Αρχική τερηδόνα στο στάδιο και τη θεραπεία της

Όλοι θέλουμε να έχουμε όμορφα και υγιή δόντια. Προκειμένου να παραμείνουν έτσι, είναι σημαντικό να αναγνωρίζουμε έγκαιρα τα σημάδια της τερηδόνας, προκειμένου να λάβουμε τα κατάλληλα μέτρα για να αποτρέψουμε την περαιτέρω ανάπτυξή της.

Ακόμα κι αν πάτε στον οδοντίατρο ανά εξάμηνο, απέχει πολύ από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η καηοειδής διαδικασία από την αρχική της μορφή, για παράδειγμα από το στάδιο λευκού σημείου, δεν θα έχει χρόνο να αναπτυχθεί περαιτέρω αγγίζοντας την οδοντίνη του δοντιού. Στη συνέχεια, η οδοντιατρική θεραπεία χωρίς τη χρήση ενός τρυπανιού είναι απίθανο να αποφευχθεί.

Έτσι, αν παρατηρήσετε ύποπτα λευκά σημεία στα δόντια σας και ακόμη πιο καφετί ή σχεδόν μαύρα και περιοδικά αισθάνεστε πόνο στο στόμα σας (ένα αίσθημα στυπτικότητας ή στυπτική επίγευση), είναι πολύ πιθανό η τερηδόνα να έχει αρχίσει ήδη την καταστροφική εργασία της το σμάλτο των δοντιών σου.

 

Ποια είναι η αρχική τερηδόνα και οι αιτίες της

Για καλύτερη κατανόηση της αρχικής τερηδόνας και γιατί συμβαίνει, ας θυμηθούμε τη δομή του δοντιού. Συγκεκριμένα - ότι το κορυφαίο και πιο ανθεκτικό τμήμα του είναι σμάλτο. Εάν η υγιεινή πίσω από τη στοματική κοιλότητα δεν είναι ικανοποιητική, ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας μικροοργανισμών στο στόμα, σχηματίζονται οργανικά οξέα από υδατάνθρακες (κυρίως από ζάχαρη) και σχηματίζεται πλάκα στην επιφάνεια του σμάλτου.

Το σμάλτο των δοντιών αποτελείται από ενώσεις ασβεστίου, φωσφόρου και φθορίου, καθώς και μια πρωτεϊνική μήτρα, η οποία, όπως ένα πλέγμα, διαπερνά ολόκληρη τη δομή. Με την παρατεταμένη έκθεση σε οξέα στο σμάλτο, τα ορυκτά συστατικά ξεπλένονται - αυτή η διαδικασία ονομάζεται απομάκρυνση σμάλτου και αποτελεί την κύρια αιτία της αρχικής τερηδόνας.

Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται λευκές κρέμες με ασβέστη στην επιφάνεια των δοντιών - περιοχές αφαλάτωσης. Η αρχική τερηδόνα στο στάδιο αυτό ονομάζεται επίσης λευκή κηλίδα. Ταυτόχρονα, το σμάλτο των δοντιών εξακολουθεί να φαίνεται ομαλό, αλλά χάνει ήδη τη στιλπνότητα, η σκληρότητα σε αυτές τις περιοχές μειώνεται ελαφρώς, γίνεται πιο πορώδης (βλ. Φωτογραφία):

Είναι ενδιαφέρον

Η αφαλάτωση του σμάλτου στα αρχικά στάδια της καρριακής διαδικασίας είναι αναστρέψιμη. Πολλές πειραματικές και κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η κρυσταλλική δομή του σμάλτου μπορεί να αποκατασταθεί με επιτυχία εξαιτίας των ανόργανων συστατικών που προέρχονται από το εξωτερικό - κυρίως ενώσεις ασβεστίου, φωσφόρου και φθορίου. Εντούτοις, μια τέτοια ανανέωση είναι δυνατή μόνο με έναν ορισμένο βαθμό καταστροφής των σκληρών ιστών.

