Формирање трајног угриза и лечење његових аномалија

Трајни ујед представља однос зуба сталних зуба и потпуно затварање горње и доње чељусти. Једноставније речено, ово је потпуно формирани залогај, када се сви млечни зуби замењују трајним.

У поређењу с привременим уједом, трајни ујед карактеризира низ важних карактеристика - даље ћемо детаљно испитати фазе његовог формирања, занимљиве нијансе преласка са млијечног залогаја у трајни, као и савремене методе лијечења малоклузије и ситуације када је такво лијечење тешко ...

 

Важне нијансе преласка са млека на мешани залогај

Ортодонти посебну пажњу посвећују периоду касног уједа млека, када се врше припреме за замену привремених зуба трајним. Већ у ово време, приликом испитивања дечије усне шупљине на бројне знакове (што није увек очигледно), могу се посумњати у будуће проблеме у положају зуба.

Нормално, облик млечних зуба коинцидира с обликом зуба у сталном загризу, али круне привремених зуба требају бити пропорционално шире, посебно у подручју привремених кутњака (тј. Жвакању зуба са бројевима 5 и 6). У овом случају широке крунице припремају место за два будућа стална зуба - премоларе.

Заузврат, привремени сјекутићи (предњи зуби) имају више конвексних контура и обично су благо нагнути палатини, јер коријени сталних зуба који се налазе у кости врше притисак на њихово коријење.

Величина дечјих зуба и зубних лукова много је мања него у периоду трајног уједа. Код деце млађе од 4 године, доња вилица заузима позадински положај, али када започне период активног раста чељусти и глава темпоромандибуларног зглоба, доња вилица напредује према напријед (у одређеној мери то је последица природе исхране детета - престанка сисања и активног жвакања хране). Са нормалним растом чељусти између привремених дететових зуба, појављују се празнине (три) - што указује на правилан развој дентоалвеоларног система, а родитељи никако не треба да га сматрају патологијом (као што се то понекад дешава).

Напомена

Ако одрасла особа или тинејџер има празнине између зуба, то је заиста сигуран знак патолошког угриза или болести ткива усне шупљине (на пример, гингивитис или пародонтитис).

Корени млечних зуба се временом растварају и они испадају, уступајући место новим трајним зубима. Али понекад се догоди да млечни зуби остану на месту, и упркос чињеници да дете расте, промена појединачних зуба не долази.

Разлог за то може бити из неколико разлога:

• Дете можда нема клице трајног зуба у кости. У пракси, када се родитељи испитују, обично је могуће сазнати да породица има такав образац, а рођаци можда немају одвојене зубе или чак групе зуба. Очигледно је да је у таквим случајевима патологија повезана са наследношћу;
• Или, трајни зуб не може напустити кост због неправилног положаја или сметњи из сусједних зуба.

На рендгенском снимку испод, трајни зуби у кости, формирани испод млека и спремни да их гурну, јасно су видљиви:

У сваком случају, само стоматолог може разумјети разлог кашњења у промјени привремених зуба након прегледа - узеће се рендгенски снимак. Након процене слике, ортодонт разматра могућности лечења.

На пример, ако је ембрион одсутан, изгубљени млечни зуб се након фиксирања носача задржава све док ортодонт не створи довољно простора у реду за даљу протетику жељеног зуба.

Ако у кости има трајни зуб, али има мало простора за зубање, или је превише дубок, или лежи у погрешном положају, након фиксирања ограде и стварања места за жељени зуб, хирург постепено "извлачи" зуб. на њему прво ортодонтско дугме, а затим га вежите за ортодонтски лук.

 

Карактеристике трајног угриза и који фактори могу утицати на њега

Важна фаза у стварању трајног угриза почиње много пре него што започне ерупција трајних зуба - чак и у фази минерализације њихових примордија. Минерализација са стварањем пуноправних тврдих ткива дешава се унутар десни, па само лекар може проценити како тај процес иде, вршећи рентгенски преглед детета. Минерализација почиње у првим месецима живота бебе, а чак и након појаве зуба, овај процес се не завршава одмах, већ траје још 1-1,5 година за потпуно „сазревање“ корена трајног зуба.

