Was sind Fehlschlüsse und wie werden sie heute behandelt?

Anomalien der Okklusion sind verschiedene Abweichungen von der normalen Anordnung des Gebisses relativ zueinander. Ähnliche Abweichungen können sowohl bei Erwachsenen (z. B. nach dem Zahnen von Weisheitszähnen oder aufgrund eines Traumas) als auch bei Kindern während des Wachstums und der Bildung des Gebisses auftreten.

Der Schweregrad eines abnormalen Bisses kann erheblich variieren - je nach Schweregrad der Pathologie werden die Grade I, II und III unterschieden. Selbst geringfügige Fehlstellungen verursachen jedoch manchmal sehr schwerwiegende Probleme für das normale Leben eines Menschen, angefangen von psycho-emotionalen bis hin zu Problemen beim Essen.

Lassen Sie uns daher darüber sprechen, welche Art von Malokklusion es gibt und welche Behandlungsmethoden die moderne Zahnmedizin in dieser oder jener Situation bietet. Und vor allem Mal sehen, welche vorbeugenden Maßnahmen Eltern ergreifen können, um ihr Kind in Zukunft vor Bissproblemen zu schützen.

 

Was sind Fehlschlüsse?

Kieferorthopäden verwenden in ihrer Praxis die Engle-Klassifikation. Er unterschied 3 Arten von Bissen, je nachdem, wie die ersten Molaren (dh die sogenannten Molaren) nahe beieinander liegen.

Die erste Klasse von Angle gilt als Okklusionsnorm, eine Art Standard, den der Kieferorthopäde zu erreichen versucht, wenn Abweichungen vom normalen Zahnverhältnis auftreten. Es zeigte sich, dass das Schließen der Zähne in der ersten Klasse von Engle für das gesamte Gebiss der Person am physiologischsten ist.

Die zweite und dritte Klasse der Angl-Malokklusion nach Engl werden nachstehend ausführlich betrachtet.

Hinweis

Bisher klassifizieren Kieferorthopäden Abnormalitäten des Verschlusses im lateralen Teil der Zähne als sagittale Anomalien und Abweichungen im vorderen Teil des Gebisses als vertikale Malokklusionen.

Pathologische Anomalien umfassen solche Pathologien, wenn bei normalem Schließen der Zähne die folgenden Defekte im lateralen Bereich vorliegen:

• Das mediane Diastema ist die Lücke zwischen den ersten Schneidezähnen des Oberkiefers. In einem frühen intermittierenden Biss (von 2,5 bis 4,5 Jahren) ist ein Diastema ein normaler physiologischer Zustand, wenn das Frenulum der Oberlippe zwischen temporären mittleren Schneidezähnen verläuft. Bei normaler Entwicklung während des Ausbruchs der seitlichen Schneidezähne und Reißzähne schließt sich diese Lücke, und die Befestigung des Frenums wird verschoben und in die Schleimhaut der Oberlippe eingewebt. In einigen Fällen kann die Ursache des Diastemas das Vorhandensein eines überzähligen Zahns im Bereich der Diskrepanz der zentralen Zähne des Oberkiefers sein (diese Pathologie kann durch die Ergebnisse einer Röntgenuntersuchung identifiziert werden).
• Überfüllung der Zähne - Diese Fehlstellung tritt auf, wenn die Größe der Zähne und Zahnbögen nicht übereinstimmt. Ungefähr 60% der Kinder in der europäischen Bevölkerung sind etwas überfüllt. In einer solchen Situation kann der Verlust eines bleibenden oder temporären Zahns dazu führen, dass sich benachbarte Zähne in den Bereich des Defekts bewegen, um die Lücke zu füllen. Das Verdrängen der unteren Zähne im Jugendalter ist hauptsächlich auf das Zahnen und den Druck zurückzuführen, den sie auf das Gebiss ausüben.
• Drei Lücken zwischen den Zähnen. Es ist wichtig zu verstehen, dass bei einem entfernbaren Biss das Vorhandensein von drei ein normales Phänomen ist, da Milchzähne auseinander gehen und einen Platz für dauerhaft größere Zähne vorbereiten. Drei können bei Mikrodentie auftreten - die geringe Größe der Zähne selbst. In jedem Fall sollten die Eltern des Kindes auf solche Lücken zwischen den Zähnen achten, da sie das Essen verstopfen, was bei schlechter Hygiene zu Karies und Zahnfleischerkrankungen führen kann.
• Transposition oder Dystopie der Zähne - diese ähnlichen Begriffe beziehen sich auf das Zahnen an einem für ihn ungewöhnlichen Ort. Es gibt mehrere Gründe für dieses Phänomen. Dies kann beispielsweise eine abnormale Position des Zahnkeims aufgrund eines erblichen Faktors, Abnormalitäten des Fetus während der Schwangerschaft, einer Erkrankung der Mutter in den ersten Stadien der Schwangerschaft, eines Geburtstraumas, einer Pinzette während der Geburtshilfe usw. sein. Die Ursache für Zahndystopie kann eine andere sein - Platzmangel im Gebiss bewirkt, dass sie außerhalb des Zahnbogens ausbrechen: auf den Wangen, auf den Lippen, was das Kind beim Kauen verletzt und einen Entzündungsherd bildet, weil es manchmal ziemlich schwierig ist, beim Zähneputzen an einen solchen Zahn zu gelangen.