Το όριο που καθορίζει τη δυνατότητα μιας τέτοιας θεραπείας επανεμβολιασμού είναι η διατήρηση της μήτρας πρωτεΐνης σμάλτου. Εάν η πρωτεϊνική μήτρα δεν είχε ακόμη χρόνο να σπάσει κατά τη διάρκεια της αρχικής τερηδόνας, λόγω των εγγενών χαρακτηριστικών της, είναι ικανή να απορροφά τα ιόντα ασβεστίου και τα φωσφορικά ιόντα από το εξωτερικό, τα οποία τελικά κρυσταλλώνονται στη δομή της με την αποκατάσταση των προστατευτικών ιδιοτήτων και της σκληρότητας του σμάλτου.

Η αρχική τερηδόνα στο στάδιο μιας λευκής κηλίδας είναι ιδιαίτερα αισθητή στο μπροστινό άνω και κάτω δόντια: απλά στέκεστε μπροστά από τον καθρέφτη και στεγνώστε ελαφρά την επιφάνεια του δοντιού. Οι περιοχές αφαλάτωσης στην περίπτωση αυτή εμφανίζονται ως λευκές κηλίδες (η αποκαλούμενη λευκή τερηδόνα). Ωστόσο, είναι προφανές ότι η παθολογική διαδικασία είναι πολύ περιορισμένη στον εντοπισμό της από τα μπροστινά δόντια, μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε οποιοδήποτε δόντι και οποιαδήποτε επιφάνεια.

Ο οδοντίατρος λέει:

"Πρέπει να σημειωθεί ότι οι λευκές κηλίδες στο σμάλτο μπορεί επίσης να υποδεικνύουν μια μη καρική αλλοίωση (για παράδειγμα υποαλυσμασία σμάλτου). Αξίζει να το ανησυχείτε, εξετάζοντας τέτοιες περιοχές; Δεν ξέρω, αλλά προσωπικά έχω ένα λευκό σημείο σε ένα δόντι, το οποίο παρατήρησα πριν από 5-7 χρόνια μπροστά από έναν καθρέφτη.Δεν είχα παρατηρήσει πριν, αλλά για πρώτη φορά πραγματικά πανικοβλήθηκα, κοιτάζοντας τη θέση αλλαγής στον άνω πλευρικό κοπτικό. Δεν έκανε τίποτα, αλλά μετά την πάροδο του χρόνου συνειδητοποίησε ότι αυτό ήταν υποπλασία - υποανάπτυξη του σμάλτου από την παιδική ηλικία.

Έτσι, καθώς ενεργούσα, είναι καλύτερο να μην δράσουμε. Τότε φανταζόμουν σαφώς ότι τέτοια σημεία δεν θα μπορούσαν να είναι τερηδόνα και δεν είχαν αντασφαλιστεί στην καρέκλα του οδοντιάτρου. Έχοντας αρχικές γνώσεις σχετικά με αυτό το ζήτημα, έκανα τη σωστή προκαταρκτική διάγνωση σε ερήμην και δεν μπόρεσα. "

Το αυξημένο πορώδες των απομεταλλωμένων περιοχών σμάλτου οδηγεί στο γεγονός ότι η αρχική τερηδόνα από το στάδιο της λευκής κηλίδας μάλλον μεταβαίνει γρήγορα στο στάδιο του σκοτεινού σημείου. Σε αυτή την περίπτωση, οι καριώδεις ιστοί είναι χρωματισμένοι με διάφορες χρωστικές ουσίες και αποκτούν αποχρώσεις από ανοιχτό καφέ έως σκούρο καφέ, σχεδόν μαύρο.

Ωστόσο, ας μιλήσουμε για τις κλινικές εκδηλώσεις της αρχικής τερηδόνας λεπτομερέστερα, καθώς είναι σημαντικό να αναγνωρίζουμε το πρόβλημα στα αρχικά στάδια της εμφάνισής του, προκειμένου να αναλάβουμε δράση εγκαίρως.

 

Κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας

Πιστεύεται ότι με την αρχική τερηδόνα, το σύνηθες σύμπτωμα είναι η περιοδική αίσθηση του ατόμου σε ένα πονόλαιμο που εμφανίζεται όταν ξινή, γλυκιά ή αλμυρή τροφή γίνεται στα δόντια σας. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει ισχυρός πόνος, όπως στην περίπτωση της τερηδόνας οδοντίνης (ο κύριος ιστός των δοντιών που βρίσκεται κάτω από το σμάλτο), που είναι η περίεργη πονηρία της αρχικής τερηδόνας - ένα άτομο μπορεί να περπατήσει μαζί του για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να γνωρίζει καν ότι το σμάλτο τα δόντια του βαθμιαία αποσυντίθενται.

