Sivusto hammassairauksista ja niiden hoidosta

Mitä ovat väärinkäytökset ja miten niitä hoidetaan nykyään?

Tekijät | Viimeisin päivitys: 2019
4 artiklassa on kommentteja

Hampaiden puremisen poikkeavuuksia on monen tyyppisiä - puhumme niistä myöhemmin ...

Tukkeuman poikkeavuudet ovat erilaisia ​​poikkeamia hammashoidon normaalista järjestelystä toisiinsa nähden. Samanlaisia ​​poikkeamia voi esiintyä sekä aikuisilla (esimerkiksi viisauden hampaiden hampaiden jälkeen tai vammojen takia) että lapsilla hampaiden kasvu- ja muodostumisjakson aikana.

Epänormaalin pureman vakavuus voi vaihdella merkittävästi - patologian vakavuudesta riippuen erotetaan I, II ja III asteet. Jopa melko pieni väärinkäytös aiheuttaa kuitenkin joskus erittäin vakavia ongelmia ihmisen normaaliin elämään, alkaen psyko-emotionaalisista ja päättyen syömisongelmiin.

Siksi puhutaanpa siitä, millaista vääristymistä on olemassa ja mitä hoitomenetelmiä moderni hammaslääketiede tarjoaa tässä tai siinä tilanteessa. Ja mikä tärkeintä, katsotaan, mitä ehkäiseviä toimenpiteitä vanhemmat voivat toteuttaa suojelemaan lapsiaan puremisongelmilta tulevaisuudessa.

 

Mitä ovat väärinkäytökset?

Oikomishoidot käyttävät Englen luokitusta käytännössä. Hän erotti 3 purentatyyppiä riippuen siitä, kuinka ensimmäiset molaarit (ts. Ns. Molaarit) lähentyvät toisiaan.

Kulman ensimmäistä luokkaa pidetään tukkeutumisen normina, eräänlaisena standardina, jonka oikomishoidon yrittää saavuttaa, jos hammasten normaalisuhteesta on poikkeamia. Havaittiin, että Englen ensimmäisen luokan hampaiden sulkeminen on fysiologisimpaa koko henkilön hampaalle.

Malokklusiikan kulmaluokitus

Englen mukaan Anglin epälokaantumisen toista ja kolmatta luokkaa käsitellään yksityiskohtaisesti alla.

huomautus

Tähän päivään mennessä oikomishoidon lääkärit luokittelevat hampaiden sivuosan sulkeutumisen epänormaalit sagittaaliset poikkeamat ja hampaan hampaan etuosan poikkeamat vertikaalisiksi väärinkäytöksiksi.

Patologisiin poikkeavuuksiin sisältyy sellaisia ​​patologioita, kun normaalilla hampaiden sulkemisella seuraavia vikoja esiintyy sivualueella:

  • Mediaani diastama on rako yläleuan ensimmäisten etuhammojen välillä. Varhaisessa jaksottaisessa puremassa (2,5 - 4,5 vuotta) diastema on normaali fysiologinen tila, kun ylähuulen frenulumi kulkee väliaikaisten keskeisten etuhammasten välillä. Normaalin kehityksen myötä sivuttaishammasten ja hampaiden puhkeamisen aikana tämä aukko sulkeutuu ja frenumin kiinnitys siirtyy ja kudotaan ylähuulen limakalvoon. Joissakin tapauksissa diasteeman syy voi olla ylimääräisen hampaan esiintyminen yläleuan keskihampaiden erojen alueella (tämä patologia voidaan tunnistaa röntgentutkimuksen tuloksilla).Valokuvassa on esimerkki mediaanin diastamasta.
  • Hampaiden puristuminen - tämä virheellinen sulkeutuminen tapahtuu, kun hampaiden ja hammaskaaren koko eivät vastaa toisiaan. Noin 60 prosentilla Euroopan väestön lapsista esiintyy jonkin verran tungosta. Tällaisessa tilanteessa pysyvän tai väliaikaisen hampaan katoaminen voi aiheuttaa vierekkäisten hampaiden siirtymisen vian alueelle tyhjän aukon täyttämiseksi. Alemman hampaan kaatuminen murrosikäisenä johtuu pääasiassa hampaiden viisaudesta ja niiden aiheuttamasta paineesta hampaisiin.Yksi yleisimmistä pureman poikkeavuuksista on hampaiden puristuminen.
  • Kolme rakoa hampaiden välillä. On tärkeätä ymmärtää, että irrotettavassa puremassa kolmen esiintyminen on normaali ilmiö, johtuen siitä, että maitohampaat eroavat toisistaan ​​ja valmistavat paikan pysyville suuremmille hampaille. Mikrodentialla voi esiintyä kolme - itse hampaiden pieni koko. Joka tapauksessa lapsen vanhempien tulisi kiinnittää huomiota hampaan välisiin aukkoihin, koska ne tukkevat ruuan, mikä huonon hygienian vuoksi voi johtaa kariesiin ja ikeniin.Kolmen (aukon) ilmestymisen syy voi olla mikrodentia - yksittäisten hampaiden pieni koko peräkkäin.
  • Hampaiden siirtyminen tai dystopia - nämä samanlaiset termit viittaavat hampaisiin hampaan epätavallisessa paikassa. Tähän ilmiöön on useita syitä. Tämä voi olla esimerkiksi hampaan alkion epänormaali sijainti johtuen perinnöllisestä tekijästä, sikiön epänormaalisuuksista raskauden aikana, äidin sairaudesta raskauden varhaisvaiheissa, synnytyksen traumasta, pihdit synnytyshoidon aikana jne. Hampaan dystopian syy voi olla toinen - tilan puute hampaissa aiheuttaa niiden purkautumisen hammaskaarin ulkopuolella: poskeilla, huulilla, aiheuttaen lapselle vammoja pureskeltaessa ja muodostaen tulehduksen keskittymisen, koska toisinaan on vaikea päästä sellaiseen hampaan harjaamiseen.Joskus hammas voi purkautua sille epätyypillisissä paikoissa, mikä johtaa viime kädessä vääristymiseen.

