Sivusto hammassairauksista ja niiden hoidosta

Kuinka poistaa hermo hammasta ja mitä ongelmia voi ilmetä

Lähettäjä Yashin Svjatoslav Gennadevitš | Viimeisin päivitys: 2019
Artiklaan 202 sisältyy huomautuksia

Tutustumme herman poistamiseen hampaiden hoidon ominaisuuksiin ja mielenkiintoisiin vivahteisiin ...

Se mitä kutsutaan hammashermoksi, on itse asiassa neurovaskulaarinen kimppu, jolla on melko monimutkainen rakenne ja jota kutsutaan oikein massana. Tämän hampaan kruunun ja juuren sisällä sijaitsevan kudoksen avulla se pystyy reagoimaan ulkoisiin vaikutuksiin: esimerkiksi tuntemaan kuumaa ja kylmää ruokaa. Sellu on myös eräänlainen este bakteerien tunkeutumiselle edelleen.

Alla olevassa valokuvassa näkyy hammasta poistettu hermo:

Valokuva hammasta poistetusta hermosta (massasta)

Hermon poistaminen hammasta aiheuttaa sen, että se tulee ”kuollut” ja menettää kykynsä havaita melkein kaikenlaisia ​​ärsykkeitä (kylmiä, makeita, hapanja, suolaisia). Mutta hammasta kutsutaan kuolleeksi ensinnäkin siitä syystä, että se menettää verensaannin, mineralisaatioprosessien nopeus vähenee siinä merkittävästi - toisin sanoen siitä tulee hauras ajan myötä, ja emali muuttuu tylsäksi.

Miksi sitten hammaslääkärit poistavat niin usein hermon hammasta, jättäen siten todella tärkeän sisäisen komponentin? Mitä seurauksia voidaan estää tällä, ja onko hermojen poisto todella tarpeen?

Kuvassa on karioitu hammas, joka on valmistettu endodonttiseen hoitoon.

Seuraavaksi yritämme pohtia näitä aiheita yksityiskohtaisemmin ja tutustua potilaan arvosteluihin hammaslääkärin ”unohtumattomista” vaikutelmista ja nähdä, miten hermon poistoprosessi voi tapahtua ja missä tapauksissa siihen liittyy joskus hyvin, erittäin epämiellyttäviä tuntemuksia ...

 

Kun hermo on poistettava hammasta

aikana ensimmäinen hampaan rappeutuminen hermo ei ole vielä vaikuttanut, mutta kanssa syventämällä karioista prosessia bakteerit tunkeutuvat lopulta sellukammioon aiheuttaen tulehduksia - pulpitis. Samanaikaisesti henkilö voi kokea voimakasta kipua, usein pahempaa yöllä.

pulpiitti (hampaan “hermon” tulehdus) on sairaus, joka lähes aina vaatii sairastuneen massan osittaisen tai täydellisen poistamisen hammasta, jotta infektio ei leviäisi edelleen juurin ulkopuolelle, mikä voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Hammashermon tulehdus johtaa pulpitisiin, johon yleensä liittyy akuutti kipu.

Joskus on tapauksia, joissa hermojen poisto vaaditaan vaikean hampaan vamman jälkeen, useimmiten etuosan. Traumaattinen pulpitis Se ei ole niin yleinen kuin karioisesta alkuperästä johtuva tarttuva pulpitis, mutta hermon poistaminen hammasta on silti välttämätöntä.

Valokuvassa näkyy katkennut hammas - sinun on myös poistettava hermo siitä.

On myös tunnettuja tapauksia, joissa infektio tunkeutuu hampaan sisäpuolelle ei karioosisen ontelon läpi, vaan ns. Taaksepäin suuntautuvan reitin kautta, ts. Juuren yläosassa olevan reiän läpi. Samanaikaisesti massan tulehduksellisen prosessin vaiheet kulkevat samaa periaatetta kuin klassisen pulpiitin tapauksessa.

Harvinaisissa tapauksissa sellu vaurioituu kalkkien tai "kivien" kautta, joskus tietyissä olosuhteissa, jotka ilmenevät juurikanavissa ja puristavat hermostoa neurovaskulaarisen kimpun aiheuttaen niiden ärsytystä. Tällöin massan traumaattisia vaurioita voi tapahtua, minkä jälkeen seuraa tulehduksellinen reaktio, joka johtaa tarpeeseen poistaa hermo kiireellisesti hammasta, joka näyttää visuaalisesti usein täysin terveeltä.

Tämä on mielenkiintoista: "Pitäisikö minun poistaa hermo hammasta ennen proteesien tekemistä kruunuilla?"

Kun valmistelet hampaiden kruunua varten, se esiintyy usein ennalta, mutta onko se aina välttämätöntä? ..

Kliinisestä tilanteesta riippuen, ortopedinen hammaslääkäri voi ohjata potilaan selluterapiaan ennen hampaan valmistamista kruunun alla, joka poistaa hermot hammasta, puhdistaa kanavat ja täyttää ne huipulle. Kun kruunun alla on vaurioitunut pahoin hampaita, hermot poistetaan välttämättä, ja proteesien valmistuksessa kermettillä - tämä riippuu lääkärin taktiikasta.

Metallikeraamisessa proteesissa on kaksi koulua tai kaksi tapaa: joko jättää massan hampaan tai poistaa sen kokonaan.Lisäksi, jos ortopedinen hammaslääkäri valitsee jälkimmäisen vaihtoehdon, tämä ei tarkoita, että hän olisi huono lääkäri. Tosiasia, että suuri osa hammasta “leikataan” kermelin alle, ja hermon ylikuumenemisen tai sen vaurioitumisen todennäköisyys tämän toimenpiteen aikana on erittäin suuri. Siksi tasapainottamalla riskejä hammaslääkäri voi päättää olla vaarantamatta tulevaa proteesia ja poistaa epävarmuustekijät: kipu hammas kruunun alla vai ei.

Hampaan kruunun alla hiomisen aikana sen sisällä oleva hermo voi ylikuumentua, mikä johtaa myöhemmin pulpitisiin.

Eri mieltä on koulu, joka säilyttää massan kanavissa proteesien valmistuksen aikana kermetin avulla. Mutta tämä vaatii lääkärin korkeatasoista ammattitaitoa (jota tukee erityinen valmistelutekniikka), samoin kuin tiettyjen laitteiden olemassaoloa, jotka antavat hionnan aikana jäähdyttää hampaan kaikilta sivuilta.

 

Kuinka tuskallinen on massan poistaminen hammasta?

Nykyaikaisessa hammaslääketieteessä on menetelmiä, jotka nukuttavat hampaan luotettavasti siten, että hampaiden hermojen poisto on kivutonta. Vaikka tämä saattaa vaikuttaa oudolta, kaikki lääkärit eivät suju sujuvasti kivunhallintatekniikoissa, eikä kaikilla klinikoilla ole tehokasta anestesiaa paikallispuudutusta varten. Joissakin ilmaisissa klinikoissa tilanne tämän kanssa voi olla erityisen valitettava.

Paikallinen anestesia riittää useimmissa tapauksissa kivuttoman hermon poistamiseen.

Siksi arvosteluja ilmestyy edelleen, jotka kiihdyttävät niiden ihmisten mieliä, jotka valmistautuvat ensimmäistä kertaa hampaan poistoon (hermon poisto seuraavilla kanavien täyttöillä).

arvostelu:

”Noin 10 vuotta sitten hoitin alaosaa purevaa hammasta asuinpaikan klinikalla (ilmainen, jota pahoin). Minulla oli jo kokemusta, kun hermo poistettiin hammasta. Ajattelin, että lääkäri laittaa arseenia ja kaiken sen. Ja hän vain porsi hampaan. Sitten hän kiinnitti jotain siihen (kipinöi jo silmästään) ja veti hermon ulos. Ilman kipuja! Kauhu yleensä. "

Konstantin, Iževsk

Tulevan hermojen poistomenettelyn paniikkipelko saa jotkut ihmiset ottamaan riskejä kääntymällä klinikoille, joissa heitä hoidetaan yleisanestesiassa, eli täydellisen tajunnanmenetyksen kanssa. Lisäksi toisinaan mikään väite siitä, että suurin osa ihmisistä saa ehdottoman kivutonta apua hoitamalla pulpitiota paikallispuudutuksessa (eli tietoisuudessa), eivät auta. Jopa hermojen poistaminen hammasta anestesian aikana ei ole este tällaisissa tapauksissa.

Potilaat, jotka pelkäävät erityisesti kipua, hoitavat hampaitaan mieluummin yleisanestesiassa ...

Kuitenkin sen lisäksi, että halutaan omalla vastuullasi ja riskilläsi maata "leikkauspöydällä" ja poistaa hermoja yhdestä tai useammasta sairaasta hammasta unessa kerralla, anestesiaa varten on tiukat ohjeet, jotka pätevän hammaslääkärin on otettava huomioon valittaessa anestesiamenetelmiä ja -välineitä.

muistaa

”En tiedä miksi ihmiset ovat niin peloissaan mennä hammaslääkärin puoleen hermojen poistamiseksi, mutta olen henkilökohtaisesti puhdistanut ne useammin kuin kerran, eikä siinä ollut voimakasta kipua. Injektiolla ei ole kipua ollenkaan! Kolmenkymmenen minuutin ajan, jonka lääkäri valitsee sinne, hänet voidaan pistää muutaman kerran, mutta sitä ei voida edes kutsua kipuksi. On vain tunne, että he tekevät jotain hampaassa, eikä hermoa poistettaessa ole kipua. "

Valentina, Neftegorsk

 

Hermon poistomenettelyn päävaiheet

Kun olemme päättäneet, miksi hermo poistetaan hammasta ollenkaan (ja että se ei aina vahingoita), siirrymme seuraavaan kysymykseen: kuinka tämä toimenpide itse asiassa tapahtuu. Mitä tarkalleen ottaen voit odottaa hammaslääkärin vastaanotolla?

Harkitse päävaiheita, jotka muodostavat menettelyn hermon poistamiseksi hammasta.

Yleisesti ottaen, lääkäri voi päättää massan kudosvaurion luonteesta ja syvyydestä riippuen hermon osittaisesta poistamisesta (ns. Amputaatio) tai sen täydellisestä poistamisesta (poistuminen). Kun hermo amputoidaan, vain sen koronaalinen osa, joka sijaitsee sellukammiossa, katkaistaan ​​ja juuriosa säilyy. Tämä tekniikka ei kuitenkaan ole yleinen, joten turvaudutaan useimmiten hammashermon täydelliseen uuttamiseen kanavajärjestelmästä. Ja mitä enemmän näitä kanavia, sitä korkeampi hoidon hinta on.

Oheisessa valokuvassa juurikanavat ovat selvästi näkyvissä - kukin niistä on puhdistettava perusteellisesti massan jäännöksistä, muuten niihin tarttuva tartunta voi johtaa vakaviin seurauksiin tulevaisuudessa:

Jokainen juurikanava on puhdistettava huolellisesti jäännösmassasta.

Erillisessä artikkelissa on mielenkiintoisia yksityiskohtia hampaidentulehduksen hoidosta hampaissa, joilla on useita kanavia: Kolmikanavaisten hampaiden pulpitis-hoidosta ja tämän hoidon hinnoista.

Harkitse hermon poistamiseen hampaasta tehtävän valmistelun päävaiheita:

  • Hampaan röntgenkuva. Sitä käytetään esimerkiksi lääkärin epäilyihin diagnoosivaiheessa. Jos epäillään, että kanavien hermo on kuollut, ne tekevät usein intraoraalisen kontaktiröntgenkuvauksen tai kuvan visiografista, joka on turvallisempaa kuin ensimmäinen vaihtoehto.
  • Nukutuksessa. Paikallista anestesiaa käytetään yleensä, mutta kuten edellä on todettu, potilaan tietyillä indikaatioilla tai toiveilla hoito voidaan suorittaa anestesiassa, jolloin tappio on täydellinen (etenkin anestesia on tarpeen pienten lasten hoidossa). Paikallisen anestesian tapauksessa hermon poistamiseen käytetään tekniikoita ja anestesiaa, jotka mahdollistavat hampaan luotettavan ja pitkäaikaisen "jäädyttämisen", sammuttaen sen herkkyyden kokonaan hetkeksi.
  • Työkentän eristäminen. Kalleissa yksityisissä klinikoissa kofferdam levitetään ennen hammashoitoa - erityinen lateksikalvo, joka suojaa sairastunutta hammasta syliltä pääsemästä suuonteloon ja lisäksi luo lääkärille mukavammat työolot.Kalleissa klinikoissa kofferdamia käytetään sairastuneen hampaan eristämiseen suuontelosta.
  • Karioitujen hammaskudosten prosessointi samanaikaisella ilma-vesi-jäähdytyksellä, luomalla kätevä pääsy massakammioon, avaamalla se ja muodostaen sileät pystysuorat seinät.

Laadun valmistuksen jälkeen hermo itse poistetaan hammasta, minkä suorittaa massanpoistolaite - erityinen kertakäyttöinen työkalu. Massanpoistimen rakenne antaa sinun tarttua neurovaskulaariseen kimppuun ja poistaa sen hammaskanavasta sen jälkeen, kun työkalu on käännetty akselia pitkin 90-180 asteen kulmalla.

Sellun uuttolaite

Riittävän leveällä kanavalla on usein tarpeen ottaa käyttöön useampi kuin yksi massan uuttolaite massan sieppaamiseksi.

Se on mielenkiintoista

Ensimmäisen massan uuttolaitteen prototyyppi oli tavallinen pianokieli.

Tällä hetkellä on tekniikka hammashermon poistamiseksi ilman massan uuttoainetta. Jotkut hammaslääkärit ovat sitä mieltä, että joissakin kliinisissä tilanteissa massan uuttolaite erottaa hermon liian karkeasti, aiheuttaen sen traumaattiset erotukset parodontaalikudosten kanssa, mikä voi harvoissa tapauksissa johtaa tiettyihin negatiiviset seuraukset.

Siksi käytetään yleismaailmallisia tiedostoja - juurikanavien kulkemiseen ja laajentamiseen tarkoitettuja työkaluja, joiden avulla voit leikata massan tarkasti ja hallitusti tietyllä pituudella häiritsemättä ympäröivää kudosjuuria, joka on herkkä endodonttiselle hoidolle. Hermon poiston hallinta tällä menetelmällä voidaan suorittaa röntgendatan, samoin kuin erityisten välineiden kanavien, taulukkojen jne. Mittaamiseksi.

Se näyttää hammashermon kappaleelta hammaskansin kärjessä

Toisin kuin massan uuttolaite, viilat sallivat massan vähemmän traumaattisen uuton hampaan juurikanavista.

Huomaa: "Onko hermo poistettavissa kotona ja jos on, miten se tehdään?"

