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Zahnkaries in dekompensierter Form

Gepostet von Yashin Svyatoslav Gennadevich | Letzte Aktualisierung: 2019

Eine sehr gefährliche und oft mit verschiedenen Komplikationen verbundene ist der Verlauf von Karies in dekompensierter Form ...

Die dekompensierte Form von Karies ist in der Tat eine sich intensiv entwickelnde Karies, ein pathologischer Prozess, der im harten Gewebe des Zahns sehr aktiv ist und zu dessen schneller Zerstörung führt. Oft kariöse Hohlräume bei dieser Form der Krankheit sind mehrere und sind in vielen Zähnen gleichzeitig vorhanden.

Ein charakteristisches Zeichen für die dekompensierte Form von Karies ist die Niederlage vieler Zähne auf einmal, und der Grad der Zerstörung kann von mildem bis fast vollständigem Fehlen von Hartgewebe reichen.

In der Zahnmedizin gibt es verschiedene Klassifikationen von Karies. Bei der Klassifizierung der Schwere des Prozesses werden folgende Formen der Krankheit unterschieden:

  • entschädigt;
  • subkompensiert;
  • dekompensiert.

Dekompensierte (akute, blühende) Karies ist die gefährlichste Form, da sie sich viel schneller entwickelt als in kompensierten und subkompensierten Formen. Akute Karies kann in wenigen Wochen zu Zahnverlust führen. In diesem Fall werden Schmelz und Dentin sehr schnell zerstört, und der Übergang vom Anfangsstadium in die Tiefe erfolgt um ein Vielfaches schneller als im chronischen Krankheitsverlauf.

Bei akuter Karies können die Zähne innerhalb weniger Wochen ernsthaft geschädigt werden.

Hinweis

Der Name "dekompensierte Form" selbst bedeutet, dass die Entwicklung des kariösen Prozesses in keiner Weise durch die Reaktion des Körpers kompensiert wird. Ohne Hindernisse verläuft der Prozess besonders schnell und mit sehr schwerwiegenden Folgen.

Die Gründe für die Entwicklung einer Pathologie in dekompensierter Form sind verringerte bakterizide Eigenschaften des Speichels, mangelnde Mundhygiene, eine ungünstige Ernährung und erbliche Faktoren, ein ungesunder Lebensstil. Manchmal entwickelt sich akute Karies aufgrund einer geschwächten Immunität.

 

Diagnose von dekompensierter Karies

Akute Karies ist am gefährlichsten, wenn der Zahn nicht behandelt wird. Im Gegensatz zu anderen Formen ist es jedoch leicht zu erkennen. Die Hauptsymptome, die auf ein ernstes Problem hinweisen, sind folgende:

  • mehrfach wahrnehmbare äußere Manifestationen von Karies auf der Oberfläche des Zahnschmelzes;
  • akute anhaltende Schmerzen in den Zähnen;
  • starke Reaktion auf kalte, chemische, mechanische Reizstoffe.

Zahlreiche kariöse Läsionen des Zahnschmelzes weisen eindeutig auf ein ernstes Problem und die Notwendigkeit hin, dringend einen Zahnarzt zu konsultieren.

Wenn Sie solche Empfindungen in der Mundhöhle verspüren, sollten Sie sofort einen Zahnarzt konsultieren.

Wichtig:

Wenn die kariöse Läsion der Oberfläche sehr klein ist, aber die beschriebenen Symptome vorliegen, sollten Sie den Arztbesuch nicht verschieben. Unter einem kleinen Eingang kann sich eine große kariöse Höhle befinden. Ein zusätzlicher Hinweis ist der Verlust des Emailglanzes, seines grauen oder kreidigen Schattens.

Der Zahnarzt diagnostiziert die dekompensierte Form von Karies leicht anhand der folgenden Anzeichen:

  • breite Basis kariöse Form;
  • schmaler Eingang;
  • eine große Menge an erweichtem Dentin;
  • scharfe Schmerzen beim Klingen.

Eine Sonde und ein Zahnspiegel reichen normalerweise für die Diagnose aus. Wenn jedoch die kariöse Höhle in einem separaten Zahn nicht sichtbar ist, wird eine Röntgenaufnahme gemacht oder eine Durchleuchtung angewendet (die „blinkende“ Methode) versteckte kariöse Bereiche heller Lichtstrom von Lampen). Bei einer dekompensierten Form wird häufig eine Fissurotomie angewendet (dies ist eine Methode zur diagnostischen Suche nach versteckter Karies durch prophylaktische Entfernung von „verdunkelten“ Fossae und Schmelzhöhlen an Kauzähnen).

