Paggamot sa cervical caries

Kapag nangyayari ang mga cervical caries, maraming tao, sa halip na tumakbo sa klinika upang gamutin ang isang ngipin sa lalong madaling panahon, lahat ay nag-antala sa hindi kanais-nais na sandali. Ito ay bahagyang dahil sa iba't ibang magkasalungat na impormasyon sa network tungkol sa posibilidad ng paggamot sa mga cervical caries kahit na sa bahay (kasama ang mga paunang porma nito), tungkol sa posibilidad ng paggamit ng remineralizing toothpastes at iba pang magagamit na nangangahulugang makakatulong sa epektibong pagpapanumbalik ng enamel ng ngipin at sa gayon ay i-save ang isang tao mula sa mga problema.

Tungkol sa kung saan ang katotohanan, at nasaan ang mito, kung anong mga pamamaraan ng pagpapagamot ng mga cervical caries ang talagang epektibo at kung ano ang magagawa sa bahay, pag-uusapan pa natin. At isaalang-alang din ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya at mga tampok na nauugnay sa lokalisasyon ng mga karies sa cervical zone ng ngipin.

 

Mga tampok ng cervical caries at isang katangian na klinikal na larawan

Ang mga servikal na karies ay lilitaw, sa pangkalahatan ay nagsasalita, higit sa lahat para sa parehong mga kadahilanan tulad ng anumang iba pang mga karies, at nauugnay sa mahahalagang aktibidad ng mga microorganism na nag-convert ng mga karbohidrat sa mga organikong acid. Bilang isang patakaran, ang patolohiya ay nabuo laban sa hindi kasiya-siyang kalinisan sa bibig at mabilis na umuusbong nang walang paggamot

Ang kakulangan ng brushing skills na nabuo mula pagkabata at ang pagpapabaya ng dental floss (simula sa kabataan) ay humantong sa ang katunayan na ang pinaka-nakakaakit na sensitibo na mga ngipin ay apektado, kung saan ang plaka ay nag-iipon nang sagana.

Tandaan

Ang mikrobyong kadahilanan sa pagbuo ng mga karies sa background ng paggamit ng mga produkto na naglalaman ng madaling mabibigat na karbohidrat (pangunahing sukatan) ay napatunayan noong 1884 ni Miller. Ang teoryang kemikal-parasitiko ng pagbuo ng mga karies na may menor de edad na mga susog ay nakaligtas hanggang sa kasalukuyan. Ang focal demineralization ng subsurface layer ng enamel ay nagsisimula sa ilalim ng plaka bilang isang resulta ng pagbuburo ng mga karbohidrat sa pamamagitan ng mga bakterya ng mga species Streptococcus mutans na may pagbuo ng iba't ibang mga organikong acid na "sumaklaw" sa istruktura ng enamel. Kasabay nito, ang mineral na komposisyon ng kristal na lattice ng enamel prism ay nilabag sa pagbuo ng tinatawag na "micropores", at biswal na ito ay nahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng, halimbawa, mga cervical caries sa yugto ng lugar.

Karamihan sa mga dentista ay may posibilidad na maniwala na ang mga cervical caries ay isang halip agresibong anyo ng sakit sa ngipin, dahil sa maraming mga kadahilanan.

1. Ang lugar ng pinsala ng mga cervical caries ay may isang maliit na kapal ng mga proteksyon na tisyu, at madalas ang enamel ay hindi sapat na mineralized. Ang isang ngipin ay binubuo ng isang korona, isang leeg at ugat. Ang leeg ng ngipin ay karaniwang matatagpuan sa ilalim ng gilid ng gum, at ang buong lugar na malapit sa hangganan ng leeg ay tinatawag na "cervical". Ang mga pumipili na karies ng partikular na mahina na zone na ito ay madalas na nagsasangkot ng aktibong pagkawasak ng enamel at dentin, hanggang sa sapal ("nerbiyos"), na may mabilis na pagsisimula ng masakit na sensasyon na katangian ng bawat yugto ng kaguluhan. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga cervical caries nang walang napapanahong paggamot ay maaaring magsimula sa isang maikling panahon ng mga komplikasyon nito: pulpitis, periodontitis, atbp.
2. Pinagsamang mga depekto. Ang pagkatukoy ng lokalisasyon at pagkalat ng lesyon ay madalas na "mga kumakalat ng cervical" kumalat sa buong rehiyon ng cervical, na umaabot sa gitna ng korona ng ngipin, lumalalim sa ilalim ng gum o pagkuha ng mga contact contact na may paglipat sa tinatawag na circular caries. Sa ganitong mga kaso, ang ngipin ay nasasakop sa mga karies sa isang bilog, na kung saan nang walang paggamot ay madalas na humahantong sa pagsira ng bahagi o ang buong korona.

