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Cómo extraer un nervio de un diente y qué problemas pueden surgir

Publicado por Yashin Svyatoslav Gennadevich El | Última actualización: 2019
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Nos familiarizamos con las características y los matices interesantes del procedimiento para extraer un nervio de un diente ...

Lo que popularmente se llama nervio dental, de hecho, es un paquete neurovascular, que tiene una estructura bastante compleja y se llama correctamente pulpa. Gracias a este tejido, ubicado dentro de la corona y la raíz del diente, puede responder a influencias externas: por ejemplo, sentir alimentos calientes y fríos. La pulpa también es un tipo de barrera para la penetración adicional de bacterias.

La foto a continuación muestra el nervio extraído del diente:

Fotografía de un nervio extraído de un diente (pulpa)

Quitar un nervio de un diente hace que se vuelva "muerto" y pierda su capacidad de percibir casi todos los tipos de estímulos (frío, dulce, agrio, salado). Pero un diente se llama muerto, en primer lugar, porque pierde el suministro de sangre, la velocidad de los procesos de mineralización disminuye significativamente; en otras palabras, se vuelve quebradizo con el tiempo y el esmalte se vuelve opaco.

Sin embargo, ¿por qué entonces los dentistas a menudo eliminan el nervio del diente y lo privan de un componente interno muy importante? ¿Qué consecuencias pueden evitarse con esto? ¿Es realmente necesaria la extracción de nervios?

La foto muestra un diente cariado preparado para el tratamiento endodóntico.

A continuación, trataremos de considerar estos problemas con más detalle, así como de familiarizarnos con las revisiones del paciente sobre las impresiones "inolvidables" del dentista y ver cómo puede ocurrir el procedimiento de extirpación nerviosa y en qué casos a veces se acompaña de sensaciones muy, muy desagradables ...

 

Cuando tienes que extraer un nervio de un diente

Durante caries dental inicial el nervio aún no está afectado, pero con profundizando el proceso cariado las bacterias eventualmente ingresan a la cámara pulpar, causando inflamación aquí: pulpitis. Al mismo tiempo, una persona puede experimentar dolor intenso, a menudo peor por la noche.

Pulpite (inflamación del "nervio" del diente) es una enfermedad que casi siempre requiere la extracción parcial o completa de la pulpa afectada del diente para evitar una mayor propagación de la infección más allá de la raíz, lo que podría conducir al desarrollo de complicaciones graves.

La inflamación del nervio dental conduce a la pulpitis, que generalmente se acompaña de dolor agudo.

A veces hay casos en los que se requiere la extirpación nerviosa después de una lesión dental grave, con mayor frecuencia la anterior. Pulpitis traumática. No es tan común como la pulpitis infecciosa de origen carioso, pero aún será necesario extraer el nervio del diente.

La foto muestra un diente roto: también deberá quitarle el nervio.

También se conocen casos en los que la infección penetra en el interior del diente, no a través de la cavidad cariosa, sino a través de la llamada ruta retrógrada, es decir, a través del orificio en la parte superior de la raíz. Al mismo tiempo, las etapas del proceso inflamatorio en la pulpa siguen el mismo principio que con la pulpitis clásica.

En casos raros, la pulpa se daña por cálculos o "cálculos", a veces bajo ciertas condiciones que aparecen en los conductos radiculares y comprimen los delicados tejidos del haz neurovascular, causando su irritación. En este caso, puede producirse un daño traumático en la pulpa, seguido de una reacción inflamatoria, que lleva a la necesidad de extraer con urgencia el nervio del diente, que a menudo se ve completamente sano.

Esto es interesante: "¿Necesito eliminar el nervio del diente antes de las prótesis con coronas?"

Cuando se prepara un diente para una corona, a menudo se hace una pulpa previa, pero ¿siempre es necesario?

Dependiendo de la situación clínica, el dentista ortopédico puede dirigir al paciente al dentista antes de la preparación del diente debajo de la corona, que extraerá los nervios del diente, limpiará los canales y los llenará hasta el ápice. Con un diente muy dañado debajo de la corona, los nervios se eliminan necesariamente y, en casos de prótesis con cermet, esto depende de las tácticas del médico.

Hay dos escuelas o dos enfoques para las prótesis de metal-cerámica: deje la pulpa en el diente o retírela por completo.Además, si un dentista ortopédico elige la última opción, esto no significa que sea un mal médico. El hecho es que una gran parte del diente se "corta" debajo del cermet, y la probabilidad de un sobrecalentamiento o daño del nervio durante este procedimiento es extremadamente alta. Por lo tanto, al equilibrar los riesgos, el dentista puede decidir no poner en peligro las prótesis futuras y eliminar la incertidumbre: le duele el diente debajo de la corona o no

Durante el rechinamiento del diente debajo de la corona, el nervio en su interior puede sobrecalentarse, lo que posteriormente provocará pulpitis.

La escuela comparte una opinión diferente, que preserva la pulpa en los canales durante las prótesis con cermet. Pero esto requiere un alto nivel de profesionalismo del médico (respaldado por una técnica de preparación especial), así como la presencia de ciertos equipos, lo que permite que durante la molienda enfríe el diente por todos lados.

 

¿Qué tan doloroso es quitar la pulpa del diente?

La odontología moderna tiene métodos que anestesian de manera confiable un diente para que la extracción del nervio dental sea indolora. Sin embargo, aunque esto pueda parecer extraño, no todos los médicos dominan las técnicas de manejo del dolor y no todas las clínicas tienen anestésicos efectivos para la anestesia local. En algunas clínicas gratuitas, la situación con esto puede ser especialmente deplorable.

En la mayoría de los casos, la anestesia local es suficiente para la eliminación del nervio sin dolor.

Es por eso que todavía aparecen revisiones que excitan las mentes de aquellas personas que se están preparando por primera vez para la extracción de dientes (extracción del nervio con el posterior llenado de los canales).

Comentarios:

“Hace unos 10 años estaba tratando el diente de masticación inferior en la clínica en el lugar de residencia (de forma gratuita, lo que lamenté). Ya tenía experiencia cuando se extrajo un nervio de un diente. Pensé que el doctor pondría arsénico y todo eso. Y él acaba de taladrar un diente. Luego metió algo en él (ya brota de sus ojos) y sacó un nervio. Sin alivio del dolor! Horror en general ".

Konstantin, Izhevsk

Es el miedo al pánico del próximo procedimiento de extirpación de nervios lo que hace que algunas personas corran riesgos, recurriendo a clínicas donde reciben tratamiento con anestesia general, es decir, con una pérdida total de conciencia. Además, a veces no hay argumentos de que la mayoría de las personas reciben ayuda absolutamente indolora en el tratamiento de la pulpitis bajo anestesia local (es decir, en la conciencia) no ayudan. Incluso el mayor costo de extraer un nervio de un diente bajo anestesia no es un obstáculo en tales casos.

Los pacientes que temen especialmente el dolor prefieren tratar sus dientes con anestesia general ...

Sin embargo, además del deseo, bajo su propio riesgo y riesgo, de acostarse en la "mesa de operaciones" y eliminar los nervios de uno o varios dientes enfermos en un sueño a la vez, existen indicaciones estrictas para la anestesia, que un dentista competente debe tener en cuenta al elegir los métodos y medios de anestesia.

Retroalimentación

"No sé por qué las personas son tan tímidas para ir al dentista para extirpar los nervios, pero personalmente las limpié más de una vez y no sentí un dolor intenso". ¡Con una inyección no hay dolor en absoluto! En los treinta minutos que el médico elige allí, puede ser pinchado un par de veces, pero esto ni siquiera se puede llamar dolor. Es solo una sensación de que están haciendo algo en el diente, y no hay dolor durante la extracción del nervio ".

Valentina, Neftegorsk

 

Los principales pasos del procedimiento de extracción de nervios.

Después de decidir por qué se elimina el nervio del diente (y que no siempre duele), pasamos a la siguiente pregunta: cómo, de hecho, ocurre este procedimiento. ¿Qué puede esperar exactamente en el consultorio del dentista?

Considere los pasos principales que conforman el procedimiento para extraer un nervio de un diente.

En términos generales, dependiendo de la naturaleza y la profundidad del daño al tejido pulpar, el médico puede decidir la extirpación parcial del nervio (la llamada amputación) o su extirpación completa (extirpación). Cuando se amputa un nervio, solo se corta la parte coronal del mismo, que se encuentra en la cámara pulpar, y se preserva la parte de la raíz. Sin embargo, esta técnica no es común, por lo que la mayoría de las veces recurre a la extracción completa del nervio dental del sistema de canales. Y cuanto más de estos canales, mayor será el precio del tratamiento.

En la fotografía a continuación, los canales de la raíz son claramente visibles: cada uno de ellos debe limpiarse a fondo de residuos de pulpa, de lo contrario, la infección preservada en ellos puede tener graves consecuencias en el futuro:

Cada uno de los conductos radiculares debe limpiarse a fondo de pulpa residual.

Para detalles interesantes sobre el tratamiento de la pulpitis en dientes con múltiples canales, vea un artículo separado: Sobre el tratamiento de la pulpitis de los dientes de tres canales y los precios de este procedimiento..

Considere las etapas principales de la preparación preliminar para el procedimiento para extraer un nervio de un diente:

  • Radiografía del diente. Se utiliza, por ejemplo, en caso de dudas del médico en la etapa de diagnóstico. Si existe la sospecha de que el nervio de los canales ha muerto, a menudo realizan una radiografía de contacto intraoral o una imagen en una visiógrafía, que es más segura que la primera opción.
  • Anestesia Por lo general, se usa anestesia local, pero, como se señaló anteriormente, con ciertas indicaciones o deseos por parte del paciente, el tratamiento puede llevarse a cabo bajo anestesia con una pérdida total de conciencia (especialmente la anestesia es muy necesaria en el tratamiento de niños pequeños). En el caso de la anestesia local, se utilizan técnicas y anestésicos para eliminar el nervio, lo que permite una "congelación" confiable y a largo plazo del diente, apagando casi por completo su sensibilidad por un tiempo.
  • Aislamiento del campo de trabajo. En clínicas privadas costosas, antes del tratamiento del diente, se aplica cofferdam, una película especial de látex que protege al diente enfermo de la saliva para que no ingrese a la cavidad oral y, además, crea condiciones de trabajo más cómodas para el médico.En clínicas caras, el cofferdam se usa para aislar un diente enfermo de la cavidad oral.
  • Procesamiento de tejidos de dientes cariados con enfriamiento simultáneo de aire y agua, creando un acceso conveniente a la cámara pulpar, abriéndola y formando paredes lisas y transparentes.

Después de una preparación de calidad, se extrae el nervio del diente, que se realiza mediante un extractor de pulpa, una herramienta especial desechable. La estructura del extractor de pulpa le permite capturar el haz neurovascular y extraerlo del canal del diente después de girar la herramienta a lo largo del eje en un ángulo de 90-180 grados.

Extractor de pulpa

Con un canal suficientemente ancho, a menudo es necesario introducir más de un extractor de pulpa para capturar la pulpa.

Es interesante

El prototipo del primer extractor de pulpa era una cuerda de piano ordinaria.

Actualmente, existe una técnica para extraer un nervio dental sin un extractor de pulpa. Algunos dentistas opinan que en algunas situaciones clínicas, el extractor de pulpa extrae el nervio con demasiada brusquedad, creando una separación traumática del mismo junto con los tejidos periodontales, lo que en casos raros puede conducir a ciertos consecuencias negativas.

Por lo tanto, se utilizan archivos universales: herramientas para el paso y la expansión de los conductos radiculares, que le permiten cortar de forma precisa y controlada la pulpa a lo largo de una longitud determinada sin alterar la raíz del tejido circundante sensible al tratamiento endodóntico. El control de la extracción de nervios mediante este método puede llevarse a cabo de acuerdo con los datos de rayos X, así como con instrumentos especiales para medir canales, tablas, etc.

Parece un trozo de nervio dental en la punta del archivo dental

A diferencia de un extractor de pulpa, las limas permiten una extracción menos traumática de pulpa de los conductos radiculares de un diente.

Nota: "¿Es posible eliminar un nervio en casa y, de ser así, cómo hacerlo?"

Desafortunadamente, la respuesta a esta pregunta que entusiasma a muchas personas es negativa.

Como muestra la práctica, hay muchos "artesanos" que, cuando dolor agudo intentan de forma independiente matar un nervio de un diente en casa y, si es posible, deshacerse de él por completo. Entonces, por ejemplo, hay casos en que las personas "quemaron" su nervio dental ajo, con amoníaco, ácidos, álcalis en un algodón, incrustado en el "hueco", intentaron quemar un nervio con una aguja caliente e incluso una chispa del sistema de encendido de un automóvil.

Sin embargo, todos estos métodos no pueden considerarse seguros para la salud. E incluso si obtiene en algún lugar pasta de arsénico, que está destinada solo para uso profesional, en el mejor de los casos no eliminará el nervio, sino que causará necrosis (necrosis) y, en el peor de los casos, incluso más dolor cuando el nervio vivo está intacto, o en general quema las encías alrededor del paciente y dientes vecinos sanos.

Si el tratamiento de los canales dentales terminara inmediatamente después de la extracción del nervio, esto simplificaría enormemente la vida de los médicos y sus pacientes. Sin embargo, todo es algo más complicado.

Para preservar el diente por el resto de su vida, inmediatamente después de quitar la pulpa de todos los canales, el dentista pasa y los expande a lo largo de la raíz dada, los enjuaga con antisépticos activos (de los restos de la infección y la pulpa) en estas etapas, los sella y luego realiza una inyección de control .

Cada canal limpiado con pulpa debe sellarse cuidadosamente ...

Se instala un relleno dental permanente en la primera o (más a menudo) la próxima visita.

(Visualmente, algunos procedimientos para el tratamiento de endodoncia dental se pueden ver en el video al final de este artículo).

 

Posibles errores médicos y sus consecuencias.

La extracción de un nervio dental es un evento responsable en todos los sentidos, del cual depende el destino de un diente ya muerto. Bajo ciertas circunstancias (falta de profesionalismo o fatiga de un médico, equipos e instrumentos obsoletos), pueden ocurrir errores médicos durante la extracción del nervio, que a veces conducen a consecuencias trágicas para el diente.

Muy a menudo, surgen dos complicaciones durante la extracción de pulpa:

  • ruptura de la herramienta en el canal;
  • sangrado abundante del canal.

La foto a continuación muestra un ejemplo de un instrumento dental roto en un canal:

A veces, un instrumento dental se rompe en el canal del diente; en este caso, es importante quitar el chip para evitar el desarrollo de complicaciones graves.

Sin embargo, si romper el instrumento puede llamarse un error clásico del médico, a veces es difícil prever el sangrado del canal; por ejemplo, el desprendimiento de pulpa durante la extracción de pulpa puede ser demasiado profundo. Es por eso que varios dentistas no consideran aconsejable correr riesgos al extraer el nervio del diente con un extractor de pulpa, y prefieren otro método: cortar el tejido blando gradualmente con limas con abundante lavado paso a paso del canal con antisépticos.

El extractor de pulpa en el canal se rompe debido a una violación de la técnica de trabajar con él (torsión excesiva en el canal) o al usar herramientas inadecuadas (defectuosas).

Si la hemorragia del canal dental con mayor frecuencia se detiene rápidamente y no tiene consecuencias graves, la extracción de la pieza izquierda del extractor de pulpa es un procedimiento complejo que requiere las habilidades apropiadas y cierto equipo del médico. Dejar el residuo del extractor de pulpa "sucio" en el canal no tratado significa extraer el diente, y esto es solo cuestión de tiempo.

La foto muestra una pieza de un fragmento de un instrumento dental extraído de un canal.

Otra posible complicación por culpa del médico es la reaparición del dolor, que es el resultado de la extracción incompleta del nervio de los canales dentales. Desafortunadamente, incluso en la actualidad, hay casos en los que un médico, debido a apuro, negligencia o miedo a causarle dolor a una persona, puede dejar accidental o deliberadamente parte del nervio dental en los canales no extirpados.

No es casualidad que la clínica incluso tenga un diagnóstico de pulpitis residual, cuando una exacerbación del proceso inflamatorio repetido comienza en un residuo nervioso en descomposición en uno o varios canales. En este caso, después de una extracción incompleta del nervio, el diente duele primero y luego puede doler de manera aguda con una mayor propagación de la infección a los tejidos que rodean la raíz y el desarrollo de una enfermedad más grave: periodontitis (en este caso, los pacientes pueden sentir que el diente late de dolor después de extraer el nervio).

Con el desarrollo de la pulpitis residual, es necesario tratar urgentemente los canales mal tratados nuevamente, ya que el nervio infectado no extirpado por completo representa una amenaza de complicaciones graves, lo que lleva, en el mejor de los casos, a extracción dental.

Pregunta al dentista: "¿Por qué mi diente se oscurece después de extraer un nervio?"

A veces, después de tratar la pulpitis, el diente puede oscurecerse mucho.

Después de un tratamiento de calidad de los canales, el diente generalmente no se oscurece con los años, sino que solo se oscurece, es decir, pierde su brillo natural, que no es una desviación de la norma.Si el diente se volvió negro o amarillo después de un tiempo después de la extracción del nervio, entonces debe buscar la causa ya sea en la preparación de la cavidad del diente para el relleno (en la escisión de baja calidad de los tejidos cariados) o en el procesamiento instrumental deficiente de los canales mientras deja residuos nerviosos e infección bacteriana en ellos.

Además, a menudo un cambio serio en el color de la corona del diente está asociado con el material utilizado para llenar los canales. Entonces, por ejemplo, algunos dentistas por error continúan llenando los canales de los dientes frontales después de extraer el nervio con Endometasona, por lo que después de unos años los dientes pueden volverse muy amarillos, lo que incluso se indica en las instrucciones para el material.

Todos los tonos de rosa pueden aparecer en un diente muerto después de llenar los canales con pasta de resorcinol-formalina. Desafortunadamente, todavía continúan usando esta pasta dañina en todos los sentidos en una recepción presupuestaria, especialmente después de eliminar los nervios de dientes deciduos.

Y aquí hay un ejemplo de un diente rosado, cuyo color apareció debido al uso de pasta de resorcinol-formalina en el tratamiento del canal.

 

¿Cuánto puede costar un tratamiento dental con eliminación de nervios?

El precio de extraer un nervio de un diente se forma teniendo en cuenta cada etapa del procedimiento y su complejidad. Ah, si solo se registrara el costo de extraer el nervio del diente y la anestesia en el recibo de los servicios, entonces el tratamiento valdría un centavo ...

De hecho, en la lista final de servicios brindados por el dentista, por regla general, aparecen al menos 5-6 puntos de la lista de precios: desde la anestesia y el paso de cada canal con su llenado hasta el costo del sello final.

Aquí hay una foto con un ejemplo de una lista de precios para servicios de tratamiento de pulpitis (complicación de caries):

Lista de precios para tratamiento de pulpitis

Una persona que no está familiarizada con la odontología, por lo general, no puede determinar claramente cuánto costará curar un diente con la extracción de un nervio y un relleno permanente. E incluso a menudo el administrador de la clínica, que no conoce los matices de la endodoncia, solo puede decir el precio de manera aproximada.

Por lo tanto, la mayoría de las veces se informa al paciente de la cantidad mínima posible. Como regla general, esta es una pulpitis de un solo canal, cuyo tratamiento debe realizarse sin fuerza mayor (sin canales estrechos y curvos, sin el uso de medicamentos adicionales y radiografías).

Como regla general, el precio mínimo se obtiene solo en el tratamiento de la pulpitis de un diente de un solo canal.

Nota

Cuando el consultor le informa el precio, por ejemplo, "de 3000 rublos", y después del tratamiento, el recibo consta de 8-10 puntos con una cantidad final de 10,000 rublos, entonces, amigos, no deben sospechar inmediatamente de fraude a los empleados de la clínica. Es posible que solo se sienta ofendido por su sexto diente superior con cinco canales estrechos, que el médico tuvo que atravesar durante más de 2 horas, expandir y lavar con activación por ultrasonido, tomar constantemente fotografías intermedias en la visiógrafía y, al final, sellarlas con el sistema Thermafil "E instale un sello" ligero "de alta calidad con una garantía de 5 años.

Afortunadamente, hay clínicas y médicos altamente calificados que negocian previamente el costo del tratamiento con los pacientes, en función de una hora libre y más consultas y diagnósticos. En tales casos, no se establece un precio fijo, pero un rango de desviaciones del costo final no es demasiado borroso, por ejemplo, de 8 a 9 mil rublos para un tratamiento completo del sexto diente superior después de diagnosticar el máximo de posibles matices (sorpresas) para el futuro.

 

Video interesante: extracción de primer plano del nervio dental

 

Y aquí puede ver todas las etapas del tratamiento de la pulpitis de un diente de un solo canal.

