pulpitis เรื้อรังอาจเป็นผลมาจากระยะเฉียบพลันของการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนภายในฟันหรือโรคอิสระ แต่ไม่คำนึงถึงสาเหตุอาจเป็นรูปแบบที่ร้ายกาจที่สุดของ pulpitis หากมีอาการปวดเฉียบพลันหลายคนรีบไปขอความช่วยเหลือจากนั้นด้วยอาการเยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรังอาการส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการและบางครั้งฟันก็ไม่เจ็บเลย
นี่คือที่ที่ร้ายกาจของโรคอยู่เนื่องจากไม่มีอาการหรือซบเซาของโรคไม่ช้าก็เร็วผลลัพธ์ที่ดีที่สุด exacerbation ของ pulpitis เรื้อรังกับจานของอาการปวดมากและที่เลวร้ายที่สุดโรคปริทันต์เมื่อมันมาถึง ประหยัดฟันจากการถอน. ยิ่งไปกว่านั้นความพยายามใด ๆ ที่จะทนต่อโรคปริทันต์อักเสบ (ตามที่มักจะทำโดยเฉพาะ“ ผู้ป่วย”) มักจะนำไปสู่การระงับที่ราก - ซีสต์หรือภาวะแทรกซ้อนของโรคปริทันต์อักเสบ - periostitis (“ ฟลักซ์”) เกี่ยวกับการช่วยชีวิตบุคคล
โรคเยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรังพัฒนาอย่างไรอาการของมันลักษณะของการรับรู้การรักษารวมถึงการป้องกันภาวะแทรกซ้อน - มาพูดคุยกันเรื่องนี้ในภายหลัง
pulpitis เรื้อรังคืออะไร?
โดยทั่วไปแล้ว pulpitis คือการอักเสบของกลุ่ม neurovascular ภายในมงกุฎของฟันและคลองราก หากในบางกรณีเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลัน (โฟกัส) ในบางกรณีก็เป็นไปได้ที่จะหยุดกระบวนการอักเสบและรักษาฟันอย่างระมัดระวังนั่นคือโดยไม่ต้อง กำจัดเส้นประสาทแล้ว pulpitis เรื้อรังมักจะเป็นรูปแบบของโรคกลับไม่ได้ ในกรณีนี้การเสื่อมของเนื้อเยื่ออย่างช้า ๆ เกิดขึ้นภายในฟัน: การก่อตัวของเนื้อเยื่อเส้นใยเนื้อร้าย (เนื้อร้าย) หรือการแพร่กระจายของกลุ่ม neurovascular จนกว่าจะเติมช่องว่างที่นำไปสู่พยาธิวิทยา
จากการศึกษาในหลายภูมิภาคพบว่าเยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรังคิดเป็นประมาณ 75% ของการเข้ารับการรักษาซึ่งก็คือหลายคนแสวงหาความช่วยเหลือไม่ใช่เพราะอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งมักจะไม่เกิดขึ้นกับแบบฟอร์มนี้ แต่เพราะกลัวว่าจะสูญเสียฟัน โดยปกติแล้ว pulpitis เรื้อรังเป็นผลมาจากรูปแบบเฉียบพลันแม้ว่าเด็กมักจะพัฒนาโดยไม่ได้ สำหรับคุณสมบัติที่น่าสนใจของ pulpitis หนองเฉียบพลันดูบทความแยกต่างหาก: อาการลักษณะของเยื่อกระดาษหนองเป็นหนองเฉียบพลันและวิธีการรักษา.
