Čo sa týka zanedbávaného kazu: čo robiť, ak sa na všetkých zuboch vyskytnú známky úpadku

Spustený kaz je komplexná patológia poškodenia zubov vyplývajúca z intenzívnej demineralizácie zubnej skloviny. Toto ochorenie má iné názvy: pojem „viacnásobný kaz“ sa v lekárskej praxi najčastejšie používa, ale iné sú tiež použiteľné - „kvitnúce“, „zovšeobecnené“, „akútne“, „systémové“.

Pri tejto forme ochorenia je charakteristické poškodenie 5 až 20 zubov a na jednom zube je často niekoľko zubných dutín naraz. Neexistuje jednoznačné hodnotenie počtu postihnutých zubov na diagnostiku viacerých foriem zubného kazu. Diagnóza zodpovedajúca zovšeobecnenému zubnému kazu sa spravidla vykonáva pre deti s CPU s 5 alebo viac zubami a dospelých s CPU s 6 alebo viac zubami.

poznámka

Index KPU je definovaný ako súčet povrchov zubov, ktoré majú nevhodné útvary, ktoré sú utesnené a odstránené.

Generalizovaný kaz je akútne ochorenie charakterizované intenzívnym vývojom. Môže vyvolať ťažké infekčné choroby, chronické ochorenia dýchacích ciest a oslabenú imunitu.

Dnes sa choroba stala v dôsledku popularity ústnej starostlivosti a dostupnosti stomatologických služieb menej bežnou záležitosťou, problém však stále pretrváva vo vidieckych oblastiach a deťoch školského veku, keď takmer všetky zuby dieťaťa trpia zubným kazom (pozri príklad na fotografii), a rodičia nevedia, čo robiť v takejto situácii.

Je dôležité mať na pamäti, že tento problém si vyžaduje najšetrnejší postoj, pretože pokročilý kaz môže spôsobiť stratu celého chrupu.

 

Príznaky a klinické prejavy generalizovaného kazu

Generalizovaný kaz je nebezpečný, pretože sa vyvíja veľmi rýchlo. Niekedy je väčšina zubov postihnutá do jedného roka.

Príznaky tohto ochorenia sú zrejmé a pacienti ich môžu zistiť sami. Pri vizuálnej prehliadke ústnej dutiny sa zubný kaz vyskytuje takmer na všetkých zuboch, navyše sa v každom zuba často pozoruje niekoľko lézií. Okrem toho je choroba sprevádzaná bolesťou, je tu zlý dych.

Klinické prejavy charakteristické pre viac kazov:

• súčasné poškodenie veľkého počtu zubov;
• mierne poškodenie skloviny spolu s rozsiahlym zničením dentínu;
• vytváranie dutín na rôznych povrchoch jedného zuba;
• výskyt lézií aj v imunitných zónach a zuboch, ktoré sú najodolnejšie voči poškodeniu - rezáky a tesáky;
• bolesť pri kontakte s kyslými a sladkými potravinami;
• prítomnosť reakcie na teplotné stimuly;
• rýchla tvorba plakov;
• zvýšená viskozita slín;
• znížený sekrečný IgA;
• bolestivé ozveny kvôli nedostatku náhradného dentínu;
• prítomnosť lézií v rôznych štádiách vývoja - od počiatočného „bieleho“ kazu po pokročilú parodontitídu.

U pacientov s viacnásobným kazom sú sliny riedke a veľmi viskózne. Nečistí si zuby dobre, čo ešte viac zhoršuje situáciu.

Je dôležité, aby sa:

Orálna tekutina (sliny) pôsobí ako prírodný čistič ústnej dutiny. Okrem toho sa nazýva aj „tekutý smalt“, pretože k návratu stratených stopových prvkov potrebných na vytvorenie štruktúry skloviny dochádza práve v dôsledku slín. Dostatočná salivácia vysoko kvalitným minerálnym zložením vám umožňuje vrátiť sa k maximálnemu množstvu stratených minerálov (fluór, vápnik, fosfor atď.).Toto je len jedno vysvetlenie skutočnosti, že niektorí ľudia sa nemusia úplne starať o svoje zuby a tí, čo je napodiv, sa nezhroutí alebo sa zrúti veľmi pomaly a mierne.

V prípade zovšeobecneného kazu výplne rýchlo vyliečia z vyliečených zubov, často sa to stáva 1-2 mesiace po ich inštalácii. Táto situácia sa vysvetľuje skutočnosťou, že zubný kaz postupuje pod náplňou, čo spôsobuje zmäkčenie tkanív a oslabenie fixácie náplní.

