Web stranica o zubnim bolestima i njihovom liječenju

Što su malokluzije i kako se danas liječe?

Autori | Posljednje ažuriranje: 2019
≡ Članak 4. ima komentare

Postoji mnogo različitih vrsta anomalija ugriza zuba - o njima ćemo govoriti kasnije ...

Anomalije okluzije su različita odstupanja od normalnog rasporeda denticije jedna prema drugoj. Slična odstupanja mogu se pojaviti kako kod odraslih (na primjer, nakon zuba mudrosti ili zbog traume), tako i kod djece tijekom razdoblja rasta i formiranja zuba.

Jačina nenormalnog ugriza može značajno varirati - ovisno o težini patologije razlikuju se I, II i III stupanj. Međutim, čak i manja malaksalost ponekad stvara vrlo ozbiljne probleme za normalan život osobe, počevši od psihoemocionalnih i završavajući s problemima s prehranom.

Stoga, razgovarajmo o tome kakve malokluzije postoje i koje metode liječenja nudi moderna stomatologija u ovoj ili onoj situaciji. I, što je važno, pogledajmo kakve preventivne mjere roditelji mogu poduzeti kako bi zaštitili svoje dijete od uboda u budućnosti.

 

Što su malokluzije?

Ortodonti koriste Engleovu klasifikaciju u svojoj praksi. Razlikovao je 3 vrste ugriza, ovisno o tome kako se prvi kutnjaci (tj. Takozvani kutnjaci) međusobno zbližavaju.

Angleova prva klasa smatra se normom okluzije, svojevrsnim standardom koji ortodont pokušava postići ako postoje odstupanja od normalnog omjera zuba. Otkriveno je da je zatvaranje zuba u prvom razredu Engle najviše fiziološko za cijelu zubu osobe.

Kutna klasifikacija malokluzije

Druga i treća klasa anglokluzije Angla prema Englu će biti detaljnije obrađena u nastavku.

bilješka

Do danas ortodonti klasificiraju abnormalnosti zatvaranja u bočnom dijelu zuba kao sagitalne anomalije, a odstupanja u prednjem dijelu zuba kao vertikalne malokluzije.

Poremećaji patologije uključuju takve patologije kada su, pri normalnom zatvaranju zuba, u bočnom presjeku prisutni sljedeći nedostaci:

  • Srednji dijastema je jaz između prvih sjekutića gornje čeljusti. U ranom isprekidanom ugrizu (od 2,5 do 4,5 godine), dijastema je normalno fiziološko stanje kada frenulum gornje usne prolazi između privremenih središnjih sjekutića. S normalnim razvojem tijekom erupcije bočnih sjekutića i očnjaka, ovaj se jaz zatvara, a pričvršćivanje frenuma pomakne se i utka u sluznicu gornje usne. U nekim slučajevima uzrok dijasteme može biti prisutnost predimenzioniranog zuba u području odstupanja središnjih zuba gornje čeljusti (ova se patologija može utvrditi rezultatima rendgenskog pregleda).Fotografija prikazuje primjer medijalne dijasteme.
  • Stiskanje zuba - ta se malaksavost događa kada veličina zuba i zubnih lukova ne odgovaraju. Otprilike 60% djece u europskoj populaciji pokazuje određenu gužvu. U takvoj situaciji, gubitak trajnog ili privremenog zuba može dovesti do toga da se susjedni zubi presele na područje oštećenja kako bi se ispunila praznina. Stiskanje donjih zuba u adolescenciji uglavnom je posljedica zubne mudrosti i pritiska koji vrše na zubu.Jedna od najčešćih anomalija kod ugriza je gomilanje zuba.
  • Tri praznine između zuba. Važno je razumjeti da je u uklanjanju ugriza prisutnost tri normalna pojava, zbog činjenice da se mliječni zubi razilaze i pripremaju mjesto za trajne veće zube. Tri se mogu pojaviti mikrodentijom - malom veličinom samih zuba. U svakom slučaju, roditelji djeteta trebaju obratiti pažnju na takve praznine između zubi, jer začepljuju hranu, što uz lošu higijenu može dovesti do karijesa i bolesti desni.Uzrok pojave tri (praznine) može biti mikrodentija - mala veličina pojedinih zuba u nizu.
  • Transpozicija ili distopija zuba - ti se slični izrazi odnose na probijanje zuba na neobičnom mjestu. Postoji nekoliko razloga za ovaj fenomen. Na primjer, to može biti nenormalan položaj zubne klice zbog nasljednog faktora, abnormalnosti fetusa tijekom trudnoće, majčinske bolesti u prvim fazama trudnoće, traume poroda, trake za opstetrijsku njegu itd. Uzrok distopiji zuba može biti drugi - nedostatak prostora u zubnoj protezi uzrokuje da eruptiraju izvan zubnog luka: na obrazima, na usnama, što djetetu nanosi ozljede prilikom žvakanja i formira žarište upale, jer je ponekad teško četkati do takvog zuba prilikom četkanja.Ponekad zub može izbiti na mjestu atipičnom za to, što u konačnici dovodi do stvaranja malokluzije.