pulpitis รูปแบบเรื้อรังที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์การเผาผลาญของพวกเขาและในกรณีส่วนใหญ่โรคที่ถูกกระตุ้นโดยโรคฟันผุลึกหรือการรักษาที่ไม่เหมาะสม: การละเมิดเทคนิคการประมวลผลของฟัน, การทำความสะอาดช่องที่ไม่ดี, ไส้ที่ไม่สมบูรณ์ ฯลฯ "ทริกเกอร์" ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งของการพัฒนาพยาธิวิทยาคือ:
- การบาดเจ็บของฟัน
- การอุดตันของคลองด้วยหิน (เกลือ "ปลั๊ก")
- การแทรกซึมของแบคทีเรียผ่านปลายรากของฟันในโรคใบหน้าและทั่วไป (ปริทันต์, periostitis, osteomyelitis, ไซนัสอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่, ฯลฯ )
จากการปฏิบัติของทันตแพทย์
น่าแปลกใจที่บางคนกำลังพยายามบ้วนปากอย่างจริงจังเพื่อรักษาเยื่อกระดาษที่บ้านและพวกเขาไม่ได้ใช้วิธีการพื้นบ้านสำหรับเรื่องนี้ แต่เป็นวิธีการป่าเถื่อนสำหรับฟันและร่างกาย ตัวอย่างเช่นพวกเขาใช้เข็มเหล็กบาง ๆ ทำให้ร้อน - แดงและฉีดเข้าไปในโพรงที่มีความลึกดังนั้นจึงพยายามทำให้เกิด "เส้นประสาท" ภายในฟันด้วย ในกรณีที่ดีที่สุดโดยวิธี antediluvian นี้ระยะเฉียบพลันของการอักเสบจะกลายเป็น pulpitis เรื้อรัง สถานการณ์ที่น่าสนใจค่อนข้างมากก็พยายามเช่นกัน"การรักษา" ของ pulpitis ด้วยกระเทียม.
อย่างไรก็ตามเมื่อกว่า 200 ปีที่แล้วผู้คนเริ่มมีวิธีการสกัดเนื้อเยื่ออ่อนจากคลองฟันโดยใช้สายเปียโนธรรมดา จากนั้นคลองก็ทำความสะอาดด้วยสายเดียวกัน
อาการของเยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรัง
ตามที่ระบุไว้แล้ว, pulpitis เรื้อรังซึ่งแตกต่างจากรูปแบบเฉียบพลันสามารถไม่มีอาการ pulpitis เฉียบพลัน ประจักษ์เสมอว่าเป็นอาการปวด paroxysmal ที่แข็งแกร่งมากที่มีช่องว่างเล็ก ๆ "สดใส" (ไม่ได้มีอาการปวด) เยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรังทั้งหมดมักจะมีอาการปวดเมื่อยตามช่วงเวลาต่าง ๆ โดยไม่มีอาการปวด
ส่วนใหญ่มักพบในทางทันตกรรม เยื่อกระดาษทิชชูเส้นใยเรื้อรัง (ในเกือบ 70% ของกรณี) น้อยกว่า - ที่เน่าเปื่อย. แทบไม่เคยเกิดขึ้นในผู้ใหญ่, pulpitis hypertrophic, การวินิจฉัยเป็นครั้งคราวเท่านั้นในการนัดหมายกับทันตแพทย์ในเด็ก
อาการของเยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรัง (บางครั้งเรียกว่าเรื้อรังง่าย) เป็นอาการปวดจากการระคายเคืองทุกประเภท: เย็นร้อนหวานจากอากาศเย็น ฯลฯ ซึ่งไม่หายไปเป็นเวลานานหลังจากกำจัดปัจจัยที่น่ารำคาญ นอกจากนี้พยาธิสภาพที่เฉพาะเจาะจงนี้ยังมีลักษณะอาการที่เฉพาะเจาะจงเช่นการเกิดขึ้นของอาการปวดเป็นเวลานานในช่วงการเปลี่ยนผ่านจากเย็นไปยังห้องอุ่น
หมายเหตุ
pulpitis ง่ายเรื้อรังเป็นการวินิจฉัยไม่ได้ใช้โดยทันตแพทย์จำนวนมากเนื่องจากในชื่อของมันไม่ได้สะท้อนถึงสาระสำคัญของการเสื่อมของโครงสร้างของมัดประสาทอ่อนแรง สำหรับผู้ปฏิบัติงานหลายคนคำถามยังคงเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้เขียนการจัดหมวดหมู่ของโฮวเรียกร้องให้เยื่อกระดาษทิชชูเส้นใยง่ายเรื้อรังเนื่องจากในความเป็นจริงนี้ไม่ได้สะท้อนภาพที่แท้จริง
