คุณสมบัติของร่องฟันผุ: จากการวินิจฉัยไปจนถึงการรักษา

ดังที่ชื่อบ่งบอกถึงคุณสมบัติของรอยแยกของฟันผุคือมันมีผลต่อรอยแยกที่เรียกว่า - โครงสร้างทางกายวิภาคตามธรรมชาติของฟันซึ่งมีลักษณะเหมือนร่องและร่องบนพื้นผิวเคี้ยว ตามสถิติแล้วโรคฟันผุประเภทนี้พบบ่อยที่สุด

ส่วนใหญ่ไวต่อการเกิดรอยแยกของฟันผุ เด็กที่มีฟันน้ำนมเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ที่มีรอยแยกลึกหรือปิดมาก แม้จะมีการทำความสะอาดอย่างละเอียดไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์จากคราบจุลินทรีย์และเศษอาหาร

มันเป็นไปไม่ได้เสมอที่จะวินิจฉัยพยาธิสภาพได้อย่างง่ายดายดังนั้นจึงเป็นเรื่องพิเศษ เครื่องมือสำหรับการวินิจฉัยโรคฟันผุ รอยแยก ที่บ้านความหมองคล้ำเล็กน้อยของร่องบนพื้นผิวเคี้ยวมักถูกทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล เป็นผลให้ไปพบทันตแพทย์สายเกินไปอาจทำให้ความต้องการ depulpation และแม้กระทั่งการสูญเสียฟัน ดังนั้นการหมดสติทั้งหมดในบริเวณรอยแยกควรได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง

 

อาการและลักษณะที่ปรากฏของฟันที่ได้รับผลกระทบจากการเกิดฟันผุ

ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างรอยแยกของฟันผุ ในบริเวณที่ลึกที่สุดของรอยแยกจะมองเห็นบริเวณที่มืดของเคลือบฟันได้อย่างชัดเจนภายใต้บริเวณที่เกิดความเสียหายของฟันหลัก:

การแยกฟันผุสามารถพัฒนาได้ภายในเวลาอันสั้นหลังจากการงอกของฟันและความน่าจะเป็นของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการซึ่งรวมถึง:

• ความลึกและรูปแบบที่เฉพาะเจาะจงของรอยแยก
• ความต้านทานต่ำของเคลือบฟัน;
• การปรากฏตัวคงที่ในช่องปากของคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายและแบคทีเรีย cariogenic

การแยกร่องฟันส่งผลกระทบต่อบริเวณที่อ่อนแอที่สุดบนผิวเคี้ยวของฟันหลัง ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาจะพัฒนาในเด็กในฟันกรามถาวรซี่แรก (บนฟันที่หก)

หมายเหตุ

พัฒนาการของรอยแยกของฟันผุในฟันกรามถาวรซี่แรกเกิดจากความจริงที่ว่าฟันเหล่านี้ปะทุในเด็กตั้งแต่อายุ 6 ขวบ การฟันของพวกเขามักจะไม่ถูกสังเกตโดยผู้ปกครองและบางครั้งก็ถูกมองว่าเป็นลักษณะของนม (ฟันชั่วคราว) ซึ่งผิดพลาดซึ่งยังคงหลุดออกมา

ส่วนใหญ่มักจะฟันซี่ที่หกด้านล่างปะทุในตอนแรกและฟันบนจะอยู่ครู่หนึ่งดังนั้นการทำความสะอาดตัวเองจะไม่เกิดขึ้นเมื่อเคี้ยวเนื่องจากไม่มีพื้นที่สัมผัส เด็กไม่สามารถตรวจสอบสุขอนามัยที่เหมาะสมของพื้นที่ด้านหลังของตนเองได้ด้วยเหตุนี้ "ขยะชีวภาพ" ก็เกิดขึ้น รอยแยกที่มีการปนเปื้อนคาร์โบไฮเดรตอย่างต่อเนื่องเริ่มมืดลงเพราะภายใต้การกระทำของกรดอินทรีย์โซนปลอดแร่ธาตุ (การลดลงของแร่ธาตุในโครงผลึกเคลือบฟัน) เกิดขึ้นภายใต้ชั้นผิวเคลือบฟัน

ภาพต่อไปนี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่ารอยแยกของฟันผุมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ในภาคกลางของพื้นผิวเคี้ยวของฟัน หากโรคยังไม่เริ่มต้นแสดงว่ารากและคอไม่ได้รับผลกระทบ:

