Stránka o chorobách zubov a ich liečbe

Čo sú malocclusion a ako sa s nimi dnes zaobchádza?

Autori | Posledná aktualizácia: 2019
≡ Článok 4 má pripomienky

Existuje veľa rôznych typov anomálií zubného zhryzu - o nich sa budeme baviť neskôr ...

Anomálie oklúzie sú rôzne odchýlky od normálneho usporiadania chrupu voči sebe navzájom. Podobné odchýlky sa môžu objaviť u dospelých (napríklad po zúbení zubov múdrosti alebo v dôsledku traumy), ako aj u detí počas obdobia rastu a tvorby chrupu.

Závažnosť abnormálneho zhryzu sa môže výrazne líšiť - v závislosti od závažnosti patológie sa rozlišujú stupne I, II a III. Avšak aj pomerne malé zahrnutie niekedy vytvára veľmi vážne problémy pre normálny život človeka, počnúc psychoemocionálnymi až po problémy s jedlom.

Preto sa porozprávajte o tom, aký druh malocclusion existuje a aké liečebné metódy moderné zubné lekárstvo ponúka v tejto situácii. A čo je dôležité, Pozrime sa, aké preventívne opatrenia môžu rodičia prijať na ochranu svojho dieťaťa pred problémami so zahryznutím v budúcnosti.

 

Čo sú malocclusion?

Ortodontisti používajú vo svojej praxi Engleovu klasifikáciu. Rozlišoval 3 druhy uhryznutia, v závislosti od toho, ako sa prvé stoličky (to znamená tzv. Stoličky) blízko seba.

Anjelova prvá trieda sa považuje za normu oklúzie, druh štandardu, ktorý sa ortodontista snaží dosiahnuť, ak dôjde k odchýlkam od normálneho pomeru zubov. Ukázalo sa, že zatváranie zubov v prvej triede Engle je naj fyziologickejšie pre celý chrup osoby.

Uhlová klasifikácia malocclusion

Druhá a tretia trieda malokluzu Angl podľa Engleho bude podrobnejšie opísaná nižšie.

poznámka

Ortodontisti doteraz klasifikujú abnormality uzáveru v laterálnej časti zubov ako sagitálne anomálie a odchýlky v prednej časti chrupu ako vertikálne maloklúzie.

Medzi patologické abnormality patria také patológie, keď pri normálnom zatváraní zubov sú v laterálnej časti prítomné nasledujúce defekty:

  • Stredný diastém je medzera medzi prvými rezákmi hornej čeľuste. Pri skorom prerušovanom uhryznutí (od 2,5 do 4,5 roka) je diastémom normálny fyziologický stav, keď frenulum hornej pery prechádza medzi dočasnými centrálnymi rezákmi. Pri normálnom vývoji počas erupcie laterálnych rezákov a špičákov sa táto medzera uzavrie a prichytenie frénu sa premiestni a pritiahne sa na sliznicu hornej pery. V niektorých prípadoch môže byť príčinou diastému prítomnosť nadpočetného zuba v oblasti nesúladu centrálnych zubov hornej čeľuste (túto patológiu možno zistiť na základe výsledkov röntgenového vyšetrenia).Fotografia ukazuje príklad stredného diastému.
  • Zhlukovanie zubov - k tomuto malokluzu dochádza, keď sa nezhoduje veľkosť zubov a zubných oblúkov. Približne 60% detí v európskej populácii vykazuje určitý stupeň vytlačenia. V takom prípade môže strata trvalého alebo dočasného zuba spôsobiť, že susedné zuby sa presunú do oblasti defektu, aby vyplnili medzeru. Zhluknutie dolných zubov v dospievaní je spôsobené hlavne zubatou múdrosťou a tlakom, ktorý vyvíjajú na chrup.Jednou z najbežnejších skusových anomálií je zhlukovanie zubov.
  • Tri medzery medzi zubami. Je dôležité pochopiť, že v odnímateľnom uhryznutí je prítomnosť troch normálnych javov, pretože mliečne zuby sa líšia a pripravujú miesto pre trvalé väčšie zuby. S mikrodentiou sa môžu vyskytnúť tri - malá veľkosť zubov samotných. V každom prípade by rodičia dieťaťa mali venovať pozornosť takým medzerám medzi zubami, pretože upchávajú jedlo, ktoré môže pri nesprávnej hygiene viesť k zubnému kazu a ďasnám.Príčinou vzniku troch (medzier) môže byť mikrodentia - malá veľkosť jednotlivých zubov v rade.
  • Transpozícia alebo dystopia zubov - tieto podobné výrazy sa týkajú zubov na mieste neobvyklom pre neho. Tento jav má niekoľko dôvodov. Môže to byť napríklad neobvyklá poloha zubného zárodku v dôsledku dedičného faktora, abnormalít plodu počas tehotenstva, choroby matky v prvých štádiách tehotenstva, traumu pri pôrode, kliešte počas pôrodníckej starostlivosti atď. Príčinou môže byť ďalšia dystopia - nedostatok miesta v chrupe. spôsobuje, že vybuchnú mimo zubného oblúka: na lícach, na perách a spôsobujú zranenie dieťaťa pri žuvaní a vytváraní ohniska zápalu, pretože niekedy je pri kefovaní niekedy ťažké dostať sa k takému zubu.Niekedy môže zub prepuknúť na mieste atypickom, čo nakoniec vedie k vytvoreniu maloclúzie.

