Místo o zubních chorobách a jejich léčbě

Komplikace a problémy, které se někdy objevují po dentálních implantátech

Autoři | Poslední aktualizace: 2019
≡ Článek 60 obsahuje připomínky

Pokusme se zjistit, jaké komplikace se někdy vyskytují po dentálních implantátech a jak snížit riziko různých problémů ...

Dále se dozvíte:

  • Jaké jsou obecné komplikace po dentálních implantátech, které vás mohou čekat na cestě k obnovení schopnosti žvýkat normálně a mít krásný úsměv;
  • Jaké problémy někdy vznikají okamžitě v době operace a které některé dny, týdny, měsíce a dokonce roky po instalaci implantátů;
  • Seznam kontraindikací pro implantaci a jejich vztah k vývoji nebezpečných komplikací;
  • Jak poznáte problém včas - co se považuje za neškodný vedlejší účinek a jaká je nebezpečná komplikace;
  • Jak se co nejvíce chránit před možnými problémy;
  • Jaké typy implantátů se vyznačují nejnižším rizikem komplikací;

... A také další nuance praktického zájmu ohledně možných komplikací zubních implantátů.

Bohužel, trvalé zuby člověka v případě jejich ztráty nebo vážného poškození nejsou schopny se zotavit samy o sobě a vyžadují umělou náhradu, protože narušení funkce žvýkání nejen způsobuje významné poškození zažívacího systému, ale také negativně ovlivňuje kvalitu života obecně. Za účelem navrácení estetiky a normálního žvýkání jídla začali stomatologové používat již na konci XVIII - počátku XIX století první, dosud primitivní zubní implantáty vyrobené ze dřeva, různých kovů, porcelánu a dalších dostupných materiálů. Velmi časté komplikace po operacích zubní implantace však donutily lékaře neustále hledat nové technologie a pokročilejší materiály vhodné jako implantáty.

Díky tomuto neustálému výzkumu a úspěšným experimentům lékařů, kteří jsou zastánci zubní implantace, se tento směr v zubním lékařství stal již na konci minulého století jedním z nejoblíbenějších a žádaných mezi širokou populací. Nejdůležitějším důsledkem takové tvrdé práce bylo, že komplikace po dentálních implantátech přestaly být pravidelné a očekávané.a zubní chirurgové se naučili do stejné míry minimalizovat poškození zdraví, a to i v případě určitých problémů.

Dnes je operace zubní implantace ve většině případů vydávána bez komplikací.

Implantační protetika v současné době postupně nahrazuje „konvenční“ protetiku, která často vyžaduje, aby se zdravé zuby ostřily nebo používaly částečné nebo úplné odstranitelné protézy, které se často nazývají „falešné čelisti“.

Je však dnes možné, když je ve dvoře 21. století, s plnou jistotou říci, že komplikace po dentálních implantátech a odpovídající rizika problémů během a po operaci již zcela ustoupily do dávné minulosti? Odpověď je zde zcela jasná a, bohužel, negativní - komplikace se v praxi implantologů stále často setkávají. Ale proč?

Fotografie ukazuje zánět v oblasti implantátu zubu horní čelisti - bohužel se komplikace po implantaci někdy stále vyskytují.

V souvislosti s proliferací četných implantačních systémů, různých implantačních technik a technologií a také s výcvikem mnoha stovek praktických maxilofaciálních chirurgů v naší zemi je nainstalováno nejméně 20 tisíc implantátů ročně. A zároveň počet přirozeně neúspěšných operací a negativních hodnocení na internetu zcela přirozeně roste - problémy mohou začít zaviněním nedostatečně kvalifikovaného lékaře, a to výběrem nekvalitních implantátů (zřídka, ale stává se) a také zaviněním samotného pacienta na zubní klinice.

O tom, jak minimalizovat riziko problémů během zubních implantátů, jak se vyhnout nejčastějším problémům s implantáty - jejich „odmítnutí“, a co dělat, pokud budou problémy přesto nastíněny - budeme o tom mluvit podrobněji ...

 

Komplikace, které mohou nastat během samotného postupu implantace zubu

Je užitečné mít na paměti, že některé komplikace mohou nastat přímo v průběhu implantace zubu, přímo na zubním křesle. Kromě toho může povaha nežádoucích důsledků záviset na tom, zda je implantát nainstalován na horní nebo dolní čelisti.

Problémy mohou nastat jak během operace, tak i po zdánlivě úspěšné instalaci implantátu.

Následuje krátký seznam možných komplikací, které mohou nastat během implantace (v sestupném pořadí četnosti výskytu):

  • Těžké krvácení;
  • Bolest
  • Perforace maxilární dutiny a nosní dutiny;
  • Poškození stěny mandibulárního kanálu a nervů dolní čelisti.

Podívejme se na tyto komplikace v pořádku.

 

Těžké krvácení

Během implantace zubu je mírné krvácení považováno za normální a ve většině případů je snadno odstranitelné konvenčními hemostatickými technikami. K nadměrnému krvácení může dojít jak vinou lékaře, tak vinou samotného pacienta.

Jednou z komplikací může být hojné a dlouhodobé krvácení.

Síla každé osoby sedící v zubním křesle, aby se snížilo riziko vzniku této komplikace. K krvácení z rány dochází nejčastěji se zvýšením krevního tlaku a porušením krevní srážlivosti (užívání léků, které „ředí krev“, kardiovaskulární patologie atd.).

Kontrola krevního tlaku, včasné podávání léčiv pod dohledem kardiologa nebo terapeuta, řádná léčba a psychoterapeutický sedativní (úlevu od stresu) příprava, jakož i povinné informování zubního lékaře o existujících nemocích pomůže zabránit nejen časnému krvácení během implantace, ale také ve zpožděném období. Pro prevenci komplikací má velký význam splnění všech doporučení po dentálních implantátech, kdy je čerstvá rána oblastí se zvýšenou pozorností, zejména pokud bylo za jeden den instalováno více než 4-5 dentálních implantátů.

Z praxe zubaře

Krvácení způsobené vadou zubního lékaře se objevuje mnohem méně často, než si většina lidí myslí (nakonec, jaké myšlenky může pacient mít: „No, zlomil jsem celou čelist, teď se krev nezastavila, nemohlo by to být opatrnější, aby ji snížilo ...“)

Operace implantace zubu je obecně docela traumatická, takže krvácení obvykle nelze vyloučit.

Lékaři, kteří právě začínají svou činnost v oblasti zubních implantátů a plní první hrboly, však někdy někdy zažívají nepříjemné nedostatky ve své práci. I když se však během chirurgického zákroku dojde k chybám, i když ne zcela zkušený chirurg může snadno použít moderní hemostatické techniky a prostředky k odstranění negativních důsledků. Ohrožení života pacienta může například pouze poranění velkých cév umístěných hluboko v čelisti, například nesprávně zvoleným implantátem, ale toto je velmi, velmi vzácné (téměř nemožné).

 

Bolest při implantaci zubu

Někdy během zubní implantace může dojít k poměrně silným bolestivým pocitům, které však lze obvykle snadno odstranit pomocí další části anestézie.

Ve vzácných případech se však stává, že anestezie funguje špatně. To je nejčastěji spojeno s individuálními charakteristikami člověka. Tato situace je vyřešena jednoduše: zubní implantáty se provádějí v celkové anestézii, jinými slovy, když je vědomí vypnuto.

V některých případech a pro určité indikace může být umístění implantátu provedeno v celkové anestézii.

Proto, pokud vám injekčně podáme anestetikum, ale bolest je stále cítit, nemusíte vydržet a mlčet - měli byste o tom rozhodně a okamžitě informovat lékaře.

 

Perforace maxilární dutiny a nosní dutiny

V současné době je tato komplikace implantace mnohem méně častá než dříve. Pokrok byl do značné míry způsoben schopností přesně určit vzdálenost k břišním formacím pomocí panoramatických snímků a počítačové tomografie (CT).

Tento panoramatický obrázek jasně ukazuje, že vzdálenost od zubů horní čelisti k čelistním dutinám je velmi malá.

Aby se riziko této komplikace snížilo prakticky na nulu, musíte důvěřovat pouze zkušenému lékaři s dlouhou zkušeností a v případě pochybností konzultovat s jinými implantology. V případě blízkého umístění maxilárního sinu a dna nosní dutiny může být předtím provedeno prodloužení „kosti“ (sínusový výtah) a pak zde nejsou žádné problémy.

