Implant nha khoa Israel MIS

Khi cần thiết phải phục hình một hoặc một số răng trên cấy ghép, bệnh nhân luôn phải đối mặt với một lựa chọn khó khăn - thích cấy ghép, bởi vì ngày nay ít nhất một vài chục nhãn hiệu có mặt trên thị trường. Tiếng Nga tiếng hàn, Ixraen, Tiếng Đức, Thụy Điển - cho 10, 30, 80 nghìn rúp ...

Tiếp theo, chúng tôi sẽ nói về một trong những hệ thống cấy ghép nha khoa phổ biến nhất - MIS của công ty Israel Implant Technologies. Một tính năng đặc biệt của cấy ghép MIS là một mức giá rất phải chăng, trong nhiều khía cạnh đã xác định mức độ phổ biến của thương hiệu trong số các bệnh nhân (và bác sĩ) ở Nga.

Nhưng những cấy ghép này có bất kỳ lợi thế đáng kể hơn so với chỉ một mức giá thấp? Và nó có đáng để cài đặt chúng không, hoặc giá thấp trong trường hợp này có liên quan đến nguy cơ từ chối cấy ghép cao và sự phát triển của các biến chứng khác?

Hãy tìm ra ...

 

Một vài lời về nhà sản xuất

Công ty công nghệ cấy ghép y tế (MTS), công ty sản xuất cấy ghép MIS, có trụ sở tại Israel, nhưng các thành phần để điều trị cấy ghép cũng đang được phát triển tại các nhà máy ở Pháp và Đức. Ngày nay, hơn một triệu bộ cấy MIS được tạo ra hàng năm, sử dụng các thiết bị robot hiện đại.

Một phòng khám nha khoa chỉ có thể mua cấy ghép MIS từ các đại diện chính thức (tại Liên bang Nga, một trong những công ty chính là công ty "Liment", có mạng lưới đại lý ở gần như toàn quốc). Đối với những người không quen biết, điều này không có ý nghĩa gì nhiều, nhưng thực tế đây là một cuộc tranh luận có lợi cho công ty Israel, vì bệnh nhân trong trường hợp này được bảo vệ một cách đáng tin cậy khỏi sự xuất hiện của cấy ghép giả có chất lượng nghi ngờ trong miệng (vâng, có một số trên thị trường).

Điều đáng chú ý là các sản phẩm của công ty được đặt trên thị trường Nga một cách hợp pháp - có tất cả các chứng chỉ và giấy chứng nhận đăng ký cần thiết. Nhà sản xuất cũng đã đạt được chứng nhận tuân thủ sản phẩm theo tiêu chuẩn chất lượng của Liên minh Châu Âu và Hoa Kỳ - ISO và FDA (cấy ghép MIS được sử dụng ở nhiều nước châu Âu, cũng như ở Hoa Kỳ).

 

Ưu điểm công nghệ của cấy ghép MIS

Bây giờ hãy xem những giải pháp công nghệ nào được nhúng trong thiết kế của cấy ghép MIS, bởi vì đây là sự kết hợp của chúng mà ở nhiều khía cạnh phân biệt cấy ghép nha khoa với vít tự khai thác kim loại (titan) thông thường.

Lưu ý

Trong các tài liệu quảng cáo cấy ghép của các thương hiệu khác nhau, thậm chí sự khác biệt tương đối không đáng kể so với các sản phẩm cạnh tranh thường được coi là bí quyết mang tính cách mạng. Tiếp theo, chúng tôi sẽ cố gắng mô tả các đặc điểm của cấy ghép MIS chủ yếu theo các lợi ích mà chúng thực sự mang lại cho bệnh nhân.

