Λεπτομερώς για την τερηδόνα και τους λόγους για την ανάπτυξή της

Τρία μέρη διακρίνονται σε ένα δόντι: ρίζα, λαιμό και στέμμα. Η ανατομική στεφάνη βρίσκεται κανονικά πάνω από το κόμμι και ο λαιμός και η ρίζα καλύπτονται από τους περιβάλλοντες ιστούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η τερηδόνα, η οποία βρίσκεται στα σύνορα με το κόμμι και κοντά στο λαιμό του δοντιού, ονομάζεται αυχενικό (διαφορετικά - αυχενικό).

Παρακάτω υπάρχουν μερικές φωτογραφίες με παραδείγματα τραχηλικής τερηδόνας:

Πολλοί άνθρωποι αρχίζουν να λαμβάνουν σοβαρά τη τερηδόνα του τραχήλου της μήτρας και τους λόγους που το προκαλούν μόνο όταν το πρόβλημα είναι σαφώς εμφανές στην αντανάκλαση στον καθρέφτη και προκαλεί φυσικές αισθητικές δυσκολίες. Η ζώνη χαμόγελου για άτομα που χρειάζονται επικοινωνία για την υλοποίηση συγκεκριμένων εργασιών έχει ιδιαίτερη αξία. Και επειδή η τερηδόνα συχνά εντοπίζεται ακριβώς στα μπροστινά δόντια, υπάρχει επείγουσα ανάγκη να επιστραφεί το αισθητικό συστατικό.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα της τερηδόνας στο μπροστινό μέρος των δοντιών:

Ταυτόχρονα, ανακύπτουν πολλά ερωτήματα σχετικά με τις αιτίες αυτών των προβλημάτων και, φυσικά, σχετικά με πιθανές μεθόδους για την εξάλειψη της τερηδόνας, κάτι που θα συζητήσουμε περαιτέρω.

 

Οι κύριες αιτίες της τερηδόνας

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της αυχενικής τερηδόνας γενικά δεν διαφέρουν πολύ από τις αιτίες που προκαλούν άλλες μορφές καρδιοπαθούς βλάβης των δοντιών. Είναι σχετικές:

1. Με τη φύση και τη διατροφή: η ποσότητα και η συχνότητα κατανάλωσης τροφίμων που περιέχουν υδατάνθρακες που μπορούν εύκολα να ζυμωθούν.
2. Με μικροβιακό παράγοντα: η δραστηριότητα κάτω από πλάκα και στον όγκο της είναι κατά κύριο λόγο βακτηρίδια του είδους Streptococcus mutans. Σε αυτή την περίπτωση, τα βακτήρια ζυμώνουν τους υδατάνθρακες με το σχηματισμό οργανικών οξέων, τα οποία δρουν στα επιφανειακά και υπόγεια στρώματα του σμάλτου με το σχηματισμό εστιών αφαλάτωσης. Ως αποτέλεσμα, το ασβέστιο, ο φώσφορος, το φθόριο ξεπλένονται, το ορυκτό κρυσταλλικό πλέγμα σμάλτου σπάει με τον σταδιακό σχηματισμό ενός καραϊού.
3. Μια πολύ συνηθισμένη αιτία καρδιοπαθειών είναι επίσης η έλλειψη επαρκούς στοματικής υγιεινής (κατάλληλα διαμορφωμένες χειρωνακτικές δεξιότητες για τον καθαρισμό των επιφανειών των δοντιών, ο τρόπος και η συχνότητα αυτής της διαδικασίας).

Φωτογραφία πρωταρχική τερηδόνα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας του δοντιού:

Από την εμπειρία του οδοντιάτρου

Συχνά οι άνθρωποι μου κάνουν ερωτήσεις όπως: "Γιατί, λοιπόν, ο αδελφός μου τρώει τόσο γλυκά όσο θέλει και όταν θέλει για πολλά χρόνια, και δεν βουρτσίζει ακόμη τα δόντια του, αλλά είναι ακόμα άθικτα και έχω γερά γέμιση";

Το γεγονός είναι ότι αν και οι αιτίες της τερηδόνας είναι οι ίδιες για όλους, επηρεάζουν όλοι διαφορετικά. Ένας σημαντικός ρόλος στην πρόληψη της τερηδόνας παίζει η σύνθεση και η ποσότητα του σάλιου, οι ιδιότητες αναπνοής του, η λειτουργική κατάσταση του σώματος, οι περιβαλλοντικές επιρροές, η ευαισθησία στην τερηδόνα της επιφάνειας των δοντιών, η ατομική δομή των δοντιών, που προσδιορίζονται από τη γενετική και την κληρονομικότητα.