Период мешаног угриза почиње ерупцијом првог сталног зуба. Постоји одређени ред и услови зуба трајних зуба:

• у правилу кутњаци први избијају - 6 зуба у доби од 5-6 година;
• између 6-8 година, сјекутићи почињу наизменично еруптирати (најприје први сјекутићи на доњој чељусти, а затим на горњој);
• убрзо се појављују бочни сјекутићи доње и горње чељусти.

Горњи сјекутићи се обично налазе са благим језичним нагибом и већи су од привремених зуба. Њихов изглед подудара се са периодом раста горње вилице, а у почетку се на свом месту налазе чврсто и без празнина.

Када испадну бочни сјекути, они врше притисак на горњи зуб који се већ појавио, због чега се средишњи сјекутићи одвајају, формирајући физиолошку дијастему (гребен) и нагињући се ка уснама. Међутим, обично након ерупције сталних крпа на горњој вилици, дијастема се затвара. Ортодонти често ову фазу развоја дентофацијалног система називају стадијом „ружне патке“, али након пробијања зуба дететових очњака, зуби доње и горње чељусти се поравнавају.

Након што се сјекутићи појаве на обје чељусти, наступа период физиолошког мировања, који траје 1-1,5 година.

Између 9 и 12 година, започиње друга фаза избијања трајних зуба. У то време се мењају очњаци, на доњој вилици се појављују премолари - четворке и петице (редослед ерупције је 3-4-5, а на горњој вилици се напротив појављује 4 зуба, следи очњак, а након тога - 5 зуба).

Појављују се други последњи кутњаци - последњи, али један - 7, а иза њих зуби мудрости (трећи кутњаци, то јест 8с).

Важно је схватити да иако постоји више или мање одређених раздобља стварања зуба у сталном загризу, али они су релативни, па у пракси могу бити одређена одступања од њих која не доводе до озбиљних посљедица.

На слици испод схематски је приказана добна карактеристика зуба одређених зуба:

Дакле, код трајног угриза човек има 28-32 зуба, чији облик подсећа на млечни зуб. Поред главних група зуба који су већ привремени ујед, појављују се још 4 нове - премолари.

Требали бисмо разговарати и о растућим „осмицама“, које често стварају пуно проблема због негативног утицаја на угриз…

 

На зубе мудрости и њихов могући утицај на угриз

Будући да се зуби мудрости последњи појављују у усној шупљини, приликом пробијања зуба они могу променити положај преосталих трајних зуба, притискајући на своје „комшије“ и померајући их, пружајући тако место себи.

Напомена

Природа људске исхране још од времена примитивних предака се значајно променила.Кутњаке, нарочито зубе мудрости, особа је раније требала за мљевење тврдих костију и жвакање тврдог сировог меса. Оптерећење жвакаћим апаратом било је врло значајно, па је због тога већа количина зуба и вилице. Данас људи углавном једу меку, термички обрађену храну, оптерећење жвакањем је постало мање, па је величина костију вилице смањена. Као резултат тога, у вилици је мало простора за зубе мудрости.

Знајући ову чињеницу, многи педијатријски стоматолози и ортодонти препоручују уклањање зуба мудрости пре него што почну да избијају, како не би упропастили трајни ујед тинејџера у будућности. Статистички подаци о овој теми показују да мудрост зуба узрокује проблеме попут гужве, ротације зуба, померања првих кутњака и стварања патолошког угриза у 35-40% случајева!

Међутим, уклањање невиних, па чак ни тада није имало времена да избаци "осмицу" - спорну ствар, а неки стручњаци не одобравају ову праксу. Заправо, за многе људе зуби мудрости не доводе до проблема, редовно обављају функцију жвакања и, штавише, у старости им помажу када је протетика потребна.