 

Para el registro "Cómo extraer un nervio de un diente y qué problemas pueden surgir en este caso" 202 comentarios
  1. Maria:

    Hoy fui al dentista. Traté dos dientes frontales (por una tarifa), una inyección es lo más doloroso que sentí durante esta hora. Durante la extracción de la caries, el nervio se vio afectado y tuvo que ser eliminado, no me dolió, no sentí nada, ni mis dientes ni la punta de mi nariz. Todo salió bien, pero el médico dijo que el diente puede oscurecerse con el tiempo y dolerá durante un mes, fue esta noticia la que realmente me molestó.

    Responder
  2. Elena:

    Acabo de llegar del dentista. Ella trató un diente frontal (lo rompió). Simplemente no era posible aumentarlo, ya que el escote era más de la mitad del diente, era necesario extraer el nervio, colocar el alfiler y colocar el diente en el alfiler. Entonces, todo salió bien, le pusieron una inyección y no fue doloroso ponerse una inyección (después de la segunda punción de la aguja, no se siente nada), y las dos primeras punciones apenas mordisquearon. Quitaron el nervio, insertaron el alfiler, aumentaron, eso es todo. Por cierto, tenía miedo de ir al dentista hasta la histeria, las consecuencias del tratamiento dental en la URSS se vieron afectadas. Ahora la medicina ha avanzado mucho, ahora no tengo miedo de tratarme los dientes)

    Responder
    • Sergey:

      ¡Sí, ella pisó, pisó! ¡Para curar o reemplazar todos los dientes es el piso de la máquina! En la URSS, al menos todo era gratis. Y el dolor puede ser tolerado, entonces también hubo congelación. Y no arrastre en un momento feliz en la historia de Rusia.

      Responder
  3. Naila Akhmetshina:

    La extracción después de la anestesia fue fácil. Pero cuando quité el nervio, reboté en la silla, 3 inyecciones no funcionaron. Poner arsénico. El diente duele.

    Responder
  4. Vlad:

    Ahora es un analgésico muy fuerte, no duele en absoluto.

    Responder
  5. Alexey:

    Ahora estoy tratando mis dientes en la clínica del distrito. ¿Qué debo hacer, aconsejar? Muchas drogas no afectan mi cuerpo. En el séptimo diente, se hicieron inyecciones de lidocaína varias veces. Tres veces ponga un sello temporal con el medicamento. Justo ahora eliminaron el último nervio. Aquí nuevamente con un sello temporal hasta el 15. Pero otros dientes están en mal estado. Además, el nervio debe ser eliminado. ¿Qué anestesia realmente alivia el nervio dental para que no duela retirarlo? Aquí hay una broma. Se coloca lidocaína y se extrae el diente. Sin sensaciones, incluso un quiste fue raspado. Y un nervio de un diente no puede tranquilizarse. Casi se tira de una silla.

    Responder
    • Nikolay:

      Entonces, la lidocaína no se considera la más poderosa. De los más populares: ultracadena. Según la cadena de la URSS: novocaína, lidocaína, ultracaína. Pero estoy de acuerdo, incluso ultarkain a veces no toma los particularmente sensibles.

      Responder
      • Alexey:

        Este es mi problema Durante la operación, el sistema nervioso se vio afectado en su juventud. Ahora los nervios al infierno. Por un lado, la reacción es excelente. Por otro lado, el sistema nervioso es muy sensible.

        Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola alexey Usted mismo escribe que está tratando sus dientes en una clínica del distrito y, de acuerdo con el protocolo, oficialmente, no lleva más de 20 minutos para 1 paciente. Durante este tiempo, el médico debe anestesiar y tratar los canales, aunque de hecho el tratamiento de los canales no debe tomar menos de 40 minutos, horas o más. Si no se le puede ofrecer anestesia de importación en lugar de la Lidocaína gratuita, no siempre efectiva, esto complementa los mismos argumentos que se dieron anteriormente. Si la clínica no tiene anestésicos modernos, entonces debe elegir otra institución donde el énfasis no esté en la "RECEPCIÓN" del paciente, sino en el resultado final: un tratamiento indoloro y de alta calidad de los canales dentales con posterior llenado (restauración con "relleno").

      En cuanto a los argumentos sobre la indolora de la eliminación de la misma lidocaína.El hecho es que esto confirma una vez más que puede "congelarse" bien, solo la técnica (y el anestésico en sí) necesita una individual para usted. En una institución presupuestaria, todo está bajo el estándar de "RECEPCIÓN": hay mucha gente, y un HOSPITAL es un hospital, y un médico es un médico. Lo único que arriesga ahora es tener una impresión negativa, rechazar el tratamiento por completo y perder el diente en poco tiempo. ¡Sea saludable y reciba solo tratamiento dental profesional!

      Responder
      • Alexey:

        Estoy de acuerdo contigo en todo! En 1998, hicieron todos mis dientes en una clínica privada de élite. Un diente cuesta 500-650 rublos (después de una devaluación de 1000). Luego había dinero. Ahora, para una pensión de silla de ruedas de 4.037 rublos, ¡intente hacer algo! Una calefacción ya cuesta 2450 rublos. en pieza kopeck.

        ¿A dónde va todo? Los compañeros mueren como moscas.

        Lo siento Alejado del tema. Entonces, sobre el tema. Luego hicieron rellenos con una garantía de 10 años. Duró casi 15 de mí (algunos todavía son normales). Luego, por supuesto, uno tras otro comenzaron a volar. Ese fotocurado, no hace falta decirlo, pero ... Luego hablaron sobre la generación 5-6 y los rellenos de gel. Ahora les digo a los médicos que fingen estar oyendo hablar de esas personas por primera vez. Año de garantía. También fotopolimerización, pero 2-3.

        Y de acuerdo con la póliza de seguro, solo el cemento, que personalmente nunca he tenido durante más de un mes, es gratuito en la clínica del distrito. Por lo tanto, todos los dientes desde la infancia y exudados. Por supuesto, debe aplicar una buena fotopolimerización. Su adherencia es varias veces mejor.

        Responder
    • Anónimo:

      Prueba ultracain.

      Responder
    • Anónimo:

      Alexei, ve al pagado, allí harán todo sin dolor. Incluso me quitaron el nervio, y luego, en general, no había un poco de dolor, es desagradable, ¡eso es todo!

      Responder
    • Anónimo:

      Una situación similar. Resulta que no soy tal fenómeno (

      Responder
    • Larisa:

      Ubistesina + lidocaína.

      Responder
    • Maria:

      Ubistesin es una droga poderosa.

      Responder
  6. Lena:

    Tengo 13 años Hoy fui a llenar el diente, el médico me dijo que en una semana tendré que extraer el nervio y luego llenar el diente. Muy aterrador

    Responder
    • Lisette:

      Lo mismo, yo también tengo 13 años. Pero solo lo harán en la escuela por primera vez. Me senté en la silla del dentista. Ponen arsénico 2 veces, y el martes o miércoles tendrán nervios, me temo. Dicen que Corvalol necesita estar borracho una hora antes que el médico. O simplemente solicite una inyección. ¡Pero aún así de alguna manera da miedo!

      Responder
    • Valeria:

      Yo tengo lo mismo

      Responder
  7. Anya:

    El lunes, necesito eliminar el nervio del sexto diente superior. Estoy asustado Algunos escriben que con anestesia duele. ¿Es esto cierto? Ayuda!

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola anya "Algunos" es un pequeño porcentaje de estadísticas. En una clínica normal, un médico profesional la estadística de tales casos no supera el 1% por mes. E incluso entonces, con mayor frecuencia no es dolor, sino dolor después de la eliminación del "nervio" en el proceso de paso de los canales.

      Con mayor frecuencia, las estadísticas sobre el dolor durante el tratamiento de los canales dentales se asocian con una odontología económica (gratuita), cuando se usan preparaciones débiles o los propios especialistas son "débiles" en relación con el conocimiento de la técnica correcta para anestesiar los dientes en la mandíbula superior e inferior. Creo que sus temores en este momento son similares en algunos aspectos a la compra de electrodomésticos (si la tienda no tiene un cheque): ¿está justificado el miedo a comprar un televisor o un refrigerador que no funciona? En teoría, existe tal probabilidad, pero no puede saber de antemano si caerá en ese porcentaje insignificante de compradores desafortunados o no.

      Sin embargo, siempre puede ir a la tienda que recomendaron sus amigos, donde hay garantías, un servicio sólido y un equipo siempre son buenos, y la marca está probada, especialmente donde será revisada y tranquilizada.Entonces habrá mucho menos miedos.

      Creo que entiendes mi analogía, respira hondo e intenta encontrar más razones para el optimismo. Aunque solo sea porque su diente, gracias a Dios, no es el sexto inferior, sino que para el 6 inferior y el "congelamiento" es algo inusual y complicado en términos de estabilidad de la anestesia. Los 6 dientes superiores con un anestésico importado casi siempre se "congelan" al 100%.

      Responder
      • Olga:

        Y era necesario que usted, doctor, mencionara precisamente los "seis" inferiores. Tengo que depulparla solo a ella. Ya no puedo dormir por miedo, soy odontófobo, cuáles debo buscar, y aquí está con su aclaración. ¿Y dónde obtengo optimismo ahora?

        Responder
    • Anónimo:

      ¡No, no duele!

      Responder
    • Nastya:

      Tengo 13 años, me quitaron el nervio con anestesia, no me duele. Mientes y todo está bien)) Solo después de que se haya matado un nervio, un diente estará muy enfermo. Yo personalmente ahora tengo el séptimo día ...

      Responder
  8. Luz:

    Hoy fui al dentista, traté el diente frontal encima del segundo diente. Había un pequeño agujero, y cuando el médico lo perforó, resultó que la caries dental dañó todo el diente desde adentro. El médico limpió, puso un sello permanente y, dos horas después, comenzó un dolor insoportable. Llamé al médico del hospital, me dijo que fui a extirpar el nervio. ¿Por qué no lo hizo de inmediato?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola luz Creo que su mensaje puramente humano es acusar al médico del hecho de que "no eliminó de inmediato el nervio". Me temo que no todo es tan simple. Si hablamos de una institución pública, entonces todo está más o menos claro: la mayoría de las veces, un médico tiene un tiempo limitado y es mucho más fácil intentar hacer algo en una visita que estirarlo en varias (esto se trata de pulpitis). En cuanto al hecho de que había una pequeña "caries" en el diente, y el médico la convirtió en una grande: de hecho, el médico hizo lo correcto aquí: procesó los tejidos cariados en el volumen que no estaba realmente trillado. Créame, no es un placer para ningún médico (incluso un comerciante privado) levantar polvo de agua-aire de su cavidad oral durante mucho tiempo hacia su bata, manos, cara, cabello, etc.

      A menudo, el dolor después del llenado es causado por una violación de los matices técnicos: el diente se calentó durante el procesamiento, ya que había poca agua, la vibración de la punta era grande, el "nervio" estaba cerca, etc.

      Creo que no tiene sentido aclarar su última pregunta en el contexto del hecho de que aún no encontrará en qué punto el médico no pudo haber pasado por alto o haber cometido un error. Pero puedo decir que, por analogía con su pregunta, a menudo me preguntan algo como: “Dime, por favor, tuve un pequeño agujero en mi diente y, por alguna razón, el médico abrió todo el diente y sacó todos los nervios, ¿por qué hizo que el diente muriera especialmente? ¿Era posible dejarlo con vida?
      Por lo tanto, cuántos casos clínicos, tantas opiniones. ¡Es extremadamente difícil complacer a todos!

      Responder
  9. Lidia:

    Traté 4 dientes en una visita, puse 2 alfileres, puse los dientes debajo de las coronas, quité las raíces y llené el diente. ¡Y TODO NO ES DAÑADO! Es cierto, ella pagó diez mil por todo, hicieron una radiografía allí de inmediato, pero no me arrepiento del dinero, me habría escapado en el municipio en el primer minuto, y luego me quedé en silencio durante casi cuatro horas. ¡Gracias a mi doctora, Marina Nikolaevna!

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  10. Lena:

    Las hijas tienen 16 años, el dentista dijo hoy que necesitaba extirpar el nervio, pensaron que había una pequeña caries, y cuando abrieron el agujero, había un gran agujero.
    Si se extrae el nervio, ¿cuánto tiempo vivirá este "diente muerto"?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola lena La pregunta es extremadamente interesante y demasiado subjetiva. Trataré de expresar mi punto de vista, basado en casi 10 años de experiencia como dentista, así como en la lógica y el sentido común.Volvamos un poco la pregunta y hagámosla así: "Y si no se extrae el nervio, ¿cuánto tiempo vivirá el diente enfermo?" Creo que la respuesta es obvia: la vida no es cómoda, la infección en los canales, los riesgos de recibir flujo para toda la fachada en un momento dado son grandes (en particular, en días festivos o fines de semana). Podemos decir que aquí, desde la pulpitis hasta la extracción dental, hay un paso, pero el diente es permanente.

      Ahora volviendo a la esencia de la pregunta: su hija fue determinada por el médico "pulpitis", la caries cariosa ha progresado durante mucho tiempo, pero en forma oculta. Por supuesto, uno puede dudar de que el médico convertía teóricamente la caries profunda en pulpitis para tratar los canales por su propio placer, pero aquí, ya sabes, no puedes agregar mi opinión a nada: no estabas detrás del médico, no sostenía su mano.

      Con respecto a la vida de los dientes "muertos", es difícil decirlo con certeza: el proceso de caries de los dientes sin pulpa es el resultado de muchos factores. Solo puedo enumerar los principales: el volumen de tejido dental perdido, las características oclusales, la altura de llenado, la naturaleza nutricional, la afiliación grupal del diente, la técnica de llenado, etc. Si se pierde más del 50% del diente, el diente está masticando; si es así, "retiene la mordida", al niño le gusta roer bolígrafos, huesos, bellotas, etc., el médico colocó el relleno rápidamente, en capas gruesas, sombreó incorrectamente el relleno, dejó las paredes delgadas delgadas, bordes, Dios no lo quiera, tejidos cariados, etc., a veces 1 de estos factores es suficiente para "romper un diente muerto" en las próximas dos semanas o meses. Por lo tanto, en la actualidad, existe un protocolo para preservar un diente "muerto", no con un relleno normal, sino con una pestaña + corona. Casi todos mis pacientes con tal oferta simplemente mueven un dedo hacia la sien. De hecho, ¿por qué pagar tanto dinero para hacer una pestaña de muñón en lugar de un sello en un diente, y ya cerrarlo con una corona?

      Y aquí volvemos a lo que está escrito arriba: en este caso, la vida de un diente "muerto" se extiende casi al 100% a cifras significativas (de 8-10 años a 20-25). Esta técnica le permite estar lo más protegido posible de diversas sorpresas, comenzando por los errores del médico en la difícil restauración del diente con un relleno y terminando con la protección contra cargas no autorizadas. El inserto y la corona son construcciones ortopédicas que se fabrican exactamente de acuerdo con el modelo, minimizando los errores en los detalles.

      Sin embargo, cada persona elige lo que es mejor para él "por el dinero", pero escucha los consejos de un médico. Si el diente está dañado en más del 50%, es aconsejable pensar en su seguridad durante años. En otros casos, este es un asunto personal para cada persona, pero tenga en cuenta que a priori el diente "muerto" se vuelve cada vez más frágil con los años.

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    • Anna:

      Mi "diente muerto" vivió durante 18 años con un sello, luego se rompió. Ahora haré una corona con una pestaña.

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  11. Larisa:

    Hoy aserró dientes para cermet. Todos me dijeron que no duele, pero que es un poco incómodo. Aparentemente, mi dentista solía trabajar como carnicero antes ... Desna rompió en "cintas". El proceso se anestesió periódicamente con un spray, había sangre. Traté de mudar de dolor, pero de forma aguda se dijo: "Me estás forzando". No sabía que "cortar un diente" significa "cortar una encía" ... estoy aterrorizado. Después de todo, los yesos ya se han tomado.

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  12. Anónimo:

    Vi un video sobre cómo quitar un nervio de un diente: / ¡Y sucedió un milagro! ¡Mi diente, que estuvo enfermo durante 5 días (los analgésicos ya no me ayudaron), dejó de doler! Aparentemente por miedo 🙂

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  13. Julia:

    Ayer me quité un nervio de los dientes frontales y coloqué un sello. Después de la retirada de la anestesia, apareció una temperatura de 38.3, 37.5 caídas, y nuevamente, al morder, se siente un ligero dolor.

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  14. Alfred:

    Me quitarán los nervios mañana. Miedo

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  15. Anónimo:

    Hace 10 años eliminaron el nervio de los seis inferiores, fue horror, pensé que moriría de dolor. Y así, en principio, lo hicieron bien, solo recientemente actualicé el sello. Ahora los seis primeros están preocupados, hace un año renovó el relleno, después de eso, en el lado de la mejilla había una sensibilidad al frío y al calor, y rara vez no hay un fuerte dolor punzante en el interior. Después de ir al dentista, trataron este diente con barniz de flúor (no recuerdo el nombre), dijeron que si de todos modos me molestaría, lo más probable es que eliminen el nervio. La sensibilidad no es completa, sino pasada. ¿O es mejor no retrasar la extracción de nervios?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si tuvo un lugar donde sintió un dolor punzante espontáneo en el diente o durante mucho tiempo sin pasar, estamos hablando de pulpitis o periodontitis. Es decir, es necesario tratar los canales dentales con su posterior llenado. Sin embargo, si su sensibilidad apareció por un corto tiempo y solo por irritantes, entonces vale la pena hacer un EDI del diente, antes de comenzar el tratamiento de los canales. Si, según el dispositivo, vale la pena tratar los canales, entonces se recomienda hacerlo de inmediato. Si la pulpa está sana en el instrumento, puede seguir las instrucciones del médico: en casos extremos, simplemente reemplace el sello con uno nuevo y más apretado.

      Sin las indicaciones del dispositivo, el tratamiento puede llevarse a cabo simplemente por una corazonada: dolerá, no dolerá. No todas las clínicas tienen EDI, por lo que tiene una elección difícil. Puedo decir que aproximadamente el 70-80% por ciento, probablemente tenga que tratar los canales, ya que hay ciertas sospechas de pulpitis. ¿Enviarías una foto del diente para su análisis?

      Responder
      • Anónimo:

        Tengo una foto panorámica de los dientes. ¿Lo dejas caer aquí?

        Responder
        • Administrador:

          Sí puedes aquí. Por ejemplo, como un enlace a un archivo ubicado en Yandex-Disk.

          Responder
        • Svyatoslav Gennadievich:

          Hola Después de analizar la imagen, diré que en la parte superior de la raíz del diente tratado hace muchos años hay un granuloma o quiste. Y un tamaño decente. Definitivamente este diente puede tener un agravamiento. En cuanto a los dientes superiores: 5 o 6 tienen una cavidad cariada oculta. No es exactamente visible, esto ya debería analizarse más en la recepción. Pero la imagen ilustra bien la tragedia en el diente tratado inferior, donde el canal distante está mal sellado, de ahí el granuloma crecido. Vaya al dentista con urgencia, y todavía tendrá que encontrar el diente superior en la boca, y la imagen será un asistente indirecto.

          Responder
      • Anónimo:

        (Se adjunta la imagen, el enlace está disponible solo para el médico ...)

        Responder
  16. Diana:

    Hola Mi nombre es Diana y tengo 15 años. Hoy estuve en el dentista, revisé mis dientes. Resultó que tengo un diente (el cuarto desde arriba) está completamente destruido, dijeron para eliminar el nervio. Me temo que nunca me quitaron el nervio del diente, todo esto se vino a las lágrimas. Como resultado, se inscribió en una clínica paga el miércoles. En realidad, ¿por qué escribo todo esto? Me gustaría preguntarle si le duele.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola diana Muchos factores pueden afectar la efectividad de la anestesia, pero con más frecuencia que más del 80% de su nivel depende de las manos del médico. Hay buenas noticias: este es el diente superior y el cuarto (según tengo entendido, deletreaste el número correctamente, es decir, ¿es el que va justo después del canino?), Por lo que hacer esta anestesia sin errores es más fácil.

      Lo único es que el 4 diente superior es de dos canales, pero esto no es un obstáculo serio para un tratamiento exitoso. El estrés afecta la efectividad de la anestesia, pero rara vez. Sin embargo, vale la pena calmarse para no interferir con el trabajo del médico. Ningún médico profesional está especialmente dispuesto a lastimarte. Los anestésicos importados ahora están haciendo maravillas.