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng isang halimbawa ng pabilog na pagkabulok ng mga mabulok na ngipin:

Ang isang kakaiba ng cervical caries ay din ang katotohanan na ang mga depekto ay madalas na lumilitaw na matatagpuan sa "smile zone". Kung ang mga lugar ng pagkawasak ay matatagpuan sa mga pag-ilid ng grupo ng mga ngipin, o sa mga ibabaw na hindi naa-access sa tingin, kung gayon madalas na hindi ito nagiging sanhi ng malubhang aesthetic na kahihinatnan at karanasan, gayunpaman, ang panandaliang sakit mula sa iba't ibang mga inis at ang mga panganib ng mga karies sa mga komplikasyon nito nang hindi nagsisimula ang paggamot ay posible.

Kapag ang cervical nabulok sa mga ngipin sa harap (lalo na sa "smile zone"), ang mga malubhang problemang sikolohikal ay madalas na lumitaw, hanggang sa isang pagkasira ng nerbiyos. Ito ay totoo lalo na para sa mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa patuloy na pakikipag-ugnay sa negosyo o pampublikong aktibidad (mamamahayag, artista, tagapamahala, guro, doktor, atbp.).

Ang mga sintomas ng cervical caries ay maaaring maging magkakaibang, ngunit lahat sila ay umaangkop sa pangkalahatang panuntunan: ang mga sakit ay palaging panandaliang at mabilis na nawala pagkatapos alisin ang inis. Ang aspeto na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang gawin ang tamang paunang pagsusuri at hindi malito sa mga komplikasyon ng mga karies.

Ang mga servikal na karies sa yugto ng lugar, bilang isang panuntunan, ay nagpapakita lamang sa sarili: sa pamamagitan ng pagbabago ng kulay ng enamel sa rehiyon ng cervical: mula sa isang puting lugar hanggang sa isang pigment, depende sa aktibidad ng mga karies at mga pagpipilian para sa paglamlam nito ng mga tina mula sa pagkain. Minsan mayroong isang dumadaan na pakiramdam ng pananakit mula sa mga irritant ng kemikal (lalo na acidic). Sa yugtong ito, posible ang paggamot sa mga konserbatibong pamamaraan, nang walang paghahanda ng isang ngipin na may drill.

Ang mababaw na cervical caries na walang napapanahong paggamot ay maaaring maging sanhi ng isang mas magkakaibang klinikal na larawan na may pag-unlad ng sakit mula sa malamig, mainit at matamis, kahit na kung minsan ay bubuo din ito ng asymptomatically.

Kung hindi mo sinisimulan ang paggamot, pagkatapos ang mga cervical caries mula sa mababaw na form ay pumapasok sa gitna, at pagkatapos ay malalim. Sa kasong ito, ang sakit na madalas na nangyayari mula sa kemikal (matamis na maalat), temperatura (malamig at mainit) at mekanikal (kung ang solidong pagkain ay pumapasok sa) mga inis. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin sa sandaling ang lahat ng mga sakit ay panandaliang likas na katangian at mabilis na pumasa kapag ang sanhi ng kadahilanan na sanhi ng mga ito ay tinanggal.

Feedback

Kapag may mga sakit sa harap ng ngipin mula sa malamig na tubig - sa una hindi ko maintindihan kung ano ang bagay. Tumingin siya sa salamin at kinilabutan: malapit sa gum sa malapit sa itaas na ngipin mayroong isang bahagyang napansin madilim na lugar na umaabot sa ilalim ng gum. Nagpunta ako sa isang pamilyar na dentista para sa paggamot. Sinabi niya sa akin na ito ay mga cervical caries. Ang paggamot ay tumagal ng tungkol sa 40 minuto, maglagay ng isang selyo na katulad ng kulay ng aking ngipin, ngayon uminom ako ng malamig na tubig, hangga't gusto mo ...