Било како било, одлуку о уклањању зуба мудрости требало би да донесе ортодонт заједно са пацијентом након прегледа. Чак и у фази израде плана лечења, лекар расправља о питању уклањања "осмице" - често је боље почети од ове фазе, а након излечења и опоравка започети поравнање угриза.

С друге стране, дешава се да већ у процесу лечења ортодонт, гледајући динамику, препоручује уклањање зуба мудрости. Постоји техника уклањања рудимената још необрађених зуба мудрости - ова је опција у многим случајевима мање трауматична од уклањања потпуно формираних зуба, али захтева одређену вештину од хирурга.

Напомена

Недвосмислен показатељ за уклањање зуба мудрости је њихово погрешно постављање у кости вилице - када су нагнути према коренима суседних трајних зуба или образа због којих се не могу пробити, а често изазивају упалу околних ткива.

Како схватити да нешто није у реду са Г8? Процес њиховог појављивања, чак и у норми, може да проузрокује одређене непријатности: свраб десни (посебно ноћу), слинавост се повећава, неки одрасли се жале на благе болове у пределу где је зуб резан. Све ове појаве су варијанта норме.

Али постоје алармантни симптоми које не треба занемарити:

• Стално повећање температуре изнад 37,5 степени;
• Отицање и црвенило у пределу резног зуба;
• Јака бол, потешкоће са жвакањем и гутањем.

У свим овим случајевима, посебно ако је динамика негативна и на крају се само погорша (болови су јачи, температура је виша), не требате чекати - обратите се лекару што је пре могуће! У напредним случајевима, упала на позадини тешке мудрости зуба може угрозити живот пацијента.

 

Врсте трајног угриза: шта се сматра нормом, а шта патологија?

Уобичајено је разликовати неколико врста физиолошког залогаја, односно омогућава потпуно функцију жвакања:

1. Ортогнатски угриз - сматра се најестестнијим и најповољнијим за одржавање здравог стања меких ткива усне шупљине и темпоромандибуларних зглобова. Ортогнатски угриз има следеће карактеристике: зуби у бочном делу су затворени према Илезовој класи И класе, наиме, предњи-букални туберкл горње „шестице“ смештен је у међупроталној фоси доњег шестог зуба. Предњи зуби горње вилице преклапају сјекутиће доње чељусти за највише једну трећину.Сви зуби на обе чељусти су у блиском међусобном додиру. Штавише, имају одређени нагиб, осигуравајући њихов гладак и исправан положај;
2. Директни ујед - у овом случају, однос бочних зуба је сачуван према првој класи Енгле-а, а зуби у предњем делу спајају се од гузице до гузе (с временом то може довести до њихове абразије);
3. Раније је такође било уобичајено да се физиолошким особама приписује прогени залогај (напред - напред, род - брада). То јест, код ове врсте угриза, брада је гурнута напред. У предњем делу зуба примећује се обрнуто инцизално преклапање, то јест да ли је доња вилица напредна, због чега се примећује ненормалан однос сталних кутњака или су зуби доње чељусти нагнути према бради. Међутим, истовремено, овај положај вилице може се назвати ненормалним, што одговара месијалном угризу;
4. Прогнатски угриз - у овом случају горња вилица је испред доње, сечиви горње чељусти се нагињу према напријед резним ивицама, због чега се сјекутићи доње чељусти затварају у стражњој точки, бочни зуби се ненормално затварају: предњи јагодични туберцле првог горњег кутњака горње чељусти је испред међупротирске фосиле молара доње вилице. Овакав однос првих кутњака може се такође назвати ненормалан - одговара дисталном залогају;
5. Бипрогнатски угриз - обе чељусти су помјерене према напријед у односу на базу лобање, у предњем дијелу сјекутићи су затворени резним ивицама, а да би се постигло ово затварање, сјекутићи горње и доње чељусти су нагнути према напријед.