Ωστόσο, στην πράξη, οι ασθενείς δεν διαμαρτύρονται πάντα για ένα αίσθημα ευαισθησίας, ειδικά στα αρχικά στάδια της αρχικής τερηδόνας.

Σημείωση

Το σμάλτο των δοντιών στερείται νευρικών απολήξεων και αποτελείται από σχεδόν 97% ανόργανων ουσιών. Το πάχος του σμάλτου σε διάφορα μέρη του δοντιού ποικίλλει σημαντικά, σχεδόν εξαφανίζεται στο λαιμό του δοντιού. Συνεπώς, ισχυρός πόνος κατά τη διάρκεια της τερηδόνας θα γίνει αισθητός μόνο όταν η σκληρή διαδικασία περνάει από το σμάλτο κάτω, στην οδοντίνη που διαπερνάται από μικροσκοπικά σωληνάρια με νευρικές απολήξεις.

Ωστόσο, η ευαισθησία των δοντιών μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από την εμφάνιση ζωνών απομάκρυνσης του αμαξώματος αλλά και από την αυξημένη τριβή του σμάλτου (όταν βουρτσίζουμε τα δόντια και πιέζοντας το πινέλο στις αυχενικές περιοχές), καθώς και μια παραληρή παραβίαση της πυκνότητας (ή δομής) σμάλτου όταν η διαδικασία αγωγιμότητας λαμβάνει χώρα χωρίς την εμφάνιση αρχικής τερηδόνας »Κρύο και ζεστό από σμάλτο στον υποκείμενο ιστό.

Το ίδιο το σμάλτο, φυσικά, δεν έχει νευρικές απολήξεις, και η δομή του αλλάζει διαρκώς ακόμη και χωρίς αρχικές εύθραυστες ζώνες. Ωστόσο, για μερικούς ανθρώπους αρκεί για μερικές μέρες να πιέσουν υπερβολικά τις περιοχές του τραχήλου της μήτρας με μια οδοντόβουρτσα, έτσι ώστε για τις επόμενες 2-3 ημέρες φοβούνται να αγγίξουν ακόμη και ευαίσθητες περιοχές.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της αρχικής τερηδόνας περιλαμβάνουν επίσης αποχρωματισμό των δοντιών, όπως συζητήθηκε παραπάνω. Σε αυτή την περίπτωση παρατηρούνται οι ακόλουθες αποχρώσεις καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία:

• φυσική σκιά του δοντιού, αλλά ματ?
• λευκό
• μπεζ;
• ανοικτό καφέ.
• σκούρο καφέ?
• μαύρο.

Μπορεί να εκπλαγείτε, αλλά οι μαύρες κουκίδες ή λωρίδες στα δόντια στην περιοχή των ρωγμών (η φυσική ανακούφιση της επιφάνειας των δοντιών) δεν σημαίνουν ότι το δόντι έχει σβήσει ανεπανόρθωτα και όλα είναι πολύ κακά με αυτό. Έχει πραγματικά προβλήματα, αλλά αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι μια από τις κλινικές εκδηλώσεις της αρχικής τερηδόνας. Και αυτός, όπως θυμάται, μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να είναι εντελώς αναστρέψιμος.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει περίπου την αρχική τερηδόνα στην περιοχή των σχισμών του δοντιού:

Από την άποψη ενός επαγγελματία οδοντιάτρου, η κλινική εικόνα της αρχικής τερηδόνας συμπληρώνεται από μια σειρά σημαντικών αποχρώσεων.Έτσι, για παράδειγμα, ο γιατρός θα ελέγξει σίγουρα την κατάσταση του σμάλτου με ένα οδοντικό καθετήρα - με την αρχική τερηδόνα στο στάδιο μιας λευκής κηλίδας, η άκρη θα πρέπει να ολισθήσει στην επιφάνεια, αφού το σμάλτο εξακολουθεί να διατηρεί μια αρκετά υψηλή σκληρότητα.

Με μια βαθύτερη διαδικασία αφαλάτωσης, η ανίχνευση μπορεί να αποκαλύψει κάποια τραχύτητα και μειωμένη σκληρότητα. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ελαφρύ πόνο.

