All-on-4 i All-on-6 tehnologije proteze zuba: sličnosti i razlike

Atrofija kostiju je problem broj jedan koji postaje prepreka zubnoj implantaciji. Ali s jednim upozorenjem - prema klasičnoj metodi, od danas niz stomatologa nudi pacijentima metode protetike na implantatima bez izgradnje čeljusne kosti. Ovo su All-on-4 i All-on-6 protokoli.

Doslovno se njihov naziv prevodi kao "sva četiri" i "sva šest". Metode djeluju kao svojevrsna alternativa odstranjivoj protetici s potpunom adentijom ili u slučajevima kada je potrebno ukloniti neke žive zube koji su u lošem stanju.

All-on-4 tehnologija je patentirani razvoj američko-švicarske tvrtke Nobel, koja proizvodi istoimene zubne implantate više od pola stoljeća. Protetika na šest implantata je, zapravo, nova generacija, budući da je razvojem ove tehnike uzeo u obzir nedostatke i nedostatke All-in-Four tehnologije.

Obje metode se koriste u prisutnosti atrofiranog koštanog tkiva i uključuju trenutno opterećenje proteze. Tek sada ih nema u svakoj klinici.

Dalje ćemo pokušati razumjeti prednosti i nedostatke svake metode i otkriti zašto one nisu previše česte u našoj zemlji - zbog nedostatka vještina implantologa, krhkosti ili postoje neki drugi nedostaci?

 

Što je suština All-on-4 tehnologije?

Kao što je spomenuto ranije, ovaj razvoj pripada Nobelu, koji je prvi u svijetu surađivao s proizvođačem zubnih implantata (Dr. Branemarck) i lansirao proizvode u masovnu proizvodnju.

Zanimljivo je

Koncept All-on-4 prvi je put u praksi primijenio portugalski implantolog Paulo Malo. U početku je liječnik djelovao odvojeno, ali kasnije je njegov razvoj stekao Nobel, koji je 2004. ovaj koncept liječenja predstavio tržištu.

Koncept protetike na četiri implantata češći je u inozemstvu (u Europi i SAD-u) nego u našoj zemlji. To se objašnjava činjenicom da implantolog mora proći obuku i dobiti potvrdu Nobela za pravo na rad s ovim protokolom.

Vrijedno je napomenuti da su Nobel proizvodi jedan od najskupljih, a to je jedan od razloga zašto liječnici ne žure s odgovarajućim potvrdama - za implantatima će jednostavno biti malo potražnje, a sami implantolozi često nemaju priliku proći odgovarajuću, vrlo skupu obuku.

Osnovne razlike između All-on-4 tehnologije zubne protetike su sljedeće:

1. Samo 4 zubna implantata koriste se za protetiku kompletne proteze;
2. 2 implantata su fiksirana pod kutom u bočnim područjima (između petog i šestog zuba), 2 ostala - okomito na mjesto prednjih zuba;
3. Proteza se instalira odmah, to jest ne za jedan dan, ne za jedan sat, već odmah nakon implantacije;
4. Implantacija prilikom primjene All-on-4 tehnologije provodi se uz slabu ili umjerenu resorpciju kosti, kao i s dovoljnim volumenom koštanog tkiva;
5. Implantati su klasične dvodijelne konstrukcije, ali koristi se višedijelni upornjak (kutni), koji je namijenjen uporabi s određenim nagibom implantata. Odnosno, sama upornica nakon pričvršćivanja poprima strogo okomiti položaj;
6. U svim fazama liječenja koristi se računalno 3D modeliranje.

Sada ćemo razmotriti svaku pojedinost detaljnije - i u pogledu prednosti i nedostataka koje su utvrdili implantolozi koji praktikuju ovaj sustav.

 

Vrste implantata i značajke njihove ugradnje

Tehnika zubne protetike All-on-4 koristi dvodijelne implantate s vijčanom konstrukcijom - to su u stvari klasični modeli korijena izrađeni od čistog titana i opremljeni posebnim poroznim TiUnite prevlakom (prisutnim na svim modelima implantata ove marke). To je grubi sloj titanovog oksida s visokim udjelom fosfora, koji značajno ubrzava proces osseintegracije, odnosno fuzije kosti i implantata.

Takvi se implantati postavljaju i na tradicionalan način (patchwork) - nakon uvođenja anestezije, desni se reže, eksfolira iz koštanog tkiva, unutar kosti se formira sloj ispod implantata (izrezan je borom), a nakon što se implantat postavi, desni se šije.

