עששת של שיניים נשירות אצל ילדים והטיפול בהן: מה חשוב להורים לדעת

יש לרפא שיניים לתינוקות עם עששת בילדים. הגישה של הורים מסוימים "הם ממילא יישרו, אין מה לענות ילד ולהוציא כסף" היא פשע מול בריאות התינוק.

הטיפול בזמן בהתפרקות של שיניים נשירות רלוונטי אף יותר מהטיפול בשיניים קבועות. והנה הסיבה לכך:

1. ההתפרצות התקינה של שיניים קבועות ויצירת נגיסה תלויה במידה רבה בבריאות ובשינוי בזמן של שיניים ראשוניות. סט שלם של שיני חלב מהווה את גודל הלסת הנכונה. אם הם נהרסים על ידי עששת ונופלים או מוסרים לפני הזמן, יתכן שהלסת לא תיווצר בצורה הנכונה. סביר להניח שהדבר יוביל לרשלנות בעתיד או עקמומיות של השיניים, מיקומן המכוער. כתוצאה מכך, עבור עששת שאינה מטופלת בשן חלב, ילד, לאחר התבגרותו, ישולם במקרה הטוב עם פלטה, במקרה הרע - עם שיניים מפושטות ומתחמים פסיכולוגיים.
2. עששת על שיני חלב עלולה להיות מסובכת על ידי דלקת ריחיים ודלקת חניכיים, שבגללן ציסטות עשויות להופיע באזור הבסיס, וגם יכולת ההשפעה של שן קבועה יכולה להיות מושפעת.
3. עששת מוזנחת לעיתים קרובות גורם ללעג לצוות הילדים.
4. כמו כן, אל תשכח כי הופעתם של עששת היא סימן להפרה של כללי היגיינת הפה, תזונה לא מתאימה או חוסר מינרלים בתזונה, ולעיתים סימפטום לבעיות חסינות. אם אתה מתעלם מהבעיות הללו בתחילת חייכם, אז באמצע הילד שלו יכול להופיע בלי שום שיניים בריאות ועם קבוצה של מחלות נלוות.
5. עם הסרה מוקדמת של שיני חלב לעיסה, הילד לא יוכל ללעוס אוכל באופן רגיל. כתוצאה מכך, גוש מזון מעובד לא מספיק יכנס לדרכי העיכול, מה שעלול להוביל להפרעות עיכול.

מתרגול רופא השיניים

לעתים קרובות, ההורים אפילו לא מטפלים בסוגים סיבוכים של סיבוכים עששת, ודלקת חניכיים אצל ילד יכולה להפוך לפרוסטסטיטיס, אוסטאומיאליטיס, מורסה או פלגמון. יתרה מזאת, שיעור התמותה בקרב ילדים מסיבוכי עששת גבוה יותר מאשר אצל מבוגרים, מכיוון שגורמי חסינות מסוימים מחלישים, התהליך מדלקת דלקת עד מורסה ופלגון אצל ילד יכול להימשך מספר ימים ואף להתרחש תוך יום.

לכן הדבר הראשון שצריך לעשות כשאתה מגלה ריקבון של שיניים נשירות אצל ילד הוא לפנות לרופא שיניים לילדים. לאחר הבדיקה הרופא יגיד לך כיצד ובאילו שיניים יהיה צורך לטפל, באילו שיטות ואמצעים יש להשתמש לשם כך וכיצד להפוך את הטיפול לנוח ככל האפשר לילד.

הערה

רק במקרים נדירים מאוד ניתן לעקוב את עששת. בדרך כלל הרופא מקבל החלטה זו אם החלפת השיניים של הילד כבר החלה, עששת עשויה על השן, אשר עשויה לנשור תוך חצי שנה, והמחלה עצמה איטית, כרונית. במקרה זה, לעששת פשוט אין זמן להוביל לתוצאות חמורות. עם זאת, אנו חוזרים על עצמם: החלטה כזו יכולה להתקבל רק על ידי רופא שיניים מקצועי על בסיס בדיקת הילד.

