Ensinnäkin panemme merkille, että kolmikanavaisen hampaan pulpiitin hoidon hinta riippuu todella näiden juurikanavien lukumäärästä siinä, ja tässä yleinen sääntö on seuraava: mitä enemmän niitä on, sitä kalliimpi hoitomenettely on. Eikä paitsi kalliimpia, mutta lisäksi, joilla on suuri määrä juuria, syntyy usein joukko endodontisten toimintojen vivahteita, joista puhumme yksityiskohtaisemmin myöhemmin.
huomautus
pulpiitti Onko sairaus, jossa esiintyy ns. Hammashermon (massan) tulehduksia. Suurilla molaareilla (molaareilla) on useimmiten kolme kanavaa, joissa jokaisessa on neurovaskulaarinen kimppu. Kun massassa tapahtuu tulehduksellinen prosessi, se turpoaa ja puristuu, minkä seurauksena henkilö voi tuntea voimakasta kipua.
Puliitti vaatii pakollista hoitoa: sinun ei pitäisi odottaa, että kaikki ratkaisee jotenkin, ja kipu häviää itsestään, kuten toisinaan kipu karies. Kipu voi todella kadota, kun "hermo" kokonaan kuolee, mutta silloin se alkaa hajoa hampaan sisällä, eikä se aiheuta mitään hyvää ilman asianmukaista hoitoa.
Kolmikanavaisen hampaan keuhkoputkentulehduksen hoito, toisin kuin yksikanavainen hammas, on useimmiten teknisesti vaikeampaa, siksi lääkärin on vietettävä enemmän aikaa ja vaivaa suorittaakseen laadukasta työtä ja soveltaa aktiivisesti modernin hammaslääketieteen saavutuksia.
Nykyään useimmissa klinikoissa kolmikanavainen pulpitis hoidetaan melkein aina uuttamalla - hermojen poisto kaikista kanavista ja niiden täyttäminen intrakanaalisen hoidon viimeisessä vaiheessa.
Se on mielenkiintoista
Viisauden ylähampaissa on ennakoimattomimpia vaihtoehtoja juurten ja kanavien lukumäärälle ja sijainnille. Yleensä lääkärit kohtaavat yhden, kahden ja kolmen kanavan kahdeksannen hampaan, mutta oli myös tapauksia, joissa on 4 ja jopa 5 molaarisia hampaita, joissa on jopa 8 täyttä kanavaa!
Kolmikanavaisen pulpiitin hoidon päävaiheet
Kolmikanavaista pulpitiota hoidetaan useimmissa hammasklinikoissa kahdella käyntillä. Niin sanotun elintärkeän poistomenetelmä soveltuu hyvin näihin tarkoituksiin, kun paikallispuudutuksen yhteydessä massa poistetaan kaikista kolmesta kanavasta ja täytetään myöhemmin väliaikaisen täyteaineen asettamisella hampaan päälle. Ja toisella vierailulla pysyvä sinetti on luotu turvallisesti.
Katsotaan nyt, miten tämä tapahtuu käytännössä.
Ensimmäinen vierailu:
- hammaspuudutus;
- karioitujen pehmytkudosten valmistus turbiinin kärjellä, nekroottisen ja pigmentoidun dentiinin poistaminen;
- pesu antiseptisillä aineilla;
- hyvän pääsyn avaaminen kolmen kanavan suuhun;
- suun jatke;
- Cofferdam-peittokuva
- massan uuttaminen (uutto) kaikista kolmesta kanavasta massan uuttolaitteilla;
- kanavien kulku tiedostoilla, niiden pituuden mittaus, laajennus K-tiedostoilla, H-tiedostoilla, työstökoneet, joilla kanavajärjestelmää jatketaan kastelemalla (pesemällä) natriumhypokloriittiliuoksella;
- EDTA: n käyttö huonosti kulkeville kanaville;
- kanavien kuivaaminen, niiden pituuksien kontrollointi;
- kanavien täyttäminen guttapercha-tappien kylmällä sivuttaiskondensoinnilla tahnaa tai käyttämällä Thermafil-järjestelmää obturaatioon;
- väliaikaisen hampaan täyttö tai väliaikainen palauttaminen;
- kontrollikuva (röntgenkuva).
Toinen vierailu:
- hampaiden uudelleenkäsittely;
- Pysyvän sinetin asettaminen valokovetetusta komposiitista tai muusta tuodusta materiaalista (esimerkki näkyy alla olevassa kuvassa).
Joskus kolmen juuren hammastulehdusta hoidetaan kolmella vierailulla ja jopa enemmän. Se riippuu valitusta menetelmästä, lääkärin taktiikasta, hänen ammattitaidon tasosta ja joskus vaikeuksista, joita syntyy intrakanaalisen hoidon aikana.
