Un site despre bolile dentare și tratamentul acestora

Tehnologii de protezare a dinților All-on-4 și All-on-6: asemănări și diferențe

Autorii | Ultima actualizare: 2019
≡ Articolul 2 are comentarii

Facem cunoștință cu tehnologia protezelor All-on-4 și All-on-6, avantajele și dezavantajele lor ...

Atrofia osoasă este problema numărul unu care devine un obstacol în calea implantării dentare. Dar cu o singură atenție - conform metodei clasice, de astăzi, un număr de medici stomatologi oferă pacienților metode de protezare pe implanturi, fără a construi osul maxilarului. Acestea sunt protocoalele All-on-4 și All-on-6.

Literal, numele lor se traduce prin „toate cele patru” și „toate cele șase”. Metodele acționează ca un fel de alternativă la protezele amovibile cu adenție completă sau în cazurile în care este necesară îndepărtarea unora dintre dinții vii care sunt în stare proastă.

Tehnologia All-on-4 este o dezvoltare brevetată a companiei americane-elvețiene Nobel, care produce mai mult de jumătate de secol implanturi dentare cu același nume. Proteza pe șase implanturi este, de fapt, următoarea generație, deoarece dezvoltarea acestei tehnici a luat în considerare dezavantajele și deficiențele tehnologiei All-in-Four.

Ambele metode sunt utilizate în prezența țesutului osos atrofiat și implică încărcarea imediată a protezei. Abia acum nu se găsesc în fiecare clinică.

În ciuda faptului că tehnologia de restaurare All-on-4 vă permite să restabiliți rapid estetica și capacitatea de a mesteca mâncare, departe de fiecare clinică puteți găsi un implantolog care cunoaște această tehnică.

În continuare, vom încerca să înțelegem avantajele și contra de fiecare metodă și vom afla de ce nu sunt prea frecvente în țara noastră - din cauza lipsei abilităților implantologilor, fragilității sau a altor dezavantaje?

 

Care este esența tehnologiei All-on-4?

După cum am menționat anterior, această dezvoltare aparține lui Nobel, care a fost prima din lume care a colaborat cu dezvoltatorul de implanturi dentare (Dr. Branemarck) și a lansat produsele în producție în masă.

Este interesant

Conceptul All-on-4 a fost pus în practică pentru prima dată în 1998 de implantologul portughez Paulo Malo. La început, medicul a lucrat separat, dar ulterior dezvoltarea acestuia a fost achiziționată de Nobel, care în 2004 a introdus acest concept de tratament pe piață.

Imaginea ilustrează schematic conceptul de tehnologie protetică All-on-4.

Conceptul de proteze pe patru implanturi este mai frecvent în străinătate (în Europa și SUA) decât în ​​țara noastră. Acest lucru se explică prin faptul că implantologul trebuie să urmeze instruire și să primească un certificat de la Nobel pentru dreptul de a lucra cu acest protocol.

Este demn de remarcat faptul că produsele Nobel sunt unul dintre cele mai scumpe, iar acesta este unul dintre motivele pentru care medicii nu se grăbesc să obțină certificatele corespunzătoare - pur și simplu va exista o mică cerere de implanturi, iar implantologii înșiși nu au adesea posibilitatea de a urma o pregătire adecvată, foarte scumpă.

Deci, diferențele fundamentale între tehnologia protezelor dentare All-on-4 sunt următoarele:

  1. Doar 4 implanturi dentare sunt utilizate pentru protezarea stomatologiei complete;
  2. 2 implanturi sunt fixate în unghi în zonele laterale (între al cincilea și al șaselea dinți), alte 2 - pe verticală în locul dinților frontali;Imaginea arată că două implanturi sunt fixate vertical, iar două - în unghi.
  3. Proteza se instalează imediat, adică nu într-o zi, nu într-o oră, ci imediat după implantare;
  4. Implantarea cu implementarea tehnologiei All-on-4 se realizează cu resorbție osoasă slabă sau moderată, precum și cu țesut osos suficient;
  5. Implanturile sunt construcții clasice în două părți, dar se folosește un buton cu mai multe unități (unghiular), care este destinat utilizării cu o înclinare specială a implanturilor. Adică butonul în sine după fixare capătă o poziție strict verticală;
  6. În toate etapele tratamentului, se utilizează modelarea 3D a computerului.

