Tungkol sa napabayaang mga karies: kung ano ang gagawin kung may mga palatandaan ng pagkabulok sa halos lahat ng ngipin

Ang inilunsad na karies ay isang kumplikadong patolohiya ng pinsala sa ngipin na nagreresulta mula sa matinding demineralization ng ngipin enamel. Ang sakit na ito ay may iba pang mga pangalan: ang salitang "maramihang karies" ay kadalasang ginagamit sa pagsasagawa ng medikal, ngunit ang iba ay naaangkop din - "namumulaklak", "generalized", "talamak", "systemic".

Sa form na ito ng sakit, ang pinsala mula 5 hanggang 20 ngipin ay katangian, at sa isang ngipin ay madalas na maraming mga nakakakuha ng mga lukab nang sabay-sabay. Ang isang hindi maliwanag na pagtatasa ng bilang ng mga apektadong ngipin para sa pagsusuri ng maraming mga uri ng karies ay hindi umiiral. Bilang isang patakaran, ang diagnosis na naaayon sa mga pangkalahatang karies ay ginawa para sa mga bata na may isang CPU ng 5 ngipin o higit pa at matatanda na may isang CPU ng 6 na ngipin o higit pa.

Tandaan

Ang index ng KPU ay tinukoy bilang ang kabuuan ng mga ibabaw ng ngipin na may nakakakuha ng mga form na form na tinatakan at natanggal.

Ang mga pangkalahatang karies ay isang talamak na sakit na nailalarawan sa masinsinang pag-unlad. Maaari itong magdulot ng matinding nakakahawang sakit, talamak na sakit sa paghinga at humina na kaligtasan sa sakit.

Ngayon, dahil sa katanyagan ng pangangalaga sa bibig at pagkakaroon ng mga serbisyo sa ngipin, ang sakit ay naging mas karaniwan, ngunit ang problema ay may kaugnayan pa rin sa mga lugar sa kanayunan at sa mga bata na nasa edad ng paaralan, kung halos lahat ng ngipin sa isang bata ay apektado ng mga karies (tingnan ang halimbawa sa larawan). at hindi alam ng mga magulang ang gagawin sa ganitong sitwasyon.

Mahalagang tandaan na ang problemang ito ay nangangailangan ng pinaka-maingat na saloobin, dahil ang mga advanced na karies ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng buong dentition.

 

Mga sintomas at klinikal na pagpapakita ng mga pangkalahatang karies

Ang mga pangkaraniwang karies ay mapanganib dahil mabilis itong bubuo. Minsan ang karamihan sa mga ngipin ay apektado sa loob ng isang taon.

Ang mga sintomas ng sakit ay halata at maaaring matagpuan ng mga pasyente. Ang isang visual na pagsusuri sa mga caries ng oral cavity ay matatagpuan sa halos lahat ng ngipin, at madalas mayroong maraming mga sugat sa bawat ngipin. Bilang karagdagan, ang sakit ay sinamahan ng sakit, may masamang hininga.

Klinikal na pagpapakita na katangian ng maraming karies:

• sabay-sabay na pinsala sa isang malaking bilang ng mga ngipin;
• kaunting pinsala sa enamel kasama ang malawak na pagkasira ng dentin;
• ang pagbuo ng mga lungag sa iba't ibang mga ibabaw ng isang ngipin;
• ang hitsura ng mga sugat kahit na sa mga immune zone at ngipin na pinaka-lumalaban sa pinsala sa carious - mga incisors at fangs;
• sakit sa panahon ng pakikipag-ugnay sa acidic at matamis na pagkain;
• ang pagkakaroon ng isang reaksyon sa stimuli ng temperatura;
• mabilis na pagbuo ng plaka;
• nadagdagan ang lagkit ng laway;
• nabawasan ang secretory IgA;
• masakit na tunog dahil sa kakulangan ng kapalit na dentin;
• ang pagkakaroon ng mga sugat sa iba't ibang yugto ng pag-unlad - mula sa paunang "puting" karies hanggang sa advanced periodontitis.

Sa mga pasyente na may maraming karies, ang laway ay kalat at napaka-viscous. Hindi niya linisin nang maayos ang kanyang mga ngipin, na lalong nagpapalubha sa sitwasyon.

