Pradėtas ėduonis yra sudėtinga dantų pažeidimo patologija, atsirandanti dėl intensyvaus dantų emalio demineralizacijos. Ši liga turi kitus pavadinimus: medicininėje praktikoje dažniausiai vartojamas terminas „daugybinis ėduonis“, tačiau tinka ir kiti - „žydėjimas“, „generalizuotas“, „ūmus“, „sisteminis“.
Esant šiai ligos formai, būdingi 5 - 20 dantų pažeidimai, be to, viename dantyje dažnai yra kelios karieso ertmės vienu metu. Vienareikšmiškai įvertinti paveiktų dantų skaičių diagnozuojant daugialypes ėduonies formas neegzistuoja. Paprastai generalizuoto ėduonies diagnozė atliekama vaikams, kurių CPU yra 5 ar daugiau dantų, ir suaugusiesiems, kurių CPU yra 6 ar daugiau dantų.
Pastaba
KPU indeksas yra apibrėžiamas kaip dantų paviršiaus, turinčio kariozines formacijas, plombavimas ir pašalinimas.
Generalizuotas ėduonis yra ūmi liga, kuriai būdingas intensyvus vystymasis. Tai gali išprovokuoti sunkias infekcines ligas, lėtines kvėpavimo takų ligas ir susilpnėjusį imunitetą.
Šiandien dėl burnos priežiūros populiarumo ir prieinamų odontologinių paslaugų liga tapo vis retesnė, tačiau ši problema vis dar aktuali kaimo vietovėse ir mokyklinio amžiaus vaikams, kai beveik visus vaiko dantis pažeidžia ėduonis (žr. Pavyzdį nuotraukoje). ir tėvai nežino, ką daryti tokioje situacijoje.
Svarbu nepamiršti, kad ši problema reikalauja kruopščiausio požiūrio, nes dėl išplitusio ėduonies gali prarasti visą dantį.
Generalizuoto karieso simptomai ir klinikinės apraiškos
Generalizuotas ėduonis yra pavojingas, nes vystosi ypač greitai. Kartais dauguma dantų pažeidžiami per vienerius metus.
Ligos simptomai yra akivaizdūs ir pacientai gali juos nustatyti patys. Vizualinis burnos ertmės ėduonies tyrimas aptinkamas beveik ant visų dantų, dažnai kiekviename dantyje yra keli pažeidimai. Be to, ligą lydi skausmas, yra blogas burnos kvapas.
Klinikinės apraiškos, būdingos daugybiniam ėduoniui:
- tuo pačiu metu pažeista daugybė dantų;
- nedideli emalio pažeidimai, kartu smarkiai sunaikinant dentiną;
- ertmių susidarymas ant skirtingų vieno danties paviršių;
- pažeidimų atsiradimas net imuninėse zonose ir dantyse, kurie yra labiausiai atsparūs ėduonies pažeidimams - priekiniai dantys ir žandikauliai;
- skausmas kontakto su rūgščiu ir saldžiu maistu metu;
- reakcijos į temperatūros dirgiklius buvimas;
- greitas apnašų susidarymas;
- padidėjęs seilių klampumas;
- sumažėjęs sekrecinis IgA;
- skausmingas garsas dėl pakaitinio dentino trūkumo;
- pažeidimų buvimas skirtinguose vystymosi etapuose - nuo pradinio „baltojo“ karieso iki pažengusio periodontito.
Sergantiems daugybiniu kariesu, seilės yra negausios ir labai klampios. Ji gerai nevalo dantų, o tai dar labiau pablogina situaciją.
Svarbu:
Burnos skystis (seilės) veikia kaip natūralus burnos ertmės valiklis. Be to, jis taip pat vadinamas „skystu emaliu“, nes prarasti mikroelementai, reikalingi emalio struktūrai formuoti, grįžta būtent dėl seilių. Pakankamas seilėtekis naudojant aukštos kokybės mineralinę kompoziciją leidžia grąžinti maksimalų prarastų mineralų (fluoro, kalcio, fosforo ir kt.) Kiekį.Tai yra tik vienas paaiškinimas to, kad kai kurie žmonės gali nevisiškai prižiūrėti savo dantis, o tie, kaip bebūtų keista, nesugrius arba suyra labai lėtai ir šiek tiek.
