Er der en ikke-kirurgisk implantation af tænder uden tandkød?

Derefter lærer du:

• Er der virkelig ikke-kirurgisk implantation af tænder, hvor implantatet installeres i kæben uden en tandkødssektion?
• Hvad der faktisk forstås i dag som ikke-kirurgisk implantation, og hvad reklamerne for klinikker er grundlæggende tavse om;
• Hvad er udtrykkelig implantation, og hvilke fordele giver det i sammenligning med den klassiske teknik;
• Er det muligt at implantere implantater gennem en punktering i tandkødet, og hvad er funktionerne ved transgingiv implantation;
• Hvilken tandimplantationsteknik er stadig bedre, og hvad der er nyttigt at vide om priser.

Måske lige fra det øjeblik, at teknologien til tandimplantation dukkede op, og indtil i dag er der visse myter forbundet med frygt for implantatplacering: det er sædvanligt at antage, at denne procedure er meget smertefuld og traumatisk. For nylig er henvisninger til den såkaldte ikke-kirurgiske implantation af tænder imidlertid stødt mere og mere ofte, og det hævdes, at implantater er installeret uden et gummisnit.

Det ser meget fristende ud, men er det troværdigt? Når alt kommer til alt ser det ud til, hvordan det er muligt: ​​implantater skal installeres i kæbebenet, og der er blødt tyggegummivæv over denne knogle. Og hvordan kan man undre sig over, at det samme tandimplantat kan indsættes i knoglen uden at klippe tyggegummiet?

Lad os prøve at forstå alle de forviklinger, der er forbundet med dette problem, og se, om der virkelig er en fuldstændig smertefri og ikke-traumatisk ikke-kirurgisk implantation af tænder, hvilket indebærer fuldstændig fravær af tandkødsafskæringer og installation af implantatet i kæben på en eller anden speciel måde ...

 

Dentalimplantater uden gingival snit: myte eller virkelighed?

Generelt set har den såkaldte ikke-kirurgiske implantation af tænder, dvs. udført uden klassisk tandkødskæring, mange alternative navne:

• Transgingiv implantation;
• Minimalt invasiv;
• sømløse;
• ublodigt;
• endoskopi;
• Laser.

Derudover kan tandklinikker i nogle tilfælde også bruge følgende navne, når de placerer “ikke-kirurgisk implantation”:

• Express implantation;
• Samtidig;
• øjeblikkelig;
• Ét trin.

Det er vigtigt at forstå, at tandlæger oftest bruger udtrykket “hurtig implantation” (og lignende fra den anden gruppe) for at karakterisere processen med at installere tandimplantater i et besøg - normalt umiddelbart efter tandekstraktion. Det er, i dette tilfælde behøver du ikke at skære noget, for et åbent sår gabes i tandkødet efter ekstraktion af den syge tand, klar (dog ikke altid) til at installere implantatet med tandkødsformeren fastgjort på den.

Med hensyn til transgingival implantation - hvis du læser reklamematerialet, udføres det gennem den såkaldte "punktering" af tandkødet. Faktisk er det mest sande snit lavet i form af en cirkel ved hjælp af et cirkulært mukotom. Det er, selvom reklamen siger, at implantationen er ikke-kirurgisk, og at de siger, de siger, udføres uden et snit, men kun gennem en "punktering", men der er strengt taget en lille operation med et cirkulært snit af tandkødet.

Dette er det smukke ved reklame - hvis snittet ikke er en klassisk langsgående, hvorfor så ikke kalde det ikke et snit overhovedet, men en punktering. Når alt kommer til alt "klippet" - det lyder på en eller anden måde skræmmende, men "punkteringen" er en helt anden sag ...

notat

Uanset om implantationen af ​​tænderne udføres "ikke-operativt" eller ifølge den klassiske teknologi, er denne proces under alle omstændigheder i dag ikke meget traumatisk, og i langt de fleste tilfælde kan alt gøres uden forfærdelige sår og skæring af kæberne.

Forveksl ikke tandimplantater med komplicerede kirurgiske operationer på maxillofacialområdet efter alvorlige ulykker og kvæstelser, når læger genopretter patientens kæbe, ansigt og tænder bogstaveligt talt lidt efter lidt som et puslespil.