Seuraavia väärinkäytösten poikkeavuuksia tarkastellaan yksityiskohtaisemmin.

 

Distal purema

Distal purema on yleisin puremispatologia Euroopan väestössä. Monet liittävät sen esiintymisen otetun ruoan luonteeseen - aloimme syödä enemmän pehmeää ruokaa, jonka yhteydessä ei ole tarvetta pureskella ja ponnistella. Alaleuan koko on pienentynyt, se ei ole enää niin pitkälle edennyt, ja yläleuka on etusijalla ala-alaleuan nähden. Distal purema on luokan II poikkeavuus Englen luokituksen mukaan.

Kuvassa on esimerkki distaalisesta puremasta:

Se näyttää distaaliselta puremalta.

Distaalisessa puremassa erotellaan kaksi alaluokkaa riippuen ylä- ja alahampaisten etuhammasten kallistumisesta.

Luokka II, alaluokka I - ylempi etuhammas, joka on kallistettu ylähuulia kohti. Syynä tämän ilmiön muodostumiseen voivat olla tapana imeä sormea, nännien pitkittynyttä imettämistä, tapana kielen asettamiseen hampaiden väliin, samoin kuin ylähuulen lihaksen ja suun pyöreän lihan liikatoimintaa.

Esimerkki distaalisesta puremasta, kun ylempi etuhammas kallistuu huulia kohti.

Tämän tyyppisen tukkeuman kasvomerkit ovat kovera profiili, avoimet huulet, alahuulen kompensoiva jatke eteenpäin ja ylöspäin. Joskus on tapauksia, joissa alahuuli on liian aktiivinen (esimerkiksi tapana purea alahuulia), sitten ylempät etuhampaat ovat edenneet eteenpäin ja ala-etuhampaat putoavat taaksepäin normaaliasennosta.

Luokka II, alaluokka II - ylempi etuhammas on kallistettu taivasta kohti. Provosoiva tekijä voi olla tapana purea ylähuulia, samoin kuin infantiili, toisin sanoen lasten nielemismuoto huulten ja poskien lihasjännityksellä. Tällaisissa tapauksissa potilasta tutkittaessa huulet suljetaan, alahuuli paksenee, leuan syvä laskos korostuu.

Distalipurenta, luokka II, alaluokka 2.

Etäiseen puremiseen liittyy usein puhehäiriö, mahdottomuus tai vaikeus pureskella ruokaa, hengitysvaikeudet, samoin kuin kipu ja toimintahäiriöt temporomandibulaarisessa nivelissä.

Huomaa, kuinka leuan muoto muuttuu distaalisen pureman hoidon jälkeen:

Distaalisen pureman hoidon (korjauksen) jälkeen alaleuan muodossa tapahtuu merkittäviä muutoksia.

 

Mesiaalinen purema

Verrattuna distaaliseen puremaan, mesiaalisella puremalla havaitaan päinvastainen tilanne - kun ylempi leuka on koon alapuolella alaleuasta. Tämä on Englen luokituksen mukaan kolmas virheluokituksen luokka.

Mesiaalinen purema (3. luokka vääristyneisyydestä Englen luokituksen mukaan).

Syyt mesiaalisen pureman kehittymiseen voivat olla:

  • syntymän trauma;
  • yläleuan hampaiden varhainen erottaminen;
  • geneettinen taipumus - esimerkiksi lapsella on isästä massiivinen alaleuka ja äidillään pieni yläleuka.

