Švédské implantáty Astra Tech

V současné době na trhu je více než 20 společností zapojených do vývoje a výroby zubních implantátů a výrobky se velmi liší nejen cenou, ale také technickými vlastnostmi a kvalitou. Mezi tuto rozmanitost patří levné značky (Izraelský, Ruština, čínština), segment střední ceny (americký, korejský) a také prémii (Německy, švédský, švýcarský).

Dále vezmeme v úvahu jeden z nejdražších implantátů odpovídajících prémiovému segmentu - implantáty Astra Tech (Astra Tech, Švédsko). Vyrábí je švédská společnost ASTRA TECH Dental (dlouhodobě to byla dceřiná společnost lékařské společnosti AstraZeneca, založená v roce 1913). Od roku 2011 vlastní ASTRA TECH Dental německý koncern DENTSPLY, který také vyrábí zavedené implantáty ANKYLOS a XiVE.

Poznámka:

Existuje názor, že v praxi nezáleží na tom, které implantáty si vybrat - říkají, jak drahé, tak levné produkty vydrží stejně dlouho v kompetentních a profesionálních rukou implantologa. To je částečně pravda, ale rozdíl v průměrné míře přežití levných implantátů a prémiových produktů může dosáhnout působivých 5% (například 93% oproti 98%).

Jsou možná i jiná úskalí spojená s úsporami: někdy je estetika nižší, někdy se implantáty nekvalitní dokonce rozbijí několik let po instalaci (zlomí se titanový „šroub“). Zde je příklad recenze na našem webu, když se právě zlomil nekvalitní implantát:

Zpětná vazba:

"Implantát má 5 let, je rozbitý." Společnost Dentegris, moje zkušenost je lepší neriskovat! Výměna samotného implantátu (šroubu) pro mě není útěchou, protože na mě dopadá veškerý stres a starosti. Prostě jsem neměl jeden zub a teď po zhroucení potřebuji operaci k odstranění implantátu, který zakořenil. “

Eleno

Nyní se pokusíme zjistit, proč jsou implantáty Astra Tech považovány za jeden z nejlepších na trhu (možná nižší než značky jako Straumann a Nobel Biocare). Zahrnují tyto implantáty skutečně technologická řešení kritická pro běžného, ​​obyčejného pacienta, nebo se to většinou vyplatí považovat za marketingový trik výrobce? ..

 

Co je v první řadě užitečné vědět o implantátech Astra Tech: jejich klíčové výhody a nevýhody

Snad jednou z nejdůležitějších vlastností Astra je její dlouhodobá přítomnost na trhu a dostupnost velmi rozsáhlé výzkumné základny. Všechny technologie, které byly vyvinuty a patentovány, byly testovány po celá desetiletí a zkušenosti stovek tisíc pacientů.

Například, kónické spojení implantátů a opěrek používá společnost od roku 1985, povrch s patentovaným názvem TiOblast - od roku 1990 nahrazený OsseoSpeed ​​vylepšený povrch - od roku 2005, MicroThread micro-závit v oblasti krku implantátu - od roku 1991 (o něco nižší podrobněji tyto technologie).

Poznámka:

A nyní pro srovnání: při instalaci implantátů, které společnosti, by bylo klidnější pro pacienta (a lékaře) - mladá čínská společnost, která je na trhu již 4 roky, nebo stále, při instalaci švédských implantátů od Astra Tech, která má zkušenosti v oblasti zubních implantace více než 30 let?

Pokud jde o technologii, žádný úspěšný dentální implantační systém není založen na jedné výhodě, ale na komplexu účinných technologických řešení. Implantát je schopen pacientovi řádně sloužit po mnoho let, pouze pokud je vše v jeho designu vyvážené a promyšleno do nejmenších detailů, aby spolehlivě pracovalo v jednom komplexu.

Poznámka:

V zubní implantáty výsledek může ovlivnit téměř vše: stupeň čistoty titanu, ze kterého je implantát vyroben, povaha jeho povrchu a niti, tvar, kvalita spojení s opěrkou atd. Například nečistoty vanadu v titanu způsoby, jak odmítnout Struktury v průběhu času, špatné spojení s abutmentem - s akumulací bakterií, nepříjemný zápach zpod abutmentu a dokonce i periimplantitida, neúspěšné vlákno - k špatnému rozdělení zátěže na kosti, díky níž se kostní tkáně mohou postupně atrofovat (rozpouštět).

