ملامح التهاب اللب الليفي المزمن وتشخيصه وعلاجه

غالبًا ما يكون التهاب اللب الليفي المزمن نتيجة حاد أشكال اللب. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون المسار المزمن الأساسي للمرض ممكنًا ، عندما تكون مرحلة الالتهاب الحاد قصيرة الأجل وتختفي دون العلامات الكلاسيكية المرتبطة بالألم الشديد.

الشكل المزمن هو نوع من التعويض عندما يحدث التنكس الليفي لأنسجة اللب ("العصب") مع الحد الأدنى من الإفراز ، أي تكوين السوائل في القناة. في هذه الحالة ، يحدث نمو النسيج الضام الليفي داخل قنوات الأسنان مع انخفاض مقابل في حساسية اللب.

التغيرات الهيكلية في اللب دون تسوس وتشكيل القيح هي نتيجة تفاعل الجسم ، عندما تسمح لك حالة التهاب أنسجة "العصب" بعدم الشعور بألم حاد. في معظم الحالات ، يساهم هذا في تسوس الأسنان وصولاً إلى حجرة اللب ، عندما يحدث تدفق السوائل الزائدة منه من خلال فتحة في التجويف.

صورة لأسنان ذات تجويف مسرف عميق يصل إلى حجرة اللب:

انظر أيضا المقالة: كيف يمكن أن يبدو تسوس الأسنان: الصور.

ومع ذلك ، مع التهاب اللب الليفي المزمن ، على الرغم من عدم وجود آلام حادة ، ليست هناك حاجة للحديث عن صحة الأسنان. والحالة في معظم الحالات مؤقتة ، حيث يمكن أن يموت جزء من اللب مع الظواهر عاجلاً أم آجلاً الغرغريناأو نخر اللب بأكمله بمرور التهاب صديدي إلى الأنسجة المحيطة بالجذر.

يمكن أن تنتشر العملية القيحية الحادة بدورها تحت السمحاق وتتسبب في "تدفق" ، مما يؤدي غالبًا إلى قلع الأسنان. بشكل عام ، فإن تحول المرحلة الليفية إلى الغرغرينا اللبية من جميع الحواس أمر غير سار: تظهر رائحة عفنة من الفم ، وتتحول السن إلى اللون الرمادي ، وتتفاعل بقوة مع الحرارة ، وتظهر مخاطر إضافية للمضاعفات الخطيرة.

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية البدء في علاج التهاب اللب الليفي في أقرب وقت ممكن ، حتى قبل انتقال الشكل المزمن للمرض إلى الحاد.

 

تاريخ وديناميات التهاب اللب الليفي المزمن

يحدث التهاب اللب الليفي المزمن من بين أشكال أخرى من التهاب لب السن في الغالب وله تاريخ طبي مميز. عادة ما يزعج الشخص من آلام من أنواع مختلفة من المهيجات (الطعام البارد والساخن) ، والتي لا تختفي لفترة طويلة حتى بعد التخلص من مصدر التهيج. في كثير من الأحيان ، تشعر بألم مؤلم في تلك الحالات عندما تتغير درجة الحرارة المحيطة: على سبيل المثال ، عند الانتقال إلى غرفة دافئة من البرد.

رهن التوافر تجويف عميق، التي تتواصل مع حجرة اللب ، قد لا تهتم الآلام أو تظهر فقط عند مضغ الطعام الصلب بسبب تهيج ميكانيكي لـ "العصب". لوحظت تواريخ حالة مماثلة مع التهاب اللب الليفي المزمن في حالة موقع التجويف المسامي خارج نطاق الوصول إلى المهيجات ، على سبيل المثال ، تحت اللثة (تسوس الجذر).

لماذا تسود الآلام في المساء والليل؟

في الواقع ، من المعروف أن وجع الأسنان يتجلى أكثر إشراقا في المساء وخاصة في الليل. على الرغم من حقيقة أنه مع التهاب اللب الليفي المزمن ، لا توجد سوى آلام خفيفة معتدلة ، ومع ذلك ، في المساء والليل تصبح في الغالب أكثر كثافة.