Usein tällä tukkeuman epänormaaluudella voit nähdä sellaisen ilmiön kuin ikenen kompensointi: Yläleuan hampaat ovat tungosta, kun taas suurella alaleuan eteenpäin suuntautuvalla alaleualla ne ovat tasaiset, niiden välillä voi olla aukkoja (kolme).

Mesiaalisen pureman kasvomerkit: kupera profiili, leuka ulkonee selvästi eteenpäin, ylähuulen vetäytyminen sisään ja alahuulen ulkonema.

Tyypillisin merkki mesiaalisesta puremasta on ulkoneva leuka.

Mesiaalinen purema myötävaikuttaa temporomandibulaarisen nivelen häiriöiden kehittymiseen - nivelfossa olevan yläleuan pään etuasennosta johtuen TMJ: n jatkuva jännitys, ajallisten ja pureskeltavien lihasten jännitys, kipu kehittyvät syömisen aikana, samoin kuin päänsärky.Joskus potilaat valittavat alahuuleen hampaiden ylähuuleen kohdistuvista traumaista aterioiden aikana.

 

Avaa purenta

Avoin purenta on hampaan sulkeutuminen etuosassa, minkä vuoksi niiden väliin muodostuu rako. Yleensä ylempien etuhammojen tulee olla päällekkäin alempien etuhammasten kanssa kolmanneksella kruunun koosta. Avoimella puremalla päällekkäisyys puuttuu kokonaan tai minimaalisesti.

Kun etuosan hampaat eivät sulkeudu, puhutaan avoimesta puremasta.

Seuraavat avoimen pureman tyypit erotetaan:

  • edessä avoin purema - hampaan edessä ei ole päällekkäisyyttä suljetuilla sivuhampailla;
  • sivuttainen avoin purema - kun hampaat limittyvät etuosassa, sivuhampaat eivät sulkeudu.

Tämän poikkeavuuden syistä kuvataan:

  • perinnöllinen tekijä;
  • suun hengitys - tässä tapauksessa lapsi tarvitsee neuvotteluja ENT-lääkärin kanssa, koska on tärkeää ymmärtää, miksi lapsi hengittää suun kautta. Ehkä siellä oli loukkaantuminen ja nenän väliseinän kaarevuus tai adenoidien esiintyminen. Joskus heikentynyt immuniteetti ja usein vilustuminen voi myös vaikeuttaa lapsen hengittämistä nenästä;
  • tapa imeä sormea, pitkäaikainen nännien ja muiden esineiden imeminen;
  • infantiilisen tyyppinen nieleminen ja tapana asettaa kieli hammaslistan väliin;
  • synnynnäiset epämuodostumat - huulen ja kitalaen alveolaarinen harjanne;
  • endokriiniset häiriöt;
  • maxillofacial alueen tuumorit.

Kasvomerkit avoimesta puremasta: suu on puoliksi auki, jos suu on mahdollista sulkea, silloin kasvot ovat kireät.

Suun sulkeminen kokonaan on ongelmallista usein avoimen pureman yhteydessä.

Potilaat valittavat kyvyttömyydestä pureskella ja niellä ruokaa kokonaan, usein huijaamista.

Auki puremalla on 3 vakavuusastetta pystysuuntaisen raon koosta riippuen: I aste - jopa 5 mm, II aste - 5 - 9 mm, III aste - yli 9 mm.

Kiinnitä huomiota myös siihen, mitkä hampaat sulkeutuvat sivuosastoilla. Hammaslääkärit käyttävät tätä vakavuusluokitusta lääkärintarkastuksessa olevien sotilasmiesten valinnassa.

 

Syvä purenta

Syväksi puremaksi kutsutaan, jolloin ylempät hampaat limittyvät liiallisesti alempaan. Joskus alahampaat ovat leikkausreunoja kitalaen limakalvoa vasten, silloin puhutaan traumaattisesta syvästä puremasta.

Kuvassa on esimerkki syvästä puremasta.

Syvän pureman esiintymisen mahdolliset syyt (etiologia):

  • pureskeltavien hampaiden varhainen häviäminen (traumaan tai karieksen komplikaatioihin, jotka johtavat niiden poistamiseen tai niiden ensisijainen poissaolo on adentiaa);
  • nenän hengityksen rikkominen;
  • vääränlainen nieleminen;
  • puhetoiminnot heikentyneet;
  • huono tapa imeä erilaisia ​​esineitä;
  • hampaiden ehtojen rikkominen, etenkin hammashoidon sivuosissa;
  • väliaikaisten hampaiden aikainen hankaus.