Acum vom lua în considerare fiecare detaliu mai detaliat - atât din punct de vedere al avantajelor, cât și al dezavantajelor care au fost identificate de implantologii care practică acest sistem.

 

Tipuri de implanturi și caracteristici ale instalării lor

Tehnica de protetică dentară All-on-4 folosește implanturi cu două componente cu o construcție cu șurub - acestea sunt, de fapt, modele clasice în formă de rădăcină, realizate din titan pur și echipate cu un înveliș special TiUnite poros (prezent pe toate modelele de implanturi ale acestei mărci). Este un strat dur de oxid de titan cu un conținut ridicat de fosfor, care accelerează semnificativ procesul de osseointegrare, adică fuziunea osoasă și a implantului.

Suprafața implanturilor de titan are o acoperire poroasă specială care facilitează procesul de fuziune a implantului cu țesutul osos.

Astfel de implanturi sunt instalate în mod tradițional (patchwork) - după introducerea anesteziei, guma este tăiată, exfoliată din țesutul osos, se formează un pat sub implant în interiorul osului (decupat cu bor), iar după ce implantul este plasat, guma este suturată.

Conceptul presupune utilizarea a doar 4 implanturi (cu abordarea clasică, acestea necesită cel puțin 8-10 pe rând). Doi sunt atașați în regiunea dinților anteriori, ceilalți doi în regiunea laterală. Și sunt fixate într-un unghi de până la 45º.

Important!

Instalarea înclinată a implanturilor laterale face posibilă implantarea lor, ocolind structuri anatomice importante, de exemplu, nervii maxilarului, sinusurile. În plus, este posibil să așezați mai uniform implanturile de-a lungul crestei alveolare și să distribuiți în mod optim sarcina pe ele. Înclinarea „șuruburilor” laterale vă permite, de asemenea, să măriți zona de contact dintre implant și os, ceea ce creează un suport complet pentru proteză.

Atunci când implementați tehnologia All-on-4, datorită plasării implantului înclinat, este posibil, în special, să evitați deteriorarea sinusurilor nazale și a nervilor maxilarului.

Bontul este fixat deasupra implantului. Pentru implanturi înclinate, sunt selectate, de asemenea, bonturi înclinate (multi-unitate). Datorită acestui fapt, poziția vârfurilor implanturilor de deasupra gingiei este nivelată, iar proteza este fixată strict direct, fără a deranja ocluzia și ocluzia pacientului.

 

Este într-adevăr necesar să construiți os atunci când protezați folosind tehnologia All-on-4?

Conceptul All-on-4 este utilizat pentru atrofia osoasă ușoară până la moderată:

  • Pe maxilarul superior - cel puțin 5 mm lățime și 10 mm înălțime;
  • Pe maxilarul inferior - cel puțin 5 mm lățime și 8 mm înălțime.

Imaginea arată cum arată maxilarul unei persoane cu diferite grade de resorbție osoasă.

Poziția înclinată a implanturilor vă permite să alegeți un loc cu un os mai dens cu volum suficient, astfel că tratamentul este destul de posibil cu atrofierea țesutului osos.

O caracteristică importantă a metodei protetice All-on-4 este că implementarea ei este justificată doar cu o atrofie ușoară a maxilarului, dar nu și cu resorbția pronunțată.

Opinia medicului stomatolog practicant:

„All-on-four” este fără îndoială una dintre cele mai bune tehnologii pentru pacienții cu adentia. Dar numai moderat și ușor. Conceptul sugerează că gradul de fixare primară a implanturilor ar trebui să fie de cel puțin 35 de newtoni, ceea ce nu poate fi obținut în prezența unei atrofii osoase pronunțate. Am avut în mod repetat să observ munca colegilor mei atunci când implanturile laterale au fost mutate ușor înainte sau înapoi în raport cu locul care se recomandă a fi selectat conform protocolului (tocmai din lipsa de spațiu). Câțiva ani mai târziu, acest lucru a dus la o prăbușire completă a întregului sistem, deoarece o parte din os pur și simplu a continuat să se atrofieze din cauza lipsei de încărcare. "

Un alt punct care privește starea țesutului osos este implantarea simultană cu îndepărtarea dinților bolnavi care au fost conservați la rând. În abordarea clasică, este nevoie de o anumită perioadă de timp (de obicei, 3-4 luni) pentru ca țesutul osos să se recupereze și abia atunci se poate realiza implantarea. Cu tehnologia protetică All-on-4 dinți, situația este practic aceeași, doar dezvoltatorul protocolului sugerează instalarea implanturilor în apropierea găurii, fără a aștepta ca țesutul să se recupereze complet.

