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Sobre o tratamento da pulpite de dentes triplos e os preços deste procedimento

Postado por Yashin Svyatoslav Gennadevich | Última atualização: 2019
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Vamos falar sobre as características do tratamento da pulpite dos dentes de três canais e os preços deste procedimento nas instituições odontológicas modernas ...

Antes de tudo, observamos que o preço do tratamento da pulpite de um dente de três canais realmente depende do número desses canais radiculares, e aqui a regra geral é essa: quanto mais houver, mais caro será o procedimento de tratamento. E não apenas mais caro, mas, além disso, com um grande número de raízes, surgem muitas nuances de procedimentos endodônticos, sobre os quais falaremos mais detalhadamente mais adiante.

Nota

Pulpite É uma doença na qual ocorre a inflamação do chamado "nervo" dental (polpa). Os molares grandes (molares) geralmente têm três canais, em cada um dos quais há um feixe neurovascular. Quando um processo inflamatório ocorre na polpa, ele incha e aperta, como resultado do qual uma pessoa pode sentir dor intensa.

A pulpite requer tratamento obrigatório: você não deve esperar que tudo resolva de alguma forma, e a dor desaparecerá por conta própria, como às vezes acontece com a dor com cárie. A dor pode realmente desaparecer quando o "nervo" morre completamente, mas começa a se decompor dentro do dente e, sem tratamento adequado, não leva a nada de bom.

Não espere que, com a pulpite, a dor desapareça por si só, porque, mesmo que isso aconteça, a polpa apodrecerá diretamente no dente.

O tratamento da pulpite de um dente de três canais, diferentemente de um dente de canal único, é tecnicamente mais difícil, portanto, o médico precisa gastar mais tempo e esforço para realizar um trabalho de qualidade, além de aplicar ativamente as conquistas da odontologia moderna.

Hoje, na maioria das clínicas, a pulpite de três canais é quase sempre tratada por extirpação - extração nervosa de todos os canais e seu preenchimento na fase final do tratamento intracanal.

A foto mostra polpa extraída do canal dental.

É interessante

Nos dentes superiores da sabedoria, existem as opções mais imprevisíveis para o número e a localização de raízes e canais. Como regra, os médicos encontram um oitavo dente de um, dois e três canais, mas também houve casos de 4 e até 5 molares, com até 8 canais completos!

 

As principais etapas do tratamento da pulpite de três canais

A pulpite de três canais na maioria das clínicas odontológicas é tratada em duas visitas. A técnica da chamada extirpação vital é bem adequada para esses fins, quando sob anestesia local a polpa é removida dos três canais e preenchida com subsequente colocação de material de obturação temporário no dente. E na segunda visita, um selo permanente é estabelecido com segurança.

Outra fotografia da polpa dentária - no tratamento da pulpite de um dente de três canais, é necessário remover um nervo de cada canal.

Vamos agora ver como isso acontece na prática.

Primeira visita:

  • anestesia dentária;
  • preparação de tecidos moles cariados com ponta de turbina, remoção de dentina necrótica e pigmentada;Preparação dos dentes com uma broca.
  • lavagem com anti-sépticos;
  • abertura de bons acessos à boca dos três canais;
  • extensão da boca;
  • Cobertura de CofferdamCofferdam - um pedaço de látex com o qual o dente é isolado da cavidade oral durante as manipulações.
  • extirpação (extração) de polpa de todos os três canais por extratores de polpa;
  • passagem de canais por limas, medição de seu comprimento, expansão por limas K, limas H, máquinas-ferramentas com irrigação constante (lavagem) do sistema de canais com solução de hipoclorito de sódio;
  • o uso de EDTA para canais pouco aceitáveis;
  • secagem de canais, controle de medição de seus comprimentos;
  • encher os canais por condensação lateral fria de pinos de guta-percha com pasta ou usando o sistema Thermafil para obturação;
  • realizar um enchimento temporário ou restauração temporária de um dente;
  • imagem de controle (raio-x).

A radiografia do dente permite controlar a qualidade do preenchimento de cada um dos canais dentários.