Kuten avoimen pureman tapauksessa, erotetaan myös kolme astetta syvää puremaa poikkeavuuden vakavuudesta riippuen (ts. Alahampaiden ja ylemmän hampaan limittymisen määrästä).

Poikkeaman vakavuudesta riippuen erotetaan kolme astetta syvää puremaa.

Syvän pureman kasvomerkit:

  • alahuulten kääntyminen ulkopuolelle;
  • leuan taitoksen vakavuus;
  • kasvojen alaosan kolmannen lyhentyminen (toisinaan lääkärit käyttävät termiä ”linnun kasvot”).

Syvällä puremalla yksi tunnusmerkeistä on kasvojen alaosan kolmannen huomattava lyhentyminen.

Tämän väärinkäytön vuoksi potilaat valittavat yleensä vaikeuksista pureskella ja pureskella ruokaa, ja usein kipuja esiintyy temporomandibulaarisessa nivelissä, ja päänsärky on mahdollinen. Hyvin usein puhehäiriöitä esiintyy - potilaat puhuvat hampaidensa kautta.

 

Risti purema

Kuten nimestä voi päätellä, hampaat, jotka sulkeutuvat, risteävät leikkaamaan.

Ristipurenta aiheuttaa leukojen koon poikittaissuunnan lateraalialueella. Oikomishoidot omistavat tämän tyyppisen tukkeuman poikittaisille poikkeavuuksille, ja patologia voi olla yksipuolinen ja kaksipuolinen.

Ristien purema (poikittainen poikkeavuus).

Ristien purema esiintyy sekä etu- että sivupuolella.

Sivutyyppisellä tukkeutumisella ortodontit erottavat seuraavat poikkeavuudet:

  • kun alaleuka on siirretty kohti kieltä - kielellinen ristin purema;
  • posken puolelle - bukkaalinen ristin purema;
  • ja kitalaen puolelle - rintahala.

Poikkeamien syyt:

  • huonot tavat (lueteltu yllä);
  • leuan trauma tai vaurio, mukaan lukien syntymän trauma;
  • pihdien käyttö synnytyshoidossa;
  • erillisten hampaiden puute;
  • temporomandibulaarisen nivelen (TMJ) häiriöt - ankyloosi, nivelen tavanomainen sijoittuminen, nivelen alikehittyminen toisella puolella;
  • päähammasten pintojen pysyvyys;
  • hampaiden järjestyksen ja ajoituksen rikkominen.

Alla olevassa valokuvassa on esimerkki aikuisen ristin puremasta:

Tämä poikkeavuus voidaan havaita sekä lapsilla että aikuisilla.

Usein potilaiden ja vanhempien valitukset:

  • esteettisen vian esiintyminen, jolla on huomattava poikkeama leukojen koon ja sijainnin välillä;
  • syömisvaikeudet;
  • äänen ääntämisen rikkominen;
  • purukumien ja puheiden mahdollisista vammoista johtuva ikenen sairaus;
  • maha-suolikanavan ongelmat.

Pääsääntöisesti pystysuora virheellinen sulkeutuminen yhdistetään poikkeavuuksiin sagittalisessa suunnassa.

 

Ensimmäinen vastaanotto oikomishoidossa - kuten yleensä

Usein kun vanhemmat ja lapset tulevat oikomishoidon neuvotteluun, heidän ensimmäinen kysymys on jotain tällaista: "Lääkäri, emmekö ole myöhässä hoidolle?" Ja todellakin, on erittäin tärkeää saapua ajoissa, koska oikomishoidon menetelmät riippuvat suurelta osin lapsen erityisestä iästä.

On tärkeää viedä lapsi oikomishoidon hoitoon ajoissa, jotta hoito olisi mahdollisimman nopeaa ja tehokasta.

On myös muistettava, että jos lapsi kurinalaiseksi ja sopeutuneeksi hoitoon, purema voidaan yleensä korjata nopeammin ja tehokkaammin kuin aikuisuudessa.

Ensimmäinen tapaaminen on parasta suunnitella 6-7 vuoden ikäisenä, koska tässä iässä leikataan ylä- ja alaleuan ensimmäiset pysyvät hampaat. Voit kuitenkin hakea aikaisemmin, jos huomasit, että hampaat kasvavat hiukan eri tavalla kuin mitä väitetään - vakuuttaa itsesi eikä aloittaa tilannetta.

On tärkeää valmistella lapsi asianmukaisesti ennen lääkärille menemistä, selittää, että lääkäri tarkastelee vain hampaitaan (niin että lapsi ei pelkää ja on valmis tekemään yhteistyötä lääkärin kanssa).