A to je jen malá část všech aspektů, které se při vytváření implantačního systému berou v úvahu. Implantační systém zahrnuje nejen mnoho typů různých implantátů pro různé klinické případy, ale také související komponenty, jakož i nástroje používané implantologem.

Pokud jde o implantáty Astra Tech, lze poznamenat, že je to dobrý příklad, když je produkt promyšlen a rafinován do nejmenších detailů. Podle recenzí praktických implantologů je velmi výhodné pracovat se systémem Astra Tech a umožňuje i ve složitých klinických případech dosáhnout vysokých léčebných výsledků jak z funkčního, tak z estetického hlediska.

Podívejme se na některé z nejzajímavějších technologií používaných při výrobě implantátů Astra Tech ...

 

OsseoSpeed ​​Povrch jako faktor dobrého implantování implantátu

Dnes většina zubních implantátových společností poskytuje pro své výrobky drsný porézní povrch. K jeho vytvoření se používají různé metody, ale nejzákladnější, která se považuje za „zlatý standard“, je pískování.

To je zajímavé:

Povaha povrchu implantátu je jedním z nejdůležitějších faktorů jak pro kvalitní osseointegraci (tj. Štěpení v kostní tkáni), tak pro další stabilitu. V minulosti měly zubní implantáty leštěný povrch, někdy s plazmovým postřikem. Následně bylo prokázáno, že je to neúčinné a je mnohem lepší dosáhnout účinku tvorby mikroporéz na povrchu implantátu - rostoucí buňky čelistní kosti skutečně proniknou do kovu, což umožní, aby struktura doslova fúzovala s kostní tkání.

Implantáty Astra Tech byly jedním z prvních, který měl drsný povrch. Od roku 1990 se ve švédských designech používá technologie TiOblast - po výrobě byly implantáty pískovány pískem z oxidu titaničitého. To bylo nahrazeno pokročilou technologií - OsseoSpeed, která také zahrnuje pískování, ale dále následovalo leptání koncentrovanou kyselinou fluorovodíkovou (HF) a zavedení fluoridů do povrchu nanotexturovaného kovového titanu.

Co to dá? Ve skutečnosti jsou fluoridové ionty zapuštěny do drsného kovového povrchu. Díky nim kostní buňky rostou rychleji a „rostou“ do implantátu, což zajišťuje jeho spolehlivou fixaci (engraftment) v kratším čase, než kdyby v implantátu nebyly žádné fluorové ionty.

Níže jsou fotografie povrchu OsseoSpeed ​​pořízené při různých zvětšeních:

Poznámka:

Plusem je skutečnost, že fluoridové ionty způsobují, že kost kolem implantátu je hustší a chemicky se váže na ionty vápníku - to je zvláště důležité během prvních týdnů po implantaci, protože primární strukturální stabilita se může snížit o týden nebo dva po zákroku kvůli přirozenému snížení hustoty kosti v reakci na zranění. Nejzodpovědnější je právě tato fáze štěpení struktury a během tohoto období se projevuje pozitivní účinek fluoru na osseointegrační proces.

Technologie OsseoSpeed ​​se používá pouze u implantátů Astra TechBylo schváleno pro použití od roku 2003 (na klinikách v USA a Evropě), v hromadné výrobě se však používá pouze od roku 2005 - rozsáhlé klinické zkoušky byly prováděny již dlouhou dobu.Ve světové praxi se tedy implantáty Astra Tech s povrchy OsseoSpeed ​​používají již více než 10 let, a to i v naší zemi.

 

MicroThread zabraňuje prohýbání dásní

Moderní klasické implantáty jsou ve skutečnosti kovové šrouby s jedním nebo druhým závitem (každý výrobce má jiné možnosti) - implantát je doslova zašroubován do kosti jako samořezný šroub do stromu. Podle nedávných studií je kombinovaná (diferencovaná) nit po celé délce považována za nejlepší - s hustší roztečí v oblasti děložního čípku (na vrcholu) a vzácnými zatáčkami ve spodní části implantátu.

Ne všechny implantáty na trhu mají kombinovaná vlákna. Implantáty Astra Tech jsou vybaveny právě takovým závitem - s velkou roztečí v apikální části a malým rozestupem shora.

Poznámka:

Patentované vlákno MicroThread se neobjevilo okamžitě. Před jejím narozením bylo analyzováno více než 800 různých tvarů a velikostí nití, dokud nebyl vybrán ten, který ukázal nejlepší výsledky v klinických hodnoceních.

Specifické vlákno implantátů Astra Tech pomáhá chránit pacienta před jedním z největších problémů po implantaci - před ztrátou mezní kosti.