Níže uvedená fotografie ukazuje příklad rozšíření kostní tkáně před implantací zubu:

Otvor je vyplněn kostním štěpem.

Na ránu byly položeny stehy - po několika týdnech bude obnovena kostní tkáň a bude možné provést implantaci.

 

Poškození stěny mandibulárního kanálu a nervů dolní čelisti

Tato komplikace během zubních implantátů nemá vždy dlouhodobé negativní důsledky, protože navzdory děsivému jménu se obvykle projevuje pouze jako necitlivost v dolní čelisti (rty se často znecitlivují). I bez léčby mohou tyto příznaky samy zmizet během 2-3 týdnů, maximálně však 2-3 měsíce.

Kromě toho je třeba mít na paměti, že pocit znecitlivění na odpovídající straně obličeje může být také důsledkem stlačení nervu v mandibulárním kanálu. K tomu někdy dochází v důsledku krvácení v prostorech kostní dřeně - krev může vytékat nejen směrem k ústní dutině, ale také postupně procházet skrz prostory kosti, protože intraosseózní tkáň čelisti není „pevná“, ale buněčná. Vstup i relativně malého množství krve do oblasti průchodu mandibulárního nervu v kanálu způsobuje dočasné stlačení. Krevní hmoty se postupně rozpouštějí, ale trvá to, než se nerv zotaví z takového kompresního účinku (obvykle ne více než 5-7 dní).

Obrázek ukazuje průchod mandibulárního nervu ve spodní čelisti.

Poznámka:

Komplikace, jako je zlomenina nástroje během chirurgického zákroku, zlomenina stěny alveolární kosti, nedostatečná fixace implantátu, vtlačení do sinu horní čelisti atd., Jsou ještě méně časté. Mýtus, že zubní implantát se může dostat z oka nebo se objevit z čelisti skrz tvář, způsobuje, že někteří lidé jsou o implantaci zpanikařeni. Ve skutečnosti nebude ani jeden lékař ve své správné mysli vědomě poškozovat vaše zdraví pomocí implantátů nesprávné délky a bezmyšlenkovitě je zašroubovat „celou cestu“. Tuto situaci lze proto posuzovat pouze z pohledu populárních hororů.

 

Jaké komplikace někdy vzniknou po umístění implantátu?

Komplikace po instalaci zubních implantátů lze rozdělit na nejstarší, které se projeví během několika dnů po operaci a později vznikají v týdnech, měsících a někdy i letech po implantaci.

Komplikace se někdy objevují po instalaci implantátů, a to se může stát jak první den po operaci, tak i po několika letech.

Mezi rané komplikace patří:

  • Bolestivé pocity;
  • Otok;
  • Krvácení
  • Horečka;
  • Rozdíly švů.

Obecně lze říci, že bolest je normální reakcí těla v reakci na traumatický zásah zubního lékaře během implantace zubu a taková bolest se objevuje po ukončení anestézie.

Analgetika předepsaná lékařem obvykle účinně zmírňují bolest a proces štěpení nepřináší pacientovi příliš nepohodlí. Normálně by bolest neměla obtěžovat déle než 2-3 dny, během kterých je indikována medikace času. Pokud vyjádřená bolest trvá déle - je to alarmující znamení.

Pokud bolest v oblasti nainstalovaného implantátu přetrvává déle než 3 dny, měli byste se o tom poradit se svým lékařem.

Edém měkkých tkání je výsledkem téměř všech chirurgických operací, včetně zubních implantátů. Středně vyjádřený otok je přirozená reakce těla na zranění a „invazi“ obecně na cizí implantát a zřídka vede ke komplikacím. Otok tkání obvykle netrvá déle než 5-7 dní.

Možné komplikaci ve formě nadměrného zvýšení otoků lze zabránit okamžitým působením chladu na oblast obličeje, kam byly implantáty umístěny bezprostředně po operaci.V takovém případě byste měli být opatrní a dodržovat základní zdravý rozum, abyste nezpůsobili omrzliny a tkáňovou nekrózu (tj. Soudruzi, kteří si z mrazničky jen berou led, položí si je na tvář a drží je na dvě hodiny - je to špatné a velmi nebezpečné) .

Mírné krvácení v oblasti umístění zubního implantátu lze pozorovat během několika hodin po implantaci, když se na anestetické konce přidá vazokonstrikční účinek adrenalinu. I když je takové krvácení oddáleno celý den - není to důvod k obavám. V tomto případě je důležité rozlišovat mezi křížovou tekutinou (krvavou tekutinou) od silného a pokračujícího krvácení po dobu více než 5-8 hodin, což se nezastaví.

Krvácení po implantaci může začít již doma, když začíná vazokonstrikční účinek adrenalinu (z anestetika) končit.

Důležité:

Je třeba si uvědomit, že běžnou příčinou krvácení je nepozornost samotné osoby na existující problémy. Například užívání aspirinu a řady dalších léků zhoršuje koagulaci krve a vysoký krevní tlak zabraňuje tvorbě sraženiny v ráně; řada nemocí kardiovaskulárního systému činí neúčinné téměř všechny domácí způsoby zastavení krvácení. Je důležité vždy včas a správně posoudit rozsah problému a předem informovat svého lékaře o takových nuancích.

Pokud jde o mírné zvýšení tělesné teploty po implantaci, jedná se také o zcela normální reakci, která odráží jednu nebo druhou fázi lokálního zánětlivého procesu po operaci. První den se teplota může zvýšit až na 38,0 ° C, ale nebojte se - problém je vyřešen pomocí antipyretik, které pravděpodobně zmíní sám lékař.

Pokud však, řekněme, blíže k noci, teplota prvního dne po implantaci „překročí“ daleko za 38 stupňů a antipyretika nepomohou, je vhodné zavolat sanitku, vyrobit lytickou směs a ráno se poradit se svým zubním lékařem, protože to po zubních implantátech může být známkou komplikací.

Komplikace vzniklé po dentálních implantátech také zahrnují významné zvýšení tělesné teploty, někdy nad 39 stupňů.

Nejčastěji se teplota nezvýší na tak vysoké hodnoty, ale může zůstat v rozmezí 37,0 - 37,3 ° C po dobu několika dnů, což je reakce těla, která je v rámci normálních limitů.

Možná stojí za zmínku také divergence sutur, často aplikovaných na ránu po implantaci. Obrázek níže ukazuje příklad normálního stavu stehu bezprostředně po operaci:

Po implantaci se na gumu umístí stehy.

Divergence sutur jako komplikace není téměř nikdy známkou neúspěšné zubní implantace, protože ve větší míře charakterizuje výsledek chování člověka. Porušení může být velmi odlišné: od nedodržování zásad ústní hygieny a ignorování doporučení lékaře, po neoprávněné „klepání“ do ústní dutiny prsty, párátky atd., Což vede buď k mechanickému poškození stehu, nebo přispívá k nástupu zánětlivého procesu. To v budoucnu vyvolává divergenci švů.

 

Pozdní komplikace

Mezi pozdní komplikace, které se někdy vyskytují po dlouhé době po zubní implantaci, lze rozlišit následující:

  1. Periimplantitida;
  2. Odmítnutí implantátu.

Tyto komplikace mohou nastat bez ohledu na to, zda byly implantáty nainstalovány na horní nebo dolní čelisti, bylo umístěno několik nebo pouze jeden, ať už byly použity drahé implantáty nebo ne. Riziko rejekce a perimimpititidy (zánět v oblasti implantátu) je vždy přítomno, ačkoli pravděpodobnost takového nepříjemného výsledku samozřejmě ovlivňují jisté faktory.

Periimplantitida je zánět v oblasti zavedených zubních implantátů.

Populární lékařská fóra, která publikují řadu názorů lidí na výsledky zubních implantátů, jsou často po zdánlivě úspěšných implantátech často popisována různými problémy. Navíc, porušení spojená s „implantováním“ implantátů jsou obvykle mezi prvními.

Ve skutečnosti periimplantitida a rejekce implantátu nejsou dnes tak běžné, jak by se dalo myslet po přečtení odpovídajících negativních recenzí. Každá hlavní klinika udržuje úřední statistiky o svých neúspěšných případech a procento odmítnutí ze všech registrovaných implantátů není vyšší než 3-5%.