هناك عدة إصدارات حول هذا الموضوع. وفقًا لأولهم ، ترتبط آلام الليل بحقيقة أنه خلال النهار يكون الشخص نشطًا وعلى هذه الخلفية لا ينتبه للألم الخفيف ، وفي المساء والليل يرتاح الجسم ويشعر بالألم بشكل أكثر حدة.وفقًا لإصدار آخر ، فإن الآلام الليلية ترجع إلى حقيقة أن الفروع العصبية المرتبطة بالعصب المبهم تأتي إلى السن ، ويطلق على الليل منذ فترة طويلة "مملكة فاجوس" ، أي زيادة في نشاط هذا العصب بالذات ، لذا فإن السن يؤلم بشكل أكثر دقة في هذا الوقت. بالنسبة لأطباء الأسنان ، فإن التفسير أقرب ، لأنه في المساء وأثناء النوم ، تضعف العمليات الأيضية ، ينخفض ​​معدل تدفق السموم من اللب ، مما يتسبب في تورمها وضغطها داخل السن. بما أن اللب هو حزمة عصبية وعائية ، فإن ضغطه المطول يسبب ألمًا شديدًا.

صورة اللب المزال من السن:

حالة من الممارسة.

جاء رجل يبلغ من العمر 42 عامًا إلى طبيب الأسنان مع شكاوى من تجويف مسعور في السن الأيسر العلوي ، بسبب ألم مؤلم عند تناول الطعام ، بالإضافة إلى زيادة تدريجية في الألم من البرد. ركز المريض على انتهاك الفجوة بين الأسنان ، لأنه أثناء الطعام يكون هناك ألم في اللثة وعليك إزالة بقايا الطعام باستخدام أعواد الأسنان.

من التاريخ الطبي: منذ حوالي شهر ، ظهرت آلام الانتيابية الحادة في هذه السن ، والتي أزالها المريض مسكنات الكيتورول.

موضوعيا: عند الفحص البصري ، يتم تحديد تجويف دقيق عميق مليء بالعاج المخفف والمصطبغ في السن الخامس العلوي الأيسر (2.5). يتم تدمير جدار التماس الإنسي وسطح المضغ لـ 2.5 سن من خلال عملية داهية. عند الفحص ، يتم تحديد نقطة فتح تجويف الأسنان ، حيث يكون اللب مرئيًا. عندما يلمس المسبار عند هذه النقطة ، ينزف اللب بشكل مؤلم.

لتوضيح التشخيص ، تم إجراء قرع الأسنان ، EDI والتصوير الشعاعي. مع قرع الأسنان ، لا يوجد ألم ، بيانات EDI هي 40 μA. على الأشعة السينية ، توجد رسالة تجويف مسيل مع حجرة اللب ، ولم يتم الكشف عن أي تغييرات في الأنسجة المحيطة.

التشخيص: التهاب لب ليفي مزمن 2.5 سن.

العلاج:

• التخدير الارتشاح باستخدام SEPTANEST 1: 100000 (1.7 مل) تم إجراؤه في إسقاط قمم جذور 25 أسنان على اللثة.
• تحضير وتصنيع تجويف مسوس من العاج الملين ؛
• العلاج بالعقاقير مع 2 ٪ الكلورهيكسيدين.
• فتح مدخل البورون الشق إلى فم قنوات الجذر:
• بتر اللب الإكليلي ؛
• استئصال لب الجذر بواسطة مستخرج اللب ؛
• فتح أفواه القنوات الأنسية والحنجرة مع الأزيز غيتس المخفية ؛
• تحديد وتثبيت طول العمل للقنوات ؛
• مرور وتوسيع القنوات ذات ملفات K من رقم 15 إلى رقم 40 مع العلاج بالتناوب مع الأدوية النفاثة للقنوات من حقنة لبية مع 3.25 ٪ هيبوكلوريت الصوديوم ؛
• تجفيف القنوات باستخدام دبابيس ورقية ؛
• التحكم في تحديد موقع القمة لأطوال القنوات ؛
• قنوات التعبئة لطول معين باستخدام التكثيف الجانبي البارد لغوتا-بيرشا (رقم 35-40 ، 4 تفتق) مع إندوميتازون ن.

