Un site despre bolile dentare și tratamentul acestora

Ce sunt malocluziile și cum sunt tratate astăzi?

Autorii | Ultima actualizare: 2019
≡ Articolul 4 are comentarii

Există multe tipuri diferite de anomalii ale mușcăturii dinților - vom vorbi despre ele mai târziu ...

Anomaliile ocluziei sunt diverse abateri de la aranjarea normală a dentiției unele față de altele. Abateri similare pot apărea atât la adulți (de exemplu, după dinți de înțelepciune dinți sau din cauza traumatismelor), cât și la copii în perioada de creștere și formare a dentiției.

Severitatea unei mușcături anormale poate varia semnificativ - în funcție de severitatea patologiei se disting grade I, II și III. Cu toate acestea, chiar și mai degrabă o malocluzie minoră creează uneori probleme foarte grave pentru viața normală a unei persoane, începând de la psiho-emoțional și sfârșind cu probleme cu alimentația.

Prin urmare, să vorbim despre ce fel de malocluzie există și ce metode de tratament oferă stomatologia modernă în această sau acea situație. Și, important, să vedem ce măsuri preventive pot lua părinții pentru a-și proteja copilul de problemele mușcăturii în viitor.

 

Ce sunt malocluziile?

Ortodonti folosesc clasificarea Engle în practica lor. El a distins 3 tipuri de mușcături, în funcție de modul în care primii molari (adică așa-numiții molari) se apropie între ei.

Prima clasă a lui Angle este considerată norma de ocluzie, un fel de standard pe care ortodontul încearcă să-l atingă dacă există abateri de la raportul normal al dinților. S-a dezvăluit că închiderea dinților din prima clasă de Engle este cea mai fiziologică pentru întreaga dantură a persoanei.

Clasificarea unghiulară a malocluziei

A doua și a treia clasă de malocluzie Anglă în conformitate cu Engle vor fi discutate în detaliu mai jos.

notă

Până în prezent, ortodonti clasifică anomaliile închiderii în partea laterală a dinților ca anomalii sagitale și deviații în partea anterioară a dentiției ca malocluzii verticale.

Anomaliile patologice includ astfel de patologii atunci când, cu închiderea normală a dinților, în secțiunea laterală sunt prezente următoarele defecte:

  • Diastema mediană este decalajul dintre primii incisivi ai maxilarului superior. Într-o mușcă intermitentă precoce (de la 2,5 la 4,5 ani), o diastema este o condiție fiziologică normală când frenulum al buzei superioare trece între incisivii centrali temporari. Odată cu dezvoltarea normală în timpul erupției incisivilor laterali și a caninelor, acest decalaj se închide, iar atașarea frenului este deplasată și țesută în membrana mucoasă a buzei superioare. În unele cazuri, cauza diastemei poate fi prezența unui dinte supranumerar în zona discrepanței dinților centrali ai maxilarului superior (această patologie poate fi identificată prin rezultatele unei examinări cu raze X).Fotografia prezintă un exemplu de diastema mediană.
  • Aglomerarea dinților - această malocluzie apare atunci când dimensiunea dinților și a arcadelor dentare nu se potrivesc. Aproximativ 60% dintre copiii din populația europeană prezintă un anumit grad de aglomerație. Într-o astfel de situație, pierderea unui dinte permanent sau temporar poate determina ca dinții vecini să se deplaseze în zona defectului pentru a umple golul. Mulțimea dinților inferiori în adolescență se datorează în principal înțelepciunii dințate și presiunii pe care o exercită asupra dentiției.Una dintre cele mai frecvente anomalii ale mușcăturii este aglomerația dinților.
  • Trei - goluri între dinți. Este important să înțelegem că, într-o mușcătură detașabilă, prezența a trei este un fenomen normal, datorită faptului că dinții de lapte se diverge și pregătesc un loc pentru dinți mai mari permanent. Trei pot apărea cu microdentia - dimensiunea mică a dinților înșiși. În orice caz, părinții copilului ar trebui să fie atenți la astfel de lacune între dinți, deoarece înfundă alimentele, care cu o igienă precară pot duce la apariția cariilor și a bolilor gingivale.Cauza apariției a trei (goluri) poate fi microdentia - dimensiunea mică a dinților individuali la rând.
  • Transpunerea sau distopia dintilor - acești termeni similari se referă la dinți într-un loc neobișnuit. Există mai multe motive pentru acest fenomen. De exemplu, aceasta poate fi o poziție anormală a germenului dintelui din cauza unui factor ereditar, anomalii ale fătului în timpul sarcinii, boală maternă în primele etape ale sarcinii, traume la naștere, forceps în timpul îngrijirii obstetrică etc. îi determină să erupă în afara arcului dentar: pe obraji, pe buze, provocând rănirea copilului atunci când mestecă și formează un focal al inflamației, deoarece uneori este destul de dificil să ajungi la un astfel de dinte atunci când perii.Uneori, un dinte poate izbucni într-un loc atipic pentru acesta, ceea ce duce la formarea unei malocluzii.