Segunda visita:

  • retratamento dentário;
  • Definir um selo permanente de um composto fotopolimerizável ou outro material importado (um exemplo será mostrado na foto abaixo).

E é assim que um dente de três canais se parece após o tratamento da pulpite e a instalação de um preenchimento permanente.

Às vezes, a pulpite de um dente de três raízes é tratada em três visitas e até mais. Depende da metodologia escolhida, das táticas do médico, do nível de suas habilidades profissionais e, às vezes, das dificuldades que surgem durante o tratamento intracanal.

Se for impossível remover imediatamente a polpa dos canais, o dentista coloca uma preparação desvitalizante na câmara pulpar aberta, a fim de "matar o nervo" para a próxima consulta. Consequentemente, isso aumenta o tratamento da pulpite de três canais em uma visita.

Nos tempos soviéticos, mesmo na pulpite de canal único, coloque "arsênico" por um período de 24 horas. Tal prática no nível atual de desenvolvimento da odontologia já é inaceitável. O tratamento da pulpite de um dente de canal único, bem como de um dente de dois canais, é quase sempre realizado em uma visita (com raras exceções).

Os molares grandes (principalmente inferiores) devido às características estruturais da mandíbula e à localização dos nervos que determinam a sensibilidade dentária às vezes não podem ser "congelados" na medida em que o nervo pode ser removido imediatamente, ou seja, a sensibilidade à dor permanece. Portanto, a saída dessa situação é precisamente o uso preliminar de pastas de polpa matadoras (nas pessoas elas ainda são chamadas de "arsênico", embora as drogas modernas estejam há muito livres de arsênico).

A foto mostra um preenchimento temporário no dente (o chamado arsênico).

Nota

Em várias clínicas tratamento de pulpite sempre é realizado em uma visita e independentemente do número de canais: eles são selados e um enchimento permanente é estabelecido imediatamente no dente. Estudos têm demonstrado que muitas vezes essa prática leva a consequências negativas a longo prazo, uma vez que o material introduzido nos canais deve primeiro endurecer. Eles não começam os trabalhos de construção até a fundação endurecer, pois as consequências podem ser desastrosas - e aqui a situação é a mesma. É por isso que é recomendado tratar a pulpite em pelo menos duas visitas.

 

O uso de um microscópio no tratamento de pulpite

Um microscópio em endodontia é usado, em particular, para diagnosticar o número de canais radiculares e a qualidade de sua passagem. O tratamento da pulpite de um dente de três raízes sob um microscópio permite encontrar e tratar rapidamente até as passagens mais difíceis, e existem muitos casos na prática de um dentista.

O uso de um microscópio endodôntico permite, em muitos casos, melhorar o tratamento da pulpite (principalmente dentes multicanal).

Um microscópio endodôntico nos permite dizer com quase 100% de certeza ao final do tratamento que todos os canais foram aprovados e adequadamente selados. É ele quem permite controlar todas as etapas do tratamento da pulpite, impedindo complicações adicionais. O tratamento tradicional, sem o uso de um microscópio, está frequentemente associado à presença de consequências negativas a longo prazo, por exemplo, devido ao fato de o médico simplesmente não poder ver o canal adicional no dente e perdê-lo durante o tratamento, deixando uma polpa infectada.

Às vezes, ao tratar a pulpite, o médico encontra três canais, mas na verdade há um quarto (ou quinto) canal "bem escondido" no dente. Existem casos de falta de um canal, mas de vários, pois existem opções complexas para sua localização no dente.

Dente de quatro canais

Dente de cinco canais

É interessante

Para o tratamento de canais, o microscópio foi utilizado pela primeira vez recentemente - nos EUA (1992). Um microscópio endodôntico moderno permite tratar os dentes sob ampliação de quase 30 vezes. Durante o procedimento, o médico olha através da ocular do microscópio e realiza manipulações complexas nos canais. Uma câmera de vídeo pode ser conectada ao microscópio, permitindo transferir a imagem para o monitor. Ao mesmo tempo, o médico não está muito próximo do paciente, pois o microscópio ajuda a tratar o dente de maneira um tanto remota, o que satisfaz os pacientes que não gostam de entrar em seu espaço pessoal. Este tratamento é considerado um dos mais avançados do mundo.