Die folgenden Malokklusionsanomalien werden detaillierter betrachtet.

 

Distaler Biss

Distaler Biss ist die häufigste Bisspathologie in der europäischen Bevölkerung. Viele verbinden sein Auftreten mit der Art der eingenommenen Lebensmittel - wir begannen, mehr weiche Lebensmittel zu essen, in denen es nicht notwendig ist, zu kauen und Anstrengungen zu unternehmen. Der Unterkiefer ist verkleinert, nicht mehr so ​​weit fortgeschritten und der Oberkiefer hat Vorrang vor dem Unterkiefer. Distaler Biss ist eine Anomalie der Klasse II nach Engles Klassifikation.

Das Foto zeigt ein Beispiel für einen distalen Biss:

Beim distalen Biss werden je nach Neigung der oberen Schneidezähne zwei Unterklassen unterschieden.

Klasse II, Unterklasse I - obere Schneidezähne zur Oberlippe geneigt. Die Gründe für die Bildung dieses Phänomens können die Angewohnheit sein, einen Finger zu saugen, ein längeres Saugen der Brustwarzen, die Angewohnheit, die Zunge zwischen die Zähne zu legen, sowie die Hyperaktivität der Muskeln der Oberlippe und des kreisförmigen Muskels des Mundes.

Gesichtszeichen dieser Art von Okklusion sind ein konkaves Profil, offene Lippen, eine kompensatorische Streckung der Unterlippe nach vorne und oben. Manchmal gibt es Fälle übermäßiger Aktivität der Unterlippe (z. B. mit der Angewohnheit, die Unterlippe zu beißen), dann werden die oberen Schneidezähne vorgeschoben und die unteren fallen aus der normalen Position nach hinten.

Klasse II, Unterklasse II - Die oberen Schneidezähne sind zum Himmel geneigt. Ein provozierender Faktor kann die Angewohnheit sein, sowohl auf die Oberlippe als auch auf das Kindliche zu beißen, dh auf die Art des Schluckens der Kinder mit Verspannungen in den Muskeln der Lippen und Wangen. In solchen Fällen werden bei der Untersuchung des Patienten die Lippen geschlossen, die Unterlippe verdickt und eine tiefe Falte am Kinn hervorgehoben.

Ein distaler Biss geht häufig mit einer Sprachstörung, Unmöglichkeit oder Schwierigkeit beim Abbeißen von Nahrungsmitteln, Atembeschwerden sowie Schmerzen und Funktionsstörungen im Kiefergelenk einher.

Beachten Sie, wie sich die Form des Kiefers nach der Behandlung eines distalen Bisses ändert:

 

Mesial Biss

Im Vergleich zum distalen Biss ist beim mesialen Biss die umgekehrte Situation zu beobachten - wenn der Oberkiefer vom Unterkiefer zurückliegt. Dies ist die dritte Klasse von Fehlschlüssen nach Engles Klassifikation.