      En mi práctica, los casos de inyecciones repetidas de anestesia en el tratamiento de 4 dientes superiores son extremadamente raros. Creo que incluso con fuerza mayor, el médico reintroducirá el medicamento anestésico importado y todo estará bien. En general, el tratamiento de los canales dentales es una manipulación ordinaria. A veces, en algunos turnos, es necesario tratar los canales más que la caries. Con la ayuda del tratamiento del canal, se salva un diente de la extracción; vale la pena recordarlo. Incluso si el riesgo de que la "congelación" afecte al 40-50% es aproximadamente del 1-2%, esto no significa que deba sentarse en casa y esperar a que el diente se "pudra". Dado que tiene una probabilidad del 100% de un tratamiento indoloro por parte de la afiliación del grupo (y el hecho de que el superior), incluso estoy feliz por algo con usted: específicamente porque no comienza su experiencia de tratar los canales dentales con el diente molar Los molares inferiores son más propensos a los caprichos de la anestesia, especialmente en las manos sin experiencia de los dentistas.

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  17. Rustem Rinatovich:

    Estimados pacientes! Ven a una inspección cada 6 meses. Y usted es más barato y más fácil para nosotros.

    Cínicamente! Pero seguro, desafortunadamente ...

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  18. Irina:

    Hola Tengo 33 años, finalmente decidí poner frenos en mis dientes torcidos, me detuve con un ortodoncista en los de metal. Llevaron 3 meses, todo estaba en orden. Después del próximo cambio de arco, después de aproximadamente una semana, hubo un dolor terrible en la temperatura: por el calor y el frío hubo un dolor agudo en la mandíbula por encima del canino, pero no constante, solo durante las comidas, si la comida no estaba a temperatura ambiente, y unos minutos después ... Primero No podía entender qué tipo de dolor, pensé que debido a los corchetes, después de cambiar los arcos, aún no se habían "ido". Pero luego me di cuenta de que me duele el nervio de algunos dientes superiores. Más tarde, encontró un pequeño sello en el área de la raíz canina, ¡duele! Todo este encanto cayó en las vacaciones y no corrió inmediatamente hacia el médico. Y después de un par de días, el dolor comenzó a disminuir y luego apareció solo por el frío, y si lo bebe rápidamente con, por ejemplo, agua tibia, entonces "se suelta". Fui al doctor. El ortodoncista dijo que, muy probablemente, la pulpitis, es necesario tomar una foto y al terapeuta. Tomé una foto: además de los dientes "en movimiento", la imagen no mostró nada. El terapeuta dijo que la imagen "no debería doler nada".

    Sin embargo, el ortodoncista retiró el arco después de mí, después de que fue tratado con barniz de flúor y le dijeron que esperara, mientras todos sentían el mismo sello, la "bola" en la raíz del canino. No tengo caries, como entendí, ninguno de los médicos quería extirparme los nervios sin dolor agudo. Creo que esta pelota es un absceso que se sienta allí ... Resulta. ¿Qué tengo que esperar para que se rompa, moriré de dolor y solo entonces me quitarán los nervios? ¿O este absceso (si lo es), o un sello, puede desaparecer por sí mismo? Reacciona al chicle frío sobre el canino, además siento el aire, hay sensaciones dolorosas si presionas la cara en la unión de la nariz y las nasolabias. Absolutamente, no es un diente, fue golpeado y revisado con aire, parece que el sello duele. ¿Por qué los médicos no quieren eliminar el nervio?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Se excluye la versión del "absceso". El hecho es que solo un diente "vivo" en el que hay un "nervio" completo puede reaccionar al frío. Por supuesto, esto no significa que el "nervio" no pueda verse afectado por el proceso inflamatorio, pero si bien el diente reacciona al frío, es demasiado pronto para hablar de "abscesos" en la raíz. Dado que tiene dolores de paso rápido solo por estímulos externos, se puede suponer incluso caries o una mayor sensibilidad del esmalte. El misterio de la compactación resultante en el contexto del tratamiento de ortodoncia sugiere que el canino está excesivamente "desplazado", y esto de alguna manera afecta el área basal del canino.

      Por supuesto, todo esto es especulación. El hecho de que esto no sea un "absceso", hasta ahora, 100%. Otra pregunta: es más difícil entender el trasfondo de la causa del problema. Obviamente, los médicos sienten pena por trabajar con un colmillo o realmente no quieren hacerlo.El mejor momento de diagnóstico podría ser EDI - electroodontodiagnóstico. Es decir, una medición utilizando un dispositivo de excitabilidad pulpar. Si la pulpa está sana, puede haber caries latentes en el canino o una mayor sensibilidad. Y en el contexto de si el tratamiento de ortodoncia ha aparecido esta sensibilidad, será difícil decirlo de todos modos.

      Si el dispositivo muestra que la excitabilidad se reduce, entonces la pulpa debe "eliminarse" del canal al 100%. Aquí, ni un solo médico estará jodido. Sin embargo, la dificultad es que este dispositivo no está disponible en todas las clínicas. Yo diría: la mayoría de las clínicas de alguna manera lo ignoran y no tienen EDI. En su caso, dicho diagnóstico respondería la mitad de las preguntas.

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  19. Irina:

    Muchas gracias por la respuesta y por el consejo! El hecho de que no haya un absceso, tiene toda la razón, porque cada día me siento mejor, el dolor ha desaparecido por completo, incluso puedo comer helado, la condensación sigue siendo dolorosa y presionándola ... Con respecto al hecho de que el colmillo comenzó a moverse demasiado rápido, Usted también tiene toda la razón, yo también pensé en esto, más aún, desde el principio él "se adelantó" y rápidamente se metió en una fila. Ahora, aparentemente, ¡no hay necesidad de usar un arco en la mandíbula superior todavía y buscaré EDI!

    Responder
  20. Anya:

    Me abrieron el diente y me quitaron el nervio y me dijeron que viniera a enjuagarme. Pero cómo enjuagar, ¿duele?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola anya Alguna estupidez, lo diré de inmediato. Con pulpitis, el canal se lava inmediatamente con el posterior llenado del canal con el método moderno. Existen opciones de tratamiento con estadificación con pulpitis gangrenosa de un vendaje antiséptico en los canales, pero luego simplemente se retira para la próxima visita, se realiza un tratamiento repetido con la misma herramienta y relleno (sin él en ninguna parte).

      Creo que está siendo tratado por periodontitis purulenta, en la cual no podría haber un "nervio" a priori, ya que se descompuso por razones obvias. Si está siendo tratado con el método de canal abierto, entonces este método es demasiado rutinario: muchos dentistas lo critican por el riesgo de reinfección del canal desde la cavidad oral. En cuanto al dolor con dicho tratamiento, esta es una cuestión del principio del método. Se resuelve individualmente; a menudo se usa anestesia preliminar.

      Responder
  21. Walihan:

    Quieren extirparme el nervio dental pronto. Tengo 14 años, esta es mi primera vez, el procedimiento cuesta 3600 rublos, ¿me dolerá? Por favor dime

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola walihan La información no es suficiente para arrojar estadísticas aproximadas. Explicaré por qué. Lo más importante es la afiliación grupal del diente y las calificaciones (experiencia) del dentista. Hay dientes que cualquier dentista en ejercicio puede "congelar". Sin embargo, por ejemplo, a su edad, para varios médicos, un problema puede ser un tratamiento indoloro de los molares grandes inferiores: el sexto y el séptimo. Por supuesto, cuanto más joven es la edad, más difícil es para la mayoría de los dentistas hacer anestesia de calidad. Sin embargo, los dentistas experimentados conocen muchos trucos para lograr una anestesia persistente en este grupo de edad para el tratamiento de cualquier diente.

      Por eso, no puedo decirte con una precisión del 100%: dolerá o no. Otra pregunta es que, muy probablemente, alrededor del 70-80% de los casos pasan sin dolor en clínicas privadas. A diferencia de la odontología estatal (gratuita), donde el médico lleva a los pacientes rápidamente y no siempre con alta calidad. Estoy seguro de que el médico hará todo lo posible para que no duela. Los anestésicos modernos permiten procedimientos absolutamente indoloros en odontología. ¡Espere lo mejor y confíe en un médico experimentado! Buena suerte

      Responder
  22. Ale:

    El diente duele después de expandir los canales del diente, se entregará un relleno permanente después de 2 días. Sé que es normal cuando duele un diente, pero ¿cómo deshacerse del dolor de todos modos?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Desafortunadamente, la prescripción de drogas en ausencia está prohibida. El hecho es que, por ejemplo, puede ser alérgico a ciertos medicamentos. La mejor opción es analizar la imagen después de llenar los canales y luego sacar conclusiones sobre cómo usar los remedios caseros para aliviar los dolores posteriores al llenado.

      Responder
  23. Anónimo:

    Está bien, no tiene sentido tener miedo.

    Responder
  24. Oksana:

    Hola hoy, pusieron arsénico, dijeron que vendrían en una semana para eliminarlo. ¿No es mucho tiempo para caminar con él, o más bien, no es peligroso? Luego, retire el nervio, ¿mucho miedo de que no duela? ¿Y puedo pedirle al médico anestesia?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Pasta de arsénico: una técnica antigua, es mejor al menos ser análogos sin arsénico. Sin embargo, si ya ha comenzado a ser tratado de esta manera, entonces vale la pena aclararlo: ¿puso exactamente el arsénico, tal vez no entendió al médico? La pasta de arsénico se coloca durante un máximo de 48 horas (2 días) y la pasta sin arsénico, hasta 5-7 días o más (opción de viaje).

      Siempre llevo a cabo el tratamiento con anestesia, creo que el médico definitivamente lo hará, pero vale la pena preguntar, por si acaso. ¡Buen trato!

      Responder
  25. Dmitry:

    Hoy estaba en el dentista, taladré un diente para masticar, dije que era necesario quitar los nervios, llenar 3 canales y poner un relleno permanente. Todo esto cuesta 7000. ¿Precio normal? Como no había ese dinero conmigo, puse un sello temporal con arsénico.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La norma es la de la mayoría. Desde el punto de vista de la política de precios, este es un precio normal, para megaciudades, incluso por debajo del promedio. Otra pregunta, ¿qué ofrecen por este precio? Explicaré aproximadamente: el tratamiento del canal es el placer más caro a este precio final, ya que es laborioso, difícil, responsable y, en todos los sentidos, energético y materialmente costoso.

      Es por eso que la clínica resume la lista de procedimientos que se incluyen en el tratamiento de los canales: expandir, pasar, lavar con tal y tal, aplicar ultrasonido y / o microscopio durante su procesamiento, llenar los canales con condensación lateral de gutapercha, gutapercha caliente, Termafil, etc., imágenes (diagnóstico, control, llenado temporal, etc.) El precio promedio para el tratamiento de canales (6 o 7 dientes) bajo un microscopio es de aproximadamente 15-20 mil rublos para un tratamiento: canales + relleno fotocurado ( por ejemplo, Filtek o Grady a)

      El paciente paga no solo por microservicios específicos durante el tratamiento del canal y los empastes dentales, sino también por el nivel de equipamiento de la clínica y la profesionalidad del dentista. Si por 7 mil rublos esta simbiosis de todo lo anterior corresponde a la calidad y una garantía de tratamiento (generalmente alrededor de un año para el llenado y más de 3-5 años para los canales), entonces el precio es adecuado. Mientras tanto, puedo decir en ausencia que este precio es normal.

      Responder
  26. Alexander:

    Ayer fui al dentista, y de acuerdo con los resultados del examen, se recomendó quitar los nervios de 6 de la parte inferior izquierda. Como estoy asegurado por VHI de trabajar con una cobertura muy impresionante en términos de odontología, todo, absolutamente todos los procedimientos, son gratuitos para mí. Entonces, después de 3 inyecciones con el medicamento más moderno, el médico comenzó a perforar ... ¡Al principio todo parecía, sin dolor! ¡Pero luego el médico me puso nervioso y comencé a temblar! Hicieron otra inyección, ya en el nervio, pero no sirvió de nada. Solo después de 5-6 inyecciones adicionales en el nervio dejé de sentir dolor. De lo contrario, todo fue como se describe en el artículo.

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  27. Kaliza:

    Hola, quería preguntar: si la caries no llegaba a los nervios y el médico sellaba sin extirpar el nervio, ¿qué sucederá, entonces el diente dolerá?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La pregunta es provocativa y requiere una larga explicación. La mayor parte de esta respuesta es un tema demasiado profesional, por lo que me limitaré a una breve explicación.Si la caries no causó un proceso inflamatorio en la pulpa del diente, entonces se puede colocar un relleno inmediatamente. Cuando un no profesional se ocupa de este asunto, los errores pueden llevar al hecho de que un diente cariado con una pulpa sana se convierte en pulpitis después del tratamiento, es decir, con un empaste, dicho diente comenzará a doler, aunque en teoría no debería hacerlo. Si el médico inicialmente (antes del tratamiento) no determina la inflamación en el "nervio", entonces el efecto será el mismo: falta de éxito después del llenado.

      Si el diagnóstico de "caries" se realiza correctamente, y el médico realizó sus manipulaciones sin errores, entonces, debajo del sello, el diente no se enfermará. Todavía hay algunos matices: a menudo, el médico, después de haber realizado el diagnóstico correcto de "caries", comete una serie de pequeños errores durante el trabajo con rellenos ligeros, y siente dolor al hacer clic en los empastes o en las sensaciones desagradables del frío (con menos frecuencia, calor). Es importante evaluar correctamente la situación: si la pulpa permanece sana y el diente duele por irritantes (especialmente cuando se le aplica presión), entonces estamos hablando de la colocación analfabeta del relleno (especialmente con una preparación deteriorada para el relleno). Varios médicos sugieren esperar hasta 2 a 3 semanas hasta que la dentina se recupere y deje de hacer pruebas a la persona, mientras que otros dentistas recomiendan reemplazar el sello, pero cumplen con todas las recetas de acuerdo con la tecnología.

      En general, Kaliza, la respuesta a su pregunta es esta: el diente no dolerá si el diagnóstico de caries se realiza correctamente inicialmente y cuando se sigue la tecnología de tratamiento, desde la preparación para el llenado hasta el pulido final.

      Responder
  28. Denis:

    Quitarán el nervio de mi diente inferior, el primero a la derecha, ¿da miedo? ¿Y cómo va este proceso?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si dice "primero abajo a la derecha", se refiere al incisivo inferior, entonces no puede preocuparse al 100%, ya que estos dientes no son difíciles de anestesiar. En este diente, hay uno y dos canales, el "nervio" bajo anestesia se elimina sin dolor. Sin embargo, si "primero a la derecha" quiere decir un diente de 7 u 8 (el octavo es una muela del juicio), entonces puedo suponer que en aproximadamente el 70-80% de los casos todo saldrá bien. El hecho es que técnicamente es difícil congelar dichos dientes, pero esto no es difícil para especialistas experimentados, ya que desde el punto de vista teórico y práctico están bien versados ​​y conocen todas las posibilidades de anestesiar cualitativamente 7 y 8 dientes. En los 7 dientes inferiores, la mayoría de las veces hay tres canales, en el octavo ocurre de manera arbitraria, pero la mayoría de las muelas del juicio inferiores, a diferencia de los dientes sabios superiores, no son tan complicados y en algún lugar son aún más fáciles: se tratan 3-4 canales.

      El tratamiento de los canales dentales comienza con anestesia, luego se prepara el diente, se abre el acceso a la boca (bocas) de los canales, se insertan “agujas” (archivos) delgadas en el canal, que pasan los canales a lo largo de toda la longitud, y luego se expanden debajo del material de relleno para los canales. Muy a menudo, se llenan con pasadores de pasta + gutapeper. Rellenan firmemente los canales, y luego se ajustan y colocan un sello temporal hasta la próxima visita. Al final, ya se coloca un relleno en la parte superior (corona) del diente. En principio, no da miedo, pero es responsable: por parte del médico y el paciente.

      Responder
  29. Alexander:

    La tercera vez que ponen un relleno temporal en arsénico, ¿tal vez lo cubren mal y no se mata el nervio? ¿Podría ser esto?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Desafortunadamente, yo mismo tuve ese problema antes: no he estado trabajando con pastas de arsénico durante muchos años, pero he estado usando pastas sin arsénico, pero el punto es el mismo. Honestamente, en el 95% de los casos, esto es una falta de conocimiento y experiencia en anestesia de alta calidad, porque muchos dentistas generalmente trabajan sin medicamentos para la desvitalización de los nervios: tratan inmediatamente los canales de cualquier diente, y la pasta desvitalizante se usa solo 3-5 veces al año en las situaciones más difíciles. En la recepción de los niños, aún se pueden asumir algunas características individuales del diente y la estructura de la mandíbula, pero en los adultos es mucho más simple.Por lo tanto, si su caso no se aplica al 5% de las opciones asociadas con los obstáculos de la anestesia (drogas, alcohol, miedo intenso, etc.), entonces el médico no utiliza todas las posibilidades de anestesia importada.

      En cuanto al segundo problema que expresó (el arsénico no funciona, como lo llama), esto sucede cuando:

      1. Pasta incorrecta;

      2. Canales demasiado anchos y largos con pulpa masiva con una cantidad insuficiente de fondos.

      Sin embargo, enfatizo una vez más que en la mayoría de los casos, la pasta para la desvitalización y la pulpa es un reaseguro para el dentista y nada más. ¡Permítales enfocarse en la calidad de la anestesia y la técnica de anestesia!

      Responder
  30. Lyudmila:

    Después de una extracción inadecuada del nervio (el médico no pudo encontrar durante mucho tiempo), todo alrededor se inflama. Dos meses después de las encías estaban manchando, hinchazón. Los dientes se separaron, la encía no se adhiere a los dientes. Ahora tomé una foto. Dijeron que el canal está bien sellado. Pero esto ya es crónico. O soportar, o quitar un diente. Que mal. ¿Aconsejar qué hacer?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Lyudmila! Si describe todo correctamente, sufre una exacerbación de la periodontitis crónica: es posible que haya una perforación de la raíz o la parte inferior del diente, por lo que hay un momento de evacuación del exudado sanguinolento y (o) purulento a través de la encía marginal. En cuanto al hecho de que "los canales están bien sellados", solo puedo aconsejarle que verifique este sello proporcionando una instantánea, ya sea aquí (por correo o como enlace), o de un experto independiente en la silla. Esto no puede ser así porque sin ninguna razón las encías están "hinchadas". Sin conocer su edad y las características del apego gingival, me resulta difícil sugerir o refutar la periodontitis. La periodontitis es un problema que no está relacionado en este contexto con el tratamiento de los canales. Coincidencia: ¿no es una coincidencia? Nuevamente, vuelvo a la necesidad de ver al menos una imagen con mis propios ojos, y luego quedará claro: ¿es necesario tener un examen dental y diagnósticos detallados (sondeo, percusión, palpación de encías, determinación de la movilidad dental), o el veredicto ya será 100% - extracción dental cirujano dental Por lo tanto, le aconsejo que obtenga una imagen y (o) inmediatamente de un dentista independiente en una silla, mire a su alrededor y comprenda la razón. ¡Le deseo una solución rápida al problema!

      Responder
  31. Anastasia:

    Buenas tardes Estuve en el dentista hace 5 años. Pon un sello. Después de 2 años, se cayó. Recientemente decidí ir de nuevo, en el diente inferior renovamos el sello hace 10 años, pero debido a dónde cayó el sello, dijo la pulpitis. Los 5 o 6 superiores a la izquierda, dicho, eliminarán el nervio y el sello. Le pregunté cuántas visitas habrá, dijo el médico, una cosa. Pregunta: ¿será correcto retirar inmediatamente el nervio y cerrar el sello en una visita?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola anastasia La pregunta es simplemente maravillosa. Durante muchos años he estado observando cuántos dentistas (alrededor del 30-40%) están tratando canales y llenando un relleno en una visita, motivándome a que en una visita ahorre tiempo con los mismos resultados. Personalmente, no lo pongo a la vez, porque no veo ninguna razón para poner un sello ligero en el material no curado en el canal con o sin junta. Muchos médicos están de acuerdo conmigo, y un ejemplo para mí es un profesor de odontología terapéutica (un médico de la categoría más alta), que prefiere realizar una restauración dental temporal después del tratamiento del canal. ¿Qué significa esto? Los canales están sellados de una manera moderna a la constricción fisiológica, controlados por una imagen y sellados (arriba) con algún material "permanente" barato, que proporciona una excelente estanqueidad de los dientes, pero sugiere reemplazar este material temporal, de todos modos, con material fotopolimerizable constante de alta calidad. sello o restauración.

      Todo el "alboroto" debido al hecho de que el material se contrae en los canales del diente en los últimos días, y la rigidez del relleno permanente puede romperse (se producirán microgrietas y "fugas"). Esto puede descartarse por la permutación de un relleno temporal a uno permanente 3-5 días después del tratamiento endodóntico.