บางครั้งเยื่อกระดาษทิชชูเส้นใยเรื้อรังนั้นไม่มีอาการ นี่คือสาเหตุที่การ จำกัด เฉพาะของโพรง carious (ตัวอย่างเช่นภายใต้เหงือก) เมื่อสิ่งเร้าไม่สามารถส่งผลกระทบต่อมันหรือผ่านข้อความของช่องและห้องเยื่อกระดาษ - ในกรณีเช่นนี้จะไม่มีอาการบวมและการระเบิดของเยื่อกระดาษและไม่มีอาการปวดตามลำดับ
เกี่ยวกับเรื้อรัง pulpitis เน่าแล้วบางทีอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้คือกลิ่นอันไม่พึงประสงค์แพร่กระจายจากฟัน อาการที่พบบ่อยคือความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นจากความร้อนซึ่งไม่หยุดเป็นเวลานานแม้หลังจากที่ระคายเคืองไม่ได้อยู่ในปากอีกต่อไป บางครั้งมีอาการปวดฟันแตก
แม้ว่าจะสังเกตเห็นว่าไม่มีอาการแน่นอนหลายคนสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของสีฟัน: การปรากฏตัวของสีเทา ตามกฎแล้วการปรากฏตัวของอาการเหล่านี้ทั้งหมดของ pulpitis เน่าเรื้อรังนำหน้าด้วยอาการปวดเฉียบพลันและเกิดขึ้นเองซึ่งจะหายไป สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าในหลาย ๆ คนโรคเรื้อรังของโรคนั้นมีรูปแบบเฉียบพลัน
ใน pulpitis hypertrophic เรื้อรังฟันตามกฎเป็นกังวลเล็กน้อย อาการหลักในกรณีนี้คือปวดเมื่อเคี้ยวอาหารแข็งและไม่ค่อยระคายเคืองจากอุณหภูมิ บางครั้งมีเลือดออกของฟันในระหว่างการรับประทานอาหารซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตเข้าไปในโพรงของเนื้อเยื่อประเภท "เนื้อป่า" และการบาดเจ็บทางกล มันเป็นอาการของ pulpitis เรื้อรังที่มักจะกลัวคนบังคับให้เขาขอความช่วยเหลือในที่สุด
อาการของ pulpitis ที่หายาก
ในการปฏิบัติของทันตแพทย์, pulpitis ไม่มีฟันผุบางครั้งพบว่า:
- บาดแผล;
- Konkrementozny;
- ถอยหลังเข้าคลอง
ในหมู่พวกเขาพบมากที่สุดคือ pulpitis บาดแผล - กระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่พัฒนากับพื้นหลังของการบาดเจ็บฟัน การบาดเจ็บของฟันเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อตกลงมา (จากจักรยานจากการแกว่ง) เนื่องจากการชนวัตถุต่าง ๆ (เครื่องซักผ้าลูกบอล) ฯลฯ ในกรณีส่วนใหญ่ฟันหน้าส่วนบนต้องทนทุกข์ทรมานทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงจากความเย็นและความร้อนรวมถึงอาการปวดเมื่อรับประทานอาหารแข็ง
หากเยื่อกระดาษได้รับความเสียหายในระหว่างการบาดเจ็บของฟันการติดเชื้อจะเข้าร่วมกับการพัฒนา อาการปวดเยื่อกระดาษเฉียบพลัน: เป็นเวลานานและเป็นธรรมชาตินั่นคือเกิดขึ้นแม้ไม่มีการระคายเคือง ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นภายในหนึ่งวัน หากคุณไม่ได้ปรึกษาแพทย์ในช่วงเวลานี้หลังจากนั้นระยะเวลาหนึ่งรูปแบบเฉียบพลันของ pulpitis บาดแผลสามารถเข้าไปในระยะเรื้อรัง