Die Gründe für die Entwicklung des Mesialbisses können sein:

• Geburtstrauma;
• frühe Extraktion der Zähne des Oberkiefers;
• genetische Veranlagung - zum Beispiel hat ein Kind einen massiven Unterkiefer von seinem Vater und einen kleinen Oberkiefer von seiner Mutter.

Bei dieser Anomalie der Okklusion kann häufig ein Phänomen wie die Zahnfleischkompensation auftreten: Die Zähne am Oberkiefer sind überfüllt, während sie am großen nach vorne gestreckten Unterkiefer gleichmäßig sind und möglicherweise Lücken zwischen ihnen aufweisen (drei).

Gesichtszeichen des Mesialbisses: ein konvexes Profil, bei dem das Kinn deutlich nach vorne ragt, das Zurückziehen der Oberlippe und das Hervortreten der Unterlippe.

Der mesiale Biss trägt zur Entwicklung von Erkrankungen des Kiefergelenks bei - aufgrund der vorderen Position des Kopfes des Oberkiefers in der Gelenkfossa gibt es eine konstante Spannung des Kiefergelenks, eine Spannung der Schläfen- und Kaumuskulatur, die Entwicklung von Schmerzen während des Essens sowie Kopfschmerzen.Manchmal klagen Patienten während der Mahlzeiten über ein Trauma der Oberlippe mit den Zähnen des Unterkiefers.

 

Offener Biss

Ein offener Biss ist ein Nichtverschluss der Zähne im vorderen Bereich, wodurch ein Spalt zwischen ihnen entsteht. Normalerweise sollten die oberen Schneidezähne die unteren Schneidezähne um ein Drittel der Kronengröße überlappen. Bei einem offenen Biss fehlt die Überlappung ganz oder minimal.

Folgende Arten von offenen Bissen werden unterschieden:

• vorderer offener Biss - es gibt keine Überlappung im vorderen Teil des Gebisses mit geschlossenen Seitenzähnen;
• seitlicher offener Biss - Wenn sich die Zähne im vorderen Bereich überlappen, schließen sich die seitlichen Zähne nicht.

Unter den Ursachen dieser Anomalie sind beschrieben:

• erblicher Faktor;
• Mundatmung - In diesem Fall muss das Kind einen HNO-Arzt konsultieren, da es wichtig ist zu verstehen, warum das Kind durch den Mund atmet. Möglicherweise gab es eine Verletzung und eine Krümmung des Nasenseptums oder das Vorhandensein von Adenoiden. Manchmal können eine geschwächte Immunität und häufige Erkältungen es einem Kind auch schwer machen, nasal zu atmen.
• die Gewohnheit, einen Finger zu lutschen, längeres Saugen an Brustwarzen und anderen Gegenständen;
• kindliche Art des Schluckens und die Gewohnheit, die Zunge zwischen das Gebiss zu legen;
• angeborene Fehlbildungen - gespaltener Alveolarkamm der Lippe und des Gaumens;
• endokrine Störungen;
• Tumoren der Kiefer- und Gesichtsregion.

Gesichtszeichen eines offenen Bisses: Der Mund ist halb offen, aber wenn es möglich ist, den Mund zu schließen, ist das Gesicht angespannt.

Patienten klagen über die Unfähigkeit, Lebensmittel vollständig zu beißen und zu schlucken, häufig wird Lispeln beobachtet.

Abhängig von der Größe des vertikalen Spaltes gibt es 3 Schweregrade eines offenen Bisses: I Grad - bis zu 5 mm, II Grad - von 5 bis 9 mm, III Grad - mehr als 9 mm.

Achten Sie auch darauf, welche Zähne in den seitlichen Abteilungen schließen. Diese Klassifizierung nach Schweregrad wird von Zahnärzten bei der Auswahl von Militärs verwendet, die sich einer medizinischen Untersuchung unterziehen.

 

Tiefer Biss

Man nennt es einen tiefen Biss, bei dem die oberen Zähne die unteren übermäßig überlappen. Manchmal stoßen die unteren Zähne an den Schneidkanten an die Schleimhaut des Gaumens, dann sprechen sie von einem traumatischen tiefen Biss.