Alkuvaiheessa 4–5-vuotiailta tai vanhemmilta, kun lapset ovat jo tietoisempia, lääkäri voi ohjata sinut kuvaan - ortopantomogrammaan. Tämä auttaa arvioimaan hammaslääketieteellisen järjestelmän tilaa, kaikkien pysyvien hampaiden alkupisteiden olemassaoloa tai puuttumista, väliaikaisten hampaiden juurten sijaintia ja hampaiden kehitysastetta. Joskus väliaikaiset hampaat viivästyvät leuassa ja ovat este pysyvien hampaiden poistumiselle.

Ortopantomogrammi lapsella (panoraamakuva hampaasta).

Ortopantomogrammaa käyttämällä voit myös arvioida kario-onteloiden läsnäoloa, niiden syvyyttä, nähdä tulehduksellisen prosessin polttoja hampaan juuressa, nähdä ylä- ja alaleuan taustalla olevien luurakenteiden kunnon (nielun yläosan sini, kalvon kanava). Kaikki tämä auttaa suunnittelemaan väärinkäytösten hoitojaksoa oikein.

Ensimmäisessä tapaamisessa oikomishoidon ammattilainen voi ottaa valokuvia potilaan kasvoista ja hampaista ja mahdollisesti myös ottaa ylä- ja alaleuan otteita lapsen pureman arvioimiseksi kokonaan.

huomautus

Joskus lääkärit suunnittelevat valujen erikseen käyntiä (yleensä aamulla). Vauvat tehdään käyttämällä erityisiä hammaslusikoita leukojen koon ja muodon mukaan.

On parempi suorittaa tämä toimenpide tyhjään vatsaan tai 2 tunnin kuluttua syömisestä, koska suuontelon pehmeiden kudosten kanssa kosketuksissa oleva erityinen vieras kappale voi aiheuttaa oksentelurefleksin. Tämä puolestaan ​​jättää lapselle epämiellyttävän vaikutelman ja voi vaikuttaa kuvan vaikutelmaan.

 

Mihin ortodontti kiinnittää huomiota?

Ensinnäkin oikomishoidossa kiinnitetään huomiota lapsen ja hänen vanhempiensa valituksiin. Arvioitu myös:

  • kasvojen harmoninen kehitys;
  • ylähuulen ja kielen frenumin kiinnitys;
  • suuontelon etupuolen syvyys;
  • suun limakalvon tila;
  • potilaan puhetta (ehkä lapsi tarvitsee puheterapeutin väliintulon).

Tutkiessaan lasta, oikomishoidon asiantuntija arvioi pitkälle paitsi suuontelon pureman ja tilan ...

Kuten kaikki lääkärit, myös hammaslääkäri kerää historian lapsen elämästä ja terveydestä.On myös tärkeää, että lääkäri selvittää raskauden ja synnytyksen luonteen. Lisäksi ruokinnan tyypillä on merkittävä rooli dentoalveolaaristen poikkeavuuksien muodostumisessa.

Jos temporomandibulaarisen nivelen alueella on valituksia kipusta tai lihasjännityksestä, lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia - TMJ-röntgenkuva suua avattaessa ja sulettaessa, elektromiografia - menetelmä, jonka avulla voit arvioida mastikkauksen ja ajallisten lihaksen koordinoitua työtä ja sävyä.

Joissakin tapauksissa vaaditaan tietokonetomografia (maxillofacial alueen rakenteiden tilan arvioinnin loppuun saattamiseksi).

12–14-vuotiaana ja myöhemmin tärkein peruste oikean diagnoosin tekemiselle on pään teleradiografiikan tutkimus sivuprojektiossa. Tämän tyyppisen tutkimuksen avulla lääkäri voi saada kuvan leukaluiden kasvun luonteesta suhteessa toisiinsa ja kallopohjaan. Ja samoin kuin tukkeutumispatologian muodosta - joko epäjärjestys muodostui vain siitä, että hampaissa ei ole tilaa hampaille hammaskaaressa, tai johtuu itse leukojen alikehittyneisyydestä ja virheellisestä sijainnista, mikä on korjattavissa, mutta vaatii toisinaan maxillofacial kirurgin puuttumista.

Pään tele-rentgenogrammi auttaa oikomishoidon tekemää johtopäätöstä yhden tai toisen väärän sulkeutumisen kehittymisen syistä.

 

Hoito vääristymisen vuoksi

Lasten väärinkäytösten hoidossa lääkäri voi käyttää erilaisia ​​toiminnallisten laitteiden yhdistelmiä.

Se voi olla esimerkiksi irrotettavat levylaitteet, joissa on laajennusruuvi ja lisäelementtien yhdistelmät. Näiden laitteiden tehtävänä on normalisoida leukojen kasvu suhteessa toisiinsa. Levyt tietysti painostavat hampaita valokaarielementtien tai silmukoiden (esimerkiksi Reinbach-silmukka diasteeman sulkemiseksi) avulla, mutta ne eivät voi vaikuttaa riittävästi hampaiden kaltevuuden luonteeseen.

