Kas yra netinkamos išvados ir kaip jos gydomos šiandien?

Kramtymo anomalijos yra įvairūs nukrypimai nuo įprasto dantų išdėstymo vienas kito atžvilgiu. Panašūs nukrypimai gali atsirasti tiek suaugusiesiems (pvz., Po dantų išgryninimo ar dėl traumos), tiek vaikams augimo ir dantų formavimo laikotarpiu.

Nenormalaus įkandimo sunkumas gali labai skirtis - atsižvelgiant į patologijos sunkumą, išskiriami I, II ir III laipsniai. Tačiau net ir nedidelis netinkamas įsitraukimas kartais sukelia labai rimtų problemų normaliam žmogaus gyvenimui, pradedant psichoemocinėmis ir baigiant valgymo problemomis.

Todėl pakalbėkime apie tai, koks yra netinkamas užkardymas ir kokius gydymo metodus siūlo šiuolaikinė odontologija toje ar kitoje situacijoje. Ir, svarbiausia, pažiūrėkime, kokių prevencinių priemonių tėvai gali imtis, kad ateityje apsaugotų savo vaiką nuo įkandimo problemų.

 

Kas yra netinkamos išvados?

Ortodontai savo praktikoje naudoja Engle klasifikaciją. Jis išskyrė 3 įkandimo tipus, atsižvelgiant į tai, kaip glaudžiasi pirmieji moliai (tai yra, vadinamieji moliniai).

Pirmoji Angle klasė laikoma okliuzijos norma - savotiška norma, kurią stengiasi pasiekti ortodontas, jei yra kokių nors nukrypimų nuo normalaus dantų santykio. Buvo atskleista, kad dantų uždarymas pirmosios klasės „Engle“ yra fiziologiškiausias per visą žmogaus dantį.

Antroji ir trečioji Anglų klaidingo įsiskverbimo klasės, pasak Engle'io, bus išsamiai aptariamos toliau.

Pastaba

Iki šiol ortodontai šoninės dantų dalies uždarymo anomalijas klasifikuoja kaip sagitalines anomalijas, o priekinės dantų dalies nukrypimus - kaip vertikalius apsigimimus.

Patologijos anomalijos apima tokias patologijas, kai normaliai uždarant dantis šoninėje srityje yra šie defektai:

• Vidutinė diastema yra tarpas tarp pirmųjų viršutinio žandikaulio priekinių dantų. Ankstyvo protarpinio įkandimo metu (nuo 2,5 iki 4,5 metų) diastema yra normali fiziologinė būklė, kai viršutinės lūpos pūslelinė praeina tarp laikinų centrinių priekinių dantų. Esant normaliam vystymuisi šoninių priekinių ir priekinių žandikaulių išsiveržimo metu, šis tarpas uždaromas, o frenumas pritvirtinamas ir įaustas į viršutinės lūpos gleivinę. Kai kuriais atvejais diastemos priežastis gali būti viršutinio danties buvimas viršutinio žandikaulio centrinių dantų neatitikimo srityje (šią patologiją galima nustatyti pagal rentgeno tyrimo rezultatus).
• Dantų išstūmimas - toks klaidingas įvykis atsiranda tada, kai dantų ir dantų lankų dydis nesutampa. Maždaug 60% Europos gyventojų vaikų yra tam tikri išstūmimo laipsniai. Esant tokiai situacijai, praradus nuolatinį ar laikiną dantį, kaimyniniai dantys gali priversti judėti į defekto vietą, kad būtų užpildyta tuštuma. Apatinių dantų išstūmimas paauglystėje daugiausia atsiranda dėl dantų išminties ir spaudimo, kurį jie daro dantims.
• Trys - tarpai tarp dantų. Svarbu suprasti, kad pašalinamame įkandime trijų buvimas yra normalus reiškinys, nes pieniniai dantys skiriasi ir paruošia vietą nuolatiniams didesniems dantims. Trys gali atsirasti turint mikrodentiją - mažas pačių dantų dydis. Bet kokiu atveju vaiko tėvai turėtų atkreipti dėmesį į tokius tarpus tarp dantų, nes jie užkemša maistą, o netinkama higiena gali sukelti ėduonį ir dantenų ligas.
• Dantų perkėlimas ar distopija - šie panašūs terminai reiškia dantų valymą jam neįprastoje vietoje. Yra keletas šio reiškinio priežasčių. Pavyzdžiui, tai gali būti nenormali danties gemalo padėtis dėl paveldimo veiksnio, vaisiaus anomalijos nėštumo metu, motinos liga pirmaisiais nėštumo etapais, gimdymo trauma, žnyplės akušerijos metu ir kt. Dantų distopijos priežastis gali būti kita - vietos trūkumas dantų srityje priverčia juos išsiveržti už dantų arkos: ant skruostų, ant lūpų, sužalodamas vaiką kramtydamas ir formuodamas uždegimo židinį, nes kartais valyti tokį dantį yra gana sunku.