Mögliche Ursachen (Ätiologie) des Auftretens von tiefen Bissen:

• früher Verlust von Kauzähnen (aufgrund eines Traumas oder Komplikationen von Karies, die zu ihrer Entfernung führen, oder ihrer primären Abwesenheit ist Adentia);
• Verletzung der Nasenatmung;
• falsche Art des Schluckens;
• beeinträchtigte Sprachfunktion;
• schlechte Angewohnheit, verschiedene Gegenstände zu saugen;
• Verletzung der Bedingungen für das Zahnen, insbesondere in den seitlichen Teilen des Gebisses;
• früher Abrieb von temporären Zähnen.

Wie bei einem offenen Biss werden auch drei Grad eines tiefen Bisses unterschieden, abhängig von der Schwere der Anomalie (dh vom Ausmaß der Überlappung des unteren Gebisses mit dem oberen).

Gesichtszeichen eines tiefen Bisses:

• Umkehrung der Unterlippe nach außen;
• die Schwere der Kinnfalte;
• Verkürzung des unteren Drittels des Gesichts (manchmal verwenden Ärzte den Begriff „Vogelgesicht“).

In der Regel klagen Patienten mit dieser Fehlstellung über Schwierigkeiten beim Beißen und Kauen von Nahrungsmitteln, und häufig treten Schmerzen im Kiefergelenk auf, und Kopfschmerzen sind möglich. Sehr oft tritt eine Sprachstörung auf - Patienten sprechen durch die Zähne.

 

Kreuzbiss

Wie der Name schon sagt, kreuzen sich bei einem Kreuzbiss die sich schließenden Zähne.

Bei einem Kreuzbiss kommt es zu einer Fehlanpassung der Kiefergröße im lateralen Bereich. Kieferorthopäden führen diese Art der Okklusion auf transversale Anomalien zurück, und die Pathologie kann einseitig und zweiseitig sein.

Kreuzbiss tritt sowohl im vorderen als auch im seitlichen Bereich auf.

Bei einem lateralen Okklusionstyp unterscheiden Kieferorthopäden die folgenden Arten dieser Anomalie:

• wenn der Unterkiefer in Richtung Zunge verschoben wird - ein lingualer Kreuzbiss;
• an der Seite der Wange - bukkaler Kreuzbiss;
• und an der Seite des Himmels - palatinale Kreuzbiss.

Die Ursachen der Anomalie:

• schlechte Gewohnheiten (oben aufgeführt);
• Trauma oder Schädigung des Kiefers, einschließlich Geburtsverletzung;
• die Anwendung einer Pinzette während der Geburtshilfe;
• Mangel an getrennten Zähnen;
• Erkrankungen des Kiefergelenks (Kiefergelenk) - Ankylose, gewohnheitsmäßige Luxation des Gelenks, einseitige Unterentwicklung des Gelenks;
• Unauslöschlichkeit der Oberflächen der Milchzähne;
• Verletzung der Reihenfolge und des Zeitpunkts des Zahnens.

Das Foto unten zeigt ein Beispiel für einen Kreuzbiss bei einem Erwachsenen:

Häufige Beschwerden von Patienten und Eltern:

• das Vorhandensein eines ästhetischen Defekts mit einer merklichen Diskrepanz zwischen der Größe und Position der Kiefer;
• Schwierigkeiten beim Essen;
• Verletzung der Aussprache;
• Zahnfleischerkrankungen aufgrund möglicher Verletzungen beim Kauen und Sprechen;
• Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt.

Vertikale Malokklusion wird in der Regel mit Anomalien in sagittaler Richtung kombiniert.

 

Der erste Empfang beim Kieferorthopäden - wie gewohnt

Wenn Eltern und Kinder zu einer Konsultation zum Kieferorthopäden kommen, lautet ihre erste Frage oft wie folgt: „Doktor, kommen wir nicht zu spät zur Behandlung?“ In der Tat ist es sehr wichtig, pünktlich zu sein, da die Methoden der kieferorthopädischen Behandlung weitgehend vom spezifischen Alter des Kindes abhängen.

Es sollte auch berücksichtigt werden, dass, wenn ein Kind diszipliniert und auf die Behandlung eingestellt ist, der Biss normalerweise schneller und effektiver korrigiert werden kann als im Erwachsenenalter.

