Mga karies ng Enamel: mula sa diagnosis hanggang sa mga pamamaraan ng paggamot

Karamihan sa mga tao ay naniniwala na ang tamang toothpaste, lahat ng uri ng mga advanced na sipilyo, rinses, atbp, maaasahan at halos garantisadong protektahan sila mula sa mga karies. Bukod dito, madalas na kapag pumipili ng mga produktong kalinisan na malubhang mga pagkakamali ay ginawa o muling pagsusuri ng kanilang mga kakayahan ay nangyayari.

Ang mga karies sa enamel ay madalas na bubuo ng salungat sa mga paniniwala na ito, at may ilang mga kinakailangan ...

 

Nagbibigay ng mga kadahilanan: mga epekto ng microbial

Karaniwan ang mga karies ng enamel ay unti-unting bumubuo sa ilalim ng kapal ng plaka na sumasaklaw sa ngipin sa mahabang panahon. Sa mga layer ng plaka, maraming mga microorganism ang nagpapakain ng mga nalalabi na karbohidrat.

Ang mga bakteryang positibo ng gram, streptococci, ay naglalaro ng isang mapagpasyang papel sa pagbuo ng isang nakukulay na lugar sa enamel ng ngipin. Kasabay nito, ang anaerobic bacteria na Streptococcus mutans ay itinuturing na pinakamahalagang "destroyers" ng istruktura ng enamel mineral. Dahil sa pagproseso ng enzymatic ng mga karbohidrat (halimbawa, asukal), bumubuo sila ng mga organikong asido, pag-leaching ng mga sangkap ng mineral mula sa enamel (calcium, posporus at fluorine compound).

Ito ay kagiliw-giliw

Nasa 1890, salamat kay Propesor W. Miller, natutunan ng mga tao ang tungkol sa teoryang kemikal-parasitiko ng karies sa pamamagitan ng kanyang maraming taon ng trabaho "Microorganism ng human oral cavity". Mula sa taong ito nagsisimula ang pagbilang ng isang diskarte na batay sa siyentipiko sa problema ng pagkabulok ng ngipin. Ito ang Miller na unang nagpahayag ng opinyon na ang mga microorganism at karbohidrat sa ibabaw ng enamel ay lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng mga karies.

Ang pagbuo ng mga organikong asido (lactic, malic, acetic, pyruvic, atbp) bilang isang resulta ng pagbuburo ng mga nalalabi sa pagkain sa ngipin ay nagbibigay-daan sa pH (antas ng kaasiman) na bumaba sa napakababang halaga. Isinasagawa ng doktor ang kanyang mga eksperimento sa mga nakuha na ngipin at natanggap ng natatangi sa mga resulta ng oras na iyon, na nagpapatunay sa kasalukuyang teorya ng kemikal-parasitiko ng karies.

 

Mga Sangkap ng maagang pagsusuri

Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay hindi makikilala ang mga karies ng enamel sa mga unang yugto, dahil ang klinika ng patolohiya na ito ay hindi maganda ipinahayag. Kapag lumilitaw ang isang puti o pigmenteng lugar, maraming katangian ang ito sa plaka o tartar, hindi nauunawaan ang kalubhaan ng problema.

Ang kulay ng apektadong enamel ay maaaring magkakaiba, depende sa mga tampok ng regular na pagkuha ng pagkain at ang pagkakaroon ng ilang mga tina sa loob nito.

Tanging ang dentista lamang ang may pagkakataon na magsagawa ng isang kumplikado ng mga simpleng hakbang sa diagnostic na naglalayong magtatag ng isang nakatagong sugat na sugat. Nasa mga unang yugto ng pagsusuri ng mga ngipin at kanilang pagsubok, posible upang matukoy ang likas na lesyon:

1. Kung ang makinis na mga lugar ng enamel ay napansin sa mga chalky-white at pigment spots sa panahon ng isang probe sa kahabaan nito, mahirap na agad na pag-usapan ang pagkakaroon ng mga karies. Mahalaga ang pangalawang yugto - ang paglamlam ng mga nagdududa na mga lugar na may mga espesyal na tina (higit pa sa ibaba).
2. Ang pagkakaroon ng isang magaspang na ibabaw kapag nagsasagawa ng dental probe kasama ang isang kahina-hinalang lugar ay agad na tinutukoy ang kababalaghan na ito bilang isang depekto o paunang "paglambot". Sa ibang paraan, ito ay mga karies ng enamel sa yugto ng pagkasira ng ibabaw.