Koncept podrazumijeva upotrebu samo 4 implantata (kod klasičnog pristupa potrebno im je najmanje 8-10 po redu). Dvije su pričvršćene u prednjem dijelu prednjih zuba, druga dva su u bočnom dijelu. A fiksni su pod kutom do 45 °.

Važno!

Nagnuta ugradnja bočnih implantata omogućuje implantaciju, zaobilazeći važne anatomske strukture, na primjer, čeljusne živce, sinuse. Pored toga, moguće je ravnomjernije postavljati implantate duž alveolarnog grebena i optimalno rasporediti opterećenje na njih. Nagib bočnih "vijaka" također vam omogućava da povećate kontaktno područje između implantata i kosti, što stvara potpunu potporu protezi.

Abutment je fiksiran na vrhu implantata. Za nagnute implantate također su odabrani nagnuti upornici (višedjelni). Zbog toga se položaj vrhova implantata iznad desni izravnava, a proteza je fiksirana strogo ravno, bez narušavanja okluzije i okluzije pacijenta.

 

Je li doista potrebno izgraditi kost pri protetiranju pomoću All-on-4 tehnologije?

Koncept All-on-4 koristi se za blagu do umjerenu atrofiju kostiju:

• Na gornjoj čeljusti - najmanje 5 mm u širinu i 10 mm u visinu;
• Na donjoj čeljusti - najmanje 5 mm u širinu i 8 mm u visinu.

Nagnuti položaj implantata omogućava vam odabir mjesta gušće kosti dovoljnog volumena, tako da je liječenje sasvim moguće s atrofijom koštanog tkiva.

Važna karakteristika protetike All-on-4 je ta da je njezina primjena opravdana samo blagom atrofijom čeljusne kosti, ali ne i njenom izraženom resorpcijom.

Mišljenje stomatologa koji radi

„Sve na četiri je nesumnjivo jedna od najboljih tehnologija za pacijente s adentijom. Ali samo umjereno i blago. Koncept sugerira da stupanj primarne fiksacije implantata treba biti najmanje 35 Newtona, što se ne može postići u prisutnosti izražene koštane atrofije. Više puta sam morao promatrati rad svojih kolega kad su bočni implantati malo pomaknuti prema naprijed ili natrag u odnosu na mjesto koje je preporučeno odabrati prema protokolu (upravo zbog nedostatka prostora). Nekoliko godina kasnije to je dovelo do potpunog kolapsa cijelog sustava, jer je dio kosti jednostavno nastavio atrofirati zbog nedostatka opterećenja. "

Druga točka koja se tiče stanja koštanog tkiva je implantacija istodobno s uklanjanjem bolesnih zuba koji su sačuvani redom. U klasičnom pristupu potrebno je određeno vrijeme (obično 3-4 mjeseca) da se koštano tkivo oporavi i tek tada se može izvršiti implantacija. S tehnologijom protetike zuba All-on-4 situacija je u osnovi ista, samo programer protokola predlaže postavljanje implantata u blizini rupe, ne čekajući da se tkivo potpuno oporavi.

 

Opcije protetike

Prema izvornom All-on-4 protokolu, fiksni akrilni most instalira se odmah, istodobno s implantacijom. Instalira se na razdoblje od nekoliko mjeseci (oko šest mjeseci) - to jest, morate ga nositi sve dok implantati nisu spojeni s kostiju.

Moguće je i izmještanje vlastite uklonjive proteze koju je pacijent prethodno nosio.

Važno!

Pacijenta treba pripremiti na činjenicu da će proteza biti izrađena akrilnom bazom - vrsta umjetne desni. Njegova upotreba objašnjava se činjenicom da trebate "prikriti" nedostatke vlastite sluznice, jer zbog duge odsutnosti zuba ima vrlo neestetski izgled. Izvođenje plastičnih operacija duž čitavog reda skupo je i teško u smislu rehabilitacije pacijenata. Stoga se predlaže takva opcija.

Rezultati protetike pomoću All-on-4 tehnologije izgledaju estetski ugodno - primjeri su prikazani na sljedećim fotografijama.