 

Μέθοδοι διάγνωσης για την αρχική τερηδόνα

Υπάρχουν αρκετές ευρέως χρησιμοποιούμενες μέθοδοι διάγνωσης της αρχικής τερηδόνας, οι οποίες καθιστούν δυνατή την αξιόπιστη διαφοροποίησή της από άλλες παθολογικές καταστάσεις των δοντιών. Η απλούστερη από αυτές είναι η ξήρανση του σμάλτου δοντιών που αναφέρθηκε παραπάνω. Ταυτόχρονα, οι περιοχές αφαλάτωσης φαίνονται θαμπό, συχνά υπόλευκες (η απώλεια στιλπνότητας του σμάλτου αποτελεί χαρακτηριστικό σημάδι της αρχικής τερηδόνας).

Με τη θέση των σκουρόχρωμων κηλίδων στις ρωγμές, μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο για τον γιατρό να προσδιορίσει αν πρόκειται για αρχική τερηδόνα ή για μια βαθύτερη μορφή. Η διάγνωση σε τέτοιες περιπτώσεις στα παιδιά είναι ιδιαίτερα προβληματική, καθώς το σμάλτο των δοντιών στην περιοχή των ρωγμών είναι συχνά ανεπαρκώς μεταλλοποιημένο και ο πόνος κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης μπορεί να συμβεί ακόμη και σε άθικτες επιφάνειες των δοντιών (που δεν εμπλέκονται στην καρριαία διαδικασία). Πολλοί αξιόπιστοι οδοντίατροι για παιδιά γενικά απαγορεύουν τη χρήση οξείων ανιχνευτών (και ανιχνευτών εν γένει) για διάγνωση σχισμή τερηδόνας σε παιδιά με αμαυρωμένο σμάλτο λόγω του γεγονότος ότι:

1. Ο ανιχνευτής βλάπτει το σμάλτο.
2. Ο ανιχνευτής μπορεί να αρχίσει να κολλάει ακόμη και σε μια κανονική σχισμή, δημιουργώντας τεχνητές εστίες "τραχύτητας" σμάλτου.

Μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση της αρχικής τερηδόνας είναι η χρήση διαφόρων χρωστικών, τα οποία, λόγω της αυξημένης διαπερατότητας του αφαλατωμένου σμάλτου, είναι ικανά να διεισδύσουν στο βάθος τους και να στερεωθούν σταθερά στους πόρους. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες οργανικές χρωστικές είναι:

• μπλε του μεθυλενίου (διάλυμα 2% σε νερό).
• κόκκινο μεθυλενίου (διάλυμα 0,1% σε νερό).
• tropeolin;
• καρμίνη ·

κ.λπ. Η διαγνωστική διαδικασία ξεκινά με την απομόνωση του δοντιού από το σάλιο με βαμβακερά ρολά και την επακόλουθη ξήρανση του. Στη συνέχεια, ένα μικρό διάλυμα βαφής εφαρμόζεται στην επιφάνεια του σμάλτου με μια βαμβακερή σφαίρα και περιμένετε λίγα λεπτά έτσι ώστε η βαφή να μπορεί να στερεωθεί στους πόρους σμάλτου, αν υπάρχουν. Στη συνέχεια οι λεκιασμένες περιοχές του δοντιού πλένονται με νερό. Ένα σημάδι της αρχικής τερηδόνας είναι η επίμονη χρώση του σμάλτου στο χρώμα της χρωστικής που χρησιμοποιείται.

Η φωτογραφία δείχνει σαφώς τις βαμμένες περιοχές του αφαλατωμένου σμάλτου:

Προτείνεται επίσης μια μέθοδος για τη χρώση θέσεων απομεταλλώσεως με ένα υδατικό διάλυμα νιτρικού αργύρου. Τα ιόντα αργύρου μειώνονται στους πόρους σε μεταλλικό ασήμι, το οποίο δίνει το σμάλτο μαύρο. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η μη αναστρέψιμη ενός τέτοιου χρώματος.

