צורת העששת המפורקת היא, למעשה, עששת המתפתחת באינטנסיביות, תהליך פתולוגי הפעיל מאוד ברקמות הקשות של השן ומביא להרסם המהיר. לעיתים קרובות חללים טורפים עם צורה זו של המחלה הם רבים ונמצאים בשיניים רבות בבת אחת.
ברפואת שיניים ישנם מספר סיווגים של עששת. כאשר מסווגים את חומרת התהליך, נבדלים בין צורות המחלה הבאות:
- פיצוי;
- תת-פיצוי;
- מפורק.
עששת מפורקת (חריפה, פורחת) היא הצורה המסוכנת ביותר, מכיוון שהיא מתפתחת הרבה יותר מהר מאשר בצורות מפוצלות ותת-פיצויים. עששת חריפה יכולה להוביל לאובדן שיניים תוך מספר שבועות בלבד. במקרה זה אמייל ודנטין נהרסים מהר מאוד, והמעבר מהשלב הראשוני לעומק מתרחש פעמים רבות מהר יותר מאשר במהלך הכרוני של המחלה.
הערה
פירוש השם "צורה מפורקת" עצמו כי התפתחות התהליך הקאריני אינה מפוצה בשום דרך על ידי תגובת הגוף. בהיעדר מכשולים, התהליך מתרחש במהירות רבה ועם השלכות חמורות מאוד.
הסיבות להתפתחות הפתולוגיה בצורה מפורקת הן מופחתות התכונות החיידקיות של הרוק, חוסר היגיינת הפה, תזונה לא טובה וגורמים תורשתיים, אורח חיים לא בריא. לעיתים עששת חריפה מתפתחת כתוצאה מחסינות מוחלשת.
אבחון עששת מפורקת
עששת חריפה היא המסוכנת ביותר כשלא מטפלים בשן. אך בניגוד לצורות אחרות, זה מתגלה בקלות. הסימפטומים העיקריים שמסמנים בעיה קשה הם כדלקמן:
- ביטויים חיצוניים מרובים בולטים של עששת על פני אמייל השיניים;
- כאבים ממושכים חריפים בשיניים;
- תגובה חזקה לגירויים קרים, כימיים, מכניים.
אם אתה חווה תחושות כאלה בחלל הפה, עליך להתייעץ מייד עם רופא שיניים.
חשוב:
אם הנגע הקריירי במשטח קטן מאוד, אך הסימפטומים המתוארים קיימים, אסור לדחות את הביקור אצל הרופא. מתחת לכניסה קטנה יכול להיות חלל גדול וקרירי. רמז נוסף יהיה אובדן ברק האמייל, גוונו האפרורי או הגירי.
רופא השיניים מאבחן בקלות את צורת העששת המפורקת על ידי הסימנים הבאים:
- בסיס רחב צורה carious;
- כניסה צרה;
- כמות גדולה של דנטין מרוכך;
- כאבים חדים בתהליך הצליל.
בדרך כלל מספיקים בדיקה ומראה שיניים לאבחון. אבל אם חלל הקריאה בשן נפרדת מוסתר מהעין, נלקח צילומי רנטגן או משתמשים בהשתלה (שיטת "הדגשה") אזורים מוטרפים ונסתרים שטף אור מנורות בהיר). כמו כן, לעתים קרובות משתמשים בפיסורוטומיה בצורה מפורקת (זוהי שיטה לחיפוש אבחנתי אחר עששת מוסתרת תוך שימוש בכריתה מונעת של פוסות "מחושכות" וחללי אמייל בשיניים לעיסה).
מי בסיכון
צורת העששת המפורקת מתפתחת ככל שהמהירות של הגוף נמוכה יותר. לכן, הצורה החריפה נצפית לרוב אצל אנשים עם חסינות מוחלשת.
ישנן כמה קבוצות של חולים אשר נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתולוגיה זו:
- ילדים עם שיני תינוקות;
- אנשים שחלו לאחרונה במחלה זיהומית;
- אנשים עם הפרעות מטבוליות;
- קשישים עם חסינות מוחלשת.
כדי להימנע מהתפתחות עששת חריפה, מומלץ לעבור שיקום מתוכנן של חלל הפה 1-3 פעמים בשנה.
סכנה של צורה מפורקת
עששת חריפה מסוכנת מסיבות רבות. צורה מוזנחת של המחלה מביאה לעתים קרובות לבעיות הבאות:
- התפתחות דלקת דלקת זבל ודלקת חניכיים;
- התפתחות פריודונטיס;
- פיצול שיניים;
- אובדן שיניים.
בנוסף, הצורה המפורקת מהווה אות לתקלת האורגניזם כולו. עששת לא מטופלת לעיתים קרובות זה תוצאה של ירידה בייצור הרוק וירידה בתכונותיו החיידקיות, אשר משפיעה על המצב הכללי של חלל הפה בכללותו. אצל נשים הרות זה יכול להשפיע על מצבה הגופני הכללי של האם המצפה ועל בריאות העובר.
סוגי המחלות
עששת חריפה יש שתי צורות:
- בינוני חריף;
- חד עמוק.