Jos massaa ei voida poistaa välittömästi kanavista, hammaslääkäri asettaa annostelevan valmisteen avattuun sellukammioon, jotta hermo tappaisi seuraavaa tapausta varten. Vastaavasti tämä lisää kolmikanavaisen pulpiitin hoitoa yhdellä käyntillä.
Neuvostoliiton aikana "yksikanavainen pulpitis" sai jopa "arseenia" 24 tunniksi. Tällaista hammaslääketieteen nykyisen kehitystason mukaista käytäntöä ei voida hyväksyä. Yhden kanavan hampaiden, kuten myös kaksikanavaisen hampaan, selluliittikäsittely suoritetaan melkein aina yhdessä vierailussa (harvinaisilla poikkeuksilla).
Leuan rakenteellisista piirteistä ja hampaiden herkkyyttä määrittelevien hermojen sijainnista johtuvia suuria molaareja (pääasiassa alempia) ei joskus voida "jäädyttää" siinä määrin, että hermo voidaan poistaa välittömästi, ts. Kipuherkkyys säilyy. Siksi ulospääsy tähän tilanteeseen on juuri tappamassa olevien massasta valmistettujen pastojen alustava käyttö (ihmisissä niitä kutsutaan edelleen "arseeniksi", vaikka nykyaikaiset lääkkeet ovat olleet kauan sitten vapaita arseenista).
huomautus
Useissa klinikoissa pulpitis-hoito se tehdään aina yhdessä käyndessä, kanavien lukumäärästä riippumatta: ne suljetaan, ja pysyvä täyttö muodostuu heti hampaan päälle. Tutkimukset ovat osoittaneet, että usein tällä käytännöllä on pitkäaikaisia kielteisiä seurauksia, koska kanaviin vietävän materiaalin on ensin kovetuttava. He eivät aloita rakennustöitä ennen kuin perusta on jäädytetty, koska seuraukset voivat olla tuhoisat - ja tilanne on sama täällä. Siksi pulpitis on suositeltavaa hoitaa vähintään kahdella käyntillä.
Mikroskoopin käyttö pulpiitin hoidossa
Endodontian mikroskooppia käytetään erityisesti juurikanavien lukumäärän ja niiden kulun laadun diagnosointiin. Kolmen juuren hampaiden tulehduksen hoito mikroskoopilla antaa sinulle mahdollisuuden löytää ja hoitaa nopeasti jopa vaikeimmatkin kohdat, ja hammaslääkärin käytännössä on monia sellaisia tapauksia.
Endodontisen mikroskoopin avulla voimme sanoa melkein 100-prosenttisesti varmuudella hoidon lopussa, että kaikki kanavat on ohitettu ja suljettu kunnolla. Hän antaa sinun hallita pulpitis-hoidon kaikkia vaiheita estämällä lisää komplikaatioita. Perinteiseen hoitoon ilman mikroskoopin käyttöä liittyy usein pitkäaikaisia negatiivisia seurauksia, esimerkiksi johtuen siitä, että lääkäri ei yksinkertaisesti nähnyt lisäkanavaa hampaassa ja ohitti sen hoidon aikana jättäen siihen tartunnan saaneen massan.
Joskus lääkärin löydettäessä pulpitiittia, se löytää 3 kanavaa, mutta itse asiassa hampaassa on ”hyvin piilotettu” neljäs (tai jopa viides) kanava. On tapauksia, että puuttuu yksi kanava, mutta useita, koska niiden sijainnille hampaassa on monimutkaisia vaihtoehtoja.
Se on mielenkiintoista
Kanavien hoitoon mikroskooppia käytettiin ensimmäisen kerran äskettäin - Yhdysvalloissa (1992). Nykyaikaisen endodontisen mikroskoopin avulla voit hoitaa hampaita suurennuksella lähes 30 kertaa. Toimenpiteen aikana lääkäri tarkastelee mikroskoopin okulaaria ja suorittaa monimutkaisia käsittelyjä kanavissa. Videokamera voidaan kytkeä mikroskooppiin, jolloin voit siirtää kuvan näytölle. Samaan aikaan lääkäri ei ole liian lähellä potilasta, koska mikroskooppi auttaa hampaan hoitamisessa jonkin verran etäyhteyttä, mikä tyydyttää potilaita, jotka eivät halua päästä henkilökohtaiseen tilaansa. Tätä hoitoa pidetään yhtenä maailman edistyneimmistä.
Kolmikanavaisen hampaan pulpiitin hoidon korkea hinta voi pelotella potilaita jopa normaalilla tulolla, koska siellä voi olla kaksi tai jopa kolme kertaa enemmän kuin perinteisessä hoitomuodossa (ja kuvitelkaa, kuinka asiat menivät nelikanavaisen hampaan pulpiitin hoitoon). Tällainen korotettu hinta on kuitenkin usein melko perusteltua monimutkaisen ja pitkäaikaisen endodontisen hoidon erityispiirteiden vuoksi, joten älä ajattele heti, että he yrittävät huijata sinua ja houkutella rahaa.