Напомена

Код прогенских, прогнатских и бипрогнатских угриза, жвакаћа функција може бити сасвим нормална, иако је угриз патолошки и може довести до додатних проблема у будућности - због тога ортодонт може предложити да га исправите.

Када оцењује трајну оклузију код одраслог пацијента, ортодонт обраћа пажњу на то како особа током разговора затвара зубе, при чему се доња вилица креће у страну и напред. Ово затварање зуба разним покретима доње вилице у односу на горњу назива се оклузија.

Распоредите предње и бочне оклузије. Процена оклузије важна је за разумевање да ли у нормалном процесу жвакања постоји квар. То вам омогућава да предвидите рано брисање зуба, преоптерећење максилофацијалних мишића, лабављење и, у тежим случајевима, губитак зуба.

Фотографија испод показује до чега долази до абразије зуба због неправилне оклузије у предњем делу:

Нормално да бочни зуби горње и доње чељусти не би требали остати у истој равнини када су затворени. Односно, кутњаци морају имати одређену нагибу, тако да разним покретима доње вилице бочни зуби не губе међусобно. У присуству правилног нагиба зуба, формирају се условно повучене линије - оклузијске кривине:

С обзиром на облик оклузалних кривина, ортодонт може открити знакове неправилне трајне оклузије током пажљивог прегледа пацијентове зуба.

Предњи зуби се такође могу неправилно затворити. На пример, није ријеткост да се сјекутићи горње вилице претјерано преклапају сјекутићи доње вилице - понекад толико да доњи зуби урезују ивице у непце, озлиједивши га. Такво преклапање у предњем делу назива се дубоки угриз:

Обрнута ситуација је када се зуби у предњем делу уопште не затварају или је њихово преклапање минимално. Овај залогај се зове отворен:

Отворени залогај је често на страни зуба:

Друга врста неправилног трајног угриза је крст, а затварање крста може бити и у предњем и у бочном делу. Ова аномалија настаје због неусклађености величине горње и доње чељусти или њихових појединачних сегмената:

По правилу, малаксалост укључује комбинацију патолошког затварања бочних и предњих зуба, па лекар, план лечења за одређеног пацијента понекад постане тежак задатак за лекара.

 

Формирање угриза у адолесценцији

Период адолесценције је тест за цело дете, а зубна крема није изузетак. Под утицајем полних хормона долази до природног налета раста тела, након чега се раст успорава и постепено зауставља.

Пубертет код дјечака и дјевојчица је различит:

• Дјевојке почињу одрастати отприлике двије године раније од дјечака. Почетак пубертета код девојчица је почетак формирања груди и појава првих длака на стидној страни. Врхунски раст девојчица примећен је 1-1,5 година након појаве првих знакова пубертета. Након још годину и по дана, почиње последња фаза сазревања девојчице - почетак менструалног циклуса, након чега се раст успорава и завршава након још годину и по дана;
• Дечаци, за разлику од девојчица, немају тако јасно раздвајање промена које се дешавају. Познато је да активни раст код дечака почиње отприлике 3-3.5 година касније него код девојчица, а такође се завршава и касније. Први знак почетка пубертета код дечака сматра се брзим дебљањем. Избацивање раста почиње годину дана након дебљања - у овом тренутку дечак губи килограме, има длаку у пределу препона. У трећој фази одрастања - након 8-12 месеци долази до раста мишића и костију, мења се облик тела. Две године касније, почиње последња фаза одрастања, раст престаје, појављују се прве длаке на лицу.

Све ове промене, на овај или онај начин, утичу на стварање трајног залогаја, и то не увек на боље.

Искусни ортодоанти обично покушавају започети лечење угриза управо током врхунца дететовог раста, јер се раст вилице кости у целини поклапа са фазама раста целог скелета, а на врхунцу раста, лечење је најефикасније и резултат се може брже постићи.

