En primer lugar, observamos que el precio del tratamiento de la pulpitis de un diente de tres canales realmente depende de la cantidad de estos conductos radiculares, y aquí la regla general es esta: cuanto más hay, más costoso es el procedimiento de tratamiento. Y no solo es más costoso, sino que, además, con una gran cantidad de raíces, a menudo surgen varios matices de procedimientos de endodoncia, de los que hablaremos con más detalle más adelante.
Nota
Pulpite Es una enfermedad en la que se produce inflamación del llamado "nervio" dental (pulpa). Los molares grandes (molares) a menudo tienen tres canales, en cada uno de los cuales hay un paquete neurovascular. Cuando ocurre un proceso inflamatorio en la pulpa, se hincha y aprieta, como resultado de lo cual una persona puede sentir un dolor intenso.
La pulpitis requiere tratamiento obligatorio: no debe esperar que todo se resuelva de alguna manera, y el dolor desaparecerá por sí solo, como a veces es el caso del dolor con caries. El dolor realmente puede desaparecer cuando el "nervio" muere por completo, pero luego comienza a descomponerse dentro del diente, y sin un tratamiento adecuado no dará lugar a nada bueno.
El tratamiento de la pulpitis de un diente de tres canales, a diferencia de un diente de un solo canal, a menudo es técnicamente más difícil, por lo tanto, un médico debe dedicar más tiempo y esfuerzo para llevar a cabo un trabajo de calidad, así como aplicar activamente los logros de la odontología moderna.
Hoy, en la mayoría de las clínicas, la pulpitis de tres canales casi siempre se trata mediante extirpación. extracción nerviosa de todos los canales y su llenado en la etapa final del tratamiento intracanal.
Es interesante
En los dientes superiores de la sabiduría existen las opciones más impredecibles para la cantidad y ubicación de raíces y canales. Como regla general, los médicos se encuentran con el octavo diente de uno, dos y tres canales, ¡pero también hubo casos de 4 e incluso 5 molares con hasta 8 canales completos!
Las principales etapas del tratamiento de la pulpitis de tres canales.
La pulpitis de tres canales en la mayoría de las clínicas dentales se trata en dos visitas. La técnica de la llamada extirpación vital es adecuada para estos fines, cuando bajo anestesia local se retira la pulpa de los tres canales y se llena con la posterior colocación de material de relleno temporal en el diente. Y en la segunda visita, se establece con seguridad un sello permanente.
Veamos ahora cómo sucede esto en la práctica.
Primera visita
- anestesia dental
- preparación de tejidos blandos cariados con punta de turbina, eliminación de dentina necrótica y pigmentada;
- lavado con antisépticos;
- abriendo buen acceso a las bocas de los tres canales;
- extensión de la boca;
- Superposición de cofferdam
- extirpación (extracción) de pulpa de los tres canales por extractores de pulpa;
- paso de canales por archivos, medición de su longitud, expansión por archivos K, archivos H, máquinas herramientas con riego constante (lavado) del sistema de canales con solución de hipoclorito de sodio;
- el uso de EDTA para canales poco transitables;
- secado de canales, control de medición de sus longitudes;
- llenar los canales mediante condensación lateral fría de los pernos de gutapercha con pasta o utilizando el sistema Thermafil para la obturación;
- escenificar un relleno temporal o restauración temporal de un diente;
- Imagen de control (rayos X).
Segunda visita:
- retratamiento de dientes;
- Establecer un sello permanente a partir de un compuesto fotocurado u otro material importado (se mostrará un ejemplo en la foto a continuación).
A veces, la pulpitis de un diente de tres raíces se trata en tres visitas e incluso más. Depende de la metodología elegida, las tácticas del médico, el nivel de sus habilidades profesionales y, a veces, las dificultades que surgen durante el tratamiento intracanal.
Si es imposible extraer inmediatamente la pulpa de los canales, el dentista coloca una preparación desvitalizante en la cámara pulpar abierta para "matar el nervio" para la próxima cita. En consecuencia, esto aumenta el tratamiento de la pulpitis de tres canales en una visita.
