A lombhullató fogszuvasodása gyermekeknél és kezelése: mi fontos a szülők számára, hogy megismerjék

Gyermekeknél kariesszal kezelt babafogakat meg kell gyógyítani. Egyes szülők megközelítése: „Egyébként ki fognak esni, nincs semmi gyerek gyötörni és pénzt költeni” bűncselekmény a csecsemő egészsége előtt.

A lombhullató fogak időben történő kezelése még relevánsabb, mint az állandó fogak kezelése. És ezért van:

1. Az állandó fogak normál kitörése és a harapás kialakulása nagyban függ az elsődleges fogak egészségétől és időben történő megváltozásától. A teljes tejfogak képezik a helyes állkapocsméretet. Ha a szuvasodást megsemmisítik és kiesnek, vagy idő előtt eltávolítják, akkor az állkapocs nem megfelelő módon van kialakítva. Ez nagy valószínűséggel a jövőben elmosódáshoz vezet, vagy a fogak görbületéhez, csúnya helyéhez vezethet. Ennek eredményeként a tejfogakban lévő kezeletlen szuvasodás esetén a gyermeket, ha érették, legjobban fogszabályokkal, legrosszabb esetben pedig lépcsőzetes fogakkal és pszichológiai komplexekkel fizetik ki.
2. A csecsemőfogak fogszuvasodását komplikálhatja a pulpitis és a parodontitisz, amelyek miatt ciszták jelenhetnek meg az alapzónában, és az állandó fogak kezdete is befolyásolhatja.
3. Elhanyagolt karies gyakran nevetségek oka a gyermekcsoportban.
4. Ezenkívül ne felejtse el, hogy a karies megjelenése a szájhigiénés szabályok megsértésének, a helytelenül készült étrendnek vagy az ásványi anyagok hiányának a jele, és néha immunitási problémák tünete. Ha figyelmen kívül hagyja ezeket a problémákat az élet elején, akkor gyermeke közepére egészséges fogak nélkül és egyidejűleg járó betegségekkel járhat.
5. A rágótej fogainak korai eltávolításával a gyermek nem lesz képes normál módon rágni. Ennek eredményeként egy nem megfelelően feldolgozott élelmezési egység belép a gyomor-bél traktusba, ami emésztési rendellenességekhez vezethet.

A fogorvos gyakorlatából

A szülők gyakran nem is kezelik a szuvasodás súlyos formáit, és a gyermekek periodontitisz periostiitisz, osteomyelitis, abscessus vagy flegmonsá alakulhat át. Sőt, a gyermekek körében a szuvasodás miatt bekövetkező halálozási arány magasabb, mint felnőtteknél, mivel bizonyos gyengülő immunitási tényezők esetén a pulpitisztől a tályogig és a flegmonig terjedő folyamat több napot is igénybe vehet, és egy nap alatt is megtörténhet.

Ezért az első lépés a lombhullató fogak kimutatásakor a gyermek fogorvoshoz fordulás. A vizsgálat után az orvos elmondja, hogy hogyan és milyen fogakat kell kezelni, milyen módszereket és eszközöket kell ehhez használni, és hogyan lehet a kezelést a gyermek számára a lehető legkényelmesebbé tenni.

jegyzet

Csak nagyon ritka esetekben lehet ténylegesen kezeletlen a fogromlás. Az orvos ezt a döntést általában akkor hozza meg, ha a gyermek fogainak megváltozása már megkezdődött, a fog fogromlást észlel, amely valószínűleg hat hónapon belül kiesik, és maga a betegség lassú, krónikus. Ebben az esetben a cariesnak egyszerűen nincs ideje súlyos következményekhez vezetni. Megismételjük azonban, hogy ilyen döntést csak hivatásos fogorvos hozhat meg a gyermek vizsgálata alapján.

 

Az elsődleges fogak kezelésének sajátosságai

kezelés a lombhullató fogak romlása gyermekeknél A vizsgálat elvégzésekor figyelembe veszik a fogak sajátos szerkezetét és életciklusát.

Tehát például a baba fogait gyorsan törlik. Ez egy normális folyamat, amelyet figyelembe kell venni a tömítés anyagának kiválasztásakor. Ha az anyag nehezebbnek bizonyul, mint maga a fog, akkor egy bizonyos idő eltelte után a töltelék a környező szöveteken túl kinyúlik, és meggátolja a gyermeket a rágást.

Az üvegionomer cementeket általában a csecsemőfogak romlásának kezelésére használják. Ebben az esetben a töltelék kopása mellett, amely természetesen egyidejűleg fordul elő a szomszédos fogfalakkal, a fluoridok beszivárognak a tölteléket körülvevő szövetekbe, ami viszont hozzájárul ezek további mineralizációjához és megerősödéséhez.

Ezen felül a gyermekek gyakran palackokkal és palackokkal rendelkeznek virágzó kariesamelyek nagyon gyorsan fejlődnek. Miközben a szülőknek idejük észrevenni a betegséget, és orvoshoz kell vinni a gyermeket, a kóros folyamat a legtöbb fogban elterjedhet, és közülük néhány különösen súlyosan károsíthatja. Ennek eredményeként szinte az összes fogat meg kell kezdeni, és ezt több alkalommal kell elvégezni, és maga a kezelés nagyon fárasztó a gyermek számára.