pulpitis เรื้อรังบาดแผลเป็นง่วงเกือบไม่มีอาการ การสื่อสารของ "เส้นประสาท" ที่เปิดอยู่กับสภาพแวดล้อมทำให้ดูเหมือนเยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรังที่มีสัญญาณลักษณะ หากไม่มีการรักษารูปแบบเรื้อรังสามารถเข้าสู่อาการกำเริบหรือโรคปริทันต์อักเสบ (การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ รากฟัน)
นิ่วในไตอักเสบเรื้อรังเป็นอาการที่เพิ่มขึ้นอย่างช้า ๆ pulpitis เช่น:
- อุบาทว์ที่ยาวนานของความเจ็บปวดบางครั้งเกิดจากความร้อน (เย็นร้อน);
- ปวดที่เกิดขึ้นเองนานบางครั้งก็ขยายไปถึงหู, วัด, โหนกแก้ม, ต้นคอ;
- บางครั้งอาการปวดจะพัฒนาเมื่อศีรษะเอียงในทิศทางเดียวหรืออีกทิศทางหนึ่ง
ลักษณะของความเจ็บปวดนี้ถูกกำหนดโดยสาเหตุที่ทำให้พวกเขา: บีบเยื่อกระดาษของฟันกับ denticles หรือ petrificates - ก่อหินเหมือน สามารถตรวจจับนิ่วในช่องทางของฟันโดยใช้รังสีเอกซ์
retrograde pulpitis: มีระยะเฉียบพลันและเรื้อรัง แต่แตกต่างจาก pulpitis คลาสสิกในการพัฒนาโดยไม่ต้อง ฟันผุ. การติดเชื้อเข้าสู่เยื่อกระดาษผ่านยอดของรากในโรคต่าง ๆ เช่น osteomyelitis, sepsis, ไซนัสอักเสบ ฯลฯ ในรูปแบบเรื้อรัง pulpitis ถอยหลังเข้าคลองไม่มีอาการหรือมีอาการอืดอาด
การวินิจฉัยทันเวลาและความสำคัญของมัน
เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคเยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรังนอกเหนือจากการทราบประวัติทางการแพทย์ (ข้อร้องเรียนเวลาที่เกิดขึ้นระยะเวลา ฯลฯ ) แพทย์ยังต้องดำเนินการชุดของมาตรการวินิจฉัย
วิธีการวิจัยเพิ่มเติมที่พบมากที่สุดคือ:
- การตรวจสอบด้วยสายตา
- วัดอุณหภูมิ;
- EDI;
- การถ่ายภาพรังสี
การตรวจสอบฟันด้วยสายตาด้วยเครื่องตรวจจับที่คมชัดและกระจกจะให้ข้อมูลที่จำเป็นประมาณ 50% ในแง่ของการปรากฏตัวของโพรงความรุนแรงของก้นการสื่อสารกับห้องเยื่อกระดาษ (สถานที่ที่ "เส้นประสาท" คือ), pulpitis เรื้อรังสามารถสันนิษฐานได้แล้ว
หากมีข้อความที่มีฟันผุและความเจ็บปวดและมีเลือดออกปรากฏขึ้นเมื่อตรวจสอบด้วยการสอบสวนแบบเฉียบพลันจากนั้นมีโอกาสสูงที่จะเป็นเรื้อรัง เยื่อกระดาษทิชชูเส้นใย. ด้วยการเปลี่ยนสีของฟันลักษณะที่ปรากฏของสีเทาสีเทาจำนวนมากเนื้อเยื่ออ่อน carious ในโพรงฟันเมื่อ "เส้นประสาท" ถูกทำลายบางส่วนและความรุนแรงเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อการตรวจสอบคลองมันน่าจะเป็นเยื่อบุผิวเรื้อรังเรื้อรัง การปรากฏตัวของเนื้อเยื่อรกในช่องรวมกับความรุนแรงเมื่อตรวจสอบมันมักจะบ่งชี้ว่าเยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรัง hypertrophic