Nasledujúce anomálie malokluzu sa budú podrobnejšie posudzovať.

 

Distálne sústo

Distálne sústo je najbežnejšou patológiou uhryznutia v európskej populácii. Mnohí spájajú jeho výskyt s povahou prijímaného jedla - začali sme jesť viac mäkkého jedla, v súvislosti s ktorým nie je potrebné žuť a vynaložiť úsilie. Spodná čeľusť má zmenšenú veľkosť, už nie je tak pokročilá a horná čeľusť prevažuje nad spodnou. Distálne sústo je anomália triedy II podľa Engleho klasifikácie.

Na obrázku je príklad distálneho skusu:

Vyzerá to ako distálne sústo.

V distálnom uhryznutí sa rozlišujú dve podtriedy v závislosti od sklonu maxilárnych rezákov.

Trieda II, podtrieda I - horné rezáky naklonené smerom k hornému okraju. Dôvodom vzniku tohto javu môže byť zvyk sania prsta, predĺžené sanie bradaviek, zvyk ukladania jazyka medzi zuby, ako aj hyperaktivita svalov hornej pery a kruhového svalu v ústach.

Príklad distálneho skusu, keď sú horné rezáky naklonené smerom k peru.

Tvárovými príznakmi tohto typu oklúzie sú konkávny profil, otvorené pery, kompenzačné predĺženie dolnej pery dopredu a hore. Niekedy sú prípady nadmernej aktivity dolnej pery (napríklad pri návyku hryzenie dolnej pery), potom sú horné rezáky pokročilé a spodné rezáky padajú dozadu z normálnej polohy.

Trieda II, podtrieda II - horné rezáky sú naklonené smerom k oblohe. Provokujúcim faktorom môže byť zvyk hrýzť hornú peru, ako aj infantilnú, to znamená detskú formu prehĺtania so svalovým napätím v perách a lícach. V takýchto prípadoch sú pri vyšetrení pacienta pery zatvorené, spodná pera je zhrubnutá, na brade je zvýraznený hlboký záhyb.

Distálny skus, trieda II, podtrieda 2.

Distálne sústo je často sprevádzané poruchou reči, nemožnosťou alebo ťažkosťami pri pohryznutí jedlom, ťažkosťami s dýchaním, ako aj bolesťou a dysfunkciou v časomandibulárnom kĺbe.

Všimnite si, ako sa tvar čeľuste mení po liečbe distálneho skusu:

Po ošetrení (korekcii) distálneho skusu prechádza tvar dolnej čeľuste výraznými zmenami.

 

Mesiálne sústo

V porovnaní s distálnym uhryznutím je opačná situácia pozorovaná pri mesiálnom uhryznutí - keď je horná čeľusť za veľkosťou od spodnej čeľuste. Toto je tretia trieda maloklúzie podľa Engleho klasifikácie.

Mesiálny skus (3. trieda malocclusion podľa Engleho klasifikácie).

Dôvody vývoja mezálneho uhryznutia môžu byť:

  • trauma po narodení;
  • skorá extrakcia zubov hornej čeľuste;
  • genetická predispozícia - napríklad dieťa má masívnu dolnú čeľusť od svojho otca a malú hornú čeľusť od svojej matky.