• Hình dạng rễ hình nón hoặc hình trụ. Nói cách khác, cấy ghép như vậy có hình dạng giải phẫu, giống như chân răng tự nhiên. Điều này rất quan trọng trong việc phân phối đồng đều tải trọng trên xương và cho quá trình thẩm thấu thành công. Đồng thời, hình thức này không phải là một cái gì đó độc đáo, và được sử dụng trong hầu hết các hệ thống cấy ghép khác - cả lớp nền kinh tế và cấy ghép cao cấp;
• Chủ đề kép (ví dụ, phát âm tốt, với cấy ghép MIS Seven). Công nghệ này là một điểm cộng đáng kể. Nó cung cấp một hiệu ứng nén đủ mô xương ở độ sâu của lỗ (nghĩa là trong quá trình cài đặt, xương bị nén, tạo thành một lớp dày đặc xung quanh implant), đồng thời, vi sợi trong khu vực xương biên (gần nướu) ngăn ngừa teo xương ở khu vực này theo thời gian . Nói một cách đơn giản, implant sẽ được giữ đủ chắc chắn trong xương ngay sau khi cài đặt, và ảnh hưởng của sụt lún nướu trong khu vực của implant được cài đặt sẽ được giảm thiểu theo thời gian;
• Hợp kim titan thay vì titan nguyên chất. Cần lưu ý rằng đây là một điểm trừ hơn là một điểm cộng.Một mặt, điều này có thể làm giảm đáng kể chi phí cấy ghép và làm cho chúng mạnh mẽ hơn. Mặt khác, theo một số nghiên cứu, điều này có thể ảnh hưởng đến xác suất từ ​​chối cấy ghép và nguyên nhân phản ứng dị ứng. Cấy ghép cao cấp được làm từ titan tinh khiết đắt tiền hơn - và điều đó nói lên rất nhiều;
• Bề mặt gồ ghề. Cách đây không lâu, đây là một điều mới lạ, tuy nhiên, ngày nay hầu hết các công ty đều sản xuất cấy ghép nha khoa cổ điển với bề mặt xốp (các sản phẩm trải qua quá trình phun cát với mài mòn áp lực cao hoặc khắc axit, hoặc cả hai loại điều trị nối tiếp). Kết quả là, micropores có mặt trên bề mặt titan của implant, trong đó các tế bào đang phát triển của xương hàm xâm nhập - theo thời gian, implant và xương trở thành một.

Lưu ý

Vào tháng 3 năm 2015, một nghiên cứu độc lập về bề mặt cấy ghép của 62 nhà sản xuất đã được công bố trên Tạp chí EDI. Thật thú vị, trong một thời gian dài không có một tiêu chuẩn duy nhất nào phù hợp với việc đánh giá như vậy có thể được thực hiện. Nhưng nó là phần bên ngoài của các cấu trúc tiếp xúc với xương và ô nhiễm của nó làm tăng đáng kể nguy cơ nhiễm trùng mô.

Theo nghiên cứu, nhiều công ty nổi tiếng (Nobel, Straumann, Friadent, Dentium) đã tìm thấy các vi hạt của sunfat và silicon trên bề mặt. Cấy ghép các nhãn hiệu như MIS (được đánh giá bởi dòng SEVEN), AstraTech đều sạch - không có ô nhiễm nào được tìm thấy trên bề mặt của chúng.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng những thay đổi hóa học không phải là cố ý, chúng xảy ra trong giai đoạn điều trị cuối cùng (phản lực hoặc axit), nhưng có thể làm tăng nguy cơ viêm màng ngoài tim và từ chối cấy ghép.

• Bao bì cá nhân. Mỗi bộ cấy MIS được đặt trong bình bảo vệ và hộp có tab xé thuận tiện để mở nhanh chóng trong quá trình phẫu thuật. Đây là một điểm khá quan trọng, bởi vì điều quan trọng là bác sĩ phải mở gói cho bệnh nhân, vì đây là sự đảm bảo về tính vô trùng của sản phẩm và thực tế là cấy ghép Israel được bệnh nhân lựa chọn sẽ không được cài đặt, và không phải là sản phẩm không có tên. Sự hiện diện của số sê-ri cũng rất quan trọng - nó phải được ghi rõ trên thẻ bệnh nhân, để bảo vệ chống lại các sản phẩm giả và cho phép bạn liên hệ với công ty để thực hiện nghĩa vụ bảo hành trong tương lai;

Trong số các tính năng công nghệ của cấy ghép MIS, người ta cũng chú ý đến sự hiện diện của các loại kết nối cấy ghép và trụ cầu khác nhau (tức là, đỉnh của bộ phận giả được cố định). Có hai loại kết nối cấy ghép và trụ cầu trong hệ thống MIS của Israel:

• kết nối hình nón
• kết nối "lục giác nội bộ".

