Vairumā gadījumu zobu sakņu kariess rodas gados vecākiem pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem. Šī kategorija aizņem apmēram 60–90% no visiem gadījumiem, kad slimība tiek atklāta pie zobārsta.
Saskaņā ar plaši izmantoto klasifikāciju, atkarībā no skartās zobu daļas, izšķir šādus kariesa veidus:
- zoba samazinājums;
- dzemdes kakla kariess;
- zobu samazināšana;
- radikāls kariess.
Kāda ir atšķirība starp zobu sakņu kariesu no dzemdes kakla un radikālā? Zobu samazinājums atrodas dziļi zem smaganas, vizuālā pārbaudē pārkāpjot kailās un neredzamās saknes audu integritāti.
Dzemdes kakla dobumi veidojas tikai blakus smaganu robežai uz vaigu, kā arī uz emaljas labiajām virsmām. Tas ir, šīs ir acij redzamas vietas.
Zemāk esošajā fotoattēlā ir parādīts dzemdes kakla kariesa un saknes kariesa salīdzinājums:
Kas attiecas uz bazālo kariesu - tas veidojas gar atklātajām zobu saknēm uz lingvālās, kontakta un vaigu virsmas. Tas nozīmē, ka šajā gadījumā mēs ar aci varam redzēt arī zobu samazinājuma zonas.
Apkopojot provizorisko rezultātu. Zobu samazinājums ir zobu samazinājums, kas nav redzams acij, bet var izraisīt nopietnas problēmas. Tagad sīkāk apsveriet svarīgās nianses.
Galvenie zobu sakņu kariesa cēloņi
Zobu samazinājums zem smaganām visbiežāk attīstās cilvēkiem nopietnu smaganu slimību dēļ: atrofija, distrofiski procesi audos vai kā komplikācijas pēc to ārstēšanas. Pretējā gadījumā zobu samazinājumu sauc par “cementa samazinājumu”. Parasti iznīcināšana sākas ar dzemdes kakla zonu uz saknes atvērtās virsmas (skat. Fotoattēlu).
Tas ir interesanti
Mikroorganismi un to dzīvībai svarīgās aktivitātes produkti iekļūst sakņu cementā un no tā izskalo minerālu komponentus. Šajā gadījumā tiek saglabāti organiskie komponenti (kolagēns). Laika gaitā aktīvā mikrofloras darbība zem smaganas noved pie tā, ka tiek iznīcināts atšķaidīts cementa slānis, kam nav uzticamas minerālu bāzes. Attīstās slēpts kariozs process zoba saknē.
Ļaujiet mums sīkāk apsvērt galvenos sakņu kariesa cēloņus:
- Bieži sakņu kariess attīstās, veidojoties smaganu kabatiņai un pārtikas atliekām uzkrājoties tajā. Smaganu kabata ir normāla smaganu piestiprināšanas pie zobu dzemdes kakla daļas pārkāpums, kad smagana burtiski var “attālināties” no bazālās zonas. Šajā gadījumā zobakmens un plāksne visbiežāk ir atrodama tur. To mikroorganismu aktivitāte, kas barojas ar aplikuma ogļhidrātu atlikumiem, ļauj viegli veidot kariozu procesu uz nepārklātas saknes ar sekojošu dobuma veidošanos.
- Turklāt sakņu kariess var būt saistīts ar dzemdes kakla kariesa komplikācijām. Tas ir, ar aci redzamās emaljas iznīcināšana pakāpeniski padziļinās uz iekšu: no zoba kakla līdz tā saknei.
- Arī zobu sakņu kariesa cēlonis var būt novēlota galveno kariesu ārstēšana, kad tiek iznīcināts ne tikai zobu vainags un dzemdes kakla daļa, bet tas nonāk arī pašā saknē.
- Visbeidzot, sakņu kariess var rasties, ja vainags ir slikti novietots uz zoba vai pēc tā derīguma termiņa beigām. Šajā gadījumā starp vainaga malu un smaganu veidojas sprauga, no kuras zobs palūr. Tieši šajā apvidū aktīvi uzkrājas plāksne un laika gaitā veidojas akmens. Zoba iznīcināšana šajā brīdī var novest pat pie tā, ka zoba vainags tiek nolauzts.