Navíc v takových případech často existují lidé, kteří byli upozorněni na rizika odmítnutí zubních implantátů v souvislosti s existujícími kontraindikacemi, nebo kteří pravidelně porušovali doporučení pro péči o protézy na implantátech a měli špatné návyky.

Poznámka:

Periimplantitida je zánět tkání obklopujících implantát. Infekce, ke které dojde, když není dodržována hygiena (nejčastěji), nebo pokud je porušena technika umístění implantátu (velmi vzácná), může doslova korodovat kost, což vede k otoku, hnisání a silné bolesti. Tato komplikace je někdy doprovázena nepříjemným vzhledem implantát zápach.

Další progresi perimplantitidy v případě neposkytnutí včasné pomoci vede k odmítnutí implantátu - v takových případech je lepší jej okamžitě odstranit, aniž by bylo nutné čekat, až zánětlivý proces povede k mnohem závažnějším komplikacím.

Odmítnutí implantátu je často doprovázeno jeho pohyblivostí a bolestí během cvičení (při stisknutí). Moderní stomatologie však někdy dokáže na první pohled vyřešit i ten nejhroznější problém pro mnoho pacientů, problém. Nemluvíme však o skutečnosti, že odmítnutý implantát bude po některých manipulacích s lékařem kořen úspěšně zakazovat - ne, obvykle je třeba jej vyjmout a znovu implantovat.

Na obrázcích níže jsou odstraněné implantáty:

Implantáty odstraněny z čelisti

Po odstranění odmítnutých implantátů může být často provedena opakovaná implantace (někdy po předběžné přípravě).

Po odstranění pohyblivého implantátu se provede komplexní příprava jamky pro další implantaci, která může být provedena po 1-2 měsících. Například s významnou ztrátou kostní tkáně nebo blízkostí k maxilárnímu sinu může být nutné vybudovat čelistní kostí pod zubním implantátem (operace sínusového zdvihu).

 

Indikace a kontraindikace zubních implantátů a jejich vztah k možným komplikacím

Indikací k implantaci je absence jednoho nebo více zubů a nemožnost klasické protetiky. K chybám a komplikacím při instalaci implantátů však dochází nejčastěji u zubních lékařů, kteří jsou vedeni spíše indikací než plně přihlédnutím k kontraindikacím pro implantaci (někdy je tento přístup způsoben obchodními důvody, protože nikdo nechce přijít o „drahé“ pacienty).

Je třeba mít na paměti, že mohou existovat docela objektivní kontraindikace zubní implantace, ignorování, které často vede ke komplikacím.

Absolutní kontraindikace pro zubní implantaci:

  • Chronická onemocnění v dekompenzovaném stadiu;
  • Těžká hemostáza;
  • HIV a řada dalších séropozitivních infekcí;
  • Některé duševní nemoci.

Relativní kontraindikace:

  • Nemoci v akutním stadiu, zejména akutní virové infekce;
  • Chronická infekční onemocnění;
  • Stav po infarktu a mrtvici;
  • Těhotenství a kojení;
  • Riziko bakterémie u pacientů s protetickými srdečními chlopněmi po revmatismu nebo endokarditidě;
  • Exacerbace chronických forem onemocnění;
  • Provádění léků, které zhoršují regeneraci tkání.

Relativní kontraindikace dávají lékaři právo odložit postup implantace zubu. Například: po úplném vyléčení virového onemocnění, rok po srdečním infarktu, po kojení, ukončení léků, které vytvářejí rizika komplikací během a po implantaci atd. To vše je nezbytné k minimalizaci rizika vzniku negativních důsledků implantace zubů.

Je to zajímavé

Více nedávno, diabetes byl absolutní kontraindikace k zubní implantaci. V současné době je však prokázáno, že diabetes mellitus 2. typu ve fázi kompenzace neovlivňuje průběh implantace a nevytváří riziko odmítnutí implantátu.Operace se však provádí pod přísným dohledem endokrinologa s povinným sledováním hladin glukózy v krvi (významné kolísání hladin glukózy je nepřijatelné).

Někteří lidé, kteří chtějí po všech zubních implantátech získat co nejdříve krásný úsměv, mají někdy rozumné otázky:

  • Nebo možná stále můžete dělat zubní implantáty během těhotenství?
  • A během akutního infekčního procesu?

Ve většině případů je během těhotenství lepší odložit instalaci zubních implantátů.

Takže současné odstranění a implantace zubů během těhotenství může mít v některých případech vážné negativní důsledky pro plod a je obtížné si představit situaci, kdy je chirurgický zákrok nutně nutný. Ještě lepší počkat. Samotné těhotenství neovlivňuje proces „štěpení“ implantátů, ale farmakoterapie, která je nezbytná po jejich instalaci, může mít negativní dopad na vyvíjející se plod.

I v případě nouze, například při akutním poranění, které vedlo k zlomení zubu nebo kořene a jeho následnému odstranění, byste během těhotenství neměli spěchat s implantací. Je zřejmé, že estetický problém, který má mladá dívka, může vést ke stresu a nervovému zhroucení, ale zdraví nenarozeného dítěte by mělo být na prvním místě.

Pokud jde o implantaci v akutních infekčních procesech - v důsledku působení infekce je tělo oslabeno a při instalaci implantátů v tomto okamžiku existuje zvýšené riziko perimimpitidy. To však neznamená, že je nemožné umístit implantáty do jamky zubu odstraněného kvůli exacerbaci chronické parodontitidy zubu. Adekvátní léčba léky, správný výběr systému a technologie implantace může samozřejmě minimalizovat riziko komplikací i v takových extrémních případech, i když je obecně nepřiměřené a nebezpečné zanedbávat kontraindikace, zejména pokud to provádí lékař pouze pro komerční zisk.

Bohužel, někteří lékaři, ve snaze o komerční výhody, někdy ignorují kontraindikace pro zubní implantáty.

 

Jak rozpoznat problém včas: od neškodných vedlejších účinků po nebezpečné komplikace

Navzdory souvisejícím rizikům velké množství lidí na celém světě dalo implantáty, získalo hollywoodský úsměv a schopnost normálně žvýkat jídlo. Pokud jde o možné komplikace, má někdo větší štěstí, někdo méně, ale pozitivní účinek implantace přímo závisí nejen na profesionalitě a intuici zubního lékaře, ale také na samotném pacientovi.

Vědomí, které vám umožní včas rozpoznat problém a včas nasměrovat situaci k vaší výhodě, není dostupné všem. A pokud přeformulujete známé rčení, získáte po reparaci zubního implantátu jakýsi vzorec pro úspěšnou rehabilitační dobu: „Kdo zná informace, zná situaci.“

Pokud včas zjistíme problém v počáteční fázi, lze v budoucnu předejít závažnějším komplikacím.

Podezřelé příznaky se nejčastěji vyskytují v den implantace nebo do 1-2 dnů po něm.

Nežádoucí účinky lze pozorovat i po růstu čelistní kosti pod zubním implantátem, což však neznamená vždy možnost nebezpečné komplikace. Zvedání sinusů se provádí s dobrým účelem, například k vybudování kostní tkáně poblíž dna maxilárního sinu tak, aby během perforace nebylo perforováno.

Obecně je štěpování kostí téměř vždy příznivě tolerováno, často se provádí současně s instalací implantátu. Ale někdy existují docela neškodné vedlejší účinky času, maskované jako komplikace, které mohou vyděsit.

Fotografie ukazuje příklad umístění implantátu spolu s roubováním kostí.

Například:

  • Zvýšení teploty až 37,5 °;
  • Pocit těžkosti v maxilárním dutině;
  • Otok obličeje;
  • Malé hematomy.

Faktem je, že tkáně v oblasti maxilofaciální oblasti mají hojný přísun krve (zejména dolní čelist) a téměř každý chirurgický zákrok může být doprovázen jevy, které někdy informují informované pacienty.Děsivý výskyt otoků a hematomů však v 90–95% případů neodpovídá jejich skutečnému nebezpečí - to znamená, že vše vypadá děsivě, ale není zdraví nebezpečné a nevede k vážným komplikacím.

Někdy po instalaci implantátů na obličej a dokonce i na krk lze pozorovat hematom.