Σημείωση

Κατά τη διάρκεια διαφορική διάγνωση της αρχικής τερηδόνας ο οδοντίατρος πρέπει επίσης να διασφαλίσει ότι οι λευκές κηλίδες στα δόντια δεν είναι σημάδια ενδημικής φθορίωσης που σχετίζονται με την περίσσεια φθορίου στο σώμα. Ένα καημένο σημείο είναι συνήθως μονό και οι φθοριωμένες κηλίδες είναι συνήθως πολλαπλές και βρίσκονται συχνά συμμετρικά στα δόντια του ίδιου ονόματος στην αριστερή και τη δεξιά πλευρά. Λαμβάνεται επίσης υπόψη ότι η αρχική τερηδόνα συνήθως εντοπίζεται στις κατά προσέγγιση επιφάνειες των δοντιών, στην περιοχή των λαιμών και των σχισμών, ενώ εμφανίζεται σε άτομα που είναι γενικά επιρρεπή στην τερηδόνα και έχουν άλλα συμπτώματα. Φθοριούχα σημεία συχνά σχηματίζονται σε κώνοι, καθώς και σε κοπτήρες - δηλαδή σε δόντια που είναι πιο ανθεκτικά στην τερηδόνα.

Ο γιατρός λαμβάνει επίσης υπόψη την ενδημικότητα της περιοχής ανάλογα με τη νόσο. Αυτό σημαίνει ότι σε περιοχές με υψηλή περιεκτικότητα σε φθόριο στο πόσιμο νερό, η ενδημική φθορίωση είναι συχνή και, κατά συνέπεια, στον γιατρό είναι μια υπόδειξη.Οι περισσότερες περιοχές (ίσως περισσότερο από το 90%) στη Ρωσία είναι χαμηλές σε φθόριο στο πόσιμο νερό, έτσι μερικές φορές αρκεί να κοιτάξουμε τα ιατρικά αρχεία για να δούμε αν έχει έρθει ένας ασθενής που έχει πολλαπλούς λεκέδες στα δόντια του.

Η διάγνωση σε περίπτωση ύποπτης φθορίωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση διαλύματος χρώματος, καθώς μόνο βαριές διατομές θα χρωματίζονται.

Η παρακάτω φωτογραφία παρουσιάζει παραδείγματα φθοριοποίησης:

Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η παρουσία λευκών κηλίδων στα δόντια στα παιδιά μπορεί να είναι ένα σημάδι της υποπλασίας του σμάλτου, δηλαδή της ανεπαρκούς ανάπτυξής του, που συνήθως συνδέεται με μεταβολικές διαταραχές στο στάδιο του εμβρύου. Με την υποπλασία, το σμάλτο είναι γενικά αραιωμένο, υπάρχουν υαλώδεις λευκές κηλίδες, οι οποίες με τη μορφή μονοπατιών περικλείουν το στέμμα του δοντιού. Τέτοιες κηλίδες δεν είναι χρωματισμένες με βαφή, πράγμα που μας επιτρέπει να τις διακρίνουμε αξιόπιστα από τις λευκές κηλίδες που είναι χαρακτηριστικές της αρχικής τερηδόνας.

 

Οδοντιατρική θεραπεία της αρχικής τερηδόνας

Η κύρια προσέγγιση στη θεραπεία της αρχικής τερηδόνας είναι μια προσπάθεια να αποκατασταθούν οι ιδιότητες του σμάλτου των δοντιών με την εκ νέου απομάκρυνσή του με παρασκευάσματα ασβεστίου, φωσφόρου και φθορίου. Με άλλα λόγια, είναι απαραίτητο να κορεστεί το σμάλτο με εκείνα τα ορυκτά που χάθηκε κατά τη διάρκεια της carious διαδικασίας, και μια τέτοια επεξεργασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων, χωρίς τη χρήση τρυπάνι και διάτρηση επηρεάζονται περιοχές του δοντιού.

Δεδομένου ότι οι οδοντικές εναποθέσεις, η μαλακή πλάκα και η πλάκα εμποδίζουν την εισαγωγή ορυκτών στο σμάλτο, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πρώτα επαγγελματική στοματική υγιεινή. Εκτός από την απομάκρυνση πλάκας και πέτρας, θα πραγματοποιηθεί επίσης λείανση των επιφανειών όλων των δοντιών, των γεμάτων και των ορθοπεδικών κατασκευών.