 

Opțiuni de proteză

Conform protocolului original All-on-4, un pod fix acrilic este instalat imediat, în același timp cu implanturile. Este instalat pentru o perioadă de câteva luni (aproximativ șase luni) - adică trebuie să-l porți până când implanturile sunt topite cu osul.

Conform protocolului original All-on-4, proteza este instalată imediat după implantare.

De asemenea, este posibil să vă mutați propria proteză detașabilă, pe care pacientul o purta anterior.

Important!

Pacientul trebuie să fie pregătit pentru faptul că proteza va fi realizată cu o bază acrilică - un fel de gumă artificială. Utilizarea sa se explică prin faptul că trebuie să „acoperiți” defectele propriei mucoase, deoarece, din cauza absenței îndelungate a dinților, are un aspect foarte neestezic. Efectuarea chirurgiei plastice de-a lungul întregului rând este costisitoare și dificilă în ceea ce privește reabilitarea pacientului. Prin urmare, o astfel de opțiune este propusă.

Rezultatele protezelor folosind tehnologia All-on-4 arată foarte plăcut din punct de vedere estetic - exemple sunt prezentate în fotografiile următoare.

Exemplul 1, înainte de tratament:

Fotografia arată starea dinților pacientului înainte de protezare.

După tratament:

Și arată ca rezultatul protezelor conform metodei All-on-4.

Exemplul 2, fotografie înainte de tratament:

De asemenea, este util să citiți: Închideți proteze dentare și soiurile sale

Un alt exemplu de starea dinților din maxilarul superior înainte de tratament ...

după:

Și acesta este rezultatul protezelor.

Protetica imediată (adică imediat după implantare) are mai multe obiective:

  1. Proteza All-on-4 stabilizează implanturile. Sunt interconectate de un fascicul metalic, care asigură fixarea lor într-o anumită poziție. Acest lucru este posibil tocmai în absența tuturor dinților (dacă este încărcat un singur implant, atunci se va schimba sub presiune);
  2. Proteza oferă o încărcătură pe os. Coloana maxilară a unei persoane trebuie să primească presiune - aceasta este fiziologică, deoarece se datorează faptului că celulele sunt hrănite. Când sarcina de mestecat este restabilită în interiorul osului, procesele naturale sunt activate, iar regenerarea este mai rapidă (adică, volumele osoase sunt treptat restaurate);
  3. Proteza returnează estetica pacientului și capacitatea de a mânca pe deplin.

Limitările la prima lună după implantare sunt o creștere treptată a sarcinii de mestecat.

Comentariu de expert:

Conform tehnicii originale de protezare All-on-4, proteza este instalată în aceeași zi în care sunt implantate implanturile. Din punctul de vedere al pacientului, aceasta este o veste grozavă, deoarece părăsiți cabinetul medicului cu dinți noi. Dar, în practică, este mai bine să mutați instalarea protezei pentru câteva zile și să instalați coroane la cel puțin o zi după operație. La urma urmei, după instalarea implanturilor, se aplică suturi și gingiile sunt rănite. "Este nevoie de ceva timp pentru reabilitarea lor - altfel apare durerea și există, de asemenea, un risc ridicat de inflamare a mucoaselor."

 

Simularea procesului

Nobel este renumit pentru abordarea sa inovatoare de tratament. După consultarea inițială cu un medic, se efectuează o tomografie medicală sau cu fascicul de con. Datele obținute sunt descărcate pe un computer și, folosind un software special (Ghid Nobel), întregul proces de tratament este simulat într-o versiune tridimensională, tridimensională.

O componentă importantă a procesului de protezare All-on-4 este utilizarea unui software special care permite modelarea 3D a procedurii viitoare.

Medicul creează un model virtual al maxilarului, stabilește volumul osului, locația tuturor structurilor anatomice importante. Programul ajută la găsirea unui loc pentru implantarea implantului și sunt dezvoltate ulterior șabloane chirurgicale care ajută la instalarea „șuruburilor” conform planului, fără nici măcar o fracțiune dintr-un decalaj de milimetru.