S touto anomáliou oklúzie často vidíte jav, ako je kompenzácia ďasien: zuby na hornej čeľusti sú preplnené, zatiaľ čo na veľkej dolnej čeľusti vysunutej dopredu sú rovné, medzi nimi môžu byť medzery (tri).

Tvárové znaky mesiálneho zhryzu: konvexný profil, brada vyčnievajúca výrazne dopredu, odtiahnutie hornej pery a vyčnievanie spodnej pery.

Najcharakteristickejším znakom mesiálneho zhryzu je vyčnievajúca brada.

Mesiálny záhryz prispieva k rozvoju porúch temporomandibulárneho kĺbu - v dôsledku predného postavenia hlavy hornej čeľuste v kĺbovej dutine je konštantné napätie TMJ, napätie časových a žuvacích svalov, vývoj bolesti pri jedle, ako aj bolesti hlavy.Pacienti sa niekedy počas jedla sťažujú na traumu na hornú peru so zubami dolnej čeľuste.

 

Otvorte sústo

Otvorený skus je nezatvorenie zubov v prednej oblasti, vďaka čomu sa medzi nimi vytvorí medzera. Normálne by horné rezáky mali prekrývať dolné rezáky o jednu tretinu veľkosti korunky. Pri otvorenom uhryznutí nedochádza k žiadnemu prekrývaniu alebo minimálne.

Keď sa zuby v prednej časti nezatvoria, hovoria o otvorenom uhryznutí.

Rozlišujú sa tieto typy otvoreného zhryzu:

  • predné otvorené uhryznutie - v prednej časti chrupu sa neprekrýva s uzavretými bočnými zubami;
  • bočné otvorené uhryznutie - keď sa zuby prekrývajú v prednej časti, bočné zuby sa nezatvárajú.

Medzi príčiny tejto anomálie patrí:

  • dedičný faktor;
  • ústne dýchanie - v tomto prípade dieťa potrebuje konzultáciu s lekárom ORL, pretože je dôležité pochopiť, prečo dieťa dýcha ústami. Možno došlo k zraneniu a došlo k zakriveniu nazálneho septa alebo prítomnosti adenoidov. Niekedy oslabená imunita a časté prechladnutia môžu dieťaťu sťažiť dýchanie nazálne;
  • zvyk cmúľať prst, predĺžené cmúľanie bradaviek a iných predmetov;
  • infantilný typ prehĺtania a zvyk ukladania jazyka medzi chrup;
  • vrodené malformácie - rozštiepený alveolárny hrebeň pery a podnebia;
  • endokrinné poruchy;
  • nádory maxilofaciálnej oblasti.
Je tiež užitočné prečítať si: Ortodontické prístroje na korekciu uhryznutia u detí

Tvárové znaky otvoreného zhryzu: ústa sú napoly otvorené, ale ak je možné ústa zavrieť, tvár je napnutá.

Často s otvoreným uhryznutím je zavretie úst úplne problematické.

Pacienti sa sťažujú na neschopnosť úplne uhryznúť a prehltnúť jedlo.

Otvorený skus má 3 stupne závažnosti, v závislosti od veľkosti vertikálnej medzery: 1 stupeň - do 5 mm, II stupeň - od 5 do 9 mm, III stupeň - viac ako 9 mm.

Venujte pozornosť aj tomu, ktoré zuby sú v bočných oddeleniach blízko. Túto klasifikáciu podľa závažnosti používajú zubári pri výbere vojenských mužov podstupujúcich lekárske vyšetrenie.

 

Hluboké sústo

Hlboké sústo sa nazýva, pri ktorom horné zuby nadmerne prekrývajú dolnú časť. Niekedy dolné zuby dosadajú na rezné hrany proti sliznici patra, potom hovoria o traumatickom hlbokom uhryznutí.

Na fotografii je príklad hlbokého zhryzu.

Možné príčiny (etiológia) výskytu hlbokého zhryzu:

  • skorá strata žuvacích zubov (v dôsledku traumy alebo komplikácií kazu vedúceho k ich odstráneniu alebo ich primárnej neprítomnosti je adentia);
  • porušenie nosového dýchania;
  • nesprávny typ prehĺtania;
  • narušená funkcia reči;
  • zlý zvyk sania rôznych predmetov;
  • porušenie podmienok zubov, najmä v bočných častiach chrupu;
  • skoré obrúsenie dočasných zubov.