Напомена

Да би разумео како је дете обликовано и да ли има резерву раста, ортодонт га може упутити на рендгенски снимак руке да види да ли су се такозване зоне раста на његовој руци затвориле или не.

Дакле, ако постоје проблеми са угризом током тинејџерских година, тада не треба одлагати посету ортодонту - боље је започети са решавањем проблема у овом периоду.

 

Корекција угриза код одраслих пацијената

Пацијенти одраслих имају своје специфичности и то може бити повезано не само са физиологијом. На пример, одрасли желе да имају леп осмех, али истовремено често не желе да и други виде грудњаке и било које друге уређаје на зубима. Иако је последњих година постојала мода за грудњаке - њихово присуство се доживљава не као знак несавршености, већ као знак просперитета и просперитета.

До данас постоје три области естетских ортодонтских уређаја које вам омогућавају да исправите аномалије трајног угриза код одраслих.

Најпопуларнија опција су вестибуларне протезе (тј. Залепљене зубима са усана), израђене од материјала сличне боје зубне цаклине, што систем носача чини неприметним.

Естетске вестибуларне ограде израђене су од три врсте материјала:

• Пластика;
• Керамика;
• Сафир.

Напомена

Ограде направљене од пластике су најмање скупе, али су крхке, лако се ломе, имају својство бојења. Тако, на пример, ако волите чај, кафу, цигарете, ове грудњаке ће брзо постати жуте боје.

У поређењу са металним грудњацима, естетски грудњаци у већој мери захтевају од лекара да га прецизно фиксира. Поновно лепљење или откључавање браве током процеса лечења може оштетити решетку, што обезбеђује да се носач сам пријања за зуб и да се неће држати, што значи да ће у било каквим необичним ситуацијама пацијент морати да плати нови држач.

Поред тога, такви системи су скупљи од металних колега за око 20-30 хиљада рубаља.На пример, сет "једноставних" металних носача који су везани за лук гуменим тракама, лигатурама кошта у просеку 20 хиљада рубаља, а естетска опција, у зависности од материјала израде, може коштати 40-50 хиљада рубаља.

Треба напоменути да су сафирне наруквице најдуже издржљиве и не губе своја естетска и функционална својства, керамичке се понашају мало лошије - у неким случајевима могу се обојити.

На фотографији испод приказане су сафирне наруквице:

За оне који приликом исправљања угриза не желе да им околина види брацес у устима, постоје 2 система.

Прва опција: језични носачи - ортодонт их залепи за зубе од непца и језика, тако да људи око њега не сумњају да особа носи наруквице.

Постоје две врсте таквих система - стандардне језичке наруквице, такозвани 2Д системи. Производе их у фабрици, имају стандардни облик и величину, могу померати зубе у дводимензионалном простору. Доктор везује лук који помера зубе ка бравама металним или гуменим лигатурама.

Из праксе ортодонта

Могућност померања зуба помоћу таквих система је ограничена због њиховог стандардног конвексног облика и непотпуног постављања активног лука. Као што кажу многи ортодонти који користе ове грудњаке, тешко је постићи идеалан залогај у лечењу сложених ортодонтских патологија, јер је ефекат углавном на круни зуба, а положај корена практично остаје непромењен.

Друга опција: појединачне 3Д језичне траке - израђене су од легуре злата у лабораторији појединачно за сваког пацијента, узимајући у обзир облик сваког зуба и његов нагиб. Заједно са грудњацима, лекар наређује сет активних лукова током целог периода корекције оклузије. Овај приступ омогућава чврсто прилегање зубима и могућност прилагођавања њиховог положаја заједно са коренима.