Mikä on kolmekanavaisen pulpiitin hoidon hinta?
Ensinnäkin on huomattava, että useimpien klinikien hintasuhteen hoidon hinnoittelupolitiikassa on ominaista seikka - hinta riippuu hampaan jokaisesta kanavasta. Tosiasia, että jokainen kanava on lääkärin ylimääräinen työläs työ ja lisäkustannukset materiaaleille.
Esimerkiksi ihmisen hammassa voi yhden kanavan sijasta olla kolme, neljä tai enemmän. Siksi ei ole vaikea arvata, että kolmen- tai nelikanavaisen pulpiitin hoidon hinta koostuu pääasiassa lääkärin suorittaman työn määrästä: kanavien läpikulku, niiden kastelu (huuhtelu), laajeneminen, täyttäminen ...
Pupitis-hoidon hintaan sisältyy myös:
- Paikallinen anestesia;
- Laitteistojen lisämenetelmät kanavien tarkkailuun ja hoitoon: kärkipiste (pituuden määrittäminen), röntgenkuvaus, ultraääni- tai laserhoito, kastelu, mikroskoopin käyttö, väliaikaisten lääkkeiden sijoittaminen sidoksen alle kanaviin jne.
- Pysyvä täyteaine. Kun kanava on täytetty seuraavalla käyntillä, lääkäri vahvistaa pysyvän täyttöasteen, jonka potilas valitsee keskittyen hänelle hyväksyttävään hintaan.
Tätä silmällä pitäen käy selvästi ilmeiseksi, että riippumatta hammaslääketieteellisestä laitoksesta, johon potilas pyytää apua, yksikanavaisen hampaan pulpiitin hoito maksaa paljon vähemmän kuin kolmikanavainen.
Se on mielenkiintoista
Yksi kanava 100%: n tapauksista esiintyy ylemmissä etuhampaissa ja koirissa. Lisäksi koirilla kanava on useimmiten hyvin leveä ja pitkä. Alemmissa etuhampaissa on pääasiassa yksi kanava, mutta usein löytyy kaksi. Alempi koira on vain 6-kanavainen 6%: ssa tapauksista ja yksikanavainen muissa. Toisella esimolaarisella (5 ylä- ja alahampaa) yli 70-80%: lla tapauksista on yksi kanava.
Eri klinikat - erilaiset palvelukustannukset: mistä maksat oikein rahaa?
Kaikki hammaslääketiede voidaan jakaa ehdollisesti kolmeen luokkaan riippuen tarjottujen palvelujen "hinta-laatu" -indikaattorista:
- Budjettijärjestöt (klinikat, sairaalat);
- Turistiluokan yksityiset klinikat;
- Yksityiset yritysluokkiklinikat.
Budjettiorganisaation edut:
- Ilmainen hoito tai alhainen palveluhinta (pääsääntöisesti vain maksettujen materiaalien kustannukset otetaan huomioon);
- Sinun ei tarvitse istua tuolissa pitkään niin nopeasti kuin mahdollista.
miinukset:
- Yleensä suhteellisen heikko palvelujen laatu johtuu lääkärin jatkuvasta kiireestä, teknisten laitteiden puutteesta, materiaalien puutteesta ja usein itse hammaslääkärin ammattitaidosta.
- Pitkät odotusajat linjoilla, joissa voit usein kuulla niin, että halu mennä lääkäriin katoaa.
- Kohteliaisuus ja huono asenne potilaaseen eivät valitettavasti ole harvinaisia monissa klinikoissa ja sairaaloissa.
- Kanavien käsittelylle ja pysyvälle tiivistykselle ei ole takuuta.
Kolmikanavaisen pulpitis-hoidon huonolaatuisen hoidon seurauksena budjettiorganisaatiossa seuraavia ongelmia voi ilmetä lyhyessä ajassa:
- hammaskipu huonosti pestyjen, epätäydellisten kanavien taustalla tai täyteaineen poistamisen vuoksi juurin ulkopuolelta (se puree puremaan);
- ikenien ja poskien turvotus, jos kanavia ei ole (infektio) tai kanavaan jätetty hammasinstrumentin fragmentti, joka ei myöskään ole harvinaista (katso kuva alla);
ja muut
Budjettihoidon lääkärin virheitä voidaan luetella loputtomasti, mutta on syytä muistaa, että jopa sairaaloissa ja poliklinikoissa on paljon lääkäreitä, joille on annettu materiaalia ja joilla on korkeat ammatilliset ominaisuudet, jotka sallivat hoitaa ainakin kolmen, jopa nelikanavaisen keuhkoputkentulehduksen melko korkealla tasolla, vaikka nykyäänkin se on pikemminkin poikkeus säännöstä.