Okrem toho, že zubný kaz je nebezpečný pre zdravie, spôsobuje bolesť a obmedzuje výber jedla, predstavuje vážny estetický problém. Na nasledujúcej fotografii je uvedený príklad zovšeobecneného kazu:

Choroba môže viesť k rozvoju komplexov: človek sa začína často usmievať, cíti sa neustále neistota a nepohodlie, prestáva sa cítiť príťažlivo a uzatvára sa. Toto je obzvlášť nebezpečné, ak sa v detstve stáva normou.

 

Prečo sa vyvíja táto choroba?

Graficky sú príčiny zubného kazu často znázornené vo forme „trojlístka Casey“ - symbolu pozostávajúceho z troch kruhov, ktoré sa vzájomne prekrývajú v strede. Tento obrázok poskytuje informácie o tom, že zubný kaz sa objaví, keď sa splnia tri podmienky:

• na povrchu zubov sa vyvíja kariogénna mikroflóra, ktorej kyslá sekrécia ničí zubné tkanivo;
• v ústnej dutine sú väčšinou stráviteľné uhľohydráty, ktoré slúžia ako potrava pre baktérie;
• z rôznych dôvodov - od genetických po patologické - sa vyvíja nízka odolnosť skloviny.

Všetky tieto faktory aktívne prispievajú k rozvoju viacerých kazov.

V poslednej dobe sa trojlístok často doplňuje o štvrtý kruh, ktorý symbolizuje trvanie interakcie.

Bežné faktory ovplyvňujúce vývoj zubného kazu sú:

• chemické zloženie pitnej vody;
• strava;
• environmentálna situácia;
• dedičnosť;
• somatické choroby;
• neadekvátna ústna hygiena (porušenie hygienických predpisov).

Príčinou rozvoja viacerých kazov je vo väčšine prípadov celkový neuspokojivý stav tela pacienta. Je potrebné poznamenať, že táto choroba sa často vyskytuje u detí.

Na nasledujúcom obrázku je ďalší príklad spustenia rozpad listnatých zubov u dieťaťa:

Najčastejšie je podobná situácia pozorovaná u detí, ktoré prekonali akútne infekčné choroby, trpia rôznymi chronickými chorobami a majú vrodené srdcové vady.

Vysoká prevalencia generalizovaného kazu sa pozoruje u detí s tonzilitídou, šarlach, trpiacimi chronickým reumatizmom, glomerulonefritídou, maličkou chorobou, Downovým syndrómom a mramorovou chorobou.

Ťažký kaz je tiež charakteristický pre deti s tuberkulózou a majú všeobecne slabú imunitu. Takmer vždy sa vyskytuje u osôb infikovaných vírusom HIV. Endokrinné poruchy a diabetes mellitus sú tiež často príčinou akútneho kazu.

Riziko je tiež dospievajúci, pretože počas hormonálnej úpravy toto ochorenie často progreduje.

Výsledky prieskumu:

Prieskumy študentov na školách v Rusku ukazujú, že čím viac dieťa trpí infekčnými chorobami, tým viac zubov trpí kazom. Často u detí s kvitnúci kaz deteguje sa chronická tonzilitída a adenoidy. Mnoho vyšetrených pacientov má zníženú antitoxickú funkciu pečene. Takmer vždy je choroba spojená s chorobami centrálneho nervového systému alebo endokrinného systému.

Čo ak sú všetky zuby v zubnom kaze? Najprv musíte kontaktovať zubára a pediatra a možno budete potrebovať aj pomoc endokrinológa a imunológa. Viacnásobný kaz je vážne a nebezpečné ochorenie, preto by sa k liečbe malo pristupovať zodpovedne a patológia by nemala byť vyvolaná na nezvratné následky.

Kvitnúci zubný kaz trpia nielen deti, ale aj u dospelých. K tomu často dochádza v dôsledku zastavenia fungovania slinných žliaz, napríklad v dôsledku rádioterapie rakoviny. Ochorenie je také deštruktívne, že niekedy vedie k deštrukcii koruny jednotlivých zubov v priebehu niekoľkých týždňov od začiatku vývoja.

Existuje riziko poškodenia u ľudí trpiacich gastroduodenálnymi chorobami, chronickými neurosomatickými chorobami, ako aj u tých, ktorí utrpeli akútne infekcie.

 

Liečba viacerých kazov

Najrýchlejšia možná liečba viacerých kazov je nevyhnutná bez ohľadu na to, či sú u dieťaťa postihnuté alebo trvalé zuby dieťaťa. Tiež si nemyslite, že zuby vypadnú a problém zmizne sám.