Напомена

Када се лук појединог језичног носача поквари, а то се понекад догоди код пацијената, ортодонт је приморан да нареди нови, јер лукови из других система нису прикладни. Ово продужава време лечења, јер се решетке и лукови израђују у Немачкој или у САД-у (зависно од специфичног система). Уклањање ограде и ломљење лукова резултира додатним трошковима за пацијента с прилично импресивним трошковима система - у неким клиникама трошак појединих језичних система достиже 150 хиљада рубаља или више (то су трошкови самог система и његове инсталације).

Друга опција за изравнавање трајног угриза код одраслих је употреба ортодонтских капака (елинерс) - за разлику од грудњака, ово су уклоњиви уређаји. Израђују се индивидуално након добијања зубног отиска и ливења гипсаног модела. Затим се припрема сет прозирних капи, које се морају носити узастопце, једна за другом, замењујући, јер лекар прати потребне посредне резултате.

Што је већи број уста у комплету, то ближе одговара правилном положају зуба у месту угриза. Више о томе прочитајте у чланку. Ортодонтски штитник за уста

Уопште, вриједно је напоменути да је време корекције трајне оклузије код одраслих пацијената у просеку 2-2,5 година, понекад и дуже (у зависности од сложености ортодонтске патологије). Приближне датуме за сваки одређени случај ортодонт може именовати тек након потпуног прегледа пацијента. План лечења може да укључи фазу уклањања појединих зуба - кутњака или премолара, како би се створио потребан простор заредом.

 

Лечење пацијената са "тешким" стањем усне шупљине

Понекад се одрасли пацијенти жале не само на „закривљеност“ зуба, већ и на друге проблеме оралног здравља. На пример, упорни лош задах, крварење и отицање десни. Ови симптоми су први знакови гингивитиса или пародонтитиса.

Код пародонтитиса долази до рецесије (смањења) ткива десни, због чега корен зуба постепено постаје видљив. Зуби сами добијају покретљивост, одступају један од другог.

Исправљање оклузије код пацијената са болешћу десни није лак задатак за ортодонт, јер ортодонтско лечење може само погоршати ситуацију. Такви пацијенти морају да се консултују са пародонтистом који ће проценити у којој фази ће бити упални процес и одабрати прави третман. Овај третман може да траје од 3 до 6 месеци, зависно од тежине болести, а до тада ортодонт неће моћи да започне рад са угризом пацијента.

Поред тога, чест проблем код одраслих пацијената је недостатак одређених зуба. Приликом планирања корекције угриза у таквим случајевима, ортодонт може понудити две опције за решавање проблема:

• Протетика одсутног зуба на имплантату (титан имплантат плус, на пример, цирконијска круна);
• Или можете користити држаче да померите постојеће зубе у правцу оштећења и тако их затворите.

У оба случаја пацијент је морао бити ортодонтско припремљен: за имплантацију треба створити довољно простора у дентицији, а за затварање празнина у реду, зуби морају бити поравнани у луку.

Занимљиво је

Након почетка ортодонтског лечења, зуби постају покретни, а код пацијената са болешћу десни та покретљивост може бити претерана. Стога, пре него што започне лечење, ортодонт може уклонити такозване „блокирајуће“ контакте, који стварају непотребно оптерећење приликом разговора и жвакања. Овај поступак се назива селективним мљевењем. Након што се контакти између зуба нормализују, њихова покретљивост треба да се смањи.

 

Ортогнатска хирургија као метода лечења сталним уједима

Понекад, да би се постигао идеалан ортогнатски залогај, напори ортодонтског хода нису довољни. Приликом израде плана лечења ортодонт може одмах рећи свом пацијенту да ће му бити потребна интервенција максилофацијалног хирурга. Ако пацијент пристане на овај стадиј, тада се план лечења прилагођава у складу са оним што хирург треба за операцију. Тада ти лекари раде заједно, а када ортодонт створи све потребне услове за операцију, тада хирург извршава хируршку интервенцију.

Индикације за хируршко лечење су тешки скелетни облици малоклузије. То јест, када узроци проблема са уједом нису само погрешан положај сталних зуба, већ и погрешан положај или величина костију вилице у односу на базу лобање.