Următoarele anomalii de malocluzie vor fi luate în considerare mai detaliat.

 

Mușcătura distală

Mușcătura distală este cea mai frecventă malocluzie în rândul populației europene. Mulți asociază apariția sa cu natura alimentului luat - am început să mâncăm mai multe alimente moi, în legătură cu care nu este nevoie să mestecăm și să depunem efort. Maxilarul inferior este de dimensiuni reduse, nu mai este atât de avansat, iar maxilarul superior predomină asupra celui inferior. Mușcătura distală este o anomalie a clasei a II-a conform clasificării lui Engle.

Fotografia prezintă un exemplu de mușcătură distală:

Pare o mușcătură distală.

În mușcarea distală se disting două subclase, în funcție de înclinarea incisivilor maxilari.

Clasa II, subclasa I - incisivii superiori înclinați spre buza superioară. Motivele pentru formarea acestui fenomen pot fi obiceiul de a suge un deget, suptul prelung al sfârcurilor, obiceiul de a pune limba între dinți, precum și hiperactivitatea mușchilor buzei superioare și a mușchiului circular al gurii.

Un exemplu de mușcătură distală atunci când incisivii superiori sunt înclinați spre buză.

Semnele faciale ale acestui tip de ocluzie sunt un profil concav, buzele deschise, extensia compensatorie a buzei inferioare înainte și în sus. Uneori există cazuri de activitate excesivă a buzei inferioare (de exemplu, cu obiceiul de a mușca buza inferioară), apoi incisivii superiori sunt avansați, iar cei inferiori cad înapoi din poziția normală.

Clasa II, subclasa II - incisivii superiori sunt înclinați spre cer. Un factor provocator poate fi obiceiul de a mușca buza superioară, precum și cea infantilă, adică tipul de înghițire a copiilor cu tensiune musculară pe buze și obraji. În astfel de cazuri, la examinarea pacientului, buzele sunt închise, buza inferioară este îngroșată, se evidențiază un pli adânc pe bărbie.

Mușcătura distală, clasa II, subclasa 2.

O mușcătură distală este adesea însoțită de o tulburare de vorbire, imposibilitate sau dificultate de a mușca alimentele, dificultăți de respirație, precum și durere și disfuncție în articulația temporomandibulară.

Rețineți cum se modifică forma maxilarului după tratament pentru o mușcătură distală:

După tratamentul (corectarea) mușcăturii distale, forma maxilarului inferior suferă modificări semnificative.

 

Mușcătura mesială

În comparație cu mușcarea distală, situația opusă este observată cu mușcarea mezială - când maxilarul superior este în spate ca mărime de la maxilarul inferior. Aceasta este a treia clasă de malocluzie conform clasificării lui Engle.

Mușcătură mesială (clasa a III-a de malocluzie conform clasificării lui Engle).

Motivele pentru dezvoltarea mușcăturii mesiale pot fi:

  • traumatisme la nastere;
  • extragerea precoce a dinților maxilarului superior;
  • predispoziție genetică - de exemplu, un copil are o maxilară masivă inferioară de la tatăl său și o fălcă superioară mică de la mama sa.