Valitettavasti vastaus tähän kysymykseen, joka innostaa monia ihmisiä, on vain kielteinen.

Kuten käytäntö osoittaa, on olemassa monia "käsityöläisiä", jotka milloin akuutti kipu he yrittävät itsenäisesti tappaa hampaiden hermon kotona, ja jos mahdollista, päästä eroon siitä kokonaan. Joten esimerkiksi on tapauksia, joissa ihmiset "polttivat" hammashermonsa valkosipuliammoniakin, happojen, alkalien kanssa puuvillavillaan upotettuna "onttoon", he yrittivät polttaa hermoa kuumalla neulalla ja jopa kipinän auton sytytysjärjestelmästä.

Kaikkia näitä menetelmiä ei kuitenkaan voida kutsua turvallisiksi terveydelle. Ja vaikka saat jonkin verran arseenipastaa, joka on tarkoitettu vain ammattikäyttöön, niin se ei parhaassa tapauksessa poista hermoa, mutta aiheuttaa nekroosin (nekroosin), ja pahimmassa tapauksessa - vielä enemmän kipua, kun elävä hermo on ehjä, tai yleensä polttaa ikenet potilaan ja terveiden naapurimaiden hampaiden ympärillä.

Jos hammaskanavien hoito päättyy heti hermon poistamisen jälkeen, niin tämä yksinkertaistaisi huomattavasti sekä lääkäreiden että heidän potilaidensa elämää. Kaikki on kuitenkin jonkin verran monimutkaisempaa.

Hampaan säilyttämiseksi koko elämänsä ajan, heti massan poistamisen jälkeen kaikista kanavista, hammaslääkäri kulkee ja laajentaa niitä annettua juuripituutta pitkin, huuhtelee ne huolellisesti aktiivisilla antiseptisillä aineilla (tartunnan ja massan jäännöksistä) näissä vaiheissa, sinetöi ne ja tekee sitten kontrollikuvan .

Jokainen massasta puhdistettu kanava on suljettava huolellisesti ...

Pysyvä hampaiden täyttö asennetaan ensimmäiseen tai (useammin) seuraavaan käyntiin.

(Visuaalisesti jotkut endodontisen hampaan hoidon toimenpiteet voidaan nähdä tämän artikkelin lopussa olevassa videossa).

 

Mahdolliset lääketieteelliset virheet ja niiden seuraukset

Hammashermon poistaminen on kaikessa mielessä vastuullinen tapahtuma, josta jo kuolleen hampaan kohtalo riippuu. Tietyissä olosuhteissa (epäammattimaisuus tai lääkärin väsymys, vanhentuneet välineet ja instrumentit) hermon poistamisessa voi tapahtua lääketieteellisiä virheitä, jotka voivat joskus johtaa traagisiin seurauksiin hampaan suhteen.

On myös hyödyllistä lukea: Nykyaikaiset hoitomenetelmät pulpitis

Massan erottamisessa syntyy useimmiten kaksi komplikaatiota:

  • työkalun murtuminen kanavassa;
  • voimakas verenvuoto kanavasta.

Alla olevassa valokuvassa on esimerkki rikkoutuneesta hammasinstrumentista kanavassa:

Joskus hammaslääketiede rikkoutuu hammaskanavaan - tässä tapauksessa on tärkeää poistaa siru, jotta voidaan estää vakavien komplikaatioiden kehittyminen.

Jos instrumentin purkamista voidaan kuitenkin kutsua klassisen lääkärin virheeksi, kanavan verenvuotoa voi joskus olla vaikea ennustaa - esimerkiksi massan irtoaminen massan uuton aikana voi olla liian syvä. Siksi monet hammaslääkärit eivät pidä suositeltavaa ottaa riskejä poistamalla hermo hammasta massanpoistimella, ja mieluummin toista menetelmää: leikkaa pehmytkudos vähitellen tiedostoilla ja pese kanava runsaasti asteittain antiseptisillä aineilla.

Kanavan massanpoistolaite on katkennut sen kanssa työskentelevän tekniikan rikkomisen takia (kanavan liiallinen vääntö) tai käytettäessä sopimattomia (viallisia) työkaluja.

Jos verenvuoto hammaskanavasta pysähtyy useimmiten nopeasti eikä sillä ole vakavia seurauksia, vasemman massan uuttokappaleen erottaminen on monimutkainen toimenpide, joka vaatii lääkäriltä asianmukaiset taidot ja tietyt välineet. Likaisen massan uuttojätteen jättäminen käsittelemättömään kanavaan tarkoittaa hampaan poistoa - ja tämä on vain ajan kysymys.

Valokuvassa näkyy pala fragmentista hammasinstrumentista, joka on poistettu kanavalta.

Toinen lääkärin virheestä johtuva komplikaatio on kivun toistuminen, joka johtuu hermon epätäydellisestä uuttamisesta hammaskanavista. Valitettavasti jopa tällä hetkellä on tapauksia, joissa lääkäri kiirehtivän, huolimattomuuden tai loukkaantumisen pelon vuoksi voi vahingossa tai tahalla jättää osan hammashermosta kanaviin, joita ei ole poistettu.

Ei ole sattumaa, että klinikalla on jopa diagnoosi - jäännöspuliitti, kun toistuvan tulehduksellisen prosessin paheneminen rappeutuvassa hermostähteessä yhdessä tai useammassa kanavassa. Tässä tapauksessa, kun hermo on puutteellisesti poistettu, hammas ensin särkee, ja sitten se voi muuttua akuutiksi akuutiksi, kun tartunta leviää edelleen juuria ympäröiviin kudoksiin ja kehittyy vakavampi sairaus - parodontiitti (tällöin potilaat saattavat tuntea, että hammas pulsoi kipusta hermon poistamisen jälkeen).

Jäännöstulehduksen kehittyessä on tarpeen hoitaa uudelleen kiireellisesti hoidetut kanavat kiireellisesti, koska täysin poistumaton tartunut hermo aiheuttaa vakavien komplikaatioiden uhan, mikä johtaa parhaimmillaan hampaan uutto.

Kysymys hammaslääkärille: "Miksi hammas tummenee hermon poistamisen jälkeen?"

Joskus hammastulehduksen hoidon jälkeen hammas voi tummua paljon.

Kanavien laadukkaan hoidon jälkeen hammas ei yleensä tummene vuosien kuluessa, vaan vain haalistuu, ts. Se menettää luonnollisen kiillonsa, mikä ei ole poikkeus normista.Jos hammas muuttui mustana tai keltaisena jonkin ajan kuluttua hermon poistamisesta, sinun on syytä etsiä syytä joko hampaan onkalon valmistelussa täyttöä varten (karioisten kudosten huonolaatuisessa leikkauksessa) tai kanavien huonossa instrumenttisessa käsittelyssä jättäen niihin hermosähteet ja bakteeri-infektio.

Lisäksi kanavien täyttämiseen käytettyyn materiaaliin liittyy usein vakava muutos hampaan kruunussa. Joten esimerkiksi jotkut hammaslääkärit jatkavat vahingossa edelleen etummaisten hammaskanavien täyttämistä sen jälkeen kun hermo on poistettu Endometasonilla, jonka takia muutaman vuoden kuluttua hampaat voivat muuttua hyvin keltaisiksi, mikä on osoitettu jopa materiaalin käyttöohjeissa.

Kaikki vaaleanpunaiset sävyt voivat näkyä kuolleessa hammassa sen jälkeen, kun kanavat on täytetty resorsinoli-formaliinipastalla. Valitettavasti he edelleen käyttävät tätä haitallista tahnaa kaikissa tapauksissa budjettivastaanotossa, etenkin kun hermot on poistettu lehtipuiden hampaat.

Ja tässä on esimerkki vaaleanpunaisesta hammasta, jonka väri ilmestyi resorsinoli-formaliinipastan käytön vuoksi kanavan hoidossa.

 

Kuinka paljon hampaiden hoito hermojen poistolla voi maksaa?

Hampaan hermon poistamisen hinta muodostuu ottaen huomioon toimenpiteen jokainen vaihe ja sen monimutkaisuus. Ah, jos palvelujen kuittiin kirjataan vain hampaiden hermojen poistamisesta ja anestesiasta aiheutuvat kustannukset, hoito olisi pennin arvoinen ...

Itse asiassa hammaslääkärin tarjoamien palveluiden lopulliseen luetteloon sisältyy pääsääntöisesti ainakin 5-6 pistettä hinnastosta: anestesiasta ja kunkin kanavan kulkusta sen täyttöä kohti lopullisen sinetin kustannuksiin.

Tässä on kuva esimerkillä pulpitis-hoitopalvelujen hinnastoista (karieskomplikaatio):

Hinnasto pulpitis-hoidolle

Hammaslääketiedettä tuntematon henkilö ei yleensä pysty selvästi selvittämään, kuinka paljon hampaan parantaminen maksaa poistamalla hermo ja asettamalla pysyvä täyttö. Ja jopa usein klinikan ylläpitäjä, tietämättä endodontian vivahteita, voi vain hyvin karkeasti kertoa hinnan.

Siksi potilaalle ilmoitetaan useimmiten pienin mahdollinen määrä. Yleensä tämä on yksikanavainen pulpitis, jonka hoidon tulisi tapahtua ilman ylivoimaista estettä (ilman kapeita ja kaarevia kanavia, ilman lisälääkkeiden ja röntgenkuvien käyttöä).

Yleensä vähimmäishinta saadaan vain yksikanavaisen hampaan pulpiitin hoidossa.

huomautus

Kun konsultti kertoo sinulle hinnan esimerkiksi "3000 ruplasta", ja hoidon jälkeen kuitti koostuu 8-10 pisteestä lopullisella määrällä 10 000 ruplaa, ystäväsi, sinun ei tulisi heti epäillä klinikan työntekijöitä petoksista. On mahdollista, että sinua loukkaa vain kuudes ylempi hammas viidellä kapealla kanavalla, jotka lääkärin piti käydä läpi yli 2 tuntia, laajentaa ja pestä ultraääniaktivoinnilla, ottaa jatkuvasti välikuvia visiografista ja lopulta sulkea ne Thermafil-järjestelmällä. ”Asenna korkealaatuinen” kevyt ”sinetti 5 vuoden takuun kanssa.

Onneksi on klinikoita ja korkeasti koulutettuja lääkäreitä, jotka neuvottelevat ennalta potilaiden hoidon kustannukset ilmaisen tunnin ja lisää neuvottelujen ja diagnoosien perusteella. Tällaisissa tapauksissa kiinteää hintaa ei määritetä, mutta vaihteluväli lopullisista kustannuksista ei ole liian epäselvä, esimerkiksi 8 - 9 tuhatta ruplaa kuudennen ylähampaan täydestä hoidosta sen jälkeen, kun on diagnosoitu tulevaisuuden mahdollisimmat vivahteet (yllätykset).

 

Mielenkiintoinen video: lähikuva hampaiden hermojen poisto

 

Ja täällä näet kaikki yksikanavaisen hampaan pulpitis-hoidon kaikki vaiheet

 

Tietueeseen "Kuinka hermo voidaan poistaa hammasta ja mitä ongelmia tässä tapauksessa voi syntyä" 202 kommenttia
  1. Maria:

    Kävin tänään hammaslääkärillä. Hoitoin kahta etuhammasta (maksua vastaan), pistoksen antaminen on tuskallisin asia, jonka tunsin tämän tunnin aikana. Karieksen poiston aikana hermo kärsi ja se oli poistettava, se ei loukkaantunut, en tuntenut mitään - ei hampaani tai nenäni kärki. Kaikki meni hyvin, mutta lääkäri sanoi, että hammas voi tummua ajan myötä ja satuttaa kuukauden ajan, juuri tämä uutinen järkytti minua.

    vastaus
  2. Helena:

    Juuri tuli hammaslääkäriltä. Hän hoiti yhden etuhampaan (rikkoi sen). Sitä ei yksinkertaisesti ollut mahdollista lisätä, koska katkeaminen oli yli puolet hammasta, oli tarpeen poistaa hermo, laittaa tappi ja laittaa hammas jo tappiin. Joten kaikki meni hienosti, he antoivat pistoksen, eikä pistoksen tekeminen ollut tuskallinen (toisen neulan puhkaisun jälkeen mitään ei tunnu ollenkaan), ja kaksi ensimmäistä puhkeamista tuskin säröivät. He poistivat hermon, lisäsivät tapin, lisääntyivät, siinä kaikki. Muuten pelkäsin mennä hammaslääkärin puoleen hysteerisesti. Neuvostoliiton hammashoidon seuraukset kärsivät. Nyt lääketiede on edennyt pitkälle, en nyt uskalla hoitaa hampaani)

    vastaus
    • Sergei:

      Kyllä, hän astui niin askeleen! Kaikkien hampaiden parantaminen tai korvaaminen on koneen pohja! Neuvostoliitossa ainakin kaikki oli ilmaista. Ja kipu voidaan sietää, silloin oli myös jäätymistä. Ja älä vedä onnelliseen aikaan Venäjän historiaan.

      vastaus
  3. Naila Akhmetshina:

    Poisto anestesian jälkeen oli helppoa. Mutta kun poistin hermon, pompasin tuolilla, 3 injektiota ei toiminut. Laita arseeni. Hammas sattuu.

    vastaus
  4. Vlad:

    Nyt se on erittäin vahva särkylääke, se ei vahingoita ollenkaan.

    vastaus
  5. alexey:

    Nyt käsittelen hampaitasi piiriklinikalla. Mitä minun pitäisi tehdä, neuvoa? Monet lääkkeet eivät vaikuta kehoni. Seitsemännessä hampaassa lidokaiini-injektiot tehtiin useita kertoja. Kolme kertaa kiinnitä väliaikainen sinetti lääkkeellä. Juuri nyt he poistivat viimeisen hermon. Täällä taas väliaikaisella sinetillä 15. päivään saakka. Mutta muut hampaat ovat huonossa kunnossa. Lisäksi hermo on poistettava. Mikä anestesia todella rauhoittaa hammashermoa, joten sen poistaminen ei ole haittaa ?! Tässä vitsi. Lidokaiini laitetaan ja hammas poistetaan. Ei sensaatioita, edes kysta raaputtiin. Ja hampaiden hermoa ei voida rauhoittaa. Melkein heittää tuolista.

    vastaus
    • Nicholas:

      Joten lidokaiinia ei pidetä tehokkaimpana. Suosituimmista - ultracain. Neuvostoliiton ketjulta: novokaiini, lidokaiini, ultrakaiini. Mutta olen samaa mieltä, edes ultarkain ei joskus ota erityisen arkaluontoisia.

      vastaus
      • alexey:

        Tämä on minun ongelmani. Leikkauksen aikana hermosto kärsi hänen nuoruudestaan. Nyt helvetit helvettiin. Toisaalta reaktio on erinomainen. Toisaalta hermosto on erittäin herkkä.

        vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei, Aleksei! Sinä itse kirjoitat, että käsittelet hampaitasi piiriklinikalla, ja protokollan mukaan virallisesti se vie enintään 20 minuuttia yhdelle potilaalle. Tänä aikana lääkärin tulee nukuttaa ja hoitaa kanavia, vaikka kanavien käsittely ei saisi kestää vähemmän kuin 40 minuuttia, tunteja tai enemmän. Jos sinulle ei voida tarjota tuontestesiaa verrattuna ilmaiseen, ei aina tehokkaaseen Lidokaiiniin, tämä täydentää samoja perusteluja kuin edellä. Jos klinikalla ei ole nykyaikaisia ​​anestesiavälineitä, sinun tulee valita toinen laitos, jossa painopiste ei ole potilaan "VASTAANOTTAMISESSA", vaan lopputuloksessa - hammaskanavien kivuttomassa ja laadukkaassa hoidossa seuraavalla täyttöllä (palauttaminen "täyttöllä").

