Hamilelik sırasında çürük: tedavi etmek mümkün mü ve fetusu nasıl etkiler?

Hamilelik sırasında çürük, bir kadının hayatının diğer dönemlerinden daha sık görülür ve bu zamanda, bazen de akut bir formda bile çok aktif olarak ilerler. Anne adaylarının çürüğün fetus üzerindeki olası etkisine ilişkin endişelerinin yanı sıra, bu kadar önemli bir dönemde dişleri tedavi etmenin mümkün olup olmadığı hakkındaki endişeleri oldukça anlaşılabilir.

Bazı durumlarda, hamilelik sırasında, çürük sadece yıkıcı çalışmasına başlar (ve çoğu bu kez beklemeye çalışır) ve diş hasarının en belirgin ve hassas sonuçları doğumdan sonra bir kadını bekler.

not

İstatistikler anlamlı:

• Çürük, normal gebeliği olan kadınların% 91.4'ünde ve toksikozlu% 94'ünde bulunur.
• Gebe kadınlarda diş hasarının ortalama yoğunluğu 5,4 ila 6,5 ​​arasındadır (bu yüksek bir seviyedir);
• Emaye hiperestezi (aşırı duyarlılık) gebelik sırasında kadınların% 79'unda görülür.

Hamilelik sırasında çürüğün, fetus üzerinde tedavisinin yapabileceği kadar olumsuz bir etkiye sahip olmadığına inanılmaktadır. Bu yaygın inancı kullanarak, birçok hamile kadın diş hekimine ziyaretlerden sakınmaktadır ve bunun nedeni gelecekteki annelerin çürüklerin doğasını ve karşılaştıkları tehlikeleri anlamamasıdır.

Bakalım aslında daha tehlikeli olan ve fetusu etkileme olasılığı daha yüksek - çürük veya tedavisive ayrıca nasıl sağlıklı bir bebek yapabileceğinizi ve aynı zamanda dişlerinizi mükemmel durumda tutabileceğinizi görün.

 

Çürük fetüsü etkiler mi?

Başlangıç ​​olarak, diş çürüğünün ağız boşluğunda patojenik bakterilerin neden olduğu bir hastalık olduğunu hatırlamakta fayda vardır. Yumuşak dokuların mikro hasarları ile bu bakterilerin kan dolaşımına girebileceği, fetüse girebileceği ve çeşitli patolojilere neden olabileceğine inanılmaktadır.

Bununla birlikte, bunun olasılığı son derece küçüktür: plasenta bariyeri yoluyla bakteriler sadece çok nadir durumlarda nüfuz etmeyi başarır.ve ağız boşluğunun sakinlerinin, embriyonun dokularında hayatta kalma ve üzerinde herhangi bir etki yaratma şansı yoktur. Bu yeteneklere esas olarak virüsler sahiptir. Ancak, herhangi bir bulaşıcı hastalıkta olduğu gibi, hamile kadınlarda çürük varlığı bir dizi hijyenik prosedür ve dikkatli ağız bakımı içerir.

Çürük ve hamilelik tam olarak annenin fiziksel durumu ile daha yakından bağlantılıdır. Örneğin, çürükten etkilenen bir dişte sürekli ağrı (hamilelik sırasında tesadüfen nadir değildir), bir kadının normal olarak yemek yiyememesine, duygusal durumunun genel bir bozulmasına yol açar. Bütün bunların kombinasyon halinde fetüsün gelişimi üzerinde gerçekten bazı olumsuz etkileri olabilir.

Ek olarak, karmaşık çürükler, lezyonlar, örneğin periodontal hastalık durumunda, bekleyen annenin genel fiziksel durumunu etkileyebilecek bir enflamatuar sürecin ortaya çıkmasıyla hamileliği de etkiler: vücut sıcaklığını ve antipiretik ilaç ihtiyacını, toksikozun alevlenmesini ve arızaları arttırır. sindirim sistemi.

Ancak yine de, hamilelik sırasında çürüklerin ana ve en gerçek tehlikesi, akut bir forma geçişi, aynı anda birçok dişe ciddi hasar verme ve oldukça kısa sürede bir kadın tarafından kaybedilmesidir. Başka bir deyişle, çürük anne için genellikle fetustan daha tehlikelidir.