يتم تثبيت حشوة علاجية مؤقتة على السن. تم تحديد موعد المريض للموعد التالي بعد 3 أيام.

استقبال متكرر. تمت إزالة ضمادة مؤقتة ، وتم تصحيح جدران التجويف. تم استخدام تقنية الساندويتش المفتوحة: تم تركيب مصفوفة مقطعية بين 2.4 و 2.5 سنًا مع أسافين لاستعادة نقطة الاتصال الإنسية.

تمت إضافة الأسمنت الأيوني الزجاجي Vitrebond للمعالجة الخفيفة إلى الأسفل إلى حدود المينا - العاج ، وتم استعادة الخصائص الجمالية والوظيفية للسن باستخدام Filtek Z-250 استعادة علاج خفيف ، طحن وتلميع مع أقراص ، تلميع ، فرش مع عجينة Detartrine Z.

تتم جدولة التحكم في الختم المركب في غضون أسبوع.

 

تشخيص التهاب اللب الليفي المزمن

يتم تشخيص التهاب اللب الليفي المزمن أخيرًا فقط بعد إجراء دراسات تأكيدية مناسبة.

عادة ما يوجد في السن تجويف دقيق عميق مع العاج المصاب باللين ، والذي غالبًا ما يتصل بغرفة اللب.لتوضيح وجود مثل هذه الرسالة من خلال ، يستخدم طبيب الأسنان مسبارًا - أداة معدنية منحنية وحادة في النهاية التي تتحقق.

خلال هذا الإجراء ، يصبح من الواضح ما إذا كانت هناك رسالة في الجزء السفلي من التجويف مع لب السن. إذا كانت هناك رسالة ، فبعد استشعار اللب غالبًا ما يبدأ في النزف بشكل مؤلم.

إنه مثير للاهتمام

في الوقت الحالي ، نادرًا ما يلجأ أطباء الأسنان إلى طريقة السبر العميق لأسباب إنسانية ، أو ينفذونها بعناية فائقة. يمكن للجيل الأكبر من العمر أن يحكي الكثير من القصص التي تفيد بأن طبيب أسنان عديمي الضمير أثناء التشخيص "قام بدس" سن بشيء حاد بحيث "سقطت الشرر من عينيه". للأسف ، يتم تسجيل مثل هذه الحالات اليوم ، خاصة في حفل الاستقبال في عيادات الميزانية.

تظهر الممارسة أن الألم الشديد أثناء إجراء الاستشعار يحدث مع الضغط المفرط مع طرف المسبار إلى قاع التجويف على خلفية التهاب لب الحادبدلاً من المزمن. كقاعدة ، في الشكل المزمن ، فإن تحري "العصب" المصاب بالفعل بالطعام لا يسبب ألمًا لا يطاق ، على الرغم من أن أطباء الأسنان الحديثين ، نظرًا لطرق التشخيص البشري ، يرفضون هذه الطريقة الخطرة.

دائمًا ما يكون جس اللثة بالقرب من الأسنان المريضة غير مؤلم ، والقرع (التنصت) على السن اللبي مع الطرف الحاد للمسبار أو مرآة الأسنان لا يجلب الألم.

قياس الحرارة هو أحد المراحل الهامة للتشخيص - تحديد رد فعل السن لمنبهات درجة الحرارة. لذا ، على سبيل المثال ، إذا تعرضت الأسنان للماء البارد عندما يتم توفيرها من حقنة بإبرة حادة ، فإن الألم لا يزول لفترة طويلة حتى بعد التخلص من المهيج ، فهذا يشير إلى وجود "عصب" حي داخل السن والتهاب مزمن.

