Eine Seite über Zahnkrankheiten und ihre Behandlung

Moderne Methoden zur Behandlung von Pulpitis

Gepostet von Yashin Svyatoslav Gennadevich | Letzte Aktualisierung: 2019
≡ Artikel 10 enthält Kommentare

Betrachten Sie moderne Methoden zur Behandlung von Pulpitis sowie die Hauptphasen, aus denen sich das Verfahren zusammensetzt.

Seltsamerweise, aber heute gibt es unter den Menschen immer noch ein weit verbreitetes Missverständnis, dass eine Behandlung des Zahns zwar nicht weh tut, eine Behandlung im Allgemeinen jedoch nicht erforderlich ist. Man sollte jedoch nicht vergessen, dass Karies oft asymptomatisch ist oder leichte Symptome aufweist, bis der Zahn so tief kollabiert, dass die mikrobielle Infektion nahe an die Pulpakammer des Zahns kommt und dann in diese eindringt (dh den sogenannten zahnärztlichen "Nerv"). .

Das Foto unten zeigt einen Abschnitt eines Zahns mit einer kariösen Höhle, durch den die Infektion in die Pulpakammer gelangt ist:

In dem Abschnitt ist zu sehen, dass sich die kariöse Höhle der Pulpakammer des Zahns näherte.

Wenn es einen akuten pulsierenden Schmerz im Zahn gibt, ist dies bereits ein klares Signal für eine sofortige Behandlung, was in den meisten Fällen auf die Entwicklung einer Pulpitis hinweist. Aber es ist sehr seltsam, dass sich manche Menschen selbst in diesem Fall bewusst dafür entscheiden, Schmerzen zu ertragen, in der Hoffnung, dass sie vergehen, dass sich alles irgendwie "auflöst" und versuchen, die Behandlung der Pulpitis auf unbestimmte Zeit zu verschieben.

In einigen Fällen geschieht dies aus ganz einfachen Gründen: Nicht alle Menschen wissen, was Pulpitis ist, und noch mehr darüber, wie sie behandelt wird (und noch mehr, sie werden nicht von Ängsten über mögliche Komplikationen gequält, sonst wären sie sofort in die Klinik gelaufen). Nach dem Ausdruck „bewusst - bedeutet bewaffnet“ sollte jeder zumindest eine allgemeine Vorstellung von Pulpitis und ihrer Behandlung haben, um seine Zähne in kritischen Situationen zu erhalten.

 

Warum wird Pulpitis behandelt?

Stellen Sie sich eine Person vor, der eine Karriere, ein ständiger Zeitmangel oder ein anderer Grund einen vernünftigen Grund bietet, trotz regelmäßiger und starker Zahnschmerzen nicht mit der Behandlung von Pulpitis zu eilen. Mittel kommen zur Rettung Ketanov, Nurofen, Ketorolac, Baralgin, Nise und andere im Zusammenhang mit Schmerzmitteln.

Versuche, regelmäßig Zahnschmerzen mit Schmerzmitteln zu trinken, können zu sehr katastrophalen ...

Es ist wichtig zu verstehen, dass sich auch nach Abklingen des Schmerzes eine große Anzahl von Bakterien in der Pulpakammer des Zahns befindet und ihre zerstörerische Arbeit verrichtet. Im Zahn treten allmählich irreversible Veränderungen auf, die früher oder später zum Tod des „Nervs“ mit Eiterbildung in den Wurzelkanälen führen.

Wenn sich der Eiter über die Wurzel hinaus zum Zahnfleisch erstreckt, tritt ein „Fluss“ auf. In der Tat kann dies nicht nur in der leichten Schwellung der Wangen ausgedrückt werden, manchmal kann sich das Gesicht buchstäblich mit einer starken Verletzung der Symmetrie aufblasen. In schweren Fällen kann es nicht nur darum gehen, den Zahn zu erhalten, sondern es kann sich auch eine verschüttete eitrige Entzündung - Phlegmon - entwickeln. Und dies ist nur ein Teil der möglichen Probleme. In Wirklichkeit gibt es viel mehr Möglichkeiten für schwerwiegende Komplikationen, einschließlich Schädigung des Kieferknochens, Blutvergiftung usw.

Das Foto zeigt Phlegmon - eine schreckliche Komplikation der Pulpitis:

Eine der möglichen Komplikationen einer Pulpitis ist Phlegmon.

Um Komplikationen einer Pulpitis vorzubeugen, ist es sehr wichtig, die Behandlung rechtzeitig zu beginnen. In einigen klinischen Fällen kann während der Behandlung das gesamte neurovaskuläre Bündel erhalten bleiben, ohne auf seine Extraktion aus dem Kanal zurückzugreifen, jedoch wird häufiger eine Amputation (teilweise Extraktion) oder Extirpation (vollständige Entfernung) der Pulpa durchgeführt.

Die Bedeutung des Verfahrens zur Entfernung der Pulpa besteht darin, den Zahn vollständig von der Infektionsquelle zu befreien und die Ausbreitung von Bakterien durch die Wurzeln zum Zahnfleisch zu verhindern. Dies ist die einzige Möglichkeit, den Zahn und das umliegende Gewebe vor zusätzlichen Problemen zu schützen.

