Çatlak çürüklerinin özellikleri: tanıdan tedaviye

Adından da anlaşılacağı gibi, fissür çürüğünün özelliği, fissürleri - çiğneme yüzeyinde oluklara ve oluklara benzeyen dişin doğal anatomik yapılarını etkilemesidir. İstatistiklere göre, bu tür çürük en yaygın olanıdır.

Çatlak çürüklerine en duyarlı bebek dişleri olan çocuklaryanı sıra çok derin veya kapalı çatlakları olan yetişkinler. Bu tür boşluklar, çok kapsamlı bir temizleme ile bile, plak ve gıda kalıntılarından tamamen ortadan kaldırılamaz.

Bir patolojiyi kolayca teşhis etmek her zaman mümkün değildir, bu nedenle özel bir çürük teşhisi için aparat Fissür. Evde, çiğneme yüzeyindeki olukların hafifçe kararması genellikle gözetimsiz bırakılır. Sonuç olarak, dişhekimine çok geç gitmek, yıpranmaya ve hatta diş kaybına neden olabilir. Bu nedenle, fissür bölgesindeki tüm kesintiler çok dikkatli bir şekilde tedavi edilmelidir.

 

Çatlak çürüklerinden etkilenen dişlerin belirtileri ve görünümü

Aşağıdaki fotoğrafta fissür çürüklerinin bir örneği gösterilmektedir. Çatlakların en derin yerlerinde, diş hasarının ana alanlarının bulunduğu karanlık emaye alanları açıkça görülebilir:

Çatlak çürükleri diş çıkarma sonrası kısa bir süre içinde gelişebilir ve patoloji olasılığı aşağıdakileri içeren çeşitli faktörlere bağlıdır:

• büyük derinlik ve spesifik çatlaklar;
• diş minesinin düşük direnci;
• kolayca sindirilebilir karbonhidratların ve karyojenik bakterilerin ağız boşluğunda sürekli varlığı.

Çatlak çürükleri arka dişlerin çiğneme yüzeyinde en zayıf bölgeleri etkiler. Çoğu zaman, ilk kalıcı azı dişlerinde (altıncı dişlerde) çocuklarda patoloji gelişir.

not

İlk kalıcı azı dişlerinde fissür çürüğünün gelişmesi, bu dişlerin 6 yaşından küçük bir çocukta patlaması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Diş çıkarma genellikle ebeveynler tarafından fark edilmez ve bazen yanlışlıkla düşecek olan süt (geçici dişler) görünümü olarak kabul edilir.

Çoğu zaman, ilk altıncı dişler ilk başta ve üst dişler sadece bir süre sonra patlar, bu nedenle çiğneme sırasında kendi kendini temizleme gerçekleşmez, çünkü temas eden alanlar yoktur. Bir çocuk bu gibi uzak arka bölgelerin uygun hijyenini sağlayamaz, sonuç olarak bir tür "biyolojik çöp" ortaya çıkar. Sürekli olarak karbonhidrat kalıntılarıyla kontamine olan çatlaklar koyulaşmaya başlar, çünkü organik asitlerin etkisi altında mine minerali yüzeyleri altında minerali bölgeleri (mine kristal örgüsünde azaltılmış mineral içeriği) ortaya çıkar.

Aşağıdaki fotoğraf, çatlak çürüğünün esas olarak dişin çiğneme yüzeyinin orta kısmında lokalize olduğunu açıkça göstermektedir. Hastalık başlamazsa, kök ve boyun etkilenmez:

Nozolojinin klinik tablosu tam olarak fissür bölgesinde emayenin boyanması ve daha fazla tahrip edilmesinden oluşur.

Boşluğun derinliğine bağlı olarak, çatlak çürüklerine aşağıdaki semptomlar eşlik edebilir:

• Yüzeysel, orta ve derin çürüklerle kimyasal tahriş edici maddelerden (tatlı, tuzlu, ekşi) ve sıcaklıktan (soğuk, sıcak) kısa süreli ağrı.
• Mekanik uyaranlardan kısa süreli ağrı (gıdanın boşluğunda yutulduğunda) esas olarak çatlaklara derin hasar verir.
• Çürüklerde ağrıların tahriş edicinin ortadan kaldırılmasından hemen sonra kaybolması önemlidir.

Erken aşamalarda, fissür çürükleri genellikle asemptomatik olarak gelişir (başlangıç ​​ve yüzeysel aşamalar), bu da hastanın geç tedavisine yol açar: çatlaklar yumuşatılmış enfekte dokularla tam çürük bir boşlukta birleştirildiğinde ve canlı semptomlar ortaya çıktığında.