      Responder
  32. Vital:

    Hola, dime, y cuando la caries llega a la pulpa y comienzan los dolores constantes, si no se tratan, ¿cuánto tiempo durarán? Tuve un dolor de muelas hace un año o 2 (en algún lugar alrededor del quinto superior), durante 2 o 3 días, me dolía constantemente y mucho. Parece que parece pulpitis, pero de repente dejó de doler, incluso reacciona a los dulces, aunque, según tengo entendido, esto solo sucede con la pulpa viva. Que podria ser

    Olvidé agregar que ahora el diente no molesta en absoluto, solo si hay algo de chocolate para comer. No responde al calor, frío, presión, etc. (pero hay caries).

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si no desea tratar sus dientes, pero trata de encontrar una explicación para esta posibilidad, entonces este es un callejón sin salida, pero es asunto suyo. Bueno, en primer lugar, la pulpa no siempre muere en poco tiempo sin tratamiento (de 2-3 días a 3-5 meses), pero con mayor frecuencia (en 90-95%).

      En segundo lugar, el diente que le dolía (pulpitis) podría dejar de doler debido a la compensación del cuerpo y la reacción protectora de la pulpa de la infección, pero el diente adyacente tiene una caries común. A menudo encuentro estos casos: al lado de un diente muerto (periodontitis) está absolutamente vivo, pero con caries promedio y reacciona a los dulces. Entonces, según su práctica, tiene un diente muerto con caries antes de la cámara pulpar y un diente vivo cariado vecino, o una pulpitis crónica que todavía es crónica, pero la caries en el diente vecino también, como en el primer caso, da una reacción a los dulces.

      La pulpitis crónica, así como algunas formas de periodontitis, pueden no ser asintomáticos durante años en todas las personas, pero el proceso de caries dental incluso asintomática es un riesgo de complicaciones graves y pérdida de dientes debido a su transformación en "raíces". A menudo, esto se puede escuchar en la recepción: "Al principio el diente estaba muy enfermo, luego dejó de reaccionar durante muchos años, y luego se rompió ayer y la raíz comenzó a doler, la mejilla estaba hinchada, no podía tocarla, sería mejor sanar de inmediato, y ahora no tiene dientes - solo elimine los residuos ".

      Responder
  33. Igor:

    Hola, Svyatoslav Gennadievich ... Dime, por favor, hoy cayó el último diente, el inferior derecho (la llamada muela del juicio). Junto a él, la pulpitis fue tratada en una clínica gratuita. Muchos canales fueron muy dolorosos. Dime, ¿qué problemas habrá con este último diente? Gracias de antemano.

    Olvidé informar. El diente duele, pero puedes comer. El diente es entero, sin agujeros. Que podria ser Como si las encías estuvieran ligeramente hinchadas, donde se habían ido los dientes. Más allá de este diente.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola igor Sin examinar la cavidad oral, es difícil juzgar inequívocamente, pero a juzgar por la descripción, tiene una muela del juicio difícil (pericoronitis). Si el borde de la muela del juicio está ligeramente cubierto con una "capucha" de la encía, entonces existe un alto riesgo de dolor debido a que la muela intenta romper el grosor del tejido. El componente infeccioso también afecta: con una erupción incompleta del diente, puede haber una tirada de comida en el espacio entre el diente y la encía, lo que provoca inflamación. En cualquier caso, esta es una ocasión para contactar al dentista para confirmar el diagnóstico y la decisión con respecto a la muela del juicio. El veredicto depende de las tácticas individuales del médico en esta situación clínica. Si en el futuro existen riesgos graves de repeticiones (recaídas) o de un proceso inflamatorio infeccioso más grave, se extrae el octavo diente. Sin embargo, varios dentistas prefieren ayudar al diente con la extirpación de la "capucha".Esta práctica no es bien recibida por todos los médicos, ya que a veces conduce a nuevos fenómenos de pericoronitis o a sus complicaciones (extremadamente raras). Por supuesto, solo su médico debe decidir aquí.

      En cuanto al penúltimo diente previamente tratado: si duda del tratamiento correcto de sus canales, puede tomar una imagen de diagnóstico y proporcionarla por correo o como un enlace. Lo único que, según la descripción, es importante eliminar primero la pericoronitis a tiempo y luego tratar los posibles problemas del séptimo diente en un futuro lejano. Buena suerte

      Responder
      • Tatiana:

        Hace 16 años me enfrenté a tal problema. La muela del juicio no se arrastró completamente. Se ha formado una inflamación debajo del capó. El dentista cortó la encía. Después de un tiempo, las encías volvieron a crecer y comenzó la inflamación. Tengo una cita con otro médico. Rechazó la oferta de su colega de quitarle el diente, argumentando que hay un antagonista y que siempre tendrá tiempo para retirarse. Me corté las encías, las quemé. Le dio su número de teléfono y dijo que si se repite, llámala y le quitará el diente gratis.

        Muy agradecido a este doctor. El diente todavía está intacto (aunque el antagonista se perdió hace varios años) y ya no se crearon problemas con él. ¡Aquí habría más profesionales de este tipo en clínicas gratuitas y de pago!

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  34. Vital:

    Mañana quitarán el nervio en el fondo 8, miedo. ¿Duele o cómo?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Todo depende de la profesionalidad del dentista, el anestésico seleccionado y su estado de ánimo. Esto último es imprescindible, ya que una actitud positiva a menudo hace maravillas. Si el médico hace todo bien y usted se sacudirá por el miedo y comenzará a escuchar "sus" sensaciones hasta el punto de la locura, entonces el procedimiento puede ser doloroso. El estrés afecta el inicio de la anestesia de calidad, sé por mi propia experiencia y el trabajo de mis colegas que a menudo es necesario dejar a un paciente con anestesia durante 15-20 minutos (bajo la supervisión de una enfermera) para que pueda dejar la situación, respirar y no concentrarse en sus miedos. . No creo que sea normal poner a un paciente en el pasillo por el mismo tiempo en el hospital, pero después de eso, en muchos casos, la anestesia persistente y el tratamiento de los canales dentales son indoloros. Una buena enfermera en la oficina puede contar un chiste, preguntar sobre el clima, los autos, aconsejar algo, etc., en general, poner la tensión nerviosa en una dirección diferente. Por lo tanto, no tenga miedo y confíe en la experiencia y la profesionalidad de los médicos, bueno, y no olvide recordarle al médico que prefiere un anestésico "importado" contra la lidocaína, y menos aún, la novocaína. Buena suerte mañana!

      Responder
  35. Svetlana:

    Buenas tardes En el caso de una lesión, se rompió 3 dientes frontales (2.1 a 1/2 de la altura se rompió, 1.1 y 2.2 - astillas parciales). Se depuló el diente 2.1, el canal se llenó hace 5 días. Además, el dentista recomienda agregar este diente al pasador. 1.1. y 2.2 se extienden, no molestan particularmente, hay una ligera molestia con la presión y periódicamente se produce un ligero dolor "doloroso". El dentista dice que es posible que deba depulparse y otros 2 dientes. ¿Qué tan necesario es en mi caso?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La información más precisa (objetivo) la proporciona el EDI del diente. No todas las clínicas tienen un dispositivo correspondiente. Al determinar la excitabilidad eléctrica de la pulpa, puede averiguar si hay un proceso inflamatorio de inicio o no. Con lesiones de esta fuerza, a menudo es necesario tener un diente pulpado. No creo que esto sea una gran tragedia, porque con cierta experiencia y profesionalismo de un médico, puede corregir las imperfecciones de una sonrisa, si esto sucede (mala forma de los dientes, inclinaciones leves, giros, color natural insatisfactorio de los dientes, la longitud de la corona del diente, etc.) . Es decir, a menudo hay incluso ventajas de la restauración, pero la pregunta, una vez más, es si hacer que el diente esté "muerto".

      Si la pulpa murió por EDI, entonces sin tratamiento de los canales, el diente puede sufrir periodontitis, periostitis y otras complicaciones purulentas de las que se hincha la cara. Si la pulpa está sana por EDI, entonces existe la posibilidad de sobrevivir con la restauración sin alfileres hasta ahora.

      Si la clínica no tiene EDI, puede comparar sus sentimientos con el diagnóstico de pulpitis según las quejas. Cuando el dolor se vuelve espontáneo (sin irritantes), peor por la tarde, por la noche y a veces se requieren analgésicos, entonces es necesario tratar los canales: hay inflamación de la pulpa. No importa si el dolor es agudo o doloroso. Si la reacción dolorosa corta y dolorosa solo se asocia con la acción de estímulos durante un tiempo (frío, caliente, dulce, etc.), y sin esto el dolor no aparece, entonces podemos esperar un tratamiento dental sin eliminar el "nervio". En cualquier caso, la última palabra pertenece al médico tratante y usted tiene derecho a cambiar de médico si la posición del primero no le conviene. A veces es tan necesario para casos controvertidos escuchar la opinión de 2-3 colegas para llegar a una conclusión inequívoca y máximamente correcta.

      Esta consulta no debe considerarse una opinión 2, ya que solo puede esbozar un plan aproximado en ausencia, pero no podré examinar completamente los dientes y comprender la escala del problema. Gracias por la pregunta

      Responder
  36. Alexey:

    Hola Tengo 33 años Hace una semana, me dirigí al dentista, no había dolores en el diente, había caries en los seis inferiores. Se taladró el diente, se extrajo la caries. Era profundo, como decían, no alcanzó la pulpa, aunque al final del procedimiento de perforación se sintió dolor. Pusieron un relleno de curación temporal durante 4 días. El diente reaccionó al presionar y al frío. El dentista dijo que el dolor pasará después de un llenado permanente. Puse un sello, luz, y el diente duele también durante 2 días. Incluso con una ligera presión o agua fría. Es imposible comer de este lado. Dime, por favor, ¿qué hacer a continuación?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Existe la opción más racional: encontrar una clínica donde puedan realizar un EDI de un diente, con precisión y sin trampas. Si la pulpa está en la etapa de inflamación (incluso la inicial), entonces el dispositivo lo mostrará y será necesario tratar los canales. Con una condición de pulpa saludable, es recomendable volver a llenar el sello con un dentista profesional. En este contexto, no creo que el diente esté dañado, simplemente se violan una serie de matices técnicos, de ahí la sensibilidad del frío y al morder los empastes.

      La opción de esperar hasta 2-3 semanas es discutible, ya que existen ciertos riesgos que pueden llevar (en caso de daño pulpar) a complicaciones, aunque varios dentistas se adhieren a este enfoque.

      Responder
  37. Alexey:

    Hola Mi pregunta es: había un relleno de diente, el segundo superior desde el final, masticando, en general. El médico dijo que es necesario colocar una corona, primero quitar los nervios, limpiar los canales, colocar el muñón. ¿Se eliminan los nervios de inmediato o no?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Los métodos modernos de tratamiento implican el tratamiento de canales en una visita: extracción de "nervios", paso, expansión de canales, tratamiento farmacológico, llenado para restauración temporal. El sello se coloca con mayor frecuencia en la próxima visita. En su caso, según tengo entendido, esta es la pestaña en la que se enganchará la corona.

      Sin embargo, no es un error tratar los canales con el uso preliminar de pasta desvitalizante (que mata el "nervio"). Vale la pena señalar que la pasta de arsénico no es favorecida en nuestro tiempo: afecta negativamente los tejidos periapicales y puede provocar periodontitis en el futuro. Sin brazos: puede configurar, pero también agregó una visita adicional y (a menudo) sensaciones incómodas o dolorosas mientras camina con ella.

      Por lo tanto, el tratamiento simultáneo de los canales es el más preferible en nuestro tiempo, con la excepción de situaciones especiales. Ten un buen trato debajo de la pestaña + corona.

      Responder
  38. Margarita:

    Hola Quiero pedirte tu consejo. Tengo 22 años, recientemente tuve un sello que se colocó en mis años escolares, todo estaba negro debajo, y antes de eso, este diente era problemático: un poco de sobreenfriamiento y comienza a picar por dentro o a latir. Y esto a pesar del hecho de que está muerto.

    Fui a una clínica paga en la que ya estaba, en quien confío relativamente. El dentista me cepilló el diente, resultó que las raíces están en orden, no hay negrura. Pero en aras del orden, tomaron una foto, y resultó que en uno de los canales del diente hay un residuo de una herramienta de metal con la que se limpian. Además, hay una ligera inflamación redonda debajo de esta raíz. Al final, dijo que no estaba segura de poder sacar el chip, así que tuve que decidir si elegir el canal o no. Tenía miedo

    Y ahora hace frío afuera y el diente se voltea periódicamente. La pregunta es si vale la pena entrar en pánico y hacer algo, o si no hay peligro de aumento de la inflamación, ¿no puede preocuparse? Ella cerró su diente en buena conciencia.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que acabas de dejar una "bomba de tiempo". Aquí es difícil para mí no aconsejarle que trate el canal dental y elimine el proceso inflamatorio utilizando un método asequible. Puede intentar eliminar el fragmento utilizando un equipo de ultrasonido con un microscopio y luego colocar en el canal una preparación a base de hidróxido de calcio durante un período de 2-3 meses a un año con reemplazo periódico del material.

      De lo contrario, el foco inflamatorio existirá en la etapa de compensación hasta la próxima exacerbación: hipotermia, estrés, enfermedades generales, insuficiencia hormonal, etc. puede conducir a esto. Por lo tanto, si el dentista "reparó el diente", entonces estamos hablando de la parte superior (corona), que no ayudará absolutamente al diente a largo plazo. Es decir, la razón de la emoción permanece.

      Responder
      • Margarita:

        Gracias por la respuesta! Oh, tienes que caminar con una mina bombardeada en la boca hasta que tengas la oportunidad de tratar el diente) Es una pena, sin embargo, aparentemente mi dentista no estaba listo para este giro de los acontecimientos. Parece que tiene que encontrar otro lugar para tratar el diente. Espero que en mi ciudad haya dentistas involucrados en esto.

        Responder
  39. Dilya:

    Hola A mediados de agosto, se eliminaron 3 nervios de los seis primeros y se instalaron alfileres. Después de 1.5 semanas, el diente comenzó a responder al calor. Reacciona a este día. Fui de nuevo dos veces a mi médico, pero él no dio una razón y no dijo qué hacer. Dígame, por favor, ¿por qué un diente "muerto" reacciona a un diente caliente y qué debe hacerse?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si este diente en particular crea tales problemas, entonces estamos hablando de procesamiento defectuoso y (o) llenado defectuoso de los canales. En los 6 dientes superiores casi siempre (en más del 80% de los casos) hay un cuarto canal (según las últimas estadísticas). Si incluso el cuarto canal converge en el principal en la raíz vestibular mesial, entonces el vacío aún en el canal estrecho es anormal. Solo estos síntomas son posibles con un error similar. Otros errores técnicos también podrían provocar un agravamiento en la misma forma que el suyo.

      Solo puedo aconsejar una cosa: examinar el sexto diente de la imagen. Si es posible, para el análisis puede enviar imágenes al correo (consulte la sección "Comentarios"), le diré si hay un problema (aproximadamente). Todo depende de la calidad de la imagen y el ángulo de visión. Si se revela algo, entonces 6 dientes tendrán que ser tratados. Si no se confirma el problema en este diente, será necesario diagnosticar los dientes vecinos, pero todo esto ya está en la silla del dentista. Gracias por la pregunta

      Responder
  40. Daria:

    Hola, mi diente estaba medio aplastado y comenzó a oscurecerse por dentro, a veces me duele, pero no mucho. ¿Cómo es esto peligroso? ¿Y qué hará el dentista? Tengo mucho miedo de ir al médico. El tercer diente es de abajo a la derecha.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Según datos tan pequeños, es difícil para mí predecir la situación, pero ya es seguro que tarde o temprano esto conducirá a la pérdida de dientes. En qué forma será: simplemente eliminando la "calma", pero destruida debajo de la raíz de las encías, o necesitará ayuda de emergencia debido a dolor intenso, fiebre alta, "flujo", etc. No se sabe.

      Creo que las tácticas del dentista serán las siguientes: análisis de los conductos radiculares y los tejidos más allá de los bordes de la imagen, después de lo cual se planificará el tratamiento. A veces, un médico de la imagen puede ofrecer una extracción inmediata, pero en sus manos obtenga consejos de otros 2-3 médicos en otras clínicas, donde hay formas de salvar incluso los dientes más complejos. El plan de tratamiento dependerá de la situación en el canal y fuera de la raíz. Es decir, el tratamiento puede terminar en un día y puede prolongarse durante 2-3 o más recepciones. El dentista puede limitarse solo a un relleno, pero también puede comenzar a tratar los canales. En cualquier caso, todo se hace bajo anestesia local. Un profesional nunca creará una situación en la que le hará daño, ya que el tratamiento más cómodo para el paciente también es beneficioso para el médico para un trabajo tranquilo y completo. No tengas miedo y cura pronto hasta que haya "comenzado" ...

      Responder
  41. Etoile:

    Hola El quinto diente desde arriba comenzó a sentirse caliente y frío, agridulce, creo que esta es una caries previa a la caries. ¿Es doloroso tratarlo con ubistezina y se eliminará el nervio? No hay un agujero en el diente, pero solo hay un ligero daño en el esmalte, más o menos, pero definitivamente no es un agujero.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Según su historia, creo que recibirá tratamiento para la caries cervical sin eliminar el "nervio". La anestesia se realiza con mayor frecuencia para la comodidad del paciente. El "nervio" se elimina solo como último recurso, especialmente porque la colocación del sello no interferirá en el futuro (si surge la necesidad) para procesar los canales, ya que el acceso a los canales solo se puede obtener a través de la superficie de masticación. Por lo tanto, no arriesga nada: ¡un tratamiento exitoso para usted!

      Responder
  42. Maxim:

    Tengo 15 años, fui al dentista hoy. Había un agujero, pensé que solo necesitabas poner un sello y eso es todo. Resultó que era necesario eliminar el nervio. Me perforaron un agujero y pusieron algo, luego hicieron un sello temporal, me dijeron que viniera el próximo lunes. ¿Dolerá o no? 5 dientes superiores.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que si pones la pasta en el nervio abierto con el tratamiento de la caries cariosa, entonces esto se hizo con anestesia. Como no se queja de su primera visita, todo salió bien. Esto implica el hecho de que no tiene sentido temer la segunda etapa, porque transfirió el diente vivo a la muerte, es decir, creó todas las condiciones para su tratamiento indoloro. No criticaré el método de tratamiento con pastas desvitalizantes; en principio, es aceptable para las formas presupuestarias de tratamiento. Así que buena suerte en el futuro, ¡lo principal aquí es no tener miedo y confiar en el dentista!

      Responder
  43. Larisa:

    Hola En el sexto diente, el relleno se cambió hace 3 semanas desde la parte superior. El médico dijo que no había pulpitis, se desarrolló dentina protectora, pero tuvo que perforarse lo suficientemente profundo. Ahora este diente duele periódicamente. ¿Esto significa que la pulpitis se ha desarrollado y aún necesita extirpar el nervio?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si el dolor espontáneo (es decir, sin un irritante externo), especialmente limitado a la noche (noche), está preocupado, la pulpitis se ha desarrollado casi al 100% y los canales del sexto diente deberán tratarse. Mientras tanto, el dolor al morder un diente (relleno) puede indicar tanto pulpitis (periodontitis) como una reacción posterior al llenado con una pulpa sana. El dolor posterior al llenado indica violaciones durante la colocación del sello y requiere una reinstalación técnicamente correcta del sello.Idealmente, el EDI puede proporcionar información precisa, pero solo si sus síntomas no pueden decirle a su médico si hay inflamación de la pulpa o no (por ejemplo, si está hablando de dolor al morder un diente, dolor por un resfriado, etc. ., pero no hay signos obvios de pulpitis, de los cuales hablé anteriormente). La destrucción de la pulpa no siempre ocurre con síntomas clínicos vívidos, por lo tanto, existe un EDI para ayudar al médico a determinar la excitabilidad eléctrica de la pulpa. Si este dispositivo no está en el hospital, entonces todo se decide por el historial recopilado y el examen del diente en la cavidad oral.

      En caso de duda, la pulpa generalmente se retira y los canales se sellan, por así decirlo, sin adivinar en el café molido. Gracias por la pregunta

      Responder
  44. Munira:

    Buenas tardes Tenía una pregunta, la situación es la siguiente: en la infancia, eliminaron los 6 inferiores y luego crecieron 8. Los 8 inferiores son funcionales (participan en el proceso de masticación). En el octavo diente, en el lado donde no hay sexto diente, pulpitis. Decidimos no eliminar porque es muy, muy necesario))

    Por el momento, los canales se limpian y el diente está bajo un relleno temporal con algún antiséptico. Debe elegir qué cerrar el diente con un inserto o sello de cerámica. ¿Qué podrías aconsejar?