كجزء من التشخيص التفاضلي ، ربما يكون التشخيص الكهربي للأدوية (EDI) هو الطريقة الأكثر إفادة ، ويسمح لك بتحديد ليس فقط المرحلة المزمنة من الالتهاب مع التنكس الليفي للأنسجة داخل الأسنان ، ولكن أيضًا لتمييزها عن الأشكال المزمنة الأخرى (الغرغرينا اللبية وتضخمها). بما أن اللب السليم يبدأ في الاستجابة لتيار 2-6 μA (مع تسوس عميق - حتى 20 μA) ، تشير جميع الانحرافات الخطيرة من هذه القيمة إلى حالة معينة من التهاب اللب. مع التهاب اللب الليفي ، يستجيب "العصب" بالإثارة والألم بقوة الحالية 35-50 μA.

توضح الصورة أدناه جهازًا لإجراء التشخيصات الكهربائية:

التشخيص بالأشعة السينية مهم أيضًا. في التهاب اللب الليفي المزمن ، يمكن ملاحظة تجويف حاد للغاية ، والذي يتواصل دائمًا تقريبًا مع حجرة اللب ، على التصوير الشعاعي للأسنان المريضة. في بعض الأحيان يتم إصلاح توسع طفيف في فجوة اللثة (المسافة بين الجذر وعظم الحويصلات الهوائية التي يتم إصلاحها).

يتم إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب اللب الليفي المزمن عن طريق التسوس العميق والتهاب اللب الحاد والتهاب اللب الغرغري المزمن. مع هذه الأمراض يكون التهاب اللب الليفي أكثر تشابهًا.

لا تتواصل التسوسات العميقة مع لب السن أبدًا ، والتحقق مؤلم على طول الجزء السفلي ، وليس عند نقطة واحدة. يختفي الألم بسرعة مع التخلص من المثير ، على عكس التهاب اللب الليفي. مؤشرات EDI للتسوس العميق لا تزيد عن 20 μA ، والتهاب اللب الليفي من 35 μA.

يتم الخلط بسهولة بين الشكل الحاد لالتهاب اللب والمزمن. يتم الكشف عن معظم الاختلافات عند دراسة تاريخ المرض ، لأنه مع التهاب اللب الليفي المزمن لا توجد شكاوى من الألم العفوي الحاد والألم الذي يشع في مكان ما (إلى المعبد ، الأذن ، القفا ، وما إلى ذلك). يشير المريض إلى أن كل هذه العلامات كانت في السابق ، ولكن بمرور الوقت اختفت وبقي آلام مؤلمة طويلة. عند فحص الجزء السفلي من التجويف في الخلفية التهاب اللب الحاد في معظم الأحيان لا يوجد اتصال بين التجويف الغاضب مع "العصب" ، على عكس التهاب اللب الليفي.

يمكن الخلط بين التهاب اللب الغنغري (الغرغرينا اللبية) والليف ، ولكن اختلافه الأساسي هو ظهور السن (الصبغة الرمادية) ، والرائحة المنعشة من التجويف ، وتسوس الأسنان إلى فم القنوات والألم عند فحص القنوات. أيضا ، المؤشر الرئيسي في التشخيص في هذه الحالة هو بيانات EDI ، التي تصل إلى 60 درجة مئوية مع الغرغرينا اللبية.

 

العلاجات الجراحية لالتهاب اللب الليفي

بما أن التهاب اللب الليفي هو التهاب لا رجعة فيه في أنسجة اللب ، فإن العلاج ينطوي على تدخل جراحي: الاستخراج الجزئي أو الكامل لللب من القنوات. يمكنك أن تقرأ عن الفروق الدقيقة المثيرة لهذا الإجراء هنا: كيفية إزالة العصب من السن وما هي المشاكل التي قد تنشأ.