Toliau bus nagrinėjamos šios netinkamo uždarymo anomalijos.

 

Distalinis įkandimas

Distalinis įkandimas yra dažniausiai pasitaikantis netinkamas užkratas tarp Europos gyventojų. Daugelis jo atsiradimą sieja su vartojamo maisto pobūdžiu - mes pradėjome valgyti daugiau minkšto maisto, dėl kurio nereikia kramtyti ir dėti pastangų. Apatinis žandikaulis yra mažesnio dydžio, nebėra toks pažengęs, o viršutinis žandikaulis vyrauja virš apatinio. Distalinis įkandimas yra II klasės anomalija pagal Englo klasifikaciją.

Nuotraukoje pateiktas distalinio įkandimo pavyzdys:

Distaliniame įkandime išskiriami du poklasiai, priklausomai nuo viršutinių žandikaulių polinkio.

II klasė, I poklasis - viršutiniai priekiniai dantys, linkę į viršutinę lūpą. Šio reiškinio formavimosi priežastys gali būti įprotis čiulpti pirštą, ilgalaikis spenelių čiulpimas, įprotis liežuvį išdėstyti tarp dantų, taip pat viršutinės lūpos raumenų ir burnos apskrito raumenų hiperaktyvumas.

Veido požymiai yra tokio tipo okliuzija: įgaubtas profilis, atviros lūpos, kompensacinis apatinės lūpos pratęsimas į priekį ir aukštyn. Kartais būna atvejų, kai apatinė lūpa yra per daug aktyvi (pavyzdžiui, su įpročiu įkandyti apatinę lūpą), tada viršutiniai priekiniai dantys yra pažengę į priekį, o apatiniai nukrenta atgal nuo įprastos padėties.

II klasė, II poklasis - viršutiniai įsikišimai yra nukreipti į dangų. Išprovokuojantis veiksnys gali būti įprotis kramtyti viršutinę lūpą, taip pat kūdikystę, tai yra, vaikų tipo rijimą su raumenų įtempimu lūpose ir skruostuose. Tokiais atvejais apžiūrint pacientą lūpos uždaromos, apatinė lūpa sutirštėja, paryškinamas gilus smakro raukšlė.

Distalinį įkandimą dažnai lydi kalbos sutrikimas, negalėjimas ar sunku atsikandžioti maistą, pasunkėjęs kvėpavimas, taip pat skausmas ir disfunkcija temporomandibuliniame sąnaryje.

Atkreipkite dėmesį, kaip keičiasi žandikaulio forma po distalinio įkandimo:

 

Mesialinis įkandimas

Palyginti su distaliniu įkandimu, su mesialiniu įkandimu pastebima priešinga situacija - kai viršutinis žandikaulis atsilieka nuo apatinio žandikaulio. Tai yra trečioji klaidingo priskyrimo klasė pagal Engle klasifikaciją.