Raksturīgās klīniskās izpausmes
Zobu sakņu kariesa galvenā iezīme ir sūdzību neesamība vairumā gadījumu samazinājuma sākuma sākuma stadijās. Slēpts kariozs bojājums zem smaganas Ilgu laiku tas, iespējams, nemaz nespēj sevi atklāt, bet pēc “smaganu pakļaušanas” vai liela dobuma veidošanās parādās šādi simptomi:
- Sāpes no termiskiem stimuliem (auksti, karsti), ķīmiskiem stimuliem (galvenokārt no saldumiem) un mehāniskām (kad cieta pārtika nonāk zem smaganām).
- Estētiski traucējumi, kas redzami acij. Tas ir saistīts ar bojājuma zonas palielināšanos un kariesa apvienošanos saknes pamatnē ar dzemdes kakla defektiem. Šajā fotoattēlā parādīts piemērs:
- Diskomforts ēdot. To bieži izraisa zobu pagarinājumi un traucēts balsts no saišu aparāta, kas to tur kontaktligzdā. Šajā gadījumā mobilitāte attīstās ar nepatīkamu sajūtu parādīšanos, kas saistītas ar pārtikas košļāšanu un nokļūšanu sakņu kariesa dobumā.
Piezīme
Tā kā iznīcināšanas sākumposmā saknes pamatnē praktiski nav iespējams justies kariesam, diagnozes noteikšanai reizi 6 mēnešos jākonsultējas ar zobārstu, īpaši, ja smaganās ir nopietnas ar vecumu saistītas izmaiņas, kā arī tajās rodas sāpīgas parādības ar iepriekšminēto. simptomatoloģija.
Slēpto kariesa atklāšanas pazīmes
Lai veiksmīgi noteiktu sakņu kariesu, zobārsts izmanto vairākas metodes.
Piemēram, tiek plaši izmantota sensācija, izmantojot asu zondi. Šīs tehnikas obligāta prasība ir iepriekšēja akmens un aplikuma noņemšana no visām zobu virsmām, jo slēptie perēkļi atrodas tieši zem zobu nogulumu biezuma.
Akūta zonde ir drošs zobu instruments veseliem zobu audiem, lai pārbaudītu un diagnosticētu zobu samazinājuma perēkļus. Pārbaudot zondi ar zondi, ārsts uzmanīgi ievieto to slēptajos perēkļos, lai noteiktu emaljas raupjumu, mikroshēmas, vidējus un lielus defektus.
Turklāt sakņu kariesa diagnosticēšanai bieži tiek izmantotas radioloģisko pētījumu metodes. Tie ir ideāli piemēroti sakņu kariesa sākotnējām formām, pat ja nav kariozs dobuma. Šajā gadījumā visbiežāk izmanto:
- Bite-wing-roentgenogram;
- Paralēlas radiogrāfijas metode;
- Ortopantomogramma.
Fotoattēlā parādīts rentgena piemērs ar skaidri redzamu patoloģiju zoba saknē:
Svarīgi zināt
Jāizpilda visi zobārsta ieteikumi par slēpto perēkļu diagnostiku, jo laiks, kas pavadīts ilgstošai sakņu iznīcināšanas meklēšanai, ar laiku sāk atmaksāties ar sākto zobu ārstēšanu un nopietnu komplikāciju novēršanu, kas bieži noved pie tā zaudēšanas.
Mūsdienu sakņu kariesa ārstēšanas metodes
Atkarībā no kariesa atrašanās vietas, tā laukuma, dziļuma, procesa smaguma, vispārējās situācijas mutes dobumā utt., Zobārsts izvēlas optimālo taktiku, kas sastāv no vispārējiem zobu sakņu kariesa ārstēšanas principiem. Tie ietver:
- Profesionāla mutes dobuma higiēna. Šis ir svarīgs solis nepieciešamo rezultātu sasniegšanā, jo visbiežāk tikai zobu nogulumu novēršana ļauj piekļūt kariozajai dobumam, apstrādāt to tīrākos apstākļos bez papildu inficētas fokusa.
- Plāksnīšu kavēšanās faktoru novēršana uz mākslīgajiem vainagiem un pakļautajām saknēm: aizpildījumu korekcija, kas pārsniedz smaganu robežu, slikto protēžu nomaiņa, dentoalveolāro anomāliju novēršana (piemēram, zobu izspiešana, kas traucē normālu mutes dobuma higiēnu ar sukām un pastām).