ההבדל בין צורות חריפות בינוניות לעומק הוא גודל החלל הקריבי. עם עששת חריפה בינונית, אין צורך להסיר את העצב, וניתן לטפל בשן ולשחזר אותה. עם עששת חריפה חריפה, בדרך כלל נדרשת הדחה, ועם עששת חמורה יש להסיר אותה.
מכיוון שבצורה החריפה של פתולוגיה, הרס רקמות השיניים מתרחש במהירות רבה, וילדים רגישים ביותר למחלה, ברפואת שיניים לילדים הקבוצה שלהם היא כדלקמן:
- צורה מפוצה (קבוצה אני);
- תת-פיצוי (קבוצה II);
- מפורק (קבוצה III).
קבוצות שנוצרו ליישום המעקב.
רופא השיניים לילדים Vinogradova T. F. זיהה כמה קבוצות שונות.
- שיניים בריאות;
- טופס פיצוי;
- טופס תת-פיצוי;
- צורה מפורקת.
ילדים עם טופס פיצוי נבדקים פעם בשנה, עם תת פיצוי - פעמיים, עם מפורק - 3 פעמים. הטיפול מוריד את הסיכון לסיבוכים במהלך התפתחות עששת, מספר הסתימות והשיניים המופקות פוחת. כמו כן, הצורך בטיפול כמעט מחצית, מספר הבדיקות השנתיות המתוזמנות מופחת.
מעקב אחר קבוצות סיכון מאפשר לך לעקוב אחר מספר קריטריונים:
- ריקבון כללי;
- אנמנזה של החיים;
- מצב בריאותי;
- חומרת המחלה.
תיקון מתוכנן ומתוזמן אבחון עששת אצל מבוגרים וילדים הם מספקים הזדמנות לא רק לרפא אותה בשלבים הראשונים, אלא גם למנוע התפתחות של עששת פורחת.
איך הטיפול בעששת הפורחת
ניתן לחלק את התנאי לצורת עששת מפורקת לשלושה שלבים:
- הסרת כל רקמות השיניים המושפעות מעששת;
- הסרת עצבים (במידת הצורך);
- שיקום שיניים.
מכיוון שעששת פורחת היא כואבת מאוד, כל שלבי הטיפול מתבצעים בהרדמה מקומית או תחת הרדמה כללית (לעתים קרובות פחות). כלומר, עבור המטופל, הנהלים אינם מכאיבים. חומרי הרדמה מודרניים הם בטוחים לחלוטין, היפואלרגניים, ולכן טיפול זה זמין אפילו לנשים בהריון.
הסרת הרקמה המושפעת מתבצעת בעיקר באמצעות מקדחה. אבל זו לא ההזדמנות היחידה. ישנן שיטות מודרניות יותר: שטיפה עם הפיצוץ בחול שיניים, אידוי באמצעות לייזר שיניים. לרוע המזל, לשיטות מודרניות אלה אין עדיין בסיס ראיות טוב ליעילותן בטיפול בנגעים רציניים וטרם קיבלו תפוצה רחבה בארצנו.
בשלב הבא של הטיפול (אם יש צורך) מוסרים את עצב השיניים בעזרת ציוד מיוחד. לאחר מכן מנקים וממלאים את תעלות השיניים.
שיקום הוא השלב האחרון של הטיפול. בעזרת חומרי מילוי, רופא השיניים משחזר את הצורה המקורית של השן.
הטיפול בעששת חריפה הוא תהליך מורכב וממושך. לרוב זה מתרחש בשני ביקורים.במהלך הראשון מסירים את הרקמות הנגועות ומבצעים טיפול תרופתי. במהלך הביקור השני מבוצע שיקום שיניים.
מניעת צורה מפורקת של המחלה
כדי למנוע התפתחות של עששת חריפה לכולם. אפילו עם נטייה תורשתית, בעיות שיניים מתרחשות כאשר אין מעקב אחר היגיינת הפה ותזונה לקויה.
מניעה של צורת הפירוק של המחלה היא די פשוטה. לצורך יישומו יש צורך:
- צחצח שיניים בבוקר ובערב;
- השתמש במשחת שיניים פלואוריד;
- מרחבים בין-דנטליים לחוט;
- אל תאכלו מזון קר ושורף יותר מדי, משקאות;
- להגביל את כמות המזון הרך והמתוק, שכן לאחר צריכתו נוצר רובד על השיניים, אשר תורם לפירוק האמייל;
- בקרו אצל רופא השיניים 1-3 פעמים בשנה.
ארגון מחדש מתוכנן של חלל הפה מאפשר לאתר עששת בשלבים המוקדמים ביותר ולמנוע את המעבר לצורה חריפה. ביקורים קבועים אצל הרופא מאפשרים לך לאתר חולשות בטיפול בשיניים ובחניכיים בזמן, לבצע התאמות ולהפסיק את מחלותיהן. לכן ביקור במרפאת השיניים לבדיקת מצב השיניים אמור להיות הכלל לכל מי שדואג לבריאותו.
סרטון שימושי: מה חשוב לדעת על הטיפול בעששת וסיבוכיה
והנה הטיפול בפועל בשן עם מקדחה והתקנת חותם
כיצד לצחצח כראוי את השיניים בעזרת מברשת שיניים