En la época soviética, incluso en la pulpitis de un solo canal, ponga "arsénico" por un período de 24 horas. Tal práctica con el nivel actual de desarrollo de la odontología ya es inaceptable. El tratamiento de la pulpitis de un diente de un solo canal, así como de un diente de dos canales, casi siempre se realiza en una visita (con raras excepciones).
Los molares grandes (principalmente inferiores) debido a las características estructurales de la mandíbula y la ubicación de los nervios que determinan la sensibilidad dental a veces no se pueden "congelar" en la medida en que el nervio se puede eliminar de inmediato, es decir, la sensibilidad al dolor permanece. Por lo tanto, la salida de esta situación es precisamente el uso preliminar de matar pastas de pulpa (en las personas todavía se les llama "arsénico", aunque las drogas modernas han estado libres de arsénico durante mucho tiempo).
Nota
En varias clínicas tratamiento de pulpitis siempre se lleva a cabo en una visita, e independientemente del número de canales: están sellados y se establece un relleno permanente de forma inmediata en el diente. Los estudios han demostrado que a menudo esta práctica conlleva consecuencias negativas a largo plazo, ya que el material introducido en los canales debe endurecerse primero. No comienzan a trabajar en la construcción hasta que la base se endurezca, ya que las consecuencias pueden ser desastrosas, y aquí la situación es la misma. Es por eso que se recomienda tratar la pulpitis en al menos dos visitas.
El uso de un microscopio en el tratamiento de la pulpitis.
Un microscopio en endodoncia se utiliza, en particular, para diagnosticar la cantidad de endodoncias y la calidad de su paso. El tratamiento de la pulpitis de un diente de tres raíces bajo un microscopio le permite encontrar y tratar rápidamente incluso los pasajes más difíciles, y existen muchos de estos casos en la práctica de un dentista.
Un microscopio endodóntico nos permite decir con casi un 100% de certeza al final del tratamiento que todos los canales se han pasado y sellado adecuadamente. Es él quien le permite controlar cada etapa del tratamiento de la pulpitis, previniendo complicaciones adicionales. El tratamiento tradicional sin el uso de un microscopio a menudo se asocia con la presencia de consecuencias negativas a largo plazo, por ejemplo, debido al hecho de que el médico simplemente no pudo ver el canal adicional en el diente y lo perdió durante el tratamiento, dejando una pulpa infectada en él.
A veces, cuando se trata la pulpitis, el médico encuentra 3 canales, pero de hecho hay un cuarto (o incluso quinto) canal "bien oculto" en el diente. Hay casos en los que no falta un canal, sino varios, ya que existen opciones complejas para su ubicación en el diente.
Es interesante
Para el tratamiento de canales, el microscopio se utilizó por primera vez recientemente, en los EE. UU. (1992). Un microscopio endodóntico moderno le permite tratar los dientes con un aumento de casi 30 veces. Durante el procedimiento, el médico mira a través del ocular del microscopio y realiza manipulaciones complejas en los canales. Se puede conectar una cámara de video al microscopio, lo que le permite transferir la imagen al monitor. Al mismo tiempo, el médico no está demasiado cerca del paciente, ya que el microscopio ayuda a tratar el diente de forma remota, lo que satisface a aquellos pacientes a los que no les gusta entrar en su espacio personal. Este tratamiento es considerado uno de los más avanzados del mundo.
El alto precio por el tratamiento de la pulpitis de un diente de tres canales puede asustar a los pacientes incluso con un ingreso normal, ya que puede haber dos o incluso tres veces más que la opción de tratamiento tradicional (e imagínese cómo fue el tratamiento de la pulpitis de un diente de cuatro canales). Sin embargo, tal aumento de precio a menudo está bastante justificado dados los detalles de un tratamiento endodóntico complejo y prolongado, por lo que no piense de inmediato que están tratando de engañarlo y atraer dinero.