Sljedeće anomalije malokluzije bit će razmatrane detaljnije.

 

Distalni ugriz

Distalni ugriz najčešća je malaksalost kod europskog stanovništva. Mnogi povezuju njegovu pojavu s prirodom uzete hrane - počeli smo jesti više meke hrane, u vezi s čime nema potrebe žvakati i primjenjivati ​​napor. Donja čeljust je smanjene veličine, više nije toliko napredna, a gornja čeljust prevladava nad donjom. Distalni ugriz je anomalija klase II prema Engleovoj klasifikaciji.

Fotografija prikazuje primjer udaljenog ugriza:

Izgleda kao distalni ugriz.

Kod distalnog ugriza razlikuju se dvije potklase, ovisno o nagibu maksilarnih sjekutića.

Klasa II, podrazred I - gornji sjekutići nagnuti prema gornjoj usni. Razlozi nastanka ovog fenomena mogu biti navika sisanja prsta, dugotrajno sisanje bradavica, navika polaganja jezika između zuba, kao i hiperaktivnost mišića gornje usne i kružnog mišića usta.

Primjer distalnog ugriza kad su gornji sjekutići nagnuti prema usni.

Znakovi ove vrste okluzije su konkavni profil, otvorene usne, kompenzacijsko produženje donje usne prema naprijed i prema gore. Ponekad postoje slučajevi pretjerane aktivnosti donje usne (na primjer, s navikom grickanja donje usne), tada gornji sjekutići napreduju, a donji padaju unatrag iz normalnog položaja.

Klasa II, podrazred II - gornji sjekutići nagnuti su prema nebu. Provocirajući čimbenik može biti navika ugriza gornje usne, kao i infantilna, odnosno dječja vrsta gutanja s napetošću mišića na usnama i obrazima. U takvim slučajevima, nakon pregleda pacijenta, usne su zatvorene, donja usna je zadebljana, istaknut je duboki nabor na bradi.

Distalni ugriz, klasa II, podrazred 2.

Distalni ugriz često je popraćen poremećajem govora, nemogućnošću ili poteškoćama u prejedanju hrane, otežanim disanjem, kao i bolom i disfunkcijom temporomandibularnog zgloba.

Obratite pažnju na to kako se oblik čeljusti mijenja nakon tretmana distalnog ugriza:

Nakon liječenja (korekcije) distalnog ugriza, oblik donje čeljusti podvrgava se značajnim promjenama.

 

Mesijalni ugriz

U usporedbi s distalnim ugrizom, primjećuje se suprotna situacija s mesijalnim ugrizom - kada gornja čeljust zaostaje u veličini od donje čeljusti. Ovo je treća klasa malokluzije prema Engleovoj klasifikaciji.

Mesijalni ugriz (3. klasa malokluzije prema Engleovoj klasifikaciji).

Razlozi za razvoj mesijalnog ugriza mogu biti:

  • porođajna trauma;
  • rano vađenje zuba gornje čeljusti;
  • genetska predispozicija - na primjer, dijete ima masivnu donju čeljust od oca i malu gornju čeljust od majke.