Sa larawan sa ibaba, ang mga karies ng enamel ay ipinakita bilang paunang yugto ng sugat na may mga katangian ng mga palatandaan ng partikular na yugto na ito:

Opinyon ng Dentista

Kadalasan maaari mong obserbahan nakatagong caries lesyon sa larangan ng pag-fissure. Ito ay sa maraming mga grooves na madaling maipon ang plaka, na hindi maaaring brushed nang mahabang panahon. Sa ilang mga kaso, ang tunog ng mga pits na ito ay agad na nagbibigay ng sagot kung mayroong isang pagkamagaspang, isang latent defect, o demineralization na nagsimula sa mga layer ng subsurface.Minsan maaaring may mga panandaliang masakit na sensasyon mula sa tunog, ngunit hindi maaaring magsimula ang paggamot nang walang pagsusuri.

 

Diagnosis ng mga karies ng enamel na may mga tina

Ang propesyonal na paggamit ng isang 2% na solusyon ng Methylene Blue ay marahil ang pinakamabilis at pinakamadaling paraan upang malaman nang eksakto kung ano ang nasa harap natin: mga karies ng enamel o ilang uri ng di-carious lesion (hypoplasia, fluorosis, pigmentation, atbp.).

Sa pamamagitan ng isang kamangha-manghang lugar, ang tina ay madaling tumagos sa demineralized (porous) enamel, st staining ang buong lugar ng lesyon. Ang iba pang mga paghahanda ng pangulay ay ginagamit minsan diagnosis ng karies Enamels:

1. 0.1% methylene red solution;
2. Carmine;
3. Kongorot
4. Tropeolin;
5. Solusyon ng pilak nitrat.

Ang diagnosis ng luminescent ng mga karies ng enamel ay isang bihirang paraan ng diagnostic na hindi pa ginagamit nang malawak sa mga klinika ng ngipin. Ito ay batay sa mga phenomena ng pag-ilaw ng malusog na tisyu ng ngipin sa ilalim ng impluwensya ng mga sinag ng ultraviolet.

Ang mga espesyal na lampara, tulad ng OLD, ay nagpapaliwanag ng mga ngipin sa isang madilim na silid sa layo na halos 20 cm. Kasabay nito, ang malulusog na tisyu ng enamel ay nagbibigay ng isang mala-bughaw o magaan na berdeng hue, at ang mga lugar na may karies ng enamel ay hindi naglalabas nito. Ang pamamaraan ay medyo epektibo, ngunit may isang mataas na kalakip sa kumplikadong mamahaling kagamitan.

 

Klinikal na larawan: mga sintomas ng slurred

Ang talim ng enamel caries ay hindi maliwanag sa karamihan ng mga kaso. Ang mga butil na anyo ng karies ay maaaring hindi magdulot ng anumang mga masakit na reaksyon mula sa mga nanggagalit, tanging sa mga pambihirang kaso ay maaaring maginhawa at isang pakiramdam ng "inip" ay nangyayari kapag ang carious foci ay matatagpuan sa lugar ng sensitibong leeg ng mga ngipin.

Dahil ang mga karies sa enamel ay din, bilang karagdagan sa mga spot, mga kaguluhan sa ibabaw sa harap ng enamel, sa kasong ito ang ilang mga sintomas ay nauugnay dito:

1. Ang reaksyon sa mga epekto ng temperatura (malamig, mainit);
2. Reaksyon sa mekanikal na pampasigla (kapag kumakain ng matitigas na pagkain);
3. Reaksyon sa mga kadahilanan ng kemikal (matamis, maalat, maasim).

Sa karamihan ng mga kaso, ang lahat ng mga sintomas na ito ay banayad at mabilis na humina kapag ang sanhi ay tinanggal.