Aynı durum emziren bir annede çürük durumunda da geçerlidir. Sadece diş hekimini ziyaret etmeyi reddetme nedenleri burada farklıdır: hamile bir kadın çürük tedavisinin doğmamış bebeğe zarar vermesinden korkarsa, emziren annenin kliniğe gitmek için 2-3 saat önemsiz değildir.

 

Gebe kadınlarda çürük nedenleri

Hamilelik sırasında çürük, büyük ölçüde diğer hasta kategorilerindeki vakalarla aynı nedenlerden kaynaklanmaktadır: zayıf ağız hijyeni, gün boyunca atıştırmalık bolluğu ve tatlı tutkusu.

Ancak birçok kadın, tam olarak gebeliğin neden olduğu ek nedenlerle öne çıkıyor:

1. Gelişmekte olan bir embriyonun ihtiyaçları için bir miktar tüketim nedeniyle hem tükürükte hem de kanda kalsiyum ve flor bileşiklerinin konsantrasyonunda bir azalma. Aynı zamanda, birçok kişi yanlış düşündüğü için dişlerin kendisinden kalsiyum tüketilmez. Ancak emayenin yeniden mineralizasyonu ve tükürüğün etkisi nedeniyle her zaman diğer dönemlerde meydana gelen güçlenmesi, hamilelik sırasında yavaşlayabilir veya durdurulabilir. Sonuç olarak, mine zayıf mineralize olur ve bakterilerin asidik atık ürünleri tarafından daha kolay hasar görür.
2. Vücuttaki hormonal değişiklikler ve yine tükürük bileşimindeki karşılık gelen değişiklikler, bakterisidal özelliklerinde bir azalmaya yol açar. Basitçe söylemek gerekirse, bazı durumlarda hamile kadınların tükürüğü, karyojenik bakterileri öldürmede daha az etkilidir.
3. Diyet değişiklikleri - hamile kadınlar farklı uçlara atılabilir, genellikle tatlılar ve nişastalı yiyecekler için güçlü bir özlemleri vardır.
4. Diş bakımındaki bozukluklar - yorgunluk, toksikoz, kaygı ve yaygara nedeniyle, bazı hamile anneler düzenli olarak dişlerini fırçalamayı veya iyice yapmayı unuturlar.

Buna ek olarak, birçok hamile kadın, hamilelik sırasında dişleri tedavi etmenin imkansız olduğu iddialarının arkadaşlarından ve akrabalarından yeterince duymayı başarır ve sadece önleyici muayenelere gitmez. Sonuç olarak, dişin fetus için kesinlikle güvenli bir şekilde tedavi edilebileceği anı kaçırırlar.

 

Çürüğün hamileliğin farklı aşamalarında tedavisi: tehlikeli ve nasıl yapılır?

Hamilelik sırasında çürük sadece tedavi edilemez, aynı zamanda gereklidir. Bazen, hastalığın akut gelişme riski nedeniyle, bazı hamile kadınlar için zamanında tedavi, önlemenin tek yoludur. genelleşmiş çürük. Tabii ki, hastalığın yönetimi, hastanın pozisyonunu dikkate almalıdır.

Hamilelik sırasında çürük tedavisinden kaynaklanan ana tehlike, fetal anestezi ilaçlarına maruz kalma riskidir. Tüm anestezikler kan dolaşımına emilir ve plasentadan geçebilir ve bazıları gelişmekte olan embriyoyu olumsuz yönde etkileyebilir.

Bu nedenle, bu arada, hamilelik boyunca bir diş hekimi görmek çok önemlidir - eğer gelişiminin ilk aşamalarında çürük tespit edilirse, tedavi anestezi olmadan, bir tatbikat ve hoş olmayan duyumlar olmadan remineralizasyon yöntemleri kullanılarak yapılabilir. Ancak anestezi olmadan başlatılmış çürük gerçekten iyileşir.

Genellikle çürük komplikasyonlarının tedavisinde anestezi olmadan yapamazsınız: pulpitis veya periodontitis ile hamile bir kadın ağrı şoku yaşayabileceğinden bu yaklaşım kabul edilemez.