- Saknes pamatnes sākotnējā un virspusējā kariesa ārstēšana bez aizpildīšanas. Lielākajai daļai zobārstu ir plašs fluorīdus saturošu preparātu (laku un želeju) arsenāls ar antiseptisku līdzekli vai bez tā.
Tas ir interesanti
Labi pierādītas zāles, kas satur 0,05–2% nātrija fluorīda, aminofluorīda, 4% titāna fluorīda ar 1-5% hlorheksidīna vai triklozāna, 0,4% alvas fluorīda.Dziļā fluorēšana ietver dentīnu aizzīmogojoša šķidruma, kas satur fluora kristālus un vara jonus, izmantošanu zobu sakņu kariesa diagnostikā. Fluorīdus ieteicams lietot kombinācijā ar kalcija preparātiem (10% kalcija glikonāta šķīdums un 0,5-1% nātrija fluorīda šķīdums lietojumiem sakņu bojājuma vietā).
Jāatzīmē arī virspusēja un dziļa kariesa ārstēšana ar pildīšanas paņēmienu. Ārstējot subgingivālos dobumus, bieži rodas sarežģīta situācija: nespēja izolēt vietu nākotnes piepildīšanai no siekalām, smaganu šķidruma, asinīm utt.
Tā rezultātā ārsts uzmanīgi aizsargā smaganu no nevajadzīgiem bojājumiem: tas var veikt diatermokoagulāciju (noņemot liekās aizaugušās smaganas ar galu, kas uzsildīts līdz augstām temperatūrām), ievilkt smagas smagas (pareizas pārkares malas) ar speciāliem pavedieniem, kas iemērc hemostatiskā šķīdumā. Visa procedūra, protams, tiek veikta ar labu anestēziju, lai sasniegtu optimālus gala rezultātus sakņu kariesa ārstēšanai.
Dobuma apstrāde tiek veikta zoba dzesēšanas laikā ar ūdeni, ovāla dobums, kas atbrīvots no kariesa un infekcijas, tiek veidots biežāk ar papildu zonām, lai labāk fiksētu nākamos pildījumus. To apstrādā ar antiseptiķiem un aizzīmogo.
Pašlaik pildījuma materiāla izvēles sarežģītība ir saistīta ar dažāda veida dobuma izvietojumu, tā formu, dažādu traucējošu faktoru klātbūtni: siekalām, asinīm, smaganu šķidrumu utt. Ir grūti materiālu novietot “uz sausa” un moderna salikta (“viegla”). pildījumi ir ļoti jutīgi pret mitru vidi.
Pašlaik pieņemamie roņu materiāli:
- Amalgams. Diemžēl zobārstiem šis materiāls tiek izmantots arvien mazāk, jo materiāla sajaukšanas organizēšana ir sarežģīta. Tie ir visizturīgākie pildījumi, kas sajaukti ar dzīvsudrabu, un tāpēc ir jārada apstākļi personāla aizsardzībai.
- Kompomēri. Tie ir materiāli, kas apvieno kompozītmateriālu un stikla jonomēru cementa pozitīvās īpašības. Tomēr dažreiz kompozītmateriālu īpašības traucē veiksmīgi noķert zīmogu no kompromatora, lai garantēti nostiprinātos uz zoba.
- Stikla jonomēru cementi. Šis ir labākais risinājums dziļu subgingival defektu aizzīmogošanai, jo šo materiālu vislabāk līmē mitrā vidē. Arī tajā tiek ievadīti fluorīdi, lai ilgstošā laikā atjaunotu normālu zoba minerālu struktūru.
Protezēšana dziļu defektu novēršanai
Papildus apstrādei ar tradicionālajām pildīšanas metodēm tiek izmantotas arī dobumu protezēšanas metodes ar cilnēm un vainagiem. Cilne faktiski ir mākslīgs pildījums, kas izgatavots no metāla vai keramikas un kuru izgatavo zobu tehniķis, un ortopēdiskais zobārsts nostiprina cementu vai īpašas līmes sagatavotā un iztīrītā kariozā dobumā.
Ērtība ir tāda, ka cilne lielus dobumus ar ziņojumiem aizstāj ar subgingival daļu, un fiksācijas riski ir minimāli. Tā kā cilnei ir celms - aste, kas ir fiksēta zoba saknē, tā droši paliek cementēta un pilnas funkcijas.
Kronis ir mākslīgs vāciņš, kas izgatavots no metāla vai metāla un keramikas kombinācijas, kas ir stingri piestiprināts pie zoba un aptver visas tā virsmas no infekcijas sekām no mutes dobuma.