Ang mga pinsala sa caries sa enamel ng mga contact contact sa mga puwang ng ngipin ay ang pinaka-nakakalusot na pagpipilian para sa pagbuo ng patolohiya. Dahil sa matagal na nakatagong kurso ng mapanirang proseso sa pagitan ng mga ngipin, may posibilidad na huli na pagtuklas ng lesyon at paglipat nito sa yugto ng mga karies ng dentin - isang mas seryosong anyo ng proseso ng pathological.

Ang klinika ng mga karies ng enamel ay maaari ring magpakita ng sarili sa aesthetic imperfection ng ngipin (o ngipin), na nagiging sanhi ng isang tiyak na kakulangan sa sikolohikal na tao.

Feedback

Sa huling buwan ng pagbubuntis, ang aking dentista ay biglang natagpuan sa akin ng isang puting hangganan sa tabi ng gum sa halos bawat ngipin sa harap. Napansin ko ito isang buwan na ang nakalilipas, nagsimula akong mag-alala sa akin ng maraming, dahil kahit imposible itong ngumiti ng normal. Sinabi ng doktor na mayroon akong mga karies na ito sa yugto ng lugar at hindi ito mawawala sa sarili: Kailangan ko ang alinman sa paggamot sa mga ahente na naglalaman ng fluoride o pagbabarena ng isang ngipin na, ngunit nakasalalay sa kung ano ang masusunod pagkatapos ng unang pagpipilian. Hindi ko talaga nais na maglakad na may dalawang tono ng ngipin, ngayon hindi ko alam kung ano ang gagawin. Gusto kong subukan ang pagpipilian ng fluoride, doon kailangan mo lamang i-coat ang enamel na may barnisan. Sinabi rin ng dentista na ang mabilis na pagkuha ng isang normal na kulay ay hindi gagana, at ang kurso ng fluoridation ay tatagal ng higit sa isang pagbisita. Ililigtas ko ang aking mga ngipin.

 

Ang kaugnayan ng paggamot ng caries enamel nang walang drill

Ang mga pangkalahatang patakaran para sa paggamot ng caries enamel ay kinabibilangan ng:

1. Malinis na oral hygiene gamit ang fluoride pastes;
2. Pagsunod sa diyeta;
3. Remineralizing therapy;
4. Ang paggamit ng mga sealant;
5. Ang paggamit ng mga espesyal na paghahanda ng fluoride;
6. Paghahanda ng ngipin na sinusundan ng pagpuno.

Mula sa listahang ito, dapat piliin ng isa ang lahat maliban sa huling item, katangian ng paglabag sa integridad ng enamel na may pagbuo ng pagkamagaspang o isang maliit na lukab. Narito, ang paghahanda sa isang drill ay hindi maiwasan.

Kung ang mga karies ay nasa yugto ng lugar, ang remineralizing therapy na may mga gels, fluoride varnishes, sodium fluoride solution, atbp ay maaaring magamit.

Upang mapabilis ang pagpapanumbalik ng istraktura ng enamel, ginagamit din ng mga dentista ang "Enamel-sealing liquid", na binubuo ng dalawang likido. Kapag halili ang paglalapat ng mga ito sa enamel, ang mga pores ay puno ng mga kristal ng mga fluorine na naglalaman ng mga compound ng calcium, magnesium at tanso. Nananatili sila sa mga pores mula sa 4-6 na buwan hanggang 2 taon, patuloy na naglalabas ng mga ion ng fluoride.

 

Ang paggamot sa karies ng Spot sa bahay

Bago ang paggamot pangunahing karies mahalaga na kumunsulta sa isang dentista, dahil ang mga pamamaraan sa bahay ay maaaring mag-antala ng propesyonal na tulong sa oras, na maaaring potensyal na humantong sa pag-unlad ng susunod na yugto ng mga sugat na sugat. Ang piniling pagpipilian - kapag ang home therapy ay ginagamit bilang isang adjunct - upang mapahusay ang epekto ng paggamot ng mga karies ng enamel, halimbawa, sa isang klinika.

Kaya, ang independiyenteng paggamot ng mga karies sa yugto ng lugar ay posible lamang pagkatapos ng pagkonsulta sa dentista at sa kanyang pahintulot. Karaniwan ang mga ito ay maliit na lugar ng enamel demineralization, ang paggamot kung saan ay hindi mahirap.

Pansinin namin ang ilang mga karaniwang tool na maaaring magamit sa kasong ito.