Terminal aşamada lezyon posaya ulaşır. Bu durumda, ağrılar tamamen farklı bir karakter kazanır: tahriş edicinin ortadan kaldırılmasından sonra bile, uzun süre devam ederler, spontan ağrılar (belirgin bir sebep olmadan), gece, yayılan veya çekim (maksillofasiyal bölgenin herhangi bir bölgesine verilir), uzun süre ağrı, yırtılma, yırtılma, dayanılmaz ve t, d..

Tüm bunlar, diş kanallarındaki "sinire" zarar verme aşamasına bağlı olarak pulpitis veya periodontitis adı verilen çürük komplikasyonlarıdır. Bu aşamada, hasta acil bakım için bir doktora danışmak zorunda kalır ve tanıya göre tedavi yapılır. Çürük tedavisinde teknik olarak daha karmaşık manipülasyonlarla karakterizedir ve daha sıklıkla dolgunun kendisinden önce birkaç önemli aşamadan geçer. Zaman ve finansal bileşen açısından - bu pahalı bir girişimdir.

Çatlak ne kadar erken teşhis edilirse, tedavi o kadar hızlı, daha ucuz ve daha kolay olacaktır.

 

Hastalığın teşhisi: araçlar, cihazlar ve yöntemler

Birçok durumda fissür çürüklerinin teşhisi oldukça basittir, çünkü emaye lezyonlar çıplak gözle açıkça görülebilir. Ancak bazen, özellikle derin çatlaklarda tamamen görünmez hale gelirler ve diş probu bu enstrümantal tanı ile bile durmaz.

not

Çatlakların kendileri diş minesinin diğer yüzeylerinden daha koyu bir gölgeye sahiptir. Bunun nedeni, diş fırçası ile tamamen çıkarılamayan ve diş tüberküllerinin gölgesindeki girintilere yerleştirilen plaklar, diş plakaları ile doldurulmasıdır. Bütün bunlar genellikle çatlak çürüklerini gizler ve tespit edilmesini zorlaştırır.

Genel olarak, hastalığın teşhisi aşağıdaki şekillerde gerçekleştirilir:

• görsel inceleme;
• X-ışını;
• çürük belirteçlerinin kullanımı;
• lazer teşhisi;
• fissurotomiya.

Her yöntemin, farklı aşamalardaki çürüklerin teşhisinde ortaya çıkan avantajları ve dezavantajları vardır.

 

Gözle muayene

Çatlak çürüklerini tespit etmek için en basit teknik görsel bir incelemedir.

Ağız boşluğunu incelemek için bir diş probu ve bir ayna kullanılır. Ancak çatlaklar kapalıysa veya lezyonun çapı probun ucunun çapından daha azsa, hastalığın varlığını bu şekilde tespit etmek imkansızdır.

 

radyografi

X-ışını tespit etmenizi sağlar gizli çürük belirtisi olmasa bile fissür. Resim lezyon bölgelerini ve boyutlarını iyi ortaya koyuyor, ancak doktor şüphesiz reçete etmeyecek ve sıklıkla dişte ağrı görülmeden önce radyografi reçete edilmez.

Ek olarak, X-ışınları kullanılarak, çürük çatlakları emaye yüzeyinin altındaki doku hasarından önce erken aşamalarda tespit edilemez.

 

Lazer teşhisi

Çürüğün bir lazer ışını ile "vurgulandığı" tanı, çatlak çürüklerini tespit etmek için neredeyse% 100 bir yöntemdir (lazer floresan yöntemi). Bu yöntemi kullanarak, çürükler gelişiminin hemen hemen her aşamasında teşhis edilebilir.

Çatlak çürüklerini teşhis etmek için aparatın fiyatı oldukça yüksek olmasına rağmen, tüm iyi diş ofislerinde. Bunun nedeni, lazer teşhisinin ilk aşamalarda bile çürüğü ortaya çıkarmasıdır. Ve "kapsül" tipi çatlaklarla, bu seçenek en uygunudur.

 

Fissurotomiya

Çatlakların lezyonları tespit edildiğinde, ancak boyutları bilinmediğinde, çürük bölgelerin derecesini ve derinliğini belirlemek için ek bir yöntem kullanılır - fissurotomi.Bu işlem için diş yapısında minimal invaziv bir müdahalenin gerçekleştirildiği bir dizi frez geliştirilmiştir.

Karbür bor yardımıyla, koyulaşmış fissür yaklaşık 0.6-1.1 mm açılır. Açılan resme göre, diş hekimi hangi fissür çürük tedavisinin en etkili olacağına karar verir.

