Cariës van melktanden bij kinderen en de behandeling ervan: wat belangrijk is voor ouders om te weten

Melktanden met cariës bij kinderen moeten worden genezen. De aanpak van sommige ouders 'Ze vallen toch uit, er is niets om een ​​kind te kwellen en geld uit te geven' is een misdaad voor de gezondheid van de baby.

De tijdige behandeling van tandbederf is zelfs nog relevanter dan de behandeling van blijvende tanden. En hier is waarom:

1. De normale uitbarsting van permanente tanden en de vorming van een beet hangt grotendeels af van de gezondheid en tijdige verandering van het primaire gebit. Een complete set melktanden vormt de juiste kaakmaat. Als ze worden vernietigd door cariës en uitvallen of van tevoren worden verwijderd, is het mogelijk dat de kaak niet op de juiste manier wordt gevormd. Dit zal hoogstwaarschijnlijk in de toekomst leiden tot een malocclusie of een kromming van de tanden, hun lelijke locatie. Dientengevolge, voor een onbehandelde cariës in een melktand, zal een volwassen kind op zijn best worden betaald met beugels, in het slechtste geval - met verspringende tanden en psychologische complexen.
2. Cariës op melktanden kan gecompliceerd zijn door pulpitis en parodontitis, waardoor cysten in de basale zone kunnen verschijnen en ook het begin van een permanente tand kan worden aangetast.
3. Verwaarloosde cariës vaak een reden voor spot in het kinderteam.
4. Vergeet ook niet dat het verschijnen van cariës een teken is van een overtreding van de regels voor mondhygiëne, een onjuist gemaakt dieet of een gebrek aan mineralen in de voeding, en soms een symptoom van immuniteitsproblemen. Als u deze problemen aan het begin van uw leven negeert, kan zijn kind halverwege zijn leven zonder gezonde tanden en met een reeks bijkomende ziekten komen.
5. Met het vroeg verwijderen van het kauwen van melktanden, zal het kind niet in staat zijn normaal te kauwen. Als gevolg hiervan komt een onvoldoende verwerkte voedselklomp in het maagdarmkanaal, wat kan leiden tot spijsverteringsstoornissen.

Uit de praktijk van de tandarts

Vaak behandelen ouders zelfs geen ernstige vormen van cariëscomplicaties en kan parodontitis bij een kind veranderen in periostitis, osteomyelitis, abces of phlegmon. Bovendien is het sterftecijfer onder kinderen door cariëscomplicaties hoger dan bij volwassenen, aangezien met bepaalde verzwakkende immuniteitsfactoren het proces van pulpitis tot abces en phlegmon bij een kind meerdere dagen kan duren en zelfs binnen een dag kan plaatsvinden.

Daarom is het eerste dat u moet doen bij het detecteren van tandbederf bij een kind, contact opnemen met een kindertandarts. Na het onderzoek zal de arts u vertellen hoe en welke tanden moeten worden behandeld, welke methoden en middelen hiervoor moeten worden gebruikt en hoe de behandeling voor het kind zo comfortabel mogelijk kan worden gemaakt.

Opmerking

Alleen in zeer zeldzame gevallen kan tandbederf echt onbehandeld blijven. Meestal neemt de arts deze beslissing als de tandwisseling van het kind al is begonnen, tandbederf wordt aangetroffen op de tand, die waarschijnlijk binnen zes maanden uitvalt, en de ziekte zelf traag, chronisch is. In dit geval heeft cariës simpelweg geen tijd om tot ernstige gevolgen te leiden. We herhalen echter: een dergelijke beslissing kan alleen worden genomen door een professionele tandarts op basis van een onderzoek van het kind.

 

Specifieke kenmerken van de behandeling van melktanden

Behandeling verval van melktanden bij kinderen Het wordt uitgevoerd rekening houdend met de specifieke structuur en levenscyclus van de tanden zelf.