Lamellilaite purrakorjausta varten.

Tästä syystä, hampaiden huomattavan masentumisen ja väärän aseman vuoksi, lääkäri voi suositella kiinnitysjärjestelmän käyttöä, koska hammasraudat voivat vaikuttaa hampaiden sijaintiin ja kaltevuuteen täysin.

On tärkeää

Lääkäri on määrännyt levyjen irrotettavien laajennuslaitteiden käyttötavan. Pääsääntö - jos haluat saavuttaa hoitotuloksia, sinun on käytettävä laitetta niin paljon kuin mahdollista yötä päivää. Joskus potilaat ja pääasiassa lasten vanhemmat valittavat, että tässä sanotaan, että me maksoimme rahaa, mutta sillä ei ole vaikutusta. Lääkäri alkaa kysyä: "Kuinka käytät?" Vastaus: "No, koulun jälkeen pari tuntia, yöllä lapsi kieltäytyy nukkumasta levyllä ..."

On myös irrotettavia laitteita, jotka korjaavat epänormaalia puremaa normalisoimalla maxillofacial alueen lihakset - esimerkiksi toiminnallinen Frenkel-säädin. Sen suunnittelu sisältää erityisiä elementtejä: poskien ja labiaalisten pelleiden sivusuojat, jotka on kiinnitetty yhteen metallikaarilla.

Toinen esimerkki irrotettavasta laitteesta väärinkäytösten hoitamiseksi (Frenkel-säädin).

Frenkel-säädin on jaettu kolmeen tyyppiin lapsen väärinkäytöstä riippuen. Se vaikuttaa huulten sulkemiseen, hengitykseen ja kielen sijaintiin.

Jos temporomandibular nivelissä on valituksia, lääkäri voi määrätä nivel silikonilasun käyttämisen. Nyt valmistetaan suuri joukko näiden laitteiden erilaisia ​​yhdistelmiä, sekä kotimaisia ​​että ulkomaisia ​​valmistajia. Tällaisten laitteiden tyypin valinta riippuu myös väärinkäytön tyypistä ja lapsen iästä.

Yhdistettyjen silikonirenkaiden tehtävänä on purkaa nivelet ympäröivät lihakset ja ”ohjelmoida” heidän työnsä nivelen toiminnan normalisoimiseksi ja nivelrakenteiden (kapseli, nivelsiteet) kuormituksen vähentämiseksi. On myös tärkeää noudattaa lääkärin määräämiä käyttöohjeita, jotta hoito ei mene hukkaan.

Nivel silikonirengas (valmentaja).

huomautus

Oikomishoidon asiantuntija voi suositella myogymnasticsia - tämä on joukko fysioterapiaharjoituksia, joilla varmistetaan tiettyjen lihasten koordinoitu toiminta.Kompleksi voidaan määrätä erillisenä hoitomenetelmänä tai tavoitteena estää vääristyneiden muodostuminen. Myogymnastics vaatii lapselta kurinalaisuutta ja kiinnostusta sekä käyntiä lääkärillä seuraamassa harjoitusta kahden viikon välein, joten kaikki oikomishoidot eivät käytä tätä menetelmää päivittäisessä käytännössään, vaikka se onkin erittäin tehokas.

Kiinnitysjärjestelmän käyttö väärinkäytösten hoidossa on valittu menetelmä (myös aikuisuudessa). Mikä on kiinnikejärjestelmä? Yksinkertaisesti sanottuna, hammasraudat ovat hampaisiin kiinnitetyt kiinteät laitteet lukkoineen, joihin upotetaan erityinen ohjelma hampaiden liikuttamiseksi. Liike tapahtuu näihin lukkoihin kiinnitetyn kaarin ansiosta, kaari liikkuu ja saavuttaa hammaskaaren ihanteellisen muodon.

Mittanauhojen keskimääräinen hoitoaika on 1,5–2 vuotta.

Pitäisi muistaa, että pureman korjaaminen hammasrakojen avulla vie paljon aikaa, jopa useita vuosia.

Nykyään kiinnitysjärjestelmiin on tehty monia muutoksia. Esimerkiksi:

  • ligatoituja ahdin, ts. kaari kiinnitetään kiinnikkeeseen käyttämällä erityisiä metalli- tai kumiligaatioita. Ligatuurit antavat kaaren tarttumisen jäykästi kiinnikkeeseen ja rajoittavat liukumisen hammaskaaren suuntaan. Tämän laitteen haittana on tarve käydä usein lääkärillä - kerran kuukaudessa (ja jotkut lääkärit määräävät potilaita kahden viikon välein). Vierailut ovat välttämättömiä ligatuurien korvaamiseksi, koska niillä on taipumus heikentyä.
  • Itse ligatoivat kiinnikejärjestelmät eroavat aikaisemmista siinä, että kiinnitysmallissa on kansi, joka pitää kaaria lukon sisällä. Tämä aikaansaa metallikaaren vapaamman liu'uttamisen hampaita pitkin, mikä on potilaalle mukavampaa, vähentää lääkärikäyntien määrää ja hoitojaikaa. Mutta sellaiset housunkannattimet ovat kalliimpia kuin ligatuurijärjestelmät.