 

תכונות ספציפיות לטיפול בשיניים ראשוניות

טיפול ריקבון של שיניים נשורות אצל ילדים זה מתבצע תוך התחשבות במבנה הספציפי ובמחזור החיים של השיניים עצמן.

כך, למשל, שיני תינוקות נמחקות במהירות. זהו תהליך רגיל שיש לקחת בחשבון בבחירת חומר החותם. אם יתברר שהחומר קשה יותר מהשן עצמה, אז לאחר זמן מסוים המילוי יתחיל לבלוט מעבר לרקמות שמסביב ולעצור את הילד מלעיסה.

בדרך כלל, מלטים של יונומר זכוכית משמשים לטיפול בהתפרקות בשיני תינוקות. במקרה זה, בנוסף לשחיקה של המלית, המתרחשת באופן טבעי במקביל לדפנות השן הסמוכות אליו, ישנה חדירה של פלואורידים לרקמות הסובבות את המלית, אשר בתורם, תורמת למינרליזציה נוספת ולחיזוק שלהם.

בנוסף, לעתים קרובות לילדים יש בקבוק ו עששת פורחתשמתפתחים מהר מאוד. בעוד להורים יש זמן להבחין במחלה ולהביא את הילד לרופא, התהליך הפתולוגי יכול להתפשט לרוב השיניים ולפגוע בחלקם קשה במיוחד. כתוצאה מכך, כמעט כל השיניים יצטרכו לטפל, וזה יהיה צורך להיעשות תוך מספר פגישות והטיפול עצמו יהיה מעייף מאוד עבור הילד.

 

שיטות לטיפול בעששת בשלבים שונים של המחלה

בשלבים המוקדמים של עששת, כאשר רק אמייל השיניים נפגע, ניתן בדרך כלל לוותר על טיפול מזכוכית שמרנית. מקדחה אינה משמשת עמה: אזורים מנופלים של השיניים מנקים תחילה ואז מטפלים בתכשירים מיוחדים המאפשרים שחזור של אמייל פגום.

כיום נעשה שימוש נרחב בטכנולוגיית ICON לטיפול ב עששת ראשונית: ICON: חומר מרוכב מיוחד מוחל על האזור הפגוע בשן, וממלא את כל הנקבוביות הנובעות מנגע נגוע. חומר זה מתקשה ומספק הגנה אמינה וארוכת טווח של האזור המטופל מפני הרס נוסף.

הודות לטכנולוגיית הטיפול בעששת של ICON, בדיקות שיניים קבועות של ילד הופכות לרלוונטיות עוד יותר. טיפול בהתפרקות של שיניים נשירות בשלבים המוקדמים ללא מקדחה וסתימות הוא הרבה יותר יעיל וקל יותר מאשר להתייסר אחר כך תינוק במקרה של הרס מרחיק לכת של אמייל ודנטין.

עם זאת, יש לזכור שעבור ליקויים בצוואר הרחם הנמצאים בסמוך לשולי החניכיים, טכניקת ה- ICON מוגבלת לשימוש עקב אמייל דק מדי וממינרלי חלש (לא ניתן להסתנן דנטין לתרופות המשמשות). ילדים מתחת לגיל 3 אינם צריכים להשתמש בטכניקה.

טיפים להורים

בדיקות שיניים קבועות אצל ילד מאפשרות לא רק לחשוף תהליכים קרישיים נסתרים ולקבוע את המצב הקריוגני בחלל הפה, אלא גם לייעד עבור ההורים קבוצה של כללים נחוצים להצלת משטחי שיניים שאינם מושפעים מעששת. חשוב להתחיל את הניקוי כבר עם הופעת שן החלב הראשונה. במקרה זה, מספיק לנגב את השן במגבונים מיוחדים או להשתמש במברשת שיניים קצות אצבעות למטרות אלה.

מברשת השיניים האמיתית הראשונה שקנה ​​ילד צריכה להיות:

• עם זיפים רכים מאוד;
• עם ראש מעוגל קטן ולא טראומטי;
• עם אחיזה נוחה לאחיזה.