إنه مثير للاهتمام

تشير المصادر الأدبية في نهاية القرن الماضي إلى أنه مع التهاب اللب الليفي المزمن ، يمكن استخدام طريقة بيولوجية (محافظة) للعلاج ، ومع ذلك ، توصل معظم مؤلفي الأوراق العلمية الحديثة إلى استنتاج مفاده أن تأثير هذا العلاج مشكوك فيه للغاية ، وأن التكهن بالمستقبل غير موات. لا تسمح التغييرات الهيكلية في أنسجة اللب بالعودة إلى حالتها السابقة حتى بسبب الأدوية القوية القائمة على المضادات الحيوية وهيدروكسيد الكالسيوم.

إزالة اللب الجزئي كطريقة لعلاج التهاب اللب الليفي المزمن نادرة للغاية ، حيث يصعب تشخيص ما إذا كانت هناك تغييرات ليفية خطيرة في لب الجذر. بعد كل شيء ، يتم حفظ لب الجذر مع طريقة العلاج هذه ويتم وضع الأدوية عليه لتخفيف الالتهاب. إن صعوبة الحفاظ على العقم المثالي في منطقة العمل وإمكانية حدوث التهاب متكرر لبقايا اللب لا تسمح لأطباء الأسنان بالأمل في النجاح من هذا النوع من العلاج ، ويحدد احتمال إعادة العمل مرة أخرى الاختيار لصالح طريقة إزالة اللب تمامًا من نظام قناة الجذر.

يسمح لك الاستخلاص الكامل لللب من قنوات الجذر بتخليص الأسنان بشكل موثوق من مصدر العدوى التي تسبب الألم في السن. للقيام بذلك ، قم بتطبيق طريقة الاستخلاص المتزامن لـ "العصب" متبوعًا بتنقية القنوات بالمطهرات ، أو بإزالة اللب الأولية (قتل) اللب باستخدام معجون الزرنيخ أو نظائرها الخالية من الزرنيخ.

إنه مثير للاهتمام

بفضل عدم وجود التفسيرات الأكثر كفاءة لأطباء الأسنان ، لا يزال الناس يعتقدون أنه بعد الزيارة الأولى للطبيب في علاج التهاب لب السن ، يتم إنشاء "دواء" لأول مرة في السن. بالنسبة لأولئك الذين لم يحالفهم الحظ مع الطبيب ، فإن مثل هذا "الدواء" يسبب أيضًا ألمًا شديدًا ، حيث اتضح أن عجينة الزرنيخ تم تركيبها بشكل غير صحيح في التجويف الخبيث وبدلاً من قتل اللب يزعجه بشدة. مثل هذا المعجون ، بالطبع ، لا يحمل أي خصائص للدواء ، وأحيانًا في يد طبيب أسنان عديم الخبرة ، يصبح سمًا للسن والجسم ككل.

يختار أطباء الأسنان الحديثون لعلاج التهاب اللب الليفي المزمن لأي سن طريقة الاستخلاص الكامل لللب من القنوات تحت التخدير الفعال. بعد "التجميد" الجيد ، تتم إزالة الجزء التاجي من "العصب" أولاً ، ثم تتم إزالة الجذر بمساعدة مستخلصات اللب (الإبر الرفيعة التي تسمح بإزالة اللب بسبب الخطافات الخاصة). بعد ذلك ، يقوم طبيب الأسنان بالمرور وتوسيع القنوات بالملفات (الأدوات التي لها حواف قطع ومقبض للإمساك) ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي لجميع فروع القناة مع حلول مطهرة.

عادة ، يستغرق علاج التهاب اللب الليفي المزمن 1-2 زيارات ، اعتمادًا على تكتيكات الطبيب.في بعض الحالات السريرية ، يمكن لطبيب الأسنان وضع حلول أو معاجين بمطهرات قوية في نظام القناة لتحسين تعقيم القناة ومنع التفاقم في السن الميت بالفعل ، لذلك تظهر زيارة إضافية.

 

ملامح علاج التهاب اللب الليفي للأسنان اللبنية لدى الأطفال

لعلاج التهاب اللب الليفي عند الأطفال اليوم ، يتم استخدام طرق مختلفة ، اعتمادًا على:

• مستوى تنظيم الأسنان (الميزانية أو الخاصة) ؛
• الحالة السريرية (تتشكل الجذور أم لا) ؛
• طبيب أسنان محترف

الخ.