Foto der Pulpa aus einem Zahn extrahiert

Hinweis

Vor vielen Jahren gab es eine beliebte Methode zur Behandlung von Pulpitis mit der Resorcin-Formalin-Methode, die in einigen Einrichtungen immer noch relevant ist. Sehr oft kommen Menschen mit solchen Zähnen zu Zahnärzten - rosa und rot, wenn sie sich früher oder später Sorgen machen.Es ist schwierig oder unmöglich, einen Zahn nach einer solchen Behandlung in einem fortgeschrittenen Stadium (in Exazerbation) zu heilen. Je früher Sie beginnen, die Resorcin-Formalin-Paste auszutauschen und den Kanal vor einer „Infektion“ zu spülen, desto einfacher ist es, den Zahn vor einer unvermeidlichen Entfernung zu bewahren.

 

Klassische Methoden und Ansätze zur Behandlung von Pulpitis

Alle bekannten Methoden zur Behandlung von Pulpitis können in zwei große Gruppen unterteilt werden:

  • Behandlung mit vollständiger Erhaltung der lebenden Pulpa im Zahn;
  • und Zellstoffentfernungsbehandlung.

Die letzte Gruppe ist immer noch in partielle (Amputation) und vollständige (Extirpation) Zellstoffextraktion unterteilt.

Das Foto unten zeigt die vom Zahn entfernte Pulpa:

In den meisten Fällen umfasst die Behandlung von Pulpitis die vollständige Entfernung der Pulpa vom Zahn.

Nahaufnahmefoto von Zellstoff

Um die Möglichkeit der Anwendung dieser oder jener Methode und dieses Ansatzes zur Behandlung von Pulpitis beurteilen zu können, muss zunächst verstanden werden, in welchem ​​Zustand sich der „Nerv“ im Zahnkanal befindet. Die schonendste biologische Behandlungsmethode für Zellstoff kann nur angewendet werden, wenn keine Entzündung vorliegt oder wenn sie sich im Anfangsstadium befindet.

Das ist interessant

Die biologische Methode zur Behandlung von Pulpitis hat neben der Einhaltung strenger Indikationen und der Regeln für Asepsis und Antiseptika (Sterilität während der Arbeit) sogar mehr als 10 Grundanforderungen, angefangen vom jungen Alter des Patienten über das Fehlen akuter Infektionskrankheiten bis hin zur Anwendung einer wirksamen Luft-Wasser-Kühlung , eine große Anzahl von sterilen Bohrern usw. Aus diesem Grund wird diese Methode in den meisten Zahnärzten nicht zur Behandlung von Pulpitis eingesetzt, da ein hohes Versagensrisiko (wiederholte Pulpitis-Schmerzen) die Ärzte dazu veranlasst, Methoden zur vollständigen Entfernung anzuwenden Zellstoff aus den KanälenKonfliktsituationen zu verhindern.

Chirurgische Behandlungen für Pulpitis, wie oben erwähnt, umfassen Verfahren zur teilweisen oder vollständigen Entfernung der Pulpa vom Zahn:

  • Wenn die teilweise Entfernung des "Nervs" (eine Amputationsmethode zur Behandlung von Pulpitis) unmittelbar unter Narkose durchgeführt wird, ist dies eine lebenswichtige Amputation.
  • Wenn im ersten Stadium der Pulpitis-Behandlung eine devitalisierende Paste platziert wird (um zuerst einen Nerv abzutöten), wird die Methode als devitale Amputation bezeichnet.

In ähnlicher Weise wird die Extirpation, dh die vollständige Entfernung der Pulpa, in vital und devital unterteilt.

Ein Stück entferntes Fruchtfleisch auf einem Instrument

Hinweis

Die lebenswichtige Amputation als eine der am schwierigsten zu implementierenden Methoden zur Behandlung von Pulpitis weist auch eine Reihe von Indikationen und strengen Anforderungen für die Einhaltung der erforderlichen Bedingungen während des Verfahrens auf. Dazu gehören: ein gesundes Parodont (ein Komplex von Geweben, die den Zahn umgeben), eine Altersgrenze von bis zu 45 Jahren, die Einhaltung der idealen Sterilität während der Arbeit und andere.

Die Amputation der Pulpa erfordert sorgfältige Arbeit, gefolgt von der Formulierung von Arzneimitteln (starke entzündungshemmende Arzneimittel). Die meisten Zahnärzte (mit Ausnahme von Kindern), die seit vielen Jahren erfolgreich das Entfernen des gesamten „Nervs“ (Extirpation) praktizieren, sind bereits bereit, komplexe und langwierige Arbeiten durchzuführen, wenn sie das Risiko erkennen, die maximale Sterilität des Arbeitsfelds nicht zu beachten, wenn der Patient Millionen von Mikroben im Mund hat teilweise Entfernung der Pulpe.