Ωστόσο, η περιοχή του τραχήλου της μήτρας του δοντιού έχει επίσης ορισμένα χαρακτηριστικά που συμβάλλουν στο γεγονός ότι η σκληρή διαδικασία εδώ μπορεί να περάσει πολύ γρήγορα από το στάδιο της αρχικής τερηδόνας σε βαθιά ...

 

Ποικιλία κλινικής παρουσίασης

Κατά την ανάπτυξή της, η τερηδόνα περνάει από όλα τα στάδια όπως και κάθε άλλη:

• Κάρυς στο στάδιο.
• Επιφανειακή;
• Μεσαίο
• Βαθιά.

Μια ιδιαιτερότητα της τραχηλικής (τραχηλικής) τερηδόνας είναι ότι είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί σε ποιο στάδιο καταστροφής το σμάλτο και / ή η οδοντίνη είναι. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ της τερηδόνας στο στάδιο της σποράς και της επιφανειακής τερηδόνας, καθώς και μεταξύ μέσης και βαθιάς.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα σύνορα της μετάβασης του στέμματος του δοντιού στο λαιμό του υπάρχει ένα λεπτό και συχνά ασθενώς μεταλλοποιημένο σμάλτο. Ως αποτέλεσμα, η περιοχή του τραχήλου της μήτρας έχει τάση για υπερβολική τριβή λόγω ακατάλληλου βουρτσίσματος, υπερβολικής πίεσης στη βούρτσα και χρήσης λειαντικών οδοντόκρεμων (που συνήθως ονομάζονται λεύκανση).

Ως αποτέλεσμα, με τα χρόνια, το πάχος του σμάλτου στην αυχενική περιοχή γίνεται όλο και μικρότερο. Και μόλις αυτή η ζώνη σταματήσει να βιώνει έναν καθαριστικό παράγοντα, τότε με τον συνδυασμό αρκετών καρδιογόνων μηχανισμών αναπτύσσεται γρήγορα η τερηδόνα του αυχένα.

 

Σημείωση

Πολλοί ασθενείς λανθασμένα καλούν τραχηλικές ανωμαλίες ως τερηδόνα δοντιών. Από την άποψη της ταξινόμησης της τερηδόνας δεν υπάρχουν τέτοια μορφές, αλλά ο γιατρός, όταν ζητά από τον ασθενή να θεραπεύσει την «τερηδόνα του πρόσθιου δοντιού», κατανοεί εύκολα ποια βοήθεια χρειάζεται από αυτόν (και συχνά δεν είναι ούτε η τερηδόνα, αλλά σφηνοειδή ελαττώματα που εμείς θα μιλήσουμε αργότερα).

Η τερηδόνα των ούλων είναι συνώνυμο του τραχήλου της μήτρας. Είναι σημαντικό μόνο να γίνει διάκριση μεταξύ υπογείων και υπογείων. Το πρώτο αναπτύσσεται ακριβώς πάνω από το κόμμι, και το δεύτερο - σε εκείνες τις περιοχές του δοντιού που βρίσκονται κάτω από το κόμμι.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με την εμφάνιση καραϊδών κηλίδων στα δόντια στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας (αρχικό στάδιο) μπορεί να έχουν ήδη δυσάρεστες αισθήσεις: ένα αίσθημα δυσφορίας, ένα αίσθημα πόνος και ακόμη ορισμένους πόνους που χαρακτηρίζουν τα υπερευαίσθητα δόντια, αλλά αυτό είναι λιγότερο κοινό. Βασικά, η τερηδόνα στο στάδιο κηλίδας είναι ασυμπτωματική και καθορίζεται μόνο οπτικά με τη μορφή λευκού ή χρωματισμένου σημείου.

Παρακάτω υπάρχει μια φωτογραφία της τραχηλικής τερηδόνας στο στάδιο:

Με επιφανειακή τερηδόνα, ο πόνος εμφανίζεται συχνά από χημικά ερεθιστικά (αλμυρά, γλυκά) και από τη θερμοκρασία (κρύο). Σ 'αυτό το στάδιο, η ασθένεια μοιάζει με την τερηδόνα, αλλά όταν εξετάζεται με έναν οδοντίατρο με ένα ειδικό εργαλείο (καθετήρα), εντοπίζεται μια ζώνη τραχύτητας στο κέντρο της τεράστιας κηλίδας.

