Dekompensuota ėduonies forma iš tikrųjų yra intensyviai besivystantis ėduonis, patologinis procesas, kuris labai aktyvus kietuosiuose danties audiniuose ir lemia greitą jų sunaikinimą. Dažnai kariozinės ertmės sergant šia ligos forma yra daugybiniai ir yra daugelyje dantų vienu metu.
Odontologijoje yra kelios ėduonies klasifikacijos. Klasifikuojant proceso sunkumą, išskiriamos šios ligos formos:
- kompensuojamas;
- subkompensuotas;
- dekompensuota.
Dekompensuotas (ūmus, žydintis) ėduonis yra pavojingiausia forma, nes jis vystosi daug greičiau nei kompensuojamoje ir subkompensuotoje formose. Ūmus kariesas gali sukelti dantų netekimą vos per kelias savaites. Tokiu atveju emalis ir dentinas sunaikinami labai greitai, o perėjimas nuo pradinės stadijos iki giluminės vyksta daug kartų greičiau nei lėtinės ligos eigoje.
Pastaba
Pats pavadinimas „dekompensuota forma“ reiškia, kad organizmo reakcija niekaip nekompensuoja kariozinio proceso vystymosi. Nesant jokių kliūčių, procesas vyksta ypač greitai ir sukelia labai rimtų padarinių.
Dekompensuotos formos patologijos vystymosi priežastys yra sumažėjusios baktericidinės seilių savybės, burnos higienos trūkumas, nepalanki dieta ir paveldimi veiksniai, nesveikas gyvenimo būdas. Kartais ūminis kariesas išsivysto dėl susilpnėjusio imuniteto.
Dekompensuoto ėduonies diagnozė
Ūmus ėduonis yra pavojingiausias, kai dantis nėra gydomas. Tačiau skirtingai nuo kitų formų, jis lengvai aptinkamas. Pagrindiniai simptomai, rodantys rimtą problemą, yra šie:
- daugybiniai pastebimi karieso išoriniai pasireiškimai danties emalio paviršiuje;
- ūmus ilgalaikis dantų skausmas;
- stipri reakcija į šaltus, cheminius, mechaninius dirgiklius.
Jei pajutote tokius pojūčius burnos ertmėje, turėtumėte nedelsdami kreiptis į odontologą.
Svarbu:
Jei kariozinis paviršiaus pažeidimas yra labai mažas, tačiau yra aprašytų simptomų, vizito pas gydytoją atidėti nereikėtų. Po mažu įėjimu gali būti didelė kariozinė ertmė. Papildoma klaida bus emalio blizgesio praradimas, pilkšvas ar kreidinis atspalvis.
Odontologas lengvai diagnozuoja dekompensuotą ėduonies formą šiais požymiais:
- plati bazinė kariozinė forma;
- siauras įėjimas;
- didelis suminkštinto dentino kiekis;
- aštrūs skausmai skambant.
Diagnozei paprastai pakanka zondo ir dantų veidrodžio. Bet jei atskiro danties karieso ertmė yra paslėpta, imamas rentgeno vaizdas arba naudojamas peršvietimas („mirksėjimo“ metodas) paslėptos kariozinės zonos ryškus lempų šviesos srautas). Taip pat, esant dekompensuotai formai, dažnai naudojama fissurotomija (tai metodas paslėpto ėduonies diagnostinei paieškai, atliekant profilaktinį „patamsėjusių“ paakių ir emalio ertmių iškirpimą kramtomaisiais dantimis).
Kas rizikuoja
Dekompensuota ėduonies forma vystosi tuo greičiau, kuo mažesnis kūno atsparumas. Todėl ūminė forma dažniausiai stebima žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu.
Yra kelios pacientų grupės, kurioms labiausiai gresia ši patologija:
- vaikai su kūdikių dantimis;
- žmonės, kurie neseniai sirgo infekcine liga;
- žmonės su medžiagų apykaitos sutrikimais;
- senyvo amžiaus žmonės, turintys susilpnėjusį imunitetą.
Norint išvengti ūminio ėduonies išsivystymo, rekomenduojama atlikti planinę burnos ertmės reabilitaciją 1–3 kartus per metus.
Dekompensuojamos formos pavojus
Ūmus ėduonis yra pavojingas dėl daugelio priežasčių. Pamiršta ligos forma dažnai sukelia šias problemas:
- pulpito ir periodontito vystymasis;
- periodontito vystymasis;
- dantų skaldymas;
- dantų netekimas.
Be to, dekompensuota forma yra viso organizmo sutrikimo signalas. Negydomas ėduonis dažnai būna sumažėjęs seilių išsiskyrimas ir sumažėjusios baktericidinės savybės, turinčios įtakos visai burnos ertmės būklei. Nėščioms moterims tai gali paveikti bendrą būsimos motinos fizinę būklę ir vaisiaus sveikatą.
Ligos tipai
Ūmus ėduonis yra dviejų formų:
- vidutiniškai ūmus;
- giliai aštrus.