Vital- und Devital-Extirpation gehören seit langem zur effektivsten und zuverlässigsten Methode zur Behandlung von Pulpitis in der praktischen Zahnmedizin. Ein wesentlicher Unterschied zwischen ihnen besteht darin, dass die lebenswichtige Extirpation oder die vollständige Extraktion von Zellstoff aus den Kanälen sofort und unter wirksamer Anästhesie durchgeführt wird. Und die devitale Extirpation kann ohne Anästhesie durchgeführt werden (obwohl sie in der Praxis auch häufiger damit durchgeführt wird), jedoch mit vorläufiger Einstellung beim ersten Besuch einer speziellen Paste, um den „Nerv“ abzutöten.

Das Foto zeigt das sogenannte Arsen im Zahn - eine temporäre Füllung zum Abtöten eines Nervs.

Einen besonderen Platz in der russischen Zahnmedizin nimmt die Methode der devitalen Amputation ein, die zu Sowjetzeiten in vielen zahnärztlichen Einrichtungen die einzig mögliche Heilmethode war Pulpitis und halten Sie den Zahn angesichts eines Mangels an importierten Medikamenten, Zeitmangel, mangelndem Wissen des Zahnarztes über die Suche und Verarbeitung von Kanälen usw. Diese Technik überrascht in ihrer Einfachheit und falschen Wirksamkeit.

Die Entfernung nur des Teils des neurovaskulären Bündels, der sich innerhalb der Zahnkrone befindet, unter teilweiser oder vollständiger Erhaltung der Wurzelpulpa schafft die Voraussetzungen für die weitere Entwicklung der Infektion. Trotz der Verwendung verschiedener wirksamer Lösungen und Pasten für das Wurzelzellstoff, die es in eine Art „Mumie“ (trockenes antiseptisches Kabel) verwandeln könnten, schuf das Vorhandensein von Hohlräumen im behandelten Kanal mit den Überresten der abgetöteten und geschwächten Mikroflora alle Bedingungen für einen schleppenden Fluss auf der Wurzel oder den Wurzeln. Die Entzündung erstreckte sich über Jahre mit der allmählichen Auflösung des Knochengewebes.

Wenn der Infektionsschwerpunkt in den Wurzelkanälen verbleibt, kann dies in Zukunft zu großen Problemen führen und mit hoher Wahrscheinlichkeit zu einer erneuten Behandlung des Zahns führen.

Unerklärte Tatsachen

Am häufigsten wurde eine mumifizierende Resorcin-Formalin-Paste verwendet, die in vielen Ländern der Welt wegen ihrer reizenden, toxischen und sogar möglichen krebserzeugenden Wirkung (dh der Fähigkeit zu provozieren) seit langem verboten ist und bei einer Reihe von Zahnärzten immer noch verwendet wird, um aus Zellstoff eine „Mumie“ zu machen. die Bildung von Krebszellen). Russland ist in dieser Hinsicht eines der wenigen Länder, das die Forschungsergebnisse weltberühmter Wissenschaftler noch immer nicht berücksichtigt hat.

Auf diesem Foto können Sie beobachten, wie der Zahn nach der Behandlung der Pulpitis mit der Resorcin-Formalin-Methode (devitale Amputation) aussieht:

Rosa Zahn nach Pulpitis-Behandlung mit der Resorcin-Formaldehyd-Methode.

Bei der kombinierten Behandlung von Pulpitis werden in der Regel zwei Methoden angewendet, beispielsweise die Extraktion der gesamten Wurzelpulpa aus zugänglichen Kanälen (devitale Extirpation) und die teilweise Entfernung des „Nervs“ (devitale Amputation) aus Kanälen mit komplexer Anatomie, z. B. stark gekrümmt oder Brechen des Werkzeugs und die Unmöglichkeit, es zu entfernen. Im Gegensatz zur devitalen Amputation ist bei der kombinierten Methode die Prognose günstiger, jedoch nur, wenn die meisten Kanäle dennoch über die gesamte Länge abgedeckt und mit zuverlässigen Füllmaterialien versiegelt sind.

Es ist auch nützlich zu lesen über die Probleme, die manchmal beim Entfernen des Zahnnervs auftreten.

 

Wichtige Nuancen des Behandlungsverfahrens

Die moderne Zahnmedizin und der Dentalmarkt zielen darauf ab, Programme zur Verbesserung der Behandlung von Pulpitis durch lebenswichtige Extirpation zu implementieren, dh die vollständige Entfernung der Pulpa, ohne sie zuvor abzutöten. Jedes Jahr gibt es neue Werkzeuge und Geräte, mit denen Fehler während der Behandlung und die Bequemlichkeit eines Zahnarztes vermieden werden sollen.

Dank moderner Anästhetika und Geräte zur kontrollierten Verabreichung ist es nicht mehr erforderlich, die Paste zur Devitalisierung auf den geöffneten "Nerv" - das sogenannte "Arsen" - aufzutragen. Da die Anästhesie wirksam ist, kann sogar eine intrakanale Behandlung der unteren großen Molaren, die schwer „einzufrieren“ ist und mit der Extraktion von Zellstoff aus dem Kanalsystem verbunden ist, jetzt sicher in einem Besuch durchgeführt werden.