 

Fordele ved ekspresimplantation

Umiddelbar tandimplantation (dvs. umiddelbart efter ekstraktion af en syg tand) får mere og mere popularitet hvert år. For nogle specialister på dette område udgør antallet af øjeblikkelige implantater 40-50% af det samlede arbejdsomfang, og succes med sådanne operationer afhænger direkte af lægenes professionalisme og tilgængeligheden af ​​nødvendigt udstyr i tandklinikken.

Inden vi taler om de mange fordele ved øjeblikkelig implantation, husker vi endnu en gang, at denne proces kaldes ikke-kirurgisk, som de siger, ”sprog vender ikke rundt”. Og ja, der er muligvis ikke et tandkornsnit, da det ikke er nødvendigt, fordi et frisk hul i en tand, der lige er blevet fjernet, ofte allerede er egnet til implantatplacering uden yderligere manipulationer med en skalpell.

Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle og ikke i alle tilfælde en sådan samtidig procedure er velegnet. Eksempel: Antag, af en eller anden grund, at patienten gerne vil have implantater installeret umiddelbart efter tandekstraktion (reklame, acceptabel pris, lidt tid osv.), Og lægen ser, at der er tegn på akut betændelse i tandekstraktionsområdet . I dette tilfælde er begivenhedens succes, mildt sagt, tvivlsom, og det er vigtigt for lægen at forklare dette for patienten.

Med svær knoglemangel i implantationszonen på baggrund af svær periodontitis eller periodontale cyster er det også umuligt at fjerne en tand og installere implantater ad gangen (på grund af tilstedeværelsen af ​​direkte kontraindikationer til denne procedure).

notat

Det er også muligt at bemærke sager, der ikke er forbundet med kontraindikationer til øjeblikkelig implantation, men er tæt knyttet til tilstedeværelsen eller fraværet af passende udstyr og værktøjer. Ikke alle klinikker har det passende udstyr, og ikke alle læger har teknologien til implantatplacering på én gang.

Når der ikke er kontraindikationer for øjeblikkelig implantation, og lægen har den nødvendige erfaring og teknisk support, giver proceduren betydelige fordele frem for klassisk implantation:

• I tilfælde af samtidig implantation udføres tandekstraktion, installation af et implantat og en tandkødstomper ved et besøg på klinikken;
• Lavere omkostninger (inklusive i forbindelse med ovenstående artikel);
• Inden for tandekstraktion har knoglemangel ikke tid til at dannes på grund af et langvarigt fravær af tygbelastning. Dette betyder, at installationen af ​​implantatet ikke kræver en sinusløftningsoperation (knogleforlængelse);
• Succesgraden er omkring 99%;
• Det er lettere for lægen at justere implantatet i rummet på et frisk hul, hvilket hjælper med til korrekt beregning og kontrol af installationsprocessen, og dette har igen en positiv effekt på det endelige resultat og brugervenlighed af fremtidige ortopædiske strukturer (broer, kroner osv.).

 

Funktioner ved transgingival implantation og dens stadier

Som bemærket ovenfor, er transgingival implantation af tænder i dag placeret af nogle klinikker som en teknologi til installation af tandimplantater uden at skære tandkødet, det vil sige gennem en punktering af slimhinden. Hvad denne "punktering" er, har vi allerede fundet ud af - i virkeligheden kaldes en punktering et cirkulært snit af tandkødet ved hjælp af et mukotom.

I modsætning til den klassiske teknik, under transgingival implantation, er blødvævsskader mindre betydningsfulde - snittet ser meget pænt ud, næsten diameteren af ​​det tidligere gummi, der er installeret på implantatets anlæg. Det vil sige, at et "implantat uden kirurgi" naturligvis er en myte og en reklameplo, men med minimal traume for tandkødets væv er implantation meget mulig.

notat

Det faktum, at tandkødet under "ikke-kirurgisk" implantation er minimalt skadet, udelukker overhovedet ikke behovet for at bore kæbebenet ved hjælp af et konsistent sæt skærer. Når alt kommer til alt, er implantatets ben en slags titanskrue, som du bogstaveligt talt skal skrue ind i hullet.

Efter udførelse af et cirkulært snit med et mukotom og fjernelse af den udskårne tandkirtelcirkel følger følgelig et fuldstændigt standardstadie med at forberede hullet til implantatplacering - udvidelse og uddybning af skærerne.