วัดอุณหภูมิ จากการศึกษาเพิ่มเติมพวกเขามักหันไปใช้เทอร์โมมิเตอร์ - การวิเคราะห์ปฏิกิริยาของฟันต่อความเย็นและน้อยกว่าต่อความร้อน เมื่อฟันมีปฏิกิริยาต่อความเย็นสามารถบอกได้ว่า "เส้นประสาท" ข้างในนั้นไม่ตายดังนั้นเราจึงไม่ได้พูดถึงโรคปริทันต์ สำหรับเทอร์โมมิกส์ที่แม่นยำคุณสามารถใช้เซ็นเซอร์พิเศษที่พัฒนาโดยепepulisและ Sirviden ซึ่งจับความแตกต่างของอุณหภูมิระหว่างสุขภาพที่ดีและฟันที่ไม่ดี
EDI หรือมิฉะนั้น electroodontodiagnosis เป็นหนึ่งในวิธีที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยโรคเยื่อกระดาษ หลักการมันขึ้นอยู่กับความตื่นเต้นง่ายทางไฟฟ้าที่แตกต่างกันของเยื่อกระดาษที่มีสุขภาพดีและเป็นโรค
“ เส้นประสาท” ที่แข็งแรงจะทำปฏิกิริยากับความเจ็บปวดที่อ่อนแอจนถึงความแรงในปัจจุบันที่ 2-6 μA รูปแบบของ pulpitis เฉียบพลันตอบสนองต่อกระแส 20-25 ถึง 35 μA เยื่อกระดาษทิชชูเส้นใยเรื้อรังจะถูกบันทึกไว้ที่ระดับความแรง 35-50 AA โดยมีลักษณะเป็นแผลเรื้อรังที่ 60-90 μApulpitis เรื้อรัง hypertrophic ไม่ได้รับการวินิจฉัยด้วย EDI และการถ่ายภาพรังสีจะใช้ในการทำให้ผอม
การถ่ายภาพด้วยรังสีเป็นวิธีการที่ใช้ภาพถ่ายรังสีเอกซ์ของฟิล์มที่มีเนื้อเยื่อรอบ ๆ ถูกถ่ายโอนไปยังคอมพิวเตอร์โดยใช้อุปกรณ์ - เครื่องตรวจภาพ (ยกเว้นแน่นอนว่าเรากำลังพูดถึงคลินิกที่ทันสมัย)
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคของเยื่อกระดาษทิชชู่ hypertrophic, radiographs ไม่ควรแสดงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในเนื้อเยื่อรอบฟันและในพื้นที่ของกะบัง interroot ในภาพฟันที่มีเยื่อกระดาษทิชชูเส้นใยเรื้อรังส่วนใหญ่มักจะไม่มีการเปลี่ยนแปลง แต่บางครั้งการขยายตัวเล็กน้อยของช่องว่างปริทันต์ (ระหว่างรากของฟันและซ็อกเก็ต) ได้รับการแก้ไขซึ่งซับซ้อนการวินิจฉัย pulpitis เรื้อรังที่เน่าเป็นลักษณะในกรณีที่หายากโดยการละเมิดเนื้อเยื่อกระดูกในยอดของรากของฟันดังนั้นการวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดย thermometry และ EDI
การรักษาที่ทันสมัยในรูปแบบเรื้อรังและอาการกำเริบของเยื่อกระดาษ
เนื่องจาก pulpitis เรื้อรังเป็นรูปแบบการอักเสบกลับไม่ได้ของเนื้อเยื่ออ่อนเมื่อไม่สามารถเก็บไว้ในฟันได้อีกต่อไปจึงมักใช้รักษา การสกัดเยื่อกระดาษที่สมบูรณ์จากคลองทันตกรรมทั้งหมด. วิธีการเดียวกันนี้จะใช้ในการรักษาโรคเยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน
ในทางทันตกรรมสมัยใหม่การตั้งค่าจะถูกกำหนดให้กับวิธีการกำจัดสิ่งมีชีวิตที่สำคัญ (สด) (สกัด) ของ "เส้นประสาท" ในระหว่างการรักษารูปแบบของเยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรังหรืออาการกำเริบก็จะใช้เพียงการดมยาสลบโดยไม่ต้องใช้วิธีการเพิ่มเติมสำหรับการทำลายเยื่อกระดาษ