צחצוח הוראה צריך להיות בצורת משחק. כדאי להתחיל בין 1-1.5 שנים. מעקב אחר ניקוי כל המשטחים הנגישים למברשת ועזרה לילד בכך מתבצע על ידי מבוגרים. שילוב המברשות עם משחות השיניים לילדים מומלץ לא לפני שנתיים, כאשר הילד לומד לירוק.

שיטה נוספת לטיפול שמרני ב עששת של שיניים נשויות ללא מקדחה, מכסף, מוכרת כיום יותר ויותר מיושנת מוסרית. בעזרתו מוחלים מלחי כסף על אזורים טורחניים, מה שמוביל למוות של חיידקים כאן (לכסף יש תכונות קוטלי חיידקים) ובהמשך להגנה על אזורים אלה מפני נגעי עששת חוזרים ונשנים.

ממלחי כסף על פני השטח המטופל משוחזר כסף מתכתי דק עם צבע אפור כהה. זה מאוד מקלקל את מראה השיניים, ואיתם פיו של הילד לא נראה טוב יותר מאשר עם עששת. בנוסף, יש לחזור על הכסף פעם בחודש, דבר שיכול להיות בעייתי למדי.

באופן כללי, היעילות של הכספת שיניים, כדרך למנוע התפתחות עששת, נמוכה למדי.

עם חדירת עששת מתחת לאמייל ותבוסת הדנטין, נבדק החלל הנגוע, מחטא אותו וממלא בחומר מילוי. בחלק מהמרפאות, נזק נזקי מנקה ללא מקדחה באמצעות סילון של חומר שוחק או חומרים מיוחדים הממיסים את הרקמה הפגועה. בנוסף, בחלק מהמרפאות משתמשים בלייזר להסרת רקמות מושפעות, אך לצורך קבלת מרשם לרופא יש לקחת בחשבון את גיל הילד ואת הספציפיות של מצב קליני מסוים.

במקרים נדירים, למשל, בצורות חמורות של עששת בקבוק הרבה לפני החלפת השיניים, הכתרים מותקנים בטכנולוגיה מיוחדת (השן אינה מתהפכת). ללעיסת שיניים, כתרים כאלה עשויים בדרך כלל ממתכת, ולחתכים - מחומרים מרוכבים. התקנת הכתר במקרה זה מתבצעת בביקור אחד אצל רופא השיניים, והכתרים בשיניים הקדמיות מותקנים תוך 20-25 דקות בלבד.

 

הרדמה, הרדמה מקומית וטיפול ללא כאבים: היבטים פסיכולוגיים של טיפול בילדים

קשה לא פחות מטיפול העששת בפועל הוא שליטת המטופל במהלך הליך הטיפול. ילדים עצמם חסרי מנוחה, ולשמור אותם עדיין בכיסא לפחות חצי שעה זה קשה להפליא.

הבעיה מחמירה אם הילד חושש בכנות מרופא השיניים או מקדחה ומצפה שזה יפגע. יכול להיות שהוא פשוט לא יפתח את פיו. וככל שהילד צעיר יותר, הבעיה הזו חריפה יותר. זה נפתר בכמה דרכים:

1. ילדים רבים מעל גיל 6-7 צייתנים למדי והנוכחות במשרדו של אחד מהוריהם מאפשרת להם לשבת בשקט.
2. הנוכחות במשרד של אלמנטים עיצוביים מסיחים דעת (למשל, רישומים על הקירות, צעצועים מתחת לתקרה), טלוויזיה ליד הכסא, חלוק בהיר של רופא השיניים - כל זה מסיח את דעתו ושומר על תשומת ליבו של הילד, שיכול להקדיש לבחינת חפצים אלה או צפייה בסרט המצויר כל הזמן שהטיפול נמשך. .
3. השימוש בסתימות צבעוניות. אם ילד יודע מה זה, הוא סובל את זה ברצון כל הזמן, רק כדי לקבל חותם כזה ואז להתרברב לחבריו.
4. הרדמה מקומית לילדים שחוששים מכאבים במהלך טיפול שיניים. לפני הזריקה עצמה, הילד מטופל בג'ל להרדמת חניכיים, והתינוק אינו מרגיש שום הזרקה או כאב במהלך עבודה נוספת.
5. הרגעה של תחמוצת החנקן, בה הילד נרגע, תחושת הפחד שלו מתעמעמת, שינה קצרה עלולה להתרחש.
6. הרדמה