Zemāk redzamajā attēlā parādīts bojāta zoba atjaunošanas piemērs, izmantojot cilni un vainagu:
Pareizi ievietots ieliktnis vai vainags nodrošina lielisku zobu aizsardzību no iespējamām sakņu kariesa komplikācijām: lūzuma, vainaga lūzuma, “sabrukšanas”, dažādiem smaganu traucējumiem. Tomēr ir vērts atcerēties, ka pirms vainaga iestatīšanas zobu vai nu piepilda saskaņā ar parasto tehnoloģiju, vai arī uz tā ir piestiprināta cilne, un pēc tam vainagu. Tikai tas dod pozitīvu rezultātu ilgtermiņā.
Klīnikas cenu noteikšana
Balstoties uz daudzu klīniku mūsdienu cenu politikas kritērijiem, ir lietderīgi atcerēties šādus punktus.
- Jebkuram materiālam ir noteiktas norādes. Labs ārsts nekad nedarīs to zobu darbu, kas šajā klīniskajā situācijā ir kontrindicēts. Ja pietiek ievietot lētu pildījumu, kas izgatavots no stikla jonomēru cementa, ārsts to salabos, un, ja zobs ir tik ļoti bojāts, ka jums ir nepieciešams ieliktnis vai zīmogs + vainags, zobārsts sastādīs ārstēšanas plānu, izskaidros izmaksas un pilnībā ietaupīs zobu.
- Aizpildīšanas materiāli vienmēr ir lētāki nekā protezēšanas materiāli. Blīvējumi ir daudz lētāki nekā estētiski un funkcionāli kroņi vai ieliktņi. Tomēr ir arī izņēmumi.
Savlaicīga zobu sakņu kariesa ārstēšana ir svarīgs solis zoba saglabāšanā, novēršot nopietnas komplikācijas audos, kas apņem zobu, blakus esošos zobus un sakodienu kopumā. Ja ir mazākās anomāliju pazīmes smaganu pusē vai ir aizdomas par kariozu dobumu, kas paslēpts zem smaganas, jums nekavējoties jāsazinās ar profesionālu zobārstu, lai saņemtu palīdzību.
Mutes dobuma normālā stāvoklī pietiek ar zobārsta kabineta apmeklējumu reizi 6 mēnešos, lai veiktu regulāru pārbaudi kariesa agrīnai noteikšanai. Rūpējies par zobiem un esi vesels!
Interesants video: sakņu ārstēšanas komplikācijas
Dziļa kariesa ārstēšanas piemērs
Saknes virsotnes rezekcija
Medicīnas rokasgrāmatās un enciklopēdijās vispār nav tādas nosoloģijas kā slēpts kariess. Kaut arī paši zobārsti un viņu pacienti ar šo terminu ...
No patoloģiskā procesa cēloņu un attīstības viedokļa kariesa zem smaganām neatšķiras no kariesa uz acs redzamām zobu virsmām ...
Lielākā daļa cilvēku vairāk nekā vienu reizi domājuši par to, ko nozīmē vārds "kariess", pat neskatoties uz vairāk vai mazāk skaidru procesu izpratni, ...
Kā man ārstē augšējos zobus, kā es sapratu no jūsu raksta, dzemdes kakla kariess? Un vai ir iespējams kaut ko darīt, to nesadalot? (kamēr nav diskomforta, bet es baidos no sekām).
Pastāv ārstēšanas komplekss: īpaša kariesa slīpēšana un fotogrāfisko pildījumu uzstādīšana. Apmeklējot ārstu 2 reizes gadā. Profilakse: pulēšana, tīrīšanas želejas uzklāšana un fluorēšana. Pēc ēšanas notīriet zobus. Veseli zobi!
Uz maniem apakšējiem priekšējiem zobiem smaganas attālinās no zobiem, nogulsnes ir noņemtas, bet arī smaganas attālinās. Ko var darīt, lai stiprinātu? Baidos, ka pazaudēšu zobus. PRET, tā ir katastrofa. Un es baidos, ka saknes parādīsies zobu samazinājuma dēļ.
