Dental karies i dekompenseret form

Den dekompenserede form af karies er faktisk en intensivt udviklende karies, en patologisk proces, der er meget aktiv i tandens hårde væv og fører til deres hurtige ødelæggelse. tit karsomme hulrum med denne form for sygdom er flere og findes i mange tænder på én gang.

I tandpleje er der flere klassifikationer af karies. Ved klassificering af sværhedsgraden af ​​processen, skelnes følgende former for sygdommen:

• kompenseret;
• subcompensated;
• dekompenseret.

Dekompenseret (akut, blomstrende) karies er den farligste form, da den udvikler sig meget hurtigere end i kompenserede og subkompenserede former. Akutte karies kan føre til tab af tænder på bare et par uger. I dette tilfælde ødelægges emalje og dentin meget hurtigt, og overgangen fra det indledende trin til det dybe forekommer mange gange hurtigere end i det kroniske sygdomsforløb.

notat

Navnet "dekompenseret form" betyder selv, at udviklingen af ​​den kørefulde proces ikke kompenseres på nogen måde af kroppens reaktion. Det er i mangel af hindringer, at processen forløber særlig hurtigt og med meget alvorlige konsekvenser.

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi i dekompenseret form er nedsatte bakteriedræbende egenskaber ved spyt, mangel på mundhygiejne, en ugunstig kost og arvelige faktorer, en usund livsstil. Undertiden udvikler akutte karies sig på grund af svækket immunitet.

 

Diagnose af dekompenserede karies

Akutte karies er mest farlige, når tanden ikke behandles. Men i modsætning til andre former registreres det let. De vigtigste symptomer, der signaliserer et alvorligt problem, er som følger:

• flere mærkbare ydre manifestationer af karies på overfladen af ​​tandemaljen;
• akut langvarig smerte i tænderne;
• stærk reaktion på kolde, kemiske, mekaniske irritanter.

Hvis du oplever sådanne fornemmelser i mundhulen, skal du straks konsultere en tandlæge.

Det er vigtigt at:

Hvis den carious læsion af overfladen er meget lille, men de beskrevne symptomer er til stede, skal du ikke udsætte besøg hos lægen. Under en lille indgang kan der være et stort carious hulrum. En yderligere ledetråd vil være tabet af emalje-glans, dets grålig eller kritisk nuance.

Tandlægen diagnosticerer let den dekompenserede form af karies ved hjælp af følgende tegn:

• bred base karious form;
• smal indgang;
• en stor mængde blødgjort dentin;
• skarpe smerter i lydprocessen.

En sonde og et tandespejl er normalt tilstrækkelige til diagnose. Men hvis det carious hulrum i en separat tand er skjult for synet, tages en røntgenbillede eller transillumination bruges (metode til "fremhævelse" skjulte karious områder lys lysstrøm af lamper). Også med en dekompenseret form bruges ofte fissurotomy (dette er en metode til diagnostisk søgning efter skjulte karies ved hjælp af profylaktisk excision af “mørklagte” fossae og emaljehulrum på tygge tænder).

 

Hvem er i fare

Den dekompenserede form af karies udvikler sig hurtigere, jo lavere er kroppens modstand. Derfor observeres den akutte form oftest hos personer med svækket immunitet.

Der er flere grupper af patienter, der er mest udsat for denne patologi:

• børn med babytænder;
• mennesker, der for nylig har haft infektionssygdomme;
• mennesker med stofskifteforstyrrelser;
• ældre mennesker med svækket immunitet.

For at undgå udvikling af akutte karies anbefales det at gennemgå en planlagt rehabilitering af mundhulen 1-3 gange om året.

 

Fare ved dekompenseret form

Akutte karies er farlige af mange grunde. En forsømt form af sygdommen fører ofte til følgende problemer:

• udvikling af pulpitis og parodontitis;
• periodontitis udvikling;
• tand splitting;
• tandtab.

Derudover er den dekompenserede form et signal om en funktionsfejl i hele organismen. Ubehandlet karies ofte en konsekvens af et fald i spytproduktion og et fald i dets bakteriedræbende egenskaber, hvilket påvirker den generelle tilstand i mundhulen som helhed. Hos gravide kan dette påvirke den forventede mors generelle fysiske tilstand og fosterets helbred.

 

Typer af sygdom

Akutte karies har to former:

• moderat akut;
• dybt skarp.