Việc sử dụng cả hai loại hợp chất của các yếu tố là hợp lý và cũng được sử dụng tích cực bởi một số nhà sản xuất cấy ghép khác.

Một kết nối hình nón đắt hơn. Phần dưới của mố được làm dưới dạng hình nón, bên trong mô cấy có một phần lõm tương tự về hình dạng. Kết nối xảy ra do sự giới thiệu mạnh mẽ của mố cầu và gây nhiễu trên nền tảng cấy ghép. Nếu bạn tiến hành một thí nghiệm bên ngoài khoang miệng - chỉ cần đặt trụ cầu trong mô cấy và lật cấu trúc lại, thì tất cả các yếu tố sẽ được giữ nguyên.

Trong số những lợi thế của kết nối hình nón:

• sự vắng mặt của các khoảng trống giữa các yếu tố, làm giảm nguy cơ nhiễm trùng thứ cấp và sự xâm nhập của vi khuẩn vào microcrack;
• sự hiện diện của một cơ thể hẹp hẹp của mố cầu, cho phép phục hồi ngay cả răng cửa trong đó tính thẩm mỹ là quan trọng nhất (thân răng sẽ vừa khít với kẹo cao su).

Trong số các nhược điểm - đôi khi có những khó khăn với chân giả (tuy nhiên, điều này không ảnh hưởng đến bệnh nhân - bác sĩ chỉnh hình và kỹ thuật viên nha khoa sẽ phải làm việc chăm chỉ).

Một kết nối lục giác là phổ biến hơn. Nó rất dễ sử dụng và phù hợp để buộc chặt bất kỳ bộ phận giả.Trong số các nhược điểm là mức độ kín trung bình, do đó các mảnh vụn thức ăn và vi khuẩn có thể xâm nhập vào các khoảng trống vi mô.

Đối với chính bộ cấy ghép MIS, có hàng tá sửa đổi trong danh mục của chúng, cho hầu hết mọi trường hợp lâm sàng. Đối với cấy ghép cổ điển, cài đặt một giai đoạn đồng thời với nhổ răng, chỉnh nha (để cố định thêm niềng răng) và cấy ghép tạm thời. Vì vậy, chỉ định điều trị là không có một, một số răng, tất cả các hàm của hàm, sự hiện diện của xương hẹp và lỏng lẻo, cần phải khôi phục răng ngay sau khi loại bỏ, phục hình có thể tháo rời hoặc răng giả vĩnh viễn.

Tiếp theo, chúng tôi xem xét những gì cấy ghép MIS có thể được tìm thấy trong các phòng khám Nga ngày nay.

 

Dòng cấy MIS

Vì vậy, trong dòng cấy ghép MIS có các mô hình sau:

• C1 - một cấy ghép hình rễ hiện đại với một kết nối hình nón của implant và trụ cầu. Nó được áp dụng tại cấy ghép hai giai đoạn cổ điểncũng như trong quá trình cấy ghép với tải ngay lập tức;
• Bảy - cấy ghép răng gốc MIS phổ quát với sợi đôi, giúp cải thiện khả năng nén xương trong quá trình cài đặt, cũng như với các sợi siêu nhỏ (vòng) ở đỉnh, góp phần bảo tồn lâu dài khối lượng xương ở vùng nướu. Chúng được sử dụng cho hầu hết các loại xương. Có một kết nối với mố cầu ở dạng hình lục giác;
• M4 BioCom là một mô cấy có các bức tường song song ở giữa và thon về phần đỉnh thấp hơn. Đế là phẳng, cho phép bạn điều chỉnh vị trí của bộ cấy trực tiếp trong quá trình cài đặt. Cấy ghép M4 BioCom được sử dụng cho bất kỳ mật độ xương nào, mặc dù chúng phù hợp hơn để cài đặt trong xương mềm;
• Uno cấy ghép một mảnh là cấy ghép mỏng không tách rời MIS, trong đó phần bên trong không thể tách rời khỏi trụ cầu. Chúng được sử dụng cho cả cổ điển và cấy ghép đồng thời với nhổ răng. Thích hợp để tải ngay lập tức (cung cấp sự ổn định chính của cấy ghép). Lý tưởng cho các không gian hẹp giới hạn bởi các răng lân cận, cũng như cho phục hình của răng cửa;
• Liên kết cấy ghép chỉnh nha là cấy ghép nhỏ được đặt ở bên cạnh. Chúng cần thiết cho sự căng thẳng thêm và buộc chặt các hệ thống khung trong điều chỉnh khớp cắn;
• Cấy ghép tạm thời MIS - không có vết cắt và đường nối được cài đặt trong xương, cần thiết cho thời kỳ cấy ghép implant vĩnh viễn để hỗ trợ răng giả tháo lắp tạm thời.