Mit Hilfe moderner Anästhesiemethoden kann die Behandlung der Pulpitis heute in einem Besuch durchgeführt werden.

Die Entfernung der Pulpa erfolgt unter örtlicher Betäubung, für die häufiger Präparate der Articaine-Serie verwendet werden: Ubistesin, Alfacain, Septonest, Ultracain usw. Nachdem der Zahn einen stabilen „Frost“ erreicht hat, amputiert der Zahnarzt zuerst die Pulpa (durch Bor oder Bagger) und extirpiert sie dann Vom Kanal aus ist das neurovaskuläre Bündel sofort ganz oder teilweise. Danach beginnt das kritischste Stadium der Behandlung von Pulpitis, wenn der Arzt mit Hilfe kleiner "Nadeln" (Felgen und Feilen) die Kanäle über die gesamte Länge passiert, sie erweitert und sie gleichzeitig mit Medikamenten mit antiseptischen Lösungen behandelt.

Es ist kein Zufall, dass viele führende Zahnärzte bei ihrer Arbeit das folgende Prinzip einhalten: Es spielt keine wesentliche Rolle bei der Versiegelung des Kanals, es ist wichtig, wie gut er vorbereitet ist.Gerade diese „Qualität“ beinhaltet lange und mühsame Arbeiten zum Auswaschen des gesamten „Schmutzes“ aus den Kanälen: die Mikroben der Lebenden und der Toten, Sägemehl von den infizierten Innenwänden des Kanals, Blutverunreinigungen, Nervenreste aus allen Kanälen usw.

Bei der Behandlung von Pulpitis ist es sehr wichtig, die Zahnkanäle von Pulparesten und Infektionen zu reinigen.

Zahnfeilen - werden zum Reinigen von Zahnkanälen verwendet.

Zahnkanäle können mit einem Baum verglichen werden, der zahlreiche große und kleine Äste hat. Mit Hilfe von „Nadeln“ (Pulpa-Extraktoren, Feilen usw.) ist es möglich, den Nerv nur aus den Hauptkanälen zu entfernen (maximal 4-5), aber dünne Äste, die sich von den Hauptkanälen bis in die Dicke der Zahnwände erstrecken, sind mechanisch schwer zu reinigen. Deshalb ermöglicht die medikamentöse Behandlung mit modernen Antiseptika nicht nur, den Kanal steril zu machen, sondern auch die Nervenreste in einer schwer erreichbaren Zone aufzulösen. Dies erfordert Zeit und eine ausreichende Menge an antiseptischer Lösung.

Das ist interessant

Unter den wirksamsten Antiseptika, die bei der Behandlung von Pulpitis eingesetzt werden, verbleibt immer noch Natriumhypochloritlösung. Es können sowohl 3% als auch 5% ige Lösungen verwendet werden. Eine erfolgreiche Kanalverarbeitung besteht in einer genauen und sicheren Tintenstrahlverarbeitung mit einer speziellen Spritze. Professionalität, Hardware-Kontrolle der Arbeit, mangelnde Eile usw. vermeidet schwerwiegende Fehler in Form des Entfernens der Lösung über die Wurzel hinaus, wo sie stark reizend wirken kann.

Die Behandlung der Kanäle endet mit ihrer Füllung bis zur Spitze - physiologische Verengung oder maximaler Verengungspunkt.

Beliebte Füllmaterialien sind Nudelpasten (Endometason, AN Plus usw.) und Guttaperchastifte. Die hohe Anwendungsbewertung bleibt bei der volumetrischen Versiegelungstechnik aller Zweige des Kanals des heißen Guttaperchasystems „Termafil“ erhalten. In der Regel wird gemäß dem Protokoll eine Heilungspulpitis in 2-3 Besuchen erhalten.

Foto eines Pulpitiszahns zu Beginn der Behandlung und nach Abschluss:

So sieht der Zahn zu Beginn des Behandlungsvorgangs aus - devitalisierendes Material ist an der Mündung des Wurzelkanals sichtbar.

Und so kümmert sich derselbe Zahn um die Behandlung.

Die Pulpaentfernung mit ihrer vorläufigen Abtötung hat die gleichen Prinzipien und Behandlungsschritte für Pulpitis, jedoch nur beim zweiten Besuch. Und beim ersten Besuch mit oder ohne Betäubung wird ein kleines Stück Paste (Arsen oder Nicht-Arsen) auf das geöffnete Pulpahorn gegeben.

Arsenpaste wird 24 Stunden (Behandlung von Einzelwurzelzähnen) und 48 Stunden (Behandlung von Einzelwurzelzähnen) angewendet.Behandlung von Pulpitis mit mehreren Wurzeln) Aufgrund der Tatsache, dass diese Art der Behandlung schwer zu kontrollieren ist und der Patient häufig später als zum festgelegten Zeitpunkt erscheint, gibt es häufig Fälle von Notfallversorgung mit der toxischen Wirkung von Arsen auf die Zahnwurzel. Ständige Beschwerden von Patienten und die Untersuchung der Wirkung der Paste auf das die Wurzel umgebende Gewebe führten die Ärzte zu dem Schluss, dass es besser ist, die Verwendung von arsenhaltigen Substanzen bei der Behandlung von Pulpitis zugunsten alternativer arsenfreier Pasten aufzugeben.