 

A caries kezelésének módszerei a betegség különböző szakaszaiban

A szuvasodás korai szakaszában, amikor csak a fogzománc sérült, a konzervatív remineralizáló kezelés általában elhagyható. Fúrót nem használnak vele: a fogok demineralizált területeit először megtisztítják, majd speciális készítményekkel kezelik, amelyek lehetővé teszik a sérült zománc helyreállítását.

Manapság az ICON technológiát széles körben használják a kezdeti szuvasodás kezelésére: ICON: egy speciális kompozit anyagot alkalmaznak a fogak sérült felületére, kitöltve az összes pórusokat, melyet egy karioos elváltozás okoz. Ez az anyag megkeményedik, és megbízható és hosszú távú védelmet nyújt a kezelt területnek a további pusztulástól.

Az ICON caries kezelési technológiájának köszönhetően a gyermek rendszeres fogászati ​​vizsgálata még relevánsabb. A lombhullató fogak kezdeti szakaszában történő fogaskerekeinek fúró és kitöltések nélküli kezelése sokkal hatékonyabb és könnyebb, mint a későbbi kínozás, ha a zománc és a dentin messze megsemmisül.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ínyszél közelében elhelyezkedő nyaki rendellenességek esetén az ICON-technika használata korlátozott a túl vékony és gyengén mineralizált zománc miatt (a dentin nem beszivárogtatható a használt gyógyszerekkel). 3 év alatti gyermekek nem használhatják ezt a technikát.

Szülői tippek

A gyermekek rendszeres fogainak vizsgálata nem csak a rejtett karioid folyamatok feltárását és a szájüreg kariogén helyzetének meghatározását teszi lehetővé, hanem a szülők számára a szükséges szabályokat is meghatározza a fogszuvasodás által nem érintett fogfelületek megmentéséhez. Fontos a tisztítást már az első tejfoga megjelenésével megkezdeni. Ebben az esetben elegendő a fogat speciális törlőkendőkkel törölni, vagy ehhez ujjheggyel fogkefét használni.

Az első valódi fogkefe, amelyet egy gyermek vásárol:

• Nagyon puha sörtékkel;
• Kicsi és nem traumás lekerekített fejjel;
• Kényelmes fogással a tartáshoz.

A fogmosás oktatásának játék formájában kell lennie. Érdemes 1-1,5 éves kortól kezdeni. A kefével megközelíthető összes felület tisztítását és a gyermeknek a felsegítését a felnőttek végzik. A kefék és a gyermekek fogkrémek kombinációja ajánlott legkorábban 2 évvel, amikor a gyermek megtanul köpni.

A lombhullató fogak fúró nélküli konzervatív kezelésének egy másik módját, ezüstítést, ma erkölcsileg elavulttá teszik. Ezzel az ezüstsókat felviszik a szarvasos területeken, ami itt baktériumok elpusztulásához vezet (ezüstnek baktériumölő tulajdonságai vannak), majd ezt követően védi ezeket a területeket az ismétlődő karies sérülésektől.

A kezelt terület felületén levő ezüstsókból a sötétszürke színű finoman diszpergált fém ezüst helyreáll. Nagyon rontja a fogak megjelenését, és velük a gyermek szája nem jobb, mint kariesszal. Ezenkívül az ezüstölést havonta egyszer meg kell ismételni, ami nagyon problematikus lehet.

Általában a fogak ezüstítése, mint a szuvasodás kialakulásának megelőzésére szolgáló módszer, nagyon alacsony.

A karies behatolása a zománc alá és a dentin károsodása esetén a fertőzött üreget kimetszik, fertőtlenítik és kitöltő anyaggal töltik fel. Néhány klinikán a carious károsodást fúró nélkül eltávolítják, csiszolóanyag-fúvókával vagy speciális anyagokkal, amelyek feloldják az érintett szövetet. Ezenkívül néhány klinikán lézert használnak az érintett szövetek eltávolításához, de orvosnak történő felíráskor figyelembe kell venni a gyermek életkorát és az adott klinikai helyzet sajátosságait.

Ritka esetekben, például a súlyos palackos caries esetén, jóval a fogak megváltoztatása előtt, a koronákat speciális technológiával telepítik (a fogat nem fordítják meg). A fogak rágásához az ilyen koronák általában fémből, és metszőfogakhoz - kompozit anyagokból készülnek. A korona telepítését ebben az esetben a fogorvos egy látogatása alatt végzik, a koronákat az elülső fogakon mindössze 20-25 perc alatt telepítik.

 

Altatás, helyi érzéstelenítés és fájdalommentes kezelés: a gyermekek terápiájának pszichológiai vonatkozásai

Nem kevésbé bonyolult, mint a tényleges szuvasodás-kezelés a beteg kezelése a kezelési eljárás során. Maguk a gyerekek nyugtalanok, és hihetetlenül nehéz őket még legalább fél órán át székben tartani.