Mesialinio įkandimo priežastys gali būti:

• gimimo trauma;
• ankstyvas viršutinio žandikaulio dantų ištraukimas;
• genetinis polinkis - pavyzdžiui, vaikas turi didžiulį apatinį žandikaulį iš savo tėvo ir mažą viršutinį žandikaulį iš savo motinos.

Dažnai turėdami šią okliuzijos anomaliją, galite pamatyti tokį reiškinį kaip dantenų kompensacija: viršutinio žandikaulio dantys yra perkrauti, o dideliame apatiniame žandikaulyje ištiesti į priekį, jie yra lygūs, tarp jų gali būti tarpų (trys).

Veidiniai žandikaulio įkandimo požymiai: išgaubtas profilis, smakras išsikišęs į priekį, viršutinės lūpos atitraukimas ir apatinės lūpos išsikišimas.

Mesialinis įkandimas prisideda prie temporomandibulinio sąnario sutrikimų vystymosi - dėl viršutinės žandikaulio galvos priekinės padėties sąnario fossa yra nuolatinis TMJ raiščių pratęsimas, laikinių ir kramtomųjų raumenų įtempimas, skausmo vystymasis valgant, taip pat galvos skausmai.Kartais pacientai skundžiasi apatinės žandikaulio dantų viršutinės lūpos trauma valgymo metu.

 

Atviras įkandimas

Atviras įkandimas yra dantų neuždarymas priekinėje srityje, dėl kurio tarp jų susidaro tarpas. Paprastai viršutiniai įsikišimai turėtų sutapti su apatiniais priekiniais dantimis trečdaliu lajos dydžio. Esant atviram įkandimui, persidengimo visiškai nėra arba jo nėra visiškai.

Skiriami šie atviro įkandimo tipai:

• priekinis atviras įkandimas - priekinėje danties dalyje nėra uždengimo uždarytais šoniniais dantimis;
• šoninis atviras įkandimas - kai dantys persidengia priekinėje dalyje, šoniniai dantys neužsidaro.

Tarp šios anomalijos priežasčių aprašytos:

• paveldimas veiksnys;
• burnos kvėpavimas - tokiu atveju vaikui reikalinga konsultacija su ENT gydytoju, nes svarbu suprasti, kodėl vaikas kvėpuoja per burną. Galbūt tai buvo trauma ir nosies pertvaros kreivumas arba adenoidų buvimas. Kartais susilpnėjęs imunitetas ir dažni peršalimai taip pat gali apsunkinti vaiko kvėpavimą nosimi;
• įprotis čiulpti pirštą, ilgai išsiurbti spenelius ir kitus daiktus;
• infantilus rijimo būdas ir įprotis liežuvį kloti tarp dantų;
• įgimtas apsigimimas - lūpos ir gomurio alveolinis kepenų plyšys;
• endokrininiai sutrikimai;
• žandikaulio srities navikai.

Veido atviro įkandimo požymiai: burna pusiau atvira, bet jei įmanoma uždaryti burną, tada veidas įtemptas.

Pacientai skundžiasi negalėjimu visiškai atsigaivinti ir praryti maisto, dažnai pastebimas plikimas.

Yra 3 atviro kąsnio sunkumo laipsniai, atsižvelgiant į vertikalaus tarpo dydį: I laipsnis - iki 5 mm, II laipsnis - nuo 5 iki 9 mm, III laipsnis - daugiau nei 9 mm.

Taip pat atkreipkite dėmesį į tai, kurie dantys užsidaro šoniniuose skyriuose. Šią klasifikaciją pagal sunkumą odontologai naudoja renkantis karinius vyrus, kuriems atliekama medicininė apžiūra.

 

Gilus įkandimas

Vadinamas gilus įkandimas, kurio metu viršutiniai dantys pernelyg sutampa su apatiniais. Kartais apatiniai dantys pjauna pjūvio briaunas prieš gomurio gomurį, tada jie kalba apie trauminį gilų įkandimą.