Kiinnitysjärjestelmät eroavat myös materiaalista, josta ne on valmistettu:

  • Yksinkertaisimmat ja huomattavimmat ovat metalliset olkaimet. Niiden plus on, että ne ovat erittäin kestäviä. Jos kiinnike irtoaa, se voidaan liimata uudelleen. Käytäntö osoittaa, että metallituet takaavat epänormaalin pureman hoitoajan lyhentymisen.Kuvassa metalliset olkaimet.
  • Muoviset housunkannattimet ovat esteettisiä, koska ne ovat samanaikaisia ​​hampaiden luonnollisen värin kanssa. Miinuksista - ne on maalattu ruoalla eikä ole niin kestäviä kuin metalli, mikä pakottaa lääkärin toisinaan liimaamaan uuden kiinnikkeen alkuperäisen vian vuoksi, ja tämä on lisäkustannus potilaalle.Ja niin näyttävät vähemmän havaittavilta muovituista.
  • Keraamiset hammasraudat - eivät näy hampaissa, kestävämmät kuin muoviset. Miinuksista - linnassa olevan valokaarin suuren kitkan takia kokonaishoitoaika kasvaa. Tällaisten housunkannattimien kustannukset ovat korkeammat kuin metallin ja muovin.Esimerkki keraamisista kiinnikkeistä
  • Safiirituet ovat niin avoimia ja näkymättömiä hampaissa kuin mahdollista, mutta paljon kalliimpia kuin analogit.Safiirituet ovat hampaissa näkyvimpiä.
  • Linguaaliset hammasraudat - lääkäri on kiinnittänyt tämän tyyppiset hammasraudat hampaan kielen puolelle. Siksi he eivät ole näkyvissä muille. Tällaisia ​​housunkannattimia käytettäessä syntyy kuitenkin tiettyjä vaikeuksia: kielen jatkuva ärsytys, heikentynyt sanelu. Linguaalihousut vaativat perusteellisempaa hoitoa ja hygieniaa kuin tavanomaiset housunkannattimet. Lääkäri tilaa koko sarjan erikseen jokaiselle potilaalle ja vastaavasti jos kiinnike tai kaari rikkoutuu, korjaamisella ja vaihtamisella on vaikeuksia, koska muiden järjestelmien kaarit ja kiinnikkeet eivät toimi tässä tapauksessa. Kielihoitojen hoidon kustannukset ovat paljon korkeammat kuin perinteisissä järjestelmissä.Linguaaliset kiinnikkeet kiinnitetään hampaiden sisäpuolelle (kielellinen), joten ne ovat näkymättömiä muille.

huomautus

Tärkeää on ylläpitää hyvää hygieniatasoa hoidettaessa housunkannattimia, harjata hampaat jokaisen aterian jälkeen ja puhdistaa harjan lisäksi harja-sarjoilla kiinnikkeen ympärillä oleva alue, kaari ja hampaat. Jos laiminlyöd hygienian, niin valkoisten pisteiden muodostuminen hampaisiin on mahdollista - emalin demineralisointikohteet hammasraudan sijasta, tällaiset täplät eivät itse tulevaisuudessa ohdu ja vaativat hoitoa.

 

Menetelmät väärinkäytösten estämiseksi

On hyvin tiedossa, että on aina parempi estää sairauden kehittyminen kuin hoitaa sen seurauksia.

Väärinkäytösten kehittymisen estämiseksi lapsen huonoja tapoja tulisi säätää. Esimerkiksi, ajoissa, jotta vauva poistuisi nänni. Jos et voi vaikuttaa lapsiin yksin, voit ostaa lapsen ikää vastaavan erityislaitteen väärinkäytösten estämiseksi (tätä varten on parempi kysyä lääkäriltä, ​​jotta löydät oikeat välineet).

Esimerkiksi väärinkäytösten muodostumisen estävien laitteiden joukosta voidaan erottaa seuraavat:

  • Kerbitzin vestibulaarilevy - se on samanlainen kuin nänni, kiinnittyy hampaiden vestibulaariseen pintaan, vieroittaen siten lasta haitallisesta tavasta imeä sormet, nänni, huulet, asettaa kieli hampaan väliin jne.
  • Krausin vestibulaarilevy - merkitty kielen imemiseen liittyvän huonon tavan ja nielemiskyvyn heikentymisen vuoksi.
  • Müleman-propulsori - tämä laite estää suun hengittämistä, on tarkoitettu distaalisen tukkeutumisen ja avoimen pureman hoitoon ja estämiseen, pitää leuan pidennetyssä asennossa ja jakaa pureskeltavat hampaat.