Yksityisen turistiluokan klinikan edut:
- Palvelujen saatavuus keskitulotason väestölle;
- Suurien linjojen puute;
- Yleensä lääkärin melko korkea ammatillinen taso;
- Tarvittavien laitteiden ja materiaalien saatavuus turistiluokan palveluiden toteuttamiseksi;
- Takuu kanavan käsittelylle ja täyttölle.
miinukset:
- Hoidon laadunvalvonnan puuttuminen kaikissa vaiheissa (komplikaatioiden riski kanavien täyttämisen jälkeen voidaan kuvata keskiarvona);
- Materiaalit, jotka eivät ole tarpeeksi hyviä taiteelliselle restauroinnille, mikä usein ei salli sinetin tekemistä täysin näkymättömäksi muiden silmille.
Toisin kuin aiemmissa vaihtoehdoissa, yksityinen yritysluokan klinikka antaa sinulle tarjota erittäin korkealaatuisia palveluita nykyaikaisten laitteiden saatavuuden ja pätevien hammaslääkäreiden korkean koulutuksen ansiosta.
Mikroskoopin käyttö välittäjänä lääkärin ja potilaan hampaan välillä lisää merkittävästi jo jo huomattavaa hintaa kolmikanavaisen hampaan pulpiitin hoidossa. Tällaisten välineiden ansiosta potilas voi kuitenkin unohtaa koko ajan, että hoito on kerran suoritettu hampaan kanavissa, ja hänen on vain saatava toisinaan hammaslääkärin puoleen tutkia täyte.
Usein on tilanteita, joissa potilas menettää hampaan vuodessa tai parissa johtuen paikallisesta klinikasta kehittynyt kystajuuressaja tämän seurauksena suorittaa poissa olevan hampaan proteesin kalliimmalla hinnalla jopa korkeammalla hinnalla kuin kolmikanavaisen pulpiitin hoito, mutta jo liiketoimintatieteellisessä klinikassa.
On myös tapauksia, joissa esimerkiksi 5–7 vuoden kuluttua keuhkoputkentulehduksen hoidosta turistiluokan klinikalla (noin 6-7 tuhatta ruplaa) havaitaan, että juureen on muodostunut valtava granulooma kanavaan jätetyn instrumentti fragmentin taustalla, johtuen mitä hammasta säilyttää ei ole mahdollista. Tällaisessa tilanteessa on jo vaikea sanoa potilaalle, mikä on hänelle parempi: menettää hampaan 5–7 vuoden kuluttua ja harjoittaa kallista proteesia tai istutustatai mene heti liikeluokan klinikalle, jossa kolmikanavaisen hampaan pulpiitin hoito maksaa noin 12–14 tuhatta ruplaa, mutta tällainen hammas kestää melkein koko elämänsä.
Mielenkiintoinen video: Ylähampaan pulpiitin hoito, joka ei osoittautunut olevan kolmikanavainen, vaan 4
Ja täällä voit nähdä kaikki pulpitis-hoidon vaiheet, mukaan lukien täyttö
Se mitä kutsutaan hammashermoksi, on itse asiassa neurovaskulaarinen kimppu, jolla on melko monimutkainen rakenne ...
Kun ihminen kääntyy hammaslääkärin puoleen, hän luonnollisesti haluaa paitsi parantaa hampaan myös myös varmistaa, ettei hän koskaan ...
Usein pulpitis-hoidon jälkeen potilaat huomaavat yllätyksekseen, että hammas jatkaa vahingoittumista - on vaikeaa painaa sitä, purema, ...
Hyvä artikkeli. Omasta kokemuksestani olin vakuuttunut siitä, että on parempi mennä hyvään yksityiseen klinikkaan hoitamaan hammas ja unohtaa se.
Kuvailemasi menettely (ensimmäinen käynti) tehtiin minulle ilman kumipatoa. Palattu kielen alla, siinä on valkoisia pilkkuja.Kieli ei käänny - se sattuu. Siirretty perunamuusia ja mannaa. Sinulla ei ole sellaista virhettä artikkeleissa. Parantuuko tämä vamma?
Tervetuloa! Annoit vähän tietoa hoidosta, mutta voidaan olettaa, että palovamma johtui kanavien pesusta natriumhypokloriitilla ja suuren määrän liuoksen saamisesta limakalvolle. Vihje cofferdamsin mukaan tämä on juuri sitä. Vaikka hammaslääkäri voi vaurioittaa limakalvoa muilla työssä käytetyillä lääkkeillä. Artikkelissa ei mainita tällaista ongelmaa, koska se ei ole niin yleinen. Periaatteessa sinun on silti tutkittava suuontelosta, kommunikoitava kanssasi, joskus on jopa tärkeää tietää, miten ja miten lääkärit työskentelevät tällä klinikalla. Kirjeenvaihdon perusteella voidaan päätellä, että sinulla on haavoja "vamman" taustalla. Olipa kyse polttamisesta vai ei, se kaikki päätetään paikan päällä. Mielestäni hammaslääkärin, joka hoiti sinua, tulisi vastata komplikaatioon liittyviin kysymyksiin ja määrätä tulehduksen vastainen, haavan paraneminen ja oireenmukainen hoito. En voi rekisteröidä mitään erityistä Internetin kautta. Yleisesti sanon, että suun haavat (etenkin traumaattiset) paranevat nopeasti ja hyvin. Useimmiten, jopa ilman lääkärin apua (mutta tässä tapauksessa mukavan elämän palaaminen vie hiukan enemmän aikaa).