      Mitä tulee väitteisiin saman Lidokaiinin poistamisen kivuttomuudesta.Tosiasia on, että tämä vahvistaa jälleen kerran, että voit olla ”jäädytetty” hyvin, vain tekniikka (ja itse anestesia) tarvitsee sinulle yksilöllisen. Budjettilaitoksessa kaikki tapahtuu "VASTAANOTTAMINEN" -standardin mukaisesti: ihmisiä on paljon, ja sairaala on sairaala ja lääkäri on lääkäri. Ainoa riski, jolla nyt riski on saada negatiivinen vaikutelma, kieltäytyä hoidosta kokonaan ja kadottaa hammassi lyhyessä ajassa. Ole terve ja saa vain ammattimaista hammashoitoa!

      vastaus
      • alexey:

        Olen kanssasi samaa mieltä kaikesta! Vuonna 1998 he tekivät kaikki hampaani eliitin yksityisellä klinikalla. Yksi hammas maksoi 500-650 ruplaa (1000: n devalvaation jälkeen). Sitten oli rahaa. Yritä nyt tehdä jotain pyörätuolin eläkettä varten, joka on 4 037 ruplaa! Yksi lämmitys maksaa jo 2450 ruplaa. kopekin pala.

        Minne kaikki menee? Ikäisensä kuolevat kuin kärpäset.

        Olen pahoillani. Siirretty pois aiheesta. Joten aiheesta. Sitten he täyttivät 10 vuoden takuun. Ne kestivät melkein 15 minusta (jotkut ovat edelleen normaaleja). Sitten tietenkin, peräkkäin he alkoivat lentää. Tuo valokovetus on sanomattakin selvää, mutta ... Sitten he puhuivat 5-6-sukupolvesta ja geelitäytteistä. Nyt sanon lääkärille, että he teeskentelevät kuulevansa sellaisista ihmisistä ensimmäistä kertaa. Takuuaika. Myös kovettuva, mutta 2-3.

        Ja vakuutuksen mukaan vain sementti, jota en henkilökohtaisesti ole koskaan pitänyt yli kuukauden ajan, on piiriklinikalla ilmainen. Siksi kaikki hampaat lapsuudesta ja karkotettiin. Tietysti sinun täytyy laittaa hyvä valokovetus. Hänen tarttuvuutensa on useita kertoja parempi.

        vastaus
    • anonym:

      Kokeile ultrakainia.

      vastaus
    • anonym:

      Aleksei, mene maksulliseen, siellä he tekevät kaiken kivuttomasti. He jopa poistivat hermooni, ja sitten - yleensä siinä ei ollut hiukan kipua, se on vain epämiellyttävää, siinä kaikki!

      vastaus
    • anonym:

      Samanlainen tilanne. Osoittautuu, etten ole sellainen ilmiö (

      vastaus
    • Larissa:

      Ubistesin + lidokaiini.

      vastaus
    • Maria:

      Ubistesin on voimakas huume.

      vastaus
  6. Lena:

    Olen 13-vuotias. Tänään menin täyttämään hammas, lääkäri kertoi minulle, että viikossa minun on poistettava hermo ja sitten täytettävä hammas. Hyvin pelottava.

    vastaus
    • Lisette:

      Sama asia, olen myös 13-vuotias. Mutta vain he tekevät sen koulussa ensimmäistä kertaa. Istuin hammaslääkärin tuolilla. He laittavat arseenia 2 kertaa, ja pelkään, että tiistaina tai keskiviikkona he hermostuvat. He sanovat, että Corvalol on humalassa tuntia ennen lääkärin alkua. Tai vain pyydä injektiota. Mutta silti jotenkin pelottava!

      vastaus
    • Valery:

      Minulla on sama asia.

      vastaus
  7. Anya:

    Maanantaina minun on poistettava hermo 6. ylähammasta. Olen peloissani. Jotkut kirjoittavat, että nukutuksella se sattuu. Onko tämä totta? Apua!

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei, Anya! ”Jotkut” on pieni prosenttiosuus tilastoista. Normaalilla klinikalla, ammattitaitoisella lääkärillä, tällaisten tapausten tilastot eivät ylitä yhtä prosenttia kuukaudessa. Ja jopa silloin, useimmiten se ei ole kipua, vaan kipua sen jälkeen, kun “hermo” on poistettu kanavien ohitusprosessissa.

      Hammaskanavien hoidon kiputilastot liittyvät useimmiten budjetti (ilmaiseen) hammaslääketieteeseen, kun käytetään joko heikkoja valmisteita tai itse asiantuntijat ovat “heikkoja” suhteessa tietoon oikeasta tekniikasta ylä- ja alaleuan hampaiden nukuttamiseksi. Mielestäni pelkosi tällä hetkellä ovat tietyllä tavalla samanlaisia ​​kuin kodinkoneiden ostot (jos myymälässä ei ole sekkiä): Onko pelko toimimattoman television tai jääkaapin ostamisesta perusteltu? Teoriassa tällainen todennäköisyys on olemassa, mutta et voi tietää etukäteen, kuuluisiko sinä merkityksettömien ostajien prosenttiosuus vai ei.

      Voit kuitenkin aina mennä ystävien suosittelemaan kauppaan, jossa on takuita, hyvä palvelu ja varusteet ovat aina hyviä, ja brändi on todistettu, etenkin missä se tarkistetaan ja varmistetaan.Silloin pelkoja on paljon vähemmän.

      Luulen, että ymmärrät analogiani, hengität syvään ja yrität löytää lisää syitä optimismille. Jos vain, koska hammas, kiitos jumalaa, ei ole alempi kuudes, mutta alemmalle 6: lle ja "jäätymiselle" se on hiukan epätavallinen ja monimutkainen anestesian vakauden kannalta. Tuonnisella anestestilla varustetut 6 ylähammasta ”jäädyttävät” lähes aina 100%.

      vastaus
      • Olga:

        Ja sinun oli tarpeellista, lääkäri, mainita tarkalleen alempi ”kuusi”. Minun on hylättävä vain hänet. En voi nukkua jo pelosta, olen odontophobe, mitä etsin, ja tässä olet selventäväsi. Ja mistä saan optimismin nyt?

        vastaus
    • anonym:

      Ei, se ei haittaa!

      vastaus
    • Nastja:

      Olen 13-vuotias, he poistivat hermoni nukutuksella, se ei ole haittaa. Valehtelet ja kaikki on hyvin)) Hammas on hyvin sairas vasta kun hermo on tapettu. Minulla henkilökohtaisesti on nyt seitsemäs päivä ...

      vastaus
  8. valo:

    Tänään menin hammaslääkärin puoleen, hoidettiin etuhampaat toisen hampaan päällä. Siellä oli pieni reikä, ja kun lääkäri porsi sen, kävi ilmi, että hampaiden rappeutuminen vaurioitti koko hammasta sisäpuolelta. Lääkäri puhdisti, asetti pysyvän sinetin ja kaksi tuntia myöhemmin alkoi sietämätön kipu. Soitin lääkärille sairaalassa, hän sanoi, että menin poistamaan hermo. Miksi hän ei tehnyt sitä heti?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei valo! Luulen, että puhtaasti inhimillinen viestisi on syyttää lääkäriä siitä, että hän "ei heti poistanut hermoa". Pelkään, että kaikki ei ole niin yksinkertaista. Jos puhumme julkisesta laitoksesta, niin kaikki on enemmän tai vähemmän selvää: Useimmiten lääkärillä on rajoitettu aika, ja on paljon helpompaa yrittää tehdä jotain yhdessä vierailussa kuin venyttää sitä useampaan (tämä koskee pulpitiota). Mitä tulee siihen, että hampaassa oli pieni “karies”, ja lääkäri muutti sen suureksi: itse asiassa lääkäri teki oikein täällä, kun hän käsitteli karioisia kudoksia tilavuudessa, jota ei todellakaan purettu. Uskokaa minua, mikään lääkäri (edes yksityinen elinkeinonharjoittaja) ei ole ilo nostaa vesi-ilmapölyä suuontelostasi pitkään kohti takkiaan, käsiään, kasvojaan, hiuksiaan jne.

      Usein kipu täytön jälkeen johtuu teknisten vivahteiden rikkomisesta: hammas lämpeni käsittelyn aikana, koska vettä oli vähän, kärjen värähtely oli suurta, “hermo” oli lähellä jne.

      Mielestäni ei ole mitään syytä selventää viimeistä kysymystäsi siinä yhteydessä, että et edelleenkään löydä, mihin vaiheeseen lääkäri ei olisi voinut jättää huomiotta tai tehdä virhe. Mutta voin sanoa, että analogisesti kysymyksesi kanssa he kysyvät minulta usein jotain seuraavaa: ”Sano minulle, kiitos, minulla oli pieni reikä hammassani, ja jostain syystä lääkäri avasi koko hampaansa ja veti kaikki hermot, miksi hän erityisesti teki hampaan kuolleeksi Onko mahdollista jättää hänet hengissä? ”
      Siten kuinka monta kliinistä tapausta - niin monta mielipidettä. On erittäin vaikeaa miellyttää kaikkia!

      vastaus
  9. Lydia:

    Hoitoin 4 hammasta yhdellä käyntillä, laitoin 2 nastaa, panin hampaiden kruunujen alle, poistin juuret ja täyttelin hampaan. JA KAIKKI EI HUR! Totta, hän maksoi kymmenentuhatta kaikesta, he tekivät röntgenkuvan siellä heti, mutta en valitettavasti rahaa, olisin karannut kunnassa ensimmäisessä minuutissa, ja sitten istuin hiljaa melkein neljä tuntia. Kiitos lääkärilleni Marina Nikolaevnalle!

    vastaus
    • anonym:

      Hyvää iltapäivää, Lydia! Kerro minulle, missä klinikalla hoitit?

      vastaus
  10. Lena:

    Tytär on 16 vuotta vanha, hammaslääkäri sanoi tänään, että hänen oli poistettava hermo. Heidän mielestään oli pieni karies ja kun he avasivat reikän, oli valtava reikä.
    Jos hermo poistetaan, kuinka kauan tämä “kuollut hammas” elää?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei, Lena! Kysymys on erittäin mielenkiintoinen ja liian subjektiivinen. Yritän ilmaista mielipiteeni, joka perustuu melkein 10 vuoden kokemukseen hammaslääkäristä, sekä logiikkaan ja järkeen.Kääntäkäämme kysymystä hiukan ja kysyä näin: "Jos hermoa ei poisteta, kuinka kauan sairas hammas elää?" Mielestäni vastaus on ilmeinen: elämä ei ole mukavaa, kanavien tartunta, koko julkisivun virtauksen saantiriskit ovat tietyn ajankohdan suuria (etenkin lomien tai viikonloppujen aikana). Voimme sanoa, että tässä pulpitisista hampaanpoistoon on yksi askel, mutta hammas on pysyvä.

      Nyt takaisin kysymyksen ytimeen: lääkäri "pulpitis" määritti tyttäresi, karioosinen onkalo on edennyt pitkään, mutta piilossa. Tietenkin voi epäillä, että lääkäri muutti syväkarieksen puhtaasti teoreettisesti pulpitisiksi kanavien hoitamiseksi omaan mielenkiintoonsa, mutta täällä, tiedät, et voi lisätä mielipiteeni mihinkään: et seisonut lääkärin takana, hän ei pitänyt kättään.

      ”Kuolleiden” hampaiden elämästä on vaikea sanoa varmasti: hampaiden hajoamisprosessi ilman massaa on monien tekijöiden seuraus. Voin luetteloida vain tärkeimmät: menetettyjen hammaskudosten määrä, okkluusalliset piirteet, täyttökorkeus, ravitsemuksellinen luonne, hampaan ryhmäjäsenyys, täyttötekniikka jne. Jos yli 50% hammasta katoaa, hammas pureskellaan; jos se on, se pitää purenta, lapsi haluaa naulata kynää, luita, tammenterhoja jne., Lääkäri asetti täytteen nopeasti, paksuihin kerroksiin, varjostaa täytteen väärin, jätti ohuet hampaan seinät, reunat, Jumala kielletään, karioisat kudokset jne., joskus yksi näistä tekijöistä riittää “kuolleen” hampaan katkaisemiseksi seuraavien viikkojen tai kuukausien aikana. Siksi tällä hetkellä on olemassa protokolla "kuolleen" hampaan säilyttämiseksi, ei tavallisella täytellä, vaan välilehdellä + kruunulla. Lähes kaikki tällaista tarjousta tekevät potilaani kiertävät sormea ​​temppelissä. Miksi maksaa niin paljon rahaa, että teet kantovälilevyn hampaan sinetin sijasta ja suljet sen jo kruunulla?

      Ja tässä palaamme siihen, mitä on kirjoitettu yllä: tässä tapauksessa "kuolleen" hampaan elämä pidennetään melkein 100%: lla merkittäviin lukuihin (8-10-vuotiaasta 20-25 -luvulle). Tämän tekniikan avulla hänet voidaan suojata niin paljon kuin mahdollista erilaisilta yllätyksiltä alkaen lääkärin virheistä hampaiden vaikeassa palauttamisessa täytteellä ja päättyen suojaan hampaan luvattomalta kuormitukselta. Liuska ja kruunu ovat ortopedisia rakenteita, jotka on valmistettu tarkasti muotin mukaan minimoiden yksityiskohtien virheet.