Zo worden melktanden bijvoorbeeld snel gewist. Dit is een normaal proces dat in overweging moet worden genomen bij het selecteren van het materiaal van de afdichting. Als het materiaal harder blijkt te zijn dan de tand zelf, zal de vulling na een bepaalde tijd buiten de omliggende weefsels uit steken en het kind stoppen met kauwen.

Meestal worden glasionomeercementen gebruikt bij de behandeling van verval op melktanden. In dit geval, naast het schuren van de vulling, die van nature gelijktijdig plaatsvindt met de aangrenzende tandwanden, infiltreren fluoriden in de weefsels rond de vulling, wat op zijn beurt bijdraagt ​​aan hun extra mineralisatie en versterking.

Daarnaast hebben kinderen vaak een fles en bloeiende cariësdie zich heel snel ontwikkelen. Terwijl ouders tijd hebben om de ziekte op te merken en het kind naar de dokter te brengen, kan het pathologische proces zich naar de meeste tanden verspreiden en sommigen van hen bijzonder ernstig beschadigen. Als gevolg hiervan zullen bijna alle tanden moeten worden behandeld, en dit zal binnen verschillende sessies moeten worden gedaan, en de therapie zelf zal erg vermoeiend zijn voor het kind.

 

Methoden voor de behandeling van cariës in verschillende stadia van de ziekte

In de vroege stadia van cariës, wanneer alleen tandglazuur is beschadigd, kan meestal worden afgezien van conservatieve remineraliserende therapie. Een boor wordt er niet mee gebruikt: gedemineraliseerde tanddelen worden eerst schoongemaakt en vervolgens behandeld met speciale preparaten die het mogelijk maken om beschadigd glazuur te herstellen.

Tegenwoordig wordt de ICON-technologie ook veel gebruikt om eerste cariës te behandelen: ICON-technologie wordt toegepast: een speciaal composietmateriaal wordt aangebracht op het beschadigde gebied van de tand en vult alle poriën die het gevolg zijn van een carieuze laesie. Dit materiaal hardt uit en biedt betrouwbare en langdurige bescherming van het behandelde gebied tegen verdere vernietiging.

Dankzij ICON's cariësbehandelingstechnologie worden regelmatige tandheelkundige onderzoeken van een kind nog relevanter. Het behandelen van bederf van melktanden in de vroege stadia zonder boren en vullingen is veel effectiever en gemakkelijker dan het later kwellen van een baby bij een verdergaande vernietiging van glazuur en dentine.

Er moet echter rekening mee worden gehouden dat voor cervicale defecten dicht bij de tandvleesrand de ICON-techniek beperkt is tot gebruik vanwege te dun en zwak gemineraliseerd glazuur (dentine kan niet worden geïnfiltreerd met de gebruikte geneesmiddelen). Kinderen onder de 3 jaar mogen de techniek niet gebruiken.

Tips voor ouders

Regelmatig onderzoek van tanden bij een kind maakt het niet alleen mogelijk om verborgen carieuze processen te onthullen en de cariogene situatie in de mondholte te bepalen, maar ook om voor ouders een reeks noodzakelijke regels aan te wijzen om tandoppervlakken te redden die niet worden aangetast door cariës. Het is belangrijk om de reiniging al te starten met het verschijnen van de eerste melktand. In dit geval volstaat het om de tand af te vegen met speciale doekjes of hiervoor een vingertop-tandenborstel te gebruiken.

De eerste echte tandenborstel die een kind koopt, moet zijn:

• Met zeer zachte haren;
• Met een kleine en niet traumatische ronde kop;
• Met comfortabele grip om vast te houden.

Het leren poetsen moet de vorm aannemen van een spel. Het is de moeite waard vanaf 1-1,5 jaar. Het controleren van de reiniging van alle oppervlakken die toegankelijk zijn voor de borstel en het helpen van het kind hierbij wordt uitgevoerd door volwassenen. De combinatie van borstels met tandpasta's voor kinderen wordt niet eerder dan 2 jaar aanbevolen, wanneer het kind leert spugen.