Primjer 1 prije liječenja:

Nakon tretmana:

Primjer 2, fotografija prije tretmana:

nakon:

Neposredna protetika (to jest odmah nakon implantacije) istodobno ima nekoliko ciljeva:

1. Proteza All-on-4 stabilizira implantate. Oni su međusobno povezani metalnom gredom, što osigurava njihovo fiksiranje u određenom položaju. To je moguće upravo u nedostatku svih zuba (ako je učitan samo jedan implantat, tada će se pomaknuti pod pritiskom);
2. Proteza pruža opterećenje na kosti. Čeljusna kost osobe mora primiti pritisak - to je fiziološki, jer se zbog toga stanice njeguju. Kada se obnavlja žvakaće opterećenje unutar kosti, aktiviraju se prirodni procesi i regeneracija je brža (to jest, količina kostiju se postupno obnavlja);
3. Proteza vraća pacijentu estetiku i sposobnost da u potpunosti jede.

Ograničenja u prvom mjesecu nakon implantacije su postupno povećanje opterećenja za žvakanje.

Komentar stručnjaka:

"Prema izvornoj All-on-4 protetskoj tehnici, proteza se postavlja isti dan kad su implantati implantirani. S gledišta pacijenta, to je sjajna vijest, jer liječničku ordinaciju napuštate s novim zubima. Ali u praksi je bolje pomaknuti instalaciju proteze na nekoliko dana i ugraditi krunice najmanje jedan dan nakon operacije. Uostalom, nakon ugradnje implantata, nanose se šavovi i desni su ozlijeđeni. "Potrebno je neko vrijeme za njihovu rehabilitaciju - u protivnom se javlja bol, a rizik od upale sluznice također je velik."

 

Simulacija procesa

Nobel je poznat po svom inovativnom pristupu liječenju. Nakon početnog savjetovanja s liječnikom, provodi se medicinska ili konusna tomografija. Dobiveni podaci preuzimaju se na računalo, a pomoću posebnog softvera (Nobelov vodič) cijeli se postupak liječenja simulira u trodimenzionalnoj, trodimenzionalnoj verziji.

Liječnik stvara virtualni model čeljusti, postavlja volumen kosti, mjesto svih važnih anatomskih struktura. Program pomaže u odabiru mjesta za implantaciju implantata, a nakon toga se razvijaju kirurške šablone koje pomažu u postavljanju "vijaka" u skladu s planom, bez pomicanja ni za jedan milimetar.

Precizno planiranje liječenja eliminira ljudske pogreške. Uz to, pacijent sam može procijeniti konačni rezultat protetike.

 

Što se tiče troškova liječenja ...

No, trošak implantacije All-on-4 jedan je od njegovih glavnih nedostataka. Cijena protetike je prilično visoka i dostiže 400 tisuća rubalja za obnovu jednog zuba.

To se objašnjava, prvo, visokim troškovima samih nobelovih implantata (uostalom, tvrtka ulaže mnogo novca u istraživanje i implementaciju jedinstvenih tehnologija), i drugo, radom samih liječnika koji trebaju proći skupu obuku. I treće, visokotehnološka oprema koja se koristi u planiranju i provođenju liječenja.

 

Postoje li neki nedostaci?

Ako se implantacija sve u četiri provodi u strogom skladu s izvornim protokolom liječenja, tada ima vrlo malo nedostataka.

Prva je velika vjerojatnost upale sluznice, jer su proteze u izvornoj tehnici fiksirane istog dana kada su implantati ugrađeni. Za pacijenta je s jedne strane to plus, jer se istodobno vraća i estetika. Međutim, u praksi, ozlijeđene desni reagiraju upalom. Problem se rješava fiksiranjem proteze 2-3 dana nakon operacije.

Uz to, stručnjaci primjećuju da za kršenje volumena čeljusne kosti četiri implantata nisu dovoljna - kost ne prima pravilno opterećenje i nastavlja atrofirati, što rezultira čestim izmještanjem proteze i mogućim pomicanjem implantata.

Drugi nedostatak All-on-4 protetike je također povezan s koštanim tkivom. Da bi se ugradili implantati u koštano tkivo, formira se ležaj pomoću bora. Istodobno se dio izrezane vlastite kosti izvlači iz rupe, a zapravo, u uvjetima atrofije, pacijentov koštani materijal u biti "vredi zlato težine". Za usporedbu: s tehnologijom All-on-6, o kojoj će biti govora kasnije, implantati se metodom kompresije uvrštavaju u kost, a gubitak kosti ne nastaje - naprotiv, zbija se oko navoja implantata, što pridonosi njegovoj boljoj fiksaciji.