      Jokainen henkilö kuitenkin valitsee, mikä hänelle on parasta "rahalla", mutta kuuntelee lääkärin neuvoja. Jos hammas on vaurioitunut yli 50%, on suositeltavaa miettiä sen turvallisuutta vuosien ajan. Muissa tapauksissa tämä on jokaisen henkilön henkilökohtainen asia, mutta muista, että ennakolta ”kuollut” hammas muuttuu yhä hauraammaksi vuosien varrella.

      vastaus
    • Anna:

      ”Kuollut hampuni” asui 18 vuotta sinetillä, sitten se rikkoi. Nyt teen kruunun välilehdellä.

      vastaus
  11. Larissa:

    Tänään sahasi hampaiden kermettiä. Kaikki kertoivat minulle, että se ei satuta, mutta on hieman epämiellyttävää. Ilmeisesti hammaslääkärini toimi ennen teurastajana ... Desna repi "nauhoiksi". Prosessi nukutettiin määräajoin sumulla, siellä oli verta. Yritin tuntea kipua, mutta terävässä muodossa sanottiin: "Sinä rasitat minua." En tiennyt, että "hampaan leikkaamisella" tarkoitetaan "kumin leikkaamista" ... Olen kauhistunut. Loppujen lopuksi valet on jo otettu.

    vastaus
  12. anonym:

    Katsoin nyt videon hermon poistamisesta hammasta: / Ja tapahtui ihme! Hammasni, joka oli sairas 5 päivää (särkylääkkeet eivät enää auttaneet), lopetti loukkaantumisen! Ilmeisesti pelosta 🙂

    vastaus
  13. Julia:

    Eilen poistin herman etuhampaissani ja panin sinetin. Kun anestesia oli lakannut, lämpötila nousi 38,3, se laski 37,5: een, ja taas pureutuessa tuntuu lievä kipu.

    vastaus
  14. Alfred:

    He poistavat hermoni huomenna. Pelottavaa!

    vastaus
  15. anonym:

    10 vuotta sitten he poistivat alakuuden hermo, se oli kauhua, ajattelin kuolla kipuani. Ja niin, periaatteessa, he menivät hyvin, vasta äskettäin päivitin sinetin. Nyt kuusi parasta on huolissaan, vuosi sitten se uudisti täytteen, sen jälkeen posken puolella oli herkkyys kylmälle ja kuumalle, ja harvoin sisällä ei ole voimakasta hengittävä kipua. Mennään hammaslääkärin puoleen, he käsittelivät tätä hammasta fluorilakalla (en muista nimeä), he sanoivat, että jos se häiritsisi minua muuten, he todennäköisesti poistaisivat hermon. Herkkyys ei ole täysin, mutta ohitettu. Vai onko parempi olla viivyttämättä hermojen poistoa?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos sinulla oli paikka, jolla sinulla oli hampaan spontaania hengityskipua tai joka pitkään ei kulunut, puhumme pulpitisista tai parodontiitista. Eli hammaskanavat on käsiteltävä niiden seuraavalla täyttöllä. Jos herkkyydesi ilmeni kuitenkin vain hetkeksi ja johtuu vain ärsyttävistä aineista, kannattaa tehdä hampaan EDI ennen kanavien hoidon aloittamista. Jos laitteen mukaan kannattaa käsitellä kanavia, suositellaan tätä välittömästi. Jos massa on terveellistä instrumentissa, voit noudattaa lääkärin ohjeita: ääritapauksissa vaihda sinetti uuteen, tiiviimpaan.

      Ilman laitteen merkintöjä, hoito voi tapahtua puhtaasti naarmuuntumiselta: se satuttaa - ei vahingoita. Kaikilla klinikoilla ei ole EDI: tä, joten valinta on vaikea. Voin sanoa suunnilleen, että 70-80%, sinun on todennäköisesti hoidettava kanavia, koska siellä on tiettyjä epäilyjä pulpitisesta. Lähettäisitkö hammaskuvan analysoitavaksi?

      vastaus
      • anonym:

        Minulla on panoraamakuva hampaista. Pudotatko sen täällä?

        vastaus
        • admin:

          Kyllä, voit täällä. Esimerkiksi linkkinä tiedostoon, joka sijaitsee Yandex-Diskillä.

          vastaus
        • Svjatoslav Gennadievich:

          Tervetuloa! Kuvan analysoinnin jälkeen sanon, että monta vuotta sitten hoidetun hampaan juuren yläosassa on rakeuma tai kysta. Ja kunnon kokoinen. Ehdottomasti tällä hammalla voi olla pahenemista. Ylähampaat: joko 5: llä tai 6: lla on piilotettu kario-onkalo. Se ei ole aivan näkyvissä - tätä tulisi analysoida tarkemmin jo vastaanotossa. Mutta kuva kuvaa hyvin tragediaa alakäsitellyssä hampassa, jossa kaukana oleva kanava on huonosti suljettu - siis kasvanut granulooma. Mene hammaslääkärille kiireellisesti. Ylähammas on vielä löydettävä suusta, ja kuva on epäsuora avustaja.

          vastaus
      • anonym:

        (Kuva on liitteenä, linkki on saatavana vain lääkärille ...)

        vastaus
  16. Diana:

    Tervetuloa! Nimeni on Diana ja olen 15-vuotias. Olin tänään hammaslääkärissä, tarkastin hampaani. Kävi ilmi, että minulla on yksi hammas (neljäs ylhäältä) on täysin tuhottu, he sanoivat poistavan hermon. Pelkään hyvin, etteivät he koskaan poistaneet hermoa hammastani, koko asia kyyneles. Seurauksena on, että ilmoittautui maksulliseen klinikkaan keskiviikkona. Oikeastaan, miksi kirjoitan kaiken tämän? Haluaisin kysyä, onko se sattuu?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei, Diana! Monet tekijät voivat vaikuttaa anestesian tehokkuuteen, mutta useammin yli 80% sen tasosta riippuu lääkärin käsistä. On hyviä uutisia: tämä on ylähammas ja neljäs (kuten ymmärrän, kirjoitit numeron oikein, eli onko se se, joka kulkee heti koiran jälkeen?), Joten näiden anestesioiden tekeminen ilman virheitä on helpompaa.

      Ainoa asia on, että 4 ylähammasta on kaksikanavainen, mutta tämä ei ole vakava este onnistuneelle hoidolle. Stressi vaikuttaa anestesian tehokkuuteen, mutta harvoin. On kuitenkin syytä rauhoittua, jotta lääkäri ei häiritse. Kukaan ammattitaitoinen lääkäri ei ole erityisen taipuvainen satuttamaan sinua. Tuodut nukutusaineet ovat nyt ihmeitä.

      Käytännössäni tapaukset toistuvista anestesiainjektioista 4 ylähampaan hoidossa ovat erittäin harvinaisia. Uskon, että jopa ylivoimaisen esteen vuoksi lääkäri tuo jälleen tuodun nukutuslääkkeen käyttöön ja kaikki on hyvin. Yleensä hammaskanavien hoito on tavallinen käsittely. Joskus joissain vuoroissa on tarpeen hoitaa kanavia enemmän kuin karies. Kanavahoidon avulla hammas pelastetaan poistumiselta - tämä on muistamisen arvoinen. Vaikka riski siitä, että "jäätyminen" vaikuttaa 40-50%: iin, on noin 1-2%, tämä ei tarkoita, että sinun pitäisi istua kotona ja odottaa hampaan "mätää". Koska sinulla on 100-prosenttinen mahdollisuus kivuttomaan ryhmähoitoon (ja tosiasiaan, että ylempi), olen jopa tyytyväinen joihinkin: erityisesti siksi, ettet aloita kokemuksiasi hammaskanavien hoidosta ala-aivoilla molaarinen hammas. Alemmat molaarit ovat alttiimpia anestesian epävarmuuksille, etenkin hammaslääkäreiden kokemattomissa käsissä.

      vastaus
  17. Rustem Rinatovich:

    Hyvät potilaat! Tule tarkastamaan joka 6. kuukausi. Ja olet halvempi ja helpompi meille.

    Kyyninen! Mutta varmasti, valitettavasti ...

    vastaus
  18. irene:

    Tervetuloa! Olen 33-vuotias, päätin lopulta laittaa hammasraudat vinoihin hampaihini, lopetin oikomishoidon kanssa metallilla. 3 kuukautta käytti, kaikki oli kunnossa. Seuraavan valokaarivaihtelun jälkeen, noin viikon kuluttua, oli vain helvetti lämpötilan kipu: kuumasta ja kylmästä leuassa oli terävä kipu koiran yläpuolella, mutta ei jatkuvaa, vain aterioiden aikana, jos ruoka ei ollut huoneenlämpöistä, ja muutaman minuutin kuluttua ... Ensin. En voinut ymmärtää millaista kipua, ajattelin, että kaarionvaihdon jälkeen heijastimien takia he eivät olleet vielä ”siirtyneet pois”. Mutta sitten tajusin, että jonkin ylähampaan hermo sattuu. Myöhemmin hän löysi pienen sinetin koiran juuren alueelta - se sattui! Kaikki tämä viehätys laski lomalla, eikä juoksi heti lääkärin luo. Ja parin päivän kuluttua kipu alkoi lamaantua ja se ilmestyi vasta kylmästä, ja jos juot nopeasti sen esimerkiksi sanan lämpimällä vedellä, se “päästi irti”. Menin lääkärin puoleen. Oikomishoidon asiantuntija sanoi, että todennäköisesti pulpitis, sinun on otettava kuva ja terapeutin. Otin kuvan: hampaiden liikkumisen lisäksi kuva ei osoittanut mitään. Terapeutti sanoi, että kuvan "ei pitäisi vahingoittaa mitään".

    Siitä huolimatta oikomishoidon ammattilainen poisti kaaren minun jälkeenni, sen jälkeen kun se oli käsitelty fluorilakalla ja käsketty odottamaan, kun taas kaikki tunsivat saman tiivisteen, ”pallon” koiran juuressa. Ei ole kariettä, kuten ymmärsin, kukaan lääkäreistä ei halunnut poistaa hermoani ilman akuuttia kipua. Mielestäni tämä pallo on paise, joka istuu siinä ... Osoittautuu. mitä minun on odotettava, että se puhkeaa, kuolen kipuun, ja vasta sitten hermo poistetaan? Tai tämä paise (jos se on), tai sinetti, voi itse hävitä? Se reagoi koiran yläpuolella sijaitsevaan kylmään ikeniin, ja tunnen myös ilmaa, että on tuskallisia tuntemuksia, jos painat kasvoja nenän ja nasolabien risteyksessä. Ehdottomasti, se ei ole hammas, se napautettiin ja tarkistettiin ilmalla, näyttää siltä, ​​että sinetti sattuu. Miksi lääkärit eivät halua poistaa hermoa?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Versio "paiseesta" on suljettu pois. Tosiasia, että vain ”elävä” hammas, jossa on täysimittainen “hermo”, voi reagoida kylmään. Tämä ei tietenkään tarkoita, että tulehduksellinen prosessi ei voi vaikuttaa hermoon, mutta vaikka hammas reagoi kylmään, on liian aikaista puhua juurten paiseista. Koska sinulla on nopeasti kulkevia kipuja vain ulkoisista ärsykkeistä, voidaan olettaa jopa karieesi tai emalin lisääntynyt herkkyys. Tuloksena olevan tiivistyksen mysteeri oikomishoidon taustalla viittaa siihen, että koira on liian "siirretty", ja tämä vaikuttaa jollain tavalla koiran perusalaan.

      Tietenkin, kaikki tämä on spekulointia. Tosiasia, että tämä ei ole "paise", toistaiseksi - 100%. Toinen kysymys: vaikein asia ymmärtää on se, missä ongelma syntyi. On selvää, että lääkärit joko pahoittelevat työskentelemistä fanin kanssa, tai eivät todellakaan halua.Paras diagnoosihetki voisi olla EDI - elektrodidiagnostiikka. Toisin sanoen mittaus massan virityslaitteella. Jos massa on terveellistä, koiralla voi olla piilevä karies tai lisääntynyt herkkyys. Ja sen taustalla, onko oikomishoidossa tämä herkkyys ilmestynyt - on joka tapauksessa vaikea sanoa.

      Jos laite osoittaa, että herkkyys on heikentynyt, massa tulee "poistaa" kanavalta 100%. Täällä yhtäkään lääkäriä ei kiinnitetä huomiotta. Vaikeus on kuitenkin se, että tätä laitetta ei ole saatavana kaikilla klinikoilla. Sanoisin: useimmat klinikat jotenkin jättävät sen huomiotta ja tekevät ilman EDI: tä. Sinun tapauksessa tällainen diagnoosi vastaisi puoleen kysymyksistä.

      vastaus
  19. irene:

    Kiitos paljon vastauksesta ja neuvoista! Se tosiasia, että paiseta ei ole, olet täysin oikeassa, koska joka päivä tunnen paremmaani, kipu on kadonnut kokonaan, voin jopa syödä jäätelöä, tiivistyminen on edelleen tuskallista ja sitä painavaa ... Mitä tulee siihen, että tuuletin alkoi muuttua liian nopeasti, Sinullakin on ehdottomasti oikein, ajattelin myös tätä, sitä enemmän, että hän alusta lähtien oli hyvin "juuttunut eteenpäin" ja pääsi nopeasti peräkkäin. Nyt ilmeisesti ei tarvitse vielä käyttää kaaria yläleukaan ja etsin EDI: tä!

    vastaus
  20. Anya:

    He avasivat hampaani ja poistivat hermon ja käskivät tulla huuhtelemaan. Mutta kuinka huuhtele, satuttaako se?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei, Anya! Jotkut tyhmyydet - sanon heti. Pulpiitissa kanava pestään heti seuraavalla kanavan täyttöllä nykyaikaisella menetelmällä. On olemassa hoitomuotoja, joissa kanavoissa on antiseptisen sidoksen gangrenoosista pulpiittiä, mutta sitten se yksinkertaisesti poistetaan seuraavaa käyntiä varten, toistuva käsittely samalla työkalulla ja täyttö (ilman sitä missään).

      Luulen, että sinua hoidetaan märkivässä parodontiitissa, jossa ei voisi olla “hermoa” etukäteen, koska se hajosi ilmeisistä syistä. Jos sinua hoidetaan avoimen kanavan menetelmällä, tämä menetelmä on liian rutiini: monet hammaslääkärit arvostelevat sitä kanavan uudelleeninfektioiden riskistä suuontelosta. Sellaisen hoidon aiheuttaman kivun suhteen kyse on menetelmän periaatteesta. Se ratkaistaan ​​erikseen, esi-anestesiaa käytetään usein.

      vastaus
  21. Ualikhan:

    He haluavat poistaa hammashermoni pian. Olen 14-vuotias, tämä on ensimmäinen kerta, toimenpide maksaa 3600 ruplaa, satuttaako se? Kerro minulle.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei Walihan! Tiedot eivät riitä, jotta voin heittää pois likimääräisiä tilastoja. Selitän miksi. Tärkeintä on hampaan ryhmä-kuuluvuus ja hammaslääkärin pätevyys (kokemus). On hampaita, jotka kaikki harjoittavat hammaslääkärit voivat “jäätyä”. Kuitenkin esimerkiksi ikäsi, useille lääkäreille, ongelma voi olla kivuton alempien suurten molaarien hoito: kuudes ja seitsemäs. Tietysti, mitä nuorempi ikä, sitä vaikeampaa useimmille hammaslääkärille on laadukas anestesia. Kokeneet hammaslääkärit tietävät kuitenkin paljon temppuja pysyvän anestesian saavuttamiseksi tässä ikäryhmässä minkä tahansa hampaan hoidossa.