Rovnako ako v prípade otvoreného uhryznutia sa rozlišujú aj tri stupne hlbokého zhryzu v závislosti od závažnosti anomálie (tj od rozsahu prekrývania spodného chrupu s hornou časťou).

V závislosti od závažnosti anomálie sa rozlišujú tri stupne hlbokého zhryzu.

Znaky hlbokého zhryzu:

  • obrátenie dolnej pery smerom von;
  • závažnosť brady;
  • skrátenie dolnej tretiny tváre (niekedy lekári používajú výraz „vtáčia tvár“).

Jedným z charakteristických znakov pri hlbokom uhryznutí je výrazné skrátenie dolnej tretiny tváre.

U tohto malokluzu sa pacienti spravidla sťažujú na ťažkosti s hrýzaním a žuvaním jedla a často sa vyskytuje bolesť v časomandibulárnom kĺbe a sú možné bolesti hlavy. Veľmi často sa vyskytuje porucha reči - pacienti hovoria cez zuby.

 

Krížový skus

Ako už názov napovedá, pri krížovom uhryznutí sa zuby, zatváracie, pretínajú.

Pri krížovom uhryznutí existuje nesúlad vo veľkosti čeľustí v bočnej oblasti. Ortodontisti pripisujú tento typ oklúzie priečnym anomáliám a patológia môže byť jednostranná a obojstranná.

Krížový skus (priečna anomália).

Krížový skus sa vyskytuje v prednej aj bočnej oblasti.

Ortodontisti s laterálnym typom oklúzie rozlišujú tieto typy anomálií:

  • keď sa spodná čeľusť posunie smerom k jazyku - jazykové krížové sústo;
  • na stranu líca - bukálny krížový uhryz;
  • a na stranu oblohy - palatinálny kríž.

Príčiny anomálie:

  • zlé návyky (uvedené vyššie);
  • trauma alebo poškodenie čeľuste vrátane poranenia pri narodení;
  • použitie klieští počas pôrodníckej starostlivosti;
  • nedostatok samostatných zubov;
  • poruchy temporomandibulárneho kĺbu (TMJ) - ankylóza, obvyklá dislokácia kĺbu, nedostatočné rozvinutie kĺbu na jednej strane;
  • nezmazateľnosť povrchov primárnych zubov;
  • porušenie postupnosti a načasovania zubov.

Na nasledujúcej fotografii je uvedený príklad kríženia u dospelých:

Túto anomáliu je možné pozorovať u detí aj dospelých.

Časté sťažnosti pacientov a rodičov:

  • prítomnosť estetickej chyby s viditeľným rozdielom medzi veľkosťou a polohou čeľustí;
  • ťažkosti s jedlom;
  • porušenie výslovnosti zvuku;
  • ochorenie ďasien v dôsledku možného zranenia počas žuvania a reči;
  • problémy s gastrointestinálnym traktom.

Vertikálna maloklúzia sa spravidla kombinuje s anomáliami v sagitálnom smere.

 

Prvá recepcia u ortodontistu - ako obvykle

Keď rodičia a deti často prichádzajú k ortodontistovi na konzultáciu, ich prvá otázka znie takto: „Doktore, neskoro na liečbu?“ Je skutočne dôležité doraziť načas, pretože metódy ortodontickej liečby do veľkej miery závisia od konkrétneho veku dieťaťa.

Je dôležité priviesť dieťa k ortodontistickému zubárovi včas, aby bola liečba čo najrýchlejšia a najúčinnejšia.

Malo by sa tiež pamätať na to, že ak je dieťa disciplinované a naladené na liečbu, potom je možné uhryznutie zvyčajne opraviť rýchlejšie a efektívnejšie ako v dospelosti.

Prvé stretnutie je najlepšie naplánované na 6-7 rokov, pretože v tomto veku sú odrezané prvé trvalé zuby hornej a dolnej čeľuste. Môžete však podať žiadosť skôr, ak ste videli, že zuby rastú trochu inak, ako by malo byť - poistiť sa a nezačať situáciu.

Pred príchodom k lekárovi je dôležité riadne pripraviť dieťa, vysvetliť, že lekár sa bude iba pozerať na svoje zuby (aby sa nebál a je pripravený spolupracovať s lekárom).

