Onko ei-kirurgista hammasimplanttia ilman ikenen viiltoa?

Seuraavaksi opit:

• Onko todella hampaiden implantaatio ei-kirurgista, jonka aikana implantti asennetaan leukaan ilman ikenen osaa?
• Mitä nykyään ymmärretään ei-kirurgisena implantaationa ja mistä klinikoiden mainos on syvästi hiljaa;
• Mikä on pikaistutus ja mitä etuja se tarjoaa verrattuna klassiseen tekniikkaan;
• Onko mahdollista implantoida implantit punktion avulla ikeniin ja mitkä ovat transgenatiivisen implantaation piirteet?
• Mikä hammasimplanttitekniikka on edelleen parempi ja mitä on hyödyllistä tietää hinnoista.

Ehkä siitä lähtien, kun hammasimplanttitekniikka ilmestyi, ja tähän päivään saakka on tiettyjä myyttejä, jotka liittyvät pelkoihin implanttien asettamisesta: On oletuksena yleisesti hyväksytty, että tämä toimenpide on erittäin tuskallinen ja traumaattinen. Viime aikoina kuitenkin viittauksia ns. Hammasten ei-kirurgiseen implantointiin on tullut yhä useammin, ja väitetään, että implantit asennetaan ilman ikenen viiltoa.

Se näyttää erittäin houkuttelevalta, mutta onko uskottavaa? Loppujen lopuksi näyttää siltä, ​​kuinka tämä on mahdollista: implantit tulisi asentaa leukaluuhun, ja tämän luun yläpuolella on pehmeitä ikenekudoksia. Ja kuinka ihmettelee, voidaanko tämä sama hammasimplantti asettaa luuhun leikkaammatta ikenet?

Yritetään ymmärtää kaikki tämän ongelman monimutkaisuudet ja katsotaan, onko hampaiden implantaatio todella täysin kivuton ja traumaattinen ei-kirurginen, mikä merkitsee ikenenleikkausten täydellistä puuttumista ja implantin asentamista leualle jollain erityisellä tavalla ...

 

Hammasimplantit ilman ikenenleikkauksia: myytti vai todellisuus?

Yleisesti ottaen niin kutsutulla hammasten ei-kirurgisella implantaatiolla, joka suoritetaan ilman klassista ikenenleikkausta, on monia vaihtoehtoisia nimiä:

• Transgingival implantaatti;
• Minimaalisesti invasiivinen;
• saumaton;
• veretön;
• Endoscopy;
• Laser.

Lisäksi joissakin tapauksissa hammaslääkärit voivat käyttää myös seuraavia nimiä sijoitettaessa ”ei-kirurgiseen implantointiin”:

• Pikaistutus;
• samanaikainen;
• välitön;
• Yksiportainen.

On tärkeää ymmärtää, että hammaslääkärit käyttävät useimmiten termiä "nopea implantaatio" (ja vastaavia toisesta ryhmästä) kuvaamaan hammasimplanttien asennusprosessia yhdessä vierailussa - yleensä heti hampaan uuton jälkeen. Toisin sanoen tässä tapauksessa sinun ei tarvitse leikata mitään, koska avoin haava kulkee ikenissä sairastuneen hampaan uuton jälkeen, joka on valmis (vaikkakaan ei aina) asentamaan implantin kiinnityskumiin kiinnitetyn ikenimurin kanssa.

Mitä tulee transgingivaaliseen implantointiin - jos luet mainosmateriaaleja, se suoritetaan ikenien ns. ”Puhkaisun” avulla. Itse asiassa kaikkein tosi viilto tehdään ympyrän muodossa pyöreän mukotomin avulla. Eli, vaikka mainonnassa sanotaan, että implantointi ei ole kirurginen ja että heidän sanotaan, että se suoritetaan ilman viiltoa, mutta vain "puhkaisun" avulla, tosin tiukasti sanottuna, siellä on pieni toimenpide, jossa on ikenien pyöreä viilto.