Esant generalizuotam ėduoniui, plombavimas greitai iškrenta iš sukietėjusių dantų, dažnai tai įvyksta praėjus 1–2 mėnesiams po jų įdėjimo. Ši situacija paaiškinama tuo, kad ėduonis progresuoja užpildydamas, todėl minkštėja audiniai ir susilpnėja užpildų fiksacija.
Be to, kad ėduonis yra pavojingas sveikatai, sukelia skausmą ir riboja maisto pasirinkimą, tai taip pat yra rimta estetinė problema. Žemiau pateiktoje nuotraukoje parodytas generalizuoto karieso pavyzdys:
Liga gali sukelti kompleksų vystymąsi: žmogus pradeda rečiau šypsotis, jaučia nuolatinį netikrumą ir diskomfortą, nustoja jaustis patrauklus ir užsidaro. Tai ypač pavojinga, jei tai tampa norma vaikystėje.
Kodėl vystosi ši liga?
Grafiškai dantų ėduonies priežastys dažnai vaizduojamos kaip „Casey trefoil“ - simbolis, susidedantis iš trijų apskritimų, sutampančių centre. Šis vaizdas leidžia suprasti, kad dantų ėduonis atsiranda, kai sutampa trys sąlygos:
- ant dantų paviršiaus išsivysto kariogeninė mikroflora, kurios rūgščios sekrecijos sunaikina danties audinį;
- burnos ertmėje dažniausiai yra virškinamų angliavandenių, kurie tarnauja kaip maistas bakterijoms;
- dėl įvairių priežasčių - nuo genetinių iki patologinių - išsivysto mažas emalio atsparumas.
Visi šie veiksniai aktyviai prisideda prie daugybinio ėduonies vystymosi.
Pastaruoju metu trefilė dažnai papildoma ketvirtu apskritimu, simbolizuojančiu sąveikos trukmę.
Įprasti karieso vystymąsi lemiantys veiksniai yra šie:
- geriamojo vandens cheminė sudėtis;
- dieta
- aplinkos padėtis;
- paveldimumas;
- somatinės ligos;
- netinkama burnos higiena (higienos taisyklių pažeidimas).
Kelių ėduonies išsivystymo priežastis daugeliu atvejų yra bendra nepatenkinama paciento kūno būklė. Verta paminėti, kad gana dažnai ši liga pasireiškia vaikams.
Žemiau esančioje nuotraukoje parodytas dar vienas bėgimo pavyzdys lapuočių dantų ėduonis vaikui:
Dažniausiai panaši situacija pastebima vaikams, patyrusiems ūmines infekcines ligas, kenčiantiems nuo įvairių lėtinių ligų ir turintiems įgimtų širdies ydų.
Didelis generalizuoto ėduonies paplitimas stebimas vaikams, sergantiems tonzilitu, skarlatina, kenčiantiems nuo lėtinio reumatizmo, glomerulonefrito, Mažojo ligos, Dauno sindromo ir marmurinės ligos.
Sunkus ėduonis taip pat būdingas vaikams, sergantiems tuberkulioze ir turintiems silpną imunitetą. Beveik visada jis randamas ŽIV infekuotiems žmonėms. Endokrininiai sutrikimai ir cukrinis diabetas taip pat dažnai yra ūminio ėduonies priežastys.
Paaugliams taip pat gresia pavojus, nes koreguojant hormonus ši liga dažnai progresuoja.
Apklausos rezultatai:
Rusijos mokyklų studentų apklausos rodo, kad kuo vaikas serga užkrečiamosiomis ligomis, tuo daugiau dantų turi kariesas. Dažnai sergantiems vaikais žydintis ėduonis nustatomas lėtinis tonzilitas ir adenoidai. Daugeliui tirtų pacientų buvo slopinta antitoksinė kepenų funkcija. Beveik visada liga yra susijusi su centrinės nervų sistemos ar endokrininės sistemos ligomis.