    El dentista tratante dice que las imágenes de control deberán hacerse en un año para asegurarse de que todo esté en orden con el diente. Y en esta etapa no hay garantías de que el diente no tendrá que extraerse en un año ((y sugerí la opción: coloque el sello y retírelo de la mordida para que el diente superior no descanse contra él, y después de un año coloque la pestaña.

    Y otra pregunta: 8: ¿los mismos dientes en fuerza que el resto? ¿O son más frágiles?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola En primer lugar, es difícil juzgar sin un examen en la cavidad oral cuánto valor tiene este diente y cuáles son las perspectivas de su existencia en la dentición para su beneficio. En segundo lugar, ¿hubo alguna pulpitis? ¿Quizás el diente todavía está siendo guiado por el diagnóstico de periodontitis que no es del todo conveniente para el dentista? Estoy confundido por la colocación de agentes antisépticos y una especie de "alboroto del ratón": si estamos hablando de imágenes de control después de un año, entonces solo cae bajo el control de la periodontitis en la etapa de tratamiento antiinflamatorio, y para la pulpitis (si aún habla de ello) es demasiado además, junto con la frase "no hay garantías de que no tengas que extraer el diente" y "debes sacarlo de la mordida". Con base en los datos presentados por usted, puedo decir que el dentista realiza periodontitis o no puede tratar cualitativamente una muela del juicio dada (no puede pasar canales a lo largo o no puede encontrar ningún canal, rompió una herramienta, canales mal sellados, creó un canal falso o hizo una perforación: muchos factores diferentes a veces empujan al dentista a no creer en la perspectiva del tratamiento).

      En cuanto a la resistencia de 8 dientes: no son diferentes a este respecto del resto: si el diente está muy dañado (más de la mitad), entonces, por supuesto, existe el riesgo de que se desmorone en el futuro, ya que está "muerto". Por lo tanto, le ofrecieron una de las opciones más confiables para restaurar la parte de la corona: un inserto de cerámica. Además de la pestaña, los dientes "muertos" a menudo todavía están cubiertos con una corona, lo que permite permanecer en la dentición el mayor tiempo posible. Solo ahora, dudo, a partir de las palabras de su médico tratante, que vale la pena hacer un trabajo tan costoso, salvar la parte superior del diente, cuando el dentista sabe algo sobre su trabajo inferior (mi suposición) dentro de los canales. Si envía una imagen con los canales tratados, entonces quizás pueda darle un análisis más completo de su trabajo.

      Responder
  45. Igor:

    Hace unos días estaba tratando 2 dientes frontales (canino y diente, que está al lado, en el centro). El colmillo estaba en mal estado, pero solo descubrí que tenía que tratar un diente que estaba cerca, después de examinar a un dentista. Entonces, el nervio del colmillo no me fue extirpado y el segundo diente fue extirpado.Y ahora, después de 4-5 días, noté que se había oscurecido. ¿Con qué está conectado y pasará con el tiempo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que esto en sí mismo no funcionará. El oscurecimiento probablemente se deba al hecho de que se usó el material utilizado para teñir el diente, ya que un diente muerto en sí mismo se oscurece gradualmente, o más bien, se atenúa cada año. Aquí, obviamente, estamos hablando de algún tipo de factor externo. A veces sucede que la tinción se asocia con sangrado del canal, que se detuvo con dificultad. Entender se queda quieto - en la silla del médico. Si no le gusta la estética del diente, puede usar blanqueamiento endodóntico (por lo general, esta técnica ayuda a mejorar las características de color del diente sin perder sus tejidos y con el máximo efecto positivo), o la restauración de la pared frontal del diente con material fotopolimerizado, lo que hace que la llamada carilla sea un método directo. Por lo tanto, restaurará el color y, como resultado, la estética.

      Responder
  46. Timur:

    Hoy fui al dentista y me dijo que necesitaba extirpar el nervio (de 16 dientes). Leí los comentarios sobre la negligencia de los dentistas: ya daba miedo. Quería preguntar, ¿es doloroso quitar el nervio?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Topular los dientes superiores casi siempre es indoloro. "Casi": esto significa que prácticamente no hay dificultad en términos técnicos para llevar a cabo la extracción indolora del "nervio", pero en casos raros, un dentista no del todo experimentado puede no prestar atención a la anestesia del paladar, y luego el tratamiento puede ser un poco doloroso. Creo que debe elegir un dentista experimentado con al menos 5 años de experiencia. Además, es importante confiar en la retroalimentación de amigos, conocidos y familiares sobre este médico (y acudir a la recepción sin temor y sentimientos fuertes, ya que el miedo al tratamiento dental a veces impide que la anestesia actúe por completo).

      Responder
  47. Julia:

    Hola) ¡Pánico asustado de ir al dentista! Aunque no tenía tanto miedo antes. Entonces, a lo que me estoy dirigiendo: estaba en el dentista, me pusieron un sello en el diente delantero y luego, después de dos años, el diente comenzó a doler. Fui al médico otra vez, me perforó un diente detrás de mí, había un pequeño agujero (y no sé si me quitaron el nervio o no). El médico me dijo dos días después que volviera, pero nunca vine (lo cual ahora lamento mucho), y después de un año en algún lugar el diente se rompió debajo de la raíz. Ahora tengo mucho miedo de lo que me harán, eliminar completamente la raíz, ¿o qué? ¿Y te dolerá? Dime por favor

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Sin embargo, el médico le quitó el "nervio", y un diente muerto, que tiene paredes delgadas que el médico no tuvo tiempo de limpiar de caries y poner un sello, ya que no asistió a la segunda cita, puede romperse con bastante facilidad, que es lo que sucedió. Ahora es importante evaluar la raíz para determinar su idoneidad para prótesis adicionales (es decir, si se puede preservar la raíz). Aquí, definitivamente debe comunicarse con el dentista para una cita para que evalúe las características externas de la raíz y le tome una foto. Si el médico no recomienda preservar el diente, entonces es importante tener otras 1-2 consultas con otros médicos para formar una opinión general cercana al objetivo. Según la imagen, el dentista evaluará la condición de los tejidos que rodean la raíz para detectar inflamación, ya que el diente ha estado sin un relleno permanente durante mucho tiempo. Es posible que se necesite un tratamiento de raíz, pero esto es solo para bien, para que en el futuro el quiste en la raíz del diente no progrese.

      Si se va a preservar la raíz del diente, le aconsejo que su corona se restaure con la pestaña + corona. Naturalmente, esto es después de una impecable preparación intracanal. En cuanto a la anestesia y su miedo al dolor: si conservan el diente, lo harán sin anestesia, ya que el "nervio" ya se ha eliminado del diente.Si es necesario eliminar la raíz, entonces los anestésicos de la fila de articaína siempre actúan sin problemas en el grupo frontal de los dientes. Lo único que es un poco doloroso es la introducción de un anestésico en el pliegue de transición (sin embargo, muchos médicos experimentados pueden minimizar estas sensaciones dolorosas).

      Responder
  48. Ira:

    ¿Es posible morir por anestesia local después de una prueba manual? Tengo mucho miedo.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si hablamos de anestésicos locales modernos (medicamentos de la serie de articaína), casi no hay alergia a ellos, aunque a veces hay reacciones tóxicas sistémicas que no se pueden prevenir con ninguna prueba de alergia. Gracias a Dios que en la cita con el dentista hay muchas maneras de prevenir consecuencias negativas incluso con tales efectos secundarios.

      Como está haciendo una pregunta sobre una prueba cutánea, es solo lo que se hace para que la persona no muera de alergias. Sería extraño que se prescribiera una muestra para poner en riesgo la salud humana una vez más. Es decir, definitivamente no morirás de una prueba cutánea. Con el desarrollo de una alergia a la droga (si la hay), aparecerá enrojecimiento o leve hinchazón en la piel, ya que se toma una pequeña dosis de la droga especialmente. Sin embargo, no existe una garantía total de que con una prueba negativa de anestesia, no se desarrollen alergias durante la administración del medicamento en forma de anestesia de infiltración o conducción durante el tratamiento o la extracción del diente. Se trata de la dosis, el sitio de inyección, etc. Una prueba cutánea no es la más perfecta, hay pruebas más precisas. Pero la prueba más importante es tomar un historial de alergias a ciertos medicamentos en el pasado. Estoy seguro de que el historial de su vida "dental" y su salud general proporcionarán más información que las pruebas.

      Responder
  49. Ivan:

    Hola Lo sentimos, puede saber si es posible eliminar el oscurecimiento del diente sin perforar [enlace al diente con oscurecimiento, visible solo para el médico]. ¿Tal vez hay algún tipo de purga o algo así? La trama en sí con oscurecimiento es suave, no suelta. Gracias de antemano por su respuesta.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola La imagen es borrosa, pero es claramente visible que la mancha es negra. Más bien cariado. Con esta intensidad de color, casi siempre hay al menos una caries media. En su caso, se encuentra en la región cervical: una capa delgada de esmalte sobre los tejidos suavizados en esta zona a menudo no se "vuela" durante mucho tiempo, lo que determina el bienestar aparente. Esto se debe al hecho de que no hay carga directa en la zona cervical. Este defecto no implica un tratamiento conservador (por ejemplo, utilizando la técnica Icon), pero se requiere un tratamiento dental completo, la eliminación de los tejidos cariados con posterior llenado.

      Es decir, responder su pregunta más específicamente: "sin perforación" no funcionará. Aunque enfatizo una vez más que la imagen es borrosa, y al final, aún depende de su médico decidir después de un examen cuidadoso en la silla.

      Responder
      • Ivan:

        Gracias por la respuesta detallada. A juzgar por su respuesta, resulta que será necesario perforar, porque he tenido este oscurecimiento durante mucho tiempo (seguro, unos 5 años). El médico dijo que si bien puede observar y no perforar. Pero pensé en las técnicas modernas, pero resulta que el caso no es mío para su aplicación.

        Responder
  50. Alexander:

    Hola Un mes antes del año nuevo llegué a una clínica privada. Descubrimos caries en varios dientes, uno comenzó a ser tratado. A pesar de que me están tratando en una clínica moderna con buenos anestésicos, fue doloroso varias veces. Se extrajeron los tejidos cariados, según la imagen, dijeron que el nervio estaba muy cerca de la parte sana del diente, y se colocó un relleno temporal. Durante tres semanas (es decir, cuánto era necesario caminar con un relleno temporal), el diente no respondió al frío, ni al dulce, a nada. Eliminado un sello temporal, poner uno permanente.Ahora, cuando bebo / como algo frío / caliente, el nervio parece "estallar" un poco, el dolor desaparece inmediatamente, después de eso no duele e incluso no responde a este irritante por un tiempo (por lo general, reacciona solo una vez que como / bebida).

    ¿Que necesito hacer? ¿El doctor tiene la culpa? ¿Puede esperar sin tratamiento ayudar? Y también me gustaría preguntar dónde estás, a juzgar por tus respuestas, tienes una experiencia enorme.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola alexander Según su descripción, las tácticas del médico en su conjunto son correctas: primero revisaron, caries profunda en el diente o ya pulpitis. El hecho de que el diente comenzó a responder a pesar de la dinámica positiva es casi seguro de que esto es el resultado de la molienda excesiva del esmalte durante la corrección de un sello por mordida. Dado que el dolor es de naturaleza irregular, me inclino a decir que no estamos hablando de complicaciones después del tratamiento de la caries profunda. Por supuesto, es imposible decir 100% sin verificación, pero supongo que no pasará nada malo a continuación.

      Sería bueno revisar el diente por EDI, pero pocas clínicas tienen este dispositivo para determinar la "salud" de la pulpa. Por lo tanto, la opción es esperar aproximadamente 2 semanas después del tratamiento, pero si aparecen otros síntomas (dolor agudo, reacción al morder, etc.), inmediatamente al médico.

      En cuanto a mi trabajo: a pesar del hecho de que soy un dentista, solo atiendo a la población local adjunta y no voy más allá de mi "provincia")

      Responder
  51. Anónimo:

    Buenas tardes Hoy fui tratado con los ocho mejores en una clínica privada con un médico experimentado en quien confío. Quería eliminarlo, porque había una caries crónica y era difícil llegar a él, es desde atrás. Pero el médico se ofreció a tratar el diente, ya que está exactamente, a juzgar por la imagen, no interfiere con los siete y hay suficiente espacio para ello.

    Era difícil de tratar, todos estaban nerviosos: la caries dental era de todos lados. Como resultado, descubrí que me quitaron un nervio de inmediato para una visita, pero sin limpiar los canales, ya que simplemente no puede acceder a ellos. Al mismo tiempo, dejó un poco de "medicina" (no sé cuál) para el tratamiento permanente e inmediatamente se colocó un sello permanente.

    En general, confié en el médico hasta este punto: me hizo dientes bastante complejos, pero esto es la extracción de un nervio sin limpiar los canales y algún tipo de "medicamento" bajo un sello permanente me perturba. ¿Debería preocuparme?

    No quiero ofender a un médico experimentado, pero ¿se puede hacer esto? ¿Quizás deberías quitar el diente?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si "sus palabras están escritas correctamente", entonces las tácticas del médico son incorrectas. Dado que los canales son difíciles de tratar y el gabinete no está equipado con un microscopio (como opción), valió la pena tratar la pulpitis en varias visitas. La eliminación parcial del "nervio" sin el método de desvitalización (preestablecer la pasta que mata el "nervio") condena el diente a una exacerbación del 100% en el futuro cercano. El riesgo es muy alto. Además, los canales no desarrollados con un "nervio" parcialmente removido (e incluso con uno completamente removido) no garantizan que el diente no se enferme.

      No puedo saber exactamente qué tipo de medicamento el médico te puso bajo un sello permanente. Conocía a los dentistas que ya colocaban análogos de la pasta de arsénico bajo un relleno permanente, porque no tuve la oportunidad de tratarla correctamente (en el futuro, un método de este tipo sería extremadamente dañino para el diente). Si el médico coloca algo como una preparación de calcio con la eliminación completa del "nervio" de todos los canales, entonces el diente aún puede permanecer con canales semivacíos y vacíos bajo un relleno permanente sellado, aunque este tratamiento no es prometedor. El método de resorcinol-formalina, a veces utilizado por los médicos para el octavo diente, no se realiza en una visita.

      Es posible que se extraiga un diente o se lo envíe para tratamiento a una clínica donde hay un microscopio, pero el médico decidió bloquear el problema y "fuera de la vista".

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  52. Raul:

    Hola Hay un agujero en el diente, llegó a la odontología, perforaron otro agujero en el mismo diente (cerca del nervio), le pusieron arsénico.Dijeron que después de 2 días vendrían a eliminar el arsénico, y después de una semana, a eliminar el nervio. ¿Me duelen estos 2 procedimientos?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola O está describiendo algo incorrecto o (lo más probable) el dentista prefiere la versión extrema del método de tratamiento de rutina: después de extraer la pasta de arsénico, registre por separado para la terapia de canal. El hecho es que, según la técnica de desvitalización, después de la instalación de arsénico, la próxima visita lleva a cabo inmediatamente un tratamiento endodóntico de los canales: solo incluye la extracción del "nervio", el procesamiento y (con mayor frecuencia) su llenado. En algunas situaciones, el médico tiene derecho a dejar un anestésico antiinflamatorio, antibacteriano y (o) en los canales tratados, pero no entiendo: por qué retirar la pasta y tomarla por separado para el tratamiento de los canales. Quizás no de una buena vida. La última pregunta combina dos temas candentes: ¿costará mucho y los procedimientos serán dolorosos?

      Si lo tratan con tales métodos, estoy casi seguro de que es económico en comparación con las clínicas de clase superior. En cuanto al dolor: no puedo decir nada específico, pero se puede suponer. Si cualitativamente mató el "nervio" con pasta usando esta técnica, e incluso hace anestesia en la etapa del tratamiento del canal, entonces está más cerca del 100%, lo que no dolerá ni será levemente doloroso, pero soportable. De lo contrario, solo puedo confiar en las habilidades del médico, las capacidades del equipo y la disponibilidad de recursos materiales: desde el nivel de anestesia hasta la presencia o ausencia de “lociones” endodónticas (archivos K, rimers, archivos H, localizador de ápices, gutapercha, etc.).

      Responder
  53. Diana:

    Hace unas 3 semanas hice el diente frontal. Había una pequeña caries, pero el médico hizo un gran agujero, ya que se extendió más. Ella dijo: "Si se enferma, le quitaré el nervio". Bueno, ahora han pasado 3 semanas, y solo ahora me enfermé, a pesar de que estoy haciendo el último diente a la derecha. Recientemente, un diente sin terminar y otros en el lado derecho comenzaron a doler. Después de que todo dolía, excepto por lo inacabado, y el frente comenzó a doler. Y no pude ir al médico, ya que ella no estaba allí. ¿Estaba enfermo el diente debido a esos dolores? ¿Será necesario eliminar el nervio y duele?

    Ahora tengo 15 años.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola En su caso, el diente puede doler debido a errores del médico (sobrecalentamiento del diente, diagnóstico incorrecto, quemadura química de la pulpa, etc.) o debido a una infección en los canales. Y sin diagnósticos adicionales no se conoce, un diente es la causa de sus dolores, o hay varios dientes causales, pero la suposición está muy por delante. La búsqueda de un diente causal es la etapa más importante, ya que sin él puedes lastimarte o hacer mucho trabajo innecesario. Observo que el dolor espontáneo (sin irritante) del diente tratado es una indicación del 100% para la eliminación del "nervio".

      En cuanto a su pregunta sobre el dolor del procedimiento de extirpación del "nervio", el dolor no está excluido de un profesional en el tratamiento de la pulpitis, ya que se realiza una anestesia de alta calidad. Los dientes anteriores en casi el 100% de los casos, incluso en dentistas medianos, se tratan sin causar dolor al paciente, ya que son fáciles de anestesiar. Para todo lo demás, no puedo decirlo, ya que para algunos dientes la situación puede ser un poco más complicada y, en términos de anestesia, todo está en manos del médico tratante. En cualquier caso, no debe temer, y es importante tratar la pulpitis lo antes posible, antes de que entre en periodontitis o sus complicaciones (periostitis, como opción).

      Responder
  54. Alexander:

    Hola Literalmente, hace 3-4 días, el sexto diente superior (en el que se colocó el relleno hace seis meses) comenzó a doler mucho, aunque al principio no estaba claro que era él, porque el dolor estaba casi en toda la mandíbula, y sospeché que estaba subiendo 8- ka. Pero ahora, según las sensaciones, parece que solo el sexto top duele, y luego, si lo tocas, ya no duele, pero aún así no puedo comer. Dijeron que podrían eliminar el nervio.

    Antes de eso, en el mismo hospital, trató caries de 5 y 6 dientes inferiores, recibió anestesia y, como resultado, todavía no sentía un ligero dolor en el sexto diente, aunque había menos caries que en el quinto diente. Pero él sufrió y me curó, fue literalmente este lunes, las encías todavía duelen y el diente, si lo suprime, se siente un poco, tal vez debido al hecho de que fue tratado durante aproximadamente una hora, e incluso varias veces. poner anestesia. Dijeron que era precisamente el sexto inferior el que es ligeramente sensible a la anestesia y, por lo tanto, no funcionó mucho.

    ¿Qué se debe hacer para comprender realmente que necesito extraer el nervio del sexto diente superior? Y de nuevo, ¿se trata el sexto diente superior con mucho dolor, dado que el sexto inferior no se vio afectado por la anestesia? El lunes ya se hizo la cita con el médico. Cuéntame sobre esto, ¿qué hay que hacer? Además, si realmente necesita eliminar el nervio, no dude en hacerlo, porque todo empeorará.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Respondo en orden:

      1. Por lo general, el dolor agudo, así como una reacción dolorosa fuerte y duradera de los irritantes, y todo en este espíritu, habla sobre la conveniencia del tratamiento del canal. Es para un diente específico que definitivamente no podrá distinguir sin un dentista: realiza un examen y un examen instrumental, teniendo en cuenta sus "indicaciones", por así decirlo. A menudo, esto no es suficiente, y una instantánea del diente y / o EDI vienen en ayuda de un médico, aunque no hay muchas clínicas que utilicen este último método.

      2. Los 6 dientes superiores en comparación con los 6 dientes inferiores deben tratarse "sin dolor", pero los profesionales no plantean la pregunta de esa manera: con las manos normales de un médico, todos los dientes se tratan sin dolor. En el contexto de las realidades, los 6 dientes superiores deberían ser mejores para el médico promedio si no es un problema con las manos.

      3. Definitivamente no vale la pena la demora, ya que la pulpitis pasa suavemente a periodontitis y sus complicaciones (periostitis o "flujo", como lo molestan las personas). Nuevamente, si tiene suerte, entonces la pulpitis puede atormentarse durante varias semanas, convirtiéndose gradualmente en su forma crónica sin complicaciones hasta 6-12 meses. Pero no creo que valga la pena esperar tanta suerte (digo como es).