ภาพทางคลินิกของ nosology ประกอบด้วยอย่างแม่นยำในการย้อมสีและการทำลายของเคลือบฟันในบริเวณรอยแยก

ขึ้นอยู่กับความลึกของโพรงฟันผุร่องอาจมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

• อาการปวดระยะสั้นจากสารเคมีที่ทำให้ระคายเคือง (หวานเค็มเปรี้ยว) และอุณหภูมิ (เย็นร้อน) ที่มีผิวเผินปานกลางและลึก
• ความเจ็บปวดระยะสั้นจากการกระตุ้นเชิงกล (เมื่อกลืนเข้าไปในโพรงของอาหาร) ส่วนใหญ่ที่มีความเสียหายลึกถึงรอยแยก
• มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้ฟันผุปวดหายไปอย่างรวดเร็วทันทีหลังจากกำจัดสิ่งที่ทำให้ระคายเคือง

ในระยะแรกนั้นรอยแยกของฟันผุมักจะพัฒนาแบบไม่แสดงอาการ (ระยะเริ่มต้นและระดับผิวเผิน) ซึ่งนำไปสู่การรักษาผู้ป่วยช่วงปลาย: เมื่อรอยแยกถูกรวมเข้าในโพรงที่เต็มไปด้วยเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อนิ่ม

ที่ระยะขั้วแผลถึงเยื่อกระดาษ ในกรณีนี้ความเจ็บปวดที่ได้มามีลักษณะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง: แม้ว่าหลังจากการกำจัดสิ่งที่ทำให้ระคายเคืองพวกมันก็จะหายไปเป็นเวลานานความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองจะปรากฏขึ้น (โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน), กลางคืน, และเสื้อ d.

ทั้งหมดนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคฟันผุที่เรียกว่า pulpitis หรือปริทันต์อักเสบขึ้นอยู่กับระยะของความเสียหายต่อ "เส้นประสาท" ในช่องทางของฟัน ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการดูแลฉุกเฉินและทำการรักษาตามการวินิจฉัย มันมีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยความซับซ้อนทางเทคนิคมากกว่าในการรักษาโรคฟันผุและมักจะผ่านหลายขั้นตอนที่สำคัญก่อนที่จะเติมตัวเอง ในแง่ของเวลาและองค์ประกอบทางการเงินมันเป็นภาระค่าใช้จ่าย

การวินิจฉัยรอยแยกที่เร็วขึ้นจะทำให้การรักษาเร็วขึ้นราคาถูกลงและง่ายขึ้น

 

การวินิจฉัยโรค: หมายถึงอุปกรณ์และวิธีการ

การวินิจฉัยรอยแยกของฟันผุในหลายกรณีนั้นค่อนข้างง่ายเนื่องจากแผลเคลือบฟันสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า แต่บางครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรอยแยกลึกพวกเขากลายเป็นมองไม่เห็นอย่างสมบูรณ์และการสอบสวนทางทันตกรรมไม่ได้หยุดพวกเขาด้วยการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือนี้

หมายเหตุ

รอยแยกนั้นมีสีเข้มกว่าส่วนที่เหลือของผิวเคลือบฟัน นี่คือความจริงที่ว่าพวกเขาจะเต็มไปด้วยคราบหินปูนคราบฟันที่ไม่สามารถลบออกได้อย่างสมบูรณ์ด้วยแปรงสีฟันและตั้งอยู่ในซอกในเงาของตุ่มของฟัน ทั้งหมดนี้มักปลอมแปลงร่องฟันผุและทำให้ตรวจจับได้ยาก

โดยทั่วไปการวินิจฉัยโรคจะดำเนินการด้วยวิธีต่อไปนี้:

• การตรวจสอบด้วยสายตา
• รังสีเอกซ์;
• การใช้เครื่องหมายฟันผุ
• การวินิจฉัยด้วยเลเซอร์
• fissurotomiya

แต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสียซึ่งเป็นที่ประจักษ์ในการวินิจฉัยโรคฟันผุในระยะที่แตกต่างกัน

 