Међутим, из очигледних разлога, многи пацијенти су категорички против операције. Тада ортодонт изводи ортодонтску камуфлажу погрешног угриза, односно ставља све зубе тачно у лук, планира уклањање појединих зуба, а остале помера у страну уклоњених, постижући прихватљиву верзију угриза. У овом случају могу се сачувати патолошки контакти између зуба, а пацијентов профил лица помоћу знакова лица још увек даје ненормалан положај вилицних костију.

У ствари, не треба се бојати ортогнатске хирургије. Хирург прави све посјекотине и посјекотине костију искључиво у усној шупљини, односно нема ожиљака на лицу. Након операције, хирург прописује ношење специјалних еластичних шипки које ће поправити нови положај вилице и омогућити да се мишићи навикну на промене.

Период опоравка након ортогнатске хирургије је отприлике 1 месец.За то време, пацијент мора да следи строгу дијету, да не једе чврсту храну (прве две недеље сва храна треба да буде течна). У болници након операције пацијент проводи 5-7 дана, тада му је дозвољено да иде кући, а након 2 недеље особа се може вратити на посао, следећи упутства лекара.

Након 3-4 недеље, ортодонт заједно са хирургом прегледа пацијента, а ако су лекари задовољни постигнутим резултатом, тада је прописано уклањање носача.

 

Могуће компликације ортодонтског лечења

Било који третман је интервенција у раду људског тела, исто се односи и на ортодонтско лечење трајног угриза. Некима се може чинити чудним, али најважнија фаза у томе је почетна припрема плана лечења за одређеног пацијента. Да бисте то урадили:

• Ортодонт врши детаљну анализу дијагностичких модела чељусти пацијента, пажљиво израчунава расположиви просторни дефицит;
• Проучава панорамску слику чељусти како би проценио положај зуба, нагиб коријена зуба, процијенио стање сусједних ткива - максиларног синуса, алвеоларни процес горње вилице, мандибуларни канал; важно је анализирати и коштану плочу, која је слој између зуба и кости чељусти;
• Анализира снимку лобање у бочној пројекцији - теле-роентгенограм, према одређеној методи ортодонт може проценити дужину чељусти и њихов положај у односу на базу лобање, проценити врсту раста чељусти, нагиб предњих зуба и разумети шта је главни узрок абнормалног угриза.

Након што ортодонт упореди све добијене информације, мора детаљно описати план за даље поступање. У зависности од дијагнозе пацијента и карактеристика његовог угриза, ортодонт одабира грудњаке са одређеном поставом зуба, бира одређене лукове и укључује употребу додатних елемената - завоја на луку, повезивања додатних уређаја у одређеним фазама лечења како би се постигао најбољи могући угриз.

Понекад се пацијенти жале да време истјече и да се угриз не поравнава или примећују да су се зуби нагло нагнули у једном или другом смеру. Поред тога, код болести десни након фиксирања ограде може се појавити прекомерна покретљивост зуба.

Разлози за све ове појаве могу бити погрешне прорачуне са стране ортодонта, које се састоје у погрешном одабиру носача система или неправилном постављању ограде на зубима или постављању прејаког лука на самом почетку лечења, што може проузроковати преоптерећење самих зуба и ткива које их држе.

Да бисте спречили такве компликације, важно је одабрати правог лекара. Многи пацијенти посећују различите ортодонте и прикупљају мишљење о свом проблему пре него што се одлуче, верују стручњаку и започну дуготрајно лечење. То је случај када је боље не тражити клинику, не „тамо где је јефтиније“, већ потражити високо професионалног искусног доктора који ће заједно са вама ићи све до лепих зуба, а њихово трајање може бити неколико година.

 

Корисни видео: фазе промене млечних зуба у трајне

 

Шта је правилно и погрешно угриз код детета и зашто је тако важно на време консултовати ортодонта