Planificarea precisă a tratamentului elimină erorile umane. În plus, pacientul însuși poate evalua rezultatul final al protezelor.

 

În ceea ce privește costul tratamentului ...

Dar costul implantării All-on-4 este unul dintre dezavantajele sale principale. Prețul protezelor este destul de mare și ajunge la 400 de mii de ruble pentru restaurarea unei singuri dentiții.

În general, putem spune că proteza dentară folosind toate cele patru tehnologii este destul de plăcută.

Acest lucru este explicat, în primul rând, de costul ridicat al implanturilor Nobel în sine (până la urmă, compania investește mulți bani în cercetarea și implementarea tehnologiilor unice), și în al doilea rând, prin activitatea medicilor înșiși, care trebuie să urmeze o pregătire scumpă. Și, în al treilea rând, echipamente de înaltă tehnologie care sunt utilizate în planificarea și efectuarea tratamentului.

 

Există dezavantaje?

Dacă implantarea all-in-four este realizată în concordanță strictă cu protocolul original de tratament, atunci are foarte puține dezavantaje.

Prima este probabilitatea mare de inflamare a mucoasei, deoarece protezele din tehnica inițială sunt fixate în aceeași zi cu instalarea implanturilor. Pentru pacient, pe de o parte, acesta este un plus, deoarece estetica este restabilită în același timp. Cu toate acestea, în practică, gingiile rănite reacționează cu inflamația. Problema se rezolvă prin fixarea protezei la 2-3 zile de la operație.

Unul dintre dezavantajele tehnologiei este probabilitatea inflamării gingiei dacă este instalată o proteză imediat după implantare.

În plus, experții remarcă faptul că pentru încălcările volumului maxilarului, patru implanturi nu sunt suficiente - osul nu primește încărcarea corespunzătoare și continuă să se atrofie, ceea ce duce la relocarea frecventă a protezei și la posibila deplasare a implanturilor.

Un alt dezavantaj al protezelor All-on-4 este asociat și cu țesutul osos. Pentru a instala implanturi în țesutul osos, se formează un pat folosind bor. În același timp, o parte din osul tăiat este extras din gaură și, de fapt, în condiții de atrofie, materialul osos al pacientului este, în esență, „în valoare de greutatea sa în aur”. Pentru comparație: cu tehnologia All-on-6, despre care vom discuta mai târziu, implanturile sunt înșurubate în os printr-o metodă de compresie, iar pierderea osoasă nu are loc - dimpotrivă, este compactată în jurul firului implantului, ceea ce contribuie la o mai bună fixare a acestuia.

 

Se pot efectua proteze All-on-4 pe alte implanturi?

Tehnologia proteticii „toate cele patru” încearcă să repete multe alte companii. Dar, cu adevărat, Nobel a dovedit cu adevărat rezultate clinice pe termen lung (și are, de asemenea, un brevet pentru acest protocol). Prin urmare, dacă doriți să urmați un tratament folosind tehnologia originală, atunci trebuie să căutați medici care au certificatele și abilitățile practice adecvate în acest domeniu.

Pe de altă parte, utilizarea implanturilor altor mărci poate reduce semnificativ costul tratamentului - până la 200 de mii de ruble. Dar, pentru a da preferință în acest caz, merită proiectele care au funcționat bine și pe piață (de exemplu, Osstem, BioHorizons, Ankylos, Alpha Dent).

Fotografia arată un implant Ankylos cu un bont.

Recenzie pentru pacienții protetici all-on-4:

„Am 64 de ani, am purtat proteze amovibile mult timp, dar m-a deranjat. Sunt destul de o persoană activă, călătoresc mult, îmi place să gătesc. Am apelat la mai multe clinici, dar termenul de tratament pe an (!!!) este inacceptabil pentru mine. Am găsit opțiunea protezelor pe patru. Studiat cu atenție. Compania Nobel inspiră încredere. Implanturile au fost instalate rapid, osul a fost implantat simultan. Primele luni au existat restricții alimentare, dar după o jumătate de an am înlocuit protezele cu dioxid și mă bucur de viață. Operația s-a desfășurat în urmă cu aproximativ 3 ani și până în ziua de azi mă încântă dinții, nu există reclamații. ”

Ivan Semenovici, Moscova

 

Despre proteze All-on-6

Conceptul de proteze All-on-6 a fost dezvoltat de către medicii care au luat ca bază practica utilizării tehnologiei pe patru implanturi și au luat în considerare experiența de utilizare implantare bazală. Protocolul este realizat folosind șase implanturi.