Adesea, cu această anomalie a ocluziei, puteți observa un fenomen precum compensarea gingivală: dinții de pe maxilarul superior sunt aglomerați, în timp ce pe maxilarul mare mare întins înainte, sunt uniforme, pot exista decalaje între ele (trei).

Semne faciale ale mușcăturii mesiale: un profil convex, o bărbie proeminentă care iese în față, retragerea buzei superioare și proeminența buzei inferioare.

Cel mai caracteristic semn al mușcăturii mesiale este bărbia proeminentă.

Mușcătura mesială contribuie la dezvoltarea afecțiunilor articulației temporomandibulare - datorită poziției anterioare a capului maxilarului superior în fosa articulară, există o tensiune constantă a TMJ, tensiunea mușchilor temporari și mestecători, dezvoltarea durerii în timpul mâncării, precum și durerile de cap.Uneori, pacienții se plâng de traume la buza superioară cu dinții maxilarului inferior în timpul meselor.

 

Mușcătură deschisă

O mușcătură deschisă este o neînchidere a dinților în regiunea anterioară, datorită căreia se formează un decalaj între ei. În mod normal, incisivii superiori ar trebui să suprapună incisivii inferiori cu o treime din dimensiunea coroanei. Cu o mușcătură deschisă, suprapunerea este absentă total sau minim.

Când dinții din secțiunea anterioară nu se închid, vorbesc despre o mușcătură deschisă.

Se disting următoarele tipuri de mușcătură deschisă:

  • mușcătură deschisă din față - nu există nicio suprapunere în partea anterioară a dentiției cu dinții laterali închisi;
  • mușcătură laterală deschisă - când dinții se suprapun în secțiunea anterioară, dinții laterali nu se închid.

Printre cauzele acestei anomalii sunt descrise:

  • factorul ereditar;
  • respirație orală - în acest caz, copilul are nevoie de o consultație cu un medic ORL, deoarece este important să înțelegem de ce copilul respiră prin gură. Poate a existat o leziune și există o curbură a septului nazal sau prezența adenoidelor. Uneori imunitatea slăbită și răcelile frecvente pot îngreuna, de asemenea, un copil să respire nazal;
  • obiceiul de a suge un deget, suptul prelung al sfârcurilor și a altor obiecte;
  • tipul de înghițire infantilă și obiceiul de a pune limba între dantură;
  • malformații congenitale - creasta alveolară a buzelor și a palatului;
  • tulburări endocrine;
  • tumori ale regiunii maxilo-faciale.

Semne faciale ale unei mușcături deschise: gura este pe jumătate deschisă, dar dacă este posibilă închiderea gurii, atunci fața este încordată.

Adesea cu o mușcătură deschisă, închiderea completă a gurii este problematică.

Pacienții se plâng de incapacitatea de a mușca pe deplin și de a înghiți alimentele, de multe ori se observă șchiopătarea.

Există 3 grade de severitate ale unei mușcături deschise, în funcție de dimensiunea golului vertical: gradul I - până la 5 mm, gradul II - de la 5 la 9 mm, gradul III - mai mult de 9 mm.

De asemenea, acordați atenție la care dinții se închid în departamentele laterale. Această clasificare în funcție de severitate este folosită de medicii stomatologi în selecția bărbaților militari supuși examinării medicale.

 

Mușcătura adâncă

O muscatura profunda este numita in care dintii superiori se suprapun excesiv pe cel inferior. Uneori, dinții inferiori se prind de marginile tăietoare de mucoasa palatului, apoi vorbesc despre o mușcătură adâncă traumatică.

Fotografia prezintă un exemplu de mușcătură adâncă.

Cauze posibile (etiologia) apariției mușcăturii profunde:

  • pierderea precoce a dinților de mestecat (din cauza traumatismelor sau a complicațiilor cariilor care duc la îndepărtarea lor sau absența lor primară este adentia);
  • încălcarea respirației nazale;
  • tip greșit de înghițire;
  • funcție de vorbire afectată;
  • prost obicei de a suge diverse obiecte;
  • încălcarea termenilor de dinți, în special în părțile laterale ale dentiției;
  • abraziunea precoce a dinților temporari.

