Zubný kaz listnatých zubov u detí a jeho liečba: čo je dôležité pre rodičov

Detské zuby s kazom u detí sa musia liečiť. Prístup niektorých rodičov „Aj tak vypadnú, niet mučenia dieťaťa a utrácať peniaze“ je zločin pred zdravím dieťaťa.

Včasné ošetrenie rozkladu listnatých zubov je ešte dôležitejšie ako ošetrenie trvalých zubov. A tu je dôvod, prečo:

1. Normálna erupcia stálych zubov a tvorba sústo do značnej miery závisí od zdravia a včasnej zmeny primárnych zubov. Kompletná sada mliečnych zubov vytvára správnu veľkosť čeľuste. Ak dôjde k ich zničeniu zubným kazom a vypadnutiu alebo k odstráneniu v predstihu, nemusí byť čeľusť správne vytvorená. Je veľmi pravdepodobné, že to v budúcnosti povedie k malklúzii alebo zakriveniu zubov, ich škaredému umiestneniu. Výsledkom je, že v prípade nespracovaného zubného kazu v mliečnom zube bude dieťa, ktoré dozrelo, vyplatené v najlepšom prípade rovnátka, v najhoršom prípade - rozložené zuby a psychologické komplexy.
2. Zubný kaz na detských zuboch môže byť komplikovaný pulpitídou a parodontitídou, v dôsledku čoho sa v bazálnej zóne môžu objaviť cysty a môže byť tiež ovplyvnený základ trvalého zubu.
3. Zanedbaný kaz v detskom tíme je často dôvodom výsmechu.
4. Nezabudnite tiež, že výskyt zubného kazu je znakom porušenia pravidiel ústnej hygieny, nesprávnej stravy alebo nedostatku minerálov v potrave a niekedy príznakom problémov s imunitou. Ak tieto problémy ignorujete na začiatku svojho života, potom môže uprostred dieťaťa prísť bez zdravých zubov a so sprievodnými chorobami.
5. Dočasné odstránenie zubov žuvacieho mlieka nebude môcť dieťa žuť jedlo normálne. V dôsledku toho sa do gastrointestinálneho traktu dostane nedostatočne spracované zhluky potravín, čo môže viesť k poruchám trávenia.

Z praxe zubného lekára

Rodičia často neliečia závažné formy komplikácií zubného kazu a periodontitída sa u dieťaťa môže zmeniť na periostitídu, osteomyelitídu, absces alebo flegmon. Okrem toho je miera úmrtnosti detí na kazové komplikácie vyššia ako u dospelých, pretože pri určitých oslabujúcich imunitných faktoroch môže proces od pulpitídy po absces a flegmon u dieťaťa trvať niekoľko dní a dokonca môže nastať do jedného dňa.

Preto pri zisťovaní rozpadu listnatých zubov u dieťaťa je potrebné najprv kontaktovať detského zubného lekára. Po vyšetrení vám lekár povie, ako a aké zuby sa budú musieť liečiť, aké metódy a prostriedky by sa na tento účel mali použiť a ako zabezpečiť, aby bola liečba pre dieťa čo najpohodlnejšia.

poznámka

Iba vo veľmi zriedkavých prípadoch môže zubný kaz skutočne zostať neošetrený. Zvyčajne lekár rozhoduje, ak už došlo k zmene zubov dieťaťa, na zube sa zistí zubný kaz, ktorý pravdepodobne upadne do šiestich mesiacov a choroba samotná je pomalá, chronická. V tomto prípade zubný kaz jednoducho nemá čas na to, aby mal vážne následky. Opakujeme však: takéto rozhodnutie môže urobiť iba profesionálny zubár na základe vyšetrenia dieťaťa.

 

Špecifické vlastnosti liečby primárnych zubov

liečba rozpad listnatých zubov u detí Vykonáva sa s ohľadom na špecifickú štruktúru a životný cyklus samotných zubov.

Napríklad, detské zuby sa rýchlo vymažú. Toto je normálny proces, ktorý je potrebné zohľadniť pri výbere materiálu pečate. Ak sa ukáže, že materiál je ťažší ako samotný zub, potom začne náplň po určitej dobe vyčnievať za okolité tkanivá a zabráni žuvaniu dieťaťa.

Typicky sa sklenené ionomérové ​​cementy používajú na liečenie rozpadu na detských zuboch. V tomto prípade, okrem oderu výplne, ktorá sa vyskytuje prirodzene súčasne so susednými stenami zubov, infiltrujú fluoridy do tkanív obklopujúcich výplň, čo zasa prispieva k ich ďalšej mineralizácii a zosilneniu.

Okrem toho majú deti často fľašu a kvitnúci kazktoré sa vyvíjajú veľmi rýchlo. Zatiaľ čo rodičia majú čas na oznámenie choroby a privedenie dieťaťa k lekárovi, patologický proces sa môže šíriť na väčšinu zubov a poškodiť niektoré z nich zvlášť zle. Výsledkom bude, že sa budú musieť liečiť takmer všetky zuby, a to sa musí urobiť v priebehu niekoľkých sedení a samotná terapia bude pre dieťa veľmi únavná.