Η μεσαία και βαθιά τερηδόνα συχνά χαρακτηρίζεται από μια ολόκληρη παλέτα από συμπτώματα πόνου από όλους τους τύπους ερεθιστικών ουσιών. Μερικές φορές μπορούν να συνδυαστούν με πόνο από μηχανικές επιρροές, όταν εισέρχονται σκληρά τρόφιμα, αλλά αυτό είναι σπάνιο λόγω του σχήματος των δοντιών, το οποίο προστατεύει τις αυχενικές ζώνες από τα τρόφιμα που πέφτουν κάτω από την άκρη των ούλων.

Ο αυχενικός αποσύνθεση των πρόσθιων δοντιών συχνά προκαλεί πόνο κατά την εισπνοή ψυχρού αέρα.

Ανατροφοδότηση

Πριν από ένα μήνα, αναγκάστηκε να συμβουλευτεί έναν οδοντίατρο, καθώς τα εμπρόσθια δόντια του έπεφταν. Πρώτον, οι μπροστινές ήταν ελαφρώς σκοτεινές κοντά στα ούλα, και στη συνέχεια και οι κυνόδοντες. Αυτό δεν τελείωσε εκεί. Μόλις λίγες ημέρες πριν επισκεφθώ τον οδοντίατρο, άρχισα να αισθάνομαι έντονος πόνος στα μπροστινά δόντια μου από κρύο νερό και μερικές φορές από γλυκά. Προσπάθησα να πίνω ζεστό νερό και να τρώω λιγότερο, αλλά δεν μπορούσα να συνεχίσω αυτόν τον τρόπο. Πήγα στην κλινική, όπου για 5 επισκέψεις επισκευάστηκαν τα μπροστινά δόντια μου και έπειτα οι κυνόδοντες μου. Είπαν ότι πρόκειται για παραμελημένη τερηδόνα του τραχήλου της μήτρας. Το χρώμα, ωστόσο, δεν ταιριάζει απόλυτα, αλλά έσωσε τα χρήματα.

Μαξίμ, Τολιάττι

Η ακόλουθη φωτογραφία δείχνει σαφώς βαθιά τερηδόνα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας:

 

Τραχειακή τράχη και κυκλική: ομοιότητες και διαφορές

Η ακόλουθη ζώνη αλλοίωσης είναι χαρακτηριστική της τερηδόνας: οι υπογόνιμες περιοχές της αιθουσαίας (στοματικής) και της γλωσσικής (παλατίνης) επιφανείας των πλευρικών και των μπροστινών δοντιών.

Εάν δεν εξαλειφθούν τα αίτια της παθολογίας, τότε υπάρχει αύξηση των ορίων της τερηδόνας στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας στις επιφάνειες επαφής με την κάλυψη του δοντιού με τη μορφή δακτυλίου - στην περίπτωση αυτή μιλάμε για κυκλική τερηδόνα. Δηλαδή, η κυκλική τερηδόνα μπορεί условно να ονομάζεται "επιπλοκή του τραχήλου της μήτρας".

Σε μεγαλύτερη έκταση, η κυκλική τερηδόνα επηρεάζει τα δόντια του γάλακτος, ειδικά σε παιδιά που έχουν εξασθενήσει.Ονομάζεται επίσης "δακτυλιοειδής" ή "ανόητος".

Στην παρακάτω φωτογραφία μπορείτε να δείτε ένα παράδειγμα κυκλικής τερηδόνας στα δόντια του μωρού:

Είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι η κυκλική τερηδόνα, όσο πιο επιθετική, συχνά προχωρεί με σοβαρά κλινικά συμπτώματα και ακόμη μερικές φορές οδηγεί σε κάταγμα ή σκλήρυνση της κεφαλής του προσβεβλημένου δοντιού. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και τέτοια σοβαρά ελαττώματα μπορεί να μην προκαλούν έντονο πόνο, καθώς παράγουν αντικατάσταση οδοντίνης που προστατεύει τον πολτό από ερεθισμό.