Čo by mali rodičia robiť? Najprv musíte ísť na stomatologickú kliniku, ktorej špecialisti ošetria postihnuté zuby a odporučia pacienta na ďalšie vyšetrenie inými lekármi.

Miestne ošetrenie zahŕňa:

• vedenie prípravy s anestéziou;
• odstránenie poškodeného dentínu;
• tvorba dutín a ich ošetrenie antiseptikom;
• postriebrenie jednotlivých zubov;
• použitie liekov, ktoré stimulujú produkciu náhradného dentínu v zube.

Vo zvlášť pokročilých prípadoch sa vyžaduje depulpácia, inštalácia koruniek alebo dokonca extrakcia zubov s následnou protetikou.

Ak chcete účinne odstrániť pokročilý kaz, musíte tiež identifikovať a liečiť chorobu, ktorá spôsobila jej vývoj. Často sa vykonáva lekárske vyšetrenie pacienta, počas ktorého mu je predpísaná všeobecná posilňujúca terapia, fyzioterapia, vitamíny a špecializovaná strava.

Na obnovenie rovnováhy medzi fosforom a vápnikom a posilnenie imunitného systému je pacientovi predpísaný prípravok na báze vápnika, fosforu, fluóru a železa, ako aj vitamíny A, B, C, D. Liečba zvyčajne trvá niekoľko mesiacov, a to z dôvodu pomalej normalizácie metabolizmu minerálov.

Strava sa vyvíja individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy príčiny a povahu priebehu choroby. To nevyhnutne zahŕňa potraviny bohaté na bielkoviny, vitamíny a minerálne soli.

Fyzioterapeutické postupy sú veľmi účinné v prípade generalizovaného kazu: kalcinácia a fluoridácia zubov pomocou špeciálnych prípravkov a (alebo) elektroforéza.

poznámka

Deti, ktoré mali alebo v súčasnosti majú ložiská viacerých zubných kazov, sú nevyhnutne zaregistrované v lekárni a pod dohľadom. Sanácia (komplexné ošetrenie) poškodenie zubov sprevádzané zavedením terapeutických a preventívnych opatrení:

• Profesionálna ústna hygiena (čistenie zubného kameňa a plaku).
• Výcvik v ústnej hygiene rodičov dieťaťa, samotného dieťaťa s kontrolovaným čistením, kontroly čistenia v období predpísanom detským zubárom.
• Mineralizácia zubov v zubárskom kresle prípravkami s obsahom vápnika a fluoridov s možnými možnosťami kombinovania techník na dosiahnutie najlepších výsledkov v každom prípade (napríklad liek „Fluftored“ na hlbokú fluoridáciu).
• Liečba zápalových procesov v ďasnách obklopujúcich zuby. Bohužiaľ, pri neuspokojivom stave ústnej dutiny existujú lokálne alebo generalizované lézie periodontálnych tkanív (napríklad gingivitída). Ak zápalový proces v ďasne zostane bez dozoru, viacnásobná infekcia v tkanivách spôsobí zubný kaz. Je to ľahké pochopiť: ak je ďasná opuchnutá a bolestivá, pri dotyku ľahko krváca, rodičia ani dieťa nebudú môcť sledovať pokyny zubného lekára a vykonávať správne techniky na čistenie povrchov zubov, najmä v oblasti krčka maternice,kde najvyššie riziko vzniku alebo progresie kazu v dôsledku prítomnosti mäkkého plaku.

 

Základné preventívne opatrenia

Cieľom prevencie generalizovaného kazu je zlepšiť celkové zdravie pacienta a zvýšiť odolnosť zubov voči rozvoju tohto ochorenia.

Dôležité preventívne opatrenia sú:

• vyvážená strava bez problémov obsahujúca mliečne výrobky a jedlá bohaté na vitamíny;
• použitie ľahko stráviteľných uhľohydrátov v obmedzených množstvách;
• včasná liečba somatických chorôb;
• dôkladná ústna hygiena najmenej dvakrát denne;
• použitie pást špeciálne navrhnutých na boj proti zubnému kazu;
• pravidelná výmena zubnej kefky.

Toto je minimum, ktorého implementácia pomôže dlhodobo udržiavať zdravie a krásny úsmev. Je tiež dôležité podrobiť sa pravidelnej prehliadke v zubnej ordinácii, aj keď zuby vyzerajú úplne zdravo.

 

Zaujímavé video: ukazuje sa, ako sa zubný kaz vyvíja od povrchu po koreň zubu

 

Zubný kaz: čo spôsobuje rozpad zubov

 

Príklad liečby kazu pomocou vŕtačky