Ca și în cazul unei mușcături deschise, se disting și trei grade ale unei mușcături adânci, în funcție de gravitatea anomaliei (adică de cantitatea de suprapunere a dentiției inferioare cu cea superioară).

În funcție de severitatea anomaliei se disting trei grade de mușcătură profundă.

Semne faciale ale unei muscaturi profunde:

  • eversiunea buzei inferioare spre exterior;
  • severitatea pliului bărbiei;
  • scurtarea treimii inferioare a feței (uneori medicii folosesc termenul „fața păsării”).

Cu o mușcătură profundă, unul dintre semnele caracteristice este o scurtare semnificativă a treimii inferioare a feței.

De regulă, cu această malocluzie, pacienții se plâng de dificultăți de mușcătură și mestecare a alimentelor și deseori apar dureri în articulația temporomandibulară, iar durerile de cap sunt posibile. Foarte des apare o deficiență de vorbire - pacienții vorbesc prin dinți.

 

Mușcătura încrucișată

După cum sugerează și numele, cu o mușcătură încrucișată, dinții, care se închid, se intersectează.

Cu o mușcătură încrucișată, există o nepotrivire în mărimea fălcilor în regiunea laterală. Ortodonti atribuie acest tip de ocluzie anomaliilor transversale, iar patologia poate fi unilaterală și cu două fețe.

Mușcă încrucișată (anomalie transversală).

Mușcătura încrucișată apare atât în ​​regiunile anterioare, cât și pe cele laterale.

Cu un tip lateral de ocluzie, ortodonti disting următoarele tipuri ale acestei anomalii:

  • când maxilarul inferior este deplasat spre limbă - o mușcătură de cruce linguală;
  • în partea obrazului - mușcătura bucală a crucii;
  • iar spre partea cerului - mușcătură de cruce palatinală.

Cauzele anomaliei:

  • obiceiuri proaste (enumerate mai sus);
  • traume sau leziuni ale maxilarului, inclusiv leziuni la naștere;
  • aplicarea forcepsului în timpul îngrijirii obstetrice;
  • lipsa dintilor separati;
  • tulburări ale articulației temporomandibulare (TMJ) - anchiloză, luxație obișnuită a articulației, subdezvoltarea articulației pe o parte;
  • indeligibilitatea suprafețelor dinților primari;
  • încălcarea secvenței și calendarul dinților.

Fotografia de mai jos arată un exemplu de mușcătură încrucișată la un adult:

Această anomalie poate fi observată atât la copii, cât și la adulți.

Plângeri frecvente de la pacienți și părinți:

  • prezența unui defect estetic cu o discrepanță vizibilă între mărimea și poziția fălcilor;
  • dificultate la mâncare;
  • încălcarea pronunției sonore;
  • boala gingiilor datorată posibilelor răni în timpul mestecării și vorbirii;
  • probleme cu tractul gastro-intestinal.

De regulă, malocluzia verticală este combinată cu anomalii în direcția sagitală.

 

Prima primire la ortodont - ca de obicei

Adesea, când părinții și copiii vin la ortodont pentru o consultație, prima lor întrebare este ceva de genul: „Doctore, nu întârziam să facem tratament?” Și într-adevăr, este foarte important să ajungem la timp, deoarece metodele de tratament ortodontic depind în mare măsură de vârsta specifică a copilului.

Este important să aduceți copilul la dentist ortodont la timp, astfel încât tratamentul să fie cât mai rapid și eficient.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că, dacă un copil este disciplinat și adaptat la tratament, atunci mușcătura poate fi corectată de obicei mai rapid și mai eficient decât la vârsta adultă.

Prima întâlnire este planificată cel mai bine la 6-7 ani, deoarece la această vârstă sunt tăiați primii dinți permanenți ai maxilarului superior și inferior. Cu toate acestea, puteți aplica mai devreme dacă ați văzut că dinții cresc puțin diferit de ceea ce se presupune a fi - să vă asigurați și să nu porniți situația.

Este important să îl pregătiți corect pe copil înainte de a merge la medic, pentru a explica faptul că medicul se va uita doar la dinți (astfel încât copilul să nu se teamă și să fie gata să coopereze cu medicul).