 

Δυνατότητες διαφορικής διάγνωσης της τερηδόνας

Στο σπίτι, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ακριβώς ποιο είδος εκπαίδευσης στο δόντι χαλάει την αισθητική ή προκαλεί πόνο. Οι κηλίδες, τα εγκεφαλικά επεισόδια, τα ελαττώματα, οι εσοχές στην αυχενική περιοχή - όλα αυτά μπορούν να χαρακτηρίσουν τους ακόλουθους τύπους παθολογιών:

1. Στην πραγματικότητα αυχενική τερηδόνα.
2. Οδοντικές ασθένειες μη καρδιολογικής προέλευσης (φθορίωση, υποπλασία, διάβρωση, σφηνοειδές ελάττωμα κλπ.).
3. Διάφορες επιλογές για χρωματισμένη (χρωματιστή) πλάκα, μέχρι τη λεγόμενη "πλάκα καπνιστή".

Κάτω από τη φωτογραφία εμφανίζονται τα σημεία στα δόντια με φθορίωση:

Από όλες αυτές τις επιλογές, η τερηδόνα κατατάσσεται πρώτον στον αριθμό των επισκέψεων των ανθρώπων στον οδοντίατρο. Άλλοι τύποι παθολογιών είναι λιγότερο συχνές.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει σωστά μια τελική διάγνωση, αλλά μπορείτε να προσανατολίζεστε σωστά πριν επισκεφθείτε τον οδοντίατρο τον εαυτό σας. Οι περισσότερες φορές προκύπτουν δυσκολίες κατά τη σύγκριση της τερηδόνας με την φθορίωση και την υποπλασία του σμάλτου.

Η ηλικία ύπαρξης κηλίδων ή κηλίδων στο σμάλτο, καθώς και η θέση τους σε διαφορετικά τμήματα της στεφάνης του δοντιού, μπορεί να υποδεικνύουν την υποπλασία (η αιτία της είναι η υπανάπτυξη του σμάλτου των δοντιών, η οποία προκαλείται ακόμη και στο στάδιο ανάπτυξης του εμβρύου στο σώμα της μητέρας). Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο οδοντίατρος κηλιδώνει τη χρώση με διάλυμα 2% κυανού του μεθυλενίου. Αν το σημείο δεν λεκιάσει, αυτό είναι η υποπλασία του σμάλτου και όχι η τερηδόνα στο στάδιο μιας λευκής κηλίδας.

Η φθορίωση είναι πιο δύσκολο να γίνει διάκριση από την τερηδόνα και άλλες μη καρδιοειδείς αλλοιώσεις. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε το επίπεδο φθορίου στο πόσιμο νερό σε αυτήν την περιοχή ή στην περιοχή της πρώιμης διαμονής. Αν είναι ανυψωμένη, τότε η πολλαπλή φύση των κηλίδων που βρίσκονται στα δόντια του ίδιου ονόματος ταυτόχρονα υποδεικνύει φθορίωση. Η τερηδόνα συχνά αναπτύσσεται ως ένα ενιαίο καημένο σημείο.

Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ ενός σφηνοειδούς ελαττώματος και της τερηδόνας: διαφέρουν από το ότι το πρώτο είναι σε σχήμα σφήνας ή σχήματος V. Με ένα σφηνοειδές ελάττωμα, τα τοιχώματα της κοιλότητας είναι πυκνά, ομαλά και λαμπερά, τα οποία δεν μπορούν να ειπωθούν για τη φρικτή καταστροφή του δοντιού στην αυχενική περιοχή.

Παρά το γεγονός ότι ο εντοπισμός αυτών των νόσων είναι ο ίδιος, η εμφάνιση της κοιλότητας πάντα λέει στον γιατρό τη σωστή διάγνωση. Επιπλέον, οι αρχικές μορφές τερηδόνας και ένα σφηνοειδές ελάττωμα μπορούν να αναγνωριστούν όταν κηλιδωθούν με ειδικούς δείκτες τερηδόνας.

Δεν υπάρχει κάτι τέτοιο όπως μια σφηνοειδής τερηδόνα ενός δοντιού. Αυτό είναι το κοινό όνομα για ένα σφηνοειδές ελάττωμα.

