Próchnica zębów mlecznych u dzieci i ich leczenie: co rodzice powinni wiedzieć

Zęby dziecka z próchnicą u dzieci muszą zostać wyleczone. Podejście niektórych rodziców „W każdym razie wypadną, nie ma nic, co mogłoby dręczyć dziecko i wydawać pieniądze” jest przestępstwem na tle zdrowia dziecka.

Terminowe leczenie próchnicy zębów mlecznych jest nawet bardziej istotne niż leczenie zębów stałych. A oto dlaczego:

1. Normalna erupcja zębów stałych i zgryz zależy w dużej mierze od zdrowia i terminowej wymiany zębów pierwotnych. Komplet zębów mlecznych tworzy prawidłowy rozmiar szczęki. Jeśli zostaną zniszczone przez próchnicę i wypadną lub zostaną usunięte wcześniej, szczęka może nie zostać uformowana we właściwy sposób. Jest wysoce prawdopodobne, że w przyszłości doprowadzi to do wad zgryzu lub skrzywienia zębów, ich brzydkiego położenia. W rezultacie, za nieleczoną próchnicę w zębie mlecznym, dziecko, które dojrzeje, otrzyma co najwyżej szelki, w najgorszym przypadku - z rozłożonymi zębami i kompleksami psychicznymi.
2. Próchnica zębów mlecznych może być powikłana zapaleniem miazgi i zapaleniem przyzębia, z powodu których w strefie podstawnej mogą pojawić się torbiele i może to mieć wpływ na stan zęba stałego.
3. Zaniedbana próchnica często przyczyną drwin w zespole dzieci.
4. Nie zapominaj również, że pojawienie się próchnicy jest oznaką naruszenia zasad higieny jamy ustnej, niewłaściwie przygotowanej diety lub braku minerałów w diecie, a czasem objawem problemów odpornościowych. Jeśli zignorujesz te problemy na początku swojego życia, wtedy w połowie jego dziecko może wymyślić bez zdrowych zębów i zestaw chorób towarzyszących.
5. Dzięki wczesnemu usunięciu zębów mlecznych dziecko nie będzie w stanie normalnie żuć jedzenia. W rezultacie niedostatecznie przetworzona bryła żywności dostanie się do przewodu żołądkowo-jelitowego, co może prowadzić do zaburzeń trawiennych.

Z praktyki dentysty

Często rodzice nawet nie leczą poważnych form powikłań próchnicowych, a zapalenie przyzębia u dziecka może przerodzić się w zapalenie okostnej, zapalenie kości i szpiku, ropień lub ropowicę. Ponadto śmiertelność wśród dzieci z powikłaniami próchnicznymi jest wyższa niż u dorosłych, ponieważ przy pewnych osłabiających czynnikach odpornościowych proces od zapalenia miazgi do ropnia i ropowicy u dziecka może potrwać kilka dni, a nawet wystąpić w ciągu jednego dnia.

Dlatego pierwszą rzeczą do zrobienia podczas wykrywania próchnicy zębów mlecznych u dziecka jest skontaktowanie się z dentystą dziecięcym. Po badaniu lekarz powie ci, jak i jakie zęby należy leczyć, jakie metody i środki należy w tym celu zastosować oraz jak zapewnić dziecku jak najwygodniejsze leczenie.

Uwaga

Tylko w bardzo rzadkich przypadkach próchnica naprawdę nie może być leczona. Zwykle lekarz podejmuje tę decyzję, jeśli zmiana zębów dziecka już się rozpoczęła, na zębie znajduje się próchnica, która prawdopodobnie wypadnie w ciągu sześciu miesięcy, a sama choroba jest powolna, przewlekła. W takim przypadku próchnica po prostu nie ma czasu na poważne konsekwencje. Powtarzamy jednak: taką decyzję może podjąć tylko profesjonalny dentysta na podstawie badania dziecka.