Valery, Tambov

 

Paggamot ng cervical caries sa bahay: katotohanan o alamat?

Para sa maraming mga tao, ang katotohanan ng posibilidad ng paggamot ng cervical caries sa bahay ay nagbibigay-daan sa hindi pumunta sa isang dentista para sa propesyonal na tulong sa loob ng mahabang panahon (halimbawa, dahil sa takot ng mga bata sa kakila-kilabot na sakit ng ngipin sa panahon ng paggamot na may drill). Kung gayon ang mabuting balita para sa mga naturang tao ay ang ilang mga home-based na mga terapiya ay talagang walang kahulugan.

Ang mga servikal na karies sa yugto ng lugar ay maaaring pagalingin sa bahay sa loob ng mahabang panahon gamit ang mga produkto sa kalinisan at paghahanda na may nadagdagang konsentrasyon ng mga fluorides at kaltsyum upang mababad ang mahina na enamel crystal lattice sa zone ng pagbabago ng kulay nito (posible ang mga contraindications). Maaari mong, halimbawa, gumamit ng remineralizing gels, pati na rin ang mga espesyal na toothpastes mula sa mga cervical caries.

Gayunpaman, sa naturang paggamot, dapat isaalang-alang ang ilang mahahalagang puntos:

1. Ang mga caries sa cervical at mga katangian nito ay indibidwal para sa bawat tao: lokasyon, lalim ng pinsala, lugar, istraktura ng enamel, atbp.Bukod dito, ang prosesous na proseso sa cervical region (mga rehiyon) ay madalas na lumalabas laban sa isang background ng iba't ibang mga kadahilanan na nagpapalubha, na maaaring kabilang ang hindi magandang kalinisan sa bibig, edad, ang pagkakaroon ng iba pang mga problema sa mga ngipin, at pangkalahatang kalusugan. Walang garantiya na malayang pagpili paggamot sa karies sa bahay, isasaalang-alang ang lahat ng mga nuances ng hindi lamang sa bibig lukab, ngunit din sa pangkalahatan ay hindi gaanong mahalagang mga katangian, kung saan nakasalalay ang tagumpay ng therapy nang direkta o hindi tuwirang.
2. Ang hanay ng mga produkto (paghahanda) para sa paggamot sa propesyonal at tahanan at pag-iwas sa mga cervical caries ay masyadong magkakaibang at malawak. Muli, walang garantiya na ang malayang pagpili ng isa o isa pang lunas ay magiging matagumpay na hindi lamang ito malulutas ang problema ng paggamot sa cervical caries sa yugto ng lugar sa isang maikling panahon, ngunit hindi rin makakasama sa pangkalahatang kalusugan at kalusugan ng ngipin na may mataas na konsentrasyon, halimbawa, mga fluorida (na maaaring mapanganib kung ginamit nang hindi wasto).
3. Ang mga cervical caries ay maaaring tratuhin ng mga konserbatibong pamamaraan lamang sa yugto ng lugar. At sa anong antas ng posibilidad na maaari mong isipin na ang iyong cervical defect ay mga karies sa yugto ng lugar, at hindi mababaw, katamtaman o malalim (o sa pangkalahatan ay isang sakit na hindi pinagmulan ng pinagmulan - enamel hypoplasia, fluorosis, may hugis na kalso; o pangkaraniwang dental deposit - pigmented plaque o bato)?

Mula sa karanasan ng dentista

Kahit na ang isang dentista sa isang propesyonal na appointment upang linawin ang diagnosis ay nagsasagawa hindi lamang mga klinikal na diagnostic (interogasyon, pagsusuri, tunog), kundi pati na rin mga espesyal na pamamaraan ng pananaliksik (paglamlam sa mga tina, X-ray, EOM, transillumination, atbp.). Minsan aabutin mula sa 10-15 hanggang 60 minuto. Sa katunayan, ang tamang taktika para sa karagdagang paggamot ng mga cervical caries ay nakasalalay sa tamang diagnosis.