Često se s ovom anomalijom okluzije može primijetiti fenomen poput kompenzacije gingive: zubi na gornjoj čeljusti su gužvi, dok su na velikoj donjoj čeljusti ispruženi prema naprijed, pa čak i mogu postojati praznine između njih (tri).

Lice znakova mesijalnog ugriza: konveksni profil, istaknuta brada koja strši prema naprijed, povlačenje gornje usne i izbočenje donje usne.

Najkarakterističniji znak mesijalnog ugriza je izbočena brada.

Mesijalni ugriz doprinosi razvoju poremećaja temporomandibularnog zgloba - zbog prednjeg položaja glave gornje čeljusti u zglobnoj fosi dolazi do stalnog proširenja ligamenta TMJ, napetosti privremenih i žvakaćih mišića, razvoja boli tijekom jela, kao i glavobolje.Ponekad se pacijenti žale na traumu gornje usne zubima donje čeljusti tijekom obroka.

 

Otvoreni zalogaj

Otvoreni ugriz je ne zatvaranje zuba u prednjem dijelu, zbog čega se između njih stvara jaz. Obično bi gornji sjekutići trebali preklapati donje sjekutiće za jednu trećinu veličine krunice. S otvorenim ugrizom, preklapanje je izostalo potpuno ili minimalno.

Kada se zubi u prednjem dijelu ne zatvaraju, govore o otvorenom ugrizu.

Razlikuju se sljedeće vrste otvorenog ugriza:

  • prednji otvoreni ugriz - nema preklapanja u prednjem dijelu zuba s zatvorenim bočnim zubima;
  • bočni otvoreni ugriz - kada se zubi preklapaju u prednjem dijelu, bočni zubi se ne zatvaraju.

Među uzrocima ove anomalije su opisani:

  • nasljedni faktor;
  • oralno disanje - u ovom slučaju dijete treba konzultaciju s ENT liječnikom, jer je važno razumjeti zašto dijete diše kroz usta. Možda je došlo do ozljede i postoji zakrivljenost nosnog septuma, ili prisutnost adenoida. Ponekad oslabljeni imunitet i česte prehlade također mogu otežati djetetu nosno disanje;
  • navika sisanja prsta, dugotrajno sisanje bradavica i drugih predmeta;
  • infantilna vrsta gutanja i navika polaganja jezika između zuba;
  • kongenitalne malformacije - rascjep alveolarnog grebena usne i nepca;
  • endokrini poremećaji;
  • tumori maksilofacijalne regije.

Znakovi lica otvorenog ugriza: usta su napola otvorena, ali ako je moguće zatvoriti usta, tada je lice napeto.

Često je s otvorenim ugrizom potpuno zatvoriti usta.

Pacijenti se žale na nemogućnost potpunog zagrizanja i gutanja hrane, često se primjećuje liskanje.

Postoje 3 stupnja ozbiljnosti otvorenog ugriza, ovisno o veličini okomitog jaza: I stupanj - do 5 mm, II stupanj - od 5 do 9 mm, III stupanj - više od 9 mm.

Također obratite pozornost na to koji se zubi zatvaraju u bočnim odjelima. Ovu klasifikaciju prema težini stomatolozi koriste u odabiru vojnika koji su podvrgnuti medicinskom pregledu.

 

Ugriz dubok

Naziva se duboki ugriz u kojem se gornji zubi pretjerano preklapaju s donjim. Ponekad donji zubi naslanjaju rezne rubove na sluznicu nepca, tada govore o traumatičnom dubokom ugrizu.

Fotografija prikazuje primjer dubokog ugriza.

Mogući uzroci (etiologija) pojave dubokog ugriza:

  • rani gubitak žvakaćih zuba (zbog traume ili komplikacija karijesa što dovodi do njihovog uklanjanja ili je njihova primarna odsutnost adencija);
  • kršenje nazalnog disanja;
  • pogrešna vrsta gutanja;
  • oštećena govorna funkcija;
  • loša navika sisanja raznih predmeta;
  • kršenje uvjeta zuba, posebno u bočnim dijelovima zuba;
  • rana abrazija privremenih zuba.