¿Cuál es el precio del tratamiento de la pulpitis de tres canales?
En primer lugar, observamos un punto característico con respecto a la política de precios de la mayoría de las clínicas para el tratamiento de la pulpitis: el costo depende de cada canal que se encuentre en el diente. El hecho es que cada canal es un trabajo laborioso adicional de un médico y costos adicionales de materiales.
Por ejemplo, en el diente de una persona, en lugar de un canal, pueden tener tres, cuatro o más. Por lo tanto, no es difícil adivinar que el precio del tratamiento de la pulpitis de tres o cuatro canales consiste principalmente en la cantidad de trabajo realizado por el médico: paso de canales, irrigación (enjuague), expansión, llenado ...
El costo del tratamiento de la pulpitis también incluye:
- Anestesia local;
- Métodos de hardware adicionales para monitorear y tratar canales: colocación de ápices (determinación de la longitud), examen de rayos X, tratamiento con ultrasonido o láser, irrigación, uso de un microscopio, colocación de medicamentos temporales debajo del vendaje en canales, etc.
- Material de relleno permanente. Después de llenar el canal en la próxima visita, el médico establece ese llenado permanente, que el paciente elige, enfocándose en un precio aceptable para él.
Teniendo esto en cuenta, resulta bastante obvio que, independientemente de la institución dental con la que el paciente contacte para obtener ayuda, el tratamiento de la pulpitis de un diente de un solo canal costará mucho menos que uno de tres canales.
Es interesante
Un canal en el 100% de los casos está presente en los incisivos superiores y los caninos. Además, en los caninos, la mayoría de las veces el canal es muy ancho y largo. En los incisivos inferiores, hay principalmente un canal, pero a menudo se encuentran dos. El canino inferior tiene solo 6 canales en el 6% de los casos, y un solo canal en el resto. El segundo premolar (5 dientes superiores e inferiores) en más del 70-80% de los casos tiene un canal.
Diferentes clínicas, diferentes costos de servicios: ¿para qué paga exactamente?
Dependiendo del indicador de "calidad de precio" para los servicios prestados, toda la odontología se puede dividir condicionalmente en tres categorías:
- Organizaciones presupuestarias (clínicas, hospitales);
- Clínicas privadas de clase económica;
- Clínicas privadas de clase ejecutiva.
Beneficios de una organización presupuestaria:
- Tratamiento gratuito o bajo precio por los servicios (por regla general, solo se tiene en cuenta el costo de los materiales pagados);
- No necesita sentarse en una silla durante mucho tiempo, lo más rápido posible.
Contras:
- En general, la calidad de los servicios es relativamente baja debido al constante apuro del médico, la falta de equipo técnico, la falta de materiales y, a menudo, la profesionalidad del propio dentista.
- Largos tiempos de espera en las colas, donde a menudo se puede escuchar de manera que desaparece cualquier deseo de ir al médico.
- La rudeza y la mala actitud hacia el paciente, desafortunadamente, no son infrecuentes en muchas clínicas y hospitales.
- No hay garantía para el tratamiento de los canales y para un sellado permanente.
Como resultado del tratamiento de baja calidad de la pulpitis de tres canales en una organización presupuestaria, pueden surgir los siguientes problemas en poco tiempo:
- dolor de dientes en el fondo de canales mal lavados, sellados de manera incompleta o debido a la eliminación del material de relleno fuera de la raíz (dolerá al morder);
- hinchazón de las encías y las mejillas con canales perdidos (con infección), o un fragmento de un instrumento dental dejado en el canal, que tampoco es infrecuente (ver foto a continuación);
y otros
Los errores de un médico presupuestario se pueden enumerar sin cesar, pero vale la pena recordar que hay muchos médicos incluso en hospitales y policlínicos que cuentan con material y tienen un alto nivel de cualidades profesionales que permiten tratar al menos tres, incluso cuatro canales de pulpitis a un nivel bastante alto, aunque hoy en día es más bien una excepción a la regla.