Skirtumas tarp vidutinio ir gilaus ūmių formų yra kariozinės ertmės dydis. Esant vidutinio sunkumo kariesui, nereikia pašalinti nervo, o dantis gali būti gydomas ir atkuriamas. Sergant ūminiu kariesu, dažniausiai reikalinga depuliacija, o esant stipriam dantų ėduoniui, jį reikia pašalinti.
Kadangi esant ūminei patologijos formai, dantų audiniai sunaikinami labai greitai, o vaikai yra jautriausi šiai ligai, vaikų odontologijoje jų grupė yra tokia:
- Kompensacinė forma (I grupė);
- Subkompensuota (II grupė);
- Dekompensuotas (III grupė).
Sukurtos grupės tolesnių veiksmų įgyvendinimui.
Vaikų odontologė Vinogradova T. F. nustatė keletą dispanserių grupių:
- sveiki dantys;
- kompensuojama forma;
- subkompensuota forma;
- dekompensuota forma.
Vaikai, turintys kompensuojamą formą, tiriami kartą per metus, su subkompensuojamaisiais - 2 kartus, su dekompensuojamaisiais - 3 kartus. Gydant kariesą, sumažėja komplikacijų rizika, sumažėja plombų ir ištrauktų dantų skaičius. Taip pat beveik perpus sumažėja gydymo poreikis, sumažėja metinių planinių apžiūrų skaičius.
Stebėdami rizikos grupes galite sekti daugybę kriterijų:
- bendras puvimas;
- gyvenimo anamnezė;
- sveikatos būklė;
- ligos sunkumas.
Planuotas ir savalaikis valymas ėduonies diagnozė suaugusiesiems ir vaikams jie suteikia galimybę ne tik išgydyti pradiniame etape, bet ir užkirsti kelią žydinčiam ėduoniui.
Kaip gydomas žydintis ėduonis
Dekompensuojamos ėduonies formos gydymą sąlygiškai galima suskirstyti į tris etapus:
- visų karieso paveiktų danties audinių pašalinimas;
- nervo pašalinimas (jei reikia);
- dantų atstatymas.
Kadangi žydėjimas ėduoniu yra labai skausmingas, visi gydymo etapai atliekami taikant vietinę anesteziją arba atliekant bendrąją nejautrą (rečiau). Tai yra, pacientui procedūros yra neskausmingos. Šiuolaikiniai anestetikai yra visiškai saugūs, hipoalergiški, todėl šis gydymas galimas net nėščioms moterims.
Dažniausiai paveiktas audinys pašalinamas grąžtu. Tačiau tai nėra vienintelė galimybė. Yra ir modernesnių metodų: plovimas dantų valytu smėliu, garinimas dantų lazeriu. Deja, šie modernūs metodai dar neturi geros įrodymų apie jų veiksmingumą gydant rimtus kariozinius pažeidimus, todėl mūsų šalyje jie nebuvo plačiai paplitę.
Kitame gydymo etape (jei yra poreikis) danties nervas pašalinamas naudojant specialią įrangą. Tada dantų kanalai išvalomi ir užpildomi.
Atkūrimas yra paskutinis gydymo etapas. Naudodamas užpildymo medžiagas, odontologas atkuria pradinę danties formą.
Ūminio karieso gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas. Dažniausiai tai vyksta per du vizitus.Pirmojo metu paveikti audiniai pašalinami ir atliekamas gydymas vaistais. Antrojo vizito metu atliekamas dantų atkūrimas.
Dekompensuojamos ligos formos prevencija
Norėdami užkirsti kelią ūmaus ėduonies vystymuisi kiekvienam. Net turint paveldimą polinkį, dantų problemos atsiranda, kai nesilaikoma burnos higienos ir netinkamos mitybos.
Dekompensuojamos ligos formos prevencija yra gana paprasta. Jai įgyvendinti būtina:
- valyti dantis ryte ir vakare;
- naudoti fluoro turinčią dantų pastą;
- tarpdančių tarpų tarpai;
- Nevalgykite per šalto ir deginančio maisto, gėrimų;
- ribokite minkšto ir saldaus maisto kiekį, nes po jo vartojimo ant dantų susidaro apnašos, kurios prisideda prie emalio demineralizacijos;
- Apsilankykite pas odontologą 1–3 kartus per metus.
Suplanuota burnos ertmės pertvarka leidžia aptikti ėduonį ankstyviausiuose etapuose ir užkirsti kelią jo perėjimui į ūminę formą. Reguliarūs vizitai pas gydytoją leidžia laiku nustatyti dantų ir dantenų priežiūros trūkumus, atlikti korekcijas ir sustabdyti jų ligas. Todėl vizitas į odontologijos kliniką norint patikrinti dantų būklę turėtų būti taisyklė kiekvienam, kuriam rūpi jų sveikata.
Naudingas vaizdo įrašas: ką svarbu žinoti apie ėduonies ir jo komplikacijų gydymą
Ir čia yra tikrasis danties gydymas grąžtu ir plombos montavimas
Kaip tinkamai valyti dantis dantų šepetėliu