Een andere methode van conservatieve behandeling van cariës van melktanden zonder een boor, verzilvering, wordt tegenwoordig steeds meer erkend als moreel verouderd. Hiermee worden zilverzouten op carieuze gebieden aangebracht, wat leidt tot de dood van bacteriën hier (zilver heeft bacteriedodende eigenschappen) en vervolgens tot bescherming van deze gebieden tegen herhaalde cariëslaesies.

Van zilverzouten op het oppervlak van het behandelde gebied wordt fijn gedispergeerd zilver met een donkergrijze kleur hersteld. Het bederft het uiterlijk van de tanden erg, en daarmee ziet de mond van het kind er niet beter uit dan bij cariës. Bovendien moet de verzilvering eenmaal per maand worden herhaald, wat behoorlijk problematisch kan zijn.

Over het algemeen is de effectiviteit van het verzilveren van tanden, als een manier om de ontwikkeling van cariës te voorkomen, vrij laag.

Met het binnendringen van cariës onder het glazuur en schade aan het dentine, wordt de geïnfecteerde holte uitgesneden, gedesinfecteerd en gevuld met vulmateriaal. In sommige klinieken wordt carieuze schade verwijderd zonder een boormachine met een straal schurend materiaal of speciale stoffen die het aangetaste weefsel oplossen. Bovendien wordt in sommige klinieken een laser gebruikt om aangetast weefsel te verwijderen, maar voor het voorschrijven aan een arts moet rekening worden gehouden met de leeftijd van het kind en de specifieke kenmerken van een bepaalde klinische situatie.

In zeldzame gevallen, bijvoorbeeld bij ernstige cariës van flessen, lang voordat de tanden veranderen, plaatsen kinderen kronen met behulp van een speciale technologie (terwijl de tand niet wordt gedraaid). Voor het kauwen van tanden zijn dergelijke kronen meestal gemaakt van metaal en voor snijtanden - van composietmaterialen. De installatie van de kroon wordt in dit geval uitgevoerd in één bezoek aan de tandarts en de kronen op de voortanden worden in slechts 20-25 minuten geïnstalleerd.

 

Anesthesie, lokale anesthesie en pijnvrije behandeling: psychologische aspecten van therapie bij kinderen

Niet minder moeilijk dan de daadwerkelijke cariëstherapie is de controle van de patiënt tijdens de behandelingsprocedure. Kinderen zijn zelf onrustig en het is ongelooflijk moeilijk om ze minstens een half uur op een stoel te houden.

Het probleem wordt verergerd als het kind ronduit bang is voor de tandarts of boor en verwacht dat het pijn zal doen. Hij opent misschien gewoon zijn mond niet. En hoe jonger het kind, hoe acuter dit probleem is. Dit wordt op verschillende manieren opgelost:

1. Veel kinderen van 6-7 jaar zijn behoorlijk gehoorzaam en door de aanwezigheid op het kantoor van een van hun ouders kunnen ze stil zitten.
2. De aanwezigheid op het kantoor van afleidende ontwerpelementen (bijvoorbeeld tekeningen op de muren, speelgoed onder het plafond), een tv bij de stoel, een heldere kamerjas van de tandarts - dit alles leidt af en houdt de aandacht van het kind, dat zich kan wijden aan het onderzoeken van deze objecten of het kijken naar de cartoon zolang de behandeling duurt .
3. Het gebruik van gekleurde vullingen. Als een kind weet wat het is, verdraagt ​​hij het graag de hele tijd, gewoon om zo'n zegel te krijgen en dan op te scheppen tegen zijn vrienden.
4. Lokale anesthesie voor kinderen die bang zijn voor pijn tijdens tandheelkundige behandelingen. Vóór de injectie zelf wordt het kind behandeld met tandvleesverdovende gel en voelt de baby geen injectie of pijn tijdens verder werk.
5. Sedatie van lachgas, waarbij het kind zich ontspant, zijn angstgevoel afgezwakt, een korte slaap kan voorkomen.
6. Anesthesie