 

Specyficzne cechy leczenia zębów pierwotnych

Leczenie próchnica zębów mlecznych u dzieci przeprowadzone z uwzględnieniem specyficznej struktury i cyklu życia samych zębów.

Na przykład zęby dziecka są szybko usuwane. Jest to normalny proces, który należy wziąć pod uwagę przy wyborze materiału uszczelnienia. Jeśli materiał okaże się twardszy niż sam ząb, to po pewnym czasie wypełnienie zacznie wystawać poza otaczające tkanki i powstrzymać dziecko przed żuciem.

Zazwyczaj szklane cementy jonomerowe stosuje się w leczeniu próchnicy zębów mlecznych. W tym przypadku, oprócz ścierania wypełnienia, które występuje naturalnie jednocześnie ze ściankami zęba przylegającymi do niego, fluorki infiltrują do tkanek otaczających wypełnienie, co z kolei przyczynia się do ich dodatkowej mineralizacji i wzmocnienia.

Ponadto dzieci często mają butelkę i kwitnąca próchnicaktóre rozwijają się bardzo szybko. Podczas gdy rodzice mają czas na zauważenie choroby i doprowadzenie dziecka do lekarza, proces patologiczny może rozprzestrzenić się na większość zębów i szczególnie poważnie uszkodzić niektóre z nich. W rezultacie prawie wszystkie zęby będą musiały zostać wyleczone, i trzeba będzie to zrobić w ciągu kilku sesji, a sama terapia będzie bardzo męcząca dla dziecka.

 

Metody leczenia próchnicy na różnych etapach choroby

We wczesnych stadiach próchnicy, kiedy tylko szkliwo zębów jest uszkodzone, zwykle można zrezygnować z zachowawczego leczenia remineralizującego. Nie stosuje się do tego wiertła: demineralizowane obszary zębów są najpierw czyszczone, a następnie traktowane specjalnymi preparatami, które umożliwiają przywrócenie uszkodzonego szkliwa.

Obecnie technologia ICON jest również szeroko stosowana w leczeniu początkowej próchnicy: stosuje się technologię ICON: na uszkodzony obszar zęba nakłada się specjalny materiał kompozytowy, wypełniając wszystkie pory powstałe w wyniku próchnicy. Materiał ten utwardza ​​się i zapewnia niezawodną i długotrwałą ochronę leczonego obszaru przed dalszym zniszczeniem.

Dzięki technologii leczenia próchnicy ICON regularne badania stomatologiczne dziecka stają się jeszcze bardziej istotne. Leczenie próchnicy zębów mlecznych we wczesnych stadiach bez wiercenia i wypełnień jest znacznie bardziej skuteczne i łatwiejsze niż dręczenie dziecka w przypadku daleko idącego zniszczenia szkliwa i zębiny.

Należy jednak pamiętać, że w przypadku wad szyjki macicy zlokalizowanych blisko marginesu dziąseł technika ICON jest ograniczona do zastosowania ze względu na zbyt cienką i słabo zmineralizowaną szkliwo (zębiny nie można infiltrować stosowanymi lekami). Dzieci poniżej 3 roku życia nie powinny korzystać z tej techniki.

Wskazówki dla rodziców

Regularne badania zębów u dziecka pozwalają nie tylko ujawnić ukryte procesy próchnicowe i określić sytuację próchnicową w jamie ustnej, ale także wyznaczyć rodzicom zestaw niezbędnych zasad, aby uratować powierzchnie zębów, na które próchnica nie ma wpływu. Ważne jest, aby rozpocząć czyszczenie już od pojawienia się pierwszego zęba mlecznego. W takim przypadku wystarczy wytrzeć ząb specjalnymi chusteczkami lub użyć do tego celu szczoteczki do palców.

Pierwszą prawdziwą szczoteczką do zębów kupioną przez dziecko powinna być:

• Z bardzo miękkim włosiem;
• Z małą i nieurazową zaokrągloną głową;
• Z wygodnym uchwytem do trzymania.