O alto preço do tratamento da pulpite de um dente de três canais pode assustar os pacientes, mesmo com uma renda normal, uma vez que pode haver duas ou até três vezes mais que a opção de tratamento tradicional (e imagine como estavam as coisas no tratamento da pulpite de um dente de quatro canais). No entanto, esse preço aumentado costuma ser bastante justificado, dadas as especificidades de um tratamento endodôntico complexo e demorado, portanto, não pense imediatamente que eles estão tentando enganar você e atrair dinheiro.

O preço do tratamento da pulpite de um dente de três canais é geralmente bastante alto, devido à maior complexidade do trabalho, bem como ao aumento dos custos de tempo e materiais.

 

Qual o preço do tratamento da pulpite de três canais?

Antes de tudo, observamos um ponto característico em relação à política de preços da maioria das clínicas para o tratamento da pulpite - o custo depende de cada canal encontrado no dente. O fato é que cada canal é um trabalho trabalhoso adicional de um médico e custos adicionais de materiais.

Por exemplo, no dente de uma pessoa, em vez de um canal, eles podem ter três, quatro ou mais. Portanto, não é difícil adivinhar que o preço do tratamento da pulpite de três ou quatro canais consiste principalmente na quantidade de trabalho realizado pelo médico: passagem de canais, irrigação (descarga), expansão, enchimento ...

Quanto mais canais existem no dente, mais o médico precisa realizar operações durante o tratamento ...

O custo do tratamento da pulpite também inclui:

  • Anestesia local;
  • Métodos de hardware adicionais para monitoramento e tratamento de canais: apocalocação (determinação do comprimento), raio-x, tratamento por ultrassom ou laser, irrigação, uso de um microscópio, colocação de medicamentos temporários sob o curativo nos canais, etc.
  • Material de enchimento permanente. Depois de encher o canal na próxima visita, o médico estabelece o preenchimento permanente, que o paciente escolhe, com foco em um preço aceitável para ele.

Com isso em mente, torna-se bastante óbvio que, independentemente da instituição odontológica em que o paciente está entrando em contato para obter ajuda, o tratamento da pulpite de um dente de canal único custará muito menos do que o de três canais.

A foto mostra o tratamento da pulpite de um dente de canal único.

É interessante

Um canal em 100% dos casos está presente nos incisivos superiores e nos caninos. Além disso, em caninos, na maioria das vezes o canal é muito largo e longo. Nos incisivos inferiores, existe principalmente um canal, mas dois são frequentemente encontrados. O canino inferior é de apenas 6 canais em 6% dos casos e canal único no restante. O segundo pré-molar (5 dentes superiores e inferiores) em mais de 70-80% dos casos possui um canal.

E este é um dente de dois canais.

 

Clínicas diferentes - custo de serviços diferente: pelo que exatamente você paga?

Dependendo do indicador "preço-qualidade" para os serviços prestados, toda a odontologia pode ser dividida condicionalmente em três categorias:

  1. Organizações orçamentárias (clínicas, hospitais);
  2. Clínicas particulares de classe econômica;
  3. Clínicas privadas de classe empresarial.

Benefícios de uma organização orçamentária:

  • Tratamento gratuito ou preço baixo pelos serviços (como regra, apenas o custo dos materiais pagos é levado em consideração);
  • Você não precisa sentar em uma cadeira por um longo tempo, o mais rápido possível.

Contras:

  • Em geral, a qualidade dos serviços é relativamente baixa devido à pressa constante do médico, falta de equipamentos técnicos, falta de materiais e, muitas vezes, o profissionalismo do próprio dentista.
  • Longos tempos de espera nas filas, onde você pode ouvir com frequência, de modo que qualquer desejo de ir ao médico desapareça.A fila na clínica odontológica pode desencorajar qualquer desejo de tratar os dentes ...
  • Infelizmente, a grosseria e a má atitude em relação ao paciente não são incomuns em muitas clínicas e hospitais.
  • Não há garantia para o tratamento dos canais e para um selo permanente.