Manchmal wird die Fissurotomie verwendet, um die Tiefe kariöser Hohlräume zu bestimmen.

 

Wer ist gefährdet

Die dekompensierte Form von Karies entwickelt sich, je schneller, desto geringer der Widerstand des Körpers. Daher wird die akute Form am häufigsten bei Menschen mit geschwächter Immunität beobachtet.

Es gibt mehrere Gruppen von Patienten, bei denen das größte Risiko für diese Pathologie besteht:

  • Kinder mit Milchzähnen;
  • Menschen, die kürzlich eine Infektionskrankheit hatten;
  • Menschen mit Stoffwechselstörungen;
  • ältere Menschen mit geschwächter Immunität.

Akute Karies tritt am häufigsten bei Kindern mit Milchzähnen auf

Um die Entwicklung von akuter Karies zu vermeiden, wird empfohlen, 1-3 Mal im Jahr eine geplante Rehabilitation der Mundhöhle durchzuführen.

 

Gefahr der dekompensierten Form

Akute Karies ist aus vielen Gründen gefährlich. Eine vernachlässigte Form der Krankheit führt häufig zu folgenden Problemen:

  • die Entwicklung von Pulpitis und Parodontitis;
  • Parodontitisentwicklung;
  • Zahnspaltung;
  • Zahnverlust.

In einigen vernachlässigten Fällen können einzelne Zähne nicht mehr gerettet werden und müssen entfernt werden.

Das Foto zeigt ein Beispiel, bei dem fast alle Zähne von Karies betroffen sind.

Darüber hinaus ist die dekompensierte Form ein Signal für eine Fehlfunktion des gesamten Organismus. Unbehandelte Karies häufig eine Folge einer Abnahme der Speichelproduktion und einer Abnahme ihrer bakteriziden Eigenschaften, was sich auf den allgemeinen Zustand der Mundhöhle insgesamt auswirkt. Bei schwangeren Frauen kann dies die allgemeine körperliche Verfassung der werdenden Mutter und die Gesundheit des Fötus beeinträchtigen.

 

Arten von Krankheiten

Akute Karies hat zwei Formen:

  • mäßig akut;
  • tief scharf.

Der Unterschied zwischen mittleren und tiefen akuten Formen ist die Größe der kariösen Höhle. Bei mittelschwerer akuter Karies muss der Nerv nicht entfernt werden, und der Zahn kann behandelt und wiederhergestellt werden. Bei akuter akuter Karies ist normalerweise eine Depulpation erforderlich, und bei schwerer Karies muss diese entfernt werden.

Da bei der akuten Form der Pathologie die Zerstörung von Zahngewebe sehr schnell erfolgt und Kinder am anfälligsten für die Krankheit sind, ist ihre Gruppe in der Kinderzahnheilkunde wie folgt:

  1. Kompensierte Form (I-Gruppe);
  2. Unterkompensiert (II-Gruppe);
  3. Dekompensiert (Gruppe III).

Gruppen, die für die Durchführung von Folgemaßnahmen erstellt wurden.

Je nach Schweregrad der Karies und ihrer Entschädigung werden Kinder in drei Gruppen eingeteilt ...

Die Kinderzahnärztin Vinogradova T. F. identifizierte mehrere Apothekengruppen:

  • gesunde Zähne;
  • kompensierte Form;
  • subkompensierte Form;
  • dekompensierte Form.

Kinder mit einer kompensierten Form werden einmal im Jahr untersucht, mit einer subkompensierten - 2-mal, mit einer dekompensierten - 3-mal. Die Sanierung verringert das Risiko von Komplikationen bei der Entwicklung von Karies, die Anzahl der Füllungen und extrahierten Zähne nimmt ab. Auch der Behandlungsbedarf halbiert sich fast, die Anzahl der jährlich geplanten Untersuchungen wird reduziert.

Durch die Überwachung von Risikogruppen können Sie eine Reihe von Kriterien verfolgen:

  • allgemeiner Verfall;
  • Anamnese des Lebens;
  • Gesundheitszustand;
  • die Schwere der Krankheit.