Der erste Termin ist am besten mit 6-7 Jahren geplant, da in diesem Alter die ersten bleibenden Zähne des Ober- und Unterkiefers geschnitten werden. Sie können sich jedoch früher bewerben, wenn Sie gesehen haben, dass die Zähne etwas anders wachsen als erwartet - um sich zu versichern und die Situation nicht zu beginnen.

Es ist wichtig, das Kind richtig vorzubereiten, bevor Sie zum Arzt gehen, um zu erklären, dass der Arzt nur auf seine Zähne schaut (damit das Kind keine Angst hat und bereit ist, mit dem Arzt zusammenzuarbeiten).

Bei der ersten Konsultation ab einem Alter von 4 bis 5 Jahren, wenn die Kinder bereits bewusster sind, kann der Arzt Sie auf das Bild verweisen - ein Orthopantomogramm. Dies wird dazu beitragen, den Zustand des dentofazialen Systems, das Vorhandensein oder Fehlen der Rudimente aller bleibenden Zähne, die Lage der Wurzeln temporärer Zähne und das Entwicklungsstadium der Zähne zu bewerten. Manchmal sind temporäre Zähne im Kiefer verzögert und behindern den Austritt permanenter Zähne.

Mithilfe des Orthopantomogramms können Sie auch das Vorhandensein kariöser Hohlräume, ihre Tiefe, die Herde des Entzündungsprozesses in der Zahnwurzel und den Zustand der darunter liegenden Knochenstrukturen des Ober- und Unterkiefers (Sinus maxillaris, Unterkieferkanal) beurteilen. All dies hilft, den Verlauf der Behandlung von Malokklusion richtig zu planen.

Beim ersten Termin kann der Kieferorthopäde das Gesicht und die Zähne des Patienten fotografieren und möglicherweise auch Abdrücke vom Ober- und Unterkiefer machen, um den Biss des Kindes vollständig zu beurteilen.

Hinweis

Manchmal planen Ärzte, Abgüsse als separaten Besuch zu machen (normalerweise morgens). Die Abgüsse werden mit speziellen Zahnlöffeln in Größe und Form der Kiefer vorgenommen.

Es ist besser, dieses Verfahren auf nüchternen Magen oder 2 Stunden nach dem Essen durchzuführen, da ein bestimmter Fremdkörper, der mit den Weichteilen der Mundhöhle in Kontakt kommt, einen Erbrechenreflex verursachen kann. Dies wiederum hinterlässt beim Kind einen unangenehmen Eindruck und kann die Qualität des Eindrucks beeinträchtigen.

 

Worauf achtet ein Kieferorthopäde?

Zunächst achtet der Kieferorthopäde auf die Beschwerden des Kindes und seiner Eltern. Auch ausgewertet:

• harmonische Entwicklung des Gesichts;
• Befestigung des Frenums der Oberlippe und der Zunge;
• die Tiefe des Vestibüls der Mundhöhle;
• der Zustand der Mundschleimhaut;
• die Sprache des Patienten (möglicherweise benötigt das Kind die Intervention eines Logopäden).

Wie alle Ärzte sammelt ein Kieferorthopäde eine Geschichte über das Leben und die Gesundheit eines Kindes.Für den Arzt ist es auch wichtig, die Art des Verlaufs von Schwangerschaft und Geburt herauszufinden. Darüber hinaus spielt die Art der Fütterung eine wichtige Rolle bei der Bildung von dentoalveolären Anomalien.

Bei Beschwerden über Schmerzen oder Muskelverspannungen im Bereich des Kiefergelenks kann der Arzt zusätzliche Untersuchungen verschreiben - eine Röntgenaufnahme des Kiefergelenks beim Öffnen und Schließen des Mundes, Elektromyographie - eine Methode, mit der Sie die koordinierte Arbeit und den Tonus der Kau- und Schläfenmuskulatur bewerten können.

In einigen Fällen ist eine Computertomographie erforderlich (um die Beurteilung des Zustands der Strukturen der maxillofazialen Region abzuschließen).