Nauczanie szczotkowania powinno przybrać formę gry. Warto zacząć od 1-1,5 roku. Dorośli monitorują oczyszczanie wszystkich powierzchni dostępnych dla pędzla i pomagają dziecku w tym. Połączenie szczotek z pastami dla dzieci jest zalecane nie wcześniej niż 2 lata, gdy dziecko uczy się pluć.

Inna metoda konserwatywnego leczenia próchnicy zębów mlecznych bez wiertła, srebrzenie, jest dziś coraz bardziej uznawana za moralnie przestarzałą. Dzięki niemu sole srebra są nakładane na obszary próchnicze, co prowadzi tutaj do śmierci bakterii (srebro ma właściwości bakteriobójcze), a następnie do ochrony tych obszarów przed powtarzającymi się zmianami próchniczymi.

Z soli srebra na powierzchni leczonego obszaru przywraca się drobno zdyspergowane srebro metaliczne o ciemnoszarym kolorze. Bardzo psuje wygląd zębów, a wraz z nimi usta dziecka wyglądają nie lepiej niż z próchnicą. Ponadto srebrzenie należy powtarzać raz w miesiącu, co może być dość problematyczne.

Ogólnie rzecz biorąc, skuteczność srebrzenia zębów jako sposobu zapobiegania rozwojowi próchnicy jest dość niska.

Po wniknięciu próchnicy pod szkliwo i uszkodzeniu zębiny zakażona jama zostaje wycięta, zdezynfekowana i wypełniona materiałem wypełniającym. W niektórych klinikach uszkodzenie próchnicowe jest usuwane bez wiercenia za pomocą strumienia materiału ściernego lub specjalnych substancji, które rozpuszczają dotkniętą tkankę. Ponadto w niektórych klinikach laser służy do usuwania dotkniętych tkanek, ale przy przepisywaniu go lekarzowi należy wziąć pod uwagę wiek dziecka i specyfikę konkretnej sytuacji klinicznej.

W rzadkich przypadkach, na przykład w ciężkich postaciach próchnicy butelek na długo przed zmianą zębów, korony są instalowane u dzieci za pomocą specjalnej technologii (ząb nie jest wykręcony). W przypadku zębów do żucia takie korony są zwykle wykonane z metalu, a dla siekaczy - z materiałów kompozytowych. Montaż korony w tym przypadku odbywa się podczas jednej wizyty u dentysty, a korony na przednich zębach są instalowane w zaledwie 20-25 minut.

 

Znieczulenie, znieczulenie miejscowe i leczenie bezbolesne: psychologiczne aspekty terapii u dzieci

Nie mniej trudna niż faktyczna terapia próchnicy jest kontrola pacjenta podczas zabiegu. Same dzieci są niespokojne, a trzymanie ich w fotelu przez co najmniej pół godziny jest niezwykle trudne.

Problem pogłębia się, jeśli dziecko szczerze boi się dentysty lub wiertła i spodziewa się, że będzie bolało. Po prostu nie może otworzyć ust. A im młodsze dziecko, tym poważniejszy jest ten problem. Rozwiązuje się to na kilka sposobów:

1. Wiele dzieci w wieku 6-7 lat jest dość posłusznych, a obecność w biurze jednego z rodziców pozwala im siedzieć cicho.
2. Obecność w biurze rozpraszających elementów projektu (na przykład rysunków na ścianach, zabawek pod sufitem), telewizora w pobliżu krzesła, jasnego szlafroka przez dentystę - wszystko to rozprasza i utrzymuje uwagę dziecka, które może poświęcić się badaniu tych przedmiotów lub oglądaniu kreskówki przez cały czas trwania leczenia .
3. Zastosowanie kolorowych wypełnień. Jeśli dziecko wie, co to jest, chętnie znosi to cały czas, tylko po to, aby zdobyć taką pieczęć, a potem chwalić się swoim znajomym.
4. Miejscowe znieczulenie dla dzieci, które boją się bólu podczas leczenia stomatologicznego. Przed samym zastrzykiem dziecko jest leczone żelem znieczulającym dziąsła, a dziecko nie odczuwa żadnego zastrzyku ani bólu podczas dalszej pracy.
5. Sedacja podtlenku azotu, w której dziecko się relaksuje, jego poczucie strachu jest stępione, może wystąpić krótki sen.
6. Znieczulenie