Mahalaga:

Ang oral fluid (laway) ay kumikilos bilang isang natural na malinis para sa bibig na lukab. Bilang karagdagan, tinatawag din itong "likidong enamel", dahil ang pagbabalik ng mga nawalang mga elemento ng bakas na kinakailangan para sa pagbuo ng istruktura ng enamel ay nangyayari nang tiyak dahil sa laway. Ang sapat na pagbuburo sa isang mataas na kalidad na komposisyon ng mineral ay nagbibigay-daan sa iyo upang bumalik sa maximum na halaga ng mga nawalang mineral (fluorine, calcium, posporus, atbp.).Ito ay isa lamang sa mga paliwanag na ang ilang mga tao ay maaaring hindi buong pag-aalaga sa kanilang mga ngipin, at ang mga, kakaibang sapat, hindi gumuho, o mababagsak nang napakabagal at bahagyang.

Sa kaso ng mga pangkalahatang karies, ang mga pagpuno ay mabilis na nahuhulog sa mga cured na ngipin, madalas na nangyayari ito 1-2 buwan pagkatapos ng kanilang pag-install. Ang sitwasyong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga karies ay sumusulong sa ilalim ng mga pagpuno, na nagiging sanhi ng paglambot ng mga tisyu at pagpapahina ng pag-aayos ng mga pagpuno.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mga karies ay mapanganib para sa kalusugan, nagiging sanhi ng sakit at nililimitahan ang pagpili ng pagkain, ito rin ay isang malubhang problema sa aesthetic. Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng isang halimbawa ng mga pangkalahatang karies:

Ang isang sakit ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga kumplikado: ang isang tao ay nagsisimula ngumiti ng hindi gaanong madalas, nakakaramdam ng patuloy na kawalan ng kapanatagan at kakulangan sa ginhawa, tumitigil sa pakiramdam na kaakit-akit at magsara. Mapanganib ito lalo na kung ito ay nagiging pamantayan sa pagkabata.

 

Bakit umuusbong ang sakit na ito?

Graphically, ang mga sanhi ng pagkabulok ng ngipin ay madalas na inilalarawan sa anyo ng isang "Casey trefoil" - isang simbolo na binubuo ng tatlong bilog na umaapaw sa gitna. Ang imaheng ito ay nagbibigay ng isang pag-unawa na ang pagkabulok ng ngipin ay lilitaw kapag magkatugma ang tatlong kondisyon:

• Ang cariogen microflora ay bubuo sa ibabaw ng mga ngipin, ang pagtatago ng acid na sumisira sa tisyu ng ngipin;
• sa bibig lukab, karamihan sa oras mayroong mga natutunaw na karbohidrat na nagsisilbing pagkain para sa bakterya;
• para sa iba't ibang mga kadahilanan - mula sa genetic hanggang sa pathological - bubuo ang mababang paglaban sa enamel.

Ang lahat ng mga salik na ito ay aktibong nag-ambag sa pagbuo ng maraming karies.

Kamakailan lamang, ang trefoil ay madalas na pupunan ng isang ika-apat na bilog, na sumisimbolo sa tagal ng pakikipag-ugnay.

Ang mga karaniwang kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng karies ay:

• kemikal na komposisyon ng inuming tubig;
• diyeta
• sitwasyon sa kapaligiran;
• pagmamana;
• mga sakit sa somatic;
• hindi sapat na kalinisan sa bibig (paglabag sa mga panuntunan sa kalinisan).

Ang sanhi ng pag-unlad ng maraming karies sa karamihan ng mga kaso ay ang pangkalahatang hindi kasiya-siyang estado ng katawan ng pasyente. Kapansin-pansin na madalas na ang sakit na ito ay nangyayari sa mga bata.

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng isa pang halimbawa ng pagpapatakbo pagkabulok ng mga nangungulag na ngipin sa isang bata:

Kadalasan, ang isang katulad na sitwasyon ay sinusunod sa mga bata na nakaranas ng talamak na nakakahawang sakit, nagdurusa mula sa iba't ibang mga sakit na talamak at may congenital na mga depekto sa puso.