Kural olarak, hamilelik sırasında ikincil çürüklerin tedavisi, özellikle patoloji kronik bir şekilde ilerlerse, diş hekimleri ikinci üç aylık dönemin başına kadar davranmamayı tercih eder. İlk 12-13 haftada, fetüsün tüm organ sistemleri döşenir ve hala küçük olmasına rağmen, ilaçların bu dönemde olumsuz etkileri riski maksimumdur. 14-15 haftadan başlayarak, özel anesteziklerin kullanımı rehabilitasyonun güvenli bir şekilde yapılmasını sağlar.

not

Hamilelik sırasında diş röntgeni kategorik olarak uygulanmaz. Boşluk gözlerden gizlenmişse - diğer yöntemlere başvurmaya çalışın. Kanalın röntgen yardımıyla doldurulma kalitesini incelememeye çalışırlar.

Bir visyografideki modern radyografi radyasyona maruz kalmanın birkaç katına sahiptir. Acil bir ihtiyaç durumunda, bu ünitede sadece gebeliğin ikinci üç aylık döneminden yapılabilir.

Lokal anestezi kullanılarak hamilelik süresine bakılmaksızın akut pulpitis, pürülan periodontitis ve periostitis tedavi edilir.Çürüklerin, derin çürüklerin bile tedavisinde doktor anestezi kullanmadan tedaviye başlar ve sadece hasta çürük dentin bölgelerini eksize ederken ağrı hissetmeye başlarsa enjeksiyon yapar.

Dişhekimliğinde hamile kadınları tedavi etmek için anestezik olarak, 1: 200 000 dilüsyonda Septanest ve Scandonest gibi özel olarak uyarlanmış ilaçlar kullanılır. Gebelik, kullanımları için bir kontrendikasyon değildir ve enjeksiyondan 3 saat sonra kanda tespit edilmezler.

Dişçinin görüşü:

Hamilelik, diğer ilaçlarda, talimatlara göre değerlendirilerek kontrendikasyon değildir. Gerçek şu ki, adrenalin konsantrasyonunda ve Scandonest'te ayrıca koruyucularda bir azalma, riskleri en aza indirir, ancak bunları ortadan kaldırmaz. Her halükarda, popüler portallarda, artika ilaçlarının göreli risklerle lokal anestezi için nispeten güvenli olarak konumlandırıldığını gözlemledim, bu nedenle biri ağrı olan acil durumlarda yapılır!

Hamileliğin sonuna doğru, fetusun spesifik pozisyonu nedeniyle diş sandalyesinde otururken, alt vena kava ve aort üzerindeki yükün artması, hastada basınçta bir azalmaya ve olası bir bilinç kaybına yol açması nedeniyle tedavi daha da karmaşıktır. Bundan kaçınmak için hamile kadın, yan tarafında biraz sandalyeye uzanır, bu da fetüsün yükünü azaltmaya izin verir. Aynı zamanda, hamileliğin sonunda anesteziklerin fetus üzerinde teratojenik etki riski minimum olur.

Ağrı ilaçlarını evde sadece tamamen dayanılmaz ağrı ve şu anda bir doktora danışamama ile almak mümkündür. Buna gelirse - doktor dişi mümkün olduğunca erken görmelidir. İyi bir diş hekimi, annenin dişini iyileştirmek ve doğmamış bebeğe zarar vermemek için mümkün olan her şeyi yapacaktır.

Anestezik bir ilacı kendiniz almaya karar verirseniz, bazı durumlarda neredeyse tüm ilaçları almanın olumsuz sonuçlara yol açabileceğini unutmayın. Tek bir vakada “kendi kendine ilaç tedavisi” seçmek mümkündür, böylece tek bir dozda güçlü bir ağrı kesici ilaç bile annenin ve fetüsün sağlığını etkileyecektir. Her bir ilacın bireysel hoşgörüsüzlüğü ve yan etkilerini unutmayın, özellikle ağrı kesiciler bir dizi aralığa sahip olduklarından.