To znieczulenie, którego rodzice zwykle się najbardziej boją. To źle: większość leków stosowanych obecnie w znieczuleniu ogólnym jest bezpieczna. Ponadto przed samym leczeniem dziecko jest badane i przeprowadza się niezbędne badanie, aby upewnić się, że nie ma indywidualnych przeciwwskazań do stosowania znieczulenia. A sam lekarz stosuje znieczulenie tylko wtedy, gdy inne środki i metody nie pozwalają na manipulację.

Wielu rodziców obawia się, że znieczulenie może wpłynąć na rozwój umysłowy dziecka, pogorszyć jego pamięć i doprowadzić do opóźnienia rozwoju mowy. Teoretycznie takie sytuacje są możliwe, ale są niezwykle rzadkie. Statystyki pokazują, że takie powikłania znieczulenia u dzieci są niezwykle rzadkie, aw wielu przypadkach przyczyną zaburzeń rozwojowych nie jest samo znieczulenie, ale silny strach w szpitalu lub konsekwencje choroby leczonej w znieczuleniu.

Informacje zwrotne

„W Szwecji oprócz znieczulenia nie ma opcji. Ma trzy lata, ufa lekarzowi, siada w fotelu, nie płacze, ale po prostu mówi nie. Powiedziała, że ​​lekarz nie. Nie można jej zmusić, ponieważ jest to przemoc wobec dziecka, a ona odmawia. Musiałem zrobić znieczulenie.Wyszła z tego bardzo długo, ale nie było żadnych konsekwencji.

Anna, Malmo

W przypadkach z bieżącą próchnicą butelek u dzieci w wieku poniżej 3 lat znieczulenie jest jedyną możliwością wykonywania manipulacji. W przypadku leczenia może to potrwać co najmniej 2-3 godziny i nie można zmusić dziecka do siedzenia w bezruchu przez cały czas w nieznanym środowisku.

W każdym razie ostateczną decyzję zawsze podejmują rodzice. Sam lekarz nie wykona znieczulenia i nie wykona operacji, jeśli ma obawy dotyczące konsekwencji zastosowania znieczulenia dla dziecka.

Praktyka pokazuje, że w zdecydowanej większości przypadków zdrowy rozsądek wygrywa, a rodzice zgadzają się na znieczulenie zamiast ryzykować zdrowie i urodę dziecka w przyszłości.

Informacje zwrotne

„Mój syn ma 4,5 lat, moja córka ma 2 lata. Poszliśmy na badanie, mój syn znalazł dwie małe dziury, a moja córka znalazła próchnicę na 5 zębach, jest płytka nazębna i jeden ząb jest już bez góry. Lekarz natychmiast zaproponował nam znieczulenie. Chociaż klinika jest dobra, jakoś się bałem. Czytam o Sevoran w domu, wydaje się, że nie ma w tym nic złego, ale w każdym razie znieczulenie przez 2,5 godziny - to więcej niż zapalenie wyrostka robaczkowego! Postanowili odmówić, poradzili sobie z synem. I bajki pokazywały mu i obiecywały wszystko na świecie, czytały bajki, ale leczyły zęby, po jednej na każdą wizytę. I Sasha nawet nie otworzyła ust. Powiedziała nie, to wszystko. Co jest do zrobienia? Musiałem zrobić znieczulenie, ale wszystko było w porządku, nic się nie stało. ”

Eugene, Moskwa

 

Po co leczyć zęby mleczne, jeśli i tak wypadają? Uwaga rodziców

 

Interesujące niuanse dotyczące leczenia zębów mlecznych w znieczuleniu ogólnym