Snížení závažnosti těchto otoků a hematomů je pozorováno již v prvních dnech po implantaci zubů (a sinus lift) a obvykle zmizí po 1-2 týdnech.

Obecně platí, že jakékoli chirurgické metody zubní implantace, stejně jako stádia štěpu kostí, se neobejdou bez vedlejších účinků, i když ve většině případů není rozumné je považovat za komplikace.

Jak rozlišit neškodné příznaky, které se objevily po dentálních implantátech, od vývoje nebezpečné komplikace? Zde je několik příkladů:

  • Bolest Jak již bylo uvedeno výše, jedná se o normální reakci těla na traumatickou intervenci, která se zpravidla snadno odstraní léky proti bolesti. Jsou předepsány lékařem po implantaci zubů nebo sinus lift. Pokud však hojení provází hojení déle než 3 dny od okamžiku implantace, může být podezření na komplikaci.
  • Edém je také běžným důsledkem zánětlivého procesu, který se vyskytuje 2-3 hodiny po zákroku. Během týdne otok maxilofaciální oblasti při vlastním průchodu. V případě jejich uchování po 7 dnech od implantace zubů, a zejména při zvětšení velikosti, je nutné neprodleně konzultovat lékaře.Edém, ke kterému dochází okamžitě po instalaci zubních implantátů, se zpravidla uskuteční během několika hodin nebo několika dnů.
  • Krvácení. Intenzivní krvácení během 8-10 hodin po zubní implantaci nejčastěji indikuje poruchy srážení nebo problémy v kardiovaskulárním systému. Pokud jsou tyto základní důvody vyloučeny, pak se krev téměř vždy bezpečně zastaví. Výjimkou jsou poranění velkých cév vzniklé během implantace, ale takové komplikace jsou velmi vzácné a projevují se závažným krvácením, počínaje prvním dnem chirurgického zákroku a více než 5 až 7 dní s tvorbou velkých hematomů.
  • Zvýšení teploty. Stejně jako po operaci sinus lift je normální zvýšení tělesné teploty až na 37,5 během 2-3 dnů. Ve vzácných případech se může teplota v den umístění implantátu zvýšit na vysoké hodnoty (nad 38,5), zejména po implantaci více než 6 - 8 zubních implantátů, ale to není výsledkem komplikací nebo chyb během operace a v 90% případů je to individuální tělesná reakce. Vážná komplikace může být podezřelá, pokud se teplota nejen nesníží během 3–4 dnů, ale je také náchylná k určitému nárůstu a v místech umístění implantátu se objeví hnisavý výtok (hnis může mít nepříjemný zápach).
  • Ztráta citlivosti tváře. Ztráta citlivosti v části obličeje je poněkud nepříjemná, ale ne často pozorovaná komplikace po implantaci zubu. Snížená citlivost obvykle netrvá déle než 3-5 dnů. Pokud během implantace zubař-chirurg utrpěl vážné poškození nervu, pak se jeho vlastní obnova někdy končí pouze za 4-6 měsíců. Regeneraci lze urychlit fyzioterapeutickými metodami léčby a lékové terapie, bez chirurgického zákroku.

Někdy výskyt nepříjemného hnilobného zápachu v oblasti nedávno instalovaného zubního implantátu vede pacienty k domněnce, že se objevil závažný problém - může to být odmítnutí, protože „tam něco hnije a rozkládá se ...“

Nepříjemný zápach v oblasti nainstalovaného implantátu neznamená vždy jeho odmítnutí.

V tomto případě je užitečné znát řadu docela charakteristických příznaků, které skutečně varují před začátkem odmítnutí implantátu:

  • Těžké krvácení po dobu delší než 3–4 dny;
  • Zvýšení otoku a jeho uchování po dobu delší než 2-3 týdny;
  • Postupné zesílení bolesti během 2-3 dnů od okamžiku implantace zubu;
  • Pocit „pohybu“ cizího těla v ústech, kam byly implantáty umístěny.

Ale pokud jde o vzhled špatného dechu - zde není všechno tak jednoduché.Takový zápach může být způsoben jak tvorbou hnisu (což může znamenat vážnou komplikaci), tak zcela přirozenou bakteriální degradací organických látek, někdy dokonce i pod zátkou implantátu.

 

Jak předcházet negativním důsledkům po implantaci?

Zaznamenali jsme řadu jednoduchých pravidel, podle kterých můžete nejen výrazně snížit riziko komplikací po dentálních implantátech, ale také v některých případech urychlit proces transplantace implantátu, což je co možná nejpohodlnější.

Pravděpodobnost rozvoje některých komplikací po implantaci v mnoha případech závisí na činnosti samotného pacienta.

Toto jsou pravidla:

  1. Včas a správně užívejte léky doporučené lékařem (antibiotika, antihistaminika, léky proti bolesti atd.);
  2. Odpovědně přistupujte k ústním vodám s antiseptiky;
  3. Vizuálně a pocity sledujte stav nainstalovaných implantátů a po implantaci se o ně postarejte podle schématu předepsaného lékařem;
  4. Nekuřte nejméně 1-2 týdny po operaci (v některých případech je nutné tento špatný zvyk zcela opustit);Po operaci je velmi vhodné přestat kouřit na několik týdnů - to urychlí proces hojení poškozených tkání.
  5. Omezte žvýkání na straně implantátu (jak je uvedeno).

Je třeba mít na paměti, že pouze zubní lékař si může vybrat adekvátní průběh užívání drog na základě vašich individuálních charakteristik a průvodních nemocí. Nezávislá volba jedné nebo druhé metody domácí léčby a léku proto může být spojena s nežádoucími důsledky (například někteří soudruzi se snaží rozšířit dásně s některými mastmi: Metrogil Denta, zubní adhezivní pasta Solcoseryl nebo jiné, i když to není vždy žádoucí).

Důležité vědět

Až do odstranění švů je ideálním jídlem vařená zelenina, lehké teplé polévky a rybí pokrmy (vykostěné). K rozvoji zánětu v oblasti implantátu však mohou přispět pevná, lepkavá, moučná a zvláště ostrá a horká jídla.

Po instalaci korunek a můstků na implantáty je důležité se o ně pečlivě a pravidelně starat. Dvakrát denně musíte vyčistit zuby a jednou mezizubní prostory. Pokud je implantát ve styku s dásní, doporučuje se jej večer očistit od plaku a zbytků jídla měkkým kartáčem pro mezizubní prostory.

Kartáče pro čištění mezizubních prostorů.

Správná volba zubní kliniky samozřejmě pomáhá vyhnout se komplikacím, přičemž se bere v úvahu hodnocení pacientů, kteří ji již navštívili. Kromě samotné kliniky by nemělo být ani více, ani více pozornosti věnováno výběru konkrétního lékaře, který bude vykonávat práci, protože konečný výsledek přímo závisí na jeho kvalifikaci.

 

Jaké implantátové systémy se vyznačují minimálním rizikem komplikací

V současné době existuje více než 300 typů zubních implantátů, které se od sebe liší mnoha způsoby. Ze všech těchto rozdílů však neexistují takové implantáty, které by byly charakterizovány nulovým rizikem vzniku možných komplikací po jejich instalaci.

Zubní implantáty se mohou velmi lišit nejen tvarem, ale také zpracováním ...

Mezitím existuje několik skutečně osvědčených systémů, které jsou jen zřídka odmítnuty správnou a profesionálně implementovanou implantační technologií (a příslušné statistiky to potvrzují).

Můžete si vybrat nejbezpečnější implantátový systém s přihlédnutím k 5 hlavním kritériím výběru:

  1. Je vysoce žádoucí, aby titan, z něhož je implantát vyroben, měl vysoký stupeň čištění;
  2. Je žádoucí, aby na povrchu implantátu byly jak makro-, tak mikro-vlákna;
  3. Přítomnost kónického spojení opěry a implantátu. Kuželové spojení („Morseův kužel“) je v současné době jedním z nejspolehlivějších typů artikulace a může prodloužit životnost implantátu;Příklad kónického spojení opěry a implantátu
  4. Dlouhodobá záruka výrobce na implantátový systém. Někteří výrobci poskytují na své výrobky doživotní záruku, což ukazuje na kvalitu materiálů testovaných v průběhu let a minimální riziko komplikací při práci s podobnými výrobky;
  5. Život značky na trhu. Čím déle implantátový systém existuje na zubním trhu, tím vyšší je šance na získání opravdu kvalitního produktu.