Im Alter von 12 bis 14 Jahren und später ist das Hauptkriterium für eine korrekte Diagnose die Untersuchung eines Teleradiographen des Kopfes in lateraler Projektion. Diese Art von Studie ermöglicht es dem Arzt, sich ein Bild von der Art des Wachstums der Kieferknochen relativ zueinander und zur Schädelbasis zu machen. Und auch über die Form der Okklusionspathologie: Entweder wurde die Malokklusion nur aufgrund des Platzmangels für Zähne im Zahnbogen gebildet, oder sie ist auf eine Unterentwicklung und eine falsche Position des Kiefers selbst zurückzuführen, was korrigierbar ist, aber manchmal die Intervention des Kiefer- und Gesichtschirurgen erfordert.

 

Behandlungen für Malokklusion

Bei der Behandlung von Malokklusion bei Kindern kann der Arzt eine Vielzahl von Kombinationen von Funktionsgeräten verwenden.

Beispielsweise können entfernbare Plattenvorrichtungen mit einer Expansionsschraube und Kombinationen zusätzlicher Elemente sein. Die Aufgabe dieser Geräte ist es, das Wachstum der Kiefer relativ zueinander zu normalisieren. Die Platten üben natürlich mit Hilfe von Bogenelementen oder Schleifen (zum Beispiel der Reinbach-Schleife zum Schließen des Diastems) Druck auf die Zähne aus, können jedoch die Art der Neigung der Zähne nicht ausreichend beeinflussen.

Daher kann der Arzt bei starker Überfüllung und falscher Position der Zähne die Verwendung eines Bracketsystems empfehlen, da Zahnspangen die Position und Neigung der Zähne vollständig beeinflussen können.

Wichtig

Die Art des Tragens von entfernbaren Plattenexpansionsvorrichtungen wird vom Arzt vorgeschrieben. Die Hauptregel: Wenn Sie Behandlungsergebnisse erzielen möchten, müssen Sie das Gerät Tag und Nacht so oft wie möglich tragen. Manchmal beschweren sich Patienten und vor allem Eltern von Kindern darüber, dass wir hier Geld bezahlt haben, aber es gibt keine Auswirkungen. Der Arzt beginnt zu fragen: "Wie tragen?". Antwort: "Nun, nach der Schule ein paar Stunden, nachts weigert sich das Kind, mit der Akte zu schlafen ..."

Es gibt auch abnehmbare Geräte, die einen abnormalen Biss korrigieren, indem sie die Muskeln der maxillofazialen Region normalisieren - zum Beispiel den funktionellen Frenkel-Regler. Das Design umfasst spezielle Elemente: Seitenschilde für Wangen und Labialpelots, die durch einen Metallbogen miteinander verbunden sind.

Der Frenkel-Regler wird je nach Fehlschluss des Kindes in drei Typen unterteilt. Es beeinflusst das Schließen der Lippen, die Atmung und die Position der Zunge.

Bei Beschwerden über das Kiefergelenk kann der Arzt das Tragen einer Silikonschiene verschreiben. Jetzt wird eine große Anzahl verschiedener Kombinationen dieser Geräte hergestellt, sowohl inländische als auch ausländische Hersteller. Die Wahl des Typs eines solchen Geräts hängt auch von der Art des Fehlschlusses und dem Alter des Kindes ab.

Die Aufgabe von Gelenk-Silikonreifen besteht darin, die das Gelenk umgebenden Muskeln zu entlasten und ihre Arbeit neu zu programmieren, um die Funktionen des Gelenks zu normalisieren und die Belastung seiner Strukturelemente (Kapsel, Bänder) zu verringern. Es ist auch wichtig, das von Ihrem Arzt vorgeschriebene Verschleißschema einzuhalten, damit die Behandlung nicht verschwendet wird.

Hinweis

Ein Kieferorthopäde kann Myogymnastik empfehlen - dies ist eine Reihe von Physiotherapieübungen, um die koordinierte Arbeit bestimmter Muskeln sicherzustellen.Der Komplex kann als separate Behandlungsoption oder mit dem Ziel verschrieben werden, die Bildung von Malokklusion zu verhindern. Myogymnastik erfordert Disziplin und Interesse des Kindes sowie einen Arztbesuch, um die Übung alle zwei Wochen zu überwachen. Daher wenden nicht alle Kieferorthopäden diese Methode in ihrer täglichen Praxis an, obwohl sie sehr effektiv ist.