Când protezele folosesc tehnologia All-on-6, se folosesc 6 implanturi.

Spre deosebire de All-on-4, indicațiile pentru tratament au fost extinse: protezele sunt efectuate cu atrofie moderată a țesutului osos, precum și în prezența parodontitei, a bolii parodontale sau a osteomielitei maxilarului. Fumatul nu este, de asemenea, o contraindicație.

În general, cele două tehnologii sunt similare - similaritățile și diferențele protocoalelor menționate vor fi prezentate mai jos.

Pentru început, prezentăm caracteristicile distinctive ale protocolului protetic All-on-6:

  1. 6 implanturi dentare sunt utilizate pentru protezarea unei dentiții complete (4 implanturi sunt fixate în unghi în zonele laterale, iar alte 2 sunt fixate vertical în zona frontală);
  2. Proteza este instalată la 2-3 zile de la implantare;
  3. Implantarea All-on-6 se realizează cu resorbție osoasă moderată sau severă;
  4. Implanturi - o singură piesă cu un butuc, al cărui unghi este selectat individual și poate fi reglat după implantarea „șuruburilor”;
  5. Instalarea implanturilor este posibilă simultan cu extragerea dinților, iar „șuruburile” sunt instalate în aceeași gaură;
  6. Tehnologia protetică All-on-6 este o soluție mai rentabilă decât implantarea clasică și All-on-4 în tehnica originală.

 

Tipuri de implanturi și caracteristici ale instalării lor

Când protezele folosesc metoda All-on-6, sunt utilizate în mod fundamental diferite modele de implant decât cu tehnologia All-on-4:

  • Implanturile sunt cu o singură componentă, adică bontul și partea intraoseză sunt un singur întreg. După instalare, bontul este înclinat pentru a alinia mușcătura și poziția protezei;Implanturi bazale utilizate în protetică cu All-on-6.
  • Implanturile sunt fixate într-un mod minim invaziv - sunt literalmente înșurubate în os, în timp ce gingia nu se exfoliază, suturile după operație nu sunt suprapuse. Aceasta înseamnă că pacientul se recuperează mai repede;
  • Implanturile sunt plasate în unghi. Ca și în cazul tehnologiei all-in-four, această abordare vă permite să ocoliți cele mai atrofiate secțiuni ale osului, alegându-i secțiunile cele mai puternice și, de asemenea, să nu răniți nervii și sinusurile.

 

Proteza All-on-6 nu are nevoie pentru a construi os?

Modelele implanturilor utilizate sunt concepute astfel încât fixarea lor este posibilă nu numai în secțiunea alveolară (spongioasă) a maxilarului, ci și în secțiunile mai profunde. Acesta este stratul bazal, placa corticală sau membrana osului, precum și osul zigomatic și contraforturile maxilarului (linii de forță).

notă

Cel mai „moale” strat de os este cel central (spongios). 90% din acesta este format din capilare. În absența dinților, procesele metabolice din os se opresc, ceea ce înseamnă că este secțiunea spongioasă care suferă în primul rând, reducând semnificativ volumul. Restul departamentelor constau din partiții osoase - sunt mai durabile, sunt mai puține capilare în ele sau sunt complet absente, iar aici atrofia nu este atât de pronunțată. De aceea, implanturile pentru încărcare imediată folosesc în primul rând aceste straturi.

Datorită faptului că implanturile sunt fixate în părțile dense ale osului, rezistența stabilității lor primare este de 80-100 Newton, în timp ce în implantarea clasică acest indicator variază în regiunea de 30-40 de Newton.

De asemenea, este util să citiți: Închideți proteze dentare și soiurile sale

Implanturile bazale sunt fixate într-un strat dens de os, deci stabilitatea lor primară este foarte ridicată.

Toate acestea sugerează că nu este nevoie să se construiască os în timpul protezelor cu metoda All-on-6 - implanturile vor fi fixate în volumul disponibil.

 

Care sunt asemănările dintre cele două tehnologii?

Principala asemănare a celor două metode este posibilitatea încărcării imediate a protezei. Și obiectivele instalării instantanee a coroanelor sunt complet identice - pentru a da o încărcătură pe os, pentru a restabili estetica și funcționalitatea dentiției și pentru a stabiliza implanturile instalate. Protezele în ambele cazuri sunt create cu gingii artificiale, care vor ascunde conturul inegal al mucoasei naturale.