      Responder
  55. Anónimo:

    Tengo 15 años, me van a tratar hoy. Tengo un nervio abierto, mucho miedo ...

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  56. Anastasia:

    Buenas tardes, Svyatoslav Gennadievich. Mi joven tiene fluorosis, no en una etapa avanzada, pero, sin embargo, hay manchas. ¿Se está tratando, o solo las carillas ayudarán aquí? Y si se puede curar, ¿cómo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El problema no es el más común, pero el principio de tratar las manchas con fluorosis con frecuencia se reduce al blanqueamiento del esmalte, la microabrasión del esmalte, los defectos de llenado y la fabricación de carillas. Si su caso no funciona, es útil aclarar sobre el blanqueamiento dental o la microabrasión del esmalte.

      La microabrasión elimina una capa de esmalte microscópicamente delgada; de hecho, esta es una combinación de blanqueamiento y molienda. El relleno de manchas con compuestos fotopolimerizables también es una opción para la fluorosis para el grupo frontal de dientes. Estos son los métodos que se utilizan para las formas leves de fluorosis, sin el uso de carillas.

      Responder
  57. Svetlana:

    Hola Ayer ella vino con un dolor agudo, y me quitaron un nervio de la parte superior 1 de la izquierda, antes de que se sellara hace 10 años. Tomaron una foto antes y después. Pero esta noche, cuando hago clic en este diente, siento dolor. Me extirparon los nervios y necesito tratamiento, ¿o el dolor puede desaparecer sin consecuencias? ¿Tengo que esperar unos días antes de solicitar una consulta?

    Y otra pregunta: hace unos 20 años, mientras todavía estaba en la escuela, me quitaron un nervio de la izquierda 2. Hace aproximadamente 2 años, se oscureció desde el interior, y desde el exterior, el chicle se volvió un poco azul. En una clínica gratuita me dicen que todo está bien con él, ¿es realmente así? ¿Por qué la encía sobre este diente cambió de color?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El dolor al morder un diente a menudo se presenta varios días después del tratamiento de los canales: esta es la llamada reacción de post-llenado. Muchos dentistas en ejercicio consideran que es la norma si dura entre 3 y 7 días, y cuando usan algunos materiales de relleno, hasta 1-2 meses. Sin embargo, en este caso, el dolor no debe ser doloroso y debe tender a disminuir todos los días (semana). Por lo general, los dientes frontales no son difíciles de tratar en el canal, ya que hay un canal recto y ancho en el incisivo central superior.

      Ahora sobre el segundo diente a la izquierda. Solo puedo adivinar la causa del "enrojecimiento" de las encías en ausencia: el método de formalina o la endometasona que contiene formaldehído a veces causan tales reacciones. Hay materiales de relleno que causan un grave oscurecimiento del diente e incluso los bordes de las encías. Creo que un dentista experimentado puede dar la respuesta exacta después de un examen exhaustivo del diente y el análisis de la imagen. Incluyendo un veredicto sobre las perspectivas de retratamiento de este diente.

      Responder
  58. Olga:

    Llegué a un dentista remunerado, dije que me dolía el diente y señalé los seis inferiores. El podólogo de la imagen no vio de inmediato que había un quiste en la raíz de este diente y me aconsejó que curara los cinco. Y ella dijo que el dolor supuestamente se mueve de cinco a seis. Y otro médico en la misma clínica dos días después vio un quiste en las seis. Se eliminó la parte inferior 6 con un quiste. En ese momento, los cinco ya estaban comenzando a sanar. Ahora estoy volando por el fondo 5. Le ponen anestesia durante dos días para extirpar el nervio; nada ayuda, la anestesia no funciona, el diente duele terriblemente. El arsénico fue puesto en la noche, liberado en casa por un día. Un día después ella vino: el arsénico no funcionó, nuevamente le pusieron anestesia. En general, nada ayudó.

    Dio la casualidad de que me sacaron el nervio en el mismo momento en que se extrajo el diente, 15 minutos después de la extracción. E incluso bajo ese anestésico me dolió. Luego lo dejaron ir a casa por un par de días con un diente abierto por completo. Un par de días después, ella vino, limpiaron los canales nuevamente y me sellaron. El dolor al limpiar el canal fue terrible en un punto, en algún lugar en el medio del canal. Y en la parte superior del canal ya no era doloroso. Y el dolor que apareció durante la limpieza, y se mantuvo. Ahora me duele el diente todos los días, ha pasado una semana. Después de las 6 de la tarde y por la noche, el dolor aumenta. Vi la imagen yo mismo: hay un canal y la imagen está sellada normalmente. El médico también dice que todo está bien. En general, no sé qué hacer, la semana ha pasado y me duele el diente. Hay un sello temporal.

    Otro terapeuta en la misma clínica sugirió que hay un proceso nervioso que se puede ver en la imagen 3D, y me puso un resodent. Al día siguiente, el dolor también continuó, volvió a la clínica, ya había un cambio del tercer terapeuta. El tercer terapeuta examinó el agujero, examinó los dientes más cercanos y en la imagen vi caries ya en el cuarto y tercer diente: una caries oculta que no es visible a simple vista, está dentro debajo de la corona del diente. Y después de eso, asumió que mis cinco estaban sellados normalmente, pero es bueno, el apéndice del nervio no se deja allí, y el cuarto diente al lado puede doler y supuestamente ceder a los cinco. Pero específicamente tengo 5 dolores de dientes: según mi sensación, durante el día me duele, pica desde adentro, estalla con él, solo quiero arrancar un sello temporal, recoger todo en este canal. Además de todo esto, la encía se inflama: debajo del 6to remoto, y debajo del 5to y llega al 4to. Al anochecer, el dolor se intensifica, y cuando salgo, con cada paso en mi quinto diente, siento que está tirando y dispara.

    Lo he estado bebiendo durante 2 semanas. Ni siquiera sé qué hacer. En el quinto diente, el canal se llenó el 21/02.17. Hoy es 28/02/17. Mañana necesito ir a esta clínica nuevamente para un examen. Hubo tal situación que tres médicos están en la misma clínica y tienen opiniones diferentes. Y mis dientes están solos. Que podria ser Que hacer ((

    Quiero señalar que antes de tocar estos 5 dientes, NO estaba enfermo, pero solo 6 con un quiste estaban enfermos.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Gracias por describir con tanto detalle. En realidad tiene razón: existe la sospecha de que hay más dolor en el orificio y que el quinto diente no podría tener nada que ver con eso. Es decir, la alveolitis podría comenzar, y el dolor post-llenado en el quinto diente tratado también intensificó los síntomas. Este extraño, por así decirlo, "en tándem" hasta cierto punto podría confundir a los médicos. No hago esto en mi práctica, ya que esto exacerba el tratamiento, o más bien, conduce al deterioro con mayor frecuencia. No solo la extracción es un trauma, sino también después del tratamiento del canal, muchos dentistas tienen el mismo trauma, pero solo daño periodontal, en el contexto de una serie de deficiencias.

      Si envía una instantánea del diente después del tratamiento del canal, entonces podría analizar la calidad del tratamiento. Mientras tanto, solo diré en ausencia que vale la pena cuidar el agujero, aliviar esta sintomatología y luego verificar el hecho de un buen tratamiento del quinto canal dental. Si continúa buscando problemas inexistentes por parte de otros dentistas, esto está plagado de múltiples tratamientos dentales inútiles y, Dios no lo quiera, su extracción, que con cierta destreza es practicada por dentistas que "cortan el hombro". Entonces comience con el agujero, asegúrese de la calidad del quinto tratamiento y luego observe la situación.

      Responder
  59. Elena:

    Hola, Svyatoslav Gennadievich! Realmente necesito evaluar el resultado del tratamiento del canal y el pronóstico adicional. Los seis inferiores, periodontitis. El proceso de tratamiento: metapex durante una semana, llenado con el método de condensación vertical, otra semana más tarde un llenado permanente. En la imagen veo el material de relleno y la guta detrás de los vértices. ¿Hay otros errores además de esto? El médico dijo que dedujo específicamente "con el propósito de tratar la inflamación", por lo que no comenzó a hacerle otras preguntas. ¿Qué tan sellados están los canales? Confunde el color desigual del relleno cerca de la parte superior de una de las raíces. Y en general, ¿cómo calificas este resultado?

    Por el momento (2 semanas después de establecer un relleno permanente), dolor de dolor repentino (1 vez en 2 días), independiente de la carga, irritantes y la hora del día. La sensibilidad disminuye, mastique los alimentos blandos con calma.

    Pido disculpas por las muchas preguntas, pero yo, como propietario de tres seises "muertos", realmente quiero entender los misterios de la endodoncia. Gracias de antemano por sus respuestas! Instantánea: [enlace visible solo para el médico]

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Dices todo correctamente: hay una conclusión del material, una leve falta de homogeneidad (desniveles del material, pero no mucho). Sin embargo, tal relleno no es malo en los círculos médicos, y sus consecuencias probablemente no serán negativas. Es solo que con la periodontitis es importante que la obstrucción de los canales esté apretada, de modo que se bloqueen las aberturas apicales. El mayor "pecado" para el médico sería si el delta apical se quedara sin material. Entonces sus colegas lo habrían llevado a la horca, y se habría hecho mucho más. Y así, desde el punto de vista de la comunidad médica, un relleno muy decente. Otro problema que no siempre es cómodo para el paciente: a menudo hay que esperar lo suficiente para que desaparezcan todos los síntomas (en tales casos, los dolores posteriores al llenado pueden durar hasta 2-3 meses). Me molesta que tengas un dolor repentino y doloroso con cierta frecuencia. Aunque, tal vez, esta es una reacción tan individual (como opción puede evaluar un diente vecino para detectar caries). Pero la imagen solo puede simpatizar con usted y, en cierto sentido, alabar al médico porque todo se ha hecho lo más cerca posible del ideal para la periodontitis.

      Responder
      • Elena:

        ¡Muchas gracias por la rápida respuesta! Todos ustedes "lo resolvieron" y devolvieron mi confianza en mi médico, y estaba pensando en cambiar al especialista, ya que se acerca el retratamiento de los canales de dos seises más problemáticos. Antes de su respuesta, después de haber visto suficientes imágenes de endos hermosos y elegantes en Internet, mi diente me pareció bárbaro)

        En cuanto al dolor: en los siguientes siete, se reemplazó un relleno profundo, y este diente está bajo sospecha como causa de dolor, aunque subjetivamente está absolutamente tranquilo. Mientras mira Gracias de nuevo y éxito! Saludos

        Responder
  60. Vladislav:

    Svyatoslav Gennadievich, tengo 17 años, tengo este problema: me llenaron de nervios. Y ahora solo toco el diente: comienza a doler. Y en general, sin tocarlo duele así, e incluso reacciona fuertemente al frío y al calor. Y es difícil dormir. Dame un consejo, por favor

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que los canales, a juzgar por los síntomas, no fueron tratados, es decir, el "nervio" no fue eliminado. Usted describe los síntomas de pulpitis que aparecieron después de instalar el sello, es decir, en este caso, se requiere un cuidado endodóntico completo. Recomiendo contactar al mismo o diferente dentista-terapeuta para el tratamiento de los canales. La búsqueda de un diente causal es obligatoria: el diente adyacente a veces comienza a doler, pero se siente que el tratado duele. Tan urgentemente a un médico para no esperar complicaciones.

      Responder
  61. Vladislav:

    Svyatoslav Gennadievich, te contacté recientemente y quiero hacerte una pregunta más. Durante una semana, el diente me dolió y dejó de doler, ¿qué debo hacer? Creo que el nervio está muerto, ¿podría ser por sí solo si hubiera un nervio inflamado? ¿Y es peligroso si el nervio está muerto, necesita ir al dentista lo más rápido posible? Y quería preguntar: si voy a su cita, ¿qué puedo decir porque me preguntará cuál es el problema?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Dado que tuvo dolores espontáneos que persistieron durante mucho tiempo y no le permitieron dormir normalmente, era muy probable que ocurriera una complicación después del tratamiento de la caries. Es decir, era una etapa aguda de pulpitis. Actualmente, es una forma crónica, por lo que el diente ha dejado de responder. Si el "nervio" muere rápidamente, entonces puede comenzar una forma purulenta de periodontitis en el futuro cercano. En el caso de que prevalezca la compensación, el "nervio" dentro de los canales puede estar en una etapa de inflamación durante mucho tiempo, pero su muerte no ocurre, por lo tanto, puede haber un agravamiento de la pulpitis en el futuro, o el mismo escenario sucederá, como describí anteriormente: el "nervio" morirá, y el diente entra en la fase de periodontitis. Sea como fuere, no tiene sentido esperar a que el diente vuelva a doler.

      Si acude a la cita con el dentista, debe decir exactamente lo que describió anteriormente. Esto es suficiente para tener una razón para despulpar el diente y prevenir las consecuencias negativas de un origen infeccioso.

      Responder
  62. Tatiana:

    Mi pregunta es: a menudo, después de una visita al consultorio dental, el herpes aparece en los labios. Hace una semana, se extrajo el nervio, se llenó el canal y se colocó un sello temporal. Mañana ve al médico, pon un sello permanente y tengo herpes. Que hacer

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El herpes labial es una de las enfermedades más comunes, cuyo desencadenante es una disminución de la inmunidad (incluso debido al estrés, en este caso en el contexto de una visita al dentista). Muy a menudo, esta enfermedad no es un obstáculo para el tratamiento dental. Una opción ideal es el uso de medicamentos para el alivio rápido de los síntomas del herpes: terapia antiviral con medicamentos que contienen aciclovir. Con la frecuente aparición de herpes, los pacientes a menudo saben lo que es ideal para ellos, ya que han "comido al perro" en este asunto durante toda su vida. Así que asegúrese de ir al médico, y el dentista mismo encontrará una salida.

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  63. Jana:

    Hola mi nombre es Yana Tengo 12 años El 28 de marzo, me pusieron arsénico, ya que era muy doloroso. Hoy llegó, pero nuevamente me dolió y nuevamente el arsénico. ¿Te dolerá eliminar el nervio?

    Harán todo por mí sin medicamentos para el dolor. Diente inferior, molar. Muy aterrador

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Usted mismo ha rechazado los analgésicos o ¿tiene miedo de las inyecciones de anestesia? Si este no es el caso, solicite a su médico una buena anestesia para que el tratamiento sea indoloro. Sin embargo, los molares inferiores a veces son difíciles de tratar por varias razones, y la anestesia a su edad no siempre funciona adecuadamente. Sea como fuere, sea paciente y pídale a su médico que trabaje con anestesia.

      No tengas miedo. Tenga en cuenta que el tratamiento del canal es un momento crucial: si no lo lleva a cabo cualitativamente, el diente puede perderse en los próximos 1 a 5 años. Pero él ya es permanente, por lo que hay algo por lo que luchar. ¡Buena suerte con este evento!

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  64. Dimon:

    ¡Una semana me dolía un diente! Luego pasó. Luego fui al dentista y le dije que me dolía el diente durante una semana. Llamó y dijo que si estaba enfermo, ven. Y él dijo: ¿tal vez se deslizó? Describe mi problema, por favor.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aparentemente, el dentista por alguna razón no puede o no quiere realizar un diagnóstico oportuno de un diente problemático y sugiere esperar el clima cerca del mar: cuando el diente está dolorido, la encía se hincha, etc., es decir, cuando es posible salvar el diente Será difícil o incluso imposible.

      Si el médico no tiene las herramientas de diagnóstico, las herramientas, la experiencia, el deseo o el tiempo necesarios, a menudo dicen: "Vuelve más tarde". A partir de la descripción de los síntomas por sí solos, es difícil adivinar qué está sucediendo con su diente: pulpitis, periodontitis, exacerbación de periodontitis en un diente ya tratado en los canales (canal) u otra cosa. Una radiografía (o una visiografía) de los dientes sospechosos podría aclarar algo.

      Busque un diente causal en un dentista normal y trátelo pronto. Parece que conoce la localización aproximada de un diente enfermo: debe tomar fotografías de esta área y ver qué está mal allí.

      Responder
  65. Katya:

    Hola, hace una semana, se extrajo un nervio del diente frontal. Fue tratada en una clínica privada. La verificación indicó que hicieron el llenado de 1 canal con condensación lateral y colocaron un sello ligero. Me gustaría saber si el diente colapsará rápidamente y ¿es posible retrasarlo de alguna manera?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si el médico ha hecho todo como se esperaba y el diente tiene paredes de soporte lo suficientemente fuertes, entonces, sin una pestaña (corona), basada en un tratamiento terapéutico, puede durar más de 10-15 años. Cada 1-2 años, el sello debe inspeccionarse, hacer correcciones, verificar el estado de la raíz en la imagen. Cada médico tiene su propio punto de vista sobre los exámenes de control. Alguien cree que no son necesarios en absoluto. Personalmente, considero que es mejor hacer la primera inspección del sello en seis meses, la segunda en 2 años y la tercera en 4-5 años. Aunque, repito, cada médico tiene su propia opinión sobre cuán cuidadosamente y con frecuencia necesita controlar el tratamiento.

      Responder
  66. Nastya:

    Hola El último molar (7) se rompió con mucha fuerza después de que se le cayó un relleno. El médico dijo que al final es necesario extraer el nervio, limpiar los canales y poner un sello permanente. Por el momento, dejó la medicina durante 10 días y puso un sello temporal. El diente no dolió (y cuando se separó, tanto antes como después, solo le dolió un poco el primer día, pero no fue crítico). El segundo día, apareció una ligera irritación en la encía, porque el relleno la toca (el diente se rompió debajo de la encía) y la lengua. No duele, pero mordisca notablemente. La irritación no se fortalece, pero la pregunta es si esto es normal.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola No del todo normal. Es mejor ajustar el apósito temporal que se encuentra sobre la encía, o tratar inmediatamente los canales si es imposible llevar a cabo la corrección. Esto se debe al hecho de que la pasta sin arsénico irrita la membrana mucosa e incluso puede crear una quemadura. Y 10 días no es una necesidad fundamental. Esta pasta, de acuerdo con las instrucciones, se pone a partir de tres o más días. Es decir, no es necesario hervir un diente en su propio jugo.

      Responder
  67. Alexander:

    Hola, tengo 13 años, ¿por qué me pusieron arsénico, pero el nervio no murió? En la clínica, removieron el viejo arsénico, miraron, pero mi nervio no murió. Dijeron que nuevamente se necesita arsénico. Impuso un nuevo arsénico. Pero él me lastima, pero soportable. Si el nervio no muere, ¿qué me harán los dentistas? Por favor dime

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El hecho es que a cierta edad del paciente (hasta aproximadamente 18 años) la anestesia es difícil para algunos médicos, pero esto se debe solo a la falta de profesionalismo y condiciones de trabajo, especialmente en policlínicas, donde muchas personas necesitan recibir servicio en poco tiempo (casi no tres en una hora). Es decir, en términos de anestesia y un método tan rutinario para mantener un diente de pulpitis, la clínica a menudo no brinda un servicio de alta calidad.

      A menudo en las clínicas, se observa el siguiente patrón clásico: arsénico, aún arsénico, tratamiento doloroso del canal, medicamento (antiséptico), otro medicamento, llenado del canal, luego llenado, nuevamente el retorno del dolor, retratamiento con medicamentos y, a menudo, extracción dental si los procedimientos anteriores no son efectivos. Por supuesto, hay muchos médicos en hospitales y policlínicos que dan calidad a pesar de la severidad del trabajo en este sistema, pero, en mi opinión, su caso no entra en esta categoría.

      Es por eso que puedo decir que si "el nervio no muere", el médico hará el trabajo de la mejor calidad que usted le dé. Si duele demasiado e interfiere con el médico, entonces él hará lo que resulte y luego, vea el esquema anterior.

      Por lo tanto, recomiendo cambiar de médico para aumentar el nivel de tratamiento. Creo que el médico que repetidamente le aplica este "arsénico" aún lo agradecerá, ya que obviamente no puede hacer frente a los requisitos de las técnicas modernas de tratamiento en odontología.

      Responder
  68. Anna:

    Hola Y aquí tengo ese problema. El diente de masticación inferior a la derecha (el segundo desde el final) cayó enfermo. Tenía un sello. Reemplazado Aún enfermo Ella vino de nuevo, le quitaron 3 nervios, algo fue tapado y le dijeron que fuera así durante varios días.

    Hoy, algo fue recogido y sellado. Pero ahora, por la noche, se puso muy enfermo. Esta bien? Después de todo, ya no hay nervios ... ¿Por qué puede enfermarse? Y si esta es la norma, ¿después de qué período debería dejar de doler? Me temo que algo podría haber hecho mal. ¿Cuándo y en qué caso hacer sonar la alarma?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola En los primeros días después del tratamiento del canal, puede haber el llamado dolor posterior al llenado. Esto también se considera un síntoma de una complicación, pero su gravedad se determina analizando la imagen, al menos. A menudo, no es necesario volver a tratar el diente, ya que los pequeños errores del médico se detienen con el tiempo y los síntomas desaparecen en promedio en 7-12 días.