Αυτό ακολουθείται από το στάδιο της πραγματικής θεραπείας αναμικροποίησης, κατά τη διάρκεια της οποίας η αρχική τερηδόνα υφίσταται επεξεργασία με παρασκευάσματα ασβεστίου, φωσφόρου και φθορίου. Με τη βοήθειά τους, επιτυγχάνεται υψηλότερη συγκέντρωση των απαραίτητων χημικών στοιχείων σε δεκάδες και εκατοντάδες φορές σε σύγκριση με την περιεκτικότητά τους στο σάλιο. Ως αποτέλεσμα αυτού, οι διαδικασίες διάχυσης ουσιών στους ιστούς που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα προχωρούν πολύ πιο γρήγορα, γεγονός που επιτρέπει την ολοκλήρωση της θεραπείας σε μόνο 10-20 διαδικασίες.

Είναι ενδιαφέρον

Συχνά, η σύνθεση των κονδυλίων που χρησιμοποιούνται για την επανόρθωση της θεραπείας στη θεραπεία της αρχικής τερηδόνας περιλαμβάνει το φθόριο. Διαπιστώθηκε ότι αυτό το μικροστοιχείο επιταχύνει σημαντικά την κατακρήμνιση του ασβεστίου στη πρωτεϊνική μήτρα του σμάλτου των δοντιών, αυξάνοντας γενικά την αντοχή του στα οξέα. Αυτό γίνεται αρκετά κατανοητό αν θυμηθούμε ότι η βάση του σμάλτου είναι ο χημικώς πολύ αδρανής ορυκτός φθοροαπατίτης.

Είναι δυνατές οι ακόλουθες επιλογές για τις τεχνικές ανάκτησης σμάλτου:

• η επιφάνεια των δοντιών καθαρίζεται μηχανικά από την πλάκα με λειαντική οδοντόπαστα. Κατόπιν υποβάλλεται σε αγωγή με ασθενές διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, ξηραίνεται, οι πληγείσες περιοχές υφίστανται επεξεργασία επί 20 λεπτά με ένα διάλυμα γλυκονικού ασβεστίου 10%, μετά από το οποίο λαμβάνονται λοσιόν με διάλυμα φθοριούχου νατρίου 2-4% επί περίπου 5 λεπτά. Για να απαλλαγείτε από λευκά ή ασθενώς χρωματισμένα κηλιδωτά σημεία, συνήθως 15-20 τέτοιες διαδικασίες συνήθως εκτελούνται κάθε δεύτερη μέρα ή μία φορά την ημέρα. Με τις αρχικές αλλαγές, το θεραπευτικό αποτέλεσμα γίνεται αντιληπτό σχεδόν αμέσως. Ωστόσο, η μέθοδος Borovsky-Leus εγκαταλείπεται ολοένα και περισσότερο λόγω της τοξικότητας των χρησιμοποιούμενων διαλυμάτων: η εργασία με τέτοιες συγκεντρώσεις φθοριδίων είναι επικίνδυνη.
• Μια άλλη επιλογή είναι δυνατή όταν ένα ειδικό ελαφρώς θερμαινόμενο πήκτωμα που περιέχει περίπου 2% φθοριούχο νάτριο και 3% άγαρ-άγαρ εφαρμόζεται στα δόντια αφού προηγουμένως βουρτσιστούν με οδοντόκρεμα. Το πήκτωμα σκληραίνει γρήγορα στα δόντια με το σχηματισμό μιας μεμβράνης. Συνήθως 5 αιτήσεις είναι αρκετές για θεραπεία. Το μειονέκτημα της τεχνικής, όπως περιγράφηκε προηγουμένως, είναι η χρήση φθοριδίων υψηλής συγκέντρωσης.
• Μερικές φορές τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρχικής τερηδόνας μπορεί να μην περιέχουν καθόλου φθόριο, βασισμένα μόνο σε άλατα ασβεστίου και φωσφορικά άλατα (για παράδειγμα, τα φάρμακα Remodent, πηκτώματα που περιέχουν φωσφορικό ασβέστιο κ.λπ.)

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία της θεραπείας τελειώνει με την επικάλυψη όλων των δοντιών με ειδικό βερνίκι (φθοριούχο) που περιέχει φθόριο. Επιπλέον, ο γιατρός διδάσκει στον ασθενή τους κανόνες της στοματικής υγιεινής, εξηγώντας πώς να παρακολουθεί προσεκτικά τα δόντια τους, έτσι ώστε να μην εμφανίζεται η αποσύνθεση των δοντιών.