Tämä on mainonnan kauneus - jos viilto ei ole klassinen pitkittäissuuntainen, niin miksi sitä ei kutsuta ollenkaan leikkaukseksi, vaan puhkeamiseksi. Loppujen lopuksi "leikkaus" - se kuulostaa jotenkin pelottavalta, mutta "puhkeaminen" on aivan eri asia ...

huomautus

Riippumatta siitä, suoritetaanko hampaita implantoinnilla “ei-operatiivisesti” vai klassisen tekniikan mukaisesti, tämä prosessi ei missään tapauksessa ole kovin traumaattinen, ja valtaosassa tapauksia kaikki voidaan tehdä ilman kauheita haavoja ja leuan leikkaamista.

Älä sekoita hammasimplantteja vaikeiden onnettomuuksien ja vammojen jälkeen vaikeiden onnettomuuksien ja vammojen aiheuttamiin monimutkaisiin kirurgisiin toimenpiteisiin, kun lääkärit palauttavat potilaan leuan, kasvot ja hampaat kirjaimellisesti vähän kerrallaan, kuten palapelin.

 

Pikaistutuksen edut

Välitön hampaiden implantaatio (ts. Heti sairastuneen hampaan uuttamisen jälkeen) on kasvussa yhä enemmän ja enemmän joka vuosi. Joillekin tämän alan asiantuntijoille välittömien implanttien määrä on 40-50% koko työkuormasta, ja tällaisten leikkausten onnistuminen riippuu suoraan lääkärin ammattitaidosta ja tarvittavien välineiden saatavuudesta hammasklinikalla.

Ennen kuin puhumme välittömän implantaation monista eduista, muistamme jälleen kerran, että tätä prosessia kutsutaan ei-kirurgiseksi, koska he sanovat: "kieli ei käänny ympäri". Ja kyllä, ienraon leikkausta ei välttämättä ole, koska sitä ei tarvita, koska äskettäin poistetun hampaan uusi reikä soveltuu usein jo implanttien sijoittamiseen ilman lisäkäsittelyjä skalpelin avulla.

On tärkeää huomata, että kaikki eivätkä kaikissa tapauksissa tällainen samanaikainen toimenpide on sopiva. Esimerkki: Oletetaan, että jostain syystä potilas haluaa implanttien asentamisen heti hampaan poiston jälkeen (mainonta, hyväksyttävät kustannukset, vähän aikaa jne.), Ja lääkäri näkee, että hampaiden uuttoalueella on merkkejä akuutista tulehduksesta . Tässä tapauksessa tapahtuman onnistuminen on lievästi sanottuna epäilyttävää, ja lääkärin on tärkeää selittää tämä potilaalle.

Kun implantaatiovyöhykkeellä on vakava luun vajaus vaikean parodontiitin tai periodontaalisten kystat taustalla, ei myöskään ole mahdollista poistaa hammasta ja asentaa implantteja kerrallaan (johtuen tämän menettelyn välittömistä vasta-aiheista).

huomautus

On myös mahdollista huomata tapaukset, joihin ei liity välittömän implantoinnin vasta-aiheita, mutta jotka liittyvät läheisesti asianmukaisten välineiden ja työkalujen olemassaoloon tai puuttumiseen. Kaikilla klinikoilla ei ole sopivia laitteita, eikä kaikilla lääkäreillä ole tekniikkaa implanttien asettamiseksi kerralla.

Jos välittömälle implantoinnille ei ole vasta-aiheita ja lääkärillä on tarvittava kokemus ja tekninen tuki, menetelmä antaa merkittäviä etuja klassiseen implantointiin nähden:

• Samanaikaisen implantoinnin tapauksessa hampaiden uutto, implantin ja ikenenmuodostajan asennus suoritetaan yhdellä käyntillä klinikalla;
• Alemmat kustannukset (mukaan lukien yllä olevan tuotteen yhteydessä);
• Hampaan uuttovyöhykkeellä luun puutteella ei ole aikaa muodostua johtuen pureskelun pitkittyneestä puuttumisesta. Tämä tarkoittaa, että implantin asentaminen ei vaadi sinuksen nostooperaatiota (luun jatkaminen);
• Menestysaste on noin 99%;
• Lääkärin on helpompaa säätää implantti tuoreen reiän tilassa, mikä auttaa laskemaan ja hallitsemaan asennusprosessia oikein, ja tämä puolestaan ​​vaikuttaa positiivisesti tulevien ortopedisten rakenteiden (siltojen, kruunujen jne.) Lopputulokseen ja helppokäyttöisyyteen.