V současné době se dentální implantáty ze Švédska, Švýcarska a Izraele ukázaly jako nejlepší ze všech těchto 5 kritérií. Současně se v poslední době objevilo stále více levnějších analogů asijského původu od společností, které nemají ani dlouhou historii, ani dostatečné zkušenosti s používáním svých produktů. Pro nízkou cenu zubních implantátů používajících tyto analogy mohou existovat větší rizika komplikací, za které jsou některé kliniky zdaleka vždy připraveny nést odpovědnost.

Proto, abyste se nestali hrdinou slavného přísloví „Avaricious platí dvakrát“, měli byste být při výběru kliniky, lékaře, výrobce implantátů a procházení rehabilitačním obdobím po operaci co nejvíce zodpovědní. Výsledkem zubní implantace bude skutečně kvalitní ošetření bez nepříjemných komplikací.

Buďte zdraví!

 

Zajímavé video o možných komplikacích, které někdy vzniknou po dentálních implantátech

 

Implantace nebo klasická protetika - co si nakonec vybrat? ..

 

K položce "Komplikace a problémy, které se někdy objevují po dentálních implantátech", 60 komentářů
  1. Alojamiento:

    Ahoj Po operaci jsem ztratil chuť. Ultrazvuk a další studie ukázaly, že všechno je normální. Mohlo by to být po zubních implantátech? Pokud ano, jak zacházet?

    Odpověď
    • Ahoj Ztráta chuti u vás pravděpodobně nebude spojena s poškozením nervů během chirurgického zákroku (implantace), protože nervy, které jsou odpovědné za chuťové vjemy, neprocházejí v blízkosti oblastí, kde jsou implantáty umístěny. V extrémních případech někdy dochází ke ztrátě citlivosti v určitých oblastech obličeje (včetně edému), ale to vše nemůže být důvodem pro ztrátu chuti.

      V ojedinělých případech je pozorována ztráta chuti po zubním zákroku v důsledku expozice lingválnímu nervu během anestézie. Časem to zmizí.

      Ať už je to jakkoli, je důležité přesně diagnostikovat a teprve poté podniknout kroky. Nejprve doporučuji vyhledat radu od neurologa.

      Odpověď
  2. Natalya:

    Bože! Lékaři jsou také podezřelí! "Pacient si myslí, že doktor rozpadl celou čelist a mohl ji přesněji snížit!" Já, jako pacient, bych si pomyslel na to, že pro mě byla připravena kancelář, alespoň dva lidé se shromáždili, aby provedli operaci, a něco jsem obešel, vyděsil se, nechal mě dolů. Krev proudí, nemohou pokračovat ...

    Odpověď
  3. Alina:

    Dobrý den, nedávno jsem nainstaloval implantáty, korunky již byly na ně nainstalovány. Chci vědět, jestli se o ně musím nějak zvlášť starat, nebo co obyčejné zuby? Jaké produkty péče je lepší používat?

    Odpověď
    • Ahoj Alino. Otázka hygieny je samozřejmě velmi důležitá, protože jakékoli ortopedické struktury vyžadují ještě důkladnější péči než vlastní zuby. Je třeba čistit zuby dvakrát denně, například pomocí zubní pasty Paradontax. 2 týdny po instalaci korunek lze použít irigátor.

      Odpověď
  4. Renata:

    Ahoj. Dva implantáty byly nainstalovány na dolní čelist vlevo před 6 dny. Šel jsem na kliniku podle recenzí. Doposud, 6. den je bolest, nucená brát léky proti bolesti (3-4krát denně) a bolest pochází ze zubu přiléhajícího k implantátu - 4 zbývající na dolní čelisti. Šel jsem k chirurgovi, který provedl instalaci. Chystal jsem se odstranit jeden z implantátů a oznámil, že tímto implantátem může být přenesen nerv. Samotný lékař však během konzultace pochyboval, zda implantát odstranit nebo ne. Nechte jít domů, řekl pár hodin sledovat, bolest zmizí nebo ne.

    Jak mám být? Jaká diagnostika je třeba pochopit, pokud je nerv ovlivněn implantátem nebo ne? V tomto okamžiku (6. den) otok tváří na levé straně téměř zmizel, není otupělost rtů. Ale v oblasti 4. zubu na spodní čelisti vlevo je téměř bolavá bolest. Implantáty jsou místo 5. a 6. zubů na spodní čelisti vlevo vedle 4., což bolestivě bolí.

    Jsem v nejistém stavu a situaci.

    Odpověď
    • Ahoj Renato. V takové situaci je vhodné provést další studii - počítačovou tomografii (CT), abyste pochopili, zda oblast kolem implantátů bolí nebo sousední zub.

      Implantáty v oblasti 5s a 6s jsou opravdu blízko nervu brady a pravděpodobně byly přenášeny během instalace. Může také existovat problém v samotné 4. Pokud je důvodem 4-ke, je vyžadováno ošetření zubu. Pokud je problém v implantátu, může být odstraněn, počkejte měsíc, počkejte, až se zánět odstraní a znovu nainstalujte.

      Odpověď
  5. Natalya:

    Dobrý den, 29. ledna jsem obdržel tři kovové korunky na implantáty: vlevo 5 a 6, vpravo 6. Implantáty byly nainstalovány před třemi měsíci, všechno bylo v pořádku, žádný problém. Zdálo se mi, že koruny - to je nesmysl, ale ukázalo se opak. Už když jsem dorazil k instalaci opěry a odlití, při šroubování opěry na levé straně byla silná bolest, dokonce jsem se škubl. Doktor řekl, že to byla guma, ale zdálo se mi, že bolest je uvnitř, hlubší. Večer jsem dokonce pil ketany.

    Ráno bylo všechno v pořádku, bolest zmizela, ale o týden později, když jsem dorazil k instalaci korun, bolest vypadala stejně. Zeptal jsem se doktora, proč to tolik bolí? Znovu řekl, že to byla guma, že před večerem všechno proběhne! Ale dnes je již 01/31, tzn. uplynuly dva dny a všechno je bolestivé a bolí, a bolí to 4, můj další zub a ne koruna. Na této straně nemohu žvýkat, bolí to. A na pravé straně, i když to tak nebylo, po instalaci korun bylo také velké nepohodlí: když jsem žvýkal, čelist odspodu začala trochu kňučet. A koruny nezasahují do výšky (lékař provedl skusovou korekci), ale na šířku. Zdá se, že jsem jako křeček, že mám něco za tváři! Řekni mi, co mám dělat? Možná budete muset fotit? (Z nějakého důvodu na klinice před vložením korun ne, nebo to bylo nutné?)

    Odpověď
    • Ahoj Natalya! Po analýze vaší situace jsem dospěl k závěru, že musíte mít CT vyšetření a poraďte se se svým implantologem s obrázkem, řekněte mu o situaci a co ho znepokojuje. Příčiny bolesti mohou být různé:

      1. Během ortopedických manipulací byla aplikována nadměrná síla, v důsledku čehož byl implantát otočen. V budoucnu může tato situace vést k bolesti při žvýkání.

      2. Anatomický tvar korun je větší, než je nutné, to znamená, že v určité fázi jejich výroby došlo k technické chybě.

      3. Je také možné, že koruna zvedne žvýkačku a je nutná korekce dásní a korunek.

      Odpověď
  6. Alexander:

    Ale mám nejednoznačnou situaci, nevím, co mám dělat ... Po implantaci se další den nafoukla tvář, otoky sliznice (dobře, všechno je tak, jak by mělo). Žádná bolest jako taková, žádné krvácení ani zápach.Žvýkací zub na dolní čelisti - obrovský otvor. Toto je bod: kost byla tenká, byla vložena titanová síťovina a samotný implantát. Jak to chápu, otvor pro implantát je zatlučen řezanými kostními štěpkami. Následující den bylo vše oteklé. Druhý den je vše stejné. Ale poblíž, někde od řezu (2-3 mm od implantátu), začalo vypouštění kostních štěpků. Trochu jsem to cucal ... Trochu vytlačil. Třetí den se otok tkáně snížil téměř na normální úroveň.