Pri počiatočnej konzultácii, vo veku od 4 do 5 rokov, keď sú deti už pri vedomí, lekár vás môže odkázať na obrázok - ortopantomogram. Pomôže to posúdiť stav dentofaciálneho systému, prítomnosť alebo neprítomnosť základov všetkých stálych zubov dieťaťa, umiestnenie koreňov dočasných zubov a tiež štádium vývoja zubov. Niekedy sú dočasné zuby v čeľusti oneskorené a sú prekážkou pri výstupe z trvalých zubov.

Orthopantomogram u dieťaťa (panoramatický obrázok chrupu).

Pomocou ortopantomogramu môžete vyhodnotiť aj prítomnosť zubných dutín, ich hĺbku, vidieť ohniská zápalového procesu v koreňoch zuba, vidieť stav základných kostných štruktúr hornej a dolnej čeľuste (maxilárny sínus, mandibulárny kanál). To všetko pomáha správne naplánovať priebeh liečby malocclusion.

Pri prvom stretnutí môže ortodontista odfotiť tvár a zuby pacienta a prípadne aj odhodiť hornú a dolnú čeľusť, aby úplne vyhodnotil záber dieťaťa.

poznámka

Lekári niekedy plánujú robiť obsadenie ako samostatnú návštevu (zvyčajne ráno). Odliatky sa odoberajú pomocou špeciálnych zubných lyžičiek veľkosti a tvaru čeľustí.

Je lepšie vykonať tento postup na lačný žalúdok alebo po 2 hodinách po jedle, pretože špecifické cudzie teleso v kontakte s mäkkými tkanivami ústnej dutiny môže spôsobiť zvracací reflex. To potom na dieťa zanechá nepríjemný dojem a môže to ovplyvniť jeho kvalitu.

 

Čomu venuje ortodontista pozornosť?

Ortodontista v prvom rade venuje sťažnosti dieťaťa a jeho rodičov. Hodnotené tiež:

  • harmonický vývoj tváre;
  • prichytenie frénu horných pier a jazyka;
  • hĺbka predsiene ústnej dutiny;
  • stav ústnej sliznice;
  • reč pacienta (možno bude dieťa potrebovať zásah logopéda).

Pri vyšetrení dieťaťa ortodontista neposudzuje len oklúziu a stav ústnej dutiny ...

Ako všetci lekári, aj ortodontista zbiera históriu života a zdravia dieťaťa.Je tiež dôležité, aby lekár zistil povahu priebehu tehotenstva a pôrodu. Okrem toho hrá dôležitú úlohu pri tvorbe dentoalveolárnych anomálií spôsob kŕmenia.

Ak sa vyskytnú bolesti alebo svalové napätie v oblasti temporomandibulárneho kĺbu, lekár vám môže predpísať ďalšie štúdie - röntgenové vyšetrenie TMJ pri otváraní a zatváraní úst, elektromyografia - metóda, ktorá vám umožní vyhodnotiť koordinovanú prácu a tón žuvacích a časových svalov.

V niektorých prípadoch je potrebná počítačová tomografia (na dokončenie posúdenia stavu štruktúr maxilofaciálnej oblasti).

Vo veku 12 - 14 rokov a neskôr je hlavným kritériom na stanovenie správnej diagnózy štúdium telerádiografu hlavy v laterálnej projekcii. Tento typ štúdie umožňuje lekárovi získať predstavu o povahe rastu čeľustných kostí vo vzťahu k sebe navzájom a k spodnej časti lebky. A tiež o forme patológie oklúzie - malocluzia sa vytvorila iba kvôli nedostatku miesta na zuby v zubnom oblúku, alebo je to kvôli nedostatočnému rozvoju a nesprávnej polohe samotných čeľustí, čo je opraviteľné, ale niekedy vyžaduje zásah maxilofaciálneho chirurga.

Tele-roentgenogram hlavy pomáha ortodontistovi urobiť záver o príčinách rozvoja jedného alebo druhého malokluzu.

 

Ošetrenia na malokluzu

Pri liečbe malocclusion u detí môže lekár použiť rôzne kombinácie funkčných zariadení.