 

Transgenatiivisen implantaation piirteet ja sen vaiheet

Kuten edellä on todettu, jotkut klinikat asettavat nykyään hammasten transgingivaalisen implantoinnin tekniikana, jolla hammasimplantit asennetaan leikkamatta ikeniä, ts. Limakalvon puhkaisun kautta. Mikä tämä ”lävistys” on, olemme jo keksineet - tosiasiallisesti, todellisuudessa puhkaisua kutsutaan ikenen pyöreäksi viiltoksi mukotomilla.

Päinvastoin kuin klassinen tekniikka, transgenaalisen implantoinnin aikana, pehmytkudoksen vammat ovat vähemmän merkittäviä - viilto näyttää erittäin siistiseltä, melkein halkaisijan muodostaneen ikenen halkaisija, joka on asennettu implantin vasteeseen. Toisin sanoen, "implantti ilman leikkausta" on tietysti myytti ja mainospura, mutta imukudoksen ollessa minimaalinen trauma, implantointi on täysin mahdollista.

huomautus

Se tosiseikka, että ikeni ”ei-kirurgisen” implantoinnin aikana on minimaalisesti loukkaantunut, ei missään nimessä sulje pois leuan luun porauksen tarvetta johdonmukaisella leikkurilla. Loppujen lopuksi implantin jalka on eräänlainen titaaniruuvi, joka sinun täytyy ruuvaa kirjaimellisesti reikään.

Vastaavasti suoritettuaan pyöreä viilto mukotomilla ja poistamalla leikattu ikenen ympyrä seuraa täysin vakiovaihetta reiän valmistelusta implantin asettamista varten - leikkurien laajennusta ja syventämistä.

Jos implantti sijoitetaan ilman erityisiä kirurgisia malleja, se koostuu seuraavista päävaiheista, jotka suoritetaan samana päivänä:

• Pyöreä leikkaus suoritetaan (”puhkaisu”);
• Reikä laajenee haluttuun halkaisijaan ja syvenee;
• Seuraa sitten implantaatin asennusta ja kontrolloi sen asettamisen syvyyttä;
• Tämän jälkeen ikenen muodostin asennetaan;
• Yhteenvetona voidaan todeta, että potilas täyttää lääkärin määräämät suositukset (antibioottihoito, säästävä hoito-ohjelma jne.).

muistaa

”Kuusi kuukautta sitten sain ystävältä tietää, että on olemassa sellaisia ​​hammasimplantteja, jotka voidaan asentaa heti hampaan uuton jälkeen. Kaksi hammasta ei antanut minulle elämää, minun piti mennä, vaikka pelkään paniikkia jopa yhden tyyppisestä harjoituksesta. Se kesti noin 30 minuuttia, ja hampaat poistettiin nopeasti kokonaan. Kaikki tehtiin pistoksen avulla, joten ajoin vain edestakaisin silminni eikä tuntenut kipua. He asensivat implantit hampaiden sijasta, määrättiin särkylääkkeitä, antibioottia ja jopa pieniä asioita. Sitten ikenet kipuvat hieman, kun jäätyminen ohi, mutta aamulla kaikki muuttui normaaliksi. Neljän kuukauden kuluttua implantit juurtuivat, he tekivät kauniita kruunuja, joten nyt syöt kaiken ... "

Oksana, Pietari

Vähemmän traumaattisella transgenatiivisella menetelmällä, jolla implantit otetaan käyttöön, melkein aina 1–2 päivää potilaan kontrollitutkimuksen jälkeen suurin osa tapaamisista poistetaan. Tämä tehdään, jos ei ole kipuja, turvotusta, roikkuvaa lämpötilaa jne. Verrattuna klassiseen implantointitekniikkaan implanttien lisäämismenetelmälle, joka ei ole kirurginen (transgingivaalinen), on ominaista vähentynyt todennäköisyys saada aikaan komplikaatioita (onhan mitä pienempi haava, sitä vähemmän bakteeritekijästä johtuvien ongelmien todennäköisyys).