Kadalasan sa ilalim ng mga cervical caries sa yugto ng lugar, ang mga depekto ng mga malalim na nakahiga na tisyu (malalim na mga layer ng enamel at dentin), pati na rin ang karaniwang mga komplikasyon ng mga karies - ang pulpitis at periodontitis ay naka-mask. Kapag ang pulpitis (o periodontitis) ay napansin, ang mga taktika ng paggamot ay bumababa sa paggamot ng kanal ng ngipin na may pag-aalis ng nakakahawang proseso sa loob nito. Ang paglalagay ng isang pagpuno sa rehiyon ng cervical nang walang pagproseso at pagpuno ng mga (mga) kanal ay malapit nang humantong sa mas malubhang komplikasyon, kasama ang pagkawala ng ngipin.

 

Mga sikat na katutubong remedyo para sa paggamot ng mga cervical caries

Ang mga servikal na karies ay madalas na sinamahan ng mga masakit na sensasyon na maaaring hindi magtatagal hanggang sa ang sanhi na sanhi ng mga ito ay tinanggal: matamis, malamig, mainit - lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng sakit ng iba't ibang antas ng intensity. Minsan maaari itong maging sanhi ng matinding sakit sa panahon ng pagkain, na kung saan ay katangian na ng malalim na cervical caries.

Sa katutubong gamot, maraming mga paraan upang pansamantalang mapupuksa ang sakit, kung ang appointment sa doktor para sa hindi malulutas na mga pangyayari ay ipinagpaliban ng ilang oras.

Kabilang sa mga tanyag na pamamaraan ng pagpapagamot ng mga karies na may mga remedyo ng folk, mayroong:

• Mga pagbubuhos para sa paglawak ng bibig: mula sa sambong, lemon balsamo, blueberry, blackberry leaf, mallow grass, knotweed grass, oregano;
• Mga decoction para sa pagpapahid ng bibig: mula sa bark ng oak, aspen, tricolor violets, namumulaklak na mga sanga ng wormwood, valerian;
• Mga ugat para sa chewing: angelica vulgaris, calamus;
• Propolis tincture para sa pagpapagaan, na dati nang natunaw ng tubig.

Mga katutubong recipe para sa sakit sa karies

Ang isa sa pinakasimpleng remedyo ng katutubong para sa pag-alis ng mga sakit sa panahon ng karies ay ang pagbubuhos ng sage. Kinakailangan na punan ang 2 kutsara ng tuyong damo na may kalahating litro ng tubig na kumukulo, at pagkatapos ay igiit ang tungkol sa 30 minuto sa isang saradong lalagyan. Ang nagresultang produkto ay dapat na mai-filter at hugasan ng isang mainit-init na solusyon 4-5 beses sa isang araw, pangunahin pagkatapos kumain. Hindi nito maibabalik ang iyong mga ngipin, ngunit gagawing posible na magpahawak ng ilang sandali bago magpunta sa dentista para sa normal na paggamot.

Ang kaluwagan ng sakit sa mga cervical caries pagkatapos ng paggamit ng mga remedyo ng folk ay pansamantala at maaaring kahit na maskara ang mga malubhang problema, halimbawa, ang paglipat ng mga cervical caries sa pulpitis. Samakatuwid, mag-ingat at subukang makipag-ugnay sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon.

 

Mga tampok ng pagpuno ng kakulangan sa gingival sa dentista

Ang mga cervical caries ay isa sa mga pinaka-kumplikadong lesyon ng karies sa klinika.

Ang pinakamadaling paraan upang malunasan ang mga cervical caries sa yugto ng lugar ay ang konserbatibong pamamaraan, iyon ay, nang walang traumatiko na paggamit ng isang drill at pagpuno. Ang pinakakaraniwang remedyo ay ang mga paghahanda para sa remineralizing therapy at malalim na fluoridation.

• Glufthored;
• Enamel-sealing likido;
• Remineralizing gel R.O.C.S. para sa paggamit ng opisina;
• Belagel Ca / P, Belagel F;
• Remodent;
• "Fluorodent";
• "GC Tooth Mouss."