Ang mga ngipin ay nagbibigay ng pagpapanumbalik ng enamel:

• Tooth Mousse - isang gel mula sa isang casein extract ng gatas, na kinabibilangan ng mga compound ng calcium at posporus;
• R.O.C.S. Ang Medical Minerals ay isang espesyal na gel na remineralizing na naglalaman ng magnesium, calcium at fluorine. Na inilalapat sa ngipin, ang mga sangkap na ito ay nagpapanumbalik ng istruktura ng mineral ng enamel.

Hiwalay, ang mga paste na naglalaman ng fluorine na may mataas na nilalaman ng fluorides ay maaaring makilala, na nagbibigay din ng mahusay na pagpapanumbalik na epekto sa mga karies ng enamel:

• Ang Elmex ay isang fluoride gel-paste para sa pagsipilyo ng iyong mga ngipin, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na nilalaman ng fluoride (1400 ppm). Mayroon itong epekto sa pag-aayos kung ginamit pagkatapos ng remineralizing gels.
• Ang Pangulong Klasiko ay isang therapeutic fluoride paste (nilalaman ng fluoride na 1,400 ppm) na may isang anti-namumula na epekto na naglalayong bawasan ang dumudugo na gilagid (2 sa 1).

 

Ang kahalagahan ng mga hakbang sa pag-iwas

Sa pangkalahatan, para sa paglitaw ng mga karies, sapat na magkaroon lamang ng 2 mga kadahilanan sa lukab ng bibig: ang pagkakaroon ng mga residu ng karbohidrat at ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga bakterya ng cariogen. Kapag ang plaka at tartar ay nabuo sa ibabaw ng mga ngipin, ang pagkabulok ng ngipin ay halos hindi maiiwasan.

Mahalagang maunawaan na ang wastong kalinisan sa bibig at nililimitahan ang paggamit ng madaling mabibigat na karbohidrat ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga karies ng enamel sa pamamagitan ng 3-5 beses o higit pa.

Narito ang ilang mga simpleng paraan upang maiwasan ang pagkasira ng enamel ng ngipin:

1. Regular na pagsipilyo ng ngipin ng hindi bababa sa 3 beses sa isang araw. Ang isang karaniwang pamamaraan para sa pagsipilyo ng ngipin na naiintindihan ng sinuman ay nagsasangkot sa paglilinis ng lahat ng mga ibabaw na may mga brushes at flosses (dental floss). Sa kasong ito, pinakamahusay na gumamit ng mga ngipin na naglalaman ng mga fluoride, at ang mga flosses ay pinapagbinhi rin ng mga compound na may fluorine. Ang pagsipilyo ng ngipin ay mahalaga lamang pagkatapos kumain, at hindi bago, tulad ng naisip noon.
2. Ang paggamit ng mga rinses na naglalaman ng fluorine ay nagpapalakas sa enamel at pinipigilan ang mapanirang pagkilos ng mga organikong acid na tinatago ng mga bakterya. Ang mga sangkap na antiseptiko na nilalaman sa naturang mga rinses ay binabawasan ang bilang ng mga bakterya mismo.
3. Limitahan ang mga meryenda sa pagitan ng pangunahing pagkain. Ito ay isang mahalagang punto, dahil ang hindi pag-obserba at madalas na pagkonsumo ng pagkain sa araw, lalo na ang matamis, ay nagpapaliban sa paglilinis ng sarili ng mga ngipin sa loob ng mahabang panahon. At ito ay sapat na para sa pagpapaunlad ng mga karies ng enamel.
4. Bisitahin ang dentista minsan tuwing 6 na buwan para sa layunin ng regular na pag-iinspeksyon o propesyonal na kalinisan sa bibig: pag-aalis ng plaka at bato mula sa lahat ng mga ibabaw ng ngipin (lalo na sa pagitan) at, kung kinakailangan, malalim na enamel fluorination na may mga espesyal na gels.

Panatilihin ang iyong mga ngipin at maging malusog!

 

Paano mapapagaling ang mga karies nang hindi gumagamit ng drill, iyon ay, nang walang mga ngipin sa pagbabarena

 

Ang mga kagiliw-giliw na katotohanan tungkol sa pagkabulok ng ngipin at iba pang mga problema sa ngipin