Kiitos vastauksesta. Minua hoidettiin parodontiitilla, puhdistettiin kanavat. Toiseen lääkäri käyntiin (viikossa) melkein kaikki oli ohi. Mutta tällä viikolla minun piti kärsiä ja käydä sivustollasi (eikä vain) ymmärtää mitä tapahtui. Hän kertoi lääkärille toisessa tapaamisessa vaurioituneesta kudoksesta, ja hän sanoi olevansa tarkkaavaisempi. Lupaus pidettiin, toinen pulpitis parannettiin. Mutta hammaslääketieteessä oleva valkaisijauhe on tietysti tinaa! Kiitos vielä kerran huolellisesta huomiosta muiden ihmisten ongelmiin.
Hei, kerro minulle, kiitos! Minulla oli kipeä hammas 16, olin yksityisellä klinikalla, he puhdistivat kanavat, täyttivät kanavat lääkkeellä ja panivat väliaikaisen sinetin. Lääkäri varoitti, että hammas kipu 2 päivää, ja määräsi minulle nimesilin, niin hammas kuluu. Kyllä, hän särki minua erittäin voimakkaasti 2 päivän ajan, niin kuin lääkäri sanoi, kipu hävisi ... Mutta posken puolella kumia oli turvonnut, sellainen tuberkuloosi. Soitin, olin taas lääkärillä, hän otti kuvan uudelleen, sanoi, että kaikki oli hyvin. Määräsi antibiootin ja sanoi, minkä pitäisi tapahtua. Mutta tänään hän nousi ylös - hammas ei häiritse ollenkaan, mutta ikenen ikenen turvonnut vielä enemmän ja se sattuu vain siinä paikassa. Kerro, kiitos, onko tämä todella normaalia ja ohi? Tai mitä tehdä?
Tervetuloa! Kyllä, tämä ei ole normi, koska puhumme joko kanavien riittämättömästä käsittelystä tai teknisistä rikkomuksista endodontian prosessissa. En haluaisi syventyä kanavahoidon monimutkaisuuksiin: maailman parhaat asiantuntijat toteuttavat hammaslääkäreille suunnatun koulutusohjelman tai periodontiittia käsittelevän mestarikurssin (suhteellisen vaikeaa diagnoosin hoitamiseksi), joka kestää 2–3 tuntia (yleensä koko päivän), jolloin jokainen hoidon osa laskee. Tämä on eräänlainen tulevan kodin rakennuspalikoita, jos jotain menee pieleen, koko rakennus romahtaa.
Tässä muutama huomioitava seikka:
1. Kaikkia hampaita, joilla on parodontiitti, ei voida parantaa;
2. Hampaita, jotka voidaan parantaa parodontiitilla, kaikki hammaslääkärit eivät pysty muistamaan, että potilas oli mukavassa hoidon vaiheessa, ja hampaiden oli mahdollista säilyttää pitkään (yli 15-20 vuotta).
3. Useat hammaslääkärit tietämättömyydestä tai tietyissä olosuhteissa (huono varustus) joko ottavat kovin lupaavan hoidon (jos on poistoindikaatioita) tai hoitavat kanavien hoitoa vakavilla rikkomuksilla, luottaen antibiootteihin ja särkylääkkeisiin selkeällä aikomuksella muuttaa tämä kaikki ”Krooninen” muoto, kun periaatteessa mikään ei satuta, mutta juuren tai juurten kärjen takana oleva tulehduksellinen keskittyminen kasvaa viikossa, kuukaudessa ja vuodessa.
En vilpittömästi halunnut, että jatkatte seuraavien peräkkäisten kohtien puitteissa. Olisi hyödyllistä ottaa yhteyttä toiseen hammaslääkäriin ja selvittää, onko työ tehty laadullisesti vai ei.
Kaverit, auta minua selvittämään se. 10.12.2016 meni hammaslääkärille.Vaikuttaa triviaaliselta - kiinnittää hampaan sinetti, joka 7.12 murtui syömällä pähkinöitä. Tein sen, kiusasin minua pitkään ja työlääksi, minkä seurauksena saavuin jo 12.12 kipuilla ja epämiellyttävällä puremalla, hammas on muotoiltu muodoni alle, myös yläosa (!). He käsitellään fluorilla ja lähetetään kotiin. Tulen viikossa valituksin: kipua, en voi koko ajan syödä mitään vakavaa, vauvan soseet ja siinä kaikki! He sanovat, että hammas paranee ja sitä hoidetaan jälleen jonkinlaisilla maagisilla keinoilla ... Ja nyt, jo vihaisena, palaan 12/26 (ei ollut lähempää tietuetta). Neuvottelu on meneillään, hammas uusitaan ensin ja kivut ovat villiä. Nukutuksessa se näyttää olevan helpompaa. Mutta kynnyksellä 12.30, ja taas heidän kanssaan, he antavat minulle erityisen liitä ja sanovat, että jos se ei toimi, niin 4.01.17 tulee siirtää ...