 

Može li se All-on-4 protetika izvesti na drugim implantatima?

Tehnologiju protetike "sve četiri" pokušavaju ponoviti mnoge druge tvrtke. Ali samo Nobel dugoročno ima istinski klinički dokazane rezultate (a ima i patent za ovaj protokol). Stoga, ako se želite podvrgnuti liječenju izvornom tehnologijom, tada morate potražiti liječnike koji imaju odgovarajuće certifikate i praktične vještine u ovom području.

S druge strane, uporaba implantata drugih marki može značajno smanjiti troškove liječenja - do 200 tisuća rubalja. Ali da biste dali prednost u ovom slučaju, vrijedno je dizajna koji su također dobro djelovali na tržištu (na primjer, Osstem, BioHorizons, Ankylos, Alpha Dent).

Iskaz pacijenta o protetiziranju All-on-4:

"Imam 64 godine, dugo sam nosio proteze, ali smetalo mi je. Prilično sam aktivna osoba, puno putujem, volim kuhati. Obratio sam se nekoliko klinika, ali termin liječenja godišnje (!!!) za mene je neprihvatljiv. Našao sam mogućnost protetike sve na četiri. Pažljivo se proučava. Nobel kompanija nadahnjuje povjerenje. Implantati su postavljeni brzo, kosti su implantirane istovremeno. Prvih mjeseci bilo je ograničenja prehrane, ali nakon pola godine proteze sam zamijenio dioksidom i uživao u životu. Operacija je izvršena prije otprilike 3 godine i do danas me oduševljavaju zubi, nema pritužbi. "

Ivan Semenovich, Moskva

 

O protezi All-on-6

Koncept protetike All-on-6 razvili su medicinari koji su kao osnovu uzeli praksu korištenja tehnologije na četiri implantata i uzeli u obzir iskustvo uporabe bazalna implantacija, Protokol se vrši pomoću šest implantata.

Za razliku od All-on-4, indikacije za liječenje proširene su: protetika se izvodi s umjerenom atrofijom koštanog tkiva, kao i u prisutnosti parodontitisa, parodontalne bolesti ili osteomijelitis čeljusti. Pušenje također nije kontraindikacija.

Dvije tehnologije su općenito slične - sličnosti i razlike spomenutih protokola bit će predstavljene u nastavku.

Za početak, izdvajamo razlikovne značajke protokola All-on-6 protetike:

1. 6 zubnih implantata koristi se za protetiku kompletne proteze (4 implantata su fiksirana pod kutom u bočnim područjima, a 2 druga su fiksirana vertikalno u frontalnoj zoni);
2. Proteza se ugrađuje 2-3 dana nakon implantacije;
3. Implantacija sve na 6 vrši se s umjerenom ili jakom resorpcijom kosti;
4. Implantati - jednodijelni s upornjakom, čiji se kut odabire pojedinačno i može se podešavati nakon implantacije "vijaka";
5. Ugradnja implantata moguća je istovremeno s vađenjem zuba, a "vijci" se postavljaju u istu rupu;
6. All-on-6 tehnologija protetike je isplativije rješenje od klasične implantacije i All-on-4 u originalnoj tehnici.

 

Vrste implantata i značajke njihove ugradnje

Kada se protetika koristi All-on-6 metodom, koriste se bitno različiti modeli implantata nego kod All-on-4 tehnologije:

• Implantati su jednokomponentni, to jest abutment i intraosseousni dio su cjelina. Nakon postavljanja, naslon se naginje radi poravnanja ugriza i položaja proteze;
• Implantati su fiksirani na minimalno invazivan način - doslovno su zaviti u kost, dok se desni ne eksfoliraju, šavovi nakon operacije se ne preklapaju. To znači da se pacijent brže oporavlja;
• Implantati su postavljeni pod kutom. Kao i kod primjene sve-u-četiri tehnologije, ovaj pristup vam omogućuje da zaobiđete najviše atrofirane dijelove kosti, odabirom njenih najjačih presjeka, a također ne ozlijedite živce i sinuse.

 

Da li proteza All-on-6 zaista nije potrebna za izgradnju kostiju?