Galimos giliojo įkandimo priežastys (etiologija):

• ankstyvas kramtomų dantų netekimas (dėl traumos ar ėduonies komplikacijų, dėl kurių jie pašalinami, arba pagrindinis jų nebuvimas yra adentia);
• nosies kvėpavimo pažeidimas;
• neteisingas rijimo tipas;
• sutrikusi kalbos funkcija;
• blogas įprotis čiulpti įvairius daiktus;
• dantų pažeidimas, ypač šoninėse dantų vietose;
• ankstyvas laikinų dantų dilimas.

Kaip ir atviro įkandimo atveju, taip pat išskiriami trys giliojo įkandimo laipsniai, atsižvelgiant į anomalijos sunkumą (tai yra, kiek apatiniai dantys persidengia su viršutiniu).

Veido giliojo įkandimo požymiai:

• apatinės lūpos pervertimas į išorę;
• smakro raukšlės sunkumas;
• apatinio veido trečdalio sutrumpėjimas (kartais gydytojai vartoja terminą „paukščio veidas“).

Paprastai dėl šio netinkamo užklupimo pacientai skundžiasi, kad sunku kramtyti ir kramtyti maistą, dažnai skausmas atsiranda temporomandibular sąnaryje, galimi galvos skausmai. Labai dažnai pasitaiko kalbos sutrikimas - pacientai kalbasi per dantis.

 

Kryžminis įkandimas

Kaip matyti iš pavadinimo, sukryžminus dantį, dantys susikerta.

Esant kryžminiam įkandimui, žandikaulių dydis neatitinka šoninės srities. Ortodontai tokio tipo okliuziją priskiria skersinėms anomalijoms, o patologija gali būti vienpusė ir dvipusė.

Kryžminis įkandimas vyksta tiek priekinėje, tiek šoninėje srityse.

Esant šoniniam okliuzijos tipui, ortodontai išskiria šiuos šios anomalijos tipus:

• kai apatinis žandikaulis pasislenka į liežuvio šoną - liežuvio kryžiaus įkandimas;
• į skruosto pusę - žandikaulio kryžminis įkandimas;
• o į dangų - palatino kryžiaus įkandimas.

Anomalijos priežastys:

• blogi įpročiai (išvardyti aukščiau);
• žandikaulio trauma ar pažeidimas, įskaitant gimimo sužalojimą;
• žnyplių uždėjimas akušerijos metu;
• atskirų dantų trūkumas;
• temporomandibular sąnario (TMJ) sutrikimai - ankilozė, įprasta sąnario dislokacija, nepakankamas sąnario išsivystymas iš vienos pusės;
• pirminių dantų paviršių neištrinamumas;
• dantų eiliškumo ir laiko pažeidimas.

Žemiau pateiktoje nuotraukoje parodytas suaugusiojo kryžminio įkandimo pavyzdys:

Dažni pacientų ir tėvų skundai:

• estetinio defekto buvimas su pastebimu žandikaulių dydžio ir padėties neatitikimu;
• sunku valgyti;
• garso tarimo pažeidimas;
• dantenų liga dėl galimo sužalojimo kramtant ir kalbant;
• virškinimo trakto problemos.

Paprastai vertikalus neteisingumas yra derinamas su anomalijomis sagitaline kryptimi.

 

Pirmasis priėmimas pas ortodontą - kaip įprasta

Dažnai, kai tėvai ir vaikai ateina pas ortodontą konsultacijai, jų pirmasis klausimas yra kažkas tokio: „Gydytoja, ar mes nevėluojame gydytis?“ Ir iš tikrųjų labai svarbu atvykti laiku, nes ortodontinio gydymo metodai labai priklauso nuo konkretaus vaiko amžiaus.

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad jei vaikas yra drausminamas ir pritaiko gydymui, tada įkandimas paprastai gali būti ištaisytas greičiau ir efektyviau nei suaugus.