Kao i u slučaju otvorenog ugriza, razlikuju se i tri stupnja dubokog ugriza, ovisno o težini anomalije (to jest, o količini preklapanja donje denticije s gornjom).

Ovisno o težini anomalije, razlikuju se tri stupnja dubokog ugriza.

Znakovi lica dubokog ujeda:

  • izobličenje donje usne prema van;
  • ozbiljnost nabora brade;
  • skraćivanje donje trećine lica (ponekad liječnici upotrebljavaju izraz "ptičje lice").

Uz duboki zalogaj, jedan od karakterističnih znakova je značajno skraćivanje donje trećine lica.

U pravilu se s ovom malokluzijom pacijenti žale na poteškoće u grickanju i žvakanju hrane, a često se javlja i bol u temporomandibularnom zglobu, a moguće su i glavobolje. Vrlo često dolazi do oštećenja govora - pacijenti razgovaraju kroz zube.

 

Križni ugriz

Kao što naziv govori, križnim ugrizom, zubi se zatvaraju, presijecaju.

Križnim ugrizom postoji nesklad u veličini čeljusti u bočnoj regiji. Pravoslavci pripisuju ovoj vrsti okluzije poprečne anomalije, a patologija može biti jednostrana i dvostrana.

Križni ugriz (poprečna anomalija).

Ukršteni ugriz pojavljuje se i u prednjoj i u bočnoj regiji.

S bočnim tipom okluzije, ortodontovi razlikuju sljedeće vrste ove anomalije:

  • kada se donja čeljust pomakne prema jeziku - jezični križni ugriz;
  • na stranu obraza - bukalni križni ugriz;
  • a sa strane neba - palatinalni križni ugriz.

Uzroci anomalije:

  • loše navike (gore navedene);
  • trauma ili oštećenje čeljusti, uključujući povredu rođenja;
  • primjena pinceta tijekom opstetrijske njege;
  • nedostatak zasebnih zuba;
  • poremećaji temporomandibularnog zgloba (TMJ) - ankiloza, uobičajena dislokacija zgloba, nerazvijenost zgloba s jedne strane;
  • neizbrisivost površina primarnih zuba;
  • kršenje redoslijeda i vremena zuba.

Fotografija ispod pokazuje primjer ugriza kod odrasle osobe:

Ova anomalija može se primijetiti i kod djece i kod odraslih.

Česte pritužbe pacijenata i roditelja:

  • prisutnost estetskog oštećenja s primjetnom odstupanjem između veličine i položaja čeljusti;
  • poteškoće s prehranom;
  • kršenje zvučnog izgovora;
  • bolesti desni zbog mogućih ozljeda tijekom žvakanja i govora;
  • problemi s gastrointestinalnim traktom.

U pravilu se vertikalna malokluzija kombinira s anomalijama u sagitalnom smjeru.

 

Prvi prijem kod ortodonta - kao i obično

Često, kada roditelji i djeca dolaze k ortodontu na konzultacije, njihovo prvo pitanje je ovako: "Doktore, zar ne kasnimo na liječenje?" I doista, vrlo je važno doći na vrijeme, jer metode ortodontskog liječenja uvelike ovise o specifičnoj dobi djeteta.

Važno je dijete na vrijeme dovesti do zubara ortodontskog liječenja, kako bi liječenje bilo što brže i učinkovitije.

Također treba imati na umu da ako je dijete disciplinirano i prilagođeno liječenju, ugriz se obično može ispraviti brže i učinkovitije nego u odrasloj dobi.

Prvo imenovanje najbolje je planirati u dobi od 6-7 godina, jer su u ovoj dobi izrezani prvi trajni zubi gornje i donje čeljusti. Međutim, možete se prijaviti ranije ako ste vidjeli da zubi rastu malo drugačije od onoga što bi trebalo biti - osigurati se i ne započeti situaciju.