Hvis implantatinstallationen udføres uden specielle kirurgiske skabeloner, består den af ​​følgende hovedtrin, der udføres på samme dag:

• Der udføres et cirkulært snit (“punktering”);
• Hullet udvides til den ønskede diameter og uddybes;
• Derefter følger installationen af ​​implantatet og kontrollerer dybden af ​​dets introduktion;
• Herefter installeres gingiva førstnævnte;
• Afslutningsvis opfylder patienten de af lægen ordinerede anbefalinger (antibiotikabehandling, sparsommelig behandling osv.).

tilbagekaldelse

”For seks måneder siden lærte jeg af en ven, at der er sådanne tandimplantater, der kan installeres umiddelbart efter tandekstraktion. To tænder gav mig ikke liv, jeg var nødt til at gå, selvom jeg er panik bange for endda en slags bor. Det varede cirka 30 minutter, og tænderne blev hurtigt fjernet helt. Alt blev gjort under en injektion, så jeg kørte kun frem og tilbage med mine øjne og følte ikke smerter. De installerede implantater i stedet for tænder, ordinerede smertestillende medicin, et antibiotikum og endda små ting. Så gik tandkødet lidt, når frysningen gik, men om morgenen blev alt normalt. Efter 4 måneder rodfæstede implantaterne, de lavede smukke kroner, så nu spiser jeg alt ... ”

Oksana, Skt. Petersborg

Takket være den mindre traumatiske transgingivale metode til implantatadministration, næsten altid 1-2 dage efter patientens opfølgende undersøgelse, annulleres de fleste af aftaler. Dette gøres, hvis der ikke er smerter, hævelse, hængtemperatur osv. Sammenlignet med den klassiske implantationsteknik er den "ikke-kirurgiske" (transgingival) metode til introduktion af implantater kendetegnet ved en reduceret sandsynlighed for at udvikle eventuelle komplikationer (jo, jo mindre såret, desto mindre er sandsynligheden for problemer på grund af bakteriefaktoren).

Når man taler om ikke-kirurgisk implantation af tænder, skal man sandsynligvis også nævne den intra-slimhindeimplantation, der bruges til at forbedre fikseringsbetingelserne for en aftagelig protese. Intra-slimimplantater består af to dele: den første implanteres i tykkelsen af ​​slimhinden, og den anden er installeret på en aftagelig protese (det vil sige, disse to dele af implantatet fungerer som knapper på tøj). Normalt er 1-2 intramukosale implantater ikke nok til stabil fastholdelse af protesen, og normalt kræves mindst 10.

Efter bestemmelse af tykkelsen på slimhinden er de punkter, hvor implantaterne vil blive implanteret, skitseret - disse punkter er i overensstemmelse med de fremspringende dele af implantatet på protesen. Derefter fremstilles det nødvendige antal senge i slimhinden, hvor implantaterne installeres, ved hjælp af lokalbedøvelse med en sfærisk bor.

Aftagelige proteser på intra-slimagtige implantater bæres konstant, og de fjernes kun for hygiejnen for protesen og mundhulen.

 

Hvor sandheden slutter, og reklamen begynder: ulemperne ved ikke-kirurgisk implantation

Den største ulempe ved den såkaldte "ikke-kirurgiske" implantation er måske, uanset hvor paradoksalt det måske lyder, for overdrevne fordele. Her er nogle meget kontroversielle synspunkter fra et medicinsk synspunkt.

For det første betragtes enhver kirurgisk indgriben, der er forbundet med skade på kunstigt væv, som en operation, selvom den udføres på den mest blide måde og uden sutur. Så det er vanskeligt at kalde en operation at skære et stykke tyggegummi og efterfølgende boring af kæbenbenet.

For det andet er metoden til placering af implantat umiddelbart efter tandekstraktion (hvis vi taler om hurtig tandimplantation) langt fra egnet i alle kliniske tilfælde.For eksempel er det umuligt at udføre øjeblikkelig implantation i den akutte inflammatoriske proces, svær smerte, hævelse i nærheden af ​​tanden, der fjernes, samt en betydelig knoglemangel og manglende evne til at tilvejebringe primær stabilisering af implantatet.

Selv hvis der ifølge uofficielle statistikker kan udføres samtidige tandimplantater i 40-50% af tilfældene fra alle besøg, kan lægen undertiden simpelthen ikke klare denne opgave. Det er enkelt: ikke altid klarer tandlægen at fjerne tanden forsigtigt (atraumatisk), og som et resultat er det "lemlæste" hul ikke længere egnet til samtidig implantation. Hvis tandlægen begynder at udføre en sådan implantation i modsætning til sund fornuft og indikationer, er dens succes minimal.