      Siksi en voi kertoa teille 100-prosenttisella tarkkuudella: satuttaako se vai ei. Toinen kysymys on, että todennäköisesti noin 70–80% tapauksista kulkee kivuttomasti yksityisillä klinikoilla. Toisin kuin valtion (ilmainen) hammaslääketiede, jossa lääkäri ottaa potilaat nopeasti eikä aina laadukkaasti. Olen varma, että lääkäri tekee kaiken mahdollisen, jotta se ei satuta. Nykyaikaiset anestesiat mahdollistavat ehdottoman kivuttomat toimenpiteet hammaslääketieteessä. Joten toivota parasta ja luota kokeneeseen lääkäriin! Onnea

      vastaus
  22. ale:

    Hammas kipu, kun hampaan kanavia on laajennettu, pysyvä täyte toimitetaan 2 päivän kuluttua. Tiedän, että on normaalia, kun hammas sattuu, mutta miten päästä silti eroon kipusta?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Valitettavasti lääkkeiden määrääminen poissa ollessa on kielletty. Tosiasia on, että saatat olla allerginen tietyille lääkkeille. Paras vaihtoehto on analysoida kuva kanavien täyttämisen jälkeen ja tehdä sitten johtopäätöksiä siitä, kuinka kodin lääkekeinoja voidaan käyttää täyttöjälkien aiheuttamien kivujen lievittämiseen.

      vastaus
  23. anonym:

    Se on kunnossa, ei ole mitään syytä pelätä.

    vastaus
  24. Oksana:

    Hei tänään, he panivat sisään arseenia, he sanoivat tulevan viikon kuluttua sen poistamisesta. Eikö ole kauan kävellä hänen kanssaan, vai eikö se ole vaarallista? Poista sitten hermo, pelkäänkö hyvin, että se ei satuta? Ja voinko kysyä lääkäriltä anestesiaa?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Arseenipasta - vanha tekniikka, on parempi olla ainakin ei-arseenianalogit. Jos olet kuitenkin jo alkanut hoitaa tällä tavoin, on syytä selventää: laitoitko arseenin tarkalleen, ehkä et ymmärtänyt lääkäriä? Arseeni-tahna laitetaan korkeintaan 48 tunniksi (2 päiväksi) ja arseenivapaa pasta - jopa 5–7 vuorokautta tai enemmän (matkavaihtoehto).

      Suoritan aina anestesiahoitoa, luulen, että lääkäri tekee sen ehdottomasti, mutta se on kysymisen arvoinen, joka tapauksessa. Hyvää hoitoa!

      vastaus
  25. Dmitry:

    Olin tänään hammaslääkärillä, porattiin puruhammasta, sanoin, että hermot on poistettava, 3 kanavaa täytettävä ja pysyvä täyttö. Kaikki tämä maksaa 7000. Normaali hinta? Koska minulla ei ollut sellaista rahaa, panin väliaikaisen sinetin arseenilla.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Normi ​​on enemmistön normaali. Hinnoittelupolitiikan kannalta - tämä on normaali hinta megakaupungeille - jopa keskimääräistä alle. Toinen kysymys, mitä tarjoat tälle hinnalle? Selitän suunnilleen: kanavahoito on kallein nautinto tässä lopulliseen hintaan, koska se on työvoimavaltaista, vaikeaa, vastuullista ja kaikessa mielessä energiaa ja materiaalisesti kallista.

      Siksi klinikka tiivistää luettelon toimenpiteistä, jotka sisältyvät kanavien hoitoon: laajentaminen, ohittaminen, pesu sellaisilla ja sellaisilla, ultraäänen ja / tai mikroskoopin käyttäminen prosessoinnin aikana, kanavien täyttäminen guttaperchan, kuuma guttapercha kondensaatiolla sivulla, Termafiili jne., Kuvat (diagnostiikka, kontrolli, väliaikainen täyttö jne.) Kanavien (6 tai 7 hampaan) käsittely mikroskoopilla on keskimäärin noin 15-20 tuhatta ruplaa hoitoa kohden: kanavat + valokovetettu täyte ( esim. Filtek tai Grady a).

      Potilas maksaa paitsi tietyistä mikropalveluista kanavahoidon ja hampaiden täyttämisen aikana, myös klinikan varustetasosta ja hammaslääkärin ammattitaidosta. Jos 7 tuhannen ruplan kohdalla tämä yllä oleva symbioosi vastaa laatua ja takuuta hoidolle (yleensä noin vuosi sinetille ja yli 3-5 vuotta kanaville), niin hinta on riittävä. Sillä välin voin sanoa poissa ollessa, että tämä hinta on normaali.

      vastaus
  26. Alexander:

    Kävin eilen hammaslääkärillä, ja tutkimustulosten mukaan suositeltiin poistamaan 6-luvun hermot vasemmasta alakulmasta. Koska VHI on vakuuttanut työskentelystäni erittäin vaikuttavalla hammaslääketieteellisellä kattavuudella, kaikki, ehdottomasti kaikki toimenpiteet, ovat minulle ilmaisia. Joten, kolmen injektoinnin jälkeen modernimmalla lääkkeellä, lääkäri alkoi porata ... Aluksi kaikki oli, näytti siltä, ​​kivutonta! Mutta sitten lääkäri sai hermooni ja aloin nykiminen! He tekivät uuden injektion, jo hermossa, mutta se ei auttanut. Vasta 5-6 lisäinjektion jälkeen hermoon lopetin kipun tunteen. Muuten kaikki tapahtui artikkelissa kuvatulla tavalla.

    vastaus
  27. Kaliza:

    Hei, halusin kysyä: jos karies ei päässyt hermoihin ja lääkäri asetti sinetin poistamatta hermoa, mitä tapahtuu, hammas satuttaa silloin?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Kysymys on provosoiva ja vaatii pitkän selityksen. Suurin osa tästä vastauksesta on liian ammattimainen aihe, joten rajoitan lyhyen selityksen.Jos karies ei aiheuttanut tulehduksellista prosessia hampaan massassa, täyte voidaan laittaa heti. Kun ei-ammattilainen ryhtyy tähän asiaan, virheet voivat johtaa siihen, että terveellisellä massalla oleva karioitu hammas muuttuu keuhkoputkentulehduksi hoidon jälkeen, ts. Täytteen kanssa, tällainen hammas alkaa vahingoittaa, vaikkakaan ei pitäisi, teoriassa. Jos lääkäri ei aluksi (ennen hoitoa) määrittele tulehdusta "hermossa", niin vaikutus on sama - menestys puuttuu täytön jälkeen.

      Jos "karieksen" diagnoosi on tehty oikein ja lääkäri suoritti manipulaationsa virheettömästi, niin sinetin alla hammas ei sairastu. Vielä on joitain vivahteita: usein lääkäri, joka on määrittänyt "karieksen" oikein, tekee useita pieniä virheitä töissä kevyillä täytteillä, ja saat kipua, kun napsautat täytteitä tai epämiellyttäviä tuntemuksia kylmästä (harvemmin - kuumasta). On tärkeää arvioida tilanne oikein: jos massa pysyy terveenä ja hammas sattuu ärsyttävistä aineista (varsinkin kun siihen kohdistetaan painetta), puhumme täytteen lukutaidottomasta sijoittamisesta (etenkin täytetyn valmistuksen heikentyessä). Monet lääkärit ehdottavat odottavansa 2–3 viikkoa, kunnes dentiini toipuu ja lopettaa ihmisen testaamisen. Toiset hammaslääkärit suosittelevat sinetin vaihtamista, mutta noudattavat kaikkia ohjeita tekniikan mukaisesti.

      Yleensä, Kaliza, vastaus kysymykseesi on seuraava: hammas ei vahingoitu, jos kariesdiagnoosi tehdään oikein alun perin ja kun hoitotekniikkaa noudatetaan - täyttövalmisteluista täydelliseen kiillotukseen.

      vastaus
  28. Denis:

    Ne poistavat alahampani hermoa, ensimmäinen oikealla, onko se pelottavaa? Ja miten tämä prosessi sujuu?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos sanot ”ensimmäinen oikea alaosa”, tarkoitat alempaa etuhammasta, et voi olla huolissasi, koska näitä hampaita ei ole vaikea nukuttaa. Tässä hampassa on sekä yksi että kaksi kanavaa, anestesian alla oleva "hermo" poistetaan ilman kipua. Jos kuitenkin ”ensin oikealla” tarkoitat 7 tai 8 hampaa (kahdeksas on viisaudenhammas), voin olettaa, että noin 70–80%: n tapauksista kaikki menee hyvin. Tosiasia, että tällaisten hampaiden jäädyttäminen on teknisesti vaikeaa, mutta kokeneille asiantuntijoille tämä ei ole vaikeaa, koska teoreettiselta ja käytännölliseltä kannalta he ovat hyvin perehtyneitä ja tietävät kaikki mahdollisuudet nukuttaa kvalitatiivisesti 7 ja 8 hammasta. Seitsemässä alahampassa on useimmiten kolme kanavaa, kahdeksannessa se tapahtuu mielivaltaisesti, mutta useimmiten alemman viisauden hampaat, toisin kuin ylemmät viisaat hampaat, eivät ole niin monimutkaisia, ja joskus vieläkin helpompia - hoidetaan 3-4 kanavaa.

      Hammaskanavien käsittely alkaa anestesialla, sitten hammas valmistellaan, pääsy kanavien suuhun (suuhun) avataan, kanavaan asetetaan ohuet “neulat” (tiedostot), jotka kulkevat kanavia koko pituudelta, ja laajentuvat sitten kanavien täyttömateriaalin alle. Useimmiten ne täyttyvät tahna + guttapercha -tappeilla. Ne tiivistävät kanavat tiukasti ja säätävät ja asettavat tilapäisen sinetin seuraavaan käyntiin asti. Lopussa täyte asetetaan jo hampaan yläosaan (kruunu). Periaatteessa ei ole pelottava, mutta vastuullinen: lääkärin ja potilaan kannalta.

      vastaus
  29. Alexander:

    Kolmannen kerran he laittavat väliaikaisen täyteaineen arseenille, ehkä peittävät sen heikosti ja hermoa ei tapeta? Voisiko tämä olla?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Valitettavasti olin jo aiemmin törmännyt tällaiseen ongelmaan itse: En ole työskennellyt arseenipastaa monien vuosien ajan, mutta olen käyttänyt ei-arseenipastaa, mutta asia on sama. Rehellisesti sanottuna 95%: n tapauksista tämä on tiedon puutetta ja kokemusta korkealaatuisesta anestesiasta, koska monet hammaslääkärit toimivat yleensä ilman lääkkeitä hermojen virittämiseen - he hoitavat heti minkä tahansa hampaan kanavat, ja devitalisoitavaa tahnaa käytetään vain 3 - 5 kertaa vuodessa vaikeimmissa tilanteissa. Lasten vastaanotossa voidaan silti olettaa joitain hampaan yksilöllisiä ominaisuuksia ja leuan rakennetta, mutta aikuisilla se on paljon yksinkertaisempaa.Siksi, jos tapauksesi ei koske 5: tä prosenttia anestesian esteisiin liittyvistä vaihtoehdoista (huumeet, alkoholi, voimakas pelko jne.), Lääkäri ei käytä kaikkia tuodun anestesian mahdollisuuksia.

      Toisessa ilmoittamassasi ongelmassa (arseeni ei toimi, kuten kutsut sitä), tämä tapahtuu, kun:

      1. Väärä liitä;

      2. Liian leveät ja pitkät kanavat massiivisella massalla ilman riittävää määrää varoja.

      Korostan kuitenkin vielä kerran, että useimmissa tapauksissa devitalisointia ja massan liimaa varten on kyse hammaslääkärin jälleenvakuutuksesta. Anna heidän keskittyä anestesian laatuun ja anestesiatekniikkaan!

      vastaus
  30. Ljudmila:

    Kun hermo oli poistettu väärin (lääkäri ei löytänyt pitkään aikaan), kaikki ympärillä oli tulehtunut. Kahden kuukauden ajan ikenistä oli tiputtelua, turvotusta. Hampaat jakautuivat, ikenet eivät tartu hampaisiin. Nyt otin kuvan. He sanoivat, että kanava on suljettu hyvin. Mutta tämä on jo kroonista. Tai kestää tai poistaa hammas. Liian paha. Neuvo, mitä tehdä?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei, Ljudmila! Jos kuvailet kaiken oikein, kärsit kroonisen parodontiitin pahenemisesta: on mahdollista, että hampaan juuressa tai pohjassa on reikä, jonka takia verinen ja (tai) märkivä eritteestä on poistunut reunan reunan läpi. Mitä tulee siihen, että ”kanavat on suljettu hyvin”, voin vain suositella, että tarkistat tämän sinetin antamalla tilannekuvan - joko täällä (postitse tai linkin muodossa) tai puheenjohtajan riippumattomalta asiantuntijalta. Tämä ei voi olla niin, että ikenet eivät ole turhaan turvonneet. Minun on vaikea ehdottaa tai kumota parodontiittia, koska et tiedä ikääsi ja ikenen kiinnittymisen ominaisuuksia. Periodoniitti on ongelma, joka ei liity tässä yhteydessä kanavien hoitoon. Sattuma - ei sattuma? Palaan jälleen tarpeeseen nähdä ainakin kuva omilla silmilläni, ja sitten käy selväksi: onko tarpeen suorittaa hammaslääkärintarkastus ja yksityiskohtainen diagnoosi (koetus, iskut, ikenien tunnustelu, hampaan liikkuvuuden määrittäminen) vai onko tuomio jo 100% - hampaan uutto hammaskirurgi. Joten suosittelen, että saat kuvan ja (tai) heti riippumattomalta hammaslääkäriltä tuolissa, katso ympärillesi ja ymmärrä syy. Toivotan teille pikaista ratkaisua ongelmaan!

      vastaus
  31. Anastasia:

    Hyvää iltapäivää Oli hammaslääkärillä 5 vuotta sitten. Laita sinetti. Kahden vuoden kuluttua se putosi. Äskettäin päätin mennä uudestaan, alahampaan uudistimme tiivisteen 10 vuotta sitten, mutta keuhko sanoi, että tiiviste putosi. Vasemmalla olevat 5 tai 6 yläosaa - sanovat - poistavat hermon ja tiivisteen. Kysyin kuinka monta käyntiä on, lääkäri sanoi yhden asian. Kysymys: onko oikein poistaa hermo heti ja sulkea tiiviste yhdessä vierailussa?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei Anastasia! Kysymys on vain upea. Olen vuosien ajan seurannut, kuinka moni hammaslääkäri (noin 30–40%) hoitaa kanavia ja täyttää täytteen yhdellä käyntillä, motivoimalla minua siihen, että yhdessä vierailussa se säästää aikaa samoilla tuloksilla. Henkilökohtaisesti en laita sitä kerrallaan, koska en näe syytä laittaa vaaleaa sinettiä kovettamattomalle materiaalille tiivisteellä tai ilman. Monet lääkärit ovat kanssani yhtä mieltä, ja esimerkki minulle on terapeuttisen hammashoidon professori (korkeimman luokan lääkäri), joka mieluummin suorittaa väliaikaisen hampaan palautuksen kanavahoidon jälkeen. Mitä tämä tarkoittaa: kanavat suljetaan nykyaikaisella tavalla fysiologiseen supistumiseen, ohjataan kuvan avulla ja suljetaan (yläosa) jollain halvalla ”pysyvällä” materiaalilla, joka antaa erinomaisen hampaiden tiiviyden, mutta ehdottaa, että tämä, sama väliaikainen materiaali korvataan korkealaatuisella vakiovalolla kovetetulla materiaalilla sinetti tai restaurointi.