Važno je pravilno pripremiti dijete prije odlaska liječniku, objasniti mu da će liječnik gledati samo zube (tako da se dijete ne boji i spremno je surađivati ​​s liječnikom).

Na početnom savjetovanju, u dobi od 4-5 godina i starijih, kada su djeca već svjesnija, liječnik vas može uputiti na sliku - ortohopantomogram. To će pomoći da se procijeni stanje dentofacijalnog sustava, prisutnost ili odsutnost korijena svih trajnih zuba, mjesto korijena privremenih zuba i stupanj razvoja zuba. Ponekad se privremeni zubi odgađaju u čeljusti i prepreka su izlazu stalnih.

Orthopantomogram u djeteta (panoramska slika denticije).

Također, pomoću ortopantomograma možete procijeniti prisutnost karijesnih šupljina, njihovu dubinu, vidjeti žarišta upalnog procesa u korijenu zuba, vidjeti stanje temeljnih koštanih struktura gornje i donje čeljusti (maksilarni sinus, mandibularni kanal). Sve to pomaže u ispravnom planiranju tijeka liječenja malokluzije.

Na prvi sastanak ortodont može fotografirati pacijentovo lice i zube, a također, moguće i odljeve s gornje i donje čeljusti kako bi u potpunosti procijenio djetetov ugriz.

bilješka

Ponekad liječnici planiraju uzeti hitove kao zasebnu posjetu (obično ujutro). Kosti se uzimaju pomoću posebnih zubnih kašika veličine i oblika čeljusti.

Bolje je provesti ovaj postupak na prazan želudac, ili nakon 2 sata nakon jela, jer određeno strano tijelo u kontaktu s mekim tkivima usne šupljine može izazvati povraćajni refleks. To će sa svoje strane ostaviti neugodan dojam na dijete i može utjecati na kvalitetu dojma.

 

Na što ortodont obraća pažnju?

Prije svega, ortodont obraća pažnju na pritužbe djeteta i njegovih roditelja. Također ocijenjeno:

  • skladan razvoj lica;
  • pričvršćivanje frenuma gornje usne i jezika;
  • dubina vesti usne šupljine;
  • stanje oralne sluznice;
  • pacijentov govor (možda će djetetu biti potrebna intervencija logopeda).

Kada pregleda dijete, ortodont ne ocjenjuje samo okluziju i stanje usne šupljine ...

Kao i svi liječnici, ortodont prikuplja povijest života i zdravlja djeteta.Također je važno da liječnik otkrije prirodu tijeka trudnoće i porođaja. Uz to, vrsta hranjenja igra značajnu ulogu u stvaranju dentoalveolarnih anomalija.

Ako postoje pritužbe na bol ili napetost mišića u području temporomandibularnog zgloba, tada liječnik može propisati dodatne studije - rendgenski snimak TMJ-a pri otvaranju i zatvaranju usta, elektromiografija - metoda koja vam omogućuje procjenu usklađenog rada i tona mišićnih i temporalnih mišića.

U nekim je slučajevima potrebna računalna tomografija (za dovršetak ocjene stanja struktura maksilofacijalne regije).

U dobi od 12-14 godina i kasnije, glavni kriterij za postavljanje ispravne dijagnoze je proučavanje teleradiografa glave u bočnoj projekciji. Ova vrsta istraživanja omogućuje liječniku da stekne predstavu o prirodi rasta čeljusnih kostiju jedna u odnosu na drugu i na bazi lubanje. A također i o obliku patologije okluzije - ili je malakluzija nastala samo zbog nedostatka prostora za zube u zubnom luku, ili je zbog nerazvijenosti i nepravilnog položaja samih čeljusti, što je ispravljivo, ali ponekad zahtijeva intervenciju maksilofacijalnog kirurga.

Tele-roentgenogram glave pomaže ortodontu da donese zaključak o uzrocima razvoja jedne ili druge malokluzije.

 

Liječenje malokluzije

U liječenju malokluzije kod djece, liječnik može koristiti razne kombinacije funkcionalnih uređaja.