Tất cả các mô hình cấy ghép này có hình dạng điển hình khác nhau, đó là, chúng phù hợp với xương ngắn, bình thường hoặc quá hẹp. Từ quan điểm của một bác sĩ cấy ghép, một loạt các sản phẩm là tốt, bởi vì khi một tình huống lâm sàng khó khăn phát sinh, sẽ không cần thiết phải chuyển sang cấy ghép của một công ty khác, điều trị có thể được thực hiện bằng cách sử dụng một hệ thống cấy ghép.

Cũng cần lưu ý rằng Công nghệ cấy ghép y tế không giới hạn trong việc phát triển cấy ghép độc quyền. Công ty Israel sản xuất một loạt các sản phẩm khá rộng - đây không chỉ là cấy ghép MIS, mà còn là vật liệu loãng xương (màng bảo vệ và xương nhân tạo để xây dựng), trụ (tạm thời, vĩnh viễn, cho các bộ phận giả có thể tháo rời và không thể tháo rời), mũ cấy ghép, dụng cụ phẫu thuật để cấy ghép.

Lưu ý

Trước khi bắt đầu làm việc với các sản phẩm MIS, các nha sĩ phải trải qua khóa đào tạo bắt buộc từ đại diện công ty, sau đó họ nhận được chứng chỉ phù hợp. Đối với bệnh nhân, đây là một trong những đảm bảo rằng cấy ghép nha khoa sẽ thành công và không có biến chứng, bởi vì bác sĩ sẽ là chuyên gia am hiểu.

Xem thêm bài viết Biến chứng và vấn đề đôi khi phát sinh sau khi cấy ghép nha khoa.

 

Cấy ghép Implant: Thống kê

Để xác định tỷ lệ cấy ghép của cấy ghép Israel, hơn một nghiên cứu đã được thực hiện.Hơn nữa, cả trong công ty (tất nhiên, công ty đều quan tâm đến việc cải thiện chất lượng sản phẩm và xác định các vấn đề mới phát sinh) và độc lập. Kết quả trung bình của việc cấy ghép MIS là khoảng 97%, và nếu bệnh nhân bị viêm nha chu – 88%.

Sau đây là một số ví dụ.

Nghiên cứu đầu tiên (thời gian - 5 năm): 1954 bệnh nhân được cấy ghép MIS (tổng cộng 7340 đơn vị). hoặc anh ta có dấu hiệu viêm quanh răng, nghĩa là viêm xương xung quanh implant.

Kết quả: tỷ lệ phần trăm của việc xây dựng là 99,7%. Trong những năm đầu, 21 bộ cấy ghép đã bị từ chối, sau khi lắp đặt bộ phận giả - 18 miếng khác.

Nghiên cứu thứ hai (hơn 4 năm): cấy ghép MIS SEVEN (294 chiếc.), Được cài đặt ở 92 bệnh nhân từ 27 đến 71 tuổi, đã được đánh giá. Hầu hết đều thiếu mô xương, việc cấy ghép của nó được tiến hành đồng thời với việc cài đặt cấy ghép. Sau khi cấy ghép các cấu trúc (sau 3-4 tháng ở hàm dưới và 5 - 7 tháng ở hàm trên), chân giả đã được lắp đặt - mão răng đơn, răng giả một phần hoặc toàn bộ.