 

Spôsoby liečby kazu v rôznych štádiách choroby

V skorých štádiách zubného kazu, keď je poškodený iba zubný sklovina, je zvyčajne možné upustiť od konzervatívnej remineralizačnej terapie. Vŕtačka sa s ňou nepoužíva: demineralizované oblasti zubov sa najprv vyčistia a potom ošetria špeciálnymi prípravkami, ktoré umožňujú obnoviť poškodenú sklovinu.

V súčasnosti sa technológia ICON bežne používa aj na liečbu počiatočného kazu: používa sa technológia ICON: na poškodenú oblasť zuba sa nanáša špeciálny kompozitný materiál, ktorý vyplňuje všetky póry spôsobené zubnou léziou. Tento materiál stvrdne a poskytuje spoľahlivú a dlhodobú ochranu ošetrenej oblasti pred ďalším zničením.

Vďaka technológii liečby zubného kazu od spoločnosti ICON sa stáva pravidelnejšia zubná prehliadka dieťaťa ešte dôležitejšou. Liečba rozpadu listnatých zubov v počiatočných fázach bez vŕtania a výplní je omnoho efektívnejšia a ľahšia ako následné mučenie dieťaťa v prípade ďalekosiahlej deštrukcie skloviny a dentínu.

Malo by sa však pamätať na to, že v prípade cervikálnych defektov nachádzajúcich sa blízko okraja ďasna je použitie metódy ICON obmedzené kvôli príliš tenkému a slabo mineralizovanému sklovine (dentín nemôže byť infiltrovaný použitými drogami). Deti do 3 rokov by nemali používať túto techniku.

Tipy pre rodičov

Pravidelné vyšetrenie zubov u dieťaťa umožňuje nielen odhaliť skryté kazivé procesy a určiť kariogénnu situáciu v ústnej dutine, ale tiež určiť rodičom súbor potrebných pravidiel na ochranu povrchov zubov, ktoré nie sú postihnuté zubným kazom. Je dôležité začať čistenie už s výskytom prvého mliečneho zuba. V takom prípade stačí utrieť zub špeciálnymi utierkami alebo na tieto účely použiť zubnú kefku na prsty.

Prvá skutočná zubná kefka kúpená dieťaťom by mala byť:

• S veľmi mäkkými štetinami;
• S malou a nie traumatickou zaoblenou hlavou;
• S pohodlnou rukoväťou na držanie.

Výučba kefovania by mala mať formu hry. Stojí za to začať od 1-1,5 roka. Monitorovanie čistenia všetkých povrchov prístupných kefke a pomoc dieťaťu v tomto sa vykonáva dospelými. Kombinácia kefiek s detskými zubnými pastami sa odporúča najskôr 2 roky, keď sa dieťa učí vyplávať.

Ďalší spôsob konzervatívnej liečby zubného kazu listnatých zubov bez vŕtania, strieborného, ​​je dnes čoraz viac uznávaný morálne zastaraný. S tým sa strieborné soli aplikujú na rušné oblasti, čo vedie k odumretiu baktérií (striebro má baktericídne vlastnosti) a následne k ochrane týchto oblastí pred opakovanými léziami kazu.

Zo solí striebra na povrchu ošetrovanej oblasti sa obnovuje jemne rozptýlené kovové striebro s tmavo šedou farbou. Veľmi to kazí vzhľad zubov as nimi detské ústa nevyzerajú lepšie ako pri zubnom kaze. Striebro sa musí navyše opakovať raz mesačne, čo môže byť dosť problematické.

Všeobecne je účinnosť postriebrenia zubov ako spôsobu, ako zabrániť vzniku zubného kazu, pomerne nízka.

Pri prenikaní zubného kazu pod sklovinu a porážke dentínu sa infikovaná dutina vyreže, vydezinfikuje a naplní výplňovým materiálom. Na niektorých klinikách je ľahké poškodenie odstránené bez vŕtania pomocou prúdu brúsneho materiálu alebo špeciálnych látok, ktoré rozpúšťajú postihnuté tkanivo. Na niektorých klinikách sa okrem toho používa laser na odstránenie postihnutého tkaniva, ale pri jeho predpisovaní lekárovi sa musí zohľadniť vek dieťaťa a špecifiká konkrétnej klinickej situácie.

V zriedkavých prípadoch, napríklad pri ťažkých formách zubného kazu, deti inštalujú korunky pomocou špeciálnej technológie (zatiaľ čo zub nie je otočený) dlho pred výmenou zubov. Pokiaľ ide o žuvacie zuby, sú tieto korunky obvykle vyrobené z kovu a pre rezáky - z kompozitných materiálov. Inštalácia korunky sa v tomto prípade vykonáva pri jednej návšteve u zubného lekára a korunky na predných zuboch sa inštalujú iba za 20 - 25 minút.

 

Anestézia, lokálna anestézia a liečba bez bolesti: psychologické aspekty liečby detí

O nič menej ako samotná terapia kazu je kontrola pacienta počas liečebného postupu. Samotné deti sú nepokojné a ich držanie v kresle najmenej pol hodiny je neuveriteľne ťažké.