Como resultado do tratamento de baixa qualidade da pulpite de três canais em uma organização orçamentária, os seguintes problemas podem surgir em pouco tempo:

  • dor de dente no fundo de canais incompletos, mal lavados ou devido à remoção do material de preenchimento fora da raiz (machucará morder);
  • inchaço das gengivas e bochechas com falta de canais (com infecção) ou um fragmento de um instrumento dentário deixado no canal, o que também não é incomum (veja a foto abaixo);

e outros

A imagem mostra claramente um pedaço de um instrumento dental quebrado no canal dental.

Os erros de um médico orçamentário podem ser enumerados infinitamente, mas vale lembrar que existem muitos médicos, mesmo em hospitais e policlínicas, providos de material e com um alto nível de qualidades profissionais que permitem o tratamento de pelo menos três ou quatro canais de pulpite em um nível bastante alto, embora hoje em dia é mais uma exceção à regra.

Benefícios de uma clínica privada de classe econômica:

  • Disponibilidade de serviços para a população de renda média;
  • Falta de linhas grandes;
  • Como regra, um nível profissional razoavelmente alto do médico;
  • Disponibilidade de equipamentos e materiais necessários para a implementação de serviços de classe econômica;
  • Garantia para tratamento e preenchimento do canal.

Consultório odontológico em uma clínica de classe econômica.

Contras:

  • Falta de controle máximo da qualidade do tratamento em todas as etapas (o risco de complicações após o preenchimento dos canais pode ser descrito como médio);
  • Materiais que não são bons o suficiente para restauração artística, que geralmente não permitem tornar o selo completamente invisível aos olhos dos outros.

Uma clínica privada de classe empresarial, ao contrário das opções anteriores, permite que você forneça serviços de alta qualidade, graças à disponibilidade de equipamentos modernos e ao alto treinamento de dentistas qualificados.

Os preços do tratamento odontológico nas clínicas de classe empresarial aumentaram, mas a qualidade dos serviços também é alta.

Consultório odontológico em uma clínica de classe empresarial.

O uso de um microscópio, como intermediário entre o médico e o dente do paciente, aumenta significativamente o preço já considerável para o tratamento da pulpite de um dente de três canais. No entanto, graças a esse equipamento, o paciente pode esquecer o tempo todo que o tratamento foi realizado nos canais do dente, e ele só precisará ir ao dentista algumas vezes para examinar a condição do preenchimento.

Muitas vezes, há situações em que um paciente, recorrendo a uma clínica local, perde um dente em um ano ou dois devido a desenvolvido na raiz do cistoe, como resultado, realiza próteses caras de um dente ausente a um preço ainda mais alto que o tratamento da pulpite de três canais, mas já em uma clínica de classe empresarial.

Também existem casos em que, por exemplo, 5 a 7 anos após o tratamento da pulpite em uma clínica de classe econômica (por cerca de 6 a 7 mil rublos), verifica-se que um grande granuloma se desenvolveu na raiz contra o fundo de um fragmento de instrumento deixado no canal, devido a qual dente preservar não é possível. Em tal situação, já é difícil dizer ao paciente o que é melhor para ele: perder um dente após 5 a 7 anos e se envolver em próteses caras ou implantaçãoou vá imediatamente a uma clínica de classe empresarial, onde o tratamento da pulpite de um dente de três canais custará entre 12 e 14 mil rublos, mas esse dente durará quase o resto de sua vida.

 

Vídeo interessante: tratamento da pulpite do dente superior, que acabou não sendo de três canais, mas 4

 

E aqui você pode ver todas as etapas do tratamento da pulpite, incluindo o preenchimento

 

No registro "Sobre o tratamento da pulpite de dentes de três canais e os preços deste procedimento" 23 comentários
  1. Alla:

    Bom artigo Pela minha própria experiência, eu estava convencido de que é melhor ir a uma boa clínica particular para tratar um dente e esquecê-lo.