    Co to bylo s kostními lupínky? A je to komplikace? ..

    Odpověď
    • Alexander! S největší pravděpodobností se stalo následující: edém po takové manipulaci se vytvoří do 3 dnů. Den po manipulaci, která je podobná té vaší, se zpravidla prohlédne chirurg, na který stlačí posvátný obsah tak, aby se okraje rány nerozdělily a materiál kosti nevyšel. Ve vašem případě se okraje rány rozdělily a část materiálu kosti nezávisle vyšla. Chcete-li napravit situaci a další řádnou léčbu, musíte co nejdříve kontaktovat svého lékaře a všechno mu sdělit.

      Nebylo třeba „odsávat“ kostní materiál, protože současně můžete porušit jeho požadovaný objem, a v důsledku toho jsou nyní rizika komplikací v procesu osseointegrace velmi vysoká.

      Odpověď
  7. Victoria:

    Dobré odpoledne Mám jen výkřik ze srdce, opravdu potřebuji pomoc ... Mám nainstalováno 6 implantátů. Všechno šlo dobře, nic se neobtěžovalo. Ale teď, asi měsíc a půl, se jeden implantát pro mě stal neuvěřitelně bolestivým, je umístěn vlevo nahoře, byl umístěn hned po odstranění zubu. Lékař vzal rentgen a řekl, že je vše v pořádku, dobře se zakořeníme, říká, že se to stává ...

    ALE JEDNO bolí, a ne všechno, a bolí to pokaždé stále víc a víc, sedím na analgetikách. Tady jdu znovu na kliniku. Klinika zdaleka není levná, nejen „soukromá“ ...

    Řekněte mi prosím, z jakých důvodů může taková bolest nastat? Možná něco v kosti? Nemám žádné otoky a nic, co by doktora upozornilo. Co mám dělat? ((

    Odpověď
    • Ahoj Bolest v oblasti implantátu, zejména pokud se vyskytuje pouze asi měsíc po instalaci, je charakteristickým příznakem zánětu. V této situaci šance na úspěšné štěpení implantátu prakticky chybí. Protože si váš lékař nevšimne tohoto problému, doporučujeme vám vyhledat další radu od jiného specialisty, aby získal nezávislý názor a zjistil příčiny bolesti. Prozatím pouze poznamenávám, že s vysokou pravděpodobností bude pravděpodobně nutné implantát vyjmout a po 8 až 10 týdnech znovu nainstalovat.

      Odpověď
  8. Eleno:

    Dobré odpoledne Po 3 až 4 dnech po umístění implantátu na maxilu byla ze strany instalace silná trigeminální neuralgie. Edém, bolest a teplota chybí. Neuralgie neodchází, beru vitaminy B a diklofenak, i když intenzita mírně poklesla. Je to komplikace implantace a co jiného se dá udělat?

    Odpověď
    • Ahoj Eleno. To je docela vážná diagnóza! V této situaci nedoporučuji hledat řešení vašeho problému na internetu. Musíte se co nejdříve spojit se zkušeným odborníkem a zjistit skutečné příčiny patologie (a mohou se velmi lišit, včetně těch, které se netýkají implantace). Pouze určením příčin problému můžete dále předepsat správnou léčbu, která nepoškodí vaše zdraví.

      Odpověď
    • Valentine:

      Eleno, řekni mi, podařilo se ti zjistit důvod? Mám situaci 1: 1 ...

      Odpověď
  9. Eleno:

    Před dvěma měsíci nainstalovali na mou dolní čelist 2 implantáty, všechno šlo hladce.Nyní, když stisknete na jednu z nich, objeví se nepohodlí, které postupně s žvýkáním klesá. Žádné nádory, žádné zarudnutí. Je to známka odmítnutí, nebo existuje naděje, že zakoření? Implantáty značky C-TECH.

    Odpověď
    • Ahoj Eleno. Žvýkací nepohodlí na implantátu není dobrým znamením. Nejedná se o 100% odmítnutí, ale měli byste se určitě obrátit na svého implantačního chirurga a pořídit diagnostické obrázky. Pokud je již na implantátu instalována koruna, je třeba vyšetření a ortopeda.

      Odpověď
  10. Michael:

    Ahoj doktore! Měsíc po implantaci vyšel z dásně fragment kosti. Co je to? Děkuji!

    Odpověď
    • Ahoj. Možná nebyl dodržen chirurgický protokol pro instalaci zubního implantátu a v důsledku toho vyvstává většina problémů. Popište prosím situaci podrobněji - která implantace zubu byla provedena pro vás? Bylo provedeno štěpování kostí? Někdy po roubování kostního materiálu jeho zrna opouštějí tkáň, která se ještě nezhojila. Podle vašeho popisu je bohužel poměrně obtížné říci něco konkrétního. Doporučuji, abyste se poradili s lékařem, kde obdržíte potřebné diagnostické obrázky, a vyhodnotíte situaci v ústní dutině.

      Odpověď
  11. Tatyana:

    Ahoj doktore! Mám následující případ. Před dvěma lety nainstalovala na horní a dolní část implantátu místo posledních dolních (7) zubních a cermetových korun, celkem 11 kusů. O rok a půl později se v mých ústech objevila infekce podobná stomatitidě, která po mučení nízkou teplotou zmizela, pak se objevila znovu, asi o měsíc později. A tak na rok (ošetřené doma bylinkami).

    Pak začaly bobtnat dásně - z krajní levé strany. Po domácích protizánětlivých procedurách s bylinkami všechno po týdnu zmizelo. Pak se to samé objevilo, ale na spodní straně extrémních zubů (nejsou tam žádné zuby, pouze můstky a ty druhé jsou naživu nad a pod).

    Někde za rok - stejná situace, ale již na pravé spodní straně, kde místo 7-ki je implantát. Edém trval 14 dní - dokud nezačal užívat antibiotika. Žádná bolest v otoku. Po lécích prošel vnější otok tváří, ale ne úplně na vnitřní dásni. Obrázek ukazuje nějaký druh infekce v blízkosti implantátu. Lékař nařídil CT vyšetření (3D) a řekl, že to bylo způsobeno falešnými zuby a implantátem a že budete muset odstranit všechno. Jsem v panice. Instalace implantátu a korunek byla skutečně snadná a bez relapsu před 1,5–2 lety. Zkušený lékař i postup instalace proběhly bez problémů.

    Jak si myslíte, že by to mohlo vypadat? Je to všechno důsledek infekční stomatitidy, na kterou mám podezření (nikdy jsem ji neměl, dokonce ani v dětství, i když jsem byl mladý, pravidelně ho léčím nemocí dásní). Děkuji

    Odpověď
    • Ahoj Tatyano. Bez dalších údajů a pouze na základě vašeho popisu můžeme předpokládat, proč tyto zánětlivé procesy vznikly. Obecně lze s jistotou říci, že implantát normálně slouží mnohem déle než 2 roky (i ten nejrozpočtový implantát by dnes měl sloužit alespoň 5 let). Můžeme tedy dojít k závěru, že se jedná o slizniční onemocnění - může to být systémové onemocnění ústní dutiny nebo lokální léze, obvykle vyplývající z použití zubů jako opory pro některé nebo jiné umělé struktury (měkká tkáň je poškozena pod sousedním konstrukce). V případě člověka, aby bylo možné problém podrobně pochopit, je nutné vyšetření u zubaře, proto vám doporučujeme, abyste se co nejdříve poradili s lékařem.

      Odpověď
  12. Anastasia:

    Na dolní čelist položili dva implantáty, po 10 hodinách se švy rozešly.Doktor je nezačal znovu ukládat, ale řekl, že bez švů vše vyroste. Jak je to nebezpečné?

    Odpověď
    • Ahoj Anastasie! Divergence šic je poměrně vážná situace, protože se zvyšuje riziko expozice nainstalovaného implantátu. Konečné rozhodnutí o šití je na vašem lékaři, ale přestože se domnívá, že není nutné znovu šití, přesto bych doporučil znovu provést vyšetření po krátké době, aby se zjistilo, zda vše opravdu vypadá jako vaše lékař.

      Odpověď
  13. Altynay:

    Jaké prášky a jídlo jsou kontraindikovány v přítomnosti zubního implantátu?