Ką daryti, jei visi dantys yra ėduonyje? Visų pirma, reikia kreiptis į odontologą ir pediatrą, taip pat gali prireikti endokrinologo ir imunologo pagalbos. Daugybinis ėduonis yra sunki ir pavojinga liga, todėl į gydymą reikia kreiptis atsakingai, o patologija neturėtų sukelti negrįžtamų padarinių.
Nuo žydinčio ėduonies kenčia ne tik vaikai, liga gali išsivystyti ir suaugusiajam. Dažnai tai įvyksta dėl seilių liaukų veiklos nutraukimo, pavyzdžiui, dėl vėžio spindulinės terapijos. Liga yra tokia destruktyvi, kad kartais ji sunaikina atskirų dantų vainikėlį per kelias savaites nuo vystymosi pradžios.
Žala rizikuoja žmonėms, kenčiantiems nuo virškinimo trakto ligų, lėtinių neuro-somatinių ligų, taip pat tiems, kurie patyrė ūmią infekciją.
Kelių ėduonies gydymas
Labai svarbu kuo anksčiau gydyti daugybę ėduonies, neatsižvelgiant į tai, ar vaiko kūdikio dantys yra pažeisti, ar nuolatiniai suaugusio žmogaus. Taip pat negalvokite, kad dantys iškris, o problema išnyks savaime.
Ką turėtų daryti tėvai? Pirmiausia reikia kreiptis į odontologijos kliniką, kurios specialistai išgydys pažeistus dantis ir nukreipia pacientą papildomam tyrimui pas kitus gydytojus.
Vietinis gydymas apima:
- paruošimo atlikimas naudojant anesteziją;
- pažeisto dentino pašalinimas;
- ertmių susidarymas ir jų gydymas antiseptiku;
- atskirų dantų sumušimas;
- vaistų, kurie stimuliuoja pakaitinio dentino gamybą dantyje, vartojimas.
Ypač pažengusiais atvejais reikalinga depuliacija, vainikėlių montavimas ar net dantų pašalinimas atliekant protezavimą.
Norėdami veiksmingai pašalinti išplitusį ėduonį, taip pat turėsite nustatyti ir išgydyti ligą, sukėlusią jos vystymąsi. Dažnai atliekamas medicininis paciento patikrinimas, kurio metu jam paskirta bendra stiprinimo terapija, kineziterapija, vitaminai ir specializuota dieta.
Norint atkurti fosforo ir kalcio balansą ir sustiprinti imuninę sistemą, pacientui skiriami kalcio, fosforo, fluoro ir geležies preparatai, taip pat vitaminai A, B, C, D. Paprastai gydymas trunka kelis mėnesius, nes lėtas mineralų metabolizmo normalizavimasis.
Dieta kiekvienam pacientui parengiama individualiai, atsižvelgiant į ligos eigos priežastis ir pobūdį. Tai būtinai apima maisto produktus, kuriuose gausu baltymų, vitaminų ir mineralinių druskų.
Fizioterapinės procedūros yra labai veiksmingos generalizuoto karieso atveju: dantų kalcinavimas ir fluoravimas specialių preparatų ir (ar) elektroforezės pagalba.
Pastaba
Vaikai, kuriems buvo ar šiuo metu yra dauginių ėduonies židinių, būtinai registruojami ligoninės skyriuje ir prižiūrimi. Gydymas (kompleksinis gydymas) karieso danties pažeidimas kartu įgyvendinant terapines ir prevencines priemones:
- Profesionali burnos higiena (rauginių ir apnašų valymas).
- Vaikų tėvų, paties vaiko burnos ertmės higienos mokymai su kontroliuojamu šepetėliu, valymo šepečiu kontrolė vaikų odontologo nurodytu laikotarpiu.
- Dantų mineralizacija odontologo kėdėje naudojant kalcio ir fluoro preparatus su galimybėmis derinti būdus, kad kiekvienu atveju būtų pasiekti geriausi rezultatai (pavyzdžiui, vaistas „Fluftored“, skirtas giliai fluorinti).