Dizajni korištenih implantata dizajnirani su tako da je njihova fiksacija moguća ne samo u alveolarnom (spužvastom) dijelu čeljusne kosti, već i u dubljim presjecima. Ovo je bazalni sloj, kortikalna ploča ili membrana kosti, kao i zigotična kost i potpornje čeljusti (sile sile).

bilješka

Središnji (spužvasti) je najveći "meki" sloj kostiju. 90% se sastoji od kapilara. U nedostatku zuba metabolički procesi u kosti se zaustavljaju, što znači da na tome mjestu pati spužvasti odjel, značajno smanjujući volumen. Ostali odjeli sastoje se od koštanih pregrada - trajniji su, u njima je manje kapilara ili su potpuno odsutni, a ovdje atrofija nije tako izražena. Zato implantati za trenutno učitavanje primarno koriste ove slojeve.

Zbog činjenice da su implantati fiksirani u gustim dijelovima kosti, snaga njihove primarne stabilnosti je 80-100 Newtona, dok kod klasične implantacije ovaj pokazatelj varira u području od 30-40 Newtona.

Sve to sugerira da nema potrebe za izgradnjom kosti tijekom protetike metodom All-on-6 - implantati će biti fiksirani u dostupnom volumenu.

 

Koje su sličnosti dviju tehnologija?

Glavna sličnost dviju metoda je mogućnost trenutnog opterećenja proteze. Ciljevi trenutne ugradnje krunica potpuno su identični - dati opterećenje na kosti, vratiti estetiku i funkcionalnost proteza i stabilizirati ugrađene implantate. U oba slučaja proteze se stvaraju umjetnim gumama, koje će sakriti neravnu konturu prirodne sluznice.

Fotografija ispod pokazuje primjer kako proteze mogu izgledati kada se koriste obje tehnologije - All-on-4 i All-on-6:

Pregled pacijenata na protetiku na šest implantata:

„Dugo sam sumnjala u odabir ove metode. Bilo je neugodno da će se proteza morati mijenjati s vremenom i da ima plastičnu gumu. Uostalom, ispostavlja se ista uklonjiva proteza! Liječnici su pokazali slike, ali jedna je stvar fotografija, a druga stvarni život. Dugo sam razmišljao, ali odlučio, jer je cijena vrlo atraktivna. Kao rezultat, nakon ugradnje implantata gotovo da nije bilo boli, već samo mala nelagoda, kao nakon vađenja zuba. Proteze su postavljene na 3. dan, dugo se nisam trebao naviknuti na njih, jer su puno ugodniji od uklonjivih! Dok nosim 2,5 godine, povremeno idem na obnavljanje proteza. Ali oni izgledaju prilično vrijedno, za sada ne mislim na promjenu! "

Margarita P., Moskva

Pri planiranju zubne protetike prema All-on-6 metodi koristi se i računalna simulacija - suvremene tehnologije omogućuju najtemeljitiji tretman cijelog postupka liječenja kako bi se izbjegle netočnosti prilikom postavljanja implantata.

 

Nekoliko riječi o cijenama

Proteza All-on-6 koriste implantate marki kao što je Oneway

Biomed, Osstem, Noris Medical, Bio Horizons - u liniji proizvoda ovih tvrtki postoje modeli posebno dizajnirani za trenutno opterećenje. Te tvrtke postoje već duže vrijeme, što znači da postoje dokazi o uspješnim operacijama s rezultatima ugradnje implantata na duži rok.

Tvrtke proizvode proizvode u srednjem cjenovnom segmentu, tako da su troškovi liječenja vrlo pristupačni - od 200 do 300 tisuća rubalja za kompletnu protezu jednog zuba.

 

Koji su nedostaci All-on-6 tehnologije

Tehnologija protetike All-on-6 pojavila se kasnije od All-on-4, pa su tijekom njenog razvoja uzeti u obzir glavni nedostaci protokola.

No, postoje i nedostaci - protetika na šest implantata spada u skupinu tehnologija s trenutnim opterećenjem, a s njima u našoj zemlji radi vrlo ograničen broj implantologa. Prvo, morate proći vrlo skupu obuku u inozemstvu, i drugo, morate biti profesionalac u svom području i imati znanje ne samo o implantologiji, već i o maksilofacijalnoj kirurgiji i ortopediji.

bilješka

Ova metoda postavlja velike zahtjeve za vještinom dežurnog liječnika: on mora biti maksilofacijalni kirurg, ortoped i imati vještinu za rad sa softverom za 3D modeliranje procesa liječenja. On mora temeljito poznavati strukturu i rad čeljusnog sustava (ne samo da im trebate ugraditi implantate u usku i tanku kost, morate i pravilno izračunati opterećenje na njima i prilagoditi protezu tako da traje nekoliko desetljeća bez loma i ugodno za pacijenta ).