Seurauksena he poistivat hermot, maksoivat 20 tuhatta ruplaa. He sanoivat, että kaikki tulee viristämään, mutta se sattuu erittäin paljon! Väliaikainen turvakoti putosi, vaikka hän söi 3 tunnin kuluttua, ja puuroa, jotta mikään ei häiritsisi paranemista. Kivut ovat villiä, mutta pahinta on se, että kun kosketan hampaani, ikeni sattuu, puren jotain - se sattuu. Turpoaa. Flamax-, ketoroli- ja spasmalgon-injektio on jo käynnistetty, joten ainakin jotain vie nollaan. Kirjoitan sinulle, se sattuu ja loukkaa. Mitä tehdä Kuinka pitää lääkäri vastuussa? Olen kyllästynyt maksamaan rahaa virheistä, koska aioin hoitaa hammasta, mutta lopulta hävisin sen. Jos edessä on muutto, en tiedä mitä teen.
Tervetuloa! Jopa ilman lisädiagnostiikkaa, on tunne, että rahaa yksinkertaisesti vedetään pois sinusta. Normaali lääkäri, myös tietyillä vaikeuksilla, löytää kompromissin tässä asiassa, ja olet selvästi “riisuutunut”. Olisi kiva tarkistaa hammas kuvan perusteella ja saada vahvaa näyttöä virheistä kanavien hoidossa. Tämä ongelmaketju on harvoin satunnainen. Voit todistaa kaiken tarkistuksilla, työtakuilla ja riippumattoman komission suorittamalla työn analysoinnilla. Siellä on lääketieteellinen toimikunta, joka arvioi tehdyn työn ja etsii komplikaatioita, jotka riippuvat tai eivät (harvoin) hoitavasta lääkäristä. Jos haluat periaatteellisesti aloittaa tällaisen purkamisen, niin se on täysin perusteltua. Oikeudellisten kulujen maksamisesta - tiedät itse, että usein on mahdollista voittaa vain henkisesti, mutta ei aineellisesti. Jos haluat tulla tältä suunnalta, sinun on todistettava lääkäreiden virheet mahdollisimman pian ja hoidettava sitten kiireellisesti hammas muilla asiantuntijoilla. Ihannetapauksessa hampaan “ruuvattu” klinikka maksaa uusista tarkastuksista (maksuista).
Tänään hän myös hoiti keuhkoputkentulehdusta - lääkäri sanoi myös alussa kohtuullisen hinnan, en odottanut sellaista, piti sitä huijauksena - ajattelemme aina niin. Mutta osoittautuu, kyllä, on jotain maksettavaa - poistin 3 hermoa, puhdistin liikkeet, asetin väliaikaisen sinetin ja lähetin sen tiistaina. Mikä on mielenkiintoista, kun hän puhdisti yhtä liikkeistä, hän tunsi ikään kuin olisi ajautunut kaikki tuskat sisäänpäin. Ja en tiedä, ehkä tästä syystä, mutta silmässä on epämukavuutta. Onko tämä kunnossa? Vai onko se vain stressin jälkeinen tila hermoissa?
Tervetuloa! Tällaisia tuntemuksia voi syntyä sekä täyttövaiheen jälkeisen kivun että hammaslääkärin mahdollisten virheiden taustalla. Yleisesti ottaen voin sanoa, että sinulla on mielestäni hiukan "outo" oire. Voit varmistaa, että tämä voi todella olla, ottamalla kuvan hoidetuista hammaskanavista - voit lähettää sen sivuston sähköpostiin, kommentoin hoidon laatua.
Kiitos vastauksesta! Onneksi kaikki meni viikossa tai jopa vähemmän. Kaikki epämukavuus, joka oli poissa. Tällainen onnellisuus, kun hampaat eivät satuta)
Loppusanat Upea artikkeli, paljon kuvia + palaute. Olet iso plussi! Onnea ja terveyttä!
Hei, voiko 37. hampaassa olla kaksi kanavaa? Jos kaksi kanavaa sinetöitiin minulle, kolmatta ei löydy, voiko hammas sattua tulevaisuudessa? Minulle kerrottiin, että voin turvallisesti kulkea kaksi vuotta.
Tervetuloa! Kaksi vuotta johtuu siitä, että hampaassa on 2 kanavaa, ja jos niitä olisi kolme, niin 3 vuotta kuluu? 🙂
Sen mukaan, mitä sinulle kerrottiin, voidaan tehdä yksi kahdesta johtopäätöksestä: joko lääkäri itse ei ole varma työstään tai olet niin pakkomielle lääkärin suhteen, että hän yksinkertaisesti nimitti mahdolliseksi vastaukseksi enemmän tai vähemmän hyväksyttävän luvun.