Kết quả: tỷ lệ sống sót của cấy ghép là 97,3%. Trong hai năm đầu tiên sau khi cài đặt, chỉ có 8 cấu trúc được gỡ bỏ và sau đó không có giọt nước mắt nào được ghi lại.

Thật là thú vị

Trong nghiên cứu thứ hai, mối quan hệ giữa từ chối cấy ghép và phương pháp cài đặt của chúng được kiểm tra một số chi tiết. Nó đã được chứng minh rằng phương pháp cấy ghép (giao thức cổ điển, cài đặt với ghép xương hoặc đồng thời với nhổ răng) không ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng của cấy ghép implant.

Tuy nhiên, 5 trên 8 bộ cấy ghép không lấy chân răng được đặt ở hàm trên trong khi thực hiện thao tác nâng xoang. Hơn nữa, 2 trong số họ đã bị từ chối bởi một bệnh nhân trước đây đã trải qua thất bại trong quá trình cấy ghép.

Nghiên cứu thứ ba: chất lượng cấy ghép của cấy ghép MIS được đánh giá ở 104 bệnh nhân từ 17 đến 77 tuổi. Hơn một nửa trong số các cấu trúc đã được cài đặt trong một xương khỏe mạnh (bao gồm cả trong một chiếc răng vừa bị loại bỏ), phần còn lại - cùng lúc với sự phát triển của xương.

Kết quả: tỷ lệ trung bình của việc xây dựng là 94,7%. Ở hàm dưới - 98,5%, ở hàm trên (có nâng xoang đồng thời) - 92,2%.

Nghiên cứu thứ tư: đánh giá cấy ghép implant ở bệnh nhân mắc bệnh nướu mãn tính (viêm nha chu trung bình đến nặng). Nghiên cứu có sự tham gia của 19 bệnh nhân từ 34 đến 79 tuổi, được cài đặt 74 cấy ghép bằng phương pháp cài đặt đồng thời, nghĩa là ngay sau khi nhổ răng. Chỉ có 12 bộ cấy MIS không mất gốc (chúng đã được thay thế).

Kết quả: tỷ lệ phần trăm của việc xây dựng là 84%. Với sự hiện diện của bệnh nướu răng nghiêm trọng, đây là một chỉ số khá tốt.

 

Bảo hành và tuổi thọ của cấy ghép

Nhà sản xuất đưa ra một đảm bảo tương đối nhỏ cho hệ thống cấy ghép MIS - chỉ 5 năm. Tuy nhiên, chính trung tâm nha khoa, nơi sẽ tiến hành cấy ghép, sẽ bảo đảm ít hơn - không quá 1-2 năm (thực tế, đây là một sự đảm bảo cho công việc của bác sĩ). Tuy nhiên, trong thực tế, cấy ghép có thể kéo dài vài thập kỷ. Đương nhiên, tùy thuộc vào điều kiện nhất định.

Làm thế nào để làm cho cấy ghép kéo dài trong nhiều thập kỷ?

Các điều kiện để cấy ghép phục vụ không phải 5 năm6, nhưng 15 tuổi30 rất đơn giản: vệ sinh thường xuyên của bệnh nhân là điều quan trọng. Cần đánh răng hai lần một ngày, súc miệng sau khi ăn, loại bỏ mảng bám khỏi men răng (ngay cả với nhân tạo!), Không lạm dụng thực phẩm rắn (không băm hạt bằng răng) và nhớ đến bác sĩ ít nhất một lần một năm để theo dõi tình trạng cấy ghép (nếu đột ngột mỗi năm các vấn đề đã được vạch ra - chúng thường có thể được loại bỏ dễ dàng ở giai đoạn ban đầu).

Đừng quên duy trì sức khỏe tổng thể của cơ thể.Sự trầm trọng của các bệnh mãn tính (tim mạch, nội tiết tố, miễn dịch) có thể dẫn đến sự từ chối của cấy ghép được thiết lập ngay cả với vệ sinh răng miệng tương đối tốt. Trong những trường hợp như vậy, tên "thương hiệu" lớn và chi phí cấy ghép không có vai trò đặc biệt.