Στη φωτογραφία μπορείτε να συγκρίνετε το σφηνοειδές ελάττωμα και την τερηδόνα:

Ανατροφοδότηση

Πήγα στον οδοντίατρο για την περίεργη καταστροφή των εμπρόσθιων και οπίσθιων δοντιών στα αριστερά. Είμαι ήδη πάνω από 50 ετών, σχεδόν όλα τα δόντια μου, δεν υπέφερα από τερηδόνα, αντίθετα από τους συγγενείς μου, αλλά πρόσφατα ένιωσα πόνο από κρύο νερό και άρχισα να εξετάζω τα δόντια μου μπροστά στον καθρέφτη. Βρήκα μερικές τρύπες κοντά στα ούλα στο σκυλί και σε άλλα δόντια μόνο στην αριστερή πλευρά.

Ο γιατρός είπε στη ρεσεψιόν ότι αυτά είναι σφηνοειδή ελαττώματα σε τρία δόντια στα αριστερά και όχι τερηδόνα καθόλου. Ο πιθανός λόγος ήταν ότι ήμουν δεξιόχειρας και πάντα μου έβλεπα τα δόντια σκληρά και για μεγάλο χρονικό διάστημα, γι 'αυτό έχω σβήσει το σμάλτο στην αριστερή πλευρά, αφού είναι πιο βολικό να βουρτσίζεις εκεί. Ο οδοντίατρος μου έδειξε ότι υπάρχουν και αρχικά σφηνοειδή ελαττώματα στα δεξιά, αλλά δεν έχουν ακόμη εκφραστεί.

Σεργκέι, Βολικολαμάσκ

 

Σύγχρονες μέθοδοι επεξεργασίας και τις ιδιαιτερότητες της επιλογής υλικών για γέμισμα

Ανάλογα με το βάθος της βλάβης επιλέγεται η κατάλληλη τακτική θεραπείας.

Αρχική θεραπεία για την τερηδόνα μπορεί να είναι ένα συμπλήρωμα για τη θεραπεία της τερηδόνας. Σε αυτή την περίπτωση, εφαρμόστε:

• οδοντόκρεμες και πηκτές που περιέχουν φθοριούχα άλατα σε υψηλές συγκεντρώσεις, καθώς και ενώσεις ασβεστίου και φωσφόρου.
• Οδοντικό νήμα (νήματα) εμποτισμένο σε φθορίδια.
• ξεπλένεται και πάλι με φθοριούχα άλατα (δεδομένου ότι το συγκεκριμένο στοιχείο προάγει αποτελεσματικά την ανοργανοποίηση του σμάλτου των δοντιών).

Η χρήση συμπλοκών που περιέχουν φθόριο από μόνοι τους, χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με τον οδοντίατρο, μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία. Οποιαδήποτε συνταγή φαρμάκων ή συμπληρωματικά κεφάλαια βασίζεται στη διάγνωση, τη δραστηριότητα της φαινομενικής διαδικασίας, την περιοχή των αλλοιώσεων, τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και τους πιθανούς κινδύνους.

Η τερηδόνα στο στάδιο της σπονδυλικής στήλης είναι πιο συχνά επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας, δηλαδή χωρίς τη χρήση τρυπανιού. Ωστόσο, λόγω της στενής εγγύτητας με τον ιστό των ούλων, της διαρκούς διαρροής υγρού ούλων στην περιοχή εργασίας και ενός λεπτού στρώματος σμάλτου, δημιουργούνται ορισμένες δυσκολίες για την εφαρμογή ορισμένων νέων τεχνικών.

Για παράδειγμα, η σύγχρονη ελάχιστα επεμβατική τεχνολογία ICON (Aikon), λόγω της στενής θέσης της οδοντίνης στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, περιορίζεται στη χρήση, αφού οι χρησιμοποιούμενες ουσίες δεν μπορούν να επηρεάσουν την οδοντίνη. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί πόσο λεπτό σμάλτο βρίσκεται στην αυχενική περιοχή ενός συγκεκριμένου ατόμου, επομένως αυτή η τεχνική σπάνια χρησιμοποιείται για την τερηδόνα.

Οι χημικές ουσίες που σχετίζονται με τη θεραπεία ανασχηματισμού και τη φθορίωση με βαθυ σμάλτο χρησιμοποιούνται ευρέως.

Στην οδοντιατρική ενήλικα και παιδιατρική, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται σήμερα ενεργά για τη θεραπεία της αρχικής τραχηλικής τερηδόνας:

• Γλουθοφόρο;
• Υγρό σφράγισης σμάλτου.
• Belagel Ca / Ρ, Belagel F.
• Αφιερωμένο.