Napríklad to môžu byť odnímateľné doskové zariadenia s rozpínacou skrutkou a kombináciou ďalších prvkov. Úlohou týchto zariadení je normalizovať rast čeľustí vo vzťahu k sebe navzájom. Dosky samozrejme vyvíjajú tlak na zuby pomocou oblúkových prvkov alebo slučiek (napríklad Reinbachova slučka na uzavretie diastému), ale nemôžu dostatočne ovplyvniť povahu sklonu zubov.

Lamelárne prístroje na korekciu skusov.

Preto môže lekár pri významnom vytlačení a nesprávnej polohe zubov odporučiť použitie konzolového systému, pretože sú to rovnátka, ktoré môžu úplne ovplyvniť polohu a sklon zubov.

Je dôležité

Režim nosenia odnímateľných rozpínacích zariadení je predpísaný lekárom. Hlavné pravidlo - ak chcete dosiahnuť výsledky liečby, musíte zariadenie nosiť čo najviac cez deň aj v noci. Pacienti a väčšinou rodičia detí sa niekedy sťažujú, že tu hovoria, že sme zaplatili peniaze, ale to nemá žiadny účinok. Lekár sa začína pýtať: „Ako sa nosí?“. Odpoveď: „No, po škole pár hodín, v noci dieťa odmietne spať so záznamom ...“

Existujú tiež odnímateľné zariadenia, ktoré korigujú abnormálne sústo normalizáciou svalov maxilofaciálnej oblasti - napríklad funkčný Frenkel regulátor. Jeho dizajn obsahuje špeciálne prvky: bočné štíty na lícach a labiálne peloty, spojené kovovým oblúkom.

Je tiež užitočné prečítať si: Tvorba trvalého zhryzu a liečba jeho anomálií

Ďalší príklad odnímateľného zariadenia na liečbu malocclusion (Frenkel regulátor).

Regulátor Frenkel je rozdelený do troch typov v závislosti od maloletého vylúčenia dieťaťa. Ovplyvňuje zatváranie pier, dýchanie a polohu jazyka.

Ak sa vyskytnú ťažkosti týkajúce sa temporomandibulárneho kĺbu, lekár môže predpísať nosenie kĺbovej silikónovej dlahy. Teraz sa vyrába veľké množstvo rôznych kombinácií týchto zariadení, domácich aj zahraničných výrobcov. Výber typu takého zariadenia tiež závisí od typu malokluzu a veku dieťaťa.

Úlohou spojovacích silikónových pneumatík je uvoľniť svaly obklopujúce kĺb a „preprogramovať“ ich prácu tak, aby sa normalizovali funkcie kĺbu a znížilo zaťaženie jeho štrukturálnych prvkov (kapsuly, väzivo). Je tiež dôležité, aby ste dodržiavali režim opotrebenia predpísaný lekárom, aby liečba neplytvala.

Kĺbová silikónová pneumatika (tréner).

poznámka

Ortodontista môže odporučiť myogymnastiku - jedná sa o súbor fyzioterapeutických cvičení na zabezpečenie koordinovanej práce určitých svalov.Komplex môže byť predpísaný ako samostatná možnosť liečby alebo s cieľom zabrániť vzniku malokluzu. Myogymnastika si vyžaduje disciplínu a záujem dieťaťa, ako aj návštevu lekára, ktorý sleduje cvičenie každé dva týždne, takže nie všetci ortodontici používajú túto metódu v každodennej praxi, hoci je veľmi účinná.

Použitie systému zátvoriek pri liečbe malocclusion je metóda výberu (aj v dospelosti). Čo je to zátvorkový systém? Jednoducho povedané, šle sú pevné zariadenia pripevnené k zubom so zámkami, v ktorých je zabudovaný špeciálny program na pohyb zubov. Pohyb sa uskutočňuje kvôli oblúku, ktorý je v týchto zámkoch fixovaný, oblúk sa pohybuje a dosahuje ideálny tvar zubného oblúka.

Priemerná doba liečby trakov je 1,5 až 2 roky.

Malo by sa pamätať na to, že náprava zákusu pomocou zátvoriek trvá veľa času až niekoľko rokov.