Na primjer, to mogu biti prijenosni uređaji s pločama s ekspanzijskim vijkom i kombinacije dodatnih elemenata. Zadaća ovih uređaja je normalizacija rasta čeljusti u odnosu jedna prema drugoj. Ploče, naravno, vrše pritisak na zube uz pomoć lučnih elemenata ili petlji (na primjer, Reinbachova petlja za zatvaranje dijasteme), ali ne mogu dovoljno utjecati na prirodu nagiba zuba.

Lamelarni aparat za korekciju ugriza.

Stoga, kod značajne gužve i nepravilnog položaja zuba, liječnik može preporučiti uporabu nosača, jer upravo oni mogu u potpunosti utjecati na položaj i nagib zuba.

Važno je

Liječnik propisuje način nošenja uklonjivih uređaja za širenje ploča. Glavno pravilo - ako želite postići rezultate liječenja, tada morate uređaj nositi što je moguće više dana i noći. Ponekad se pacijenti, a uglavnom roditelji djece, žale kako smo ovdje, kažu, platili novac, ali učinka nema. Liječnik počne pitati: "Kako se nosite?". Odgovor: "Pa, nakon par sati škole, noću dijete odbija spavati s zapisnikom ..."

Postoje i prijenosni uređaji koji ispravljaju abnormalni ugriz normalizacijom mišića maksilofacijalne regije - na primjer, funkcionalni Frenkel regulator. Njegov dizajn uključuje posebne elemente: bočni štitnik za obraze i labijalne pelote, spojene metalnim lukom.

Drugi primjer prijenosnog uređaja za liječenje malokluzije (Frenkel regulator).

Frenkel regulator podijeljen je u tri vrste, ovisno o malokluziji djeteta. Utječe na zatvaranje usana, disanje i položaj jezika.

Ako postoje pritužbe na temporomandibularni zglob, liječnik može propisati nošenje zajedničkog silikonskog ukosnica. Sada se proizvodi veliki broj različitih kombinacija ovih uređaja, kako domaćih, tako i stranih proizvođača. Izbor vrste takvog aparata također ovisi o vrsti malokluzije i dobi djeteta.

Zadatak zglobnih silikonskih guma je iskrcati mišiće koji okružuju zglob i „reprogramirati“ njihov rad kako bi se normalizirale funkcije zgloba i smanjilo opterećenje njegovih strukturnih elemenata (kapsula, ligamenta). Važno je i poštivati ​​raspored trošenja koji vam je propisao liječnik kako tretman ne bi propao.

Zglobna silikonska guma (trener).

bilješka

Ortodont može preporučiti miogimnastiku - ovo je skup fizioterapijskih vježbi kako bi se osigurao koordinirani rad određenih mišića.Kompleks se može propisati kao zasebna opcija liječenja, ili s ciljem sprječavanja nastanka malokluzije. Miogimnastika zahtijeva disciplinu i interes djeteta, kao i posjet liječniku radi praćenja vježbanja svaka dva tjedna, tako da ne koriste svi ortodonti ovu metodu u svojoj svakodnevnoj praksi, iako je vrlo učinkovita.

Korištenje sustava s nosačem u liječenju malokluzije metoda je izbora (uključujući u odrasloj dobi). Što je nosač sustava? Jednostavno rečeno, grudnjaci su fiksni uređaji pričvršćeni na zube, s bravama, koji sadrže poseban program za pomicanje zuba. Kretanje se vrši zbog luka, koji je fiksiran u tim bravama, luk se pomiče i dostiže idealan oblik zubnog luka.

Prosječno vrijeme liječenja za braces je 1,5-2 godine.

Treba imati na umu da ispravljanje ugriza uz pomoć grudnjaka zahtijeva puno vremena, do nekoliko godina.