Beneficios de una clínica privada de clase económica:
- Disponibilidad de servicios para la población de ingresos medios;
- Falta de grandes líneas;
- Como regla, un nivel profesional bastante alto del médico;
- Disponibilidad de equipos y materiales necesarios para la implementación de servicios de clase económica;
- Garantía para el tratamiento y llenado de canales.
Contras:
- Falta de control de calidad máxima del tratamiento en todas las etapas (el riesgo de complicaciones después de llenar los canales se puede describir como promedio);
- Materiales que no son lo suficientemente buenos para la restauración artística, que a menudo no permiten que el sello sea completamente invisible para los ojos de los demás.
Una clínica privada de clase empresarial, a diferencia de las opciones anteriores, le permite proporcionar servicios de muy alta calidad gracias a la disponibilidad de equipos modernos y la alta capacitación de dentistas calificados.
El uso de un microscopio, como intermediario entre un médico y el diente de un paciente, aumenta significativamente el precio ya considerable por el tratamiento de la pulpitis de un diente de tres canales. Sin embargo, gracias a dicho equipo, el paciente puede olvidar durante todo el tiempo que el tratamiento se realizó una vez en los canales de su diente, y solo tendrá que ir al dentista a veces para examinar el estado del empaste.
A menudo hay situaciones en las que un paciente, al acudir a una clínica local, pierde un diente en un año o dos debido a desarrollado en la raíz del quistey, como resultado, lleva a cabo una prótesis costosa de un diente ausente a un precio aún más alto que el tratamiento de la pulpitis de tres canales, pero ya en una clínica de clase empresarial.
También hay casos en que, por ejemplo, 5-7 años después del tratamiento de la pulpitis en una clínica de clase económica (durante aproximadamente 6-7 mil rublos), se descubre que se ha desarrollado un granuloma enorme en la raíz en el contexto de un fragmento de instrumento que queda en el canal, debido a qué diente conservar no es posible. En tal situación, ya es difícil decirle al paciente qué es mejor para él: perder un diente en 5-7 años y participar en prótesis costosas o implantacióno vaya a una clínica de clase empresarial de inmediato, donde el tratamiento de la pulpitis de un diente de tres canales costará alrededor de 12-14 mil rublos, pero dicho diente durará casi el resto de su vida.
Video interesante: tratamiento de la pulpitis del diente superior, que resultó no ser de tres canales, sino 4
Y aquí puede ver todas las etapas del tratamiento de la pulpitis, incluido el llenado.
Lo que popularmente se llama nervio dental, de hecho, es un paquete neurovascular que tiene una estructura bastante compleja ...
Cuando una persona acude al dentista en busca de ayuda, naturalmente no solo quiere curar el diente, sino también asegurarse de que nunca ...
A menudo, después de tratar la pulpitis, los pacientes, para su sorpresa, descubren que el diente sigue doliendo: duele presionarlo, morderlo ...
Buen articulo Desde mi propia experiencia, estaba convencido de que es mejor ir a una buena clínica privada para tratar un diente y olvidarlo.
El procedimiento que describiste (primera visita) me fue realizado sin una presa de goma. Quemado debajo de la lengua, hay manchas blancas.La lengua no gira, duele. Pasado sobre puré de papas y sémola. No tienes ese error en los artículos. ¿Esta herida sanará?
Hola Usted proporciona poca información sobre el tratamiento, pero se puede suponer que la quemadura fue causada por lavar los canales con hipoclorito de sodio y obtener una gran cantidad de la solución en la membrana mucosa. Un toque de ataúdes sugiere que esto es exactamente lo que. Aunque el dentista podría dañar la membrana mucosa con otros medicamentos utilizados en el trabajo. El artículo no estipula tal problema, ya que no es tan común. En principio, aún necesita mirar en la cavidad oral, comunicarse con usted, a veces incluso es importante saber cómo y cómo trabajan los médicos en esta clínica. A juzgar por la descripción de la correspondencia, tiene úlceras en el fondo de "lesión". Ya sea que se trate de una quemadura o no, todo se decide en el acto. Creo que el dentista que lo estaba tratando debería responder preguntas sobre la complicación y recetar tratamiento antiinflamatorio, cicatrizante y sintomático. No puedo registrar nada específico a través de Internet. En términos generales, diré que las heridas en la boca (especialmente de naturaleza traumática) sanan rápida y bien. Muy a menudo, incluso sin la ayuda de un médico (pero en este caso, lleva un poco más de tiempo volver a una vida cómoda).
