Cariës in gedecompenseerde vorm

Geplaatst door Yashin Svyatoslav Gennadevich | Laatste update: 2019

De gedecompenseerde vorm van cariës is in feite een zich intensief ontwikkelende cariës, een pathologisch proces dat zeer actief is in de harde weefsels van de tand en leidt tot snelle vernietiging. Vaak carieuze holtes met deze vorm van de ziekte zijn meerdere en zijn aanwezig in vele tanden tegelijk.

In de tandheelkunde zijn er verschillende classificaties van cariës. Bij het classificeren van de ernst van het proces worden de volgende vormen van de ziekte onderscheiden:

gecompenseerd;
ondergecompenseerd;
gedecompenseerd.

Gedecompenseerde (acute, bloeiende) cariës is de gevaarlijkste vorm, omdat het zich veel sneller ontwikkelt dan in gecompenseerde en ondergecompenseerde vormen. Acute cariës kan binnen enkele weken leiden tot tandverlies. In dit geval worden glazuur en dentine zeer snel vernietigd en verloopt de overgang van de beginfase naar de diepte vele malen sneller dan in het chronische beloop van de ziekte.

Opmerking

De naam 'gedecompenseerde vorm' zelf betekent dat de ontwikkeling van het carieuze proces op geen enkele manier wordt gecompenseerd door de reactie van het lichaam. Bij gebrek aan belemmeringen verloopt het proces bijzonder snel en met zeer ernstige gevolgen.

De redenen voor de ontwikkeling van pathologie in gedecompenseerde vorm zijn verminderde bacteriedodende eigenschappen van speeksel, gebrek aan mondhygiëne, een ongunstige voeding en erfelijke factoren, een ongezonde levensstijl. Soms ontwikkelt zich acute cariës als gevolg van een verzwakte immuniteit.

Diagnose van gedecompenseerde cariës

Acute cariës is het gevaarlijkst als de tand niet wordt behandeld. Maar in tegenstelling tot andere vormen is het gemakkelijk te detecteren. De belangrijkste symptomen die op een ernstig probleem duiden, zijn de volgende:

meerdere merkbare externe manifestaties van cariës op het tandglazuuroppervlak;
acute langdurige pijn in de tanden;
sterke reactie op koude, chemische, mechanische irriterende stoffen.

Als u dergelijke gevoelens in de mondholte ervaart, moet u onmiddellijk een tandarts raadplegen.

Belangrijk:

Als de carieuze laesie van het oppervlak erg klein is, maar de beschreven symptomen aanwezig zijn, mag u het bezoek aan de arts niet uitstellen. Onder een kleine ingang kan er een grote carieuze holte zijn. Een extra aanwijzing is het verlies van glazuurglans, de grijsachtige of krijtachtige tint.

De tandarts diagnosticeert gemakkelijk de gedecompenseerde vorm van cariës door de volgende tekens:

brede basis carious vorm;
smalle ingang;
een grote hoeveelheid verzacht dentine;
scherpe pijnen tijdens het klinken.

Een sonde en een tandspiegel zijn meestal voldoende voor diagnose. Maar als de carieuze holte in een afzonderlijke tand aan het zicht wordt onttrokken, wordt een röntgenfoto gemaakt of wordt transilluminatie gebruikt (de 'knipperende' methode verborgen carieuze gebieden heldere lichtstroom van lampen). Ook wordt bij een gedecompenseerde vorm vaak fissurotomie gebruikt (dit is een methode voor het diagnostisch zoeken naar verborgen cariës met behulp van profylactische excisie van "donkere" fossae en glazuurholtes op kauwtanden).

Wie loopt er risico

De gedecompenseerde vorm van cariës ontwikkelt zich sneller, hoe lager de weerstand van het lichaam. Daarom wordt de acute vorm het vaakst waargenomen bij mensen met een verzwakte immuniteit.

Er zijn verschillende groepen patiënten die het meeste risico lopen op deze pathologie:

kinderen met melktanden;
mensen die onlangs een besmettelijke ziekte hebben gehad;
mensen met stofwisselingsstoornissen;
ouderen met een verzwakte immuniteit.

Het is ook handig om te lezen: Kunnen cariës worden overgedragen via een kus en kunnen ze besmet raken?

Om de ontwikkeling van acute cariës te voorkomen, wordt aanbevolen om 1-3 keer per jaar een geplande revalidatie van de mondholte te ondergaan.

Gevaar van gedecompenseerde vorm

Acute cariës is om vele redenen gevaarlijk. Een verwaarloosde vorm van de ziekte leidt vaak tot de volgende problemen:

de ontwikkeling van pulpitis en parodontitis;
parodontitis ontwikkeling;
tand splitsen;
tandverlies.

Bovendien is de gedecompenseerde vorm een signaal van verstoring van het hele organisme. Onbehandelde cariës vaak een gevolg van een afname van de speekselproductie en een afname van de bacteriedodende eigenschappen, die de algemene toestand van de mondholte als geheel aantast. Bij zwangere vrouwen kan dit de algemene fysieke conditie van de aanstaande moeder en de gezondheid van de foetus beïnvloeden.