Ang mataas na pagkalat ng mga pangkalahatang karies ay sinusunod sa mga batang may tonsilitis, iskarlata na lagnat, nagdurusa mula sa talamak na rayuma, glomerulonephritis, sakit ng Little, sindrom ng Down, at sakit sa marmol.

Ang mga malubhang karies ay katangian din ng mga bata na may tuberkulosis at pagkakaroon ng pangkalahatang mahina na kaligtasan sa sakit. Ito ay halos palaging matatagpuan sa mga taong nahawaan ng HIV. Ang mga karamdaman sa endocrine at diabetes mellitus ay madalas din ang mga sanhi ng talamak na karies.

Ang mga kabataan ay nasa panganib din, dahil sa panahon ng pagsasaayos ng hormonal, ang sakit na ito ay madalas na umuusbong.

Resulta ng Survey:

Ang mga pagsusuri sa mga mag-aaral sa mga paaralan sa Russia ay nagpapakita na ang higit na isang bata ay naghihirap mula sa mga nakakahawang sakit, mas maraming ngipin na mayroon siya na nagdurusa sa mga karies. Kadalasan sa mga batang may namumulaklak na karies talamak na tonsilitis at adenoids ay napansin. Maraming mga napagmasdan na mga pasyente ang may depresyon na antitoxic atay function. Halos palaging, ang sakit ay nauugnay sa mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos o sistema ng endocrine.

Paano kung lahat ng ngipin ay nasa karies? Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnay sa dentista at pedyatrisyan, at maaari mo ring kailanganin ang tulong ng isang endocrinologist at immunologist. Ang maraming mga karies ay isang malubhang at mapanganib na sakit, samakatuwid, ang paggamot ay dapat na lapitan nang responsable at ang patolohiya ay hindi dapat ma-trigger sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Hindi lamang ang mga bata ay nagdurusa sa namumulaklak na karies, ang sakit ay maaari ring umunlad sa isang may sapat na gulang. Kadalasan nangyayari ito dahil sa pagtigil ng paggana ng mga glandula ng salivary, halimbawa, bilang isang resulta ng radiation therapy ng kanser. Nakasisira ang sakit na ito kung minsan ay humahantong sa pagkawasak ng korona ng mga indibidwal na ngipin sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng simula ng pag-unlad.

Mayroong panganib ng pinsala sa mga taong nagdurusa sa mga sakit sa gastroduodenal, talamak na neuro-somatic na sakit, pati na rin ang mga nakaranas ng talamak na impeksyon.

 

Paggamot ng maraming karies

Ang pinakauna na posibleng paggamot ng maraming karies ay lubos na kinakailangan, anuman ang apektado ng mga ngipin ng bata o permanenteng nasa isang may sapat na gulang. Gayundin, huwag isipin na ang mga ngipin ay mawawala at ang problema ay mawawala sa sarili.

Ano ang dapat gawin ng mga magulang? Una sa lahat, kailangan mong pumunta sa klinika ng ngipin, na ang mga espesyalista ay magagamot sa mga apektadong ngipin at sumangguni sa pasyente para sa isang karagdagang pagsusuri ng ibang mga doktor.

Ang lokal na paggamot ay nagsasangkot:

• pagsasagawa ng paghahanda sa kawalan ng pakiramdam;
• pag-alis ng nasira na dentin;
• ang pagbuo ng mga lukab at ang kanilang paggamot sa isang antiseptiko;
• pilak ng mga indibidwal na ngipin;
• ang paggamit ng mga gamot na nagpapasigla sa paggawa ng kapalit na dentin sa ngipin.

Sa lalo na mga advanced na kaso, kinakailangan ang pag-ubos, pag-install ng mga korona o kahit na pagkuha ng ngipin na may kasunod na prosthetics.

Upang epektibong matanggal ang mga advanced caries, kakailanganin mo ring kilalanin at pagalingin ang sakit na naging sanhi ng pag-unlad nito. Kadalasan ang isang medikal na pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa, kung saan inireseta niya ang pangkalahatang pagpapalakas ng therapy, physiotherapy, bitamina at isang dalubhasang diyeta.