في معظم الأحيان لعلاج التليف التهاب لب السن الأساسي مع الجذور المشكلة ، يتم استخدام تقنية لا تختلف عن تلك الموجودة لدى البالغين. النقطة المميزة الوحيدة هي أنه في الأطفال ، بسبب تفاصيل العلاج (النشاط المفرط والجبن) ، غالبًا ما يتم وضع العجينة لتنشيط اللب الأولي (عادة ما يكون غير الزرنيخ) للتحضير للاستخراج في الزيارة التالية.

ملاحظة

كمعجون منشط عند الأطفال ، على سبيل المثال ، يتم استخدام Devit-S ، أو معجون قوي منشط لا يحتوي على الزرنيخ. كمادة فعالة ، يحتوي على بارافورمالدهيد ، والذي "يقتل" اللب بشكل موثوق. لتعيين هذا المعجون لالتهاب اللب المزمن في سن الحليب ، من الضروري فتح الوصول إلى غرفة اللب جيدًا. عادة ما يكون عجينة بحجم حبة الدخن كافية ، ولكن بالنسبة لأسنان الأطفال متعددة الجذور ، يتم زيادة الجرعة بشكل فردي. يتم وضع المعكرونة في المتوسط ​​لمدة 3-5 أيام ، وأحيانًا حتى أسبوع واحد.

نظرًا لحقيقة أن الأطفال في معظم الأحيان لا ينفذون بالكامل جميع التلاعبات في علاج القناة ، الأمر الذي يتطلب الكثير من الوقت لتحقيق نتيجة إيجابية ، فإن أطباء الأطفال ، وخاصة في عيادات الميزانية ، يختارون في بعض الأحيان طرقًا لبتر الجسم ، أي إزالة اللب التاجي بعد إزالة المعجون و تحنيط الجذر. الحفاظ على لب الجذر "الميت" بعد استخدام عوامل التحنيط القوية هو حدث محفوف بالمخاطر إلى حد مابما أن "العصب" المحنط يمكن أن يسبب التهابًا مزمنًا في الجذر ، حتى ظهور النواسير على اللثة أو الكيسات على جذر الأسنان اللبنية ، وهذا سيؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على أساس السن الدائم.

يمكن العثور على معلومات إضافية في مقالة منفصلة: علاج التهاب لب السن للأسنان عند الأطفال.

من تجربة طبيب الأسنان

لا تزال بعض عيادات الأسنان تستخدم معجون الريسورسينول فورمالين ونظائره في شكل مستحضرات جاهزة ، ممنوعة في جميع البلدان باستثناء روسيا ، كعناصر تحنيط. الأسنان (الحليب أو الدائم) ، معالجتها بهذه الطريقة ، انظر ، لوضعها بشكل معتدل ، ليس جميلًا جدًا: بعد فترة ، يتم رسم جزء التاج بالكامل من السن في ظل وردي أو أحمر ، والذي يلفت انتباه الآخرين بشكل كبير إذا كان السن المعالج في منطقة الابتسامة.

 

المشاكل التي قد تنشأ أثناء العلاج

أثناء علاج التهاب لب السن ، قد تكون هناك مضاعفات خفيفة وشديدة. تشمل المضاعفات الخفيفة تلك التي يسهل إصلاحها والتي ليست خطيرة جدًا على صحة الإنسان والحياة.

على سبيل المثال ، أكثر الأخطاء شيوعًا في علاج التهاب لب الألياف الليفي هي نقص في قنوات الأسنان. يوفر معيار الجودة لمعالجة القنوات لملئها على طول كامل بإحكام وإلى الذروة الفسيولوجية الفسيولوجية. إذا لم يتم إغلاق القناة إلى العلامة المشار إليها ، فقد تكون هناك مشاكل كبيرة في المستقبل مرتبطة بتنشيط العدوى في فراغات القناة. من الخطورة بشكل خاص عندما تكون القناة مغلقة بنسبة 20-50٪ فقط.