La consultația inițială, de la vârsta de 4-5 ani și mai mari, când copiii sunt deja mai conștienți, medicul vă poate referi la imagine - o ortopantomogramă. Acest lucru va ajuta la evaluarea stării sistemului dentofacial, prezența sau absența rudimentelor tuturor dinților permanenți la un copil, localizarea rădăcinilor dinților temporari și, de asemenea, stadiul de dezvoltare a dinților. Uneori, dinții temporari sunt întârziați în maxilar și sunt un obstacol în calea ieșirii celor permanenți.

Ortopantomograma la un copil (imagine panoramică a dentiției).

De asemenea, folosind ortopantomograma, puteți evalua prezența cariilor cariale, adâncimea lor, vedeți punctele procesului inflamator la rădăcina dintelui, vedeți starea structurilor osoase subiacente ale maxilarului superior și inferior (sinusul maxilar, canalul mandibular). Toate acestea ajută la planificarea corectă a tratamentului malocluziei.

La prima întâlnire, ortodontul poate face fotografii cu fața și dentizația pacientului și, de asemenea, eventual, poate face aruncări de pe maxilarul superior și inferior pentru a evalua complet mușcătura copilului.

notă

Uneori, medicii intenționează să ia distribuții ca o vizită separată (de obicei dimineața). Castele sunt luate folosind linguri speciale pentru dimensiunea și forma fălcilor.

Este mai bine să efectuați această procedură pe stomacul gol sau după 2 ore de la mâncare, deoarece un corp străin specific în contact cu țesuturile moi ale cavității bucale poate provoca un reflex de vărsături. La rândul său, acest lucru va lăsa o impresie neplăcută asupra copilului și poate afecta calitatea impresiei.

 

La ce acordă atenție un ortodont?

În primul rând, ortodontul acordă atenție plângerilor copilului și ale părinților săi. De asemenea, evaluat:

  • dezvoltarea armonioasă a feței;
  • atașarea frenului buzei superioare și a limbii;
  • adâncimea vestibulului cavității bucale;
  • starea mucoasei bucale;
  • vorbirea pacientului (poate că copilul va avea nevoie de intervenția unui logoped).

La examinarea unui copil, un ortodont nu evaluează doar ocluzia și starea cavității orale ...

Ca toți medicii, un ortodont colectează o istorie a vieții și a sănătății unui copil.De asemenea, este important ca medicul să afle natura cursului sarcinii și a nașterii. În plus, tipul de hrănire joacă un rol semnificativ în formarea anomaliilor dentoalveolare.

Dacă există probleme de durere sau tensiune musculară în zona articulației temporomandibulare, atunci medicul poate prescrie studii suplimentare - o radiografie a TMJ la deschiderea și închiderea gurii, electromiografia - metodă care vă permite să evaluați activitatea coordonată și tonul mușchilor masticatori și temporari.

În unele cazuri, este necesară o tomografie computerizată (pentru a completa evaluarea stării structurilor regiunii maxilo-faciale).

La vârsta de 12-14 ani și mai târziu, principalul criteriu pentru a face un diagnostic corect este studiul unui teleradiograf al capului în proiecție laterală. Acest tip de studiu permite medicului să-și facă o idee despre natura creșterii oaselor maxilare una față de cealaltă și baza craniului. Și tot despre forma patologiei ocluziei - fie malocluzia s-a format doar din lipsa de spațiu pentru dinți în arcul dentar, fie se datorează subdezvoltării și poziției incorecte a maxilarelor, ceea ce este corectabil, dar necesită uneori intervenția chirurgului maxilofacial.

Tele-roentgenograma capului ajută ortodontul să tragă o concluzie despre cauzele dezvoltării uneia sau altei malocluzii.

 

Tratamente pentru malocluzie

În tratamentul malocluziei la copii, medicul poate utiliza o varietate de combinații de dispozitive funcționale.

De exemplu, pot fi dispozitive cu plăci amovibile cu un șurub de expansiune și combinații de elemente suplimentare. Sarcina acestor dispozitive este de a normaliza creșterea fălcilor între ele. Plăcile, desigur, exercită presiune asupra dinților cu ajutorul unor elemente de arc sau bucle (de exemplu, bucla Reinbach pentru a închide diastema), dar nu pot afecta suficient natura înclinării dinților.