Het is anesthesie waar ouders meestal het meest bang voor zijn. Dit is onjuist: de meeste geneesmiddelen die tegenwoordig voor algemene anesthesie worden gebruikt, zijn veilig. Bovendien wordt het kind vóór de behandeling zelf getest en wordt het nodige onderzoek uitgevoerd om er zeker van te zijn dat het geen individuele contra-indicaties heeft voor het gebruik van anesthesie. En de dokter zelf gebruikt anesthesie alleen als andere middelen en methoden manipulatie niet toestaan.

Veel ouders zijn bang dat anesthesie de mentale ontwikkeling van het kind kan beïnvloeden, zijn geheugen kan verslechteren en kan leiden tot een vertraagde spraakontwikkeling. Theoretisch zijn dergelijke situaties mogelijk, maar ze zijn uiterst zeldzaam. Statistieken tonen aan dat dergelijke complicaties van anesthesie bij kinderen uiterst zeldzaam zijn, en in veel gevallen is de oorzaak van de ontwikkelingsstoornis niet de anesthesie zelf, maar een sterke schrik in het ziekenhuis of de gevolgen van een ziekte die onder narcose werd behandeld.

Feedback

“In Zweden zijn er naast verdoving geen opties. Ze is drie jaar oud, ze vertrouwt een dokter, gaat in een fauteuil zitten, huilt niet, maar zegt gewoon nee. Ze zei dat de dokter dat niet doet. Het is onmogelijk haar te forceren, omdat dit geweld tegen het kind is en ze weigert. Ik moest anesthesie doen.Ze kwam er heel lang uit, maar er waren geen gevolgen. '

Anna, Malmö

In gevallen met cariës op de fles bij kinderen jonger dan 3 jaar, is anesthesie de enige mogelijkheid om manipulaties uit te voeren. Voor behandeling kan het minstens 2-3 uur duren en het is onmogelijk om de baby al die tijd bewegingloos te laten zitten in een onbekende omgeving.

De uiteindelijke beslissing wordt in ieder geval altijd door de ouders genomen. De arts zal zelf geen anesthesie uitvoeren en geen operatie uitvoeren als hij zich zorgen maakt over de gevolgen van het gebruik van anesthesie voor het kind.

De praktijk leert dat in de overgrote meerderheid van de gevallen het gezond verstand wint en ouders instemmen met anesthesie in plaats van de gezondheid en schoonheid van het kind in de toekomst te riskeren.

Feedback

“Mijn zoon is 4,5, mijn dochter is 2 jaar oud. We gingen voor een onderzoek, er werden twee kleine gaatjes gevonden in mijn zoon en in mijn dochter - op cariës met 5 tanden is er een plaque en één tand al zonder top. De dokter bood ons onmiddellijk anesthesie aan. Hoewel de kliniek goed is, was ik op de een of andere manier bang. Ik las thuis over Sevoran, het lijkt erop dat er niets mis mee is, maar hoe dan ook, verdoving gedurende 2,5 uur is meer dan blindedarmontsteking! Ze besloten te weigeren, ze hielden zich bezig met hun zoon. En de cartoons lieten hem zien en beloofden alles in de wereld, en ze lazen sprookjes, maar genazen hun tanden, één voor elk bezoek. En Sasha deed haar mond niet eens open. Ze zei nee, dat is alles. Wat is er te doen Ik moest anesthesie doen, maar alles was in orde, er gebeurde niets. '

Eugene, Moskou

 

Waarom melktanden behandelen als ze toch uitvallen? Opmerking voor ouders

 

Interessante nuances met betrekking tot de behandeling van melktanden onder algehele anesthesie