Hãy nhớ rằng cấy ghép (thậm chí tương thích sinh học càng tốt) đòi hỏi sự chú ý tăng lên, bởi vì chúng được bao quanh bởi các mô sống, viêm nghiêm trọng có thể làm hỏng toàn bộ bức tranh và dẫn đến sự từ chối vật liệu không sống.

 

Đánh giá của bác sĩ và ý kiến ​​của bệnh nhân về cấy ghép MIS

Một mô tả của bất kỳ hệ thống cấy ghép trên giấy có thể trông rất đẹp. Nhưng điều chính là cách họ cư xử trong thực tế. Và ở đây, nó đáng chú ý một điểm đơn giản và nhiều chuyện - cấy ghép MIS của Israel cả ở Nga và nước ngoài trong nhiều năm qua là một trong những phần trăm cao nhất của doanh số.

Nếu chúng thường bị xé toạc, thì không có giá dân chủ nào có thể cho phép đạt được mức độ phổ biến cao như vậy.

Các bác sĩ cấy ghép làm việc với cấy ghép MIS phản ứng rất tích cực với các sản phẩm và lưu ý những ưu điểm sau:

• dễ sử dụng - bộ sản phẩm bao gồm tất cả các công cụ cần thiết (chìa khóa, dao cắt, bộ điều hợp) để cài đặt cấy ghép. Chúng cho phép bạn tạo ra một lỗ dưới implant một cách nhanh chóng và không mất mô xương không cần thiết;
• một phạm vi rộng - kích thước của cấy ghép bắt đầu từ đường kính 3 mm và chiều dài 6 mm, vì vậy bạn có thể chọn thiết kế cho các loại và thể tích khác nhau của xương bệnh nhân, giải quyết hầu hết mọi vấn đề lâm sàng;
• hệ thống cấy ghép MIS tương thích tốt với các mố và dụng cụ của các nhà sản xuất khác của Israel - trong thực tế, điều này có nghĩa là bệnh nhân có thể đến bác sĩ khác, và ngay cả khi bác sĩ cấy ghép không làm việc với hệ thống MIS, anh ta sẽ có thể hoàn thành công việc cấy ghép đã bắt đầu, sửa chữa hoặc làm lại.

Mặt khác, một số bác sĩ cấy ghép lưu ý rằng cấy ghép MIS không được làm từ titan nguyên chất, làm tăng nguy cơ từ chối cấu trúc và phản ứng dị ứng. Ngoài ra, sự hiện diện của cổ ren là một kỹ thuật tương đối lỗi thời, việc sử dụng trong một số trường hợp có thể dẫn đến sự tích tụ quá nhiều mảng bám, sự xuất hiện của bệnh nướu răng.

Tuy nhiên, phần lớn, các bác sĩ cấy ghép đồng ý rằng trong tay có thẩm quyền của bác sĩ, cả mô hình cấy ghép ngân sách và cao cấp với xác suất cao sẽ phục vụ bệnh nhân hoàn hảo trong vài thập kỷ.

 

Chi phí phục hình răng trên cấy ghép MIS của Israel

Như đã lưu ý ở trên, cấy ghép nha khoa MIS là một trong những giá cả phải chăng nhất. Chi phí lắp đặt một bộ cấy ghép (không bao gồm chi phí cho bộ phận giả) sẽ từ 15-18 nghìn rúp, tùy thuộc vào phòng khám. Nếu chúng ta nói về cấy chìa khóa trao tay, sau đó chi phí điều trị sẽ từ 25 nghìn rúp trở lên (phần lớn sẽ phụ thuộc vào chi phí của vương miện).

 

Tóm tắt, chúng ta có thể nói rằng cấy ghép MIS thuộc loại giá trung bình, chúng thực sự được tạo ra bằng cách sử dụng một phức hợp các công nghệ hiện đại, chúng có tỷ lệ cấy ghép khá cao ngay cả trong các trường hợp lâm sàng khó khăn. Và quan trọng, chúng phổ biến ở các phòng khám của Nga, nghĩa là, sẽ không khó để tìm một bác sĩ làm việc với họ.

 

Một ví dụ về cài đặt đồng thời của cấy ghép MIS (nghĩa là ngay sau khi nhổ răng)

 

Cấy ghép răng nào tốt hơn - ý kiến ​​của bác sĩ cấy ghép