Η θεραπεία της επιφανειακής, μεσαίας και βαθιάς τερηδόνας με την αδυναμία συντηρητικής θεραπείας πραγματοποιείται με την ακόλουθη σειρά:

1. Αναισθησία (αναισθησία) για την εξασφάλιση ανώδυνης χειραγώγησης.
2. Καθαρισμός ενός οδοντικού δοντιού από την οδοντική πλάκα για τη μείωση του μολυσματικού φορτίου.
3. Προετοιμασία (κατεργασία) του δοντιού για την απομάκρυνση των περιττωματικών και χρωματισμένων ιστών.
4. Φαρμακευτική θεραπεία της κοιλότητας με αδύναμα διαλύματα αντισηπτικών.
5. Ο σχηματισμός της κοιλότητας σύμφωνα με το επιλεγμένο υλικό για μόνιμη σφράγιση.
6. Συμπλήρωση σχηματισμένης κοιλότητας.

Η πολυπλοκότητα της επιλογής υλικού για την πλήρωση καθορίζεται από την άμεση τοποθέτηση της σχηματισμένης κοιλότητας κοντά στο περιθώριο ούλων. Όσο πλησιέστερα είναι η κοιλότητα με το κόμμι, τόσο πιο δύσκολο είναι να δημιουργηθεί το υλικό με ποιοτικό τρόπο. Ο λόγος για αυτό είναι η πιθανότητα υγρασίας, υγρού ούλων και αίματος να φτάσουν στην επιφάνεια εργασίας.

Οδοντίατρος

Οι πιο δύσκολες για γέμιση υψηλής ποιότητας δεν είναι καν υπογόνιμες κοιλιοθήκες, αλλά ο συνδυασμός τους με υπογόνιμες κοιλότητες. Οι συνδυασμένες μορφές δεν είναι τόσο σπάνιες και συνδέονται με τη δραστηριότητα της καρριακής διαδικασίας σε ένα συγκεκριμένο δόντι. Συχνά, η τερηδόνα της πρόσθιας οδοντικής κοιλότητας περιπλέκεται από ελαττώματα του υπογαστρίου, τα οποία, ως αποτέλεσμα της προετοιμασίας, μπορεί να είναι δύσκολο να απομονωθούν από το υγρό (αίμα) ακόμη και χρησιμοποιώντας το cofferdam. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει ένα υλικό που μπορεί να είναι κατώτερο σε αντοχή και αισθητική, αλλά σκληραίνει αξιόπιστα σε ένα υγρό περιβάλλον.

Λόγω των ιδιαίτερων χαρακτηριστικών της τοποθεσίας των carious κοιλοτήτων, η επιλογή των οδοντιάτρων περιορίζεται στη χρήση των υαλοϊονόμερων τσιμέντων (CIC), τα οποία είναι πιο ανθεκτικά στην υγρασία σε σύγκριση με τα αισθητικά σύνθετα υλικά φωτοευαίσθησης. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν τα υβριδικά ΚΚΕρ.

Σημείωση

Ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα υαλοϊονομερή τσιμέντα για την πλήρωση των κοιλοτήτων στην αυχενική τερηδόνα είναι το VITREMER (Vitremer). Πρόκειται για ένα από τα λίγα SIC με ευρεία γκάμα χρωμάτων, μηχανισμό τριπλής σκλήρυνσης και υψηλή αντοχή.Στη θεραπεία της αυχενικής τερηδόνας, το υλικό αυτό ανταγωνίζεται τα αισθητικά σύνθετα υλικά που σκληρύνθηκαν με φωτισμό.

Οι σύγχρονες τεχνικές και τεχνολογίες καθιστούν δυνατή τη συνδυασμένη χρήση τσιμεντομεταλλικών τσιμέντων με σύνθετα υλικά για να επιτευχθεί μέγιστο αποτέλεσμα. Η σωστή εφαρμογή των οδηγιών για τα χρησιμοποιούμενα υλικά καθιστά δυνατή την πλεονεκτική χρήση των θετικών ιδιοτήτων κάθε επόμενου υλικού όταν εισάγεται στην σχηματισμένη κοιλότητα, δημιουργώντας μία σφράγιση με αξιόπιστη στερέωση, αυξημένο χρόνο συγκράτησης, αντοχή και αισθητική.