    Odpověď
    • Ahoj Altynay. V přítomnosti implantátů v ústní dutině se nedoporučuje používání tvrdých potravin, jako jsou ořechy, čokoládové pražené brambory, surová mrkev atd. Důvodem je skutečnost, že implantáty jsou na rozdíl od přírodních zubů zranitelnější vůči kritickému mechanickému namáhání. Pokud jde o drogy - neexistují definitivní kontraindikace. Všechny schůzky se obvykle dělají na základě individuální tolerance určité drogy, zaměření léčby a měly by být dohodnuty s ošetřujícím lékařem.

      Odpověď
  14. Faith:

    Ahoj doktore! Vpravo dole byly nainstalovány tři implantáty: 4, 6 a 8. Pro další popis byl po dlouhou dobu ovlivněn mandibulární kanál, hematom, jeho rozklad, můj boj o záchranu, čtyřměsíční oplachování rozloženého hematomu, fistuly s hypertonickým roztokem. Obecně jsem se hrabal v plné míře, myslel jsem si, že umřu. Výsledek - osteomyelitida, byl operován, kost byla vyčištěna a implantáty byly odstraněny. Mám mechanickou aortální chlopeň, věděl implantolog. Co dělat dál, úplně se ztrátou. Pokud opakujete implantaci, klinika uvedla, že nejdříve o rok později, s růstem kostí. Možná už jste na implantáty zapomněli a dali si vyměnitelnou protézu, protože po roce se kost na pravé straně bez žvýkání může začít zhroutit? Po jakém čase mohu vložit odnímatelnou protézu a je nutné stavět kost? Nakonec se vytvořila velká deprese.

    Odpověď
    • Ahoj Vere! Pokud se předpokládá opakovaná implantace, pak je v této situaci opravdu nutné čekat na úplné uzdravení kostní tkáně a obnovení sliznice. Bude to trvat 6 až 12 měsíců. Poté budete muset znovu provést CT vyšetření. Stojí za to přeinstalovat implantáty - záleží na vás, ale všimnu si, že pokud se vše provede správně, rizika jsou minimální. Okamžité naložení můžete také konzultovat s implantačním chirurgem o implantaci.

      Pokud stále odmítnete implantaci, bude běžnou alternativou výroba odnímatelné protézy. Výhodou této metody protetiky je, že nemusíte budovat kostní tkáň. Po 6 týdnech po posledním chirurgickém zákroku je již možné zahájit výrobu odnímatelné protézy. Člověk by měl mít na paměti pouze to, že odnímatelná protéza bude méně pohodlná, než u protetik na implantátech.

      Odpověď
  15. Arina:

    Ahoj Koncem srpna byly na horní čelist umístěny 4 implantáty se štěpováním kostí. Zdá se, že se vše uzdravuje normálně. Ale na okamžik mě naštve. V různých částech kostí obličeje a hlavy je pocit tlaku. Jako by lebka stiskla. Nebo je to paranoia?

    Odpověď
    • Ahoj Arino. Příznaky, které jste popsali, nemusí souviset s implantáty. Obvykle, pokud se vyskytnou nějaké problémy, pak bolest nebo jiné nepohodlí je lokalizováno v oblasti problémového implantátu. Pokud se vše zahojí normálně, nedochází k zánětům a bolestem - má smysl hledat také patologii, která nesouvisí s implantací.Doporučuji proto domluvit schůzku se dvěma lékaři: implantologem a praktickým lékařem.

      Odpověď
  16. Román:

    Ahoj Je normální, že k atrofii kostí dochází i po umístění implantátu? 7 měsíců po instalaci jsem si všiml, že kostní tkáň na stranách zubu má zúžení (prohloubení) na vnější a vnitřní straně čelisti.

    Odpověď
    • Ahoj Romani. Atrofie kostní tkáně po umístění implantátu je možná z různých důvodů (obecné příčiny, lékařská chyba, zánětlivé jevy atd.). Do určité míry dochází k atrofii kostní tkáně u mnoha typů implantátů, ale obvykle se táhne mnoho let.

      Podle jediného stručného popisu problému nebude přesná odpověď na otázku fungovat. Abychom zvážili váš konkrétní případ, je nutné provést studii, provést počítačovou tomografii. Doporučuji proto nečekat na zhoršení situace - je lepší obrátit se na implantologa na konzultaci.

      Odpověď
  17. Maria:

    Ahoj doktore! Před rokem byla bazální implantace na horní a dolní čelist. Po instalaci permanentních protéz se dolní čelist během rozhovoru posunula kupředu, vyskytly se také problémy se slovníkem: zvuky Ж, Ш, Щ, З, С a někdy R. Jaké jsou důvody? U dočasných protéz bylo všechno v pořádku. Děkuji!

    Odpověď
    • Ahoj Mary! Soudě podle popisu problému mohu předpokládat, že při stálé protetice se změnilo nastavení umělých zubů (to znamená, že se začaly lišit od toho, co byly v dočasné protéze). Pokud problém přetrvává, měli byste v takových případech kontaktovat svého lékaře (ortopedického zubaře) a požádat o opravu.

      Odpověď
  18. Tatyana:

    V polovině listopadu 2018 podstoupili implantaci, po které jsem téměř dal svou duši Bohu - tolik bolesti, teploty až do 38 let utrpělo dvojitý absces. Odstranili 2 implantáty a co se stane v budoucnosti - nevím, obávám se dalšího odmítnutí. Co mám dělat? Správně jsem se řídil doporučeními doktora, ale bolest jsem utrpěl ...

    Odpověď
    • Ahoj Tatyana! Stejně jako u každé jiné operace existuje vždy riziko komplikací při implantaci zubu. A s největší pravděpodobností byla vaše klinická situace spojena s pooperační infekční komplikací (periimplantitida). Důsledkem toho bylo zvýšení teploty, bolesti, vývoj abscesu - v takových případech je opravdu nutné odstranění implantátů.

      To naštěstí nevylučuje možnost reimplantace, při přípravě, u které je zvýšená pozornost věnována předoperační hygieně a antibiotické terapii - to minimalizuje riziko infekce chirurgické rány.

      Odpověď
  19. George:

    Doporučuji všem implantovat. Nejdůležitější je nebát se, vybrat si dobrou kliniku a řešit problémy, zejména pokud jde o standardní protetiku.

    Odpověď
  20. Olesya:

    Ahoj V dolní čelisti mám 2 implantáty, které bolely, a doktor je odmítl odstranit ... Po 3 měsících jsem na ně nemohl instalovat korunu, po velmi bolestivých manipulacích. Koruny přišly vysoké a široké, ne ve velikosti, ale stále je přišrouboval velkým tlakem, po kterém moje dásně zvětšily a bolely 2 dny. Třetí den, kdy jsem k němu přišel, odšrouboval korunky a dal je do laboratoře, aby je odřízl zespodu, zatímco podrážděně prohlásil, že za to, že je nepřijímám, nesou viny mé dásně ...

    Poté, co jsem se otočil odspodu, nainstaloval jsem to, ale pak začaly problémy: koruny se posunuly do stran a rostly do dásní. Doktor je stočil s velkými obtížemi as léky proti bolesti, potom je rozmazal Selcoserylem a znovu je dočasně postavil. Současně jeden zub krvácel a hnis pocházel od jiného ... Po mých otázkách a po 15 takových manipulacích lékař vrátil peníze za korunky a poslal mě pryč, říkal, že všechno je v pořádku s implantáty, a já bych dal korunu s ostatními lékaři.

    Implantáty jsou však zaníceny a já jsem se obrátil ke svému lékaři k odstranění, ale odmítl. Požádal jsem o kopii ošetření z lékařského záznamu, ale lékař řekl, že to bylo lékařské tajemství, a nedal to. Ale na mou žádost jsem napsal certifikát, který odmítá smazat.Jak být Otázka, jak tomu rozumím, je, že se vyhýbá placení peněz za implantáty. Před otevřením dásní nebyly implantáty nemocné.

    Odpověď
    • Dobrý den, Olesya. Pro přesnější určení stavu implantátů se přihlaste k jinému lékaři, požádejte o OPTG, CT a cílený výstřel. V přítomnosti zánětlivého procesu, zejména hnisavého, se implantáty obvykle odstraňují. Pravděpodobně máte smlouvu s klinikou, která by měla být písemná záruka, takže jen "zpět domů" nemůžete poslat.