Pirmasis paskyrimas geriausiai planuojamas 6-7 metų, nes šiame amžiuje yra supjaustyti viršutiniai ir apatiniai žandikauliai. Tačiau galite kreiptis anksčiau, jei pamatėte, kad dantys auga šiek tiek kitaip nei manoma - apsidrausti ir nepradėti situacijos.

Svarbu tinkamai paruošti vaiką prieš einant pas gydytoją, paaiškinti, kad gydytojas tik apžiūrės dantis (kad vaikas nebijotų ir būtų pasirengęs bendradarbiauti su gydytoju).

Pirminės konsultacijos metu, nuo 4-5 metų ir vyresnių, kai vaikai jau būna sąmoningesni, gydytojas gali nukreipti jus į paveikslėlį - ortopantomogramą. Tai padės įvertinti dantų veido sistemos būklę, visų nuolatinių dantų užuomazgų buvimą ar nebuvimą, laikinų dantų šaknų vietą ir dantų vystymosi stadiją. Kartais laikini dantys vėluoja į žandikaulį ir yra kliūtis nuolatiniams dantims išeiti.

Taip pat, naudodamiesi ortopantomograma, galite įvertinti kariozinių ertmių buvimą, jų gylį, pamatyti uždegiminio proceso židinius danties šaknyje, pamatyti viršutinio ir apatinio žandikaulio apatinių kaulų struktūrų būklę (žandikaulio sinusas, apatinio žandikaulio kanalas). Visa tai padeda teisingai planuoti netinkamo užkrėtimo gydymo kursą.

Pirmojo susitikimo metu ortodontas gali nufotografuoti paciento veidą ir dantis, taip pat, galbūt, atlikti vaizdus iš viršutinio ir apatinio žandikaulio, kad būtų visiškai įvertintas vaiko įkandimas.

Pastaba

Kartais gydytojai planuoja atlikti kasteles kaip atskirą vizitą (paprastai ryte). Kasta imama naudojant specialius šaukštus dantų dydžiui ir formai.

Šią procedūrą geriau atlikti tuščiu skrandžiu arba praėjus 2 valandoms po valgio, nes specifinis svetimkūnis, liečiantis burnos ertmės minkštuosius audinius, gali sukelti vėmimo refleksą. Tai, savo ruožtu, paliks nemalonų įspūdį vaikui ir gali paveikti įspūdžio kokybę.

 

Į ką atkreipia dėmesį ortodontas?

Visų pirma, ortodontas atkreipia dėmesį į vaiko ir jo tėvų nusiskundimus. Taip pat įvertintas:

• harmoningas veido vystymasis;
• viršutinės lūpos ir liežuvio frenumo pritvirtinimas;
• burnos ertmės vestibiulio gylis;
• burnos gleivinės būklė;
• paciento kalbą (galbūt vaikui prireiks logopedo intervencijos).

Kaip ir visi gydytojai, ortodontas kaupia vaiko gyvenimo ir sveikatos istoriją.Taip pat gydytojui svarbu išsiaiškinti nėštumo ir gimdymo eigos pobūdį. Be to, maitinimo tipas vaidina svarbų vaidmenį formuojant dentoalveolines anomalijas.

Jei yra skundų dėl skausmo ar raumenų įtampos temporomandibulinio sąnario srityje, tada gydytojas gali skirti papildomų tyrimų - TMJ rentgeno nuotrauką atidarant ir uždarant burną, elektromiografiją - metodą, leidžiantį įvertinti suderintą blauzdos ir laikinųjų raumenų darbą ir tonusą.

Kai kuriais atvejais reikalinga kompiuterinė tomografija (norint baigti žandikaulio srities struktūrų būklės įvertinimą).