Στην παιδική οδοντιατρική σήμερα, για παράδειγμα, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρχικής τερηδόνας:

• Γλουθοφόρο;
• Υγρό σφράγισης σμάλτου.
• Belagel Ca / Ρ, Belagel F.

Η περιοδική παρακολούθηση της κατάστασης των δοντιών που θεραπεύονται από την αρχική τερηδόνα είναι επίσης σημαντική. Συνιστάται να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο το αργότερο 3 μήνες μετά την πορεία της θεραπείας ανανέωσης.

Όσον αφορά τον οδοντίατρο για θεραπεία σε ένα στάδιο όπου η τερηδόνα χαρακτηρίζεται ήδη από την παρουσία σχεδόν μαύρων χρωματισμένων περιοχών στα δόντια, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι σε τέτοιες περιπτώσεις η ανανέωση δεν θα βοηθήσει πάντα. Ως αποτέλεσμα, η προσβεβλημένη επιφάνεια είτε θα τρυπιέται και θα γεμίσει, είτε, σε ευνοϊκή περίπτωση, θα λειαίνεται με επακόλουθη θεραπεία αναμικροποίησης.

Από την πρακτική του οδοντιάτρου

Τις περισσότερες φορές, οι βλάβες του σμάλτου με τη μορφή τερηδόνας στο στάδιο εμφανίζονται σε παιδιά. Αυτό οφείλεται στην αδύναμη ανοργανοποίηση του σμάλτου και τον ατελές σχηματισμό του σε μία ή την άλλη εποχή. Παρατηρείται ότι σε παιδιά με πολλαπλές λευκές κηλίδες στα δόντια, η ένταση της τερηδόνας είναι υψηλότερη. Πρόκειται για μια ταχέως εξελισσόμενη μορφή αφαλάτωσης, η οποία απαιτεί την άμεση έναρξη της θεραπείας επανενσωμάτωσης, ώστε να αποφευχθεί η μετατόπιση της φαινομενικής διαδικασίας σε άλλο στάδιο.

Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, οι χρωματισμένες κηλίδες που βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες σε ένα παιδί απαιτούν προγραμματισμένη θεραπεία (με ευνοϊκή πρόγνωση για την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων ανανέωσης).

 

Πώς να αντιμετωπίσετε τη φθορά των δοντιών στο σπίτι

Εάν υπάρχουν ενδείξεις αρχικής τερηδόνας, η καλύτερη επιλογή θα ήταν να επικοινωνήσετε με έναν οδοντίατρο που θα κάνει τη θεραπεία αποτελεσματικά και αποτελεσματικά. Ωστόσο, στο σπίτι, μπορεί επίσης να επιτευχθεί κάποιο θετικό αποτέλεσμα με τη σωστή προσέγγιση.

Στην πραγματικότητα, το καθήκον είναι να διεξάγεται ανεξάρτητα θεραπεία επανεμβολιασμού χρησιμοποιώντας διαθέσιμα φάρμακα. Για αυτό μπορείτε, για παράδειγμα, να χρησιμοποιήσετε:

• ROCS Medical Minerals πηκτώματος αναμίξεως (Rox Medical Minerals) βασισμένο σε ενώσεις ασβεστίου, φωσφόρου και μαγνησίου. Η γέλη δεν περιέχει φθόριο, επομένως είναι ασφαλές να καταπιεί. Ανακουφίζει την ευαισθησία των δοντιών και είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία της τερηδόνας στο στάδιο μιας λευκής κηλίδας. Όταν εφαρμόζονται στα δόντια, μεταλλικά συστατικά διαπερνούν σταδιακά το σμάλτο, αποκαθιστώντας έτσι τη δομή του.
• Gel Elmex (Elmex, Γερμανία). Μια επαρκώς αποτελεσματική γέλη που περιέχει φθόριο για την επεξεργασία δοντιών με συγκέντρωση ιόντων φθορίου 12500 ppm (1,25%). Αυτή είναι μια αρκετά υψηλή συγκέντρωση, οπότε πρέπει να αποφεύγεται η κατάποση της γέλης, ειδικά για τα παιδιά. Για ένα έντονο φαινόμενο ανανέωσης, αρκεί η εφαρμογή του πηκτώματος στα δόντια (βουρτσίστε τα δόντια) τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα για 2 λεπτά.
• Καταπληκτικό άσπρο μεταλλικό ορυκτέλαιο. Ένα ιδιαίτερα καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά την επαγγελματική στοματική υγιεινή, αλλά ακόμη και χωρίς αυτό, το τζελ είναι αρκετά κατάλληλο για να σταματήσει η ανάπτυξη της τερηδόνας στο στάδιο μιας λευκής κηλίδας.