Soorten ziekten

Acute cariës heeft twee vormen:

matig acuut;
diep scherp.

Het verschil tussen middelgrote en diepe acute vormen is de grootte van de carieuze holte. Bij matige acute cariës hoeft de zenuw niet te worden verwijderd en kan de tand worden behandeld en hersteld. Bij acute acute cariës is meestal depulpatie vereist en bij ernstig tandbederf moet deze worden verwijderd.

Omdat in de acute vorm van pathologie de vernietiging van tandweefsels zeer snel plaatsvindt en kinderen het meest vatbaar zijn voor de ziekte, is hun groep in de kindertandheelkunde als volgt:

Gecompenseerde vorm (ik groep);
Ondergecompenseerd (groep II);
Gedecompenseerd (groep III).

Groepen gemaakt voor de implementatie van follow-up.

Kindertandarts Vinogradova T. F. identificeerde verschillende apotheekgroepen:

gezonde tanden;
gecompenseerd formulier;
ondergecompenseerd vorm;
gedecompenseerde vorm.

Kinderen met een gecompenseerd formulier worden eenmaal per jaar onderzocht, met een subcompensatie - 2 keer, met een gedecompenseerde - 3 keer. Herstel vermindert het risico op complicaties tijdens de ontwikkeling van cariës, het aantal vullingen en het weggenomen tandvlees neemt af. Ook is de behoefte aan behandeling bijna gehalveerd, het aantal jaarlijks geplande onderzoeken wordt verminderd.

Door risicogroepen te bewaken, kunt u een aantal criteria bijhouden:

algemeen verval;
anamnese van het leven;
gezondheidstoestand;
de ernst van de ziekte.

Sanering gepland en tijdig cariës diagnose bij volwassenen en kinderen bieden ze de mogelijkheid om het niet alleen in de beginfase te genezen, maar ook om de ontwikkeling van bloeiende cariës te voorkomen.

Hoe is de behandeling van bloeiende cariës

De behandeling van een gedecompenseerde vorm van cariës kan voorwaardelijk worden onderverdeeld in drie fasen:

verwijdering van alle door cariës aangetaste tandweefsels;
zenuwverwijdering (indien nodig);
tand restauratie.

Omdat bloeiende cariës erg pijnlijk is, worden alle stadia van de behandeling uitgevoerd onder lokale anesthesie of onder algemene anesthesie (minder vaak). Dat wil zeggen dat de procedures voor de patiënt pijnloos zijn. Moderne anesthetica zijn absoluut veilig, hypoallergeen, dus deze behandeling is zelfs beschikbaar voor zwangere vrouwen.

Het verwijderen van aangetast weefsel wordt voornamelijk uitgevoerd met een boor. Maar dit is niet de enige mogelijkheid. Er zijn modernere methoden: spoelen met een tandheelkundige zandstraal, verdamping met een tandlaser. Helaas hebben deze moderne methoden nog geen goede onderbouwing voor hun effectiviteit bij de behandeling van ernstige carieuze laesies en hebben ze in ons land geen brede verspreiding gekregen.

Het is ook handig om te lezen: Cervicale cariësbehandeling

In de volgende behandelingsfase (indien nodig) wordt de tandzenuw verwijderd met behulp van speciale apparatuur. Vervolgens worden de gebitskanalen schoongemaakt en gevuld.

Restauratie is het laatste stadium van behandeling. Met behulp van vulmaterialen herstelt de tandarts de oorspronkelijke vorm van de tand.

De behandeling van acute cariës is een complex en langdurig proces. Meestal vindt het plaats in twee bezoeken.Tijdens de eerste worden de aangetaste weefsels verwijderd en wordt medicamenteuze behandeling uitgevoerd. Tijdens het tweede bezoek wordt tandherstel uitgevoerd.

Preventie van een gedecompenseerde vorm van de ziekte

Om de ontwikkeling van acute cariës voor iedereen te voorkomen. Zelfs met een erfelijke aanleg komen gebitsproblemen voor wanneer mondhygiëne en slechte voeding niet worden gevolgd.

Preventie van de gedecompenseerde vorm van de ziekte is vrij eenvoudig. Voor de implementatie is het nodig:

poets je tanden in de ochtend en avond;
gebruik fluoride tandpasta;
floss interdentale ruimtes;
Eet niet te koud en verbrand voedsel, dranken;
beperk de hoeveelheid zacht en zoet voedsel, omdat na de inname zich een tandplak vormt op de tanden, wat bijdraagt aan de demineralisatie van glazuur;
Bezoek de tandarts 1-3 keer per jaar.

Geplande reorganisatie van de mondholte maakt het mogelijk cariës in de vroegste stadia te detecteren en de overgang naar acute vorm te voorkomen. Regelmatige bezoeken aan de arts stellen u in staat op tijd zwakke punten in de verzorging van uw tanden en tandvlees op te sporen, aanpassingen aan te brengen en hun ziekten te stoppen. Daarom moet een bezoek aan de tandheelkundige kliniek om de conditie van de tanden te controleren de regel zijn voor iedereen die om hun gezondheid geeft.