12–14 metų ir vėliau pagrindinis kriterijus teisingai diagnozei nustatyti yra galvos teleradiografo tyrimas šoninėje projekcijoje. Šis tyrimas leidžia gydytojui susidaryti vaizdą apie žandikaulio kaulų augimo pobūdį vienas kito atžvilgiu ir kaukolės pagrindą. Ir taip pat apie okliuzijos patologijos formą - arba netinkamas užkliavimas buvo suformuotas tik dėl to, kad dantims trūko vietos dantims, arba tai įvyko dėl nepakankamo pačių žandikaulių išsivystymo ir neteisingos padėties, kuri yra pataisoma, tačiau kartais reikalauja žandikaulio chirurgų intervencijos.

 

Ligos sutrikimo gydymas

Gydydamas vaikų netinkamą įtrauktį, gydytojas gali naudoti įvairius funkcinių prietaisų derinius.

Pavyzdžiui, tai gali būti nuimami plokštelių įtaisai su išsiplėtimo varžtu ir papildomų elementų deriniais. Šių prietaisų užduotis yra normalizuoti žandikaulių augimą vienas kito atžvilgiu. Plokštės, žinoma, spaudžia dantis lanko elementų ar kilpų pagalba (pvz., Reinbacho kilpa diastema uždaryti), tačiau jos negali pakankamai paveikti dantų pasvirimo pobūdžio.

Taigi, esant dideliam dantų išstūmimui ir netinkamai dantų padėčiai, gydytojas gali rekomenduoti naudoti laikiklių sistemą, nes būtent petnešos gali visiškai paveikti dantų padėtį ir polinkį.

Svarbu

Plokščių išimamų plečiamųjų įtaisų nešiojimo būdą nustato gydytojas. Pagrindinė taisyklė - jei norite pasiekti gydymo rezultatų, tuomet turite nešioti prietaisą kuo daugiau dieną ir naktį. Kartais pacientai, daugiausia vaikų tėvai, skundžiasi, kad, sakoma, mes sumokėjome pinigus, tačiau jokio poveikio nėra. Gydytojas pradeda klausti: „Kaip tu dėvi?“. Atsakymas: „Na, po pamokų kelias valandas naktį vaikas atsisako miegoti su įrašais ...“

Taip pat yra nuimamų įtaisų, kurie ištaiso nenormalų įkandimą normalizuodami žandikaulio srities raumenis - pavyzdžiui, funkcinis Frenkelio reguliatorius. Jos dizainas apima specialius elementus: šoninius skruostų ir labiajų dubens skydelius, pritvirtintus metaliniu lanku.

Frenkelio reguliatorius yra suskirstytas į tris tipus, atsižvelgiant į netinkamą vaiko nutikimą. Tai daro įtaką lūpų uždarymui, kvėpavimui ir liežuvio padėčiai.

Jei yra nusiskundimų dėl temporomandibulinio sąnario, gydytojas gali nurodyti nešioti sąnario silikono atplaišą. Dabar gaminama daugybė skirtingų šių prietaisų derinių, tiek vietinių, tiek užsienio gamintojų. Tokio aparato tipo pasirinkimas taip pat priklauso nuo netinkamo įsiskverbimo tipo ir vaiko amžiaus.

Sąnarių silikoninių padangų užduotis yra iškrauti sąnarį supančius raumenis ir „perprogramuoti“ jų darbą, kad būtų normalizuotos sąnario funkcijos ir sumažintas jo konstrukcinių elementų (kapsulės, raiščių) krūvis. Taip pat svarbu laikytis gydytojo nustatyto dėvėjimo režimo, kad gydymas nenukentėtų.

Pastaba

Ortodontas gali rekomenduoti miogrąžinę mankštą - tai fizioterapijos pratimų rinkinys, užtikrinantis suderintą tam tikrų raumenų darbą.Kompleksas gali būti paskirtas kaip atskiras gydymo būdas arba siekiant užkirsti kelią netinkamam užkrėtimui. Miogimnastika reikalauja iš vaiko disciplinos ir susidomėjimo, taip pat apsilankymo pas gydytoją stebint pratimą kas dvi savaites, todėl ne visi ortodontai naudoja šį metodą savo kasdienėje praktikoje, nors jis yra labai efektyvus.