Heutzutage weigern sich immer mehr, arsenhaltige Substanzen zu verwenden, um das Fruchtfleisch zugunsten alternativer Optionen abzutöten.

 

Neue Techniken und Geräte zur erfolgreichen Behandlung von Pulpitis

Wenn Kinderzahnärzte weiterhin aktiv zur Behandlung von Pulpitis einsetzen Molkerei und bleibende Zähne mit unverformten Wurzeln, vitaler und devitaler Amputation, für die erwachsene Bevölkerung die akzeptabelsten Methoden zur vollständigen Entfernung der Pulpa. Um maximale Sterilität in den Kanälen zu erreichen, bringt der Dentalmarkt jedes Jahr neue Geräte und Medikamente auf den Markt, und es werden neue Methoden zur Behandlung von Pulpitis entwickelt, mit denen Sie Ihren Zahn lebenslang retten können.

Eine verbesserte Desinfektion der Kanäle kann mit Ultraschall- und Lasergeräten und -werkzeugen durchgeführt werden. Die Depophorese von Kupfer-Calciumhydroxid wird ebenfalls als wirksame Behandlungsmethode angesehen.

Indikationen zur Depophorese von Kupfer-Calciumhydroxid

Das ist interessant

Kupfer-Calciumhydroxid wirkt nicht nur bakterizid, sondern zerstört auch Sporen und Pilze in den Kanälen. Aufgrund der zerstörerischen Wirkung auf Proteine ​​werden auch kleine Äste des Kanals von jeder Lebensform gereinigt.

Die Physiotherapie bei Pulpitis sowie bei Parodontitis ist eine Methode, die am häufigsten zur Behandlung von Schmerzen nach dem Füllen angewendet wird, die häufig vor dem Hintergrund der Anpassung an das Füllmaterial auftreten. Im Rahmen physiotherapeutischer Verfahren können beispielsweise das DiaDENS-Gerät, die Darsonvalisierungsvorrichtung, Amplipulse und andere verwendet werden. Im Allgemeinen sollte beachtet werden, dass Physiotherapie bei der Behandlung von Pulpitis selten angewendet wird.

 

Häufige Fehler bei der Behandlung von Pulpitis und wie sie bedrohen kann

Moderne Methoden zur Behandlung von Pulpitis ermöglichen es, die meisten Fehler zu vermeiden, die Zahnärzte des letzten Jahrhunderts bei der Verarbeitung und Befüllung von Zahnkanälen gemacht haben. Trotzdem treten solche Fehler aus einer Reihe von Gründen (z. B. Eile, mangelnde Professionalität, schlechte Ausstattung der Klinik) als Verletzung der Integrität des Kanals, Abbruch des darin enthaltenen Instruments, unvollständige Befüllung oder übermäßige Befüllung auf.

Bei der Behandlung von Pulpitis machen Ärzte häufig verschiedene Fehler, die zu einer Wiederbelebung des Kanals und anderen Problemen führen können.

Die Verletzung der Integrität des Kanals ist möglicherweise eine der problematischsten Komplikationen bei der Behandlung von Pulpitis: Dies führt zu einem falschen Loch oder einer Perforation auf einer bestimmten Wurzelebene: am Anfang, am Ende und in der Mitte. In diesem Fall erscheint das Werkzeug zum Passieren oder Erweitern des Kanals versehentlich außerhalb der Wurzel im umgebenden Gewebe. Diese Komplikation erschwert die normale Verarbeitung und Füllung des realen Kanals und provoziert in Zukunft auch das Vorhandensein eines Entzündungsherdes an der Stelle der „Wunde“ an der Wurzel.

Die Röntgenaufnahme zeigt ein Beispiel für die Perforation einer Zahnwurzel.

Das ist interessant

Während der Perforation bemerkt der Patient oft, dass der Arzt das Zahnfleisch durchbohrt, sich vom Zahn entfernt und „das Fleisch berührt“ hat. Dies äußert sich in einem plötzlichen Schmerz irgendwo in der Tiefe. Darüber hinaus tritt beim Spucken häufig Blut im Spucknapf auf.

Defektes Instrument im Kanal: Bei unsachgemäßer Bedienung mit kleinen endodontischen Instrumenten kann das Ende der „Nadel“ beim anschließenden Brechen eingeklemmt werden, wodurch eine Pulpitis nicht qualitativ geheilt werden kann. Ein Teil des Kanals wird nicht verarbeitet und nicht versiegelt. Wenn sich Mikroben in den Hohlräumen der Wurzel weiter vermehren, führt dies zum Auftreten von Parodontitis-Schmerzen, was auf eine Entzündung der Wurzel hinweist.