Sanierung geplant und rechtzeitig Kariesdiagnose Bei Erwachsenen und Kindern bieten sie die Möglichkeit, sie nicht nur im Anfangsstadium zu heilen, sondern auch die Entwicklung von blühender Karies zu verhindern.

 

Wie ist die Behandlung von blühender Karies

Die Behandlung einer dekompensierten Form von Karies kann bedingt in drei Stufen unterteilt werden:

  • Entfernung aller von Karies betroffenen Zahngewebe;
  • Nervenentfernung (falls erforderlich);
  • Zahnrestauration.

Das Foto zeigt ein Beispiel für Karies vor der Restauration.

Die Zwischenstufe der Restaurierung

Und es sieht aus wie das fertige Ergebnis des Zahnarztes

Da blühende Karies sehr schmerzhaft ist, werden alle Behandlungsstadien unter örtlicher Betäubung oder unter Vollnarkose (seltener) durchgeführt. Das heißt, für den Patienten sind die Verfahren schmerzlos. Moderne Anästhetika sind absolut sicher und hypoallergen, so dass diese Behandlung auch für schwangere Frauen verfügbar ist.

Die Entfernung des betroffenen Gewebes erfolgt überwiegend mit einem Bohrer. Dies ist jedoch nicht die einzige Gelegenheit. Es gibt modernere Methoden: Spülen mit einem Zahnsandstrahl, Verdampfen mit einem Zahnlaser. Leider haben diese modernen Methoden noch keine gute Evidenzbasis für ihre Wirksamkeit bei der Behandlung schwerer kariöser Läsionen und sind in unserem Land nicht weit verbreitet.

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In der nächsten Behandlungsphase (falls erforderlich) wird der Zahnnerv mit speziellen Geräten entfernt. Dann werden die Zahnkanäle gereinigt und gefüllt.

Bei der Behandlung einer dekompensierten Form von Karies ist häufig eine Depulpation (Entfernung des Zahnnervs) erforderlich.

Die Wiederherstellung ist die letzte Stufe der Behandlung. Mit Hilfe von Füllmaterialien stellt der Zahnarzt die ursprüngliche Form des Zahns wieder her.

Die Behandlung von akuter Karies ist ein komplexer und langwieriger Prozess. Meistens findet es in zwei Besuchen statt.Während des ersten werden die betroffenen Gewebe entfernt und eine medikamentöse Behandlung durchgeführt. Beim zweiten Besuch wird eine Zahnrestauration durchgeführt.

 

Prävention einer dekompensierten Form der Krankheit

Um die Entwicklung von akuter Karies für alle zu verhindern. Selbst bei einer erblichen Veranlagung treten Zahnprobleme auf, wenn Mundhygiene und schlechte Ernährung nicht befolgt werden.

Regelmäßige Mundhygiene und richtige Ernährung sind die Hauptfaktoren bei der Vorbeugung von Karies.

Die Prävention der dekompensierten Form der Krankheit ist recht einfach. Für seine Umsetzung ist es notwendig:

  • putzen Sie Ihre Zähne morgens und abends;
  • Verwenden Sie Fluorid-Zahnpasta.
  • Zahnseide Interdentalräume;
  • Essen Sie nicht zu kalt und brennen Sie Essen, Getränke;
  • Begrenzen Sie die Menge an weichen und süßen Lebensmitteln, da sich nach der Einnahme eine Plaque auf den Zähnen bildet, die zur Demineralisierung des Zahnschmelzes beiträgt.
  • Besuchen Sie den Zahnarzt 1-3 mal im Jahr.

Die geplante Reorganisation der Mundhöhle ermöglicht es, Karies frühestens zu erkennen und den Übergang in die akute Form zu verhindern. Regelmäßige Arztbesuche ermöglichen es Ihnen, Schwachstellen in der Pflege Ihrer Zähne und Ihres Zahnfleisches rechtzeitig zu erkennen, Anpassungen vorzunehmen und deren Krankheiten zu stoppen. Daher sollte ein Besuch in der Zahnklinik zur Überprüfung des Zahnzustands die Regel für alle sein, die sich um ihre Gesundheit kümmern.

 

Nützliches Video: Was ist wichtig über die Behandlung von Karies und ihre Komplikationen zu wissen?

 

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