    Responder
  2. Natalya:

    O procedimento que você descreveu (primeira visita) foi feito para mim sem um dique de borracha. Queimado sob a língua, há manchas brancas.Língua não gira - dói. Passado em purê de batatas e sêmola. Você não tem esse erro nos artigos. Essa lesão vai sarar?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Você fornece poucas informações sobre o tratamento, mas pode-se supor que a queimadura foi causada pela lavagem dos canais com hipoclorito de sódio e pela obtenção de uma grande quantidade de solução na membrana mucosa. Uma dica de ensecadeiras sugere que é exatamente isso. Embora o dentista possa danificar a membrana mucosa com outros medicamentos utilizados no trabalho. O artigo não estipula esse problema, pois não é tão comum. Em princípio, você ainda precisa procurar na cavidade oral, se comunicar com você, às vezes é até importante saber como e como os médicos trabalham nesta clínica. A julgar pela descrição da correspondência, você tem úlceras no fundo de "lesão". Quer se trate de uma queimadura ou não, está tudo decidido no local. Eu acho que o dentista que estava tratando você deveria responder perguntas sobre a complicação e prescrever tratamento anti-inflamatório, cicatrização e tratamento sintomático. Não consigo registrar nada específico pela Internet. Em termos gerais, direi que as feridas na boca (especialmente de natureza traumática) curam-se rapidamente e bem. Na maioria das vezes, mesmo sem a ajuda de um médico (mas, neste caso, leva um pouco mais de tempo para retornar a uma vida confortável).

      Responder
  3. Natalya:

    Obrigado pela resposta. Fui tratado com periodontite, limpei os canais. Na segunda visita ao médico (em uma semana), quase tudo havia passado. Mas nesta semana tive que sofrer e visitar seu site (e não apenas) para entender o que aconteceu. Ela disse ao médico na segunda consulta sobre o tecido danificado, ela disse que estaria mais atenta. A promessa foi cumprida, outra pulpite foi curada. Mas o pó branqueador em odontologia é, é claro, lata! Obrigado novamente por sua cuidadosa atenção aos problemas de outras pessoas.

    Responder
  4. Anna:

    Olá, diga-me, por favor! Eu tinha um dente dolorido 16, estava em uma clínica particular, eles limparam os canais, encheram os canais com remédios e selaram temporariamente. O médico avisou que um dente doerá por 2 dias e me prescreveu um nimesil, depois o dente passará. Sim, ele doeu muito comigo por 2 dias, então, como o médico disse, a dor desapareceu ... Mas do lado da bochecha a gengiva estava inchada, como um tubérculo. Liguei, fui ao médico novamente, ele tirou a foto novamente, disse que estava tudo bem. Prescreveu um antibiótico e disse o que deveria passar. Mas hoje ela se levantou - o dente não incomoda, mas como se a gengiva estivesse inchada ainda mais e dói apenas naquele local. Diga-me, por favor, isso é realmente normal e vai passar? Ou o que fazer?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Sim, essa não é a norma, pois estamos falando de processamento insuficiente dos canais ou de violações técnicas no processo de endodontia. Eu não gostaria de me aprofundar nas complexidades da terapia de canal: um programa educacional para dentistas ou uma aula de periodontite (relativamente difícil de tratar o diagnóstico) é conduzido pelos melhores especialistas do mundo por 2-3 ou mais horas (geralmente um dia inteiro), onde cada componente do tratamento assuntos. Esse é um tipo de alicerce da futura casa, se algo der errado, o edifício inteiro entrará em colapso.

      Aqui estão alguns pontos a considerar:

      1. Nem todos os dentes com periodontite podem ser curados;

      2. Os dentes que podem ser curados com periodontite, nem todos os dentistas podem lembrar que o paciente estava confortável na fase do tratamento, e havia a perspectiva de preservar o dente por um longo período (mais de 15 a 20 anos);

      3. Vários dentistas, por ignorância ou em determinadas circunstâncias (equipamentos inadequados), não fazem tratamento muito promissor (quando há indicações para remoção) ou realizam tratamento de canais com violações graves, contando com antibióticos e analgésicos, com a clara intenção de transformar tudo isso em Forma "crônica", quando, em princípio, nada dói, mas o foco inflamatório por trás do ápice da raiz ou raízes aumenta de tamanho a cada semana, mês e ano.

      Sinceramente, não queria que você continuasse no quadro dos pontos sucessivos que citei. Seria útil entrar em contato com outro dentista e descobrir se o trabalho foi realizado qualitativamente ou não.