Aparat lamelar pentru corectarea mușcăturii.

Prin urmare, cu aglomerarea semnificativă și poziția necorespunzătoare a dinților, medicul poate recomanda utilizarea unui sistem de suport, deoarece este vorba de bretele care pot afecta pe deplin poziția și înclinarea dinților.

Este important

Modul de purtare a dispozitivelor de extindere cu plăci este detașat de medic. Principala regulă - dacă doriți să obțineți rezultate din tratament, atunci trebuie să purtați dispozitivul cât mai mult zi și noapte. Uneori pacienții, și mai ales părinții copiilor, se plâng că aici, spun ei, am plătit bani, dar nu are niciun efect. Medicul începe să întrebe: „Cum te porți?”. Răspuns: „Ei bine, după școală, câteva ore, noaptea, copilul refuză să doarmă cu fișa ...”

Există, de asemenea, dispozitive detașabile care corectează o mușcătură anormală prin normalizarea mușchilor regiunii maxilo-faciale - de exemplu, regulatorul funcțional Frenkel. Designul său include elemente speciale: scuturi laterale pentru obraji și vârfuri labiale, fixate împreună de un arc metalic.

Un alt exemplu de dispozitiv detașabil pentru tratamentul malocluziei (regulator Frenkel).

Regulatorul Frenkel este împărțit în trei tipuri, în funcție de malocluzia copilului. Afectează închiderea buzelor, respirația și poziția limbii.

În cazul în care există plângeri cu privire la articulația temporomandibulară, medicul poate prescrie purtarea unei pene de silicon a articulației. Acum se produc un număr mare de combinații diferite ale acestor dispozitive, atât producători autohtoni cât și străini. Alegerea tipului unui astfel de aparat depinde și de tipul de malocluzie și de vârsta copilului.

Sarcina anvelopelor din silicon articular este de a descărca mușchii care înconjoară articulația și de a „reprograma” munca lor pentru a normaliza funcțiile articulației și a reduce sarcina pe elementele sale structurale (capsulă, ligamente). De asemenea, este important să respectați regimul de uzură, prescris de medicul dumneavoastră, pentru ca tratamentul să nu rămână la deșeuri.

Anvelopă din silicon (trainer).

notă

Un ortodont poate recomanda miogimnastica - acesta este un set de exerciții de fizioterapie pentru a asigura munca coordonată a anumitor mușchi.Complexul poate fi prescris ca o opțiune separată de tratament, sau cu scopul de a preveni formarea de malocluzie. Miogimnastica necesită disciplină și interes din partea copilului, precum și vizitarea unui medic pentru a monitoriza exercițiul la fiecare două săptămâni, așa că nu toți ortodontii folosesc această metodă în practica lor zilnică, deși este foarte eficientă.

Utilizarea sistemului de paranteză în tratamentul malocluziei este metoda aleasă (inclusiv la vârsta adultă). Ce este un sistem de paranteză? În termeni simpli, bretelele sunt dispozitive fixe fixate pe dinți, cu încuietori, care conțin un program special pentru mișcarea dinților. Mișcarea se realizează datorită arcului, care este fixat în aceste încuietori, arcul se mișcă și atinge forma ideală a arcului dentar.

Durata medie de tratament pentru bretele este de 1,5-2 ani.

Trebuie avut în vedere faptul că corectarea mușcăturii cu ajutorul bretelelor necesită mult timp, până la câțiva ani.

Astăzi există multe modificări ale sistemelor de paranteză. De exemplu:

  • bretele ligate, adică arcul este legat de bracket folosind legături speciale de metal sau cauciuc. Legăturile asigură aderența rigidă a arcadei la braț și limitează alunecarea de-a lungul arcului dentar. Dezavantajul acestui echipament este nevoia de vizite frecvente la medic o dată pe lună (iar unii medici prescriu pacienți la fiecare două săptămâni). Vizitele sunt necesare pentru înlocuirea ligaturilor, deoarece tind să slăbească.
  • Sistemele de legătură auto-ligante diferă de cele anterioare, prin faptul că designul bracket-ului are un capac care ține arcul în interiorul blocării. Acest lucru oferă o alunecare mai liberă a arcului metalic de-a lungul dentării, care este mai confortabil pentru pacient, reduce numărul de vizite la medic și timpul de tratament. Dar astfel de bretele sunt mai scumpe decât sistemele de ligatura.