Poznámka:

Slovo „marginální“ v latině znamená „edge“, „border“, to znamená na spojení dvou prostředí nebo prvků. Pokud jde o stomatologii, mezní kost je nejextrémnější, mezní kost, která ohraničuje oblast dásní. Jeho ztráta je plná skutečnosti, že dásně klesají spolu s kostí - estetika chrupu je porušena, kovový implantát může být dokonce odhalen. Vizuálně je to někdy patrné až mnoho let po implantaci.

Příklad gingiválního prověšení s expozicí implantátu je uveden níže na fotografii:

Stojí za zmínku, že Astra Tech je jednou z mála společností, které přikládají zvláštní význam udržování úrovně mezní kosti. Podle stávajících standardů je v prvním roce po umístění implantátu povolena mezní ztráta kosti 1 mm a v následujícím 0,2 mm. To znamená, že během 5 let lze kost zmenšit asi o 1,8 mm - a to bude považováno za normu.

Pro průměrného pacienta je proto užitečné mít na paměti, že se společnosti Astra Tech v tomto směru podařilo dosáhnout poměrně vysokých výsledků. Podle souhrnných údajů z pětiletých studií se kost během této doby snižuje o ne více než 0,3 mm (to je 6krát méně než obvykle). To znamená, že můžeme hovořit o dlouhodobém zachování estetiky, protože spolu s kostí je podporován rovnoměrný gingivální obrys.

 

Spojení implantátu / opěry Conical Seal Design

Dalším technologickým řešením švédských vědců je kuželové spojení implantátu a opěry Conical Seal Design.

Obecně se dnes ve stomatologii používá několik typů implantovatelných sloučenin:

1. Prvním typem je „vnitřní šestiúhelník“ (nejběžnější varianta), ve kterém je dosedací šestiúhelník ponořen do podobného hexagonového implantátu;
2. Druhým typem je vnější šestiúhelník (opěra je umístěna nahoře);
3. A třetím typem je kuželové spojení, které může být doplněno mnohostěnem (se 3, 6 nebo více plochami).

Nelze jednoznačně říci, který z nich je lepší, protože jeden a stejný typ spojení v jedné společnosti může zajistit spolehlivou fixaci opěry na implantátu bez přítomnosti mikro-mezer, zatímco druhý může být nekvalitní.

Důraz v reklamě na skutečnost, že spojení implantátu a opěry je přesně kónické, a nikoliv jiné, je tedy spíše marketingovým krokem než jedinečným a důležitým technologickým řešením.

Skutečnou významnou výhodou kónického spojení implantátů Astra Tech je však to, že je vyrobeno s vysokou přesností - dosednutí velmi těsně zapadá do dutiny implantátu, bez nejmenších mezer a mezer, zakrývajících celou vnitřní část bakterií z ústní dutiny (a proto nedochází k zápachu a nedochází k žádným důvodům pro zánět) tkáně s rozvojem periaimplantitidy). Ideální geometrie navíc minimalizuje pohyblivost kloubu - doraz a korunka (nebo protéza) budou pevně fixovány po celou dobu životnosti umělých zubů.

Důležitým rysem sloučeniny Astratek je skutečnost, že opěra vstupuje hluboko do implantátu, to znamená, že hlavní zátěž je přenášena mnohem nižší než mezní kost, což umožňuje, aby byla chráněna před resorpcí.

 

Další důležité vlastnosti implantátů Astra Tech

Dnes je většina zubních implantátů, stejně jako opěry pro ně, vytvořena z titanu a jeho slitin. Pokud jde o implantáty Astra Tech, existuje zde nuance: jsou vytvořeny z komerčně čistého titanu třídy 4 (standard ASTM F 67-00 Grade 4).

Poznámka:

U levnějších implantátů jiných značek se často vyskytují nečistoty cizích kovů (obvykle vanad, hliník, železo), což zvyšuje riziko alergií a komplikuje proces „fúze“ implantátu s čelistí. Mezitím bylo prokázáno, že ultračistý titan je nejlepší volbou (i když dražší), protože je biologicky kompatibilní s naším tělem, neodmítá jej a nezpůsobuje alergické reakce.

Švédské implantáty Astra Tech jsou barevně označeny, jednotlivě sterilní obaly a vlastní sériové číslo - to umožňuje v případě výskytu komplikace Požádejte výrobce o záruku. Výrobky se dodávají v ampulích obsahujících vodu a alkohol - implantáty se tedy lépe skladují a prach a bakterie nevniknou do porézního povrchu.

 

Co pacient přeplatí za výběr implantátů Astra Tech?