      Responder
  5. Catherine M.:

    Gente, me ajude a descobrir. 10/12/16 foi ao dentista.Parece uma questão trivial - selar um dente que 7,12 quebrou ao comer nozes. Fiz isso, me atormentou por um longo tempo e, tediosamente, como resultado, já tenho 12,12 com dores e uma mordida desconfortável, eles moem meu dente sob a forma, a superior também (!). Eles são tratados com flúor e enviados para casa. Chego em uma semana com queixas: dor, todo esse tempo não consigo comer nada sério, purê de bebê e é isso! Dizem que o dente cura e é novamente tratado com algum tipo de meio mágico ... E agora, já com raiva, volto no dia 26/12 (não havia registros mais próximos). Uma consulta está em andamento, o dente é refeito primeiro e as dores são intensas. Sob anestesia, parece ser mais fácil. Mas no limiar de 30.12, e eu novamente com eles, eles me dão uma pasta especial e dizem que, se não funcionar, então 4.01.17 chegará ao fim ...

    Como resultado, eles removeram os nervos, pagaram 20 mil rublos. Eles disseram que tudo estará choramingando, mas dói muito! O abrigo temporário caiu, embora ela tenha comido após 3 horas e mingau, para que nada interferisse na cura. As dores são intensas, mas o pior é que, quando toco no dente, a gengiva dói, eu mordo alguma coisa - dói. Incha. Uma injeção de flamax, cetorol e spasmalgon já foi lançada, de modo que pelo menos algo leva - zero. Estou escrevendo para você, dói e ofende. O que fazer Como responsabilizar um médico? Estou cansado de pagar por erros, porque eu ia tratar um dente, mas no final eu o perdi. Se houver uma remoção pela frente, não sei o que farei.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Mesmo sem diagnósticos adicionais, há uma sensação de que o dinheiro está simplesmente sendo retirado de você. Um médico normal, mesmo com certas dificuldades, encontra um compromisso nesse assunto e você está claramente "despido". Seria bom verificar o dente da imagem e ter fortes evidências de erros no tratamento dos canais. Essa cadeia de problemas raramente é aleatória. Você pode provar qualquer coisa com cheques, garantias de trabalho e análise de trabalho por uma comissão independente. Existe uma comissão médica que avalia o trabalho realizado e busca complicações que dependem ou não (raramente) do médico assistente. Se, por uma questão de princípio, você deseja iniciar uma desmontagem, isso é completamente justificado. Quanto ao pagamento de custas judiciais - você mesmo sabe que muitas vezes é possível vencer apenas mentalmente, mas não materialmente. Se você quiser vir dessa direção, precisará provar os erros dos médicos o mais rápido possível e, em seguida, tratar urgentemente o dente com outros especialistas e, idealmente, a clínica que “estragou” o dente deve pagar por novos cheques (pagamentos).

      Responder
  6. Dimka:

    Hoje, ele também tratou pulpite - o médico também disse um preço decente no começo, eu não contei com isso, pensei que era uma farsa - sempre pensamos assim. Mas acontece que sim, há algo a pagar - tirei os três nervos, limpei os movimentos, coloquei um lacre temporário e o enviei até terça-feira. O interessante é que, quando limpava um dos movimentos, sentiu como se tivesse levado toda a dor para dentro. E eu não sei, talvez por isso, mas há um desconforto nos olhos. Tudo bem? Ou é apenas um estado pós-estresse nos nervos?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Tais sensações podem surgir tanto no contexto da dor pós-preenchimento, quanto no contexto de quaisquer erros do dentista. Em geral, posso dizer que você tem um sintoma um pouco "estranho", na minha opinião. Você pode verificar se é possível tirar uma foto dos canais dentários tratados. Você pode enviá-lo para o correio do site. Vou comentar sobre a qualidade do tratamento.

      Responder
      • Dimka:

        Obrigado pela resposta! Felizmente, tudo correu em uma semana, ou até menos. Todo o desconforto que se foi. Tal felicidade quando os dentes não machucam)

        P.S. Ótimo artigo, muitas fotos + feedback. Você é uma grande vantagem! Boa sorte e saúde!