Die Verwendung des Bracketsystems bei der Behandlung von Malokklusion ist die Methode der Wahl (auch im Erwachsenenalter). Was ist ein Halterungssystem? In einfachen Worten, Zahnspangen sind an den Zähnen befestigte Vorrichtungen mit Schlössern, in die ein spezielles Programm zum Bewegen von Zähnen eingebettet ist. Die Bewegung wird aufgrund des Bogens ausgeführt, der in diesen Schlössern fixiert ist, der Bogen bewegt sich und erreicht die ideale Form des Zahnbogens.

Die durchschnittliche Behandlungszeit für Zahnspangen beträgt 1,5-2 Jahre.

Heute gibt es viele Modifikationen von Halterungssystemen. Zum Beispiel:

• ligierte Klammern, dh der Lichtbogen wird mit speziellen Metall- oder Gummiligaturen an der Klammer befestigt. Ligaturen sorgen für eine starre Haftung des Bogens an der Bracket und begrenzen das Gleiten entlang des Zahnbogens. Der Nachteil dieser Ausrüstung ist die Notwendigkeit, einmal im Monat häufig zum Arzt zu gehen (und einige Ärzte verschreiben Patienten alle zwei Wochen). Besuche sind notwendig, um Ligaturen zu ersetzen, da sie dazu neigen, schwächer zu werden.
• Selbstligierende Halterungssysteme unterscheiden sich von den vorherigen darin, dass das Halterungsdesign eine Abdeckung aufweist, die den Lichtbogen innerhalb des Schlosses hält. Dies ermöglicht ein freieres Gleiten des Metallbogens entlang des Gebisses, was für den Patienten bequemer ist, die Anzahl der Arztbesuche und die Behandlungszeit verringert. Solche Zahnspangen sind jedoch teurer als Ligatursysteme.

Halterungssysteme unterscheiden sich auch in dem Material, aus dem sie hergestellt sind:

• Am einfachsten und auffälligsten sind Metallklammern. Ihr Plus ist, dass sie sehr langlebig sind. Wenn sich die Halterung löst, kann sie wieder geklebt werden. Die Praxis zeigt, dass Metallklammern eine Verkürzung der Behandlungszeit für einen abnormalen Biss garantieren.
• Kunststoffspangen sind ästhetischer, da sie mit der natürlichen Farbe der Zähne übereinstimmen. Von den Minuspunkten - sie sind mit Lebensmitteln bemalt und nicht so haltbar wie Metall, was den Arzt manchmal dazu zwingt, eine neue Halterung zu kleben, weil das Original versagt, und dies ist ein zusätzlicher Kostenfaktor für den Patienten.
• Keramikspangen - an den Zähnen nicht sichtbar, haltbarer als Kunststoffspangen. Von den Minuspunkten - aufgrund der hohen Reibung des Lichtbogens in der Burg erhöht sich die Gesamtbehandlungszeit. Die Kosten für solche Zahnspangen sind höher als für Metall und Kunststoff.
• Saphir-Zahnspangen - so transparent und unsichtbar wie möglich auf den Zähnen, aber viel teurer als Analoga.
• Linguale Zahnspangen - Diese Art von Zahnspangen wird vom Arzt auf der lingualen Seite der Zähne fixiert. Somit sind sie für andere nicht sichtbar. Beim Tragen solcher Zahnspangen treten jedoch bestimmte Schwierigkeiten auf: ständige Reizung der Zunge, beeinträchtigte Diktion. Linguale Zahnspangen erfordern eine gründlichere Pflege und Hygiene als herkömmliche Zahnspangen. Der Arzt bestellt das gesamte Set für jeden Patienten einzeln. Wenn die Halterung oder der Bogen bricht, treten Schwierigkeiten beim Reparieren und Ersetzen auf, da Bögen und Halterungen aus anderen Systemen in diesem Fall nicht funktionieren. Die Kosten für die Behandlung mit lingualen Zahnspangen sind viel höher als bei herkömmlichen Systemen.