Sveika Olga! Es domāju, ka jums vajadzētu konsultēties ar periodontistu. Šis ir smaganu un mutes gļotādas slimību ārstēšanas speciālists. Ārstēšanas plānu sastādīs, pamatojoties uz rūpīgu klīnisko pārbaudi. Gandrīz vienmēr process ir pasākumu kopums, kura mērķis ir atjaunot periodonta piestiprinājumu. Piemēram, jums var būt nepieciešama smaganu labošana, periodonta pārsēju sagatavošana smaganām, periodonta kabatu kupelēšana utt. Ārstēšanas taktikas izvēle pieder ārstam pēc pilna laika pārbaudes. Veselību jums!
Man ir noslīpēti četri priekšējie apakšējie zobi ... Vai es varu tos atjaunot? Brauciens pie zobu tehniķa neko nedarīja.
Labdien Man šķiet, ka jūs jaucat zobu tehniķi ar ortopēdisko zobārstu ("protezists"). Es domāju, ka jūs devāties pie ortopēda, kurš jums nepiedāvāja neko piemērotu.Ja mēs runājam par zobu nobrāzumiem, tad šādus zobus atjaunot ir ārkārtīgi grūti. Fakts ir tāds, ka jūsu kodums, visticamāk, jums ir ērts, tāpēc zobu augstuma palielināšana kļūs par traumatisku jūsu koduma iespēju. Man šķiet, ka iemesls, kāpēc ortopēdiskais zobārsts bija iemesls, lai jūs noraidītu. Esmu pārliecināts, ka jums vajadzētu vērsties pie cita ortopēda, kurš spēj pakāpeniski “paaugstināt” sakodienu ar speciālu vāciņu palīdzību, kas būs jāvalkā medicīniskiem nolūkiem. Tātad kodums pakāpeniski veidosies tādā mērā, ka kaut ko var izdarīt, palielinoties priekšējo apakšējo zobu augstumam. Visbiežāk tas tiek darīts jau ar vainagiem pēdējā ārstēšanas posmā. Tomēr šī pieeja prasa apmēram 6–12 mēnešus: viss ir atkarīgs no nepieciešamajiem augstuma milimetriem.
Labdien, man ir priekšējā zoba kariess, ar divu lielāku malu ... Kopumā smaganas virs šī zoba ir tumšākas un nedaudz pietūkušas. Es domāju, ka kariess ir arī zem smaganām. Vai tas man tiks izdzēsts, vai es varu tikt saglabāts?
Labdien Galīgo spriedumu atbilstoši jūsu aprakstam izdarīs tikai zobārsts, noliekot jūs krēslā. Tas viss ir atkarīgs no bojājuma dziļuma, platības, zobu mobilitātes, tā stāvokļa, koduma un citām niansēm, kas nosaka nākotnes likteni. Es uzreiz varu teikt, ka visbiežāk priekšējo zobu var izglābt. Bieži vien saglabāšanu sarežģī tehniskas nianses: kanāla ārstēšana, iekaisuma procesi saknē, sekojoša zoba atjaunošana ar tapu vai bez tās utt. Alternatīva vai ticamāka zobu saglabāšanas metode var būt cilnes izveidošana uz tā + vainagi. Pirms tam ārsts droši notīra kanālu un sagatavo zobu jau ortopēdiskam darbam. Parasti katram ārstam var būt savs viedoklis par iespēju saglabāt konkrētu zobu ar tā raksturīgajiem karioziem bojājumiem utt. Es no savas puses iesaku: saņēmis verdiktu “zobu ekstrakcija”, iesaku iziet vēl 1-2 konsultācijas citās klīnikās, lai klīniskajā situācijā būtu sava veida objektivitāte. Veiciet labu diagnozi un ārstēšanu!
Labdien Man uz četriem apakšējiem zobiem ir akmeņi. Vienā no zobiem izkrita puse no saknes, tajā pašā vietā sākās kariesa un pēc tam sākās dzemdes kakla kariess. Šis zobs ir kļuvis ļoti vājš, pat sitot ar mīkstu testu, tas sāk briesmīgi sāpēt. Es ļoti baidos to pazaudēt. Lūdzu, sakiet man, vai ārsti var palīdzēt šim zobam, ja tas sāk izraisīt sāpes, kad tas saņem ļoti mīkstu pārtiku? Kas notiks, ja iesit zobārstniecības instruments? Zobs var izkrist pavisam.