Kronšteinų sistemos naudojimas gydant neteisingą užkrėtimą yra pasirinktas metodas (taip pat ir suaugus). Kas yra laikiklių sistema? Paprasčiau tariant, breketai yra fiksuoti įtaisai, pritvirtinti prie dantų, su užraktais, į kuriuos įterpiama speciali programa dantims judinti. Judėjimas atliekamas dėl lanko, kuris yra fiksuotas šiuose spynose, lankas juda ir pasiekia idealią dantų arkos formą.

Vidutinis breketų gydymo laikas yra 1,5–2 metai.

Šiandien yra daugybė laikiklių sistemų modifikacijų. Pvz .:

• sujungtos petnešos, tai yra, lankas yra susietas su laikikliu, naudojant specialias metalines ar gumines ligatūras. Ligacijos suteikia standų arkos sukibimą su laikikliu ir riboja slydimą išilgai dantų arkos. Šios įrangos trūkumas yra būtinybė dažnai lankytis pas gydytoją - kartą per mėnesį (o kai kurie gydytojai skiria pacientus kas dvi savaites). Apsilankymai yra būtini norint pakeisti ligatūras, nes jie linkę silpnėti.
• Savaime susiejančios laikiklių sistemos skiriasi nuo ankstesnių tuo, kad laikiklio konstrukcija turi dangtį, kuris sulaiko lanką spynos viduje. Tai suteikia laisvesnį metalinės arkos stumdymą išilgai danties, o tai yra patogesnė pacientui, sumažina apsilankymų pas gydytoją skaičių ir gydymo laiką. Tačiau tokie breketai yra brangesni nei ligatūrų sistemos.

Be to, laikiklių sistemos skiriasi medžiaga, iš kurios jos pagamintos:

• Paprasčiausi ir pastebimiausi yra metaliniai breketai. Jų pliusas yra tai, kad jie yra labai patvarūs. Jei kronšteinas nukris, tada jį vėl bus galima klijuoti. Praktika rodo, kad metaliniai breketai garantuoja sutrumpėjusį neįprasto įkandimo gydymo laiką.
• Plastikiniai breketai yra estetiškesni, nes jie sutampa su natūralia dantų spalva. Iš minusų - jie dažomi maistu ir nėra tokie patvarūs kaip metalas, dėl kurio kartais gydytojas verčia klijuoti naują laikiklį dėl originalo sugedimo, ir tai yra papildomos išlaidos pacientui.
• Keraminiai breketai - nematyti ant dantų, tvirtesni nei plastikiniai. Iš minusų - dėl didelės pilies lanko trinties padidėja bendras gydymo laikas. Tokių breketų kaina yra didesnė nei metalo ir plastiko.
• Safyro breketai yra kiek įmanoma skaidrūs ir nematomi ant dantų, tačiau daug brangesni nei analogai.
• Kalbiniai breketai - šio tipo breketus gydytojas fiksuoja kalbine dantų puse. Taigi, jie nėra matomi kitiems. Tačiau nešant tokius breketus iškyla tam tikrų sunkumų: nuolatinis liežuvio dirginimas, sutrikęs dikcija. Kalbiniai breketai reikalauja kruopštesnės priežiūros ir higienos nei naudojant įprastus breketus. Gydytojas užsako visą komplektą kiekvienam pacientui atskirai ir, atitinkamai, jei skliaustas ar arka sulūžtų, iškiltų sunkumų taisant ir keičiant, nes tokiu atveju kitų sistemų lankai ir laikikliai neveiks. Gydymo kalbiniais breketais kaina yra daug didesnė nei įprastų sistemų atveju.