      Koko ”hälytys” johtuu siitä, että materiaali kutistuu hampaan kanavissa viime päivinä ja pysyvän täyteaineen tiiviys voi olla murtunut (esiintyy mikrohalkeamia ja “vuotoja”). Tämä voidaan sulkea pois tekemällä väliaikaisen täyttömallin muuttaminen pysyväksi 3–5 vuorokautta endodontisen hoidon jälkeen.

      vastaus
  32. Vitali:

    Hei, kerro minulle, ja milloin karies saavuttaa massan ja jatkuvat kivuliput alkavat, niin kauanko ne kestävät, jos niitä ei hoideta? Minulla oli hammassärkyä vuosi tai 2 sitten (jonkin verran viidennen ylin), 2 tai 3 päivän ajan, kivutti jatkuvasti ja erittäin pahasti. Näyttää siltä, ​​että se näyttää keuhkotulehdukselta, mutta sitten se jotenkin yhtäkkiä lopetti loukkaantumisen, jopa reagoi makeisiin, vaikka, kuten ymmärrän, tämä tapahtuu vain elävän massan kanssa. Mikä se voisi olla?

    Unohdin lisätä, että nyt hammas ei häiritse lainkaan vain jos on suklaata syömistä. Se ei reagoi kuumiin, kylmiin, paineisiin jne. (Mutta karies on).

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos et halua hoitaa hampaitasi, mutta yrität löytää selityksen mahdollisuudelle, tämä on umpikuja, mutta sinun yrityksesi. Ensinnäkin, massa ei kuole aina lyhyessä ajassa ilman hoitoa (2–3 päivästä 3–5 kuukauteen), mutta useimmiten (90–95%).

      Toiseksi, hammas, johon sait valheesi (pulpitis), voi lopettaa loukkaantumisen kehon kompensoinnin ja massan suojaavan reaktion takia tartunnalta, mutta vierekkäisellä hammalla on yleinen karies. Olen usein kohtaamassa sellaisia ​​tapauksia: kuolleen hampaan vieressä (parodontiitti) on ehdottoman hengissä, mutta keskimääräinen karies ja reagoi makeisiin. Joten käytännön perusteella sinulla on joko karies hajoava kuollut hammas ennen massakammiaa ja karioitu vierekkäinen elävä hammas, tai krooninen pulpitis, joka on edelleen krooninen, mutta myös vierekkäisen hampaan karies, kuten ensimmäisessä tapauksessa, antaa reaktion makeisiin.

      Krooninen pulpitis sekä jotkut parodontiitin muodot eivät välttämättä ole oireettomia vuosien ajan kaikilla ihmisillä, mutta jopa oireettoman hampaan rappeutumisen riski on vakavia komplikaatioita ja hampaiden menetystä johtuen niiden muuttumisesta “juuriksi”. Usein tämä voidaan kuulla vastaanotosta: ”Aluksi hammas oli hyvin sairas, sitten se lakkasi reagoimasta monien vuosien ajan, ja sitten se katkesi eilen ja juuri alkoi vahingoittaa, poski oli turvonnut, et voinut koskea siihen, olisi parempi parantua heti, ja nyt sinulla ei ole hampaita - poista vain jäämät. "

      vastaus
  33. Igor:

    Hei, Svjatoslav Gennadievich ... Kerro, kiitos, tänään viimeinen hammas putosi, oikea alaosa (ns viisaudenhammas). Hänen vieressä pulpitiota hoidettiin ilmaisella klinikalla. Monet kanavat olivat erittäin tuskallisia. Kerro minulle, mitä ongelmia tällä viimeisellä hammalla on? Kiitos jo etukäteen.

    Unohdin ilmoittaa. Hammas sattuu, mutta voit syödä. Hammas on kokonainen, ilman reikiä. Mikä se voisi olla? Ikään kuin ikenet olisivat turvonneet, missä hampaat olivat poissa. Tämän hampaan takana.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei Igor! Tutkimatta suuonteloa on vaikea arvioida yksiselitteisesti, mutta kuvauksen perusteella on vaikea hampaiden hampaiden hampaiden hampaat (perikoroniitti). Jos viisaushampaan reuna on hiukan päällystetty ikenen "hupulla", on suuri kipuvaara, koska hammas yrittää murtautua kudoksen paksuuden läpi. Tarttuva komponentti vaikuttaa myös: hampaan epätäydellisen purkautumisen yhteydessä hampaan ja ikenen väliin voi tulla ruokaa, joka provosoi tulehduksen. Joka tapauksessa tämä on tilaisuus ottaa yhteyttä hammaslääkäriin diagnoosin ja viisaushampaan liittyvän päätöksen vahvistamiseksi. Tuomio riippuu lääkärin yksilöllisestä taktiikasta tässä kliinisessä tilanteessa. Jos tulevaisuudessa esiintyy vakavia toistojen (uusiutumisten) riskejä tai vakavampaa tarttuvaa tulehduksellista prosessia, kahdeksas hammas poistetaan. Useat hammaslääkärit haluavat kuitenkin auttaa hampaita leikkaamalla ”kotelon”.Kaikki lääkärit eivät ole tyytyväisiä tähän käytäntöön, koska se johtaa toisinaan uusiin perikoroniitin ilmiöihin tai sen komplikaatioihin (erittäin harvinaisia). Tietysti vain lääkärin tulisi päättää tästä.

      Mitä tulee aikaisemmin käsiteltyyn toiseksi viimeiseen hampaan toimintaan: Jos epäilet sen kanavien oikeaa hoitoa, voit ottaa diagnoosikuvan ja toimittaa sen postitse tai linkin muodossa. Ainoa, että kuvauksen mukaan on tärkeää ensin poistaa perikoroniitti ajoissa ja sitten käsitellä seitsemännen hampaan mahdolliset ongelmat kaukaisessa tulevaisuudessa. Onnea

      vastaus
      • Tatiana:

        16 vuotta sitten kohtasin juuri tällaista ongelmaa. Viisaudenhammas ei indeksoinut täysin. Kotelon alle on muodostunut tulehdus. Hammaslääkäri leikkasi ikenen. Jonkin ajan kuluttua ikenet kasvoivat uudelleen ja tulehdus alkoi. Sain tapaamisen toisen lääkärin kanssa. Hän hylkäsi kollegan tarjouksen poistaa hammas väittäen, että antagonistia on ja että hänellä on aina aikaa vetää ulos. Leikkasin ikenet, palanut. Hän antoi puhelinnumeronsa ja sanoi, että jos hän toistaa itsensä, soita hänelle ja hän poistaa hampaan ilmaiseksi.

        Erittäin kiitollinen lääkärille. Hammas on edelleen ehjä (vaikka antagonisti oli kadonnut useita vuosia sitten) eikä siinä enää syntynyt ongelmia. Täällä olisi enemmän sellaisia ​​ammattilaisia ​​ilmaisissa ja maksutetuissa klinikoissa!

        vastaus
  34. Vitali:

    Huomenna he poistavat pohjan 8 hermon, pelottava. Satuttaako se vai miten?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Kaikki riippuu hammaslääkärin ammattitaidosta, valitusta anestesiasta ja mielialasta. Jälkimmäinen on pakollinen, koska positiivinen asenne tekee usein ihmeitä. Jos lääkäri tekee kaiken oikein, ja sinua ravistetaan pelosta ja alat kuunnella “tunteitasi” mieletön pisteeseen asti, toimenpide voi olla tuskallinen. Stressi vaikuttaa laadukasanestesian alkamiseen, tiedän omasta kokemuksestani ja kollegoideni työstä, että usein on tarpeen jättää potilas nukutuksella 15-20 minuutiksi (sairaanhoitajan valvonnassa), jotta hän voi päästä tilanteen irti, hengittää eikä keskittyä pelkoihinsa. . En usko, että on normaalia laittaa potilas käytävälle samanaikaisesti sairaalaan, mutta sen jälkeen monissa tapauksissa jatkuva anestesia ja hammaskanavien hoito ovat kivuttomia. Hyvä sairaanhoitaja toimistossa voi kertoa vitsin, kysyä säästä, autoista, neuvoa jotain jne., Yleensä asettaa hermojännityksen eri suuntaan. Joten älä pelkää ja luota lääkäreiden kokemukseen ja ammattitaitoon, äläkä unohda muistuttaa lääkäriä siitä, että pidät mieluummin "tuonti" -anestetia vastaan ​​Lidokaiinia ja vielä vähemmän niin, novokaiinia. Onnea huomenna!

      vastaus
  35. Svetlana:

    Hyvää iltapäivää Vammojen sattuessa hän rikkoi 3 etuhammasta (2,1 - 1/2 korkeudesta oli murtunut, 1,1 ja 2,2 - osittaiset sirut). Hammas 2.1 hylättiin, kanava täytettiin 5 päivää sitten. Lisäksi hammaslääkäri suosittelee tämän hampaan lisäämistä tappiin. 1.1. ja 2.2 ovat pidennettyjä, ne eivät erityisen vaivaudu, paineessa on lievää vaivaa ja toisinaan esiintyy vähäistä ”kipeyttävää” kipua. Hammaslääkäri sanoo, että saatat joutua siirtämään ja 2 muuta hampaa. Kuinka tarpeellinen se on minun tapauksessani?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Tarkimman tiedon (objektiivin) antaa hampaan EDI. Kaikilla klinikoilla ei ole vastaavaa laitetta. Kun määritetään massan sähköinen herkkyys, voit selvittää, onko käynnissä tulehduksellinen prosessi vai ei. Tämän voiman vaurioilla on usein välttämätöntä saada hammas massan mukana. En usko, että tämä on iso tragedia, koska lääkärin tietyllä kokemuksella ja ammattitaitolla voit korjata hymyn puutteet, jos niin tapahtuu (hampaiden huono muoto, pienet mutkat, käännökset, hampaan epätyydyttävä luonnollinen väri, hampaan kruunun pituus jne.) . Eli palauttamisella on usein jopa etuja, mutta taas kysymys on, tehdäänkö hammas ”kuollut”?

      Jos massa kuoli EDI: llä, niin ilman kanavien käsittelyä, hammas voidaan saattaa parodontiittiin, periostiittiin ja muihin märkiin komplikaatioihin, joista kasvot turpoavat. Jos massa on EDI: n mukaan terve, niin tähän asti on mahdollista päästä läpi ilman tappeja.

      Jos klinikalla ei ole EDI: tä, voit verrata tunteitasi pulpitis-diagnoosiin valitusten perusteella. Kun kipu muuttuu spontaaniksi (ilman ärsyttäviä aineita), pahempaa illalla, yöllä ja joskus tarvitaan kipulääkkeitä, on tarpeen hoitaa kanavat - siellä on tulehduksia. Sillä ei ole väliä onko kipu akuutti vai kipu. Jos kipeä lyhyt kivultava reaktio liittyy vain ärsykkeiden toimintaan jonkin aikaa (kylmä, kuuma, makea jne.), Ja ilman tätä kipua ei ilmesty, voimme toivoa hammashoitoon poistamatta “hermoa”. Joka tapauksessa viimeinen sana kuuluu hoitavalle lääkärille, ja sinulla on oikeus muuttaa lääkäriä, jos ensimmäisen asema ei sovi sinulle. Joskus kiistanalaisissa tapauksissa on niin tärkeää kuulla 2-3 kollegan mielipide, jotta päästäisiin yksiselitteiseen ja maksimaalisesti oikeaan johtopäätökseen.

      Tätä kuulemista ei tule pitää 2 lausunnona, koska voit hahmotella vain likimääräisen suunnitelman poissa ollessa, mutta en pysty tutkimaan hampaita kokonaan ja ymmärtämään ongelman laajuutta. Kiitos kysymyksestä.

      vastaus
  36. alexey:

    Hei Olen 33-vuotias. Viikko sitten käännyin hammaslääkärin puoleen, hampaassa ei ollut kipuja, alakuoressa oli karies. Hammas porattiin, karies poistettiin. Se oli syvä, kuten he sanoivat, ei saavuttanut massaa, vaikka porausmenettelyn lopussa kipua oli tuntea. He panivat väliaikaisen parantavan täyteaineen 4 päiväksi. Hammas reagoi puristukseen ja kylmään. Hammaslääkäri sanoi, että kipu menee pysyvän täyttökerran jälkeen. Laitoin sinetin, kevyt, ja hammas sattuu myös 2 päiväksi. Jopa paineessa sitä tai kylmää vettä. On mahdotonta syödä tällä puolella. Kerro minulle, mitä tehdä seuraavaksi?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! On järkevin vaihtoehto - se on löytää klinikka, jossa he voivat suorittaa hampaan EDI: n - tarkasti ja huijaamattomasti. Jos massa on tulehduksen vaiheessa (jopa alkuperäinen), laite osoittaa tämän, ja kanavat on käsiteltävä. Sellun terveellisessä kunnossa on suositeltavaa täyttää sinetti uudelleen ammattimaisella hammaslääkärillä. Tässä yhteydessä en usko, että hammas on vaurioitunut, useita teknisiä vivahteita yksinkertaisesti rikotaan, joten herkkyys kylmästä ja purettaessa täytteitä.

      Mahdollisuus odottaa 2–3 viikkoa on kiistanalainen, koska on olemassa tiettyjä riskejä, jotka voivat johtaa (selluloosavaurioissa) komplikaatioihin, vaikka monet hammaslääkärit noudattavat tätä lähestymistapaa.

      vastaus
  37. alexey:

    Tervetuloa! Kysymykseni on: oli hampaiden täyttö, toinen ylempi lopusta, pureskelu, yleensä. Lääkäri sanoi, että on tarpeen laittaa kruunu, ensin poistaa hermot, puhdistaa kanavat, laittaa kanto. Poistetaanko hermot heti vai ei?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Nykyaikaiset hoitomenetelmät käsittävät kanavien hoidon yhdessä vierailussa: "hermojen" poisto, kulku, kanavien laajentaminen, lääkehoito, täyttö väliaikaiseen palauttamiseen. Sinetti asetetaan useimmiten seuraavalle vierailulle. Kuten ymmärrän, sinun tapauksessasi tämä on välilehti, jolla kruunu "kootaan".