Danas postoje mnoge modifikacije nosača sustava. Na primjer:

  • vezani držači, to jest luk je vezan za nosač pomoću posebnih metalnih ili gumenih ligatura. Ligature pružaju čvrsto prianjanje luka na nosaču i ograničavaju klizanje duž zubnog luka. Nedostatak ove opreme je potreba za čestim posjetama liječniku jednom mjesečno (a neki liječnici propisuju pacijentima svaka dva tjedna). Posjeti su nužni kako bi se zamijenile ligature jer one često slabe.
  • Sustavi nosača s vlastitim podizanjem razlikuju se od prethodnih po tome što dizajn nosača ima poklopac koji drži luk unutar brave. To omogućuje slobodnije klizanje metalnog luka duž zuba, što je za pacijenta ugodnije, smanjuje se broj posjeta liječniku i vrijeme liječenja. Ali takvi su nosači skuplji od ligaturnih sustava.

Također se nosači sustava razlikuju u materijalu od kojeg su izrađeni:

  • Najjednostavniji i najuočljiviji su metalni nosači. Njihov plus je što su vrlo izdržljivi. Ako se nosač odlepi, onda ga možete ponovo zalijepiti. Praksa pokazuje da metalni držači jamče smanjenje vremena liječenja za nenormalni ugriz.Na fotografiji su prikazani metalni nosači.
  • Plastični grudnjaci su više estetski, jer se podudaraju s prirodnom bojom zuba. Od minusa - obojeni su hranom i nisu tako izdržljivi kao metal, što ponekad prisili liječnika da zalijepi novi nosač zbog neuspjeha originala, a to je dodatni trošak za pacijenta.I tako izgledaju manje uočljive plastične narukvice.
  • Keramičke narukvice - nisu vidljive na zubima, trajnije su od plastičnih. Od minusa - zbog visokog stupnja trenja luka u dvorcu, ukupno se vrijeme liječenja povećava. Trošak takvih narukvica viši je od metala i plastike.Primjer keramičkih narukvica
  • Sapphire braces - što je moguće više prozirnih i nevidljivih na zubima, ali puno skuplje od analoga.Safir braces su među najvidljivijim na zubima.
  • Lingual braces - ovu vrstu grudnjaka liječnik fiksira na jezičnoj strani zuba. Dakle, oni nisu vidljivi drugima. Međutim, prilikom nošenja takvih narukvica pojavljuju se određene poteškoće: stalna iritacija jezika, oslabljena dikcija. Jezični nosači zahtijevaju temeljitiju njegu i higijenu nego kod klasičnih narukvica. Liječnik naređuje cijeli set pojedinačno za svakog pacijenta i, sukladno tome, ako se nosač ili luk puknu, tada će postojati poteškoće s popravkom i zamjenom, budući da lukovi i nosači iz drugih sustava neće raditi. Trošak liječenja jezičnim nagradama je puno veći nego na konvencionalnim sustavima.Lingualni grudnjaci pričvršćeni su na unutarnju (jezičnu) stranu zuba, tako da su drugima nevidljivi.

bilješka

Važno je održavati dobru razinu higijene prilikom tretiranja grudnjaka, četkati zube nakon svakog obroka i pomoću četkice za čišćenje područja oko nosača, između luka i zuba, osim četke. Ako zanemarite higijenu, moguće je stvaranje bijelih mrlja na zubima - žarišta demineralizacije cakline umjesto grudnjaka, sama takva mjesta u budućnosti ne prolaze i zahtijevaju liječenje.

 

Metode za prevenciju malokluzije

Dobro je poznato da je uvijek bolje spriječiti razvoj bolesti nego liječiti njezine posljedice.

Kako bi se spriječio razvoj malokluzije, treba prilagoditi djetetu loše navike. Na primjer, na vrijeme ekskomunicirati bebu iz bradavice. Ako ne možete sami utjecati na dijete, tada možete kupiti poseban set uređaja za sprječavanje malkozije koja odgovara dobi djeteta (za to je bolje konzultirati se s liječnikom kako biste pronašli odgovarajuću opremu).