        Responder
  7. Zara:

    Olá, pode haver dois canais no dente 37? Se dois canais foram selados para mim, o terceiro não foi encontrado, o dente pode doer no futuro? Foi-me dito que posso passar com segurança dois anos.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Dois anos é porque existem 2 canais em um dente, e se houvesse três, então 3 anos se passariam? 🙂

      De acordo com o que lhe foi dito, uma das duas conclusões pode ser tirada: ou o próprio médico não tem certeza de seu trabalho ou você é tão obcecado pelo médico que ele simplesmente nomeou uma figura mais ou menos aceitável como uma resposta possível.

      No 37º dente, na maioria das vezes existem 3 canais (cerca de 75% dos casos), 2 canais são um pouco menos comuns e muito raramente 1 e 4 canais. Portanto, você deve tirar uma foto do dente em diferentes projeções para que não haja problemas no futuro.

      Responder
  8. Oksana:

    Boa tarde Um dente realmente dói, eu nem sei qual é o mais forte. Abaixo está uma ponte de seis dentes, a imagem mostra que apenas um canal está selado e o restante não. Top dói ou sete, ou oito. O médico não pode decidir sobre as táticas de tratamento, por favor ajude.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá O fato é que, em tal situação, é problemático prestar assistência para encontrar um dente doente à revelia. Inicialmente, é aconselhável ir à clínica para uma consulta com outro dentista junto com as fotos (já que seu médico não sabe o que fazer). É possível que não apenas a análise de imagem seja necessária, mas também o EDI - eletroodontodiagnóstico. Em geral, a busca por um dente doente geralmente não é fácil, tudo é decidido na cadeira do dentista. Portanto, é mais como uma consulta com um médico experiente em uma clínica com bons equipamentos!

      Responder
  9. Dasha:

    Olá, de manhã eles removeram o nervo e limparam os canais na parte inferior de 6 ke, colocaram um selo temporário. Eles fizeram uma boa anestesia, não sentiram dor praticamente. Depois que o efeito da anestesia passou (após 3-4 horas), o dente começou a doer, sofrendo dores constantes, dói o dia todo. E eles gravaram um selo permanente após quase duas semanas, isso é normal e o selo temporário desaparecerá ao longo desses dias? E por que o dente dói tanto?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Se você deu um link para uma imagem do dente, eu poderia dizer mais sobre a qualidade do tratamento realizado nos canais. Mas, em geral, as dores de mordida geralmente ocorrem após a endodontia, o que se deve em grande parte à natureza traumática das medidas endodônticas - desde o processamento dos canais com “agulhas” e terminando com o preenchimento com material de enchimento além do ápice da raiz. Portanto, quão promissor o trabalho realizado pelo médico pode ser dito apenas com base na imagem.

      O fato de que eles registraram um selo permanente somente após 2 semanas não é muito bom. Se você passou por uma restauração temporária (o que duvido), então duas semanas você pode esperar. Porém, se o dente foi fechado com um enchimento temporário clássico, geralmente ele não fornece tensão por um período superior a uma semana. Eu recomendaria colocar o dente com um preenchimento permanente mais cedo - é claro, depois de verificar o dente da imagem quanto à qualidade da obturação dos canais. Um selo temporário em duas semanas pode romper ou até cair, e consequências negativas podem ocorrer mesmo com uma despressurização ocular invisível de material temporário.

      Responder
  10. Andrey:

    Olá. Três focos de pus foram encontrados no dente em cada canal. O médico sugere abertamente que é melhor remover, porque o dente é complexo e os problemas podem surgir mais tarde, porque sem a polpa o foco do pus se manifestará apenas no último momento. O que você acha disso?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Além das indicações formais para a preservação ou remoção de um dente, a opinião autorizada do médico assistente também é importante (depende muito de sua experiência e da disponibilidade de equipamentos em seu local de trabalho). Sim, na sua situação, o dente pode ser completamente removido, mas recomendo levar em consideração o fato de que a maioria das formas mais complexas de periodontite podem ser tratadas conservadoramente hoje, e uma parte pode ser tratada conservadora (por exemplo, ressecção do ápice radicular com um cisto) . Se o seu médico duvidar da possibilidade de salvar o dente, é útil obter uma opinião de outros especialistas.