Vestibulaariset levyt

On olemassa muun tyyppisiä laitteita, jotka estävät vääristymisen muodostumista ja jokaiselle tukkeutumiselle.

Lapsen terveyden seuranta vaatii sekä hammaslääkäreiden että yleislääkärien yhteyden kaikkien elinten ja järjestelmien asianmukaisen kehityksen seuraamiseksi. Säännölliset vierailut lastenlääkärin, terapeutin, otolaringologin ja puheterapeutin kanssa auttavat sinua havaitsemaan hammaslääketieteen ongelmat ajoissa.

Tietenkin, oikomishoitoa ei yleensä suoriteta elintärkeiden indikaatioiden mukaan, vaan se riippuu vain ihmisen halusta parantaa ulkonäköä (tai lapsen ulkonäköä). Mutta älä unohda sellaista tärkeää tekijää kuin lapsen psyko-emotionaalinen tila, jolla on epänormaali purema: vaikka näennäisesti pienellä puutteella olisikin lapsi, hän tuntuu jo erilaiselta kuin kaikki muut, hänestä tulee usein masentunut ja suljettu. Tämä puolestaan ​​heijastuu hänen kommunikoinnissaan muiden kanssa ja itsetunnoissa, jotka usein jättävät jälkensä koko hänen tulevalle elämälleen.

Mitä tahansa hoitomenetelmää valitsetkin, paljon riippuu sinun ja lapsesi mielialasta pitkäaikaiseen hoitoon laitteen käyttöohjeiden erityisten suositusten mukaisesti, samoin kuin luottamukseesi lääkäriin ja toimien yhteensovittamiseen hänen kanssaan.

Ole terve ja tarkkaavainen lasten terveydelle!

 

Mielenkiintoinen video väärinkäytösten luokittelusta ja hoitomenetelmistä merkityksellisissä tilanteissa

 

Oikomishoidon hammaslääkäri kertoo väärinkäytön korjaamisen tärkeistä vivahteista

 

Levylle "Mitkä ovat väärinkäytökset ja miten niitä hoidetaan tänään" 4 kommenttia
  1. Tatjana Sergeeva:

    Hei Tyttäret 14 vuotta vanhat, laita housunkannattimet. Ensimmäisenä päivänä tai pikemminkin yönä hampaat olivat erittäin tuskallisia. Seuraavana päivänä se oli myös erittäin tuskallinen, tyttäreni soitti koulusta ja valitti, otti analginia, ei auttanut. Join yöllä nurofenia. Siitä on tullut paljon helpompaa. Kerro minulle, kuinka kauan hampaani vahingoittavat ahdin kiinnittämisen jälkeen? Toivottavasti ei koko ajan? Lääkäri sanoi, että heidän ei pitäisi olla kovin sairaita ... Mutta tässä me olemme.

    vastaus
    • Hei, Tatjana. Asentamisen jälkeen housunkannattimet, potilailla on joskus kipua 3–5 päivän ajan. Sitten kipu häviää. Jos näin ei tapahdu, suosittelen neuvoa lääkäriltäsi.

      vastaus
  2. Sergei:

    Aseta hammasraudat purun kohdistamiseksi. Sitten he lähtivät. Aluksi kaikki oli normaalia poiston jälkeen, mutta sitten hammastahna alkoi murenea. Tupakoin myös melko paljon. Kannattaako implanttien asentaminen ongelmahammasten sijasta, ja mikä on vaara, että ne eivät juurtu?

    vastaus
    • Hei, Sergey. Jos ongelmasi on vain hammastahna, silloin tämä ei ole suora osoitus hampaiden uuttamiselle ja implanttien sijoittamiselle. On välttämätöntä kääntyä hammaslääkärin puoleen ja hoitaa hampaita, joiden emali on vaurioitunut.

      Mitä tulee implanttien eloonjäämiseen, edellyttäen, että käytettävissä on pätevä lähestymistapa implanttijärjestelmän valintaan ja asianmukainen lääkärin pätevyys, positiivinen hoitotulos saavutetaan melkein 100 prosentilla tapauksista, vaikka potilas olisi voimakas tupakoitsija.

      vastaus
Jätä kommentti

ylös

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/fi/ | chinateampro2015@gmail.com

Tietosuojakäytäntö | Käyttäjäsopimus

palaute

Sivukartta

leikkaus

karies

hammassärky