זו הרדמה שההורים חוששים ממנה לרוב. זה לא נכון: מרבית התרופות המשמשות כיום להרדמה כללית הן בטוחות. יתרה מזאת, לפני הטיפול עצמו הילד נבדק והבדיקה הנדרשת מתבצעת בכדי לוודא כי אין לו התוויות נגד אינדיבידואליות לשימוש בהרדמה. והרופא עצמו משתמש בהרדמה רק אם אמצעים ושיטות אחרים אינם מאפשרים מניפולציה.

הורים רבים חוששים כי הרדמה עשויה להשפיע על התפתחותו הנפשית של הילד, להחמיר את זכרו ולהביא לעיכוב בהתפתחות הדיבור. תיאורטית, מצבים כאלה אפשריים, אך הם נדירים ביותר. נתונים סטטיסטיים מראים כי סיבוכים כאלה של הרדמה אצל ילדים הם נדירים ביותר, ובמקרים רבים הגורם להפרעה התפתחותית אינו הרדמה עצמה, אלא פחד חזק בבית החולים או השלכותיה של מחלה שטופלה בהרדמה.

משוב

"בשבדיה, בנוסף להרדמה, אין אפשרויות. היא בת שלוש, היא סומכת על רופא, מתיישבת בכורסה, לא בוכה, אלא פשוט אומרת לא. היא אמרה שהרופא לא. אי אפשר לכפות אותה, מכיוון שמדובר באלימות כלפי הילד, והיא מסרבת. הייתי צריך לעשות הרדמה.היא יצאה מזה הרבה מאוד זמן, אבל לא היו השלכות. "

אנה, מלמו

במקרים עם עששת עששת בקבוקים בילדים מתחת לגיל 3, הרדמה היא ההזדמנות היחידה לבצע מניפולציות. לטיפול זה עשוי לארוך 2-3 שעות לפחות ולא ניתן להכריח את התינוק לשבת ללא תנועה כל הזמן הזה בסביבה לא מוכרת.

בכל מקרה ההחלטה הסופית מתקבלת תמיד על ידי ההורים. הרופא עצמו לא יעשה הרדמה ויבצע ניתוח אם יש לו חששות מההשלכות של שימוש בהרדמה לילד.

העיסוק מראה כי ברוב המוחלט של המקרים, השכל הישר מנצח וההורים מסכימים להרדמה במקום לסכן את בריאותו ויופיו של הילד בעתיד.

משוב

"הבן שלי בן 4.5, הבת שלי בת שנתיים. הלכנו לבדיקה, שני בני חורים נמצאו בבני, ובבת שלי - על 5 עששת שיניים, יש לוחית ושן אחת כבר בלי ראש. הרופא מיד הציע לנו הרדמה. למרות שהמרפאה טובה, איכשהו פחדתי. קראתי על סבורן בבית, נראה שאין בזה שום דבר רע, אבל בכל מקרה הרדמה למשך 2.5 שעות זה יותר ממה שהם עושים דלקת התוספתן! הם החליטו לסרב, הם התמודדו עם בנם. והקריקטורות הראו אותו, והבטיחו לכל דבר בעולם, והם קראו אגדות, אך ריפאו את שיניהם, אחת לכל ביקור. וסשה אפילו לא פתחה את פיה. היא אמרה לא, זה הכל. מה יש לעשות? הייתי צריך לבצע הרדמה, אבל הכל היה בסדר, שום דבר לא קרה. "

יוג'ין, מוסקבה

 

מדוע בכלל לטפל בשיני חלב אם הן נושרות? ההורים מציינים

 

ניואנסים מעניינים בכל הקשור לטיפול בשיניים נשירים בהרדמה כללית