      Curiosamente, se você receber conselhos sobre o destino do dente em outras 2 ou 3 clínicas, poderá obter pontos de vista diametralmente opostos. Vale a pena contar com vários fatores:

      1Pelo número de raciocínios lógicos e sólidos coincidentes do médico: quanto mais “FOR” for uma decisão, maior será a probabilidade de ouvir;

      2. No nível da clínica, a experiência do médico e suas qualificações. Se você tem dados (de parentes, amigos, conhecidos) que nesta odontologia há um médico que salva os casos mais desesperados, se compromete a tratar dentes complexos, talvez deva confiar nele.

      Se você me perguntar pessoalmente sobre minha opinião sobre o seu caso, sem ver sua foto e seu dente na cavidade oral e também sem conhecer muitos outros pontos importantes, não posso lhe dizer uma coisa inequívoca. No entanto, antes de decidir remover o dente, recomendo que você consulte pessoalmente os especialistas, mesmo em pelo menos duas clínicas de nível suficientemente alto (geralmente há tudo o que é necessário para o gerenciamento de casos complexos).

      Responder
  11. Gregory:

    Olá. O dente não doeu, parece frio, quente e um pedaço se rompeu profundamente. O médico perfurou o dente inteiro - "canais, canais pequenos, que se foram profundamente". Ele diz que é necessário tratar todos os canais, mas o nervo não deve ser removido, disse ele. Estou aqui esperando uma semana e meia do próximo compromisso, com um selo temporário e pasta marrom embaixo. Ainda não havia dor. Diga-me, por favor, qual é a diferença entre tratamento de canal e remoção de nervos e qual é a sequência? Muitos sites, muitos rabiscos, tudo está de alguma forma confuso, sinto algum tipo de problema, mas não consigo entender.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Não há captura, existem diagnósticos diferentes: pulpite e periodontite. Na pulpite, é necessário remover o "nervo" e encher os canais (geralmente em uma visita) e, com periodontite, não há mais um "nervo" como tal - mesmo que presente, ele pode ser decomposto e pode ser chamado apenas de "nervo" um grande trecho. Portanto, o médico lhe disse que “nervos” não precisarão ser removidos, mas o tratamento dos canais com periodontite é extremamente importante, pois depende do destino do dente com o futuro preenchimento.

      Como não conheço a gravidade do processo inflamatório por trás das raízes no seu caso, não sei dizer se uma longa caminhada com um preenchimento temporário e se a droga sob ela é adequada na situação atual. Hoje eles estão tentando minimizar o período de aplicação da pasta, colocando mais ênfase no processamento completo (lavagem) dos canais. Um número de dentistas geralmente abandonou pastas para curativos médicos em canais em favor de processamento de alta qualidade e obturação rigorosa de canais com materiais modernos em uma visita.

      Quanto à sequência: com pulpite, o “nervo” é removido primeiro e, depois de processar os canais, eles são selados. Com a periodontite, tudo se resume à limpeza perfeita dos canais e ao subsequente preenchimento.

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  12. Calibre:

    Olá Eu tinha um dente de três canais, o nervo foi removido e os canais foram selados. O médico disse que o dente doerá por até uma semana, ou até mais. Nise foi prescrito como anestésico. O dente doeu uma semana e meia após o preenchimento. Agora não dói, apenas ao morder - não posso comer deste lado, não consigo colher muito os dentes, é uma dor real imediatamente. Eu estava no consultório médico, eles me disseram que isso acontece e, para alguns, dura um mês, ou até mais. Por favor, diga-me, isso é normal ou o problema está em outra coisa?

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  13. Sofia:

    Ela tratou pulpite de um dente de três canais. No dia seguinte, fiz um raio-x. O médico disse que está tudo bem. Ele disse para bater um dente com uma colher, se não doer, então se inscreva para fazer um selo permanente. Bati no mesmo dia e nada dói, embora apenas dois dias tenham se passado. Tudo bem? Quanto tempo você normalmente precisa com um selo temporário?

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