Karies af løvfældende tænder hos børn og dets behandling: hvad der er vigtigt for forældre at vide

Babytænder med karies hos børn skal helbredes. Nogle af forældrenes tilgang, "De falder alligevel, der er intet at plage barnet og bruge penge," er en forbrydelse foran babyens helbred.

Den rettidige behandling af henfald af løvfældende tænder er endnu mere relevant end behandlingen af ​​permanente tænder. Og her er grunden til:

1. Den normale udbrud af permanente tænder og dannelsen af ​​en bid afhænger i vid udstrækning af sundheden og rettidig ændring af primære tænder. Et komplet sæt mælketænder danner den rigtige kæbestørrelse. Hvis de ødelægges af karies og falder ud eller fjernes i forvejen, kan kæben muligvis ikke dannes på den rigtige måde. Dette vil meget sandsynligt føre til en malocclusion i fremtiden eller en krumning af tænderne, deres grimme placering. Som et resultat, for et ubehandlet karies i en mælketand, vil et barn, der er modnet, i bedste fald blive betalt med seler, i værste fald - med forskudte tænder og psykologiske komplekser.
2. Karies på babytænder kan være kompliceret af pulpitis og periodontitis, på grund af hvilken cyster kan forekomme i basalzonen, og rudimentet af en permanent tand kan også blive påvirket.
3. Forsømte karies ofte en grund til latterliggørelse i børnenes hold.
4. Glem heller ikke, at karies udseende er et tegn på en krænkelse af reglerne for mundhygiejne, en forkert fremstillet diæt eller mangel på mineraler i kosten og undertiden et symptom på immunitetsproblemer. Hvis du ignorerer disse problemer i begyndelsen af ​​dit liv, kan midten af ​​hans barn komme op uden sunde tænder og med et sæt samtidige sygdomme.
5. Med den tidlige fjernelse af tygge mælketænder vil barnet ikke være i stand til at tygge mad normalt. Som et resultat vil en utilstrækkelig forarbejdet madklump komme ind i mave-tarmkanalen, hvilket kan føre til fordøjelsessygdomme.

Fra tandlægen

Ofte behandler forældre ikke engang alvorlige former for karieskomplikationer, og periodontitis hos et barn kan blive til periostitis, osteomyelitis, abscess eller phlegmon. Desuden er dødsfrekvensen blandt børn fra karieskomplikationer højere end hos voksne, da processen fra pulpitis til abscess og phlegmon med visse svækkede immunitetsfaktorer kan tage flere dage og endda forekomme i løbet af en dag.

Derfor er den første ting, man skal gøre, når detekteres forfald af løvfældende tænder hos et barn, at kontakte en tandlæge. Efter undersøgelsen fortæller lægen, hvordan og hvilke tænder der skal behandles, hvilke metoder og midler der skal bruges til dette, og hvordan man kan gøre behandlingen så behagelig som muligt for barnet.

notat

Kun i meget sjældne tilfælde kan tandfald virkelig forblive ubehandlet. Normalt træffer lægen denne beslutning, hvis barnets tandskift allerede er begyndt, der findes tandfald på tanden, som sandsynligvis falder ud inden for seks måneder, og selve sygdommen er træg, kronisk. I dette tilfælde har karies simpelthen ikke tid til at føre til alvorlige konsekvenser. Vi gentager dog: kun en professionel tandlæge kan træffe en sådan beslutning på grundlag af et barns undersøgelse.

 

Specifikke træk ved behandlingen af ​​primære tænder

behandling forfald af løvfældende tænder hos børn udført under hensyntagen til tændernes specifikke struktur og livscyklus.

Så for eksempel slettes babytænder hurtigt. Dette er en normal proces, der skal overvejes, når man vælger forseglingens materiale. Hvis materialet viser sig at være hårdere end selve tanden, vil fyldningen efter en bestemt tid begynde at stikke ud over det omgivende væv og forhindre barnet i at tygge.

Typisk anvendes glasionomercementer til behandling af forfald på babytænder. I dette tilfælde infiltrerer fluorider ud over slibningen af ​​fyldningen, der forekommer naturligt samtidigt med tandvæggene dertil, ind i vævene, der omgiver fyldningen, hvilket igen bidrager til deres yderligere mineralisering og styrkelse.

Derudover har børn ofte flaske og blomstrende kariesder udvikler sig meget hurtigt. Mens forældre har tid til at bemærke sygdommen og bringe barnet til lægen, kan den patologiske proces sprede sig til de fleste af tænderne og beskadige nogle af dem især dårligt. Som et resultat skal næsten alle tænder behandles, og dette bliver nødvendigt inden for flere sessioner, og selve behandlingen vil være meget trættende for barnet.