      Sin embargo, a veces el médico comete errores importantes durante el tratamiento:

      1. Demasiado material agresivo conduce al ápice de la raíz o raíces del diente;

      2. Deja un fragmento de herramienta en el canal;

      3. Realiza la perforación de la pared del diente;

      4. No va al final del canal o canales, etc.

      Todo esto se puede ver en la imagen. En tales casos, el médico debe rehacer su trabajo. De lo contrario, la posibilidad de esperar problemas por nuevas exacerbaciones en forma de dolor, hinchazón, temperatura (con el riesgo de extracción dental en el futuro cercano).Entonces, si el dolor aumentará o no pasará por mucho tiempo, entonces vale la pena la alarma, ya que no sabemos qué tan bien se realizó el trabajo en los canales.

      Responder
  69. Vadim:

    Hola, hoy fui al dentista para tratar un diente "masticable": sacó los restos de comida de allí y le puso un relleno temporal. ¡No me dijo nada, excepto que vendría en una semana y eso es todo! ¿Me quitarán un nervio del diente? Por favor dime! Muy aterrador

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola A juzgar por su descripción, probablemente estamos hablando de un diagnóstico en dos etapas de caries profunda. Cuando el médico duda si el paciente tiene caries o pulpitis, puede colocar un relleno temporal y esperar un momento. Si viene según el plan o antes y dice que un diente cerrado con un relleno temporal es muy doloroso, entonces esto es pulpitis: los canales se tratan de acuerdo con este protocolo. Si no hay síntomas, el médico tratará rutinariamente la caries profunda.

      Tiene miedo de eliminar el "nervio" del diente, y me daría miedo un diagnóstico incorrecto, ya que este control no está exento de errores. Mucho más prometedor, más rápido y más preciso: este es el EDI (electroodontodiagnóstico) que usa el dispositivo.

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  70. Vasilisa:

    Todo, por supuesto, es bueno con los analgésicos, pero ¿qué pasa si son alérgicos (probados para 12 principales)? E incluso un solo análisis mostró que "todo está bien": inyectaron y bombearon durante 4 horas. No hubo cuestión de tratamiento. El médico le puso "arsénico", sin una garantía de que no le haría daño. Tengo un umbral de baja sensibilidad. Mañana al dentista, en el hospital no hay medicamentos modernos, ¿y qué hacer? ¿Qué tan anticuado - 100 gramos y un martillo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si realmente estamos hablando de alergias y usted es intolerante a los medicamentos de lidocaína y articaína, entonces la situación es difícil. Sin embargo, quedan preguntas: ¿qué anestésicos aún no se han probado? ¿Por qué dice que probó en 12 esenciales y luego habla de anestesia moderna en el hospital, con la esperanza de su uso?

      Sobre el hecho de que necesita ir al dentista bajo el "chofer", definitivamente no necesita hacer esto.

      En la época soviética, había protocolos para el tratamiento de la pulpitis sin anestesia, además, era bastante razonable y, a menudo, con un dolor mínimo. Esto se hizo de la siguiente manera. Casi siempre con pulpitis, tenemos un diente con caries, hay una caries cariosa con dentina ablandada. Por consiguiente, quedan milímetros o incluso fracciones de un milímetro antes de la pulpa. El trabajo del médico se lleva a cabo con enfriamiento por aire y agua. Es decir, se expone mucha agua, lo que permite utilizar un nuevo boro para acceder con precisión a la pulpa, donde se coloca la pasta a base de paraformaldehído (sin arsénico) durante 3-5 días. En la segunda visita, los canales generalmente ya se tratan sin dolor.

      En presencia de dolor, los enfoques modernos para el tratamiento de la pulpitis sugieren que la anestesia se realiza por vía intracanal (intrapuloparial), pero con cuidado para excluir un "derrame" adicional de anestesia. Con la debida destreza del médico, hay una sensación de plenitud en cada canal durante 1-2 segundos, después de lo cual es posible llevar a cabo un tratamiento mecánico y farmacológico de los canales durante una hora o más, disminuirlos y llenarlos; no aparecerán sensaciones. El significado de la anestesia intrapulpa en su caso es que la dosis de anestésico es mínima (insignificante) y prácticamente no va más allá del canal, lo que significa que el riesgo de alergias se reduce a casi cero. Esto hace posible el uso de este método para hacer el trabajo de manera eficiente y con un dolor mínimo.

      Responder
  71. Dasha:

    Hola, ayer me trataron con un diente, siete en la parte superior. Quitaron los nervios, sellaron los canales y colocaron un sello temporal. Dijeron que para venir el lunes, lo harán de forma permanente.Pero el hecho es que el diente en sí no duele, pero es muy doloroso cuando lo muerdo, cuando como y cuando entra en contacto con el diente inferior (cuando comí, lloré de dolor). Que podria ser

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Aparentemente, en su caso estamos hablando de dolores post-llenado, que a veces se observan después del tratamiento de los canales dentales. Las causas pueden ser varios errores e imprecisiones durante el tratamiento de los canales: de graves a insignificantes. Por ejemplo, la perforación de la raíz o el fondo de la corona del diente, la eliminación del material de relleno más allá del ápice, dejando el instrumento en el canal sin la corrección adecuada de la situación, el paso del canal o parte del mismo (o, en general, no se encontró un canal), quemadura periodontal durante el tratamiento farmacológico áspero de los canales bajo un significativo presión, etc.

      En varios casos, hay varias causas de dolor al morder un diente, pero para comprender la gravedad de la situación, es importante analizar la imagen del diente antes, durante y después del llenado. La última versión de las imágenes de los dientes con canales ya sellados debe hacerse en diferentes proyecciones (esto es deseable). Es decir, las imágenes (por ejemplo, en una visiógrafía) se toman desde diferentes ángulos para no perderse los errores del médico, lo que indicará la causa del dolor.

      Si resulta que todos los canales se encontraron y sellaron perfectamente, no hay restos, perforaciones y otros problemas graves en ellos, entonces podemos esperar con seguridad que dentro de 4-7 días el dolor desaparecerá con la posibilidad de preservar el diente durante muchos años. En el caso de que el material se elimine más allá del ápice de la raíz, el dolor a menudo persiste durante hasta 2-3 semanas e incluso varios meses. A veces, la sensación de incomodidad dura años, y algunos pacientes no pueden soportarlo y requieren la extracción de un diente con un gran "conglomerado" detrás del ápice (en los casos clínicos más difíciles).

      Cuando no hay mucho material fuera de la raíz, la mayoría de las veces el dolor desaparece en 1-2 semanas y el diente ya no se siente, aunque algunos expertos consideran que esta situación es una complicación después del tratamiento.

      Perforación de la pared del diente, fractura del instrumento, extracción del material de relleno en el seno maxilar, canal mandibular, en grandes cantidades por ápice, canal o canales no pasados, etc. - Todo esto requerirá un retratamiento, y en casos severos, extracción de dientes u otra intervención quirúrgica. Entonces, para comprender qué tipo de problema tiene, se requieren instantáneas.

      Responder
  72. Novato:

    La primera vez fue al dentista. Se convirtió en una clínica privada pagada. Después de la inyección, se extrajo el nervio, fue muy doloroso. Luego pusieron un sello temporal. En la segunda visita, también limpiaron los canales después de la inyección, fue doloroso nuevamente, pero lo más doloroso fue cuando el sello se exprimió en los canales, ¡un dolor infernal! Y luego, por alguna razón, colocaron un sello temporal en la parte superior, y antes de eso regaron con algún tipo de medicamento. Ahora, parece que no duele, pero la tercera vez tengo mucho miedo de ir.

    ¿Quizás tiene sentido en otra clínica tomar una foto y consultar?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si hubo pulpitis y realmente se trata de extirpar el "nervio", entonces no entiendo por qué no le afecta la anestesia y por qué el diente se trata en tantas visitas. Estoy casi seguro de estos dos signos (repito, si el diagnóstico es pulpitis) que el médico no puede hacer frente a una situación difícil e intenta detenerla lo más posible para salvar el diente.

      Solo en este sentido, tiene sentido obtener una consulta en otra clínica.

      Responder
  73. Dinah:

    Hola Llegué al dentista en la policlínica estatal porque aparecieron dos pequeños orificios en el relleno del penúltimo diente inferior a la derecha, y el relleno en sí comenzó a colapsarse (porque es viejo). El diente realmente no molestaba, a veces solo dolía. El dentista abrió el sello sin radiografías y comenzó a recogerlo allí.Se volvió muy doloroso e hizo anestesia. Después de eso, escogió algo más y le puso, como dijo, arsénico. Nombré la próxima cita en cinco días para eliminarla.

    Durante los cinco días, el diente dolía y dolía, el dolor se intensificaba todos los días y por la noche era simplemente insoportable. En un estado tranquilo, le dolía y se sacudía, y al morder, apareció un dolor agudo. Hoy, se eliminó el arsénico, aunque el dentista simplemente abrió los canales, en otros lugares se mantuvo este sinsentido blanco. A mi propuesta de tomar una radiografía, se negó, diciendo que no era necesario. Me dijo que viniera una semana después para llenar, y que cerrara el agujero con algodón durante las comidas. Enjuague su boca de cinco a seis veces al día con una solución de refresco, sal y yodo. ¿Es posible caminar con tantos nervios abiertos por tanto tiempo? ¿No es peligroso darle a un médico un trabajo ciego como este? El diente, por cierto, no se volvió más fácil. Duele, incluso hasta las lágrimas. No puedo soportar la semana. Creo que ya ir a otro especialista.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Piensa en la dirección correcta: el médico practica un método de tratamiento de rutina por razones obvias (sin embargo, el estado policlínico). No se recomienda caminar con canales abiertos en el diente. El hecho de que el tratamiento sea actualmente ineficaz es bastante natural: las tácticas para trabajar con la pulpitis son incorrectas, la pasta de arsénico no se aplica en absoluto hoy en día debido a su efecto nocivo sobre el periodonto, y en principio no se puede usar durante 5 días. Los enjuagues designados son terapia sintomática. A veces se lleva a cabo cuando el médico ha llevado a cabo un tratamiento adecuado en los canales, pero ahora esto no es visible.

      Recomiendo cambiar de médico (y es muy posible que sea un gran alivio para su médico actual).

      Responder
  74. Alexey:

    Estaba en el dentista, trató a los seis primeros. Comenzaron a limpiar la caries, luego colocaron el arsénico y lo liberaron durante 4 días. Luego vino, nuevamente comenzaron a perforar, aparentemente, en la primera visita, la caries no se eliminó por completo. Entonces, comenzaron a extraer el nervio, sin una inyección, los intentos de enganchar el nervio fueron tolerantes, pero cuando el nervio se enganchó, se volvió tan doloroso, se oscureció en los ojos, se echó al calor y la presión disminuyó. No comenzaron a llenarse, citando el olor a pus, dijeron enjuagar con refresco, tomar píldoras antibacterianas y venir el martes para colocar el medicamento directamente del pus (así). ¿Pondrán la medicina sin dolor? ¿O habrá de nuevo dolores salvajes al tratar de limpiar estúpidamente o buscar pus con una aguja en la base del diente? ¿Fue el nervio que fue removido el único? Desde ahora el diente no responde a los alimentos fríos y calientes, a la absorción. ¿Y qué se supone que sucederá después de instalar el medicamento?

    Tengo 16 años, estoy tratando mis dientes directamente en el hospital municipal. En cuanto a la anestesia: tomó ultracaína en la primera visita, el dentista le dio una inyección en un lado del diente, es decir, del lado de la mejilla. Escuché que es mejor cortar el diente en ambos lados, para una mayor acción.

    También es necesario extraer el diente, los seis superiores, por otro lado, pero allí el médico mismo vende anestésicos. Friends dijeron que el diente estaba completamente adormecido y que no había dolor ni molestias cuando se extrajo el diente, solo un ligero crujido. Espero que sea igual en mi caso.

    ¿También quería saber en qué casos se prescribe la extracción del nervio en sí? Solo con pulpitis, según entendí, basado en las revisiones. ¿Cómo determinar independientemente la pulpitis por factores externos? Gracias

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Hay muchas preguntas, comenzaré en orden. En primer lugar, extrañamente mezcló en un montón los matices del tratamiento de la pulpitis y la periodontitis. Con pulpitis, no puede haber pus en los canales (a excepción de la odontología pediátrica en casos raros), y con periodontitis no ponen "arsénico" y pastas similares para matar el "nervio", ya que ya ha muerto en todos los canales (en la sexta parte superior los dientes a menudo tienen 4 canales, un poco menos a menudo, tres).

      En cuanto al diagnóstico en su descripción, no puedo dar una respuesta definitiva: usted describe el dolor durante la extracción del "nervio" del canal y luego habla sobre el "olor a pus". Esto es raro No excluyo que haya tenido pulpitis gangrenosa, donde la pulpa se descompuso solo en la parte coronal y permaneció viva en los canales.

      El hecho de que la pasta para la desvitalización no funcionó adecuadamente no mitiga la culpa de un médico que no puede realizar anestesia normal. Se realiza con mayor frecuencia para los sextos dientes superiores no solo desde el vestibular (infiltración), sino también desde el lado palatino (conductor palatino). Por lo tanto, con la ayuda de la preparación de articaína, se logra una anestesia completa.

      Según su descripción, no entiendo cuál es la diferencia entre cuando el médico realiza anestesia con Ultracain y la opción de extraer el diente con un anestésico que vende.

      Eliminar el "nervio" es una de las etapas del tratamiento de la pulpitis, y con la periodontitis, como ya he señalado, el "nervio", como tal, casi nunca existe. En casos extremos, es una pieza de carne necrótica que ya ha comenzado a descomponerse.

      A juzgar por su descripción, recomendaría encarecidamente cambiar de médico.

      Responder
  75. Marina:

    Buenas tardes Recientemente, pusieron medicamentos en mi sexto diente desde la parte inferior (para matar un nervio) y el próximo domingo tienen que extraer el "nervio". Pero el hecho es que la anestesia prácticamente no me afecta: probaron un conductor que, como dijo el médico, debería privar por completo la sensibilidad. Como resultado, solo había un ligero adormecimiento. Después de eso, se hicieron varias inyecciones más, y una de ellas fue incluso dolorosa después de la anestesia previa y se hizo, por así decirlo, dentro del diente. Solo después de la tercera inyección, no me dolió exactamente en la medida en que no salté de la silla (tengo un umbral de dolor muy bajo). Dime, ¿qué tan doloroso será quitar el nervio? ¿Hay alguna forma de anestesiar completamente el diente? Porque la última vez que no lograron un alivio completo del dolor, y el próximo procedimiento, según tengo entendido, es aún más doloroso.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que el dentista tiene una discordia para el dentista: es posible lograr la anestesia persistente de cualquier diente mediante numerosos métodos, que van desde la infiltración y la anestesia de conducción hasta la intraligamentaria y la pulpa (en la segunda etapa del tratamiento, como opción). Si el médico no puede anestesiar, esto a menudo indica la incompetencia del médico, mucho menos a menudo, la imposibilidad de aliviar el dolor específicamente para este paciente. Además, cada dentista tiene su propio bagaje de conocimientos en el campo de la anestesia, y a menudo no es suficiente para las personas con un "defecto de bajo dolor". Sin embargo, conozco muchos casos en que la anestesia intraligamental ayudó en los intentos más desesperados de anestesiar bien un diente.

      Es extraño que le hayan dado anestesia dentro del diente y al mismo tiempo le pusieron una pasta para la desvitalización del "nervio". Según su descripción, existen dudas sobre la competencia del dentista. Recomiendo no torturarte a ti mismo ni al médico, pero trata de contactar a otro especialista. Como regla general, un buen médico es el más adecuado (debe preguntarle a sus amigos), trabajando en una estructura privada durante más de 10 años, pero menos de 30 años. Es útil tener en cuenta que la "vieja guardia" de los dentistas una vez practicó el tratamiento en vivo, y existe el peligro de que las habilidades para trabajar con anestésicos no hayan mejorado.

      Responder
  76. Julia:

    Hola, siempre tuve un problema con mis dientes. Y ahora, ir al dentista amenaza con ocupar el consultorio de este mes por dos. El hecho es que estoy muy preocupado por el proceso incomprensible, que toco con la lengua. El diente superior (probablemente el séptimo) está medio destruido (y adentro), solo queda un pedazo de la corona en el frente, pero bastante grande, no puedo ver qué tipo de proceso extraño hay.Si intenta aplastarlo o moverlo, entonces el dolor creciente, muy fuerte, comienza a extenderse de inmediato, emite inmediatamente los dientes inferiores y los superiores (en el lado derecho). No puede ser un nervio? Él está dentro del diente. Pero lo que no puedo imaginar.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola A juzgar por la descripción, solo le queda una raíz (raíces) del diente de masticación superior. El "proceso" descrito puede ser:

      1. La encía, que dibuja en un espacio vacío, cubriendo la raíz;

      2. Granulaciones que brotaron a través de la caries dental destruida por la caries. La granulación es una consecuencia de la inflamación en la raíz (s);

      3. Hipertrofia pulpar (extremadamente rara). Más común en la infancia, cuando el tejido del "nervio" brota de la corona del diente destruido y ocupa espacio libre.

      Le aconsejo que consulte con urgencia a un dentista: lo más probable es que tenga que extraer las raíces del diente, pero nunca sabe qué, de repente aún existe la posibilidad de salvar el diente (realice el tratamiento en los canales y restaure su corona para restablecer la función de pérdida de diente).

      Responder
  77. Sardor:

    Hola Hoy me quitaron un nervio del diente inferior (lado derecho, penúltimo diente). La anestesia no funcionó. Pero lo peor es que aún iré. El médico dijo que debe colocar la corona, ya que el diente está dañado en más del 60%. Primero debe medir el tamaño, luego se establecerá. Por favor dime, ¿no te dolerá poner esta corona?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola El hecho de que la anestesia no funcionó está más cerca de la falla del dentista al 100%. En cuanto a la colocación y fijación de coronas, la mayoría de las veces este procedimiento no requiere anestesia, en casos raros, la aplicación de anestesia es suficiente para obtener anestesia de las encías regionales por un corto tiempo. Por lo tanto, sus preocupaciones sobre las prótesis de coronas son en vano, pero le aconsejo que en el futuro para la terapia de canales (especialmente los molares inferiores) encuentre un dentista experimentado desde el punto de vista de trabajar con anestésicos.

      Responder
  78. Catherine:

    Hola Tengo 17 años Se sometió a un examen médico para ingresar a una universidad médica en una clínica del distrito. Dijeron que en 47 dientes hay caries superficiales que deben tratarse. Verificamos todos los demás empastes que se colocaron en la misma clínica durante 2-4 años; todo es normal.

    El día 25, el diente cayó por debajo de la derecha. Admito que pequé a los 47 años, pero entendí intelectualmente que por caries leves no puedo estar tan enfermo. El dolor, por cierto, no fue muy agudo. Más bien, estaba tirando y doliendo, pero después de un tiempo pasó y nuevamente el diente comenzó a doler. Al día siguiente fui a la clínica al médico. 47 dientes fueron excluidos inmediatamente, pero 46 interesaron a los médicos. Desde 2014, ha habido un sello (profundidad 1-1.5 mm). Hicieron una radiografía: en principio, todo está en orden, pero algún lugar era de interés para los médicos, por lo que decidieron quitar el sello. Despegaron, miraron: todo está bien, el fondo está limpio. Establecieron una temporal y me dijeron que viniera el 31 para ver qué y cómo (no funcionó antes, se fue antes del domingo). El médico dijo que sospecha pulpitis, pero hasta ahora no hará nada.

    Hoy fui a la recepción. En estos días, el diente todavía estaba un poco tirando, tirando, pero no había dolor directo de que al menos hubiera una escalada en la pared. Incluso se las arregló sin medicamentos para el dolor. El médico confirmó el diagnóstico y dijo que eliminaría el nervio. Hoy perforó, colocó arsénico y dijo que acudiera a él en una semana para quitar e instalar un sello temporal.

    ¿Podría responder qué tan serio es este procedimiento? Entiendo que la pulpitis es una enfermedad peligrosa, pero son las consecuencias las que me interesan. Justo al día siguiente nos vamos a relajar en el mar y me pregunto si puedo nadar de inmediato, o ¿tendré que esperar para no causar inflamación? Si es importante, puedo tolerar bien la anestesia, no siento dolor, aunque estoy tratando mis dientes en la odontología regional.También confío en los médicos: en la primavera, simplemente me salvaron de la pericoronitis, y antes de eso me trataron por caries profundas e incluso me preservaron los nervios.