Stručnjaci koji rade s All-on-6 tehnologijom trebaju dobiti odgovarajuću potvrdu koja daje dozvolu za rad u skladu s protokolom neposrednog opterećenja.

 

Ako usporedite tehnologiju, koja metoda je poželjnija?

Da zaključimo, sličnosti i razlike između dviju tehnologija detaljno su predstavljene u donjoj tablici:

	Sve-o-4	Sve-o-6	Klasična zubna implantacija
svjedočenje	Potpuna adencija i djelomični gubitak kostiju	Potpuna adencija i umjereni gubitak kostiju	Nepostojanje bilo kojeg broja zuba
Periodontalni upalni procesi	Ne provodi se ili s ograničenjima	Provesti bez ograničenja	Ne provodi se ili s ograničenjima
Indikacije za koštano tkivo	Dovoljan ili neznatan gubitak glasnoće	Prosječna stopa pada	Dovoljna količina (u slučaju kršenja volumena vrši se cijepljenje kostiju)
pušenje	Implantacija se ne vrši ili s ograničenjima	Zadržao	Ne provodi se ili s ograničenjima
Broj implantata potreban za obnavljanje zuba	4 kom	6 kom	8-14 kom.
Vrsta implantata	Klasični dvodelni s nagnutim višejedinstvenim uporištima za vijčano pričvršćivanje proteze	Jednodijelni - implantat je povezan s kutnim naslonom za fiksiranje proteze vijkom	Klasični dvodijelni s odvojenim uporištima
Gdje su implantati pričvršćeni i kako se postavljaju?	Prednji - okomito, bočno nagnut, aktiviran je sloj spužve	Prednja strana - okomito, bočna - pod kutom. Uključeni su svi slojevi koštanog tkiva, kao i potkoljenice i zigotične kosti	Strogo uspravno, u spužvastom sloju
Ozljede postavljanja implantata	Izrađuju se visoki tkivni rezovi, desni se eksfoliraju	Niski implantati su postavljeni na probu	Izrađuju se visoki tkivni rezovi, desni se eksfoliraju
protetika	Odmah nakon postavljanja implantata	Za 2-3 dana	Trajna proteza se instalira u prosjeku nakon šest mjeseci, a u ovom trenutku je proteza koja se može ukloniti
Trošak (cijene su za 1 čeljust)	Od 180 tisuća rubalja - jeftini modeli implantata; od 400 tisuća rubalja - na nobelove implantate	Od 200 tisuća rubalja	Od 500 tisuća rubalja

Ukratko, protetika All-on-6 ide korak ispred (tačnije, dva koraka, sudeći prema broju ugrađenih implantata) u usporedbi s tehnologijom gdje se koriste samo četiri "vijka".

Međutim, uporaba svake tehnike opravdana je za određena stanja čeljusne kosti: All-on-6 nije potrebno koristiti s dovoljnom količinom koštanog tkiva, a All-on-4, naprotiv, nije učinkovit s koštanom strukturom slabe kvalitete. Stoga samo liječnik koji liječi treba odabrati metodu protetike prema rezultatima kliničkog i računalnog pregleda usne šupljine i vilice.

Stomatolozi SMILE-AT-ONCE članovi su: Ruske udruge stomatologa, Ruskog udruženja implantologa (RASTI), Međunarodnog fonda za implantaciju (IF) i Međunarodne organizacije za dentalnu implantologiju (ITI). Tečno koriste obje metode i aktivno razvijaju protokol trenutnog opterećenja u Rusiji, razmjenjujući iskustva s ruskim i stranim kolegama na raznim simpozijima i konferencijama.

Ako želite dobiti detaljan odgovor o mogućoj upotrebi tehnologija All-on-4 i All-on-6 u vašem slučaju, onda srijedom i subotom postoje dani prezentacijskih savjetovanja, gdje svaki pacijent koji ima kvalitetnu računalnu tomografiju (od specijaliziranog dijagnostičkog centra, na primjer , "Picasso)" može dobiti besplatnu konzultaciju i sudjelovati u procesu 3D planiranja i usporedbe pokazatelja uspješnosti.

 

Zubna protetika s trenutnim opterećenjem All-on-6 tehnologijom