At iba pa

Ang paggamot ng cervical caries sa yugto ng lugar na may paraan ng remineralizing therapy ay kasama ang mga sumusunod na hakbang:

• Kalinisan ng propesyonal sa bibig na may paglilinis ng ngipin mula sa dental na plaka (plaka, bato).
• Application ng remineralizing gels o aplikasyon ng mga paghahanda na naglalaman ng fluorine sa 2-3 pagbisita sa mga agwat na kinakailangan ng mga tagubilin.
• Ang paggamit ng bahay ng mga paghahanda na inireseta ng dentista at mga produkto sa kalinisan upang lalo pang palakasin ang enamel.

Sa kabila ng madalas na mahusay na pangkalahatang-ideya ng lukous lukab para sa doktor at ang kaginhawaan ng diskarte dito, ang lokasyon ng gingival ay nagtatanghal ng maraming mga problema sa paggamot ng mababaw, gitna at malalim na mga caries ng cervical gamit ang mekanikal na paggamot ng lukab, lalo na:

• hindi kasiya-siyang lokasyon ng lukab ng cervical defect para sa pagpuno (lalo na kung sinamahan ng mga subgingival caries);
• kahalumigmigan sa patlang na nagtatrabaho;
• pagtagos ng dugo mula sa namumula o nasugatan na gilid ng mga gilagid sa patlang na nagtatrabaho.

Inilista namin ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng cervical caries gamit ang mga pamamaraan ng paglilinis ng mekanikal ng lukous na carious at kasunod na pagpuno:

1. Paglilinis ng mga ibabaw ng ngipin mula sa plato ng ngipin;
2. Ang paghihiwalay ng nagtatrabaho na patlang na may cofferdam (rabberdam) na may mahusay na kagamitan sa klinika;
3. Paghiwalay ng lukab na may air-water na paglamig na may paggulo ng carious at pigment na mga tisyu;
4. Ang pagbuo ng isang lukab para sa napiling materyal para sa selyo;
5. Pag-install ng pagpuno ng materyal bilang pagsunod sa pamamaraan ng pagpuno;
6. Pagwawasto ng tatak: paggiling, buli.

Kabilang sa mga pangunahing modernong materyales para sa paggamot ng mga cervical caries na may pagpuno, mga cementing ionomer na mga semento (SIC), mga composite light-cured, compomers at ormocers (organically modified ceramics).

Ito ay kagiliw-giliw

Ang isang kilalang kinatawan ng mga ormoker ay si Admira. Ang Ormoker ay isang pangkat ng pagpapanumbalik ng mga light-cured na materyales, o na-organikong mga seramika. Mayroon silang mataas na biocompatibility, ay mas madaling mag-modelo at magbigay ng mas mababang pag-urong kaysa sa mga klasikong "light fillings", ay lumalaban sa pag-abrasion. Ginagamit ang mga ito para sa pagpuno ng mga depekto ng lahat ng mga klase, kasama ang mga cervical caries.

Sa kasalukuyan, ang mga pinagsamang teknolohiya na gumagamit ng 2-3 iba't ibang mga materyales ay ginagamit upang punan ang mga cervical caries upang mapakinabangan ang pagkuha ng mga positibong katangian ng bawat isa at mabawasan ang mga negatibong epekto. Ginagawa nitong hindi lamang upang makaya ang mga kumplikadong mga klinikal na sitwasyon na nauugnay sa subgingival o subgingival lokalisasyon ng mga lukab, ngunit pinapayagan ka ring ibalik ang aesthetic at functional na mga parameter ng ngipin, sa madaling salita, upang mapanatili ang isang magandang ngipin sa loob ng maraming taon.

Ipinapakita ng larawan kung paano pinangalagaan ng mga ngipin ang paggamot ng mga malalim na cervical caries:

 

Ang pag-iwas ay ang pinakamahusay na proteksyon laban sa mga cervical caries

Ang pag-iwas sa mga cervical caries ay maraming beses na mas mahusay at mas kapaki-pakinabang kaysa sa anumang paggamot.Gayunpaman, ang karamihan sa mga tao ay hindi alam ang mga pangunahing kaalaman nito, o pinabayaan ang mga pangunahing patakaran na maaaring maprotektahan ang mga ngipin mula sa mga cervical caries, kahit na para sa mga madaling makagawa ng patolohiya na ito.