จำนวนสถาบันโดยเฉพาะอย่างยิ่งงบประมาณยังคงใช้สารหนู (“ สารหนู”) หรือผลิตภัณฑ์ปลอดสารหนูสำหรับการเตรียมเยื่อกระดาษเบื้องต้นสำหรับการสกัดในการเข้าชมครั้งที่สาม การใช้ยาระงับความรู้สึกมักใช้บ่อยๆ แต่ขาดเวลาไม่สามารถนำยาชาเข้ามาเพื่อความสมบูรณ์แบบการวิ่งหรือลักษณะเฉพาะของขากรรไกรของผู้ป่วยแต่ละรายทำให้ไม่สามารถลบ "เส้นประสาท" ได้ทันที
วางสารหนูวางบนฟันที่หยั่งรากเป็นเวลา 24 ชั่วโมงบนฟันที่มีหลายรูต - เป็นเวลา 48 ชั่วโมง วางปราศจากสารหนูวางในระยะยาว: จาก 2-3 วันถึงหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่า ซึ่งแตกต่างจากการวางสารหนูมันไม่ได้มีผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อรอบรากทำหน้าที่ช้าและเบา ๆ นั่นคือเหตุผลที่มีการตั้งค่ามากขึ้นโดยเฉพาะกับผลิตภัณฑ์ปลอดสารหนู
จากประสบการณ์ของทันตแพทย์
การรักษาคลองฟันเป็นเหตุการณ์ที่สำคัญมาก การลบ "ประสาท" ออกจากช่องทางที่นี่ไม่เพียงพออย่างที่หลายคนคิด มีเพียงการล้างออกจากการติดเชื้อทั้งหมดจากระบบคลองเป็นเวลานานการรักษาผนังด้านในของรากจากเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อแล้วการเติมที่เชื่อถือได้สามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีในระยะยาว หากมีการละเมิดขั้นตอนเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งความเจ็บปวดในอนาคตอันใกล้อาจเกิดขึ้นในฟัน "ตาย" และการเปลี่ยนแปลงจะเริ่มเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อรอบ ๆ รากไปจนถึงการสร้าง "ถุง" - ถุงที่เต็มไปด้วยหนองและถูก จำกัด ด้วยแคปซูลสุขภาพ ส่วนของกระดูก ดูบทความเพิ่มเติม ขั้นตอนการกำจัดฟันและการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด.
ภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษาเยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรัง
หลังการรักษาโรคเยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรังหรืออาการกำเริบผู้ป่วยมักจะรู้สึก ปวดที่ทันตแพทย์เรียกโพสต์เติม.
หมายเหตุ
ผู้เขียนหลายคนมีความเห็นว่าโดยปกติแล้วอาการปวดจะไม่เกิดขึ้นเลยอย่างไรก็ตามความไม่สมบูรณ์ขององค์ประกอบทางเทคนิคและวิชาชีพช่วยให้ผู้ป่วยปวดเมื่อยเล็กน้อยได้ทันทีหลังจากกรอก (นานไม่เกินหนึ่งชั่วโมง) หรือปวดเมื่อกัดบนฟันที่มีอายุ 1-3 วัน
อาการปวดโพสต์ที่เหมาะสมกับบรรทัดฐานตามเงื่อนไขเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บเล็กน้อยของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ฟันด้วยการแยก "เส้นประสาท" ในระหว่างการสกัดหยาบเนื่องจากการรักษายาเสพติดของคลองกับยาฆ่าเชื้อที่แข็งแกร่งซึ่งในปริมาณขนาดเล็กตกอยู่นอกรากและ ก็เนื่องมาจากการออกของเครื่องมือ intracanal บางเกินรากเปิดยอด
การละเมิดขั้นต้นของแพทย์คือ:
- การเติมช่องหรือช่องคุณภาพต่ำ
- การแตกของเครื่องมือในช่อง;
- สร้างปรุในช่อง (รูหรือความเสียหายต่อผนังราก)
หากในการรักษาโรคเยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรังหรืออาการกำเริบของโรคมีการกรอกที่ไม่สมบูรณ์ของคลองหรือการบรรจุที่มากเกินไปของพวกเขา (การกำจัดวัสดุที่ปลายยอด) แล้วทันทีหรือหลังจากที่ในขณะ (จากวันหนึ่งถึงหนึ่งปีหรือมากกว่า) ปรากฏอาการที่เกี่ยวข้องกับ ในกรณีนี้อาจมีอาการปวดเฉียบพลันส่วนใหญ่ไม่สามารถสัมผัสกับฟันได้แม้กับลิ้นธรรมชาติของอาการปวดที่เร้าใจและในบางกรณีอาการบวมของเยื่อเมือกในบริเวณปลายยอดของฟันอาจเกิดขึ้นในภายหลัง
เมื่อเครื่องมือแตกออกในคลองฟันอาจไม่ปรากฏตัวเป็นเวลานาน แต่ไม่ช้าก็เร็วการติดเชื้อใน "มลทิน" และไม่ปิดกั้นส่วนรากจะทำให้เกิดกระบวนการหนองในคลองด้วยการก่อตัวของ "ไหล" หรือกระบวนการจะมีรูปแบบเรื้อรังที่ดีที่สุด fistulas (ท่อที่เปิดอยู่บนเหงือกซึ่งหนองจากรากของฟันถูกหลั่งลงในช่องปาก) และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการก่อตัวของถุงหนอง - ซีสต์
การเจาะหรือกล่าวอีกนัยหนึ่ง“ รู” ในรูตปรากฏตัวเกือบตลอดเวลาทันที บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสังเกตเห็นตัวเองเมื่อหมอทิ้งผิดพลาดแทนที่จะเข้าไปในช่อง“ เหงือก” ตามกฎแล้วไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการรักษาเช่นเยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรังหรืออาการกำเริบปวดปวดอย่างรุนแรงหรือปวดเฉียบพลัน paroxysmal เกิดขึ้น บางครั้งถึงกับ ยาแก้ปวด อาจไม่ช่วย
เพื่อสรุป ...
ในอาการแรกของเยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรังหรืออาการกำเริบคุณควรรีบปรึกษาแพทย์ เพื่อให้การรับประกัน 100% ว่าในระหว่างการรักษาจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนไม่มีคลินิกเดียวสามารถ แต่ในหลาย ๆ คนมีวิธีพิเศษในการรักษาเยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรังและอื่น ๆ ซึ่งทำให้ความเสี่ยงเหล่านี้น้อยที่สุด
ยกตัวอย่างเช่นคลินิกทันตกรรมที่มีราคาแพงจำนวนมากให้ความสนใจกับการรักษาเยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรังในหลอดเลือดโดยใช้เวลาอย่างน้อย 1 ชั่วโมงในขั้นตอนนี้ (สำหรับฟันซี่เดียว) องค์กรงบประมาณไม่สามารถอวดเวลาในการรักษาเชิงกลและยารักษาช่องทางและการกรอกเพียงอย่างเดียว แต่ความเร่งรีบใด ๆ ก็เพิ่มความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อน ...
บทบาทนำในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนมีการฝึกอบรมโดยทันตแพทย์และระดับอุปกรณ์ของคลินิก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับข้อมูลสูงสุดจากญาติและเพื่อนเกี่ยวกับคลินิกและแพทย์ก่อนการรักษา ทางเลือกที่ถูกต้องของสถาบันและแพทย์จะช่วยให้คุณประสบความสำเร็จในการรักษาและปิดผนึกคลองรักษาฟันเป็นเวลาหลายปี
วิดีโอที่น่าสนใจเกี่ยวกับสาเหตุของ pulpitis และอันตรายที่อาจเกิดขึ้น
ตัวอย่างที่น่าตื่นเต้นของการถอดอุปกรณ์ที่ชำรุดออกจากคลองฟัน