Så tandimplantation uden nedskæring af tandkød findes strengt taget ikke: at skære tyggegummiet med noget og på en eller anden måde stadig have det. En anden ting er, at der er specielle værktøjer, der kan foretage nøjagtige cirkulære snit, hvis diameter er minimal.

Men her er der faldgruber, og i et betydeligt antal tilfælde kan transgingival implantering af flere årsager være problematisk:

• Lægen er ikke fuldt ud klar over den kliniske situation (han ser patienten for første gang og har ikke ført ham før);
• Små mængder knoglevæv og slimhinde;
• Atrofi af den alveolære ryg.

Lige så vigtigt er lægens erfaring og kvalifikation. Hovedpunkterne er, at tandimplantation ikke kun er bundet til udstyr og instrumenter, men også til kirurgens dygtighed.

 

Så hvad er den bedste implantatplaceringsteknik?

Der er faktisk ingen ideel tandimplantatteknik. Og at beslutte, om man skal vælge en klassisk implantation, “ikke-kirurgisk”, basal eller andet - det tilrådes ikke baseret på reklame eller anmeldelser på Internettet (ofte også reklame), men i tæt samarbejde med en god læge, som du virkelig har tillid til. Er der ingen sådan læge i tankerne? Nå, så er du nødt til at finde, og allerede sammen med ham for at afgøre, hvad der bedst egner sig nøjagtigt i din situation.

At jage efter ikke-kirurgisk implantation bare fordi gummisektionen angiveligt ikke foretages, er ikke meget værd.

notat

Separat er det værd at nævne den såkaldte laser tandimplantation, der er placeret som en mindre traumatisk procedure. Uanset om der anvendes en almindelig skalpell eller laserskalpel, er der stadig et snit nødvendigt. Brug af en laserskalpel giver dig dog mulighed for at fremstille en blodløs del af tyggegummiet (og dette er netop tilfældet, når udtrykket "blodløs implantation" er mere eller mindre korrekt).

Tilhængere af laserimplantation påpeger med rette en række fordele ved denne teknologi: nøjagtige indsnit uden blod, desinfektion af implantatplaceringszonen, kortere sårhelingstid og som et resultat en reduceret risiko for komplikationer.

 

Et par ord om priser

Omkostningerne ved tandimplantation, inklusive “ikke-kirurgisk”, påvirkes af mange faktorer: fra niveauet for klinikken, typen af ​​implantater, der bruges, og slutter med antallet af eksamensbeviser fra implantologen, der vil arbejde med dig. Imidlertid, hvis implantatplacering udføres i et trin (samtidigt med tandekstraktion), reducerer dette normalt noget af procedurens pris sammenlignet med klassisk totrinsimplantation.

Nogle gange fungerer denne regel muligvis ikke. For eksempel skal du muligvis bruge dyre kirurgiske skabeloner eller 3D-modellering. Kirurgiske skabeloner er lavet i overensstemmelse med kæbernes aftryk og giver dig mulighed for nøjagtigt at planlægge placeringen af ​​implantater, dybden af ​​deres nedsænkning osv. 3D-modelleringsteknologi giver dig praktisk talt mulighed for at planlægge den kommende operation, under hensyntagen til dens mindste detaljer og markant reducere sandsynligheden for en medicinsk fejl.

Alle disse nuancer bidrager til den endelige pris for tandimplantater, og nogle gange ganske meget.

For ikke at betale for meget for unødvendige manipulationer, er det altid værd at først undersøge klinikken, hvor implantationen skal udføres nøje og omfattende, og stole på en professionel, som mere end hundrede taknemmelige patienter kan gå med på.

Det er især vigtigt at lytte til råd fra din læge vedrørende yderligere taktik. Hvis en implantolog ikke anbefaler umiddelbar eller transgingiv implantation, men tilbyder en klassisk forsinket teknik, er det fornuftigt at lytte til råd snarere end at søge en anden klinik og en anden læge, der i forfølgelse af kommercielle fordele vil være klar til at blinde øje for visse kontraindikationer og tilknyttede risici.

 

En interessant video - blodløs implantation er ikke så blodløs ...

 

Hvordan er tandimplantation

 

Hvad er miniimplantater, og hvad er deres fordele