Zdůrazňujeme tedy významné výhody produktů Astra Tech (oproti některým levnějším implantátovým systémům), které v některých případech skutečně zdůvodňují vysokou cenu:

• Implantační systém Astra Tech je jedním z mála na světě, jehož úspěšná aplikace byla potvrzena po celá desetiletí a mnoho nezávislých klinických hodnocení;
• Minimální omezení pro léčbu - v katalogu produktů je velké množství modelů implantátů různých délek a průměrů, z nichž si můžete vybrat nejlepší možnost pro téměř jakýkoli klinický případ (daleko od všech implantačních systémů tuto možnost);
• Pro protetika neexistují žádná přísná omezení - můžete fixovat jakoukoli korunu a díky širokému rozsahu opěr nebude zubní technik muset „kroužit“ a přizpůsobit se implantátu;
• Při výrobě se používá vysoce čistý titan bez nečistot, což přispívá k lepší osseointegraci implantátu a eliminuje výskyt alergických reakcí (včetně času);
• Přežití a přežití implantátů patří mezi nejvyšší v této oblasti, což opět potvrzuje zdlouhavý výzkum;
• Zrychlené termíny štěpení implantátu a regenerace kostní tkáně kolem něj, čehož je dosaženo přítomností porézního povrchu s fluorem;
• Minimální ztráta mezní kostní tkáně - to přímo ovlivňuje estetiku (normální postavení dásní kolem koruny zůstává po mnoho let);
• Snadná péče a žádné riziko zánětu okolních tkání v důsledku přesného kónického spojení implantátu a dorazu (bez mikro-mezer).

Nicméně při výběru švédských implantátů Astra Tech je třeba vzít v úvahu související nevýhody. Nejzřetelnější z nich je vysoká cena (asi 50 tisíc rublů za instalaci jednoho implantátu, která může být téměř dvakrát vyšší než instalace ekonomického typu implantátu).

Logickým důsledkem vysoké ceny je druhá mínus - relativně malá prevalence produktů Astra Tech na ruském trhu. V praxi to znamená, že tento systém vlastní pouze několik odborníků.. Nalezení vhodné stomatologie a specialisty se proto ukáže daleko od každého města.

 

Řada implantátů

Od roku 2018 se zubní implantáty Astra Tech v katalogu dělí na tři typy: X-Small (žluté značení, průměr 3 mm), Small (značení barvy mořské vody, průměry 3,5 a 4,0 mm) a Large (lilac značení) , průměr 4,5 a 5 mm).

Konstrukce se liší nejen velikostí (délka a průměr), ale také tvarem. Například implantát OsseoSpeed ​​TX 3,5 S je uveden níže - písmeno „S“ znamená válcovitý tvar produktu.

Válcové implantáty jsou vhodnější pro dvoustupňovou implantaci, kdy finální protetika (například instalace koruny) se provádí po úplném zahojení tkání, což trvá asi 4-6 měsíců.

Implantáty OsseoSpeed ​​TX bez označení „S“ v označení však mají kónický tvar horní části, což zlepšuje jejich primární stabilitu a umožňuje použití v jednostupňových implantačních technikách, když je protéza ihned na implantát instalována.

V katalogu je také jakási novinka - implantáty Astra Tech TX Profile se zkoseným profilem špičky. Jsou určeny k instalaci do asymetrické kosti, jejíž výška se liší od linguální a bukální strany (taková kost je obvykle menší na linguální straně).

Aktivní testy v tomto směru byly zahájeny již v roce 2011 a dnes se zjistilo, že zkosený profil struktury s asymetrickou kostí alveolárního hřebene je ideálním řešením pro dlouhodobé udržení estetiky v oblasti implantátu. Se standardním profilem implantátu (rovný) vyčnívající část kosti v průběhu času atrofuje, což vede k ochablé dásni.

Se zkoseným profilem implantátu je zátěž přenášena do všech oblastí kostní tkáně, což zabraňuje její atrofii.

 

Astra Tech Abutments

Je důležité pochopit, že vysoce kvalitní implantát je pouze součástí celého návrhu protézy, který zahrnuje další velmi důležité komponenty - opěru a korunu (buď můstek, nebo kompletní protézu).

Samostatně stojí za zmínku opěry, které vyprodukovala švédská společnost Astra Tech.

Poznámka:

Opěra je spojovací článek mezi implantátem umístěným v kostní tkáni a korunou (nebo jinou protézou), která je umístěna nad dásní. Opěrka je zpravidla nezávislým prvkem, i když někdy opěrka a implantát mohou být jedinou integrální strukturou.