Kung ang mekanismo ng pag-unlad ng karies ay kilala sa loob ng higit sa isang daang taon, sapat na lamang upang sirain ang mga link na humahantong dito, lalo na:

1. Limitahan ang paggamit ng madaling mabibigat na karbohidrat na may mataas na pagproseso ng culinary (sweets, mga produktong harina). Hindi lamang ito makakatulong upang ayusin ang diyeta sa isang kapaki-pakinabang na paraan, ngunit mababawas din ang mga panganib ng pagkabulok ng ngipin.
2. Upang obserbahan ang kultura ng paggamit ng karbohidrat, kung hindi posible na ganap na tanggihan ang mga ito: sa anumang kaso dapat silang kainin sa pagitan ng mga pangunahing pagkain, sa maraming dami, at higit pa sa gabi nang walang oral hygiene.
3. Dagdagan ang pagkonsumo ng magaspang (solid) na pagkain, lalo na sa pagtatapos ng pagkain. Ang paghahalili ng mga hard prutas (mansanas) at gulay (karot) ay lumilikha ng isang pamamaraan sa paglilinis ng sarili para sa mga ibabaw ng ngipin, na hindi isang pagbabago, ngunit naging isang kultura ng pagkain kahit na ng mga sinaunang Slav.
4. Pagkatapos ng pagkain, ang mga ngipin ay dapat na brus bilang isang ipinag-uutos na pamamaraan. Ang pagsipilyo ng iyong ngipin bago ang agahan ay isang halos walang silbi na pamamaraan, dahil ang plaka pagkatapos kumain ay nagsisimula na mabuo sa mga unang oras.
5. Sa lalong madaling panahon, ayusin ang iyong mga kasanayan sa pagsisipilyo sa dentista (kalinisan) o sa tulong ng isang video sa pagsasanay. Ang antas ng kalinisan at proteksyon ng mga ngipin mula sa cervical at anumang iba pang mga karies ay nakasalalay sa wastong pagsunod sa pamamaraan ng paglilinis ng mga ibabaw na maa-access sa brush.
6. Kinakailangan na isama ang dental flosses (flosses) sa listahan ng mga pamamaraan sa kalinisan dahil sa kanilang mataas na pagiging epektibo laban sa mga cervical caries na nangyayari sa mga contact sa pagitan ng mga ngipin na hindi ganap na naa-access para sa isang sipilyo.

Mga espesyal na tool proteksyon ng kariesna maaaring magamit sa bahay:

• Mga ngipin mula sa mga cervical caries na may konsentrasyon ng fluoride mula 1000 hanggang 1500 ppm;
• Ang dental floss na babad sa mga fluoride;
• Rinses na may fluoride.

Karamihan sa mga produktong kalinisan para sa pagprotekta sa ngipin mula sa cervical at iba pang mga uri ng karies na magagamit sa merkado (halimbawa, mga toothpastes) ay ligtas para sa mga ngipin at pangkalahatang kalusugan ng tao, ngunit palaging may mga panganib. Sa bawat pangkat ng edad, depende sa sitwasyon ng cariogen sa bibig ng lukab, ang istraktura ng enamel ng ngipin, ang antas ng kalinisan, ang bilang ng mga pagpuno at tinanggal na ngipin, ang konsentrasyon ng fluoride sa pag-inom ng tubig sa isang partikular na lugar, pangkalahatang kalusugan at pagkakaroon ng mga magkakasunod na pathologies, atbp. isang hanay ng mga tool para sa propesyonal at pagpapalakas ng ngipin sa bahay at proteksyon laban sa cervical at iba pang mga uri ng karies. Maaari itong maging pastes, at gels, at mga solusyon.

Ito ang karampatang sistematikong diskarte na may kaugnayan sa kalusugan ng dentista ng kanyang pasyente. Samakatuwid, kung hindi ka sigurado sa kawastuhan ng iyong mga aksyon patungkol sa pag-iwas, dapat kang makipag-ugnay sa isang espesyalista para sa propesyonal na payo.

 

Isang kawili-wiling video tungkol sa mga tampok ng cervical caries

 

Mga sanhi ng karies at epektibong pamamaraan ng proteksyon laban dito