37. hampaassa on useimmiten 3 kanavaa (noin 75% tapauksista), 2 kanavaa on hiukan harvemmin, hyvin harvoin - 1 ja 4 kanavaa. Joten sinun tulisi ottaa kuva hammasta erilaisissa projektioissa, jotta tulevaisuudessa ei olisi ongelmia.
Hyvää iltapäivää Hammas todella sattuu, en tiedä edes kumpi on vahvempi. Alla on kuuden hampaan silta. Kuvassa näkyy, että vain yksi kanava on suljettu, ja loput eivät ole. Top sattuu tai seitsemän tai kahdeksan. Lääkäri ei voi päättää hoidon taktiikoista, auttakaa.
Tervetuloa! Tosiasia on, että tällaisessa tilanteessa on ongelmallista antaa apua sairastuneen hampaan löytämisessä poissa ollessa. Aluksi on suositeltavaa mennä klinikalle tapaamaan toista hammaslääkäriä kuvien mukana (koska lääkärisi ei tiedä mitä tehdä). On mahdollista, että ei tarvitse vain kuva-analyysiä, vaan myös EDI-elektrodidiagnostiikkaa. Yleensä sairaan hampaan etsiminen ei ole usein helppoa, kaikki päätetään hammaslääkärin tuolista. Joten se on enemmän kuin tapaaminen kokeneen lääkärin kanssa klinikalla, jolla on hyvät välineet!
Hei, aamulla he poistivat hermon ja puhdistivat alemman 6-ke: n kanavat, laittavat väliaikaisen sinetin. He tekivät hyvän anestesian, eivät tunteneet kipua käytännössä. Anestesian vaikutuksen jälkeen (3 - 4 tunnin kuluttua) hammas alkoi vahingoittaa jatkuvaa kipua, särkee koko päivän. Ja he rekisteröivät pysyvän sinetin melkein kahden viikon kuluttua, onko tämä normaalia ja katoako väliaikainen sinetti näinä päivinä? Ja miksi hammas satuttaa niin paljon?
Tervetuloa! Jos antaisit linkin hammaskuvaan, voisin sanoa enemmän kanavilla suoritetun hoidon laadusta. Mutta yleensä purevat kiput esiintyvät usein endodontian jälkeen, mikä johtuu suurelta osin endodontisten toimenpiteiden traumaattisesta luonteesta - kanavien käsittelemisestä "neuloilla" ja loppuun niiden täyttämisestä täyteaineella juuren kärjen ulkopuolelle. Siksi lääkärin tekemä lupaava työ voidaan sanoa vain kuvan perusteella.
Se, että he rekisteröivät pysyvän sinetin vasta 2 viikon kuluttua, ei ole kovin hyvä. Jos olet suorittanut väliaikaisen palautuksen (josta epäilen), voit odottaa 2 viikkoa. Mutta jos hammas suljettiin klassisella väliaikaisella täyteellä, niin se ei yleensä tarjoa tiiviyttä yli viikon ajan. Suosittelisin, että asetat hampaan pysyvällä täyteaineella aikaisemmin - tietysti sen jälkeen kun hammas on tarkistettu kuvasta kanavien tukkeutumisen laadun suhteen. Väliaikainen tiiviste kahdessa viikossa voi rikkoutua tai jopa pudota pois, ja kielteisiä seurauksia voi ilmetä myös silloin, kun väliaikaisen materiaalin silmä on näkymätön.
Hei Kullakin kanavalla olevasta hammasta löydettiin kolme kolinaa. Lääkäri vihjaa avoimesti, että se on parempi poistaa, koska hammas on monimutkainen ja ongelmia voi ilmetä myöhemmin, koska ilman massaa mätän keskittyminen ilmenee vasta viime hetkellä. Mitä mieltä olet tästä?
Tervetuloa! Hampaiden säilyttämistä tai poistamista koskevien virallisten ohjeiden lisäksi myös hoitavan lääkärin arvovaltainen lausunto on tärkeä (paljon riippuu hänen kokemuksestaan ja välineiden saatavuudesta työpaikalla). Kyllä, tilanteessasi hammas voidaan poistaa kokonaan, mutta suosittelen ottamaan huomioon sen tosiasian, että suurin osa parodontiitin monimutkaisimmista muodoista voidaan nykyään hoitaa konservatiivisesti, ja osaa voidaan hoitaa konservatiivisesti (esimerkiksi resektoimalla juuren kärki kystalla). . Jos lääkärisi epäilee hampaan säästöä, on hyödyllistä saada lausunto muilta asiantuntijoilta.