Ein Werkzeug in einem Kanal hacken

Ein weiterer Schuss, bei dem ein gebrochenes Instrument deutlich sichtbar ist, steckt mit dem Ausgang der Zahnwurzel im Zahnkanal.

Ein unvollständig versiegelter Kanal: Normalerweise sollte er gegen eine physiologische Verengung versiegelt werden, dh bis etwa 1-2 mm nicht die visuell bestimmte radiologische Spitze der Zahnwurzel erreichen. Unabhängig vom gewählten Material muss diese Anforderung das Pulpitis-Behandlungsprotokoll erfüllen. Andernfalls tritt eine Wurzelentzündung auf.

Unvollständig versiegelter Kanal

Ein übermäßig versiegelter Kanal: Wenn eine große Menge Füllmaterial über die Wurzel hinaus entfernt wird, riskiert der Zahnarzt, dem Patienten zusätzlich zu geben starke Zahnschmerzen nach Pulpitis-Behandlung, auch große Probleme in der Zukunft. Tatsache ist, dass die Standards für die Behandlung von Pulpitis eine klare Füllung des Kanals entsprechend seiner Arbeitslänge vorsehen, gemessen mit einem Lineal, unter Verwendung eines speziellen Geräts, Röntgen usw. Wenn das Material die Wurzelspitze erreicht, wird es als Fremdkörper wahrgenommen, der eine Reaktion hervorruft und eine Entzündung des die Wurzel umgebenden Gewebes hervorruft.

Ein übermäßig versiegelter Kanal mit dem Abziehen von Füllmaterial über die Wurzel hinaus.

Sehr selten werden sogar Fälle der Entfernung von Füllmaterial im Sinus maxillaris mit der Entwicklung einer Sinusitis und im Unterkieferkanal mit Taubheitsgefühl des Kiefers über einen langen Zeitraum aufgezeichnet. Das alles ist ziemlich ernst.

Lassen Sie uns nun über die Preise für die Behandlung von Pulpitis sprechen ...

 

Was kostet die Heilung von Pulpitis?

Die Kosten für die Behandlung von Pulpitis werden teilweise durch den geografischen Standort der Zahnarztpraxis bestimmt. Beispielsweise kann sich die Behandlung in einer Kleinstadt im Preis für dieselben Dienstleistungen deutlich unterscheiden, jedoch bereits in St. Petersburg oder Moskau. Um besser zu verstehen, warum Sie tatsächlich Geld bezahlen, ist es hilfreich, ein wenig über die Preispolitik von Kliniken zu wissen.

Die meisten Zahnärzte berücksichtigen die Kosten für die Behandlung der Anästhesie der Zahnpulpitis, den Durchgang der Kanäle, die Verwendung von Werkzeugen für ihre mechanische und medikamentöse Behandlung, Material für die „Wurzelfüllung“, Füllmaterial am Ende der Behandlung sowie einige andere Stadien und verwendete Materialien. Low-Budget-Organisationen berücksichtigen Werbung, hohen Service, Komfort usw. fast nicht im Preis für die Behandlung von Pulpitis.

Wartezimmer in einer modernen Zahnklinik.

Aus den Beobachtungen des Zahnarztes

Einige fortgeschrittene Patienten, die während der Behandlung der Pulpitis kein gutes Leben haben, verhalten sich wie der echte Ostap Bender. Die schwierigste Kanalbehandlung, die viel Zeit, ein hohes Maß an Ausrüstung, die Professionalität eines Arztes und eine Qualitätskontrolle in Form von Bildern erfordert, verbringen sie in einer guten Klinik auf einem anständigen Niveau. In diesem Fall bittet die Person den Zahnarzt, Pulpitis ohne Füllung zu behandeln, damit Sie sie kostenlos oder gegen eine minimale Gebühr in einer Haushaltseinrichtung (Klinik oder Krankenhaus) installieren können. Leider kann dieses Ereignis zum Scheitern verurteilt sein, da die schlechte Qualität einer Budgetfüllung häufig die Möglichkeit beeinträchtigt, dass Mikroben einige Jahre oder früher in die Mundhöhle in ein gut verschlossenes Kanalsystem gelangen. Das Ergebnis ist eine wiederholte teure Nachbehandlung des Zahns.

Eine Reihe von Zahnärzten behandelt Pulpitis auf einmal mit sofortiger Bezahlung. Studien haben gezeigt, dass der kommerzielle Wunsch der Klinik, schnell den vollen Betrag für die schwierige Arbeit zu erhalten, mit zukünftigen Komplikationen für den Patienten behaftet ist, da die meisten zahnärztlichen Einrichtungen mit solchen Materialien arbeiten, die entweder nicht kombiniert werden können oder beim Befüllen möglicherweise nicht gut haften Zahn unmittelbar nach der Behandlung. Es besteht auch die Gefahr eines Mikroschrumpfens ("Durchfallen") der Dichtung, wenn das in den Kanälen befindliche Material zu härten beginnt und die Dichtung auf natürliche Weise in die Hohlräume fällt, die sich unter Bildung von Rissen entlang ihrer Kanten bilden.