Dnes existuje veľa úprav konzolových systémov. Napríklad:

  • ligované výstuže, to znamená, že oblúk je priviazaný k konzole pomocou špeciálnych kovových alebo gumových ligatúr. Ligatúry zabezpečujú pevné priľnutie oblúka k držiaku a obmedzujú kĺzanie pozdĺž zubného oblúka. Nevýhodou tohto zariadenia je potreba častých návštev u lekára raz mesačne (a niektorí lekári predpisujú pacientov každé dva týždne). Návštevy sú potrebné na výmenu ligatúr, pretože majú tendenciu sa oslabovať.
  • Samonavíjacie konzolové systémy sa líšia od predchádzajúcich systémov tým, že konštrukcia konzoly má veko, ktoré drží oblúk vo vnútri zámku. To poskytuje voľnejšie posúvanie kovového oblúka pozdĺž chrupu, čo je pre pacienta pohodlnejšie, znižuje počet návštev u lekára a doba liečby. Avšak takéto traky sú drahšie ako ligatúrne systémy.

Konzolové systémy sa tiež líšia materiálom, z ktorého sú vyrobené:

  • Najjednoduchšie a najviditeľnejšie sú kovové traky. Ich výhodou je, že sú veľmi odolné. Ak sa konzola vysunie, môžete ju znova prilepiť. Prax ukazuje, že kovové výstuhy zaručujú skrátenie času liečby pri neobvyklom uhryznutí.Na fotografii sú kovové traky.
  • Plastové traky sú estetickejšie, pretože sa zhodujú s prirodzenou farbou zubov. Z mínusov - sú natreté jedlom a nie také trvanlivé ako kov, čo niekedy núti lekára nalepiť novú konzolu v dôsledku zlyhania originálu, čo predstavuje ďalšie náklady pre pacienta.A tak vyzerajú menej nápadné plastové traky.
  • Keramické traky - nie sú viditeľné na zuboch, trvanlivejšie ako plastové. Z mínusov - v dôsledku vysokého stupňa trenia oblúka na hrade sa celková doba liečby zvyšuje. Náklady na tieto traky sú vyššie ako kovové a plastové.Príklad keramických výstuží
  • Zafírové traky sú na zuboch rovnako priehľadné a neviditeľné, ale oveľa drahšie ako analógy.Zafírové traky patria medzi najviac neviditeľné zuby.
  • Lingual rovnátka - tento typ rovnátka je fixovaná lekárom na jazykovej strane zubov. Nie sú teda viditeľné pre ostatných. Pri nosení takýchto trakov však vznikajú určité ťažkosti: neustále podráždenie jazyka, zhoršený slovník. Lingual rovnátka vyžadujú dôkladnejšiu starostlivosť a hygienu ako s konvenčnými rovnátka. Lekár si objedná celú súpravu individuálne pre každého pacienta, a preto, ak sa zlomí zátvorka alebo oblúk, budú mať problémy s opravou a výmenou, pretože oblúky a zátvorky z iných systémov nebudú v tomto prípade fungovať. Náklady na ošetrenie jazykovými výstuhami sú omnoho vyššie ako na bežných systémoch.Lingválne traky sú pripevnené k vnútornej (lingválnej) strane zubov, takže sú pre ostatných neviditeľné.

poznámka

Pri ošetrovaní rovnátok je dôležité udržiavať dobrú hygienu, čistiť si zuby po každom jedle a pomocou kefiek čistiť oblasť okolo konzoly, medzi oblúkom a zubami. Ak zanedbávate hygienu, je možné, že sa na zuboch vytvoria biele škvrny - ložiská demineralizácie skloviny namiesto výstuží, tieto miesta samy v budúcnosti neprechádzajú a vyžadujú si ošetrenie.

 

Metódy prevencie malocclusion

Je dobre známe, že je vždy lepšie zabrániť rozvoju choroby ako liečiť jej následky.

Aby sa zabránilo rozvinutiu malokluzu, je potrebné upraviť zlé návyky dieťaťa. Napríklad v čase vylúčenia dieťaťa z bradavky. Ak na dieťa nemôžete sami ovplyvniť, môžete si kúpiť špeciálnu súpravu pomôcok na prevenciu malocclusion zodpovedajúcich veku dieťaťa (preto je lepšie poradiť sa s lekárom, aby ste našli správne vybavenie).