Labdien Patiesībā sāpes, ko izraisa kairinātāji, ēdot, nav problēma. Zobu vienmēr var pulpēt, un jutīgums pazūd. Tomēr, ja jums ir periodontīts, maz ticams, ka ārsts uzņems nevis “spēcīgāko” apakšējo priekšējo zobu, lai gan tas viss tiek izlemts individuāli. Pašlaik vismazākā informācija ir par zobu mobilitāti: es nevaru novērtēt nedz tā “satriecošo”, nedz dzemdes kakla reģiona “pakļaušanas” pakāpi un klīniskās vainaga pagarinājumu. To visu novērtē zobārsts un tā rezultātā pieņem spriedumu. Šādi zobi tiek ietaupīti atkarībā no situācijas (nepieciešamība pēc tā kopumā attiecībā pret sakodienu, citiem zobiem utt.). Pieeja šajā gadījumā ir sarežģīta: tā sākas ar kanāla ārstēšanu un tā piepildīšanu un beidzas ar darbu ar blakus esošajiem zobiem un to sadalīšanu. Visbiežāk jāārstē arī kaimiņu zobi.
Labdien. Man tika diagnosticēts zobu samazinājums. Netika piedāvāta nekāda ārstēšana. Zobs pats nesāpēja. Tikai tad, kad ārsts viņu sadūra ar instrumentu. Viņi ieteica to noņemt, lai izvairītos no sarežģījumiem. Zobs ir noņemts, bet es neredzu kariesu pie saknes, kā fotoattēlā. Es redzu, ka gutta percha izlīda no saknes.Vai varētu būt, ka zobs tika noņemts veltīgi? Vai varbūt pagaidu pildījuma iekšpusē ir kariesa?
Labdien Es domāju, ka jūsu aizdomas nav veltīgas par tāda zoba ekstrakciju, kuram nav sakņu kariesa, bet komplikācija pēc ārstēšanas ir gutaperčas izņemšana no saknes augšdaļas un, iespējams, arī zoba dibena perforācija.
Man šķiet, ka situācija bija šāda: zobārsts nolēma ārstēt šo zobu, taču saskārās ar dažiem šķēršļiem. Viņš nevarēja tos pārvarēt ar turpmākas konservatīvas taktikas palīdzību, un vienīgā pareizā izeja šajā situācijā, lai novērstu jūsu turpmākās mokas, bija zoba noņemšana.
Jūs rakstāt par pagaidu pildījumu un gutaperču, kas norāda, ka zobs tika apstrādāts intrakanāli. Es domāju, ka tas noteikti nebija jautājums par sakņu kariesu, bet tur bija kaut kas nopietns. Varbūt kolēģi nevēlējās aizstāt savus kolēģus, vai arī tur bija kaut kas cits, bet kāda ir atšķirība tagad, ja pats pārcelšanās fakts ir pabeigts, un tagad būs grūti kaut ko pierādīt. Jūsu rokās esošo zobu var nosūtīt pārbaudei, jo noņemtā gutaperša ārpus saknes jau ir komplikācija, ko to izdarīja pirmais ārsts, kurš apstrādāja jūsu kanālus. Kas attiecas uz pārējo, tas notiek tikai pēc pagaidu pārsēju noņemšanas un ekstrahētā zoba apakšējā stāvokļa novērtēšanas. Bildi nevarētu sāpināt tajā brīdī, kad zobs joprojām atradās savā vietā zobārstniecībā - kā pamatojumu tam, ka bija skaidras norādes izņemšanai.
Labdien, man bija rentgenstūris 6 zobiem (3-6), uz kuriem tika atrasts sakņu kariess. Ārsts urbēja zobu un nolika zāles, lai nogalinātu nervu. Zobs sāpēja, gumija kļuva pelēka un attālinājās no zoba. Pēc 2 dienām (tā kā bija nedēļas nogale) es atkal devos pie zobārsta. Viņa sacīja, ka šīs zāles iziet caur dobumu zobā un tāpēc daļa saknes tika pakļauta, tā to sadzīja (es neredzēju dobumu, informāciju no viņas vārdiem). Pēc tam viņa nogrieza daļu smaganas, sakot, ka viņa atgūs labāk, un nolika zāles. Nākamajā vizītē viņa mēģināja saknes notīrīt, bet, pavadot 5–7 minūtes (pārējie pat neizskatījās), viņa teica, ka saknes ir plānas un viņa tās neredz un vispār nav nepieciešams tās atvērt. Noguliet “mumificējošu” ziedi (pēc viņas vārdiem, tā izžūs saknēs palikušos nervus) un ielieciet zīmogu, sakot, ka, ja sāp, tā ir jānoņem.