Ένα παράδειγμα γεμάτων δοντιών μετά από θεραπεία τραχήλου της μήτρας φαίνεται παρακάτω στη φωτογραφία:

Δυστυχώς, πολλοί οργανισμοί του προϋπολογισμού δεν μπορούν να καυχηθούν για τη δυνατότητα χρήσης σύγχρονων τεχνολογιών και υλικών. Ο εξοπλισμός των νοσοκομείων και των κλινικών περιορίζεται συχνά μόνο στα υλικά για υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, όπου δεν υπάρχει καφεδάκι, εκτοξευτής σάλιου, σύγχρονο και βολικό για εργασία με αυχενικά ελαττώματα του κέντρου δοκιμών, σύνθετα υλικά ωρίμανσης - όλα αυτά απαιτούνται για μακροχρόνια εργασία υψηλής ποιότητας.

Ανατροφοδότηση

Πριν από μία εβδομάδα, που στέκονταν μπροστά από έναν καθρέφτη, βρήκα στο μπροστινό μου άνω δόντι ένα σκοτεινό σημείο κοντά στα ούλα. Δεν υπήρχαν πόνους, αλλά ο φόβος της προοπτικής του περπατήματος με ένα μαύρο δόντι μου φάνηκε, ως καθηγητής φυσικής στο σχολείο, ισχυρότερος από τον φόβο του οδοντιάτρου από την παιδική ηλικία. Συμβουλεύουν έναν καλό γιατρό σε ένα μικρό ιδιωτικό γραφείο, όπου μετά την εξέταση του λεκέ, ο γιατρός είπε ότι ήταν η τερηδόνα του τραχήλου της μήτρας, η οποία είχε ήδη καταστρέψει όλο το σμάλτο και πήγε λίγο κάτω από την τσίχλα. Αποδείχθηκε ότι ο φόβος είχε μεγάλα μάτια: έκαναν μια καλή έγχυση εισαγωγής, τρυπούσαν λίγο, βάζουν μια σφραγίδα σε μια στιγμή και ακόμη και το χρώμα της σφραγίδας, θα μπορούσε κανείς να πει, σχεδόν σαν ένα πραγματικό, δεν μπορεί καν να διακρίνεται από το εξωτερικό.

Αλέξανδρος, Ομσκ

 

Χαρακτηριστικά της έγκαιρης διάγνωσης και πρόληψης της τερηδόνας του τραχήλου της μήτρας

Μεταξύ των κοινών διαγνωστικών μεθόδων για την τερηδόνα του τραχήλου είναι οι εξής:

1. Οπτικές μέθοδοι. Χρησιμοποιούνται ενεργά από τον γιατρό και τον ασθενή. Όταν εμφανίζεται φθορά των δοντιών στα μπροστινά δόντια, δεν είναι τόσο δύσκολο να αναγνωρίσουμε ελαττώματα (ειδικά σε προχωρημένη μορφή). Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός χρειάζεται μόνο οδοντικό καθρέφτη και καθετήρα.
2. Διαγνωστικά με λέιζερ. Δεν είναι λιγότερο δημοφιλής τεχνική, ειδικά όταν πρόκειται για κρυφή τερηδόνα ή ριζική τερηδόνα ζώνη. Μία από τις συσκευές - "Diagnodent" - χρησιμοποιεί την αρχή της αλλαγής των χαρακτηριστικών μιας δέσμης λέιζερ που ανακλάται από τους ιστούς των δοντιών που επηρεάζονται από την τερηδόνα. Μόλις εντοπιστεί η τερηδόνα ή η τερηδόνα της ρίζας, η συσκευή εκπέμπει ένα ηχητικό σήμα.
3. Η μέθοδος της ζωτικής σημασίας χρώση των carious spots. Ιδανικό για αμφιβολίες του γιατρού για τη διάγνωση της τερηδόνας. Ο ευκολότερος και πιο αξιόπιστος τρόπος είναι να κηλιδωθεί η κηλίδα με ένα ειδικό δείκτη τερηδόνας (δείκτης), το οποίο, παραδείγματος χάριν, χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, ένα διάλυμα χρώματος μεθυλενίου 2%. Εάν εμφανιστεί κηλίδωση - αυτή είναι η αρχική τερηδόνα. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλες γνωστές χημικές χρωστικές ουσίες: 0,1% διάλυμα ερυθρού μεθυλενίου, καρμίνη, congorot, tropeolin, διάλυμα νιτρικού αργύρου.
4. Διαφυλισμός Η τεχνική, η οποία χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά, αλλά σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις αρχικές μορφές της τερηδόνας, όταν τα δόντια εκτίθενται σε μια φωτεινή ακτίνα φωτός. Σε αυτή την περίπτωση, ο σχηματισμός σκιάς αξιολογείται καθώς η δέσμη διέρχεται από τους υγιείς ιστούς που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα.