Gracias por la respuesta Me trataron con periodontitis, limpié los canales. En la segunda visita al médico (en una semana) casi todo había pasado. Pero esta semana tuve que sufrir y visitar su sitio (y no solo) para comprender lo que sucedió. Le dijo al médico en la segunda cita sobre el tejido dañado, dijo que estaría más atento. La promesa se cumplió, otra pulpitis se curó. ¡Pero el blanqueador en polvo en odontología es, por supuesto, el estaño! Gracias nuevamente por su cuidadosa atención a los problemas de otras personas.
Hola dime por favor Me dolió un diente 16, estaba en una clínica privada, limpiaron los canales, los llenaron con medicamentos y pusieron un sello temporal. El médico advirtió que un diente duele durante 2 días, y me recetó un nimesil, luego el diente pasará. Sí, me dolió mucho durante 2 días, luego, como dijo el médico, el dolor desapareció ... Pero desde el lado de la mejilla se hinchó la encía, como un tubérculo. Llamé, volví al médico, volvió a tomar la fotografía y dijo que todo estaba bien. Prescribió un antibiótico y dijo lo que debería pasar. Pero hoy se levantó: el diente no molesta en absoluto, pero como si la encía estuviera hinchada aún más y solo duele en ese lugar. Dime, por favor, ¿es esto realmente normal y pasará? O que hacer
Hola Sí, esta no es la norma, ya que estamos hablando de un procesamiento insuficiente de los canales o de violaciones técnicas en el proceso de endodoncia. No quisiera profundizar en las complejidades de la terapia del canal: los mejores especialistas del mundo llevan a cabo un programa educativo para dentistas o una clase magistral sobre periodontitis (relativamente difícil de tratar el diagnóstico) durante 2-3 o más horas (generalmente un día entero), donde cada componente del tratamiento importa Este es un tipo de bloques de construcción de la futura casa, si algo sale mal, entonces todo el edificio se derrumba.
Aquí hay algunos puntos a considerar:
1. No todos los dientes con periodontitis pueden curarse;
2. Aquellos dientes que pueden curarse con periodontitis, no todos los dentistas pueden recordar que el paciente estaba cómodo en la etapa de tratamiento, y existía la posibilidad de preservar el diente durante un período prolongado (más de 15-20 años);
3. Varios dentistas, por ignorancia o en ciertas circunstancias (equipo deficiente), toman un tratamiento poco prometedor (cuando hay indicios de extracción) o llevan a cabo el tratamiento de canales con violaciones graves, que dependen de antibióticos y analgésicos, con la clara intención de convertir todo esto en Forma "crónica", cuando, en principio, nada duele, pero el foco inflamatorio detrás del ápice de la raíz o raíces aumenta de tamaño cada semana, mes y año.
Sinceramente, no quería que continuara dentro del marco de los puntos sucesivos que he citado. Sería útil contactar a otro dentista y averiguar si el trabajo se realizó de forma cualitativa o no.