Pagājusi nedēļa, sakodis zobs sāp. Es nevēlos to izdzēst. Vai varat komentēt sakņu ārstēšanas neveiksmi? Varbūt viņu dēļ zobs turpina sāpēt? Un vai tas var izraisīt sakņu iekaisumu?
Labdien Es domāju, ka šī ir ierasta ārstēšanas metode. Visticamāk, šajā iestādē ir noteiktas problēmas. Mumificēšanas metode nav labākais risinājums zoba saglabāšanai. Ārstēšanas laikā notika arī nopietna kļūda, kas izraisīja komplikāciju. Es nevainošu ārstu - es nezinu, kādos apstākļos viņam jāstrādā.
Zobs sāp, kad nokošana notiek ar lielu varbūtības pakāpi, pateicoties mumificējošās pastas agresijai, kas ievesta neapstiprinātu kanālu sākumā. Pastāv arī risks, ka zobs sāp infekcijas procesa dēļ.
Man ir grūti komentēt kanālu ārstēšanas atteikumu, es nevaru zināt, vai kanāli ir objektīvi tik sarežģīti, vai arī tas viss ir klīnikā pieejamās ikdienas ārstēšanas pieejas rezultāts. Šī ārstēšana var izraisīt iekaisumu. Dažos gadījumos šie zobi var nopietni saslimt pēc 1-3-5-10 gadiem. Viss atkarīgs no tā, cik labi viņi tiek mumificēti. Jā, šai vecajai metodoloģijai ir arī noteikumi, nepārkāpjot tos, ar kuru palīdzību ir pilnīgi iespējams gūt panākumus ar visiem trūkumiem, kas daudzām valstīm ir piespieduši atteikties no šīs zāles un zobu saglabāšanas metodes.
Mans ieteikums ir šāds: ārstējiet saskaņā ar mūsdienīgu paņēmienu, pirms nav par vēlu, zobus no augsti kvalificēta ārsta klīnikā, kur ir labs aprīkojums un laiks normālam darbam, iespējams, jūsu sarežģītajās kanālu sistēmās. Principā tas ir diezgan reāli, un jautājums par cenu ir tikai individuāls, un tas iepriekš tiek apspriests ar zobārstu.
Manā augšējā zobu rindā priekšējās zobu saknes kariess. Pašvaldības zobārstniecības ārsts atteicās ārstēties - teica, izdzēst. Un man žēl zoba, ko darīt, palīdzi!
Labdien Valsts iestāde dažādu iemeslu dēļ bieži atsakās no sarežģītiem zobiem: nav finansējuma, motivācijas, vēlmes, materiāliem, prasmēm, pieredzes šajā virzienā utt. Tāpēc es iesaku sazināties ar privātu klīniku vai vairākām klīnikām, lai iegūtu pilnīgāku priekšstatu par zoba saglabāšanas iespējām, kā arī dažādu iespēju cenām. Bieži vien zobu samazināšanas laikā zobs tiek izrauts un uzticamības labad tiek uzlikts vainags. Ir arī vēl viens ietaupīšanas veids: smaganu ievilkšana un kariesa apstrāde ar stikla jonomēru cementiem vai (retāk) kompozītiem. Viss ir atkarīgs no tā, kāda ir jūsu klīniskā situācija un blakus esošo zobu stāvoklis, ņemot vērā sakodienu. Kopumā ietekmē daudzas lietas, tāpēc ir nepieciešama pieredzējuša speciālista pārbaude. Tāpēc iesaku saņemt konsultācijas dažādās klīnikās, jo vairāk nekā 50% gadījumu konsultācijas tiek novietotas kā bezmaksas vai lētas.
Labdien Es saņēmu kanālus apakšējā septiņniekā saskaņā ar VHI apdrošināšanu. Attēlā skaidri redzams, ka pildījuma materiāls iznāca plānā plūsmā zem pašas saknes 2 kanālos. Zemāk esošā žokļa daudz nesāp un dod ausī. Augšpusē ir pagaidu zīmogs. Uz šī zoba kakla ir atvērts caurums no kariesa tīrīšanas. Pagaidu iepildīšana netur.
Ko darīt, ja zobs nav nomierinājies, un kā zīmogs paliks uz zoba kakla?