Hinweis

Es ist wichtig, bei der Behandlung von Zahnspangen ein gutes Maß an Hygiene aufrechtzuerhalten, die Zähne nach jeder Mahlzeit zu putzen und zusätzlich zur Bürste den Bereich um die Zahnspange zwischen dem Bogen und den Zähnen mit Bürstensätzen zu reinigen. Wenn Sie die Hygiene vernachlässigen, ist die Bildung von weißen Flecken auf den Zähnen möglich - Demineralisierungsherde des Zahnschmelzes anstelle der Zahnspangen, solche Flecken selbst treten in Zukunft nicht mehr auf und müssen behandelt werden.

 

Methoden zur Verhinderung von Malokklusion

Es ist bekannt, dass es immer besser ist, die Entwicklung einer Krankheit zu verhindern, als ihre Folgen zu behandeln.

Um die Entwicklung eines Fehlschlusses zu verhindern, sollten die schlechten Gewohnheiten des Kindes angepasst werden. Zum Beispiel rechtzeitig, um das Baby von der Brustwarze abzusetzen. Wenn Sie das Kind nicht selbst beeinflussen können, können Sie einen speziellen Satz von Geräten zur Verhinderung von Fehlschlüssen kaufen, der dem Alter des Kindes entspricht (hierfür ist es besser, einen Arzt zu konsultieren, damit Sie die richtige Ausrüstung finden).

Unter den Geräten zur Verhinderung der Bildung von Fehlschlüssen kann beispielsweise Folgendes unterschieden werden:

• Kerbitz 'vestibuläre Platte - sie ähnelt der Brustwarze, haftet an der vestibulären Oberfläche der Zähne und entwöhnt so das Kind von der schädlichen Angewohnheit, Finger, Brustwarze, Lippen zu saugen, die Zunge zwischen die Zähne zu legen usw.
• Kraus vestibuläre Platte - angezeigt bei schlechter Angewohnheit, an der Zunge zu saugen und die Schluckfunktion zu beeinträchtigen.
• Müleman-Propulsor - dieses Gerät verhindert die Mundatmung, ist zur Behandlung und Vorbeugung von distaler Okklusion und offenem Biss indiziert, hält den Kiefer in der ausgefahrenen Position und teilt die Kauzähne.

Es gibt andere Arten von Geräten zur Verhinderung von Malokklusion und für jede Art von Okklusion.

Die Überwachung der Gesundheit des Kindes erfordert die Verbindung von Zahnärzten und Allgemeinärzten, um die ordnungsgemäße Entwicklung aller Organe und Systeme zu überwachen. Regelmäßige Besuche beim Kinderarzt, Therapeuten, HNO-Arzt und Logopäden helfen Ihnen, die Probleme des dentofazialen Systems rechtzeitig zu erkennen.

Natürlich wird die kieferorthopädische Behandlung normalerweise nicht nach wichtigen Indikationen durchgeführt, sondern hängt nur vom Wunsch einer Person ab, ihr Aussehen (oder das Aussehen des Kindes) zu verbessern. Vergessen Sie jedoch nicht einen so wichtigen Faktor wie den psycho-emotionalen Zustand des Kindes mit einem abnormalen Biss: Selbst wenn es einen scheinbar geringfügigen Fehler gibt, fühlt sich das Kind bereits anders als alle anderen, oft wird es depressiv und geschlossen. Dies spiegelt sich wiederum in seiner Kommunikation mit anderen und seinem Selbstwertgefühl wider, das oft Spuren in seinem gesamten zukünftigen Leben hinterlässt.

Unabhängig davon, für welche Behandlungsmethode Sie sich entscheiden, hängt vieles von der Stimmung von Ihnen und Ihrem Kind für eine Langzeitbehandlung in Übereinstimmung mit den spezifischen Empfehlungen des Trageplans des Geräts sowie von Ihrem Vertrauen in den Arzt und der Koordination Ihrer Maßnahmen mit ihm ab.

Seien Sie gesund und achten Sie auf die Gesundheit Ihrer Kinder!

 

Ein interessantes Video zur Klassifizierung von Malokklusion und Behandlungsmethoden in relevanten Situationen

 

Ein kieferorthopädischer Zahnarzt spricht über die wichtigen Nuancen der Korrektur eines Fehlschlusses