Fotografia de mai jos arată un exemplu despre cum pot arăta protezele atunci când utilizați ambele tehnologii - All-on-4 și All-on-6:

Proteză (All-on-4)

Un fascicul metalic oferă stabilitate suplimentară întregii structuri.

Proteză (All-on-6)

Revizuirea pacienților pentru proteze pe șase implanturi:

„M-am îndoit de mult timp când aleg această metodă. Era jenant că proteza va trebui să se schimbe în timp și că are o gingie din plastic. La urma urmei, se dovedește aceeași proteză detașabilă! Medicii au arătat imagini, dar un lucru este o fotografie, iar celălalt este viața reală. M-am gândit mult timp, dar am decis, pentru că prețul este foarte atractiv. Drept urmare, după instalarea implanturilor nu a existat aproape deloc durere, doar ușor disconfort, ca după extracția dinților. Protezele au fost plasate în ziua a 3-a, nu a trebuit să mă obișnuiesc cu ele mult timp, deoarece sunt mult mai confortabile decât cele detașabile! În timp ce port 2,5 ani, trec periodic la refacerea protezelor. Dar arată destul de demn, până acum nu mă gândesc să mă schimb! ”

Margarita P., Moscova

La planificarea protezelor dentare conform metodei All-on-6, se folosește și simularea computerului - tehnologiile moderne permit un tratament cât mai amănunțit al întregului proces de tratament pentru a evita inexactitățile la instalarea implanturilor.

 

Câteva cuvinte despre prețuri

Protezele All-on-6 folosesc implanturi de la mărci precum Oneway

Biomed, Osstem, Noris Medical, Orizonturi bio - în linia de produse a acestor companii există modele special concepute pentru încărcarea imediată. Aceste companii există de mult timp, ceea ce înseamnă că există dovezi ale operațiunilor de succes cu rezultatele grefării implanturilor pe termen lung.

Companiile produc produse în segmentul prețului mediu, astfel încât costul tratamentului este foarte accesibil - de la 200 la 300 de mii de ruble pentru protezarea completă a unei singuri dentiții.

 

Care sunt dezavantajele tehnologiei All-on-6

Tehnologia proteticii All-on-6 a apărut mai târziu decât All-on-4, prin urmare, în timpul dezvoltării sale, au fost luate în considerare principalele dezavantaje ale protocolului.

Tehnologia protetică All-on-6 are, în general, mai puține dezavantaje decât protetica All-on-4.

Cu toate acestea, există și dezavantaje - protezele pe șase implanturi aparțin grupului de tehnologii cu încărcare imediată, iar un număr foarte limitat de implantologi lucrează cu ele în țara noastră. În primul rând, trebuie să urmați o pregătire foarte scumpă în străinătate și, în al doilea rând, trebuie să fiți un profesionist în domeniul dvs. și să aveți cunoștințe nu numai de implantologie, ci și de chirurgie maxilofacială și ortopedie.

notă

Această metodă solicită mari abilitățile medicului curant: el trebuie să fie un chirurg maxilofacial, un ortoped și să aibă abilitatea de a lucra cu software pentru modelarea 3D a procesului de tratament. El trebuie să aibă cunoștințe minuțioase despre structura și funcționarea sistemului maxilarului (nu numai că trebuie să instalați implanturi într-un os îngust și subțire, de asemenea, trebuie să calculați corect sarcina pe ele și să adaptați proteza astfel încât să dureze câteva decenii fără rupere și să fie confortabil pentru pacient ).

Specialiștii care lucrează cu tehnologia All-on-6 ar trebui să primească un certificat corespunzător care să permită lucrul în cadrul protocolului de încărcare imediată.

 

Dacă comparați tehnologia, ce metodă este de preferat?