      Odpověď
  21. Galina:

    Umístili 4 implantáty na horní čelist a odstranili první 4 zuby vlevo. Po této operaci došlo k otoku, horečce až do 38 stupňů atd. A pak tam byly velmi silné závratě a dušnost, ztmavnutí očí a silná slabost. Stalo se to měsíc a půl. Přijímám Betaserk. Může být takový stav důsledkem cévní mozkové příhody?

    Odpověď
    • Ahoj, Galino! Je možné, že příznaky, které jste uvedli, mohou být způsobeny funkcí mozkového oběhu, operace instalace zubních implantátů však nemůže nijak ovlivnit mozkový oběh. V této situaci bych doporučil kontaktovat praktického lékaře.

      Odpověď
  22. Sláva:

    Také přemýšlím o tom, zda vložit implantát (zub se zlomil na úrovni dásní). Všechno je tak komplikované.

    Odpověď
  23. Tatyana:

    Po implantaci se po 2 hodinách v blízkosti implantátu vytvořila krevní sraženina. Prosím, řekněte mi, je to norma?

    Odpověď
    • Ahoj Tatyano. Popis „v blízkosti implantátu“ není zcela jasný. Pokud máte na mysli gingivální sliznici, pak je to norma. Abychom však rozptýlili všechny pochybnosti, je rozumné přihlásit se k vyšetření u specialisty, který implantát nainstaloval.

      Odpověď
  24. Elvira:

    Dobrý den, namísto 6 a 7 zubů byly na mou dolní čelist nainstalovány dva implantáty. Ihned po operaci došlo k otoku. Po 5 dnech byl lincomycin předepsán na týden. Otevřeli také lymfatický uzel, v něm byla krev. Po celou tu dobu teplota neudrží více než 37. Téměř měsíc uplynul, nyní nedochází k otoku, žádné teplotě, ale bolavá bolest je neustále přítomna, zejména v noci. Musím brát léky proti bolesti. Další guma je lehce zanícená. Doktor řekl, že mám takovou vlastnost těla, řekl, aby počkal a všechno projde. Je mi 45, řídil jsem se všemi doporučeními lékaře. Řekni mi, jde všechno dobře a proč to může bolet tak dlouho?

    Odpověď
    • Dobrý den, normálně může otoky přetrvávat od 3 do 5 dnů, v následujících 7-10 dnech by bolest měla ustat. Podle vašeho popisu se jedná o zánět a je vysoce pravděpodobné, že se jedná o perimimpititidu. Doporučuji proto kontaktovat svého lékaře (nebo jiného lékaře, aby získal nezávislý názor) za účelem vyšetření a dalších opatření.

      Odpověď
  25. Tatyana:

    Dobrý den, po instalaci implantátů namísto 6 a 7 zleva dole zmizela necitlivost po třech měsících (na bradě, dolním rtu, na levé straně dásně), ale neuropatická bolest nezmizí. Všechno trvá 9 měsíců. Rentgen ukázal, že 7 stojí pouhých 1,4 mm od mandibulárního kanálu, implantát je obklopen kostní tkání a nedochází k zánětu. Co dělat, odstranit implantát nebo ne? Koneckonců, to může stále ovlivnit nerv, pokud byl poškozen.

    Lékař neuznává poškození kanálu. Elektromyografie motorické části nervu vykázala mírnou axonopatii. Může implantát dráždit nerv? Neurolog říká, že karbamazepin nepomůže, pokud bude v díře nějaký problém, začal jsem ho pít po sedmi měsících, než jsem byl léčen na periferním systému. Nevím, co mám dělat - odstranit nebo ne implantát, který zakořenil.Opravdu se těším na vaši konzultaci.

    Odpověď
    • Ahoj Pokud je spodní část implantátu umístěna více než 1 mm od mandibulárního kanálu, nedoporučuje se v takových případech implantát odstraňovat. Kromě toho, jak vyplývá z vašeho popisu, existuje pozitivní trend. Obnovení citlivosti 3 měsíce po operaci je dobrým signálem, který vám umožňuje počítat s pozitivní prognózou. Doporučuji, abyste pozorovali dynamiku další 3 měsíce. Poté se přihlaste k lékaři a rozhodněte o dalších krocích.

      Odpověď
  26. Anna:

    Lze implantát žvýkacího zubu provést pomocí bruxismu?

    Odpověď
    • Ahoj Anna! S bruxismem můžete implantovat žvýkací skupinu zubů. Obvykle je nutné podstoupit trénink před protetikou formou injekce Botoxu do žvýkacích svalů (podle indikací) nebo je nutné kvalitní broušení korunky na implantátu a použití speciálního nočního chrániče úst.

      Odpověď
  27. Tatyana:

    Ahoj. Po instalaci implantátu jsem dostal silný nádor, začala velmi silná slinění. Teď nemůžu spát. Co dělat

    Odpověď
    • Ahoj Tatyano. Nejprve se řiďte všemi doporučeními lékaře (včetně pokynů týkajících se příjmu tablet, které vám měly být předepsány). Pokud není pozitivní dynamika, poraďte se se svým lékařem.

      Odpověď
  28. Natalya:

    Dobré odpoledne Po 2 měsících implantace „vše pro 4“ byl na dutiny pocit tlaku. Objevil se také slizný průsvitný výtok z nosu. Je to v pořádku?

    Odpověď
    • Ahoj, Natalyo. Popíšete příznaky spojené s typickou nemocí - sinusitidou, ale také to může být výsledek operace k implantaci zubu. Musíte se obrátit na lékaře, který operaci provedl, za účelem vyšetření a diagnózy. Poté bude učiněno rozhodnutí o tom, že vás bude nutné obrátit na lékaře ORL nebo další ošetření prostřednictvím stomatologie.

      Odpověď
  29. Denis:

    Na spodní čelist položili 2 implantáty. O pět měsíců později začali zkoušet na korunách, cítil jsem bolest. Nyní jsou dásně oteklé a bolestivé. Doktor řekl, že s implantáty je vše v pořádku. Ale proč bolely dásně? Už 3 dny to bolí.

    Odpověď
    • Ahoj Denisi. Je možné, že při pokusu o korunu byly dásně jednoduše porušeny, v důsledku čehož byla oteklá. Pokud však zánět nezmizí po několika dnech, možná budete muset provést rentgen, abyste zhodnotili stav kostní tkáně kolem implantátu. V případě, že se implantát z nějakého důvodu neintegruje do kostní tkáně, nebude stabilní a bude muset být odstraněn (ale podle vašeho popisu je to nepravděpodobná možnost).

      Odpověď
  30. Irina:

    Ahoj. Nainstalovala implantát a položila na něj korunku. Koruna se však nepřizpůsobuje zubům, trhliny zůstávají a jídlo je tam neustále ucpané. Je to normální?

    Odpověď
    • Ahoj Irino. To rozhodně není normální. Koruna by měla pevně sedět a nepřetržité zasekávání potravin je nepřijatelné, protože to může vést k zánětlivým procesům. Chcete-li tyto nedostatky v léčbě odstranit, musíte kontaktovat svého lékaře.

      Odpověď
  31. Lyudmila:

    Měl jsem operaci kostního roubování s autobonovým plotem. Došlo k silnému otoku, který 3. den mírně poklesl. Dnes (asi o týden později) se otok zastaví. Navíc, jak řekl lékař, v blízkosti dásně se vytvořil velký hematom.Stále piju antibiotika. Řekněte mi, je otok a hematom nebezpečné? Dokáže se to všechno vyřešit samo? Tváře zbarvily žlutě, na bradě modřinu. Neexistuje žádná teplota, ale hematom neklesá.

    Odpověď
  32. Tatyana:

    Po instalaci implantátu se současným štěpem kosti uplynuly tři týdny. Po 1,5 až 2 týdnech se dásně pravidelně zvětšovaly a bolest přinesla sousedním zubům. Nyní není bolest, ale na jedné straně implantátu zůstává krevní sraženina. Je to v tuto chvíli normální?

    Odpověď
Zanechte svůj komentář

Nahoru

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/cs/ | chinateampro2015@gmail.com

Zásady ochrany osobních údajů | Uživatelská dohoda

Zpětná vazba

Mapa stránek

Chirurgie

Zubní kaz

Zuby