Hampaiden ei-kirurgisesta implantaatiosta puhuttaessa on syytä mainita myös limakalvon sisäinen implantaatio, jota käytetään parantamaan irrotettavan hammasproteesin kiinnitysolosuhteita. Limakalvon sisäiset implantit koostuvat kahdesta osasta: ensimmäinen implantoidaan limakalvon paksuuteen ja toinen asennetaan irrotettavaan proteesiin (ts. Nämä kaksi implantin osaa toimivat kuten vaatteiden napit). Yleensä 1-2 limakalvon sisäistä implanttia eivät riitä proteesin pysyvään pitämiseen, ja yleensä tarvitaan vähintään 10.

Limakalvon paksuuden määrittämisen jälkeen esitetään ne kohdat, joihin implantit implantoidaan - nämä kohdat ovat proteesissa olevien implantin ulkonevien osien mukaisia. Sitten käyttämällä paikallista anestesiaa pallomaisella boorilla, tehdään tarvittava määrä sänkyjä limakalvoon, johon implantit asennetaan.

Limakalvojen implanttien irrotettavat proteesit ovat jatkuvasti kuluneet, ja ne poistetaan vain proteesien ja suuontelon hygieniaa varten.

 

Missä totuus loppuu ja mainos alkaa: ei-kirurgisen implantoinnin haitat

Ehkä suurin nk. Ei-kirurgisen implantaation haittapuoli on, vaikka paradoksaalista se saattaa kuulostaa, liian liioiteltuja etuja. Tässä on muutamia kiistanalaisia ​​näkökohtia lääketieteelliseltä kannalta.

Ensinnäkin kaikkea keinotekoisen kudoksen vaurioihin liittyvää kirurgista interventiota pidetään leikkauksena, vaikka se suoritettaisiin kaikkein helläimmin ja ilman ompelua. Joten purun puristaminen irti ja myöhemmäksi leukaluun poraus on vaikea kutsua leikkausta.

Toiseksi menetelmä implanttien sijoittamiseksi heti hampaan uuton jälkeen (jos puhutaan nopeasta hammasimplantista) on kaukana sopivasta kaikissa kliinisissä tapauksissa.Esimerkiksi, on mahdotonta suorittaa välitöntä implantaatiota akuutissa tulehduksellisessa prosessissa, vaikeaa kipua, turvotusta poistettavan hampaan lähellä, samoin kuin merkittävää luun puutetta ja kyvyttömyyttä tarjota implantin primaarista stabilointia.

Lisäksi, vaikka epävirallisten tilastojen mukaan samanaikaisia ​​hammasimplantteja voidaan suorittaa 40-50%: n tapauksissa kaikista käynneistä, lääkäri ei joskus yksinkertaisesti pysty selviytymään tästä tehtävästä. Se on yksinkertaista: hammaslääkäri-kirurgi ei aina onnistuta poistamaan hammasta kevyesti (atraumaattisesti), ja seurauksena "pilaantunut" reikä ei enää sovellu samanaikaiseen istutukseen. Jos hammaslääkäri alkaa suorittaa tällaista implantaatiota tervettä järkeä ja indikaatioita vasten, sen menestys on minimaalinen.

Joten, hampaiden implantaatiota ilman ikenen leikkauksia, tiukasti sanottuna, ei ole: leikata ikenet jollain ja jotenkin on vielä tehtävä. Toinen asia on, että on olemassa erikoistyökaluja, jotka voivat tehdä tarkkoja pyöreitä leikkauksia, joiden halkaisija on minimaalinen.

Mutta tässä on sudenkuoppia, ja huomattavassa osassa transgenatiivisia implantaatioita voi olla ongelmia monista syistä:

• Lääkäri ei ole täysin tietoinen kliinisestä tilanteesta (hän ​​näkee ensin potilaan eikä ole johtanut häntä aikaisemmin);
• Pienet määrät luukudosta ja limakalvoa;
• Alveolaarisen harjanteen atrofia.