Mielenkiintoista on, että jos saat neuvoja hampaan kohtalosta toisessa 2–3 klinikassa, voit saada täysin vastakkaisia näkökulmia. On syytä vedota moniin tekijöihin:
1.Lääkärin loogisten ja järkevien päättelyjen lukumäärän perusteella: mitä enemmän "FOR" jotakin päätöstä, sitä todennäköisemmin on tarpeen kuunnella;
2. Klinikan tasolla lääkärin kokemus ja hänen pätevyytensä. Jos sinulla on tietoja (sukulaisilta, ystäviltä, tuttavilta) siitä, että tässä hammaslääkärissä on lääkäri, joka tallentaa toivottomimmat tapaukset, sitoutuu hoitamaan monimutkaisia hampaita, sinun kannattaa ehkä luottaa häneen.
Jos kysyt minulta henkilökohtaisesti mielipiteesi tapauksestasi, en voi nähdä sinulle jotain yksiselitteisesti näkemättä kuvaasi ja hammasasi suuontelossa sekä tuntematta monia muita tärkeitä seikkoja. Ennen kuin päätät poistaa hampaan, suosittelen kuitenkin, että saat neuvotteluja asiantuntijoiden kanssa kasvokkain ainakin kahdessa riittävän korkealla klinikalla (yleensä monimutkaisten tapausten hoidossa on kaikki tarvittava).
Hei Hammas ei satunut, se tuntuu kylmältä ja kuumalta, se on murtunut syvästi. Lääkäri porsi koko hampaan - "kanavat, pienet kanavat, syvät". Hänen mukaansa kaikki kanavat on hoidettava, mutta hermoa ei saa poistaa, hän sanoi. Istun täällä odottamassa puolitoista viikkoa seuraavasta tapaamisesta, tilapäisen sinetin ja ruskean lihan alla. Kipu ei ollut vieläkään. Kerro minulle, mitä eroa on kanavahoidon ja hermojen poiston välillä, ja mikä on järjestys? Paljon sivustoja, paljon kirjoitusta, kaikki on jotenkin sekoitettu, tunnen jonkinlaista saalista, mutta en osaa selvittää sitä.
Tervetuloa! Saalis ei ole, diagnooseja on erilaisia: pulpitis ja periodontitis. Keuhkoputkentulehduksella on välttämätöntä poistaa "hermo" ja täyttää kanavat (useimmiten yhden vierailun aikana), ja parodontiitilla ei enää ole "hermoa" sellaisenaan - vaikka se olisi läsnä, se voi hajota ja sitä voidaan kutsua vain "hermoksi". iso venytys. Siksi lääkäri kertoi sinulle, että hermoja ei tarvitse poistaa, mutta kanavien hoito parodontiitilla on erittäin tärkeää, koska hampaan kohtalo tulevan täytetyn kanssa riippuu siitä.
Koska en tiedä sinun tapauksessasi tulehduksellisen prosessin vakavuutta juurten yläosien takana, en voi kertoa, onko pitkä kävely tilapäisellä täytellä ja sen alla oleva lääke riittävä nykyisessä tilanteessa. Nykyään he yrittävät minimoida tahnan levitysajan, korostaen enemmän kanavien perusteellista käsittelyä (pesua). Useat hammaslääkärit hylkäsivät yleensä kanavien lääkinnällisten kastikkeiden tahnat korkealaatuisen käsittelyn ja kanavien tiiviin obturaation hyväksi nykyaikaisten materiaalien kanssa yhdessä käyndessä.
Mitä tulee sekvenssiin: pulpiitissa, hermo poistetaan ensin ja sen jälkeen kanavat on käsitelty. Periodontiitin yhteydessä kanavien täydellinen puhdistus ja sitä seuraava täyttö.
Tervetuloa! Minulla oli kolmikanavainen hammas, hermo poistettiin ja kanavat tiivistettiin. Lääkäri sanoi, että hammas kipu jopa viikon tai jopa enemmän. Nise määrättiin nukutusaineeksi. Hammas loukkaantui puolitoista viikkoa täyttämisen jälkeen. Nyt se ei haittaa, vain puremalla - en voi syödä tältä puolelta, en voi puristaa hampaitasi liian kovaa, se on todellinen kipu heti. Olin lääkärin vastaanotolla, he kertoivat minulle, että näin tapahtuu, ja joillekin se kestää kuukauden tai jopa kauemmin. Kerro minulle, onko tämä normaalia vai onko ongelmassa jotain muuta?
Hän hoiti kolmikanavaisen hampaan tulehduksen. Seuraavana päivänä tein röntgenkuvan. Lääkäri sanoi, että kaikki on hyvin. Hän käski lyödä hampaan lusikalla, jos se ei haittaa, kirjaudu hänelle pysyvä täyttö. Koputin samana päivänä, eikä mikään satuta, vaikka vain kaksi päivää on kulunut. Onko tämä kunnossa? Kuinka kauan yleensä tarvitset mennä väliaikaisella sinetillä?