Chicos, ayúdenme a resolverlo. 12/10/16 fue al dentista.Parece un asunto trivial: poner un sello en un diente que 7.12 se rompió al comer nueces. Lo hice, me atormentó por un tiempo largo y tedioso, como resultado, ya estoy llegando a las 12.12 con dolores y una mordida incómoda, un diente tiene forma bajo mi forma, el superior también (!). Son tratados con flúor y enviados a casa. Llego en una semana con quejas: dolor, todo este tiempo no puedo comer nada serio, purés para bebés y eso es todo. Dicen que el diente cicatriza y nuevamente es tratado con algún tipo de medio mágico ... Y ahora, ya enojado, estoy regresando el 26/12 (no había registros más cercanos). Se está llevando a cabo una consulta, el diente se rehace primero y los dolores son salvajes. Bajo anestesia, parece ser más fácil. Pero en el umbral de las 12.30, y de nuevo con ellos, me dan una pasta especial y dicen que si no funciona, entonces 4.01.17 vendrá a depulparse ...
Como resultado, eliminaron los nervios, pagaron 20 mil rublos. Dijeron que todo se quejaría, ¡pero duele mucho! El refugio temporal se cayó, aunque ella comió después de 3 horas, y gachas, para que nada interfiriera con la curación. Los dolores son salvajes, pero lo peor es que cuando toco mi diente, me duele la encía, muerdo algo, me duele. Oleaje Ya se ha lanzado una inyección de flamax, ketorol y spasmalgon, de modo que al menos algo se lleva a cero. Te escribo, duele y ofende. Que hacer ¿Cómo responsabilizar a un médico? Estoy cansado de pagar dinero por errores, porque iba a tratar un diente, pero al final lo perdí. Si hay una eliminación por delante, entonces no sé qué haré.
Hola Incluso sin diagnósticos adicionales, existe la sensación de que simplemente se le está sacando dinero. Un médico normal, incluso con ciertas dificultades, encuentra un compromiso en este asunto, y usted está claramente "desnudo". Sería bueno revisar el diente de la imagen y tener una fuerte evidencia de errores en el tratamiento de los canales. Esta cadena de problemas rara vez es aleatoria. Puede probar cualquier cosa mediante cheques, garantías laborales y análisis de trabajo por una comisión independiente. Existe una comisión médica que evalúa el trabajo realizado y busca complicaciones que dependen o no (rara vez) del médico tratante. Si, por el bien de los principios, desea comenzar tal desmontaje, entonces esto está completamente justificado. En cuanto al pago de los costos legales, usted mismo sabe que a menudo es posible ganar solo mentalmente, pero no materialmente. Si quiere venir en esta dirección, debe probar los errores de los médicos lo antes posible, y luego tratar el diente con urgencia con otros especialistas, e idealmente, la clínica que "jodió" el diente debería pagar los nuevos controles (pagos).
Hoy también trató la pulpitis: el médico también dijo que al principio tenía un precio decente, no esperaba tal cosa, pensé que era un engaño, siempre pensamos eso. Pero resulta que sí, hay algo por lo que pagar: eliminé los 3 nervios, limpié los movimientos, coloqué un sello temporal y lo envié hasta el martes. Lo que es interesante, cuando estaba limpiando uno de los movimientos, sintió como si hubiera llevado todo el dolor hacia adentro. Y no sé, tal vez por esto, pero hay molestias en los ojos. Esta bien? ¿O es solo un estado post-estrés en los nervios?
Hola Dichas sensaciones podrían surgir tanto en el contexto del dolor posterior al llenado como en el contexto de cualquier error del dentista. En general, puedo decir que tiene un síntoma algo "extraño", en mi opinión. Puede verificar que esto realmente se puede hacer tomando una fotografía de los canales dentales tratados; puede enviarlo al correo del sitio, comentaré la calidad del tratamiento.
Gracias por la respuesta! Afortunadamente, todo salió en una semana, o incluso menos. Toda la incomodidad que se había ido. Tal felicidad cuando los dientes no duelen)
P.S. Gran artículo, muchas fotos + comentarios. Eres una gran ventaja! Buena suerte y salud!
Hola, ¿puede haber dos canales en el diente 37? Si se me sellaron dos canales, no se encontró el tercero, ¿puede dolerme el diente en el futuro? Me dijeron que puedo pasar con seguridad dos años.