hatırlama

“Bir keresinde, 20 haftaya kadar hamile kadınların hiç tedavi edilmediği bir kliniğe gittim. Hamilelikten önce, bunu düşünmedim, ancak üçüncü ayda ilk çürük ile geldiğimde beni geri çevirdiler. İki ay daha yürümeniz gerektiğini söylediler ve sonra iyileşecekler. Bu utanç verici! Spot aşamasında, çürük anestezi olmadan veya herhangi bir ilaç olmadan tedavi edilir; orada hiçbir şey fetüsü etkilemez. Ve iki ay sonra dişimi açacaklar, bir mühür koyacaklar, Tanrı korusun, sinirlerim çıkarılacak. Kliniği değiştirmek zorunda kaldım, diş, doldurulmadan ve anestezi olmadan tedavi edildi. Şimdi zaten küçük biriyle oynuyorum ama sağlıklı bir dişim var. ”

Anna, St.Petersburg

 

Çürüklerin önlenmesi ve hamilelik için uygun hazırlık

Gebe kadınlarda çürüklerin önlenmesi hamilelik başlamadan önce başlamalıdır. Planlama aşamasında, anne adayı diş hekimi tarafından kontrol edilmeli, tüm hastalıklı dişleri iyileştirmeli, plak ve tartar çıkarılmalıdır. Bu sırada doktor, gözlemlenmesi gereken bir önleyici ziyaretler programı hazırlayacaktır (hamileliğin ve fetal gelişimin başlangıcında ağızdaki karyojenik durumun ne olacağı bilinmemektedir).

not

Hamileliğin ilk üç ayında, diş sağlığına ek olarak lider rolün ağız boşluğunun hijyenik durumu olduğu 2. ve 3. trimesterlerin aksine herhangi bir travmatik manipülasyon yapılması tavsiye edilmez.

Böyle bir soru sıklıkla sorulur: “Hamile kadınların mesleki hijyen yapması mümkün mü?”.Dişlerin ultrasonik (ABD) fırçalanmasının ve Hava Akışı aparatının öneremeyeceği veya önermediği hastalıkların bir listesi vardır: epilepsi, kalp pili varlığı, burun solunum bozuklukları, astım, alevlenmede kronik pulmoner hastalıklar, HIV ve hepatit, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, yüksek kan şekeri veya diabetes mellitus, SARS, uçuk ve hava yoluyla bulaşan hastalıklar, malign neoplazmlar.

Çoğu zaman bu, plak ve taştan fırçalama sırasında yükselen aerosolden kaynaklanır. Islak toz ve enfeksiyon bulutu, hamile bir kadında solunum yetmezliğine ve artmış kan şekerine neden olabilir - travmatik bir manipülasyon sırasında diş etlerinden uzun süreli kanama riski. Bazı durumlarda, hamile bir kadında manipülasyon yapma olasılığı, bitişik bir uzmanla (jinekolog, endokrinolog, terapist, KBB doktoru, onkolog) belirlenebilir.

Doğrudan hamilelik sırasında çürük önleme şunları gerektirir:

1. Ağız hijyeni kurallarına uygunluk: dişler her yemekten sonra, tercihen diş hekimi tarafından seçilen macunlarla fırçalanır; toksikoz ile rastgele kusma eylemlerinden sonra, ağız kusmuktan asitleri nötralize etmek için bir soda çözeltisi ile durulanır.
2. Diyete uyum, tatlı un ve çikolata ürünlerinin diyetinde kısıtlama.
3. Dişçinin tüm gereksinimlerine uygunluk - sistemik profilaksi kullanımı, profesyonel fırçalama, planlı muayeneler için dişçiye ziyaret vb.

Alıştırma, çürük önleme hamilelik sırasında, sistemik ve düzenli olmasına rağmen, genellikle zorluk göstermez. Dahası, hamilelik ve emzirme döneminde bir kadının tüm dişlerini iyi durumda tutacağı ana garantidir.

 

İlginç bir video: Hamilelik sırasında dişleri tedavi etmek mümkün mü ve her anne adayının bilmesi gereken önemli

 

Hamilelik sırasında çürük tedavisinin diğer bazı önemli nüansları