      Ei ole kuitenkaan virhe käsitellä kanavia ennakkoon tarkoitetulla devitalisoivalla pastalla (joka tappaa “hermon”). On syytä huomata, että arseenipastasta ei suosita nykyaikana - se vaikuttaa kielteisesti periapisiin kudoksiin ja voi provosoida parodontiittia tulevaisuudessa. Armless - voit asettaa, mutta myös lisätä ylimääräisen vierailun ja (usein) epämiellyttäviä tai tuskallisia tunteita kävellessään hänen kanssaan.

      Siksi kanavien samanaikainen käsittely on aikojamme edullisin, erityistilanteita lukuun ottamatta. Hyvä hoito välilehden + kruunun alla.

      vastaus
  38. Margaret:

    Tervetuloa! Haluan kysyä neuvojasi. Olen 22-vuotias, minulla oli äskettäin sinetti, joka oli asetettu kouluvuosiin, kaikki oli mustana sen alla, ja ennen sitä tämä hammas oli ongelmallista - hiukan liian kylmäjäähdytys, ja se alkaa kutinaa sisällä tai heittää. Ja tämä huolimatta siitä, että hän on kuollut.

    Kävin maksullisessa klinikassa, jossa olin jo, johon luotan suhteellisen. Hammaslääkäri harjasi hampaani, kävi ilmi, että juuret ovat kunnossa, pimeyttä ei ole. Mutta järjestyksen vuoksi he ottivat kuvan ja kävi ilmi, että yhdessä hampaiden kanavassa on jäännös metallityökalusta, jolla ne puhdistetaan. Lisäksi tämän juuren alla on lievä pyöreä tulehdus. Loppujen lopuksi hän sanoi, että hän ei ollut varma pystyvänsä vetämään sirun ulos, joten minun piti päättää, valitaanko kanava vai ei. Pelkäsin.

    Ja nyt ulkona on kylmä ja hammas liukuu ajoittain. Kysymys on, kannattaako paniikkia ja tehdä jotain, vai jos ei ole vaaraa lisääntyneestä tulehduksesta, et voi olla huolissasi? Hän sulki hampaansa hyvällä omatunnolla.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Luulen, että jätit juuri "aikapommin". Minusta on vaikea olla neuvomatta hoitamaan hammaskanavaa ja poistamaan tulehduksellinen prosessi kohtuuhintaisella menetelmällä. Voit yrittää poistaa fragmentin ultraäänilaitteella mikroskoopilla ja laittaa sitten kanavaan kalsiumhydroksidipohjaisen valmisteen 2-3 kuukaudeksi vuodeksi ja korvata aine säännöllisesti.

      Muutoin tulehduksellinen painopiste esiintyy korvausvaiheessa seuraavaan pahenemiseen saakka: hypotermia, stressi, yleiset sairaudet, hormonaalinen vajaatoiminta jne. voi johtaa tähän. Siksi, jos hammaslääkäri “kiinnitti hampaan”, puhumme siis yläosasta (kruunu), joka ei auta hampaasta pitkällä tähtäimellä. Eli syy jännitykseen on edelleen.

      vastaus
      • Margaret:

        Kiitos vastauksesta! Voi, sinun täytyy kävellä aikapommitetun kaivoksen kanssa suussasi, kunnes sinulla on mahdollisuus hoitaa hammas). On kuitenkin sääli, ilmeisesti hammaslääkärini ei ollut valmis tähän tapahtumavaiheeseen. Näyttää siltä, ​​että sinun on löydettävä toinen paikka hoidettavalle hampaille. Toivon, että kaupungissani on hammaslääkäreitä.

        vastaus
  39. Diehl:

    Tervetuloa! Elokuun puolivälissä 3 hermoa poistettiin kuudesta parhaasta ja nastat asennettiin. 1,5 viikon kuluttua hammas alkoi reagoida kuumaan. Reagoi tähän päivään. Kävin taas kahdesti lääkärini kanssa, mutta hän ei ilmoittanut syytä eikä sanonut mitä tehdä. Kerro minulle, miksi ”kuollut” hammas reagoi kuumaan hampaan ja mitä pitäisi tehdä?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos tämä hammas aiheuttaa tällaisia ​​ongelmia, puhutaan viallisesta käsittelystä ja (tai) kanavien viallisesta täyttämisestä. Yläosassa 6 hammasta on melkein aina (yli 80% tapauksista) neljäs kanava (uusimpien tilastojen mukaan). Jos edes neljäs kanava lähentyy pääkanavassa mesiaalisessa bukaalisessa juuressa, kaikki samanlainen, tyhjyys jopa kapeassa kanavassa on epänormaali. Vain nämä oireet ovat mahdollisia samanlaisella virheellä. Muut tekniset virheet voivat myös johtaa pahenemiseen nykyisessä muodossa.

      Voin neuvoa vain yhtä asiaa: tutkia kuudes hammas kuvan perusteella. Jos mahdollista, voit lähettää kuvia analysoitavaksi postitse (katso "Palaute" -osa), kerron sinulle, onko (likimääräisesti) ongelma. Kaikki riippuu kuvan laadusta ja katselukulmasta. Jos jotain paljastuu, 6 hammasta on hoidettava. Jos tämän hampaan ongelmaa ei vahvisteta, viereiset hampaat on tarpeen diagnosoida, mutta kaikki tämä on jo hammaslääkärin tuolissa. Kiitos kysymyksestä.

      vastaus
  40. Daria:

    Hei, hammasni oli puoliksi murskattu ja se alkoi tummua sisällä, joskus särkee, mutta ei paljon. Kuinka tämä on vaarallista? Ja mitä hammaslääkäri tekee? Pelkään vain kauhean mennä lääkärille. Kolmas hammas on oikealta alhaalta.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Tällaisten pienten tietojen mukaan minusta on vaikea ennustaa tilannetta, mutta on jo varmaa, että ennemmin tai myöhemmin tämä johtaa hampaiden menetykseen. Missä muodossa se tulee olemaan: poista "rauhallinen", mutta tuhoutunut ikenen juuren alla, tai tarvitset hätäapua voimakkaan kivun, korkean kuumeen, "vuon" jne. Vuoksi. - ei tiedossa.

      Uskon, että hammaslääkärin taktiikat ovat seuraavat: juurikanavien ja kudosten analysointi kuvan rajojen ulkopuolella, minkä jälkeen hoito suunnitellaan. Joskus lääkäri kuvasta voi tarjota välitöntä poistoa, mutta saat käsiisi neuvoja toiselta 2-3 lääkäriltä muilta klinikoilta, joilla on tapoja säästää jopa kaikkein monimutkaisimmat hampaat. Hoitosuunnitelma riippuu tilanteesta kanavassa ja juurin ulkopuolella. Toisin sanoen hoito voi päättyä yhdessä päivässä ja kestää 2–3 tai useampaa vastaanottoa. Hammaslääkäri voi rajoittaa itsensä vain täyttöyn, mutta voi myös aloittaa kanavien hoidon. Joka tapauksessa kaikki tehdään paikallispuudutuksella. Ammattilainen ei koskaan luo tilannetta, jossa se satuttaa sinua, koska potilaan mukavin hoito on hyödyllistä myös lääkärille rauhallisen ja täyden työn suorittamiseksi. Älä pelkää ja paranna pian, kunnes se on "alkanut" ...

      vastaus
  41. Etoile:

    Tervetuloa! Viides hammas ylhäältä alkaen alkoi tuntua kuumalta ja kylmältä, makealta ja hapanta, mielestäni tämä on kariesta edeltävää. Onko tuskallinen hoitaa sitä ubistezinilla, ja poistuuko hermo? Hampaassa ei ole reikää, mutta emali on vain vähän vaurioitunut, tavallaan, mutta tämä ei todellakaan ole reikä.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Tarinasi perusteella uskon, että saat kohdunkaulan karsinohoitoa poistamatta “hermoa”. Anestesia tehdään useimmiten potilaan mukavuuden vuoksi. "Hermo" poistetaan vain viimeisenä keinona, varsinkin kun sinetin sijoittaminen ei häiritse tulevaisuudessa (tarvittaessa) kanavien käsittelyä, koska pääsy kanaviin voidaan saada aikaan vain pureskelupinnan kautta. Joten et riski millään: menestyksekäs hoito sinulle!

      vastaus
  42. maksiimi:

    Olen 15-vuotias, kävin tänään hammaslääkärillä. Oli reikä, ajattelin, että sinun täytyy vain asettaa sinetti ja siinä kaikki. Kävi ilmi, että hermo oli tarpeen poistaa. Minulle porattiin reikä ja laitettiin jotain, sitten he tekivät väliaikaisen sinetin, he käskivät minun tulla ensi maanantaina. Sattuuko se vai ei? 5 ylempi hammas.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Luulen, että jos laitat tahnan avatulle hermolle karioisen onkalon hoidolla, niin se tehtiin anestesialla. Koska et valita ensimmäisestä vierailustasi, niin kaikki meni hyvin. Tämä tarkoittaa sitä, että toista vaihetta ei ole syytä pelätä, koska siirrät elävän hampaan kuolleille, eli olet luonut kaikki edellytykset sen kivuttomalle hoidolle. En kritisoi hoitomenetelmää, joka käyttää devitalisoivia pastoja - se on periaatteessa hyväksyttävä budjettikohdissa. Joten onnea tulevaisuudessa, tärkeintä tässä ei ole pelätä ja luottaa hammaslääkäriin!

      vastaus
  43. Larissa:

    Hei Kuudennessa hampassa täyte vaihdettiin 3 viikkoa sitten ylhäältä. Lääkäri sanoi, että pulpitiota ei ollut, kehitettiin suojaava dentiini, mutta se oli porattava riittävän syvälle. Nyt tämä hammas särkee ajoittain. Tarkoittaako tämä, että pulpitis on kehittynyt ja on silti poistettava hermo?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos spontaani kipu (eli ilman ulkoista ärsyttävää ainetta), etenkin ilta- (yöaikaan), on huolestunut, pulpitis on kehittynyt lähes 100%, ja kuudennen hampaan kanavat on hoidettava. Samaan aikaan kipu hampaiden hampaille purettaessa (täyttö) voi osoittaa sekä pulpiittiä (parodontiitti) että jälkitäytteen reaktion terveellä massalla. Täyttämisen jälkeinen kipu osoittaa rikkomuksia sinetin asettamisen aikana ja vaatii sinetin teknisesti oikein uudelleen asettamisen.Ihannetapauksessa EDI voi tarjota tarkkoja tietoja, mutta vain jos oireesi eivät pysty ilmoittamaan lääkärillesi, onko massan tulehdus vai ei (esimerkiksi jos puhutaan arkuudesta hammasta purettaessa, kylmäkipusta jne.) , mutta pulpitisista ei ole mitään selviä merkkejä, joista puhuin yllä). Massan tuhoutuminen ei aina tapahdu ilmeisillä kliinisillä oireilla, joten lääkärille on määritetty EDI, joka määrittää massan sähköisen herkkyyden. Jos tätä laitetta ei ole sairaalassa, kaiken päättää kokoelmat ja suuontelon hampaan tutkimukset.

      Epäselvissä tapauksissa massa poistetaan yleensä ja kanavat suljetaan niin sanotusti, jakamatta kahvipohjalle. Kiitos kysymyksestä.

      vastaus
  44. Munira:

    Hyvää iltapäivää Minulla oli kysymys, tilanne on seuraava: lapsuudessa he poistivat pohjan 6 ja sitten kasvattivat 8. Molemmat pohja 8 ovat toiminnallisia (osallistuvat pureskeluun). Kahdeksannessa hampaassa, sillä puolella, jossa ei ole 6. hammasta, pulpitis. Päätimme olla poistamatta, koska sitä tarvitaan erittäin, erittäin hyvin))

    Tällä hetkellä kanavat puhdistetaan ja hammas on tilapäisesti täytetty jollain antiseptisella aineella. Sinun on valittava, mitä hammas suljetaan keraamisella insertillä tai tiivisteellä. Mitä voisit neuvoa?

    Hoitoon osallistuva hammaslääkäri kertoo, että kontrollikuvat on tehtävä vuodessa, jotta voidaan varmistaa, että kaikki on hampaan kanssa kunnossa. Ja tässä vaiheessa ei ole takeita siitä, että hammasta ei tarvitse poistaa vuodessa ((ja ehdotin vaihtoehtoa - laita tiiviste ja poista se puremasta), jotta ylempi hammas ei lepää sitä vastaan, ja laita vuoden kuluttua välilehti.

    Ja toinen kysymys: 8 - samat hampaat kuin muut? Vai ovatko he hauraampia?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Ensinnäkin on vaikea arvioida ilman suuontelotutkimusta, kuinka suuri hammas on arvokas ja mitkä ovat sen olemassaolon mahdollisuudet hammaslääketieteessä sinun eduksesi. Toiseksi, oliko siellä mitään pulpitiota? Ehkä hammasta ohjataan edelleen parodontiitin diagnoosista, joka ei ole aivan kätevä hammaslääkärille? Olen hämmentynyt antiseptisten aineiden asettamisesta ja eräänlaisesta "hiiren kohtelusta": jos puhumme kontrollikuvista vuoden kuluttua, niin se kuuluu vain parodontiitin seurantaan tulehduksenvastaisen hoidon vaiheessa, ja pulpiitin (jos puhut siitä vielä) se on liikaa. ja siihen liitetään sanat "ei takeita siitä, että sinun ei tarvitse poistaa hammasta" ja "sinun täytyy poistaa se puremasta". Teidän esittämienne tietojen perusteella voin sanoa, että hammaslääkäri joko johtaa periodontiittia tai ei voi hoitaa määrättyä viisaudenhammasta (ei pysty kuljettamaan pitkiä kanavia tai ei löydä mitään kanavaa, rikkoi työkalun, huonosti suljetut kanavat, loi väärän kanavan) tai tehnyt rei'ityksen - monet eri tekijät pakottavat joskus hammaslääkärin olemaan uskomattomia hoitomahdollisuuksiin).