Yhtä tärkeää on lääkärin kokemus ja pätevyys. Tärkeintä on, että hammasimplantti ei ole sidottu laitteisiin ja instrumentteihin, vaan myös kirurgin taitoon.

 

Joten mikä on paras implanttien sijoittamistekniikka?

Itse asiassa ei ole ihanteellista hammasimplanttitekniikkaa. Ja päättää, valitaanko klassinen implantaatio, ”ei-kirurginen”, perus- tai jokin muu - on suositeltavaa, että se ei perustu mainontaan tai arvosteluihin Internetissä (usein myös mainontaan), vaan tiiviissä yhteistyössä hyvän lääkärin kanssa, johon todella luotat. Ei ole tällaista lääkäriä mielessä? No, sitten sinun on löydettävä, ja yhdessä hänen kanssaan selvittää, mikä sopii parhaiten tilanteeseesi.

Chase ei-kirurgisen implantoinnin jälkeen vain siksi, että ikenen osaa ei ole tarkoitus tehdä, ei ole paljon arvoista.

huomautus

Erikseen on syytä mainita ns. Laserhampaan implantaatio, joka on sijoitettu vähemmän traumaattiseksi toimenpiteeksi. Käytetäänkö tavanomaista tai laserleikkausta, viilto on edelleen välttämätön. Lasersalpelin avulla voit kuitenkin tehdä verestä leikkauksen ikenestä (ja näin on juuri silloin, kun termi "veretön implantointi" on enemmän tai vähemmän oikein).

Laseri-implantaation kannattajat korostavat perustellusti useita tämän tekniikan etuja: tarkkoja viiltoja ilman verta, implanttien sijoitusalueen desinfiointia, lyhyempää haavan paranemisaikaa ja sen seurauksena vähentynyttä komplikaatioiden riskiä.

 

Muutama sana hinnoista

Hammasimplantin hintaan, mukaan lukien ei-kirurginen, vaikuttavat monet tekijät: klinikan tasolta, käytettyjen implanttityyppiltä ja lopuksi kanssasi työskentelevän implantologin tutkintotodistusten lukumäärään. Jos implantit asennetaan kuitenkin yhdessä vaiheessa (samanaikaisesti hampaan uuton kanssa), tämä yleensä alentaa jonkin verran toimenpiteen hintaa verrattuna klassiseen kaksivaiheiseen implantointiin.

Joskus tämä sääntö ei välttämättä toimi. Saatat joutua käyttämään esimerkiksi kalliita kirurgisia malleja tai 3D-mallintamista. Kirurgiset mallit tehdään leukojen leimojen mukaan ja niiden avulla voidaan suunnitella tarkasti implanttien sijoitus, niiden upotuksen syvyys jne. 3D-mallinnustekniikan avulla voit suunnitella käytännössä tulevan toiminnan ottaen huomioon sen pienimmät yksityiskohdat ja vähentämällä merkittävästi lääketieteellisen virheen todennäköisyyttä.

Kaikki nämä vivahteet vaikuttavat hammasimplanttien lopulliseen hintaan, ja joskus melko paljon.

Jotta emme maksaisi tarpeettomista manipulaatioista liian paljon, on aina ensin syytä tutkia huolellisesti ja kattavasti klinikka, jossa implantaatio suoritetaan, ja luottaa ammattihenkilöön, jolle yli sata kiitollista potilasta voi taata.

On erityisen tärkeää kuunnella lääkärisi neuvoja jatkotaktiikoista. Jos implantologi ei suosittele välitöntä tai transgenaalista implantaatiota, mutta tarjoaa klassisen viivästyneen tekniikan, on syytä kuulla neuvoja sen sijaan, että etsitään toista klinikkaa ja toista lääkäriä, joka kaupallisten etujen saavuttamiseksi on valmis sulkemaan silmänsä tiettyihin vasta-aiheisiin ja niihin liittyviin riskeihin.

 

Mielenkiintoinen video - veretön implantaatio ei ole niin vedetöntä ...

 

Kuinka hampaiden implantaatio on?

 

Mitä ovat mini-implantit ja mitkä ovat niiden edut