De asemenea, sistemele de paranteză diferă în ceea ce privește materialul din care sunt fabricate:

  • Cele mai simple și mai vizibile sunt bretelele metalice. Plusul lor este că sunt foarte durabile. Dacă suportul se decuplează, atunci poate fi lipit din nou. Practica arată că bretelele metalice garantează o reducere a timpului de tratament pentru o mușcătură anormală.Fotografia prezintă bretele metalice.
  • Bretelele din plastic sunt mai estetice, deoarece coincid cu culoarea naturală a dinților. Dintre minusuri - sunt vopsite cu alimente și nu la fel de durabile ca metalul, ceea ce uneori obligă medicul să lipească un nou suport din cauza defectării originalului, iar acest lucru este un cost suplimentar pentru pacient.Și deci uitați bretele din plastic mai puțin vizibile.
  • Bretele ceramice - nu sunt vizibile pe dinți, mai durabile decât cele din plastic. Dintre minusuri - datorită gradului ridicat de frecare a arcului în castel, timpul total de tratament crește. Costul unor astfel de bretele este mai mare decât metalul și plasticul.Exemplu de bretele ceramice
  • Bretele de safir - cât mai transparente și invizibile pe dinți, dar mult mai scumpe decât analogii.Bretelele de safir sunt printre cele mai invizibile pe dinți.
  • Bretele linguale - acest tip de bretele este fixat de medic pe partea linguală a dinților. Astfel, ei nu sunt vizibili pentru alții. Cu toate acestea, atunci când purtați astfel de bretele, apar anumite dificultăți: iritarea constantă a limbii, dicția afectată. Bretelele lingvistice necesită o îngrijire și o igienă mai amănunțite decât cu bretele convenționale. Medicul comandă întregul set individual pentru fiecare pacient și, în consecință, dacă bracketul sau arcul se rup, atunci vor exista dificultăți în repararea și înlocuirea, deoarece arcurile și parantezele din alte sisteme nu vor funcționa în acest caz. Costul tratamentului cu bretele lingvistice este mult mai mare decât în ​​cazul sistemelor convenționale.Bretelele linguale sunt atașate de partea interioară (linguală) a dinților, deci sunt invizibile pentru ceilalți.

notă

Este important să mențineți un nivel bun de igienă la tratarea bretelelor, să vă periați dinții după fiecare masă și să folosiți seturi de perii pentru a curăța zona din jurul bracketului, între arc și dinți, pe lângă perie. Dacă neglijați igiena, este posibilă formarea de pete albe pe dinți - focare de demineralizare a smalțului în locul bretelelor, astfel de pete nu trec în viitor și necesită tratament.

 

Metode de prevenire a malocluziei

Este bine știut că este întotdeauna mai bine să preveniți dezvoltarea unei boli decât să le tratați consecințele.

Pentru a preveni dezvoltarea malocluziei, obiceiurile proaste ale copilului ar trebui ajustate. De exemplu, la timp pentru a excomunică copilul din sfârc. Dacă nu puteți influența copilul de unul singur, atunci puteți cumpăra un set special de dispozitive pentru prevenirea malocluziei corespunzătoare vârstei copilului (pentru aceasta este mai bine să consultați un medic pentru a putea găsi echipamentul potrivit).

Printre seturile de dispozitive pentru prevenirea formării de malocluzie, de exemplu, se pot distinge următoarele:

  • Placa vestibulară a lui Kerbitz - este asemănătoare cu mamelonul, aderă la suprafața vestibulară a dinților, înțelegând astfel copilul de obiceiul dăunător de a sugă degetele, sfârcul, buzele, așeza limba între dinți etc.
  • Placă vestibulară Kraus - indicată în prezența unui obicei prost de a suge limba și a funcției de deglutiție afectată.
  • Propulsor Müleman - acest dispozitiv previne respirația orală, este indicat pentru tratamentul și prevenirea ocluziei distale și a mușcăturii deschise, ține maxilarul în poziția extinsă și împarte dinții de mestecat.