Tento problém sa zhoršuje, ak sa dieťa úprimne bojí zubného lekára alebo vŕtačky a očakáva, že to bude bolieť. Nemusí jednoducho otvoriť ústa. A čím je dieťa mladšie, tým naliehavejší je tento problém. Rieši sa niekoľkými spôsobmi:

1. Mnoho detí starších ako 6 až 7 rokov je celkom poslušných a prítomnosť jedného z rodičov v kancelárii im umožňuje pokojne sedieť.
2. Prítomnosť rušivých dizajnových prvkov v kancelárii (napríklad kresby na stenách, hračky pod stropom), televízia v blízkosti stoličky, svetlý župan od zubára - to všetko rozptyľuje a udržuje pozornosť dieťaťa, ktoré sa môže venovať skúmaniu týchto predmetov alebo sledovaniu karikatúry po celú dobu liečby. ,
3. Použitie farebných výplní. Ak dieťa vie, čo to je, ochotne to vydrží po celú dobu, len aby si získal takúto pečať a potom sa chválil svojimi priateľmi.
4. Lokálna anestézia pre deti, ktoré sa obávajú bolesti počas zubného ošetrenia. Pred samotnou injekciou je dieťa ošetrené gélom na anestéziu ďasien a počas ďalšej práce dieťa necíti žiadnu injekciu ani bolesť.
5. Sedácia oxidu dusného, ​​pri ktorej sa dieťa uvoľňuje, jeho pocit strachu je oslabený, môže dôjsť k krátkému spánku.
6. Anestézie.

Rodičov sa zvyčajne najviac bojí anestézie. Je to zle: väčšina liekov používaných v súčasnosti na celkovú anestéziu je bezpečná. Okrem toho sa dieťa pred samotnou liečbou otestuje a vykoná sa potrebné vyšetrenie, aby sa zabezpečilo, že nemá individuálne kontraindikácie na používanie anestézie. Lekár sám používa anestéziu, iba ak iné prostriedky a metódy neumožňujú manipuláciu.

Mnoho rodičov sa obáva, že anestézia môže ovplyvniť mentálny vývoj dieťaťa, zhoršiť jeho pamäť a viesť k oneskoreniu rozvoja reči. Teoreticky sú také situácie možné, sú však veľmi zriedkavé. Štatistiky ukazujú, že takéto komplikácie anestézie u detí sú mimoriadne zriedkavé a v mnohých prípadoch nie je príčinou vývojového narušenia samotná anestézia, ale silný strach v nemocnici alebo následky choroby, ktorá bola liečená v anestézii.

odvolanie

„Vo Švédsku nemáme iné možnosti ako anestéziu. Má tri roky, verí lekárovi, sadne si do kresla, nekričí, ale jednoducho hovorí nie. Povedala, že lekár nie. Nie je možné ju prinútiť, pretože ide o násilie páchané na dieťati, ktoré odmieta. Musel som urobiť anestéziu.Z toho vyšla veľmi dlho, ale nemali to žiadne následky. ““

Anna, Malmo

V prípadoch, keď sa u detí mladších ako 3 roky vyskytuje zubný kaz, je anestézia jedinou možnosťou na vykonanie manipulácie. Liečba môže trvať najmenej 2 až 3 hodiny a je nemožné prinútiť dieťa, aby sedelo nehybne v neznámom prostredí.

V každom prípade konečné rozhodnutie vždy robia rodičia. Samotný lekár nevykonáva anestéziu a nevykonáva operáciu, ak má obavy z dôsledkov používania anestézie pre dieťa.

Prax ukazuje, že v drvivej väčšine prípadov víťazia zdravý rozum a rodičia súhlasia s anestéziou namiesto toho, aby v budúcnosti riskovali zdravie a krásu dieťaťa.

odvolanie

„Môjmu synovi je 4,5, moja dcéra má 2 roky. Išli sme na vyšetrenie, môj syn našiel dve malé diery a moja dcéra našla zubný kaz na 5 zuboch, je tam štítok a jeden zub je už bez vrchu. Lekár nám okamžite ponúkol anestéziu. Aj keď je klinika dobrá, nejako som sa bál. Čítal som o Sevoranovi doma, zdá sa, že s ním nie je nič zlé, ale v každom prípade anestézia počas 2,5 hodiny - to je viac ako appendicitída! Rozhodli sa odmietnuť, vysporiadali sa so svojím synom. A karikatúry mu ukázali a sľúbili všetko na svete a čítali rozprávky, ale za každú návštevu uzdravili zuby. A Sáša ani neotvorila ústa. Povedala nie, to je všetko. Čo robiť? Musel som urobiť anestéziu, ale všetko bolo v poriadku, nič sa nestalo. “

Eugene, Moskva

 

Prečo liečiť mliečne zuby, ak by aj tak vypadli? Poznámka pre rodičov

 

Zaujímavé nuansy týkajúce sa liečby listnatých zubov v celkovej anestézii