 

Çatlak çürüğü tedavisinin özellikleri

Çatlak çürüklerinin tedavisi birkaç aşamada gerçekleştirilir:

• etkilenen alanların kaldırılması;
• bir conta veya restorasyon tırnağının takılması.

Etkilenen alanların çıkarılması bir matkap kullanılarak gerçekleştirilir. Modern dolgu malzemeleri kullanılarak işlenmiş boşluklar doldurulur.

Çürük (pulpitis) komplikasyonu varsa, "sinir" çıkarılır. Daha sonra kanallar kapatılır ve klinik duruma (boşluğun boyutu, alan, dişin konumu, üzerindeki yük, ısırıktaki etkileşimler vb.) Bağlı olarak, bir conta yerleştirilir veya aşağıdaki gibi seçenekleri içeren bir dizi önlem gerçekleştirilir:

• mühür + taç;
• bir pim (çapa, fiberglas, titanyum, vb.) + dişçi diş hekimi-terapisti tarafından takılması (veya tepenin üstüne yerleştirilmesi);
• kurtarma sekmesi;
• Güdük sekmesi + kurma kolu.

Seçim, doktorun profesyonelliğine, ağız boşluğundaki klinik duruma ilişkin taktiklerine bağlıdır, çünkü diş, doğal işlevleri ile tek bir organ olarak değil, diğer dişler ve çevre dokularla etkileşim sisteminde dikkate alınır.

İyi bilinen doluma bir alternatif, restorasyon sekmesidir - hastanın dişinin şekline göre yapılan bir mikro protez. Bir diş laboratuarında polimer malzemelerden, tıbbi alaşımlardan, bazen gümüş, altın veya platinden oluşturulur. Bir sekme yapmak için dişin ön izlenimi yapılır. Sabitlenmesi tıbbi çimento kullanılarak gerçekleştirilir.

Çatlak çürükleri teşhis edildiğinde, onarıcı bir insert ile tedavi, hizmet ömrünün daha uzun olması nedeniyle dolgudan daha umut vericidir. Polimerlerden yapılmışsa, sağlıklı bir dişe daha estetik ve dışa benzer görünür.

 

Çatlaklarda çürük gelişimini nasıl önleyebilirim?

Çürük önlemefissür dahil olmak üzere sağlıklı dişleri korumanın en iyi yoludur.

Aşağıdaki önleme alanları ayırt edilir:

• ağız hijyenine bağlılık;
• diş florizasyonu;
• çatlakların zamanında kapatılması;
• düzenli diş muayeneleri.

Kapsamlı diş fırçalama, ağız boşluğunda normal bir pH seviyesini korumanıza izin verir, hayati ürünleri emayeyi yok eden plak ve bakterileri giderir.

Ancak düzenli fırçalamada bile, diş dokularının mineralizasyonu azalırsa, çatlak çürüğü riski artar. Emayeyi güçlendirmek için, florür diş macunları kullanılması veya diş ofisinde bir yeniden mineralizasyon prosedürüne tabi tutulması önerilir.

İyi bir önleme yöntemi, çatlakları kapatmaktır - daha sonra sertleşen ve bakterilerin diş minesine erişmesini önleyen sıvı bir kompozit ile doldurulur. Maddeye, emayeyi yeniden mineralleştiren ve güçlendiren aktif maddeler eklenir.

Ve elbette, dişçinin ofisini düzenli olarak ziyaret etmek önemlidir. Doktora planlı bir gezi ve zamanında rehabilitasyon, gelişimin ilk aşamalarında çürüğü tespit etmemize ve onu ortadan kaldırmak için etkili önlemler almamıza izin verecektir.

Diş hekiminin uygulamasından

Yukarıda belirtildiği gibi, altı yaşında, ilk azı dişleri patlar - fissür çürüklerine en yatkın dişler, hızlı çürüme, ciddi komplikasyonlara kadar ve çıkarılması. Buna hiçbir şekilde izin verilemez, çünkü ortodontistler (maloklüzyonu düzelten doktorlar) altıncı dişlere güvenir ve onlara “oklüzyon anahtarı” adını verir.Doğru ısırmanın oluşumunu doğrudan etkileyen bu dişlerin oranıdır. Altıncı dişin çıkarılması, çene ve ısırık gelişimi için ciddi sonuçlar doğurur. Bu nedenle, pediatrik diş hekimleri ve hijyenistler tarafından fissür çürüklerinin erken tespiti, gelecekteki komplikasyonları önlemek için önemlidir.

 

Faydalı video: fissür çürüğü hakkında bilinmesi gerekenler - uzman yorumları

 

Çatlak çürüklerinin hazırlanmasına bir örnek