Labdien Tas, ka materiāls tiek ņemts ārpus saknes, ir sarežģījums. Vai tas nākotnē radīs kaut ko nopietnu, pat ja simptomi izzudīs pēc dažām nedēļām, nav zināms (lai vismaz aptuveni prognozētu, jums jāzina, kāds materiāls ir iegūts). Autoritatīvi zobārsti iebilst pret materiālu noņemšanu ārpus saknes virsotnes.
Runājot par iespēju pildījumu turēt dzemdes kakla rajonā - protams, ir dažas nianses, taču parasti izvēlētais materiāls ir stikla jonomēru cements vai gaismā sacietēts pildījums. Veicot darbu ar šo teritoriju, zīmogs gadiem ilgi tiek turēts bez jebkādām problēmām.
Labdien Pēc CT skenēšanas man tika diagnosticēts 7. zoba saknes zobu samazinājums. Četrus mēnešus iepriekš man bija noņemti 8 zobi (sarežģīta, traumatiska ekstrakcija), un tad man arī tika veikta CT skenēšana, un ar 7 zobiem viss bija kārtībā. Vai ir saknes kariess, ārsta vaina? Man ir jānoņem citi zobi, es nezinu, vai meklēt citu, jo pats ārsts bija ļoti apmierināts.
Labdien 4 mēnešus sakņu kariess diez vai būtu izveidojies, bet ne fakts, ka šobrīd tam parasti ir kur būt. Es varētu komentēt sīkāk, ja man rokās būtu bildes. Ja uzticaties ārstam - pilnībā uzticieties, pretējā gadījumā pārbaudiet atbilstoši attēla datiem. Tajā pašā laikā paturiet prātā, ka zobārsta krēslā ir daudz vieglāk izprast klīnisko situāciju nekā aizmuguriski (tas ir, lai konsultētos klātienē, ir jākonsultējas ar citu ārstu, un labāk ir doties uz citu klīniku).
Ja ārsta vainas dēļ jūs domājat dažas komplikācijas 8. zoba noņemšanas laikā, kas izraisīja 7. zoba saknes kariesu, tad tas nav iespējams.Ja šī plaisa starp zobiem gudrības zoba klātbūtnē tika pastāvīgi “aizsērēta” ar pārtiku, tad 7. zobu sakņu kariess attīstījās gadu gaitā, un pēc gala zoba ekstrakcijas tas vienkārši kļuva skaidri redzams (īpaši, ja dobums ir dziļš). No attēla var noteikt pat nelielu kariozu procesu smaganu zonā. Varbūt tas ir tikai jūsu gadījums.
Tātad šeit vai nu uzticieties ārstam, vai arī pārbaudiet to. Izvēlies tevi.
Labdien, es citu dienu vērsos bezmaksas klīnikā, viņi noņēma kariozo sakni, un pats vainags jau sen ir iznīcināts. Un šī sakne sāka apnikt naktī. Un tagad es saprotu, ka to, iespējams, varēja ietaupīt maksas klīnikā. Viņi arī plāno noņemt gudrības zobu un nosūtīt to rentgenam. Ziniet, es nevēlos zaudēt zobus pēc 26 gadu vecuma. Ko jūs iesakāt darīt? Un kas man jāievieto dzīvas gumijas vietā? Es lasīju par tiltiem un par implantāciju, man tā šķita labāka izeja. Es tilta dēļ nevēlos zaudēt vēl divus zobus. Tik biedējoši ir viss ...
Labdien Vislabākais būtu implantācija, lai neapstrādātu blakus esošos zobus zem tilta vainagiem. Tomēr implantēšanai ir kontrindikācijas, kas var kļūt par nopietnu šķērsli implantācijas implantēšanai kaulaudos, tāpēc optimālie protezēšanas varianti katrā gadījumā tiek izvēlēti individuāli.
Kas attiecas uz nepieciešamību noņemt gudrības zobu, tad bez papildu informācijas uz šo jautājumu nav iespējams atbildēt, jo daudz kas ir atkarīgs no zoba stāvokļa (vai tas ir retināts vai daļēji ugunsizturīgs, jo tas atrodas žokļa kaulā, vai tas ievaino vaiga gļotādu, vai uz saknēm ir kādi iekaisuma procesi utt.) .d.) Es iesaku atrast labu ārstu apmaksātā klīnikā (pajautājiet, piemēram, draugus) un pieņemt kopīgu lēmumu ar viņu.