Forskellen mellem mellemstore og dybe akutte former er størrelsen på det karsomme hulrum. Ved moderat akutte karies er der ikke behov for at fjerne nerven, og tanden kan behandles og gendannes. Ved akutte akutte karies er depulpation normalt påkrævet, og med svær tandfald er det nødvendigt at fjerne det.

Da i den akutte form for patologi forekommer ødelæggelse af tandvæv meget hurtigt, og børn er mest modtagelige for sygdommen, er deres gruppe i pædiatrisk tandlæge som følger:

1. Kompenseret form (I-gruppe);
2. Underkompenseret (II-gruppe);
3. Dekompenseret (gruppe III).

Grupper oprettet til implementering af opfølgning.

Børnetandlæge Vinogradova T. F. identificerede adskillige dispensary grupper:

• sunde tænder;
• kompenseret form;
• subkompenseret form;
• dekompenseret form.

Børn med en kompenseret form undersøges en gang om året med en underkompensation - 2 gange, med en dekompenseret - 3 gange. Afhjælpning reducerer risikoen for komplikationer under udviklingen af ​​karies, antallet af fyldninger og ekstraherede tænder falder. Behovet for behandling er også næsten halveret, antallet af årlige planlagte undersøgelser reduceres.

Overvågning af risikogrupper giver dig mulighed for at holde styr på et antal kriterier:

• generelt forfald;
• livets anamnese;
• sundhedstilstand;
• sygdommens sværhedsgrad.

Planlagt og rettidigt afhjælpning karies diagnose hos voksne og børn giver de en mulighed ikke kun til at kurere det i de indledende stadier, men også for at forhindre udvikling af blomstrende karies.

 

Hvordan er behandlingen af ​​blomstrende karies

Behandlingen af ​​en dekompenseret form for karies kan betinget opdeles i tre faser:

• fjernelse af alt tandvæv påvirket af karies;
• nervefjernelse (om nødvendigt);
• tand restaurering.

Da blomstrende karies er meget smertefuldt, udføres alle stadier af behandlingen under lokalbedøvelse eller under generel anæstesi (mindre ofte). Det er, for patienten, procedurerne er smertefri. Moderne anæstetika er absolut sikre, allergivenlige, så denne behandling er også tilgængelig for gravide kvinder.

Fjernelse af det berørte væv udføres overvejende ved hjælp af en bor. Men dette er ikke den eneste mulighed. Der er mere moderne metoder: Skylning med en tandblæsning, fordampning med en tandlaser. Desværre har disse moderne metoder endnu ikke et godt bevismateriale for deres effektivitet i behandling af alvorlige carious læsioner og har ikke modtaget bred distribution i vores land.

I det næste behandlingsstadium (hvis der er behov) fjernes tandnerven ved hjælp af specielt udstyr. Derefter rengøres og udfyldes tandkanalerne.

Restaurering er den sidste fase af behandlingen. Ved hjælp af påfyldningsmaterialer gendanner tandlægen den originale form på tanden.

Behandlingen af ​​akutte karies er en kompleks og langvarig proces. Oftest foregår det i to besøg.I løbet af det første fjernes det berørte væv, og lægemiddelbehandling udføres. Under det andet besøg udføres tandrestaurering.

 

Forebyggelse af en dekompenseret form af sygdommen

For at forhindre udvikling af akutte karies for alle. Selv med en arvelig disposition, opstår tandproblemer, når mundhygiejne og dårlig ernæring ikke følges.

Forebyggelse af sygdoms dekompenserede form er ganske enkel. For dens implementering er det nødvendigt:

• børste dine tænder om morgenen og aftenen;
• Brug fluortandpasta;
• interdental rum i tandtråd;
• Spis ikke for koldt og brændende mad, drikkevarer;
• begrænse mængden af ​​blød og sød mad, da der, efter at den er taget, dannes en plak på tænderne, som bidrager til afminkning af emalje;
• Besøg tandlægen 1-3 gange om året.

Planlagt sanitet af mundhulen gør det muligt på de tidligste stadier at identificere karies og forhindre dets overgang til en akut form. Regelmæssige besøg hos lægen giver dig mulighed for at registrere svagheder i plejen af ​​dine tænder og tandkød i tide, foretage justeringer og stoppe deres sygdomme. Derfor bør et besøg på tandklinikken for at kontrollere tændernes tilstand være reglen for alle, der bekymrer sig om deres helbred.

 

Nyttig video: hvad der er vigtigt at vide om behandlingen af ​​karies og dens komplikationer

 

Og her er selve behandlingen af ​​en tand med en bore og installationen af ​​en tætning

 

Sådan børster du tænderne ordentligt med en tandbørste