علاوة على ذلك ، يواجه أطباء الأسنان حالات لا يملأون بها طب الأسنان في الميزانية (مجانًا) القنوات على الإطلاق أو يفعلونها بالمعاجين ، والتي تنتشر على جدران القنوات ، مما يشكل علاجًا نهائيًا. بطبيعة الحال ، في ما يقرب من 100 ٪ من الحالات ، أعاد زملائهم العمل بسبب ألم أو انزعاج بعد العلاج غير السليم.

من الأصعب تصحيح الخطأ المرتبط بإزالة مادة حشوة داخل الجذر خارج الجذر.في بعض الأحيان يستحق هذا الخطأ صحة المريض إذا كانت المادة تتعمق في الجيب الفكي العلوي (عند معالجة قنوات السن العلوي) ، أو في قناة الفك السفلي (عند علاج الأسنان السفلية).

في مثل هذه الحالات ، تعمل مادة الحشو التي تمت إزالتها كجسم غريب ، وتهيج الأنسجة وتسبب ألمًا شديدًا. يتطور التهاب الجيوب الأنفية في الجيب الفكي ، ويتطور التهاب الأعصاب في القناة الفكية. المساعدة في الوقت المناسب في شكل تدخل جراحي من قبل جراح الأسنان لاستخراج المواد الزائدة ينقذ الصحة وغالبًا الحياة للمريض. لأسباب واضحة ، غالبًا ما يجب إزالة السن بمثل هذه المضاعفات لتوفير وصول أفضل إلى المواد الغريبة.

 

العلاج الطبيعي

يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي لعلاج التهاب اللب الليفي أثناء وبعد العلاج. أثناء علاج القناة ، على سبيل المثال:

• التخثير الناجم عن "العصب" ؛
• الرحلان الكهربي عبر اليود.

التخثير الناجم عن الانحراف الحراري هو تمسخ لبروتين اللب أو بعبارة أخرى تخثره الحراري. بسبب الطرف الساخن جدًا للإبرة التي يتم إدخالها في القناة ، يتم توليد الحرارة ، والتي تنتج نخر اللب في غضون ثوان (2-4 ثوانٍ) ، مما يقلل من خطر النزيف عند إزالته. أيضا ، تموت الكائنات الحية الدقيقة ، مما يمنع تغلغل العدوى خارج الجذر.

الرحلان الكهربي عبر اليود: يتم استخدام هذه الطريقة في القنوات التي لا يمكن تمريرها بشكل ضعيف لغرض مبيد للجراثيم ، أي تدمير الميكروبات في الأماكن التي يصعب الوصول إليها. تسمح هذه التقنية بتجنب المخاطر المستقبلية لتطوير المضاعفات في شكل التهاب اللثة القمي - التهاب الأنسجة حول الجذر.

إذا كان ألم ما بعد الملء قلقًا بعد الانتهاء من علاج القناة ، ولكن لا توجد علامات على وجود أخطاء خطيرة في الصورة تتطلب التصحيح ، يتم استخدام التخدير الكهربائي والعلاج بالموجات فوق الصوتية والليزر ، بالإضافة إلى إشعاع الميكروويف. كل هذا يسمح لك بإزالة الألم المؤلم بسرعة.

 

لتلخيص ملخص قصير. يسمح لك طلب المساعدة في الوقت المناسب للالتهاب اللب الليفي المزمن بتجنب المضاعفات المستقبلية في شكل غرغرينا من "العصب" مع اندماج صديدي لاحق ، مما يعني إنقاذ السن من الإزالة. بفضل التطورات الحديثة في طب الأسنان ، من الممكن اليوم إجراء علاج القناة بحشو جمالي طويل الأمد دون أي عواقب وخيمة. لذلك ليس من المنطقي تحمل الألم وشربه بمسكنات الألم ، فمن الأسهل بكثير علاج الأسنان والنوم بهدوء.

 

فيديو مفيد: ما هو المهم أن تعرفه عن التهاب لب السن

 

علاج التهاب لب السن تحت المجهر