Hola Dos años es porque hay 2 canales en un diente, y si hubiera tres, ¿pasarían 3 años? 🙂
De acuerdo con lo que le dijeron, se puede sacar una de dos conclusiones: o el médico mismo no está seguro de su trabajo, o usted está tan obsesionado con el médico que simplemente nombró una cifra más o menos aceptable como una posible respuesta.
En el diente 37, la mayoría de las veces hay 3 canales (alrededor del 75% de los casos), 2 canales son un poco menos frecuentes, muy raramente - 1 y 4 canales. Por lo tanto, debe tomar una fotografía del diente en diferentes proyecciones para que no haya problemas en el futuro.
Buenas tardes Un diente realmente duele, ni siquiera sé cuál es más fuerte. Debajo hay un puente de seis dientes, la imagen muestra que solo un canal está sellado, y el resto no. Top duele o siete, u ocho. El médico no puede decidir sobre las tácticas de tratamiento, por favor ayuda.
Hola El hecho es que en tal situación es problemático prestar asistencia para encontrar un diente enfermo en ausencia. Inicialmente, es recomendable que vaya a la clínica para una cita con otro dentista junto con las imágenes (ya que su médico no sabe qué hacer). Es posible que no solo se necesite un análisis de imagen, sino también EDI - electroodontodiagnóstico. En general, la búsqueda de un diente enfermo a menudo no es fácil, todo se decide en la silla del dentista. ¡Es más como una cita con un médico experimentado en una clínica con buen equipo!
Hola, en la mañana quitaron el nervio y limpiaron los canales en el 6-ke inferior, pusieron un sello temporal. Hicieron una buena anestesia, prácticamente no sintieron dolor. Después de que pasó el efecto de la anestesia (después de 3-4 horas), el diente comenzó a doler, con dolor constante, duele todo el día. Y registraron un sello permanente después de casi 2 semanas, ¿es esto normal y el sello temporal desaparecerá en estos días? ¿Y por qué duele tanto el diente?
Hola Si le dieras un enlace a una imagen de un diente, podría decir más sobre la calidad del tratamiento realizado en los canales. Pero en general, los dolores punzantes a menudo ocurren después de la endodoncia, lo que se debe en gran parte a la naturaleza traumática de las medidas endodóncicas, desde el procesamiento de los canales con "agujas" y terminando con su llenado con material de relleno más allá del ápice de la raíz. Por lo tanto, cuán prometedor es el trabajo realizado por el médico solo en función de la imagen.
El hecho de que registraron un sello permanente solo después de 2 semanas no es muy bueno. Si se ha sometido a una restauración temporal (que dudo), entonces 2 semanas podría esperar. Pero si el diente se cerró con un relleno temporal clásico, a menudo no proporciona tensión durante un período de más de una semana. Recomendaría colocar el diente con un relleno permanente antes, por supuesto, después de verificar la calidad de la obturación de los canales en el diente de la imagen. Un sello temporal en dos semanas puede romperse o incluso caerse, y pueden producirse consecuencias negativas incluso con la despresurización ocular invisible de material temporal.
Hola Se encontraron tres focos de pus en el diente en cada canal. El médico insinúa abiertamente que es mejor extraerlo, porque el diente es complejo y los problemas pueden surgir más tarde, porque sin la pulpa, el foco de pus se manifestará solo en el último momento. ¿Qué opinas de esto?
Hola Además de las indicaciones formales para la preservación o extracción de un diente, la opinión autorizada del médico tratante también es importante (mucho depende de su experiencia y la disponibilidad de equipos en su lugar de trabajo). Sí, en su situación, el diente se puede extirpar por completo, pero recomiendo tener en cuenta el hecho de que la mayoría de las formas más complejas de periodontitis se pueden tratar de forma conservadora en la actualidad, y algunas partes se pueden tratar de manera conservadora (por ejemplo, mediante la resección del ápice de la raíz con un quiste) . Si su médico duda de la posibilidad de salvar el diente, es útil obtener una opinión de otros especialistas.