 

Der beste Weg, um kostspielige Behandlungen zu vermeiden, ist die Vorbeugung von Pulpitis. Es besteht aus zeitgemäßen Kariesbehandlung in jeder Phase des Prozesses, professionelle Mundhygiene aus Plaque und Stein sowie aus der Bildung einer angemessenen Esskultur mit der Einschränkung von Süßigkeiten aller Art, dem korrekten und regelmäßigen Zähneputzen, der Verwendung von Zahnseide und Conditionern.

 

Ein interessantes Video zeigt, was Sie in der Klinik während der Behandlung von Pulpitis erwarten können

 

Entfernen eines defekten Instruments aus dem Zahnkanal

 

In der Aufzeichnung "Moderne Methoden zur Behandlung von Pulpitis" 10 Kommentare
  1. Natalya:

    Ich habe ungefähr 40 Jahre als Zahnarzt gearbeitet und kann über die Resorcin-Formalin-Methode sagen, dass sich diese Methode über die Jahrzehnte ihrer Verwendung in der Zahnmedizin bewährt hat. Das einzige Minus ist die Verfärbung des Zahns, aber die mit dieser Methode geheilten Zähne stehen jahrzehntelang und bis zum Lebensende der Patienten. Eine andere Sache ist, dass diese Methode billig ist und jetzt jeder so viel Geld wie möglich vom Patienten bekommen möchte und teure importierte Medikamente eingeführt werden.

    Antwort
    • Rabis:

      Die Methode ist natürlich billig, aber sie färbt den Zahn und außerdem wird der Zahn spröde. Dies kann die Fähigkeit, die Kaulast wahrzunehmen, weiter negativ beeinflussen. Wenn Sie sie entfernen müssen, ist die Entfernung schwierig. Der Zahn bröckelt ständig, was bedeutet, dass er aus dem Kiefer herausgeschnitten werden muss. Und dann nähen usw.

      Antwort
    • Yuri:

      Ja, mein Freund hat während seines Studiums am Institut seine Zähne so behandelt, sie haben sich so gefärbt. Nachdem sie mehr als 5 Jahre gestanden hatten, begannen sie sich zu entzünden! Immer noch Mutter dieses Arztes aus der städtischen Zahnmedizin. Es gab nur so bemalte Zähne ...

      Antwort
  2. Vitaliy:

    Wenn die Nerven aus den Kanälen entfernt werden, wird der Zahn tot, wird allmählich zerbrechlicher und kollabiert. Ich verstehe, dass es früher oder später zusammenbrechen wird und entfernt werden muss? Ist es nicht einfacher, einen solchen Zahn sofort zu entfernen, ohne Pulpitis zu behandeln und einen künstlichen einzuführen?

    Antwort
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hallo! Ein Zitat aus einem Film, der noch nicht gedreht wurde: "Wenn wir trotzdem sterben, ist es nicht sofort einfacher ..."

      Erstens haben Sie Recht, ein Zahn wird zerbrechlicher als ein lebender (mit Pulpa), aber dies bedeutet nicht, dass er im Laufe des Lebens zerbröckelt. Zweitens kann ein toter Zahn mit 4 vollen Wänden (dh eine Dichtung befindet sich in der Mitte des Zahns) in 10 bis 20 Jahren ohne Korrektur vollständig kollabieren, und dies ist nicht die Option zu sagen: „Ist es nicht einfacher, einen solchen Zahn sofort zu entfernen? ? "

      Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass es zwar besser ist, in Bezug auf Anatomie und Funktionalität etwas Besseres als Ihre Zähne zu bauen, es sich jedoch häufiger als teurer herausstellt. Sie können sich nicht einmal vorstellen, wie viele Menschen sich zu Recht an jeden ihrer Zähne klammern und versuchen, ihn zu behandeln, selbst wenn er nur ein paar Jahre dauert. Drittens über jene Zähne, die keine vollständig zuverlässigen Wände haben, oder es gibt nicht so viele dieser Wände: Sie führen eine Zahnrestauration an einem Stift durch oder setzen (was gerechtfertigt und zuverlässiger, aber teurer ist) einen Stumpfeinsatz in den Zahnkanal und dann eine Krone ein . Mit der richtigen Manipulation verlängert sich die Lebensdauer eines toten Zahns auf 15 bis 20 Jahre oder mehr. Natürlich argumentiert niemand mit der Tatsache, dass die zahnärztliche Arbeit alle 1-3 Jahre überarbeitet werden sollte.

      Sie sagten mir oft noch cooler: "Ist es nicht einfacher, alle Zähne zu entfernen und Implantate und Prothesen einzusetzen?" Um dies zu begründen, müssen Sie mindestens 400-800.000 Rubel oder mehr haben, da der gesamte Mund hochwertiger Implantate teuer ist, oder sich auf billigere Gegenstücke vorbereiten, bei denen Probleme auf Schritt und Tritt warten können. Was Sie sprechen, kann also (bestenfalls) zu vorschnellen finanziellen Ausgaben oder zu Enttäuschungen über den Verlust Ihrer Zähne führen.