การตรวจสอบด้วยสายตา

เทคนิคที่ง่ายที่สุดในการตรวจจับรอยแยกของฟันผุคือการตรวจสอบด้วยสายตา

เครื่องมือตรวจฟันและกระจกใช้สำหรับตรวจสอบช่องปาก แต่ถ้ารอยแยกถูกปิดหรือเส้นผ่านศูนย์กลางของรอยโรคนั้นน้อยกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของส่วนปลายของโพรบก็เป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างการปรากฏตัวของโรคด้วยวิธีนี้

 

การถ่ายภาพรังสี

X-ray ช่วยให้คุณตรวจจับได้ ฟันผุที่ซ่อนอยู่ รอยแยกแม้ว่าจะไม่มีอาการ ภาพแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าเว็บไซต์ของแผลและขนาดของพวกเขา แต่แพทย์จะไม่กำหนดมันโดยไม่ต้องสงสัยและมักจะก่อนที่จะมีอาการปวดฟันฟันถ่ายภาพรังสีไม่ได้กำหนด

นอกจากนี้การใช้รังสีเอกซ์จะไม่สามารถตรวจพบรอยแยกของฟันผุในระยะแรกก่อนเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อใต้ผิวเคลือบฟัน

 

การวินิจฉัยด้วยเลเซอร์

การวินิจฉัยโรคซึ่งมีการ "เน้น" โดยลำแสงเลเซอร์นั้นเป็นวิธีการเกือบ 100% ในการตรวจหารอยแยกของฟันผุ (วิธีการเรืองแสงด้วยเลเซอร์) การใช้วิธีการนี้สามารถวินิจฉัยโรคฟันผุได้แทบทุกขั้นตอนของการพัฒนา

แม้ว่าราคาของอุปกรณ์สำหรับการวินิจฉัยโรคฟันผุจะค่อนข้างสูง แต่ก็มีอยู่ในสำนักงานทันตกรรมที่ดีทั้งหมด นี่คือความจริงที่ว่าการวินิจฉัยด้วยเลเซอร์เผยให้เห็นฟันผุแม้ในระยะเริ่มต้น และด้วยรอยแยกของประเภท "แคปซูล" ตัวเลือกนี้จึงเหมาะสมที่สุด

 

Fissurotomiya

เมื่อตรวจพบรอยโรคของรอยแยก แต่ขนาดของมันไม่เป็นที่รู้จักวิธีการเพิ่มเติมจะถูกใช้เพื่อกำหนดระดับและความลึกของโซนที่มีรอยโรค - รอยแยกสำหรับขั้นตอนนี้จะมีการพัฒนาชุดของ burs ด้วยความช่วยเหลือของการแทรกแซงที่น้อยที่สุดในโครงสร้างฟันจะดำเนินการ

ด้วยความช่วยเหลือของคาร์ไบด์โบรอนรอยแยกที่มืดจะเปิดประมาณ 0.6-1.1 มม. ตามภาพที่เปิดทันตแพทย์ตัดสินใจว่าการรักษารอยแยกของฟันผุจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด

 

คุณสมบัติของการรักษารอยแยกของฟันผุ

การรักษารอยแยกของฟันผุนั้นเกิดขึ้นได้หลายขั้นตอน:

• การกำจัดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• การติดตั้งแท็บประทับตราหรือการคืนค่า

การกำจัดพื้นที่ได้รับผลกระทบจะดำเนินการโดยใช้สว่าน ใช้วัสดุอุดฟันที่ทันสมัย

หากมีภาวะแทรกซ้อนของโรคฟันผุ (pulpitis) แล้ว "เส้นประสาท" จะถูกลบออก จากนั้นช่องจะถูกปิดผนึกและขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก (ขนาดของช่อง, ตำแหน่ง, ตำแหน่งของฟัน, โหลดบน, การมีปฏิสัมพันธ์ในการกัด ฯลฯ ), อาจมีการปิดผนึกหรือดำเนินมาตรการต่างๆซึ่งอาจรวมถึงตัวเลือกต่างๆเช่น:

• ตราประทับ + มงกุฎ;
• การติดตั้งโดยทันตแพทย์ - นักบำบัดของพิน (สมอ, ไฟเบอร์กลาส, ไทเทเนียม, ฯลฯ ) + ตราประทับ (หรือการตั้งค่ามงกุฎด้านบน);
• แท็บการกู้คืน;
• ตอแท็บ + เม็ดมะยม

ทางเลือกขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของแพทย์กลยุทธ์ของเขาเกี่ยวกับสถานการณ์ทางคลินิกในช่องปากเนื่องจากฟันนั้นถือว่าไม่ได้เป็นอวัยวะเดียวที่มีการทำงานโดยธรรมชาติ แต่ในระบบของการมีปฏิสัมพันธ์กับฟันอื่น ๆ และเนื้อเยื่อรอบ ๆ

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการอุดฟันที่รู้จักกันดีคือแท็บการบูรณะ - ฟันปลอมขนาดเล็กที่ทำขึ้นตามรูปร่างของฟันของผู้ป่วย มันถูกสร้างขึ้นในห้องปฏิบัติการทางทันตกรรมจากวัสดุพอลิเมอร์โลหะผสมทางการแพทย์บางครั้งก็มาจากเงินทองคำหรือแพลทินัม ในการสร้างแท็บนั้นมีการสร้างความประทับใจเบื้องต้นของฟัน การแก้ไขจะดำเนินการโดยใช้ปูนซีเมนต์ทางการแพทย์

เมื่อวินิจฉัยรอยแยกของฟันผุการรักษาด้วยเม็ดมีดแบบบูรณะจะมีแนวโน้มมากกว่าการเติมเนื่องจากอายุการใช้งานยาวนานกว่า ถ้ามันทำจากพอลิเมอร์มันก็จะดูคล้ายกับฟันที่มีสุขภาพดี

 

วิธีการป้องกันการพัฒนาของโรคฟันผุบนรอยแยก?

ป้องกันฟันผุรวมถึงรอยแยกเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาสุขภาพฟันที่ดี

พื้นที่การป้องกันต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• การปฏิบัติตามสุขอนามัยในช่องปาก
• ฟันฟลูออไรด์
• การปิดผนึกรอยแยกทันเวลา
• ตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำ

การแปรงฟันอย่างละเอียดช่วยให้คุณสามารถรักษาระดับค่า pH ปกติในช่องปากขจัดคราบจุลินทรีย์และแบคทีเรียที่มีผลิตภัณฑ์สำคัญทำลายเคลือบฟัน

แต่ถึงแม้จะมีการแปรงฟันเป็นประจำหากการลดปริมาณแร่ธาตุของเนื้อเยื่อฟันลดลงความเสี่ยงต่อการเกิดฟันผุจะเพิ่มขึ้น เพื่อเพิ่มความแข็งแกร่งให้กับเคลือบฟันขอแนะนำให้ใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์หรือผ่านขั้นตอนการปรับสภาพฟันในสำนักงานทันตกรรม

วิธีการป้องกันที่ดีคือการปิดผนึกรอยแยก - พวกเขาจะเต็มไปด้วยคอมโพสิตของเหลวซึ่งแข็งและป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเข้าถึงเคลือบฟัน สารที่ใช้งานจะถูกเพิ่มเข้าไปในวัสดุซึ่งช่วยเพิ่มความแข็งแรงให้กับเคลือบฟัน

และแน่นอนว่าเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ การเดินทางไปพบแพทย์และการพักฟื้นในเวลาที่เหมาะสมจะช่วยให้เราตรวจพบการผุในช่วงแรกของการพัฒนาและใช้มาตรการที่มีประสิทธิภาพเพื่อกำจัดมัน

จากการปฏิบัติของทันตแพทย์

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นตอนอายุหกขวบฟันกรามซี่แรกจะปะทุขึ้น - ฟันที่มีแนวโน้มที่จะเกิดการแตกหักของฟันผุการผุเร็วขึ้นไปถึงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและการถอนออก สิ่งนี้ไม่สามารถได้รับอนุญาตในทางใดทางหนึ่งเนื่องจากทันตแพทย์จัดฟัน (หมอแก้ไขความผิดปกติ) ขึ้นอยู่กับฟันที่หกเรียกพวกเขาว่ามันเป็นอัตราส่วนของฟันเหล่านี้ที่ส่งผลโดยตรงต่อการก่อตัวของกัดที่ถูกต้อง การถอนฟันที่หกนั้นส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อการพัฒนาของกรามและการกัด ดังนั้นการตรวจหารอยแยกของฟันผุในระยะแรกโดยทันตแพทย์เด็กและสุขอนามัยจึงเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในอนาคต

 

วิดีโอที่มีประโยชน์: สิ่งสำคัญคือต้องรู้เกี่ยวกับรอยแยกของฟันผุ - ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

 

ตัวอย่างของการเตรียมรอยแยกของฟันผุ