Curiosamente, si recibe consejos sobre el destino del diente en otras 2-3 clínicas, puede obtener puntos de vista diametralmente opuestos. Vale la pena confiar en varios factores:
1)Por la cantidad de argumentos lógicos y sólidos del médico que coinciden: cuanto más "PARA" alguna decisión, más probable es que sea necesario escuchar;
2. A nivel de la clínica, la experiencia del médico y sus calificaciones. Si tiene datos (de familiares, amigos, conocidos) de que en esta odontología hay un médico que salva los casos más desesperados, se compromete a tratar los dientes complejos, entonces tal vez debería confiar en él.
Si me pregunta personalmente sobre mi opinión sobre su caso, entonces, sin ver su imagen y diente en la cavidad bucal, y sin conocer muchos otros puntos importantes, no puedo decirle nada inequívocamente. Sin embargo, antes de que decida extraer el diente, le recomiendo que reciba una consulta cara a cara con especialistas, incluso en al menos 2 clínicas de un nivel suficientemente alto (generalmente hay todo lo necesario para el manejo de casos complejos).
Hola El diente no duele, se siente frío y caliente, se ha roto profundamente. El médico perforó todo el diente: "canales, canales pequeños, profundos". Él dice que es necesario tratar todos los canales, pero el nervio no debe ser eliminado, dijo. Estoy sentado aquí esperando una semana y media de la próxima cita, con un sello temporal y una pasta marrón debajo. Todavía no había dolor. Dime, por favor, ¿cuál es la diferencia entre el tratamiento del canal y la extirpación de nervios, y cuál es la secuencia? Muchos sitios, muchos garabatos, todo está de alguna manera confuso, siento algún tipo de problema, pero no puedo entenderlo.
Hola No hay trampa, hay diferentes diagnósticos: pulpitis y periodontitis. Con la pulpitis, es necesario extraer el "nervio" y llenar los canales (con mayor frecuencia en una visita), y con la periodontitis, ya no hay un "nervio" como tal, incluso si está presente, puede descomponerse, y puede llamarse solo un "nervio". Un gran tramo. Por lo tanto, el médico le dijo que no tendrá que extirpar los "nervios", pero el tratamiento de los canales con periodontitis es extremadamente importante, ya que el destino del diente con el relleno futuro depende de ello.
Como no conozco la gravedad del proceso inflamatorio detrás de la parte superior de las raíces en su caso, no puedo decir si una caminata prolongada con un relleno temporal y el medicamento debajo son adecuados en la situación actual. Hoy intentan minimizar el período de aplicación de la pasta, poniendo más énfasis en el procesamiento completo (lavado) de los canales. Varios dentistas generalmente abandonaron las pastas para apósitos médicos en canales a favor del procesamiento de alta calidad y la obturación apretada de canales con materiales modernos en una visita.
En cuanto a la secuencia: con la pulpitis, primero se elimina el "nervio" y luego, después de procesar los canales, se sellan. Con periodontitis, se reduce a la limpieza perfecta de los canales y el posterior llenado.
Hola Tenía un diente de tres canales, me quitaron el nervio y se sellaron los canales. El médico dijo que le duele el diente hasta por una semana, o incluso más. Nise fue prescrito como anestésico. El diente duele una semana y media después del llenado. Ahora no duele, solo cuando muerdo: no puedo comer de este lado, no puedo apretar demasiado los dientes, es un verdadero dolor de inmediato. Estaba en el consultorio del médico, me dijeron que esto sucede, y para algunos dura un mes, o incluso más. Por favor, dime, ¿es esto normal o el problema está en otra cosa?
Ella trató la pulpitis de un diente de tres canales. Al día siguiente me hice una radiografía. El doctor dijo que todo está bien. Dijo que golpee un diente con una cuchara, si no le duele, inscríbase para hacer un sello permanente. Llamé el mismo día y nada duele, aunque solo han pasado dos días. Esta bien? ¿Cuánto tiempo generalmente necesita ir con un sello temporal?