Pastaba

Gydant breketus, svarbu palaikyti gerą higienos lygį, valyti dantis po kiekvieno valgymo, o šepetėliu naudokite šepetėlių rinkinius, kad nuvalytumėte vietą aplink laikiklį, tarp arkos ir dantų. Jei nepaisysite higienos, tuomet ant dantų gali susidaryti baltos dėmės - emalio demineralizacijos židiniai vietoje petnešų, tokios dėmės ateityje nepraeina ir jas reikia gydyti.

 

Klaidingo užkrėtimo prevencijos metodai

Gerai žinoma, kad visada geriau užkirsti kelią ligos vystymuisi, nei gydyti jos padarinius.

Norint užkirsti kelią netinkamam užkrėtimui, reikėtų pakoreguoti blogus vaiko įpročius. Pavyzdžiui, laiku pašalinti kūdikį iš spenelio. Jei negalite savo jėgomis paveikti vaiko, tuomet galite nusipirkti specialų prietaisą, skirtą užkirsti kelią klaidingam įsiskverbimui, atitinkančiam vaiko amžių (tam geriau pasitarti su gydytoju, kad rastumėte reikiamą įrangą).

Tarp prietaisų, užkertančių kelią įsiskverbimui, rinkinio, pavyzdžiui, galima išskirti:

• Kerbitzo vestibulinė plokštelė - ji yra panaši į spenelį, prilimpa prie vestibulinio dantų paviršiaus, tokiu būdu atjunkydama vaiką nuo žalingo įpročio čiulpti pirštus, spenelį, lūpas, guldyti liežuvį tarp dantų ir kt.
• Krauso vestibulinė plokštelė - nurodoma esant blogam įpročiui čiulpti liežuvį ir sutrikus rijimo funkcijai.
• „Müleman“ variklis - šis prietaisas neleidžia kvėpuoti per burną, yra skirtas distalinio okliuzijos ir atviro įkandimo gydymui ir prevencijai, sulaiko žandikaulį ištiestoje padėtyje ir dalija kramtomuosius dantis.

Yra ir kitų tipų prietaisų, kurie užkerta kelią netinkamo užkrėtimo susidarymui ir kiekvienam okliuzijos tipui.

Stebint vaiko sveikatą, reikia prisijungti tiek odontologams, tiek bendrosios praktikos gydytojams, kad būtų stebimas tinkamas visų organų ir sistemų vystymasis. Reguliarūs vizitai pas pediatrą, terapeutą, otolaringologą ir logopedą padės laiku pastebėti dantų ir veido sistemos problemas.

Žinoma, ortodontinis gydymas paprastai nėra atliekamas pagal gyvybiškai svarbias indikacijas, tai priklauso tik nuo asmens noro pagerinti savo išvaizdą (ar vaiko išvaizdą). Tačiau nepamirškite apie tokį svarbų veiksnį kaip vaiko psichoemocinė būsena su nenormaliu įkandimu: net ir turėdamas iš pažiūros nedidelį trūkumą, vaikas jau jaučiasi kitoks nei visi kiti, dažnai jis tampa prislėgtas ir uždaras. Savo ruožtu tai atsispindi jo bendravime su kitais ir savęs vertinime, kuris dažnai palieka žymę visam jo būsimam gyvenimui.

Nepriklausomai nuo to, kokį gydymo metodą pasirinksite, daug priklauso nuo jūsų ir vaiko nuotaikos ilgalaikiam gydymui, laikantis konkrečių prietaiso nešiojimo režimo rekomendacijų, taip pat nuo jūsų pasitikėjimo gydytoju ir jūsų veiksmų su juo suderinimo.

Būkite sveiki ir dėmesingi savo vaikų sveikatai!

 

Įdomus vaizdo įrašas apie netinkamo užkrėtimo klasifikaciją ir gydymo metodus atitinkamose situacijose

 

Odontologas-odontologas pasakoja apie svarbius niežėjimo korekcijos niuansus