A probléma súlyosbodik, ha a gyermek őszintén fél a fogorvostól vagy a fúrótól, és arra számít, hogy fájni fog. Lehet, hogy egyszerűen nem nyitja ki a száját. És minél fiatalabb a gyermek, annál akutabb ez a probléma. Ez többféle módon oldható meg:

1. Sok 6-7 éven felüli gyermek elég engedelmes és szülei irodájában való jelenléte lehetővé teszi számukra, hogy nyugodtan üljenek.
2. Az irodában jelenlévő zavaró látványelemek (például rajzok a falakon, játékok a mennyezet alatt), tévékészülék a szék közelében, a fogorvos által készített fényes köpeny - mindez elvonja a figyelmet és tartja a gyermek figyelmét, aki ezeket a tárgyakat megvizsgálhatja, vagy a rajzfilmet nézheti a kezelés egész időtartama alatt .
3. A színes töltelékek használata. Ha egy gyerek tudja, mi az, örökkévalóan elviszi ezt, csak anélkül, hogy ilyen pecsétet szerezne, majd dicsekedni a barátaival.
4. Helyi érzéstelenítés azon gyermekek számára, akik a fájdalomtól félnek a fogkezelés során. Maga az injekció beadása előtt a gyermeket íny érzéstelenítő géllel kezelik, és a további munka során a csecsemő nem érzi az injekciót vagy fájdalmat.
5. A dinitrogén-oxid szedálása, amelyben a gyermek ellazul, a félelem érzése tompítva, rövid alvás fordulhat elő.
6. Érzéstelenítés.

Az érzéstelenítés iránt általában a szülők félnek. Ez helytelen: a manapság az általános érzéstelenítéshez használt gyógyszerek biztonságosak. Ezenkívül maga a kezelés előtt megvizsgálják a gyermeket és elvégzik a szükséges vizsgálatot annak biztosítása érdekében, hogy nincs-e egyedi ellenjavallata az érzéstelenítés alkalmazására. És maga az orvos csak akkor használ érzéstelenítést, ha más eszközök és módszerek nem teszik lehetővé a manipulációt.

Sok szülő attól tart, hogy az érzéstelenítés befolyásolhatja a gyermek mentális fejlődését, ronthatja memóriáját, és késleltetheti a beszéd fejlődését. Elméletileg ilyen helyzetek lehetségesek, de rendkívül ritkák. A statisztikák azt mutatják, hogy a gyermekek érzéstelenítésének ilyen szövődményei rendkívül ritkák, és sok esetben a fejlődési rendellenesség oka nem önmagában való érzéstelenítés, hanem a kórházban tapasztalt erős félelem vagy az érzéstelenítés alatt kezelt betegség következményei.

visszahívás

„Svédországban az érzéstelenítés mellett nincs lehetőség. Három éves, bízik az orvosban, leül egy karosszékbe, nem sír, hanem egyszerűen nem mond. Azt mondta, hogy az orvos nem. Lehetetlen erőltetni, mivel ez a gyermek elleni erőszak, és megtagadja. Érzéstelenítést kellett tennem.Régóta kijött belőle, de nem volt következménye.

Anna, Malmö

3 évesnél fiatalabb gyermekeknél futó palackos caries esetén az érzéstelenítés az egyetlen lehetőség a manipulációk végrehajtására. A kezelés legalább 2-3 órát igénybe vehet, és lehetetlen arra kényszeríteni a babát, hogy egész idő alatt mozdulatlanul üljön egy ismeretlen környezetben.

Mindenesetre a végső döntést mindig a szülők hozzák meg. Maga az orvos nem fog érzésteleníteni és műtétet végezni, ha aggódik az érzéstelenítés gyermekre gyakorolt ​​következményei miatt.

A gyakorlat azt mutatja, hogy az esetek túlnyomó többségében a józan ész nyer, és a szülők beleegyeznek az érzéstelenítésbe, ahelyett, hogy a jövőben kockáztatnák a gyermek egészségét és szépségét.

visszahívás

„A fiam 4,5 éves, a lányom 2 éves. Vizsgálásra mentünk, két kis lyukat találtak a fiamban és a lányomban - 5 fogszuvason egy plakk van, és egy fogak már nincs teteje. Az orvos azonnal felajánlott érzéstelenítést. Bár a klinika jó, valahogy féltem. Olvastam a Sevoranról otthon, úgy tűnik, nincs semmi baj, de egyébként 2,5 órán át érzésteleníti - ez több, mint ízületi gyulladás! Úgy döntöttek, hogy megtagadják, megbékéltek a fiukkal. És a rajzfilmek megmutatták neki, megígértek mindent a világon, és meséket olvastak, de meggyógyították a fogaikat, minden egyes látogatásonként egyet. És Sasha még a száját sem nyitotta meg. Azt mondta, hogy nem, ennyi. Mit lehet tenni? Altatást kellett tennem, de minden rendben volt, semmi sem történt. ”

Eugene, Moszkva

 

Miért kezelje a tejfogakat, ha egyébként kiesnek? A szülők tudomásul veszik

 

Érdekes árnyalatok a lombhullató fogak általános érzéstelenítés alatt történő kezelésében