Υπάρχουν διάφορα άλλα μέσα για τη θεραπεία και την πρόληψη της αρχικής τερηδόνας, και αυτό περιλαμβάνει τις οδοντόκρεμες που περιέχουν φθόριο. Ένα ιδιαίτερα έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με έναν ικανό συνδυασμό παρασκευασμάτων που περιέχουν ασβέστιο και φώσφορο (για παράδειγμα, το πρωί) με παρασκευάσματα που περιέχουν φθόριο (το βράδυ). Ωστόσο, για να διεξάγετε τη διαδικασία θεραπείας στο σπίτι με όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικό και ασφαλή τρόπο, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

 

Πρόληψη της αρχικής τερηδόνας

Γνωρίζοντας καλά τους λόγους που οδηγούν στην εμφάνιση της αρχικής τερηδόνας (αφαλάτωση σμάλτου υπό την επίδραση οξέων), τα προληπτικά μέτρα που θα την αποφύγουν είναι επίσης προφανή.

Ίσως ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την αποτροπή της φθοράς των δοντιών είναι η τακτική και σωστή στοματική υγιεινή. Αν βουρτσίζετε τα δόντια σας 2 φορές την ημέρα και πιστεύετε ότι αυτό αρκεί, τότε εσείς κάνετε λάθος.

Είναι σημαντικό

Οι κακοί μικροοργανισμοί είναι ικανοί να μειώσουν το ρΗ στην στοματική κοιλότητα μέσα σε 10-20 λεπτά μετά την κατάποση των τροφίμων που περιέχουν ζάχαρη. Έτσι, αν δεν ξεπλύνετε το στόμα σας μετά το φαγητό, μετά από 20 λεπτά το σμάλτο των δοντιών αρχίζει να υφίσταται την καταστροφική επίδραση των οξέων.

Η σωστή χρήση του οδοντικού νήματος, της τσίχλας μετά το φαγητό, η κατάλληλη επιλογή της οδοντόκρεμας και της οδοντόβουρτσας - όλα αυτά απαιτούν επίσης προσοχή για την πρόληψη των φρικιαστικών διεργασιών.

Γενικά, τα προληπτικά μέτρα χωρίζονται σε εξωγενή, τα οποία έχουμε ήδη επηρεάσει εν μέρει και ενδογενή - πρόκειται για γενικές μεθόδους πρόληψης που συνδέονται με την έκθεση στο σώμα από το εσωτερικό. Αυτό περιλαμβάνει τη γενική ενίσχυση της ασυλίας, την κατανάλωση επαρκούς ποσότητας βιταμινών, την ισορροπημένη διατροφή, τη μείωση των επιπτώσεων των παραγόντων στρες, τη λήψη φθορίου, ασβεστίου κλπ.

Σημειώνουμε επίσης κάποιες εξωγενείς μεθόδους πρόληψης της τερηδόνας:

• σφράγιση ρωγμών
• την επαγγελματική υγιεινή του στόματος και την κατάρτιση σε κατάλληλες δεξιότητες οδοντιατρικής περίθαλψης
• προφυλακτική θεραπεία επανεντερνισμού

και άλλοι

Η δέουσα προσοχή στην πρόληψη της τερηδόνας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισής της σε οποιαδήποτε ηλικία. Δεν είναι ποτέ αργά για να ξεκινήσετε, οπότε αρχίστε να φροντίζετε τα δόντια σας σήμερα.

 

Χρήσιμο βίντεο: αιτίες της αρχικής τερηδόνας και της θεραπείας της στο στάδιο

 

Πώς να βουρτσίζετε τα δόντια σας σωστά