Astra Tech je jednou z mála společností, která vytváří nejen titanové, ale i nekovové zirkonové opěry, včetně nakloněných a individuálních. Je důležité, aby byl rozsah opěr v katalogu podrobně promyšlen a lékař si bude moci vybrat správný design i v obtížných klinických případech.

Je to zajímavé

Tradiční titanové opěry mají šedou metalickou barvu a někdy jsou vidět skrz korunu (což by bylo obzvláště nepříjemné při jejich instalaci na přední zuby). Zirkon má ale bílou barvu (může zabarvit nažloutlé - barvu skloviny živých zubů) a je stejně jako zubní sklovina částečně průhledný materiál. Díky použití zirkonových opěr vám tedy umožní dosáhnout maximální estetiky - umělý zub bude prakticky nerozeznatelný od přirozených přírodních zubů.

 

A co odmítnutí a životnost těchto implantátů?

Implantáty Astra Tech mají jedno z nejvyšších procent „přežití“ - od 98 do 100% po dobu 7 let. U některých levnějších značek je to hodně nebo trochu ve srovnání s 92-94% - každý se může sám rozhodnout, ale to je jeden z nejlepších výsledků v oblasti zubní implantace.

Jak bylo uvedeno výše, takových vysokých dávek je dosaženo sadou řešení: zaprvé kvůli vysoké čistotě titanu, za druhé kvůli mikroporéznímu povrchu implantátu s obsahem fluoru v něm a zatřetí kvůli zachování mezní zóny kosti.

Skutečná životnost implantátu Astra Tech ve většině případů - více než 20 let, což potvrzují klinické studie. Je-li zachována vysoká úroveň hygieny, existuje důvod předpokládat, že pro mnoho pacientů budou instalované implantáty trvat celý život.

Poznámka:

Je důležité pochopit, že záruka na implantáty od výrobce a klinická záruka, že je nainstaluje, nejsou to samé.Společnost Astra Tech poskytuje na implantáty doživotní záruku, ale to, co se v praxi děje, do značné míry závisí na implantologovi a pacientovi. Je důležité, aby implantát odpovídal klinickému případu a byl instalován profesionálně.

Obvykle, když protetika na implantátu, kliniky poskytují záruku asi 2 roky. To je například, pokud se implantát nezakoření během prvních 3 až 4 měsíců, pak ve většině případů bude chyba na lékaři - což znamená, že instalace byla provedena špatně. Pokud však návrh začne být odmítnut mnohem později (například po 7-10 letech) - obvykle je na vině sám pacient. Aby zubní implantáty vydržely dlouho, je důležité pečlivě sledovat ústní hygienu a pravidelně navštěvovat lékaře k preventivním vyšetřením (mimochodem, je to povinný požadavek na zachování záruky, kterou kliniky poskytují).

 

Náklady na protetiku na implantátech Astra Tech

Pokud objektivně hodnotíte všechny výše uvedené, pak implantáty Astra Tech ve srovnání s produkty ze segmentu ekonomiky skutečně mají velké množství výhod a mezi nejdůležitější patří potvrzená spolehlivost a trvanlivost. Pokud je vše hotové správně, pak mohou švédské implantáty trvat několik desetiletí.

Cena takových implantátů je však jednou z nejvyšších na trhu (jedná se o prémiovou třídu). Ne všichni pacienti jsou připraveni zaplatit z 50 tisíc rublů pouze za instalaci implantátu (a to bez koruny!). Pokud je léčba „na klíč“, náklady na implantát Astra Tech mohou dosáhnout 80 tisíc rublů za výměnu jednoho zubu. A když musíte protetizovat několik zubů, pak cenovka snadno roste na několik set tisíc rublů.

Pokud je finanční situace napjatá, můžete si jako alternativu zvolit trochu levnější, ale také velmi kvalitní implantáty IMPRO nebo XiVE Friadentstejně jako cenově dostupné izraelské Alfa bio nebo mis. Za účasti vysoce profesionálního implantologa budou i relativně levné implantáty trvat alespoň několik desetiletí (za předpokladu, že pacient sám na hygienu nezapomene).

 

Pokud máte zkušenosti s dentální protetikou na implantátech Astra Tech, nezapomeňte se podělit o tyto informace tak, že necháte svoji recenzi na konci této stránky.

 

Dobrý příklad protézy žvýkacích zubů na implantátu Astra Tech

 

Doktorovy komentáře k různým implantačním systémům: který z nich si vybrat?