      Antwort
  3. Rabis:

    Selbst wenn Sie die Pulpitis gemäß dem Protokoll geheilt haben, gibt es keine Garantie dafür, dass der Zahn nicht verletzt wird, wenn Sie sich erkälten, einfrieren usw. In der Regel treten Schmerzen im behandelten Zahn auf, was darauf hinweist, dass es sehr schwierig ist, die Sterilität in den Kanälen während der Behandlung aufrechtzuerhalten. Ja, Endometasonpaste und Guttaperchastifte erreichen die Wurzelspitzen, aber dies ist leider keine Garantie für eine vollständige Heilung der verbleibenden Pulpitis. Absorber, Feilen, Protaper usw. - Alles ist nur steril, wenn es nicht ausgepackt ist. Alles hat relative Sterilität. Oft ist es einfach unmöglich, diese Sterilität aufrechtzuerhalten, basierend auf den Regeln der Asepsis und Antiseptika. Die Zahnarztpraxis ist kein großer Operationssaal, in dem die Luft ständig sterilisiert wird, in dem der Patient mit sterilen Laken bedeckt ist, in dem nur sterile Instrumente serviert werden, in dem Ärzte und Schwestern in sterilen Kleidern, Überschuhen, Masken usw. Es gibt viele Infektionen in der Mundhöhle. Daher ist die Wirksamkeit der Behandlung von Pulpitis nicht immer hoch, und die Beschwerden von Patienten nach einer Zahnbehandlung für Zähne oder Ärzte sind manchmal unvernünftig. Es ist am besten, Karies zu behandeln und nicht zu Pulpitis, Parodontitis zu bringen, und es gibt nicht viel Süßes.Experten und Richter, die an der Analyse von „Flügen“ teilnehmen, würden dies gut verstehen.

    Antwort
    • Ksenia:

      Ich ging in eine Privatklinik, um Pulpitis zu behandeln. Nur für die Neuorganisation und das Ausfüllen der Kanäle sagte mir der Preis - das gesamte Gehalt für den Monat festzulegen (ich habe ein Durchschnittsgehalt, nicht das kleinste). Und dies mit einer temporären Versiegelung, wenn auch einer polymeren. Ständig eingestellt - separat bezahlen ... Für diese Art von Geld habe ich eine Operation an der Schilddrüse in der staatlichen Klinik + 5 Tage Krankenhausaufenthalt und Tests durchgeführt. Wenn sie diese Art von Geld nehmen, könnten sie die Sterilität maximal gewährleisten und den Vertrag an der Kasse nicht verrutschen lassen - „Ich habe keine Beschwerden im Falle von Komplikationen“. Und ich putze meine Zähne pünktlich, versuche es. Es ist nicht meine Schuld, dass ich aus heiterem Himmel aus dem Fruchtfleisch herausgebrannt wurde, obwohl die Karies nicht sehr tief war (sie wurde ursprünglich in einer preiswerten Privatklinik behandelt).

      Antwort
  4. Anonym:

    Weißblech

    Antwort
  5. Veronica:

    Wie kann man aus all den komplizierten Preislisten der Zahnmedizin verstehen, wie viel es kostet, Pulpitis zu behandeln? Alle Stadien von mir als einfacher Laie sind, um ehrlich zu sein, von geringem Interesse. Es ist wichtig für mich:

    a) Halten Sie den Zahn maximal am Leben (und nicht wie vor 10 Jahren - um die Zähne während der Behandlung von Karies zu zermahlen und dann die Krone zu schleifen und zu setzen).

    b) dass die Kosten aller Arbeiten nicht verbogen werden. Wie kann man mit dem Gehalt eines Staatsangestellten im Mindestlohn solche Preise für die Behandlung festlegen? Und jetzt, auch für die obligatorische Krankenversicherung, ist alles bezahlt, und es gibt keine Materialien der vorherigen Generation und Ärzte 🙁

    Antwort
    • Hallo Veronica! Die Behandlungskosten können erst nach dem Studium Ihres Bildes und der persönlichen Untersuchung berechnet werden. Es selbst zu tun (im Voraus, ohne einen Arzt aufzusuchen) wird ziemlich problematisch sein.

      Nach dem Studium der Anamnese und der Röntgenuntersuchung kann beurteilt werden - entweder die Pulpa des Zahns (Nervs) retten oder entfernen. Dies wirkt sich stark auf die Behandlungskosten aus. Die Kosten werden auch erheblich von der Anzahl der Zahnkanäle beeinflusst. Und ohne diagnostische Verfahren wird das Spektrum der wahrscheinlichen Preise für die Behandlung sehr breit sein - von etwa 2.000 Rubel bis 10.000 Rubel.

      Antwort
Hinterlasse deinen Kommentar

Auf

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/de/ | chinateampro2015@gmail.com

Datenschutzerklärung | Benutzervereinbarung

Rückkopplung

Sitemap

Chirurgie

Karies

Zahnschmerzen