Plăci vestibulare

Există alte tipuri de dispozitive pentru prevenirea malocluziei și pentru fiecare tip de ocluzie.

Monitorizarea stării de sănătate a copilului necesită conectarea atât a medicilor stomatologi, cât și a medicilor generaliști pentru a monitoriza dezvoltarea corectă a tuturor organelor și sistemelor. Vizitele periodice la medicul pediatru, terapeut, otorinolaringolog și logoped vor ajuta să observați în timp problemele sistemului dentofacial.

Desigur, tratamentul ortodontic nu este de obicei efectuat conform indicațiilor vitale, ci depinde numai de dorința unei persoane de a-și îmbunătăți aspectul (sau aspectul copilului). Dar nu uitați de un factor atât de important precum starea psiho-emoțională a copilului cu o mușcătură anormală: chiar dacă există un defect aparent minor, copilul se simte deja diferit de toată lumea, de multe ori devine deprimat și închis. La rândul său, acest lucru se reflectă în comunicarea sa cu ceilalți și în respectul de sine, care își lasă adesea amprenta asupra întregii sale vieți viitoare.

Oricare ar fi metoda de tratament pe care o alegeți, multe depind de starea de spirit a dvs. și a copilului dvs. pentru tratamentul pe termen lung, în conformitate cu recomandările specifice ale sistemului de purtare a dispozitivului, precum și de încrederea dvs. în medic și de coordonarea acțiunilor dvs. cu el.

Fii sănătos și atent la sănătatea copiilor tăi!

 

Un video interesant despre clasificarea malocluziei și metodele de tratament în situații relevante

 

Un medic ortodontist vorbește despre nuanțele importante ale corectării unei malocluzii

 

La înregistrarea „Care sunt malocluziile și cum sunt tratate astăzi” 4 comentarii
  1. Tatyana Sergeeva:

    Alo Fiicele de 14 ani, pun bretele. În prima zi, sau mai degrabă noaptea, dinții erau foarte dureroși. A doua zi, a fost și dureros, fiica mea a sunat de la școală și s-a plâns, a luat analgin, nu a ajutat. Am băut nurofen noaptea. A devenit mult mai ușor. Spune-mi, cât îmi durează dinții după ce am instalat bretele? Sper nu tot timpul? Doctorul a spus că nu ar trebui să fie foarte bolnavi ... Dar iată.

    răspuns
    • Bună ziua, Tatyana. După instalarea bretelelor, pacienții au uneori dureri de 3-5 zile. Apoi durerea scade. Dacă acest lucru nu se întâmplă, vă recomand să consultați medicul pentru sfaturi.

      răspuns
  2. Serghei:

    Setați bretele pentru a alinia mușcătura. Apoi au decolat. La început, totul a fost normal după îndepărtare, dar apoi smalțul dinților a început să se sfărâme. De asemenea, fumez destul de mult. Merită să instalați implanturi în loc de dinți cu probleme și care este riscul ca acestea să nu prindă rădăcină?

    răspuns
    • Bună ziua, Sergey. Dacă problema dvs. este doar smalțul dinților, atunci aceasta nu este o indicație directă pentru extracția și plasarea implantului. Este necesar să consultați un medic stomatolog și să tratați dinții al căror smalț este deteriorat.

      În ceea ce privește supraviețuirea implantului, cu condiția să existe o abordare competentă în alegerea sistemului de implant și a calificărilor corespunzătoare de medic, se obține un rezultat pozitiv al tratamentului în aproape 100% din cazuri, chiar dacă pacientul este fumător.

      răspuns
Lasă comentariul tău

în sus

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/ro/ | chinateampro2015@gmail.com

Politica de confidențialitate | Acord de utilizator

feedback-ul

Harta site-ului

chirurgie

carie

durere de dinți