Medzi súborom zariadení na zabránenie tvorby malokluzu je možné rozlíšiť napríklad:

  • Kerbitzova vestibulárna doska - je podobná bradavke, prilieha k vestibulárnemu povrchu zubov, čím dieťa odstaví od škodlivého návyku nasávania prstov, bradavky, pier, ukladania jazyka medzi zuby atď.
  • Vestibulárna doska Kraus - indikovaná v prítomnosti zlého návyku sania jazyka a zhoršenej funkcie prehĺtania.
  • Müleman propulsor - toto zariadenie zabraňuje dýchaniu z úst, je určené na liečbu a prevenciu distálnej oklúzie a otvoreného zhryzu, drží čeľusť vo vysunutej polohe a rozdeľuje žuvacie zuby.

Vestibulárne platne

Existujú aj iné typy zariadení na prevenciu malocclusion a pre každý typ oklúzie.

Monitorovanie zdravia dieťaťa vyžaduje spojenie zubných lekárov a všeobecných lekárov s cieľom monitorovať správny vývoj všetkých orgánov a systémov. Pravidelné návštevy u detského lekára, terapeuta, otolaryngológa a logopéda vám pomôžu včas si všimnúť problémy chrupu.

Ortodontická liečba sa, samozrejme, obvykle nevykonáva podľa životne dôležitých indikácií, ale závisí iba od vôle osoby zlepšiť svoj vzhľad (alebo vzhľad dieťaťa). Nezabudnite však na taký dôležitý faktor, ako je psycho-emocionálny stav dieťaťa s neobvyklým uhryznutím: aj keď existuje zdanlivo malá chyba, dieťa sa už cíti inak ako všetci ostatní, často je depresívne a zatvorené. Toto sa zasa odráža v jeho komunikácii s ostatnými a sebaúcte, ktorá často zanecháva svoje stopy po celý svoj budúci život.

Bez ohľadu na to, aký spôsob liečby si vyberiete, veľa záleží na nálade vás a vášho dieťaťa na dlhodobú liečbu v súlade s konkrétnymi odporúčaniami režimu nosenia zariadenia, ako aj na vašej dôvere v lekára a koordinácii vašich akcií s ním.

Buďte zdraví a dbajte na zdravie svojich detí!

 

Zaujímavé video o klasifikácii malocclusion a metódach liečby v relevantných situáciách

 

Ortodontistický zubár hovorí o dôležitých nuanciách pri korekcii malocclusion

 

K záznamu „Čo sú malocclusion a ako sa s nimi dnes zaobchádza“ 4 komentáre
  1. Tatyana Sergeeva:

    ahoj Dcéry 14 rokov, zložte rovnátka. Prvý deň alebo skôr noc boli zuby veľmi bolestivé. Ďalší deň to bolo tiež strašne bolestivé, zavolala moja dcéra zo školy a sťažovala sa, vzala si analgín, nepomohla. V noci som pil Nurofen. Je to oveľa jednoduchšie. Povedz mi, ako dlho ti bolia zuby po inštalácii rovnátka? Dúfam, že nie vždy? Doktor povedal, že by nemali byť veľmi chorí ... Ale sme tu.

    odpoveď
    • Ahoj, Tatyana. Po inštalácii rovnátok sú u pacientov niekedy 3 až 5 dní bolesti. Potom bolesť ustúpi. Ak sa tak nestane, odporúčame vám poradiť sa so svojím lekárom.

      odpoveď
  2. Sergei:

    Nastavte rovnátka na zarovnanie uhryznutia. Potom vzlietli. Spočiatku bolo po odstránení všetko normálne, ale zubná sklovina sa začala rozpadávať. Tiež veľmi fajčím. Stojí za to nainštalovať implantáty namiesto problémových zubov a aké je riziko, že nebudú zakorenené?

    odpoveď
    • Ahoj, Sergey. Ak je váš problém iba zubnou sklovinou, potom to nie je priama indikácia pre extrakciu zubu a umiestnenie implantátu. Je potrebné konzultovať zubného lekára a ošetriť zuby, ktorých zubná sklovina je poškodená.

      Pokiaľ ide o prežitie implantátu, za predpokladu, že je k dispozícii kompetentný prístup k výberu implantačného systému a príslušná kvalifikácia lekára, pozitívny výsledok liečby sa dosiahne takmer v 100% prípadov, a to aj vtedy, ak je pacient ťažkým fajčiarom.

      odpoveď
Zanechajte svoj komentár

hore

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/sk/ | chinateampro2015@gmail.com

Zásady ochrany osobných údajov | Súhlas používateľa

spätná väzba

Mapa stránky

chirurgia

zubný kaz

bolenie zubov