Pentru a rezuma, asemănările și diferențele dintre cele două tehnologii sunt prezentate în detaliu în tabelul de mai jos:

All-on-4 All-la-6 Implant dentar clasic
mărturie Adenție completă și pierdere parțială osoasă Adentie completă și pierdere moderată de oase Lipsa numărului de dinți
Procese inflamatorii parodontale Nu este efectuat sau cu restricții Realizarea fără restricții Nu este efectuat sau cu restricții
Indicații pentru țesutul osos Pierdere de volum suficientă sau ușoară Rata medie de declin O cantitate suficientă (în cazul încălcărilor de volum se efectuează grefarea osoasă)
fumat Implantarea nu este efectuată sau cu restricții Ținut de Nu este efectuat sau cu restricții
Numărul de implanturi necesare pentru restaurarea dentiției 4 buc 6 buc 8-14 buc.
Tipul de implanturi Bi-piesă clasică cu bonturi înclinate cu mai multe unități pentru fixarea cu șurub a protezei O singură parte - implantul este conectat la un bont unghi pentru fixarea cu șurub a protezei Clasic din două piese cu bonturi separate
Unde sunt atașate implanturile și cum sunt instalate? Stratul de burete este activat frontal, vertical, înclinat lateral Față - vertical, lateral - într-un unghi. Sunt implicate toate straturile de țesut osos, precum și contraforturile și osul zigomatic Strict în poziție verticală, într-un strat spongios
Leziuni de plasare a implanturilor Se fac incizii cu țesut ridicat, gingia se exfoliază Implanturile joase sunt montate prin puncție Se fac incizii cu țesut ridicat, gingia se exfoliază
protezare Imediat după plasarea implantului În 2-3 zile O proteză permanentă este instalată în medie după șase luni, iar în acest moment o proteză detașabilă
Costul (prețurile sunt pentru 1 falcă) Din 180 de mii de ruble - modele de implanturi ieftine; de la 400 de mii de ruble - pe implanturi Nobel De la 200 de mii de ruble De la 500 de mii de ruble

Pentru a rezuma, protetica All-on-6 merge cu un pas înainte (sau mai bine zis, doi pași, în funcție de numărul de implanturi instalate) în comparație cu tehnologia în care sunt folosite doar patru „șuruburi”.

Tehnica All-on-6 permite obținerea unor rezultate bune de protezare, chiar și în cazurile în care tehnologia All-on-4 nu poate fi aplicată din cauza contraindicațiilor.

Cu toate acestea, utilizarea fiecărei tehnici este justificată pentru anumite afecțiuni ale maxilarului: All-on-6 nu este necesar să fie utilizat cu o cantitate suficientă de țesut osos, și All-on-4, dimpotrivă, este ineficient cu o structură osoasă de calitate scăzută. Prin urmare, numai medicul curant ar trebui să aleagă metoda protezelor în funcție de rezultatele examinărilor clinice și computerizate ale cavității bucale și ale maxilarului.

Dentistii SMILE-AT-ONCE sunt membri ai: Asociatiei Dentare Ruse, Asociatiei Ruse de Implantologi (RASTI), Fondului International pentru Implantare (IF) si Organizatiei Internationale pentru Implantologie Dentara (ITI). Sunt fluide în ambele metode și dezvoltă activ un protocol de încărcare imediată în Rusia, schimbând experiență cu colegii ruși și străini la diverse simpozioane și conferințe.

Dacă doriți să obțineți un răspuns detaliat despre posibila utilizare a tehnologiilor All-on-4 și All-on-6 în cazul dvs., atunci miercuri și sâmbătă sunt zile de consultări de prezentare, unde orice pacient care are tomografie computerizată de înaltă calitate (de la un centru de diagnostic specializat, de exemplu , "Picasso)" poate primi o consultație gratuită și poate lua parte la procesul de opțiuni de planificare 3D și compararea indicatorilor de performanță.

 

Proteze dentare cu încărcare imediată cu tehnologie All-on-6

 

În înregistrarea „Tehnologii de proteză dentară All-on-4 și All-on-6: similarități și diferențe” 2 comentarii
  1. Maria:

    Trebuie să îndepărtez toate rădăcinile dinților rămași în gură înainte de toate cele 4 proteze? Sau este all inclusive și medicul însuși va elimina totul înainte de implantare?

    răspuns
    • Bine ai venit! Conform tehnologiei Nobel All-on-4, extracția și implantarea implantului sunt realizate într-o singură procedură chirurgicală. Adică nu trebuie să îndepărtați dinții în avans.

      răspuns
Lasă comentariul tău

în sus

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/ro/ | chinateampro2015@gmail.com

Politica de confidențialitate | Acord de utilizator

feedback-ul

Harta site-ului

chirurgie

carie

durere de dinți