 

Metoder til behandling af karies i forskellige stadier af sygdommen

I de tidlige stadier af karies, når kun tandemaljen er beskadiget, kan man som regel undlade konservativ remineraliseringsbehandling. Der bruges ikke en bor med det: afmineraliserede tænderearealer rengøres først og behandles derefter med specielle præparater, der gør det muligt at gendanne beskadiget emalje.

I dag bruges ICON-teknologi også vidt brugt til behandling af indledende karies: ICON-teknologi anvendes: et specielt kompositmateriale påføres det beskadigede område af tanden, der fylder alle porerne, der er resultatet af en carious læsion. Dette materiale hærder og giver pålidelig og langsigtet beskyttelse af det behandlede område mod yderligere ødelæggelse.

Takket være ICONs kariesbehandlingsteknologi bliver regelmæssige tandundersøgelser af et barn endnu mere relevante. At behandle forfald af løvfældende tænder i de tidlige stadier uden en bor og fyld er meget mere effektiv og lettere end derefter at plage en baby i tilfælde af en vidtrækkende ødelæggelse af emalje og dentin.

Det skal dog huskes, at ved livmoderhalsfejl placeret tæt på tandkødsmarginen er ICON-teknikken begrænset til anvendelse på grund af for tynd og svagt mineraliseret emalje (dentin kan ikke infiltreres med de anvendte lægemidler). Børn under 3 år bør ikke bruge teknikken.

Overordnede tip

Regelmæssige undersøgelser af tænder hos et barn tillader ikke kun at afsløre skjulte carious processer og bestemme den kariogene situation i mundhulen, men også for at udpege et sæt nødvendige regler for at redde tandoverflader, der ikke er påvirket af karies. Det er vigtigt at starte udrensningen allerede med udseendet af den første mælketand. I dette tilfælde er det nok at tørre tanden med specielle visker eller bruge en tandbørste med fingerspidser til disse formål.

Den første rigtige tandbørste købt af et barn skal være:

• Med meget bløde børstehår;
• Med et lille og ikke traumatisk afrundet hoved;
• Med behageligt greb til fastholdelse.

Undervisningsbørstning bør have form af et spil. Det er værd at starte fra 1-1,5 år. Overvågning af rengøring af alle overflader, der er tilgængelige for børsten, og hjælp til barnet i dette, udføres af voksne. Kombinationen af ​​børster med børnenes tandpastaer anbefales ikke før 2 år, når barnet lærer at spytte.

En anden metode til konservativ behandling af karies med løvfladetænder uden en boring, forsølvning, anerkendes i stigende grad moralsk forældet i dag. Med det påføres sølvsalte på carious områder, hvilket fører til død af bakterier her (sølv har bakteriedræbende egenskaber) og derefter til beskyttelse af disse områder mod gentagne karieslæsioner.

Fra sølvsalte på overfladen af ​​det behandlede område gendannes fint spredt metallisk sølv med en mørkegrå farve. Det ødelægger meget tændernes udseende, og hos dem ser barnets mund ikke bedre ud end med karies. Derudover skal sølvfarvning gentages en gang om måneden, hvilket kan være ret problematisk.

Generelt er effektiviteten af ​​forsølvning af tænder, som en måde at forhindre udvikling af karies, ret lav.

Med indtrængning af karies under emaljen og beskadigelse af dentinet udskæres det inficerede hulrum, desinficeres og fyldes med fyldmateriale. I nogle klinikker ryddes skånsom skade uden en bore ved hjælp af en stråle med slibemateriale eller specielle stoffer, der opløser det berørte væv. Derudover bruges en laser i nogle klinikker til at fjerne det berørte væv, men til ordination til en læge skal barnets alder og specificiteten af ​​en bestemt klinisk situation tages i betragtning.

I sjældne tilfælde, for eksempel i svære former for karies, længe før tænderne skiftes, får børn kroner ved hjælp af en særlig teknologi (tænder vendes ikke). Til tyggning af tænder er sådanne kroner normalt fremstillet af metal og til forænder - af kompositmaterialer. Montering af kronen i dette tilfælde udføres i et besøg hos tandlægen, og kronerne på fortennene installeres på kun 20-25 minutter.

 

Anæstesi, lokalbedøvelse og smertefri behandling: psykologiske aspekter af terapi hos børn

Ikke mindre vanskeligt end den faktiske kariesterapi er kontrollen af ​​patienten under behandlingsproceduren. Børnene selv er urolige, og det er utroligt vanskeligt at holde dem bevægelige i en stol i mindst en halv time.