Η σύγχρονη πρόληψη της τερηδόνας στοχεύει στην εξάλειψη των αιτίων της ανάπτυξής της:

• Πρώτον, πρέπει να σπάσετε την αλυσίδα "υδατάνθρακες - ένας μικροβιακός παράγοντας" (ο οποίος θα σταματήσει την ανάπτυξη όχι μόνο της μήτρας του τραχήλου της μήτρας, αλλά επίσης γενικά θα βελτιώσει την καρειογόνο κατάσταση στην στοματική κοιλότητα).
• Δεύτερον, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η ορυκτή δομή του σμάλτου.

Για την εφαρμογή της πρώτης κατεύθυνσης, πρέπει να ληφθούν τα εξής βήματα:

1. Παρατηρήστε τη διατροφή και τη φύση των τροφίμων, εστιάστε σε στερεά και μέτρια ακατέργαστα τρόφιμα, αυξήστε την ποσότητα των φρούτων και των λαχανικών (ειδικά μετά το κύριο γεύμα), περιορίστε την κατανάλωση υδατάνθρακων εύκολα ζυμώσιμων σε οποιαδήποτε μορφή (κέικ, μπισκότα, γλυκά, γλυκά ρολά κλπ. .).
2. Τηρήστε τους σημαντικούς κανόνες υγιεινής: βουρτσίστε όλες τις προσβάσιμες οδοντικές επιφάνειες με βούρτσες, οδοντόκρεμες και νήματα, τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα και ξεπλύνετε το στόμα σας αμέσως μετά από κάθε γεύμα. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι το βούρτσισμα των δοντιών σας πριν από το φαγητό δεν δίνει ένα καλό αποτέλεσμα, καθώς μια οδοντική πλάκα σπάρνυε με μικρόβια σε λίγες ώρες μετά από ένα σνακ.

Σημείωση

Τα νήματα (οδοντικά νήματα) δεν είναι καθόλου χρονοβόρα, αλλά ένας προσεκτικός καθαρισμός των πιο απρόσιτων επιφανειών επαφής, ειδικά στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, όπου αρχίζει να σχηματίζεται η τερηδόνα.

Η φωτογραφία δείχνει ένα παράδειγμα χρήσης του οδοντικού νήματος:

Για να ενισχυθεί η ορυκτή δομή του σμάλτου, αρκεί να συνδυάσουμε τις παραπάνω μεθόδους με διάφορες μορφές φαρμάκων για αναμικροποίηση και φθορίωση στο σπίτι. Η ποικιλία των προϊόντων που περιέχουν μεταλλικά συστατικά (φθόριο, ασβέστιο, φώσφορο) στους διάφορους συνδυασμούς τους είναι τεράστια. Για να μάθετε τι είναι καλύτερο για την υγεία των δοντιών σας, αλλά και ότι έχει λιγότερους κινδύνους όταν χρησιμοποιείται ανεξάρτητα, ο οδοντίατρος θα βοηθήσει.

Οι πιο δημοφιλείς για την οικιακή προφύλαξη της αυχενικής τερηδόνας είναι: οδοντόκρεμες με φθόριο και ασβέστιο, ξέπλυμα (με φθόριο) και οδοντικό νήμα εμποτισμένο σε φθορίδια.

Ο σωστός και ασφαλής συνδυασμός μεθόδων και μέσων πρόληψης επιλέγεται συνήθως κατά το διορισμό του οδοντιάτρου. Μέσα σε 20-40 λεπτά, ο γιατρός μπορεί να μιλήσει για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του καθενός, να καθορίσει την καταλληλότερη επιλογή για εσάς, λαμβάνοντας υπόψη μεμονωμένες παραμέτρους (ευαισθησία οδοντικών αυτοκινήτων, επίπεδο υγιεινής και κατάσταση της αυχενικής περιοχής).

 

Ένα ενδιαφέρον βίντεο για τα χαρακτηριστικά της τερηδόνας

 

Ένα παράδειγμα της θεραπείας της βαθιάς τερηδόνας της τερηδόνας χρησιμοποιώντας ένα τρυπάνι