Upang maibalik ang balanse ng posporus-kaltsyum at palakasin ang immune system, ang pasyente ay inireseta ng calcium, posporus, fluorine at iron na paghahanda, pati na rin ang mga bitamina A, B, C, D. Karaniwan, ang paggamot ay tumatagal ng ilang buwan, dahil sa mabagal na normalisasyon ng mineral na metabolismo.

Ang diyeta ay binuo nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang mga sanhi at likas na katangian ng sakit. Ito ay kinakailangang kasama ang mga pagkaing mayaman sa mga protina, bitamina at mineral asing-gamot.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay napaka-epektibo sa kaso ng mga pangkalahatang karies: pagkakalkula at fluoridation ng ngipin sa tulong ng mga espesyal na paghahanda at (o) electrophoresis.

Tandaan

Ang mga bata na mayroon o kasalukuyang may foci ng maraming karies ay kinakailangang nakarehistro sa dispensaryo at sa ilalim ng pangangasiwa. Pagpapaalala (kumplikadong paggamot) nakakapinsala pinsala sa ngipin sinamahan ng pagpapatupad ng therapeutic at preventive na mga hakbang:

• Propesyonal na kalinisan sa bibig (paglilinis ng tartar at plaka).
• Pagsasanay sa kalinisan sa bibig ng mga magulang ng bata, ang bata mismo na may kontroladong brushing, kontrol ng brush sa panahon ng inireseta ng pediatric dentist.
• Ang mineralization ng ngipin sa upuan ng dentista na may paghahanda ng kaltsyum at fluoride na may posibleng mga pagpipilian para sa pagsasama-sama ng mga diskarte upang makamit ang pinakamahusay na mga resulta sa bawat kaso (halimbawa, ang "Fluftored" na gamot para sa malalim na fluoridation).
• Paggamot ng nagpapaalab na proseso sa gum na nakapaligid sa mga ngipin. Sa kasamaang palad, sa isang hindi kasiya-siyang kondisyon ng oral cavity, mayroong mga lokal o pangkalahatang sugat ng mga periodontal tisyu (halimbawa, gingivitis). Kung ang nagpapasiklab na proseso sa gum ay naiwan na walang pag-iingat, isang maramihang impeksyon sa mga tisyu ang mag-uudyok sa pagkabulok ng ngipin. Madali itong maunawaan: kung namamaga at masakit ang gum, madali nang dumampi kapag hinawakan, kung gayon ang mga magulang o ang bata ay hindi makakasunod sa mga tagubilin ng dentista upang maisagawa ang tamang pamamaraan para sa paglilinis ng mga ibabaw ng ngipin, lalo na sa rehiyon ng cervical.kung saan ang pinakamataas na peligro ng pagbuo ng karies o pag-unlad dahil sa pagkakaroon ng malambot na plaka.

 

Mga pangunahing hakbang sa pag-iwas

Ang pag-iwas sa mga pangkalahatang karies ay naglalayong mapabuti ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente at dagdagan ang paglaban ng mga ngipin sa pag-unlad ng sakit na ito.

Ang mahahalagang hakbang sa pag-iwas ay:

• isang balanseng diyeta, nang walang pagkabigo, na naglalaman ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at pinggan na mayaman sa mga bitamina;
• ang paggamit ng madaling natutunaw na karbohidrat sa limitadong dami;
• napapanahong paggamot ng mga sakit sa somatic;
• masusing oral hygiene ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw;
• ang paggamit ng mga pastes na espesyal na idinisenyo upang labanan ang pagkabulok ng ngipin;
• regular na kapalit ng sipilyo.

Ito ang pinakamaliit, ang pagpapatupad ng kung saan ay makakatulong upang mapanatili ang kalusugan at isang magandang ngiti sa loob ng mahabang panahon. Mahalaga rin na sumailalim sa isang regular na pagsusuri sa tanggapan ng ngipin, kahit na ang mga ngipin ay mukhang malusog.

 

Kagiliw-giliw na video: ipinapakita kung paano bumubuo ang mga karies mula sa ibabaw hanggang sa ugat ng ngipin

 

Mga karies: kung ano ang nagiging sanhi ng pagkabulok ng ngipin

 

Isang halimbawa ng paggamot ng karies gamit ang isang drill