Problemet forværres, hvis barnet ærligt talt er bange for tandlægen eller bor og forventer, at det vil skade. Han kan simpelthen ikke åbne munden. Og jo yngre barnet, jo mere akut er dette problem. Det løses på flere måder:

1. Mange børn over 6-7 år er ganske lydige, og tilstedeværelsen på en af ​​deres forældres kontor tillader dem at sidde stille.
2. Tilstedeværelsen på kontoret med distraherende designelementer (for eksempel tegninger på væggene, legetøj under loftet), et tv i nærheden af ​​stolen, en lys morgenkåbe af tandlægen - alt dette distraherer og holder barnets opmærksomhed, som kan bruge til at undersøge disse objekter eller se tegneserien hele tiden behandlingen varer .
3. Brug af farvede fylder. Hvis et barn ved, hvad det er, tåler han det villigt hele tiden, bare for at få et sådan segl og derefter prale til sine venner.
4. Lokalbedøvelse for børn, der er bange for smerter under tandbehandling. Før selve injektionen behandles barnet med bedøvelsesgel af gummi, og babyen føler ikke nogen injektion eller smerter under yderligere arbejde.
5. Sedation af nitrogenoxid, hvor barnet slapper af, hans følelse af frygt er sløv, en kort søvn kan forekomme.
6. Anæstesi.

Det er anæstesi, som forældre normalt er mest bange for. Dette er forkert: De fleste lægemidler, der bruges i dag til generel anæstesi, er sikre. Før selve behandlingen testes barnet endvidere, og den nødvendige undersøgelse gennemføres for at sikre, at han ikke har individuelle kontraindikationer for brugen af ​​anæstesi. Og lægen selv bruger kun anæstesi, hvis andre midler og metoder ikke tillader manipulation.

Mange forældre er bange for, at anæstesi kan påvirke barnets mentale udvikling, forværre hans hukommelse og føre til en forsinkelse i udviklingen af ​​tale. Teoretisk set er sådanne situationer mulige, men de er ekstremt sjældne. Statistikker viser, at sådanne komplikationer af anæstesi hos børn er ekstremt sjældne, og i mange tilfælde er årsagen til udviklingsforstyrrelsen ikke selve anæstesien, men en stærk angst på hospitalet eller konsekvenserne af en sygdom, der blev behandlet under anæstesi.

tilbagekaldelse

”I Sverige er der ud over anæstesi ingen muligheder. Hun er tre år gammel, hun stoler på en læge, sætter sig i en lænestol, græder ikke, men siger simpelthen nej. Hun sagde, at lægen ikke gør det. Det er umuligt at tvinge hende, da dette er vold mod barnet, og hun nægter. Jeg måtte bedøve.Hun kom ud af det i meget lang tid, men der var ingen konsekvenser. "

Anna, Malmø

I tilfælde med køreflasker i børn under 3 år er anæstesi den eneste mulighed for at udføre manipulationer. Til behandling kan det tage mindst 2-3 timer, og det er umuligt at tvinge babyen til at sidde bevægelsesfri hele denne tid i et ukendt miljø.

Under alle omstændigheder træffes forældrene altid den endelige beslutning. Lægen selv vil ikke foretage anæstesi og udføre operation, hvis han er bekymret over konsekvenserne af at bruge anæstesi for barnet.

Praksis viser, at i langt de fleste tilfælde vinder sund fornuft, og forældre er enige om anæstesi i stedet for at risikere barnets sundhed og skønhed i fremtiden.

tilbagekaldelse

“Min søn er 4,5, min datter er 2 år gammel. Vi gik til en undersøgelse, min søn fandt to små huller, og min datter fandt karies på 5 tænder, der er en plak og en tand er allerede uden en top. Lægen bød os straks bedøvelse. Selvom klinikken er god, var jeg på en eller anden måde bange. Jeg læste om Sevoran derhjemme, det ser ud til, at der ikke er noget galt med det, men alligevel bedøvelse i 2,5 timer - dette er mere end de gør blindtarmsbetændelse! De besluttede at nægte, de klarede sig med deres søn. Og tegnefilmene viste ham og lovede alt i verden, og de læste eventyr, men helede deres tænder, en til hvert besøg. Og Sasha åbnede ikke engang hendes mund. Hun sagde nej, det er alt. Hvad er der at gøre? Jeg måtte bedøve, men alt var i orden, intet skete. ”

Eugene, Moskva

 

Hvorfor behandle mælketænder, hvis de alligevel falder ud? Forældre note

 

Interessante nuancer vedrørende behandling af løvfældende tænder under generel anæstesi