    Gracias de antemano)

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Es genial que tenga una actitud positiva hacia el tratamiento. La pulpitis no es directamente una enfermedad peligrosa, pero si se ignora, entra en enfermedades que están asociadas con procesos purulentos en el tejido óseo, lo que realmente representa una amenaza para la salud e incluso la vida. Creo que es aconsejable tratar los canales y llenar el diente antes de sus vacaciones en el mar. No es deseable ir con la pasta instalada para la desvitalización, ya que el "nervio" debajo de esta pasta puede comenzar a descomponerse (especialmente si el resto se retrasa por razones ajenas a su control), lo que, a su vez, puede tener consecuencias indeseables.

      Responder
  79. Alexandra:

    Hola La pregunta es esta. Hay caries en el incisivo central de la mandíbula superior, se ha desprendido una pequeña pieza de esmalte de la parte posterior, no hay dolor y el diente tampoco se molestó antes. El médico dijo que debido a la extensa caries durante el proceso de limpieza, la cámara pulpar se abrirá y tendrá que extraer el nervio. Puede eliminar el nervio de una vez (porque solo hay un canal en este diente), es decir eliminar la caries, eliminar el nervio, limpiar el canal, expandir, sellar el canal con alfileres de gutapercha y el diente ya es un relleno permanente. Lo que me confunde es que el sello está planeado para instalarse inmediatamente constante, inmediatamente después de llenar el canal, mientras que al mismo tiempo no hay diagnósticos de rayos X. Es decir antes de todas las manipulaciones + para verificar la longitud del canal (usando archivos K, pero tampoco sé si el médico tiene un localizador de ápices) + después de llenar los canales con gutapercha, no se realiza una radiografía. Pero el sello ya está arreglado de inmediato. Escuché que los errores durante el tratamiento del canal son muy comunes: sobrellenado, llenado insuficiente, lo que conduce a complicaciones graves. Y luego inmediatamente permanente, y de hecho, extirpación del nervio, tratamiento de los canales sin ningún control de rayos X.

    ¿Vale la pena hacer todo esto sin control de rayos X, o vale la pena buscar una clínica donde se realice dicho control? ¿Es obligatorio en el tratamiento de un diente de un solo canal?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Tiene razón: de acuerdo con el protocolo de tratamiento endodóntico de un diente, se realiza una radiografía tanto en la etapa de diagnóstico como después del llenado. Estos requisitos, de hecho, son obligatorios, pero las realidades modernas son tales que en varias clínicas (a menudo de presupuesto) no es posible realizar este tipo de diagnóstico. Además, en muchos aspectos, el tratamiento de un canal de los incisivos centrales superiores generalmente no causa dificultades, y en casi el 95% de los casos todo es exitoso, por lo que el monitoreo en tales casos es algo así como una formalidad, un requisito de protocolo. Esto es desde el punto de vista de la opción de tratamiento clásico, cuando el médico, con una amplia experiencia y un buen nivel de conocimiento, no enfrenta situaciones de fuerza mayor en endodoncia. De lo contrario, se requiere una radiografía incluso en una etapa intermedia (con herramientas introducidas en el canal para determinar la curvatura del canal, la profundidad del paso, la presencia de una dirección "falsa", etc.).

      En pocas palabras: aunque los errores en el tratamiento de los incisivos superiores centrales son poco frecuentes, si tiene alguna duda sobre la competencia de un médico, le recomiendo que todavía realice una inyección de control.

      Responder
  80. Karina:

    Tengo pulpitis en mis 26 dientes, el médico ya está cambiando el tercer relleno temporal. Hoy sacó un nervio sin anestesia, fue doloroso, dijo que era un canal estrecho y que era necesario expandirlo durante mucho tiempo. Ella me escribió al día siguiente. Le pregunté, tal vez sea mejor con una inyección, ya que duele, a lo que ella respondió que el dolor pasará tan pronto como se extraiga el nervio, y no hay necesidad de esto. ¿Quizás mejor con anestesia? Dime ...

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Su médico practica métodos dudosos de tratamiento: es más recomendable llevar a cabo el tratamiento con anestesia de alta calidad en una visita.Es decir, la eliminación del "nervio" en la primera visita se lleva a cabo sin colocar ninguna preparación en el diente. El hecho de que el médico no use anestesia incluso si usted lo desea es, en general, extraño: es, al menos, inhumano en relación con el paciente.

      Te aconsejo que busques otro dentista.

      Responder
  81. Anna:

    Después del arsénico, el diente se inflama, ¿qué debo hacer?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Si realmente se trataba del uso de pasta de arsénico, entonces es posible que deba llevar a cabo un tratamiento antiinflamatorio, ya que existe el riesgo de desarrollar periodontitis por arsénico en el futuro, que está plagado de complicaciones, hasta la pérdida de un diente, incluso con un procesamiento de canales aparentemente de alta calidad.

      Para el futuro, le aconsejo que no vaya a los dentistas que practican el uso de la capa de arsénico para desvitalizar el "nervio" del diente (numerosos estudios han demostrado el daño del uso de tales pastas, y hoy usan preparaciones desvitalizantes alternativas que no contienen arsénico).

      Responder
  82. Sergey:

    Hola, Svyatoslav Gennadievich. Diente, arriba 6. Comencé a enfermarme, fui al médico, ella miró, tomó radiografías y finalmente le puso algún tipo de medicamento. Cuál, ella no dijo, y de alguna manera no estaba interesado. No taladré nada. Ella dijo que ya hay un agujero. Además, grabé un día después.

    ¿Qué me harán? ¿Se eliminarán los nervios? ¿Me dolerá? He estado haciendo los últimos seis durante mucho tiempo ... Me quité los nervios, limpié los canales, el dolor fue terrible. Tengo miedo ahora. Por favor contesta. Mañana en la recepción a la una de la tarde.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que pusieron una pasta para la desvitalización con el fin de retrasar el tratamiento de los canales del sexto diente superior. Con un alto grado de probabilidad, el "nervio" ya estaba abierto. Debido a la falta de tiempo o por otras razones, el médico puso una pasta para tratar en la próxima visita.

      En cuanto al dolor al extraer el "nervio": en comparación con el diente inferior, los dientes superiores se anestesian muchas veces mejor, incluso con un nivel promedio de habilidades en el dentista. Pero bajo ciertas condiciones, no puede "congelar" los seis primeros en un grado suficiente. Espero que su dentista haga frente a esta tarea y no lo haga sufrir. Buena suerte

      Responder
  83. Lyudmila:

    Tenía un diente perfectamente sano, sin caries, pero el médico decidió depulparlo para colocar una corona. La corona aún no se ha colocado, debe irse en dos días, pero el diente comenzó a doler cuando se golpeó. No sé qué hacer ... El médico tomó el dinero, dijo que lo haría más barato. Dónde y con quién contactar, no entiendo. Me apresuré con el doctor.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Creo que el médico no le informó sobre posibles dolores posteriores al llenado (se observan con mucha frecuencia). Los errores técnicos cometidos durante el tratamiento dental endodóntico no están excluidos. En cualquier caso, aunque no debe culpar al médico, debe tomar una fotografía y obtener asesoramiento en otra clínica. Es posible que, de hecho, todo esté en orden, y solo necesita esperar un corto tiempo; la mayoría de las veces el dolor desaparece de 4 a 7 días después del tratamiento de los canales.

      La pulpa dental para ciertos tipos de coronas (por ejemplo, para cermets) suele ser aconsejable debido al gran procesamiento del diente debajo de la corona. Por lo tanto, no se apresure a sacar conclusiones y una vez más realice un diagnóstico dental por posibles errores médicos, y desde este punto de vista ya será posible hablar sobre planes futuros para el diente.

      Responder
  84. Alexander:

    Svyatoslav Gennadevich, lea todas sus respuestas a los comentarios. ¡Muchas gracias por el trabajo realizado y el tiempo dedicado! ¡Gracias por no dejarnos desatendidos! Me inclino ante ti.

    Responder
  85. Anton Grigorievich Furs:

    Buenos días, Svyatoslav Gennadievich. Dígame, leí en todas partes sobre síntomas de pulpitis como episodios espontáneos de dolor (generalmente escriben sobre episodios prolongados, 5-10 minutos o más), o sobre dolor doloroso (constante o periódico, incluido dolor punzante), una mayor reacción a la temperatura (si el nervio aún está comenzó a inflamarse). Y lo que puede significar inyecciones a corto plazo en el diente (son muy cortas, literalmente fracciones de segundo). Levántate espontáneamente. A veces raro: 2-3 veces al día (aunque más fuerte), y a veces más a menudo, por ejemplo, cada 15-20 minutos, pero ya más débil (a veces casi invisible si es el día). Por la noche, no molesta mucho, sino por la noche. Hay caries en el diente, pero definitivamente no es profundo (en la imagen tampoco hay caries ocultas visibles). Tales tiroteos han estado ocurriendo durante un mes. Dispara periódicamente en otros dientes (incluso depulpado). Un diente no responde a la temperatura (más precisamente, reacciona como un diente sano normal). Al comer alimentos, también, sin dolor. Todos los tiroteos / hormigueos son excepcionalmente cortos y espontáneos.

    Gracias

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Hola Incluso teniendo en cuenta los matices que describió, los síntomas son más como una complicación de la caries (pulpitis en lugar de periodontitis). Si el dolor ocurre sin irritantes y, además, tiene una cierta regularidad, especialmente teniendo en cuenta el tiempo de la tarde, entonces está más cerca del 100% de pulpitis. A veces, la ondulación también ocurre con periodontitis. Al comer alimentos en medio de complicaciones de caries, a veces no hay reacción al dolor. En caso de duda, puede revisar el diente en el dispositivo EDI para averiguar si la pulpa está sana, inflamada y ha comenzado a morir o ya ha muerto. Aunque este dispositivo no está disponible en todos los dentistas.

      Aún así, recomiendo contactar a un dentista (posiblemente incluso varios especialistas) para aclarar la situación, determinar el problema dental y planificar el tratamiento.

      Responder
  86. Catherine:

    Hola Al tratar la pulpitis, uno de los canales no estaba completamente despejado (todavía quedaba un poco en la punta), pero el nervio en sí, según entendí, estaba muerto. El médico intentó nuevamente al día siguiente limpiar mi canal, pero la imagen mostraba lo mismo. El médico dijo que no tiene sentido hacer algo, y la herramienta simplemente no puede entrar allí. ¿Puedes seguir viviendo con un diente así o deberías contactar a otro especialista? El diente en sí no duele. Gracias

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    • Hola catherine Si no limpia y sella el canal hasta el final, entonces, de hecho, el vacío permanece en el lugar donde estaba la pulpa, y los microorganismos pueden comenzar a desarrollarse allí, lo que posteriormente conduce a la inflamación de los tejidos cerca de la raíz del diente. El canal dental debe limpiarse y sellarse hasta el ápice; este es un criterio necesario para un tratamiento de calidad. Un canal incompleto es una fuente de infección, y el riesgo de inflamación en este caso es muy alto.

      Con canales complejos, el tratamiento endodóntico se realiza mejor bajo un microscopio; en ausencia de dicho equipo, el médico puede no ser capaz de hacer frente al tratamiento. Le recomiendo que contacte a otro especialista para el tratamiento del canal, ya que especificó previamente si la clínica tiene la oportunidad de llevar a cabo el tratamiento con un microscopio.

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  87. Lyudmila:

    Me dolió mucho el diente después de extraer el nervio. Estaba cerrado con un sello temporal o abierto porque estaba empezando a doler. Y tomaron una foto, y dijeron que todo estaba bien. Hoy volví a verlos: tomaron una foto, limpiaron los canales donde se encontró el nervio que no se eliminó por completo. Antibióticos y antihistamínicos recetados, ya que las encías están un poco inflamadas. Uno de los canales está sangrando un poco. Dijeron que si esto no ayuda, entonces tendrá que extraer el diente ((¿Cómo estar en esta situación?

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    • Hola Después de la eliminación completa del "nervio" en el canal del diente, coloque el medicamento por un período de 2 a 3 semanas. Como regla general, el dolor pasa durante este tiempo y los canales se llenan. El hecho de que el canal estaba sangrando está bien, sucede. Sin fotografías e inspección en esta situación, no hay posibilidad de tranquilizar, pero si el "nervio" se ha eliminado por completo, entonces todo debería estar bien.

      Si el dolor reaparece y el médico dice que inicialmente hubo una gran inflamación y que es necesario extraer el diente, entonces en este caso tiene sentido contactar a otros 1-2 especialistas para comprender la imagen completa.

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  88. Lyudmila:

    Comenzó a responder a la muela del juicio inferior fría y caliente. Me pusieron la medicina durante 10 días bajo un sello temporal. ¿Por qué no eliminar inmediatamente el nervio? Y una cosa más: puse 2 coronas de metal en mis dientes inferiores (no podían decir metal-cerámica - rellenos grandes, no se sostienen). Entregado en febrero, al masticar, una gran cantidad de comida cae en tres espacios entre los dientes. El médico dijo: no se asuste, se sentarán. Y ahora es mayo, pero nada se agachó. No se asuste, sino una terrible incomodidad. Esta bien?

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  89. Hola Lyudmila! En la primera visita, se abre el diente, se extrae la dentina afectada y se coloca un medicamento especial en el nervio abierto, que momifica el haz neurovascular en el diente (lo mata), y en la próxima visita se extrae completamente el dolor sin dolor. Inmediatamente, el "nervio" no se elimina debido al dolor intenso del procedimiento en la primera visita (a menudo, el dolor ni siquiera se detiene con anestesia).

    En cuanto a las coronas, deben cumplir ciertos requisitos, uno de los cuales es la restauración del punto de contacto (espacio interdental). Con una corona hecha correctamente que restaura la forma anatómica del diente, el punto de contacto se restablece de inmediato y la comida no debe atascarse entre las coronas. La ingestión constante de alimentos entre las coronas, lo que provoca molestias, no puede considerarse la norma.

    Usted escribe que debido a los grandes rellenos se le negó la instalación de cermets: la presencia de grandes rellenos no es una contraindicación absoluta para la fabricación de coronas de metal cerámico. Como regla general, se hacen insertos de tocones que refuerzan el diente y restauran su parte de la corona, y luego se fijan coronas de metal y cerámica en ellos.

    Le recomiendo que solicite una consulta en persona con otro dentista ortopédico, no con el que lo trató (o mejor, en otra clínica para obtener una opinión independiente). Tolerar unos meses más con la esperanza de que la incomodidad desaparezca por sí sola no vale la pena.

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  90. Elena:

    Hola El médico puso un sello temporal (no dijo de inmediato qué tipo de medicamento) durante 5 días. Al tercer día, todo el dolor desapareció, pero dijo que era demasiado temprano para eliminar el nervio y que había puesto una pasta sin arsénico. Al quinto día, aparecieron sensaciones de dolor desagradables, incluso con presión sobre el diente con la lengua. El médico volvió a insertar un relleno temporal con otra pasta (dijo que puede caminar con él durante al menos un mes) y ordenó llamar en una semana si no se enferma. A la pregunta "¿y si duele?" Dijo que aún llamaría dentro de una semana, no antes, supuestamente este nervio no fue eliminado por completo, y el dolor debería desaparecer por completo.

    Dígame, rellenar durante ese período, ¿es esto normal? ¿No puede dañar un diente y una encía?

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    • Hola elena Se establece un empaste temporal para un diente si el tratamiento dental por alguna razón no se puede realizar en una visita. En cuanto a la presencia de una pasta sin arsénico en la cavidad del diente (para matar el nervio), dicha pasta debe estar en el diente durante al menos 7 días, siempre que la cámara pulpar esté parcialmente abierta (la cavidad donde se encuentra el nervio) esté abierta.

      En cuanto a la pasta de arsénico, el tiempo máximo para su uso no es más de 3 días.

      Con la aplicación correcta de la pasta, el diente no debería doler. En primer lugar, porque la composición del medicamento contiene componentes anestésicos. En segundo lugar, la necrotización del nervio contribuye a la pérdida completa de la sensibilidad dental. El dolor es posible si la concentración del medicamento es insuficiente, el medicamento se aplica a la cámara pulpar cerrada, así como en caso de sobreexposición del medicamento.

      Dada la situación descrita por usted, recomendaría contactar a otro médico lo antes posible (que no considera normal pasar una semana con dolor en el diente con la esperanza de que el dolor aún desaparezca y luego se pueda comenzar el tratamiento).

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  91. Olga:

    Buenas tardes Consejos de ayuda, por favor. Hace unos tres años, ella trató sus dientes en una clínica estatal. Un diente se curó y el otro despertó sospechas. Tomaron una foto, dijeron que era necesario extirpar el nervio. Fue una sorpresa para mí, porque ese diente nunca dolió y nunca eliminó los nervios antes. Asustado En general, tengo mucho miedo de tratarme los dientes y casi siempre me duele, incluso con anestesia.

    Hace unos dos años reuní mi coraje y fui a una buena clínica privada para "rendirme", porque parecía que este diente me dolía un poco. Allí habló sobre el diagnóstico hecho antes. Tomaron una foto, revisaron la sensibilidad. Dijeron que el diente está vivo y que no hay necesidad de extraer ningún nervio. Simplemente curaron la caries, y eso es todo (para mi gran alegría).

    Después de aproximadamente un año, nuevamente me pareció que el diente estaba un poco dolorido. Pero con una visita al médico por miedo ... Hace un par de semanas, todavía decidí y fui a una consulta en otra buena clínica privada. Tomaron una imagen en 3D y confirmaron que el nervio debe ser eliminado.

    Todos estos diagnósticos diferentes y síntomas inexactos me confundieron. ¿Puede un diente con un nervio enfermo no sentirse durante más de tres años? Además, tengo mucho miedo de todas estas manipulaciones. ¿Y es realmente necesaria la extracción de nervios? El diente no duele, bueno, a veces parece que me duele, pero también puede ser mi desconfianza o impresionabilidad. Diente superior)

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    • Hola olga Bueno, agregaré a su "alcancía" las opiniones de los médicos que recibí antes y las mías: a juzgar por su descripción, no hay necesidad de extraer un nervio de un diente. Se lo recomendaría al dentista una vez cada pocos meses, para que controle la calidad del ajuste de los empastes que le han dado en el tratamiento de la caries. Siempre tiene tiempo para extraer un nervio de un diente que prácticamente no molesta, por lo que no hay necesidad de apresurarse. Pero en presencia de dolores agudos intolerables con pulpitis, o cuando los dolores le molestan por completo, las preguntas y la viabilidad del tratamiento endodóntico desaparecerán por sí mismas.

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  92. Tatiana:

    Hola Dime, por favor, ¿vale la pena apresurarse a eliminar el nervio? ¿O aún puedes esperar? Después del tratamiento, el diente (cuatro) dolió y reaccionó al frío. Una semana después, los quejidos cesaron. Ahora duele masticar y reacciona al frío. La reacción pasa rápidamente después de la eliminación del irritante. Rara vez oye un poco por encima de las encías, pero no por mucho tiempo y no mucho. Y así por más de un mes.

    Un médico dijo que puede esperar y observar los síntomas. El segundo dijo que no tiene sentido esperar, es necesario extraer el nervio, ya que el relleno está cerca de la pulpa y existe el riesgo de formación de quistes. Que hacer

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    • Hola tatyana Según los síntomas que describió, me gustaría estar de acuerdo con un médico que recomiende una depulpación dental. Es decir, eliminar el nervio en el diente causante. Lo más probable es que en esta etapa ya estemos hablando sobre el desarrollo de pulpitis crónica, que tarde o temprano conducirá a la muerte del nervio y a la infección más allá del diente. En este caso, se produce inflamación en el hueso en el ápice de la raíz, y de hecho se puede formar un quiste.Por lo tanto, muchos médicos en tales casos recomiendan no esperar complicaciones, sino actuar con anticipación.

      Sin embargo, tenga en cuenta que en situaciones tan controvertidas, hay tantos médicos como médicos. Habiendo recibido una cantidad suficiente de opiniones e información sobre este tema, es importante tomar una decisión informada por su cuenta.

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  93. Suraye:

    Doctor, dígame qué puede ser: recientemente, cuando muerdo mis oídos, escucho algún tipo de sonido, hueco, como si estuvieran tocando uno vacío. Que podria ser Se tratan mis dos dientes de masticación inferiores y se les quitan los nervios. No hay dolor, pero produce una molestia decente, como si estuviera comiendo, y se amplifica con un micrófono.

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    • Hola Suraye Con este cuadro clínico, debe consultar a un cirujano ortopédico y a un cirujano maxilofacial. El cirujano ortopédico debe descartar una reducción de la oclusión, ya que Esto a menudo conduce a la disfunción de la articulación temporomandibular (ATM). El cirujano, a su vez, diagnosticará y prescribirá el tratamiento.

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