- Uždegiminių procesų dantenas supančiose dantenose gydymas. Deja, esant nepatenkinamai burnos ertmės būklei, yra lokalių ar generalizuotų periodonto audinių pažeidimų (pavyzdžiui, gingivitas). Jei uždegiminis procesas dantenose paliekamas be priežiūros, daugybinė infekcija audiniuose išprovokuos dantų ėduonį. Tai nesunku suprasti: jei dantenos yra patinusios ir skausmingos, liečiant lengvai kraujuoja, nei tėvai, nei vaikas negalės vykdyti odontologo nurodymų, kad atliktų teisingus dantų paviršių valymo būdus, ypač gimdos kaklelio srityje,kur didžiausia ėduonies susidarymo ar progresavimo rizika yra dėl minkštų apnašų.
Pagrindinės prevencinės priemonės
Generalizuoto karieso prevencija siekiama pagerinti bendrą paciento sveikatą ir padidinti dantų atsparumą šios ligos išsivystymui.
Svarbios prevencinės priemonės yra šios:
- subalansuota mityba, be jokių nesklandumų, turinti pieno produktų ir patiekalų, kuriuose gausu vitaminų;
- riboto kiekio lengvai virškinamų angliavandenių vartojimas;
- laiku gydyti somatines ligas;
- kruopšta burnos higiena bent du kartus per dieną;
- pastų, specialiai sukurtų kovai su dantų ėduoniu, naudojimas;
- reguliarus dantų šepetėlio keitimas.
Tai yra minimumas, kurio įgyvendinimas padės ilgą laiką išlaikyti sveikatą ir gražią šypseną. Taip pat svarbu reguliariai tikrintis odontologijos kabinete, net jei dantys atrodo visiškai sveiki.
Įdomus vaizdo įrašas: parodyta, kaip ėduonis vystosi nuo danties paviršiaus iki šaknies
Ėduonis: kas sukelia dantų ėduonį
Karieso gydymo gręžtuvu pavyzdys
Mano dantis skauda ėduonį, bet jis labai neskauda, jis yra toleruojamas. Aš galvoju, ar užklijuoti, ar ne, ar vis tiek palikti tokį? Ar gali būti, kad po gydymo jis dar labiau susirgs?
Žinoma, gydyti. Tada bus per vėlu.
Jei yra ėduonis ir tai jus vargina, tuomet privalote gydytis. Žinoma, tai priklauso nuo ligos eigos (ūminio ar lėtinio karieso), tačiau tikrai neverta jo palikti. Gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip pulpitas, pavyzdžiui, kai norite nuo skausmo lipti į sieną. Pulpitas paskui bus periodontitas, o paskui periodontitas, kuris neabejotinai įneš į jūsų gyvenimą naujų spalvų ir daugybės nepamirštamų pojūčių. Bet kokiu atveju jums reikia apsilankyti pas odontologą, jis jums pasakys, ką reikėtų padaryti jūsų situacijoje. Geriau kreiptis į patikimą odontologą, nes šiais laikais yra pakankamai „specialistų“, kurie gali padaryti viską dar blogiau.
Sėkmės, nedelskite gydymo! Nebijokite gydytojo, jis ne mažiau bijo ir jūsų 😉
Žinoma, gydyti! Šiandien nuėjau pas odontologą, turiu skylę dantyje. Kariesas. Mane tai išgydė, dabar dantis visai neskauda, tik nuo injekcijos liko šiek tiek skausmo. Greitai pasveiki, sėkmės!
Mano vaikui yra 2 metai. Metus važinėjau po visus odontologus, bet jie visur sako: palaukite, kol iškris. Ir tai prasidėjo nuo to, kad ant viršutinio danties atsirado dėmė. Tada ant to paties danties buvo mikroschema. O paskui ėjo ir ėjo, ėduonį pradėjo pažeisti visi šalia esantys dantys. Galiausiai dabar turime bėgimo etapą. Visur jie rašo, kad reikia gydyti, bet kur? Tik Maskvoje? Deja, aš tokios galimybės neturiu. Pasakyk man, kur aš galiu eiti? Mes gyvename Armėnijoje.
Kaip tau sekasi Išgydyti vaiko dantys?