Na primjer, među skupinama uređaja za sprječavanje nastanka malaksalosti mogu se izdvojiti:

  • Kerbitzova vestibularna ploča - slična je bradavici, lijepi se na vestibularnu površinu zuba i na taj način odvaja dijete od štetne navike usisavanja prstiju, bradavica, usana, polaganja jezika između zuba itd.
  • Krausova vestibularna ploča - naznačena je u prisutnosti loše navike sisanja jezika i oslabljene funkcije gutanja.
  • Müleman propulsor - ovaj uređaj sprječava oralno disanje, indiciran je za liječenje i sprječavanje distalne okluzije i otvorenog ugriza, drži čeljust u ispruženom položaju i dijeli žvakaće zube.

Vestibularne ploče

Postoje i druge vrste uređaja za sprječavanje malaksalizacije i za svaku vrstu okluzije.

Praćenje zdravlja djeteta zahtijeva povezivanje i stomatologa i liječnika opće prakse kako bi se pratio pravilan razvoj svih organa i sustava. Redovni odlasci pedijatra, terapeuta, otolaringologa i logopeda pomoći će vam da na vrijeme uočite probleme dentofacijalnog sustava.

Naravno, ortodontsko liječenje obično se ne provodi prema vitalnim indikacijama, već ovisi samo o želji osobe da poboljša svoj izgled (ili izgled djeteta). Ali nemojte zaboraviti na tako važan čimbenik kao što je djetetovo psiho-emocionalno stanje s nenormalnim ugrizom: čak i ako postoji naizgled lagana mana, dijete se već osjeća drugačije od svih ostalih, često postaje depresivno i zatvoreno. To se zauzvrat očituje u njegovoj komunikaciji s drugima i samopoštovanju koje često ostavlja svoj trag na čitavom budućem životu.

Koju god metodu liječenja odabrali, puno ovisi o raspoloženju vas i vašeg djeteta za dugotrajno liječenje u skladu s posebnim preporukama režima nošenja uređaja, kao i od vašeg povjerenja u liječnika i koordinacije vaših postupaka s njim.

Budite zdravi i pažljivi prema zdravlju svoje djece!

 

Zanimljiv videozapis o klasifikaciji malokluzije i metodama liječenja u relevantnim situacijama

 

Stomatolog ortodont govori o važnim nijansama ispravljanja malokluzije

 

Na snimku "Koje su malenkosti i kako se danas tretiraju" 4 komentara
  1. Tatjana Sergeeva:

    Bok Kćeri stare 14 godina, stavljaju narukvice. Prvi dan, ili bolje rečeno noć, zubi su bili vrlo bolni. Sutradan je također bilo užasno bolno, moja kći je zvala iz škole i požalila se, uzela je analgin, nije pomoglo. Nurofen sam pio noću. Postalo je mnogo lakše. Reci mi, koliko dugo me boli zub nakon ugradnje grudnjaka? Nadam se ne stalno? Liječnik je rekao da ne bi trebali biti jako bolesni ... Ali evo nas.

    odgovor
    • Pozdrav, Tatjana. Nakon postavljanja grudnjaka, pacijenti ponekad osjećaju bol tijekom 3-5 dana. Tada bol utihne. Ako se to ne dogodi, preporučujem da se za savjet obratite svom liječniku.

      odgovor
  2. Sergej:

    Postavite grudice za poravnavanje ugriza. Tada su se skinuli. U početku je nakon uklanjanja sve bilo normalno, ali tada se zubna caklina počela raspadati. Pušim i dosta. Vrijedi li umjesto problematičnih zuba instalirati implantate i koji je rizik da se oni neće ukorijeniti?

    odgovor
    • Pozdrav, Sergej. Ako je vaš problem samo caklina zuba, to nije izravna indikacija za vađenje zuba i postavljanje implantata. Potrebno je konzultirati stomatologa i liječiti zube čija je caklina oštećena.

      Što se tiče preživljavanja implantata, pod uvjetom da je kompetentan pristup odabiru sustava implantata i odgovarajuće kvalifikacije liječnika, pozitivan rezultat liječenja postiže se u gotovo 100% slučajeva, čak i ako je pacijent teški pušač.

      odgovor
Ostavite svoj komentar

gore

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/hr/ | chinateampro2015@gmail.com

Pravila o privatnosti | Korisnički ugovor

povratna veza

Mapa

kirurgija

karijes

zubobolja