      Kahdeksan hampaiden lujuuden suhteen: ne eivät eroa tässä suhteessa muista: jos hammas on vaurioitunut pahasti (yli 1/2), on tietysti vaara, että se murenee tulevaisuudessa, koska se on “kuollut”. Siksi he tarjosivat sinulle yhden luotettavimmista vaihtoehdoista kruunun osan palauttamiseksi - keraamisen insertin. Välilehden lisäksi "kuolleet" hampaat peitetään usein edelleen kruunulla, mikä mahdollistaa seisomisen hammastuksessa niin kauan kuin mahdollista. Vasta nyt epäilen, aloittaen hoitavan lääkärisi sanoista, että kannattaa tehdä niin kallis työ, säästämällä hampaan yläosa, kun hammaslääkäri tietää jotain ala-arvoisesta työstään (oletukseni) kanavien sisällä. Jos lähetät kuvan käsitellyillä kanavilla, voin ehkä antaa teille täydellisemmän analyysin sen työstä.

      vastaus
  45. Igor:

    Muutama päivä sitten hoitin 2 etuhammasta (koira ja hammas, joka on sen vieressä, keskustaan). Tuuletin oli huonossa kunnossa, mutta sain vasta, että minun piti hoitaa lähellä oleva hammas hammaslääkärin tutkinnan jälkeen. Joten, fang-hermoa ei poistettu minulle, ja toinen hammas poistettiin.Ja nyt, 4-5 päivän kuluttua, huomasin sen tummuneen. Mihin se liittyy ja kulkeeko se ajan myötä?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Mielestäni tämä itsessään ei toimi. Tummeneminen johtuu todennäköisimmin siitä, että hampaiden värjäämiseen käytettiin materiaalia, koska kuollut hammas sinänsä tummenee asteittain tai pikemminkin himmenee joka vuosi. Tässä puhutaan selvästi jonkinlaisesta ulkoisesta tekijästä. Joskus tapahtuu, että värjäytyminen liittyy kanavan verenvuotoon, joka lopetettiin vaikeuksin. Ymmärrä seisoo paikallaan - lääkärin tuolilla. Jos et pidä hampaan estetiikasta, voit käyttää joko endodontista valkaisua (yleensä tämä tekniikka auttaa parantamaan hampaan väriominaisuuksia menettämättä kudoksia ja saaden aikaan maksimaalisen positiivisen vaikutuksen) tai hampaan etuseinämän palauttaminen valolla kovetetulla materiaalilla, mikä tekee ns. Viilusta suoran menetelmän. Näin palautat värin ja sen seurauksena estetiikan.

      vastaus
  46. Timur:

    Menin tänään hammaslääkärille ja hän sanoi, että minun on poistettava hermo (16 hammasta). Luin kommentteja hammaslääkäreiden huolimattomuudesta - se oli jo pelottavaa. Halusin kysyä, onko hermon poistaminen tuskallinen?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Ylähampaan topulointi on melkein aina kivutonta. ”Melkein” - tämä tarkoittaa, että ”hermon” kivuttoman poiston suorittamisessa ei ole käytännössä mitään vaikeuksia, mutta harvoissa tapauksissa kovin hammaslääkäri ei välttämättä kiinnitä huomiota anestesiaan kitalaessa, ja sitten hoito voi olla hiukan tuskallinen. Mielestäni sinun tulisi valita kokenut hammaslääkäri, jolla on vähintään 5 vuoden kokemus. Lisäksi on tärkeää luottaa ystävien, tuttavien ja sukulaisten palautteeseen tästä lääkäristä (ja tulla vastaanottoon ilman pelkoa ja voimakkaita tunteita, koska hammashoidon pelko estää toisinaan anestesian toimimisen täysimääräisesti).

      vastaus
  47. Julia:

    Hei) Panicky pelkää mennä hammaslääkärille! Vaikka en ennen ollut niin peloissani. Joten mihin johdin: Olin hammaslääkärin luona, he kiinnittivät sinetin etuhampaanni, sitten kahden vuoden kuluttua hammas alkoi vahingoittaa. Menin taas lääkärin puoleen, hän porasi hampaan takanaani - siinä oli pieni reikä (enkä tiedä, ovatko he poistaneet hermoni vai eivät). Lääkäri käski minua kaksi päivää myöhemmin tulemaan uudestaan, mutta en koskaan tullut (mitä olen nyt erittäin pahoillani), ja vuoden kuluttua hammas mursi juuren alla. Nyt pelkään hyvin, mitä he tekevät minulle, poistavat juuri kokonaan, tai mitä? Ja satuttaako se? Kerro minulle, kiitos)

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Silti lääkäri poisti sinulle hermon ja kuollut hammas, jolla on ohuet seinät, joita lääkärillä ei ollut aikaa puhdistaa kariesta ja kiinnittää sinettiin, koska et tullut toiseen tapaamiseen, voi rikkoa melko helposti - juuri niin tapahtui. Nyt on tärkeää arvioida juuren sopivuus hampaan jatkokäsittelyyn (eli voidaanko juuri säilyttää ollenkaan). Tässä yhteydessä sinun on ehdottomasti otettava yhteys hammaslääkäriin tapaamiseksi, jotta hän arvioi juurin ulkoiset ominaisuudet ja ottaa kuvan siitä. Jos lääkäri ei suosittele hampaan säilyttämistä, on tärkeää käydä vielä 1-2 neuvottelua muiden lääkäreiden kanssa tavoitteen lähellä olevan yleisen mielipiteen muodostamiseksi. Kuvan mukaan hammaslääkäri arvioi juuriä ympäröivien kudosten tilan tulehduksen varalta, koska hammas on ollut pitkään ilman pysyvää täyttöä. On mahdollista, että juurinkäsittelyä tarvitaan, mutta tämä on vain hyvää, jotta tulevaisuudessa hampaan juuressa oleva kysta ei etene.

      Jos hampaiden juuri halutaan säilyttää, suosittelen, että hampaan kruunu palautetaan kielekkeen + kruunun avulla. Luonnollisesti tämä tapahtuu moitteettoman kanavan sisäisen valmistelun jälkeen. Mitä anestesiaan ja kipuhimoihisi tulee: jos he pitävät hampaan, he tekevät ilman nukutusta, koska “hermo” on jo poistettu hammasta.Jos juuri on tarpeen poistaa, nivelrivin nukutusaineet vaikuttavat aina moitteettomasti etuhampaan ryhmään. Ainoa asia, joka on hiukan tuskallinen, on anesthesian käyttöönotto siirtymävaiheeseen (kuitenkin monet kokeneet lääkärit voivat minimoida nämä tuskalliset tunteet).

      vastaus
  48. Ira:

    Onko mahdollista kuolla paikallispuudutuksesta käsitestin jälkeen? Pelkään hyvin.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos puhumme nykyaikaisista paikallispuudutuksista (artisaiinisarjan lääkkeet), niin heille ei juuri ole allergiaa, vaikka joskus esiintyy systeemisiä toksisia reaktioita, joita ei voida estää millään allergiatesteillä. Kiitos Jumalalle, että hammaslääkärin nimityksellä on monia tapoja estää negatiiviset seuraukset jopa sellaisilla sivuvaikutuksilla.

      Koska kysyt ihotestistä, juuri se tehdään, jotta ihminen ei kuole allergioissa. Olisi outoa, jos näyte määrättäisiin ihmisten terveyden vaarantamiseksi jälleen kerran. Eli et todellakaan kuole ihotestistä. Kun lääkkeelle on altistunut allergia (jos sellaista on), punoitusta tai lievää turvotusta ilmenee iholla, koska pieni annos lääkettä otetaan erityisesti. Ei kuitenkaan ole mitään takeita siitä, että negatiivisella anestesiatestillä allergiat eivät kehity lääkkeen annon aikana tunkeutumisen tai johtavuusanestesian muodossa hoidon tai hampaan uuton aikana. Kyse on annoksesta, pistoskohdasta jne. Ihotesti ei ole täydellisin, on olemassa tarkempia testejä. Mutta tärkein testi on ottaa aiemmin esiin allergia tietyille lääkkeille. Olen varma, että “hammashoidon” elämäsi ja yleisen terveydentilasi historia antaa enemmän tietoa kuin testit.

      vastaus
  49. Ivan:

    Hei Valitettavasti voit kertoa, onko mahdollista poistaa hampaan tummeneminen poramatta [linkki hampaan tummenemiseen - näkyy vain lääkärille]. Ehkä tapahtuu jonkinlainen puhdistus tai jotain sellaista? Tontti itse tontti on sileä, ei löysä. Kiitos jo etukäteen vastauksestasi.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Kuva on sumea, mutta on selvästi nähtävissä, että kohta on musta. Enemmän kuin carious. Tällä värinvoimakkuudella melkein aina on ainakin keskimääräistä kariesta. Sinun tapauksessasi se sijaitsee kohdunkaulan alueella - ohut emalikerros pehmennettyjen kudosten päällä tällä vyöhykkeellä ei usein "lentää pois" pitkään aikaan määrittäen näennäisen hyvinvoinnin. Tämä johtuu tosiasiasta, että kohdunkaulan vyöhykkeelle ei ole suoraa kuormitusta. Tämä vika ei tarkoita konservatiivista hoitoa (esimerkiksi käyttämällä Icon-tekniikkaa), mutta vaaditaan täysimittainen hammashoito, karioisten kudosten poistaminen seuraavalla täyttöllä.

      Eli vastaamalla kysymykseesi tarkemmin: "ilman porausta" ei tee. Vaikka korostan vielä kerran, että kuva on epäselvä, ja lopulta lääkärisi päättää edelleen huolellisesta tutkimuksesta tuolilla.

      vastaus
      • Ivan:

        Kiitos yksityiskohtaisesta vastauksesta. Vastauksestasi arvioidessa käy ilmi, että poraus on tarpeen, koska minulla on ollut tämä pimennys jo pitkään (varmasti noin viisi vuotta). Lääkäri sanoi, että vaikka voit tarkkailla eikä porata. Mutta ajattelin nykyaikaisia ​​tekniikoita, mutta osoittautui, että tapaus ei ole minun sovellukseni.

        vastaus
  50. Alexander:

    Tervetuloa! Kuukausi ennen uutta vuotta tulin yksityiselle klinikalle. Löysimme karieksen useilta hampailta, yksi aloitettiin hoitamiseksi. Huolimatta siitä, että minua hoidetaan nykyaikaisella klinikalla, jolla on hyvä anestesia, se oli tuskallinen useita kertoja. Karioiset kudokset poistettiin, kuvan mukaan he sanoivat, että hermo oli hyvin lähellä hampaan tervettä osaa, ja tilapäinen täyte asetettiin. Kolme viikkoa (ts. Kuinka paljon oli tarpeen kävellä väliaikaisella täyteellä) hammas ei vastannut kylmään eikä makeaan mihinkään. Poista väliaikainen tiiviste, laita pysyvä tiiviste.Nyt kun juon / söön jotain kylmää / kuumaa, hermo näyttää “purskahtavan” hiukan, kipu häviää heti, sen jälkeen se ei satuta eikä edes reagoi ärsyttävään hetkeksi (yleensä se reagoi vasta kun syöt / juoma).

    Mitä minun pitää tehdä? Onko lääkäri syyllinen? Voiko odottaminen ilman hoitoa auttaa? Ja haluaisin myös kysyä, missä olet, vastauksiesi perusteella, sinulla on valtava kokemus.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Hei, Alexander! Kuvauksenne mukaan lääkärin taktiikat kokonaisuutena ovat oikeat: ensin he tarkistaneet, hampaan syvä karies tai jo pulpitis. Se tosiasia, että hammas alkoi reagoida positiivisesta dynamiikasta huolimatta, on melko varmaa, että tämä johtuu emalin liiallisesta jauhamisesta sinetin korjaamisen pureman avulla. Koska kipu on luonteeltaan epäsäännöllistä, olen taipuvainen sanomaan, että emme puhu komplikaatioista syvän karieksen hoidon jälkeen. Tietysti on mahdotonta sanoa 100% ilman varmennusta, mutta oletan, että seuraavaksi ei tapahdu mitään pahaa.

      Olisi hienoa tarkistaa hammas EDI: ltä, mutta harvoilla klinikoilla on tämä laite massan "terveyden" määrittämiseksi. Siksi vaihtoehto on odottaa noin 2 viikkoa hoidon jälkeen, mutta jos muita oireita ilmenee (akuutti kipu, reaktio pureessa jne.) - heti lääkärille.

      Mitä tulee työhöni: huolimatta siitä, että olen hammaslääkäri, palvelen vain paikallista sidosväestöä enkä ylitä "provinssiani"

      vastaus
  51. anonym:

    Hyvää iltapäivää Tänään hoitin kahdeksan parasta yksityisellä klinikalla kokeneen lääkärin kanssa, johon luotan. Halusin poistaa sen, koska siellä oli krooninen karies ja siihen oli vaikea päästä - se on takaa. Mutta lääkäri tarjosi hampaan hoitamista - koska se seisoo tarkasti kuvan perusteella, se ei häiritse seitsemää ja sille on tarpeeksi tilaa.

    Sitä oli vaikea hoitaa, kaikki olivat hermostuneita - hampaiden rappeutuminen oli vain kaikista puolista. Seurauksena sain selville, että hermo poistettiin heti minulta yhtä käyntiä varten, mutta puhdistamatta kanavia - koska et yksinkertaisesti pääse heidän luokseen. Samanaikaisesti hän jätti jonkin lääkkeen (en tiedä kumpaa) pysyvään hoitoon ja pani heti pysyvän sinetin.

    Yleensä luotin lääkäriin tähän saakka - hän teki minusta melko monimutkaisia ​​hampaita, mutta tämä on hermon poisto puhdistamatta kanavia ja jonkinlainen ”lääke” pysyvän sinetin alla häiritsee minua. Pitäisikö minun huolehtia?

    En halua loukata kokeneita lääkäreitä, mutta voiko tämä tapahtua? Ehkä sinun pitäisi vain poistaa hammas?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos ”sanasi on kirjoitettu oikein”, lääkärin taktit ovat väärät. Koska kanavia on vaikea hoitaa eikä kaappia ole varustettu mikroskoopilla (lisävaruste), pulpitis oli syytä hoitaa useissa käynteissä. "Hermon" osittainen poistaminen ilman devitalisointimenetelmää ("hermoa" tappavan tahnan esiasetus) määrää hampaan lähitulevaisuudessa 100-prosenttiseen pahenemiseen. Riski on erittäin korkea. Lisäksi kehittymättömät kanavat, joissa on osittain poistettu “hermo” (ja jopa täysin poistettu), eivät takaa, että hammas ei sairastu.

      En tiedä tarkalleen, millainen lääke lääkäri asetti sinut pysyvän sinetin alle. Tiesin hammaslääkärit, jotka asettavat arseenipasta-analogit jo pysyvän täyteaineen alle, koska heillä ei ollut mahdollisuutta hoitaa oikein (tämä tekniikka oli tulevaisuudessa erittäin haitallista hampaille). Jos lääkäri laittaa jotain kalsiumvalmistetta, jossa “hermo” poistetaan kokonaan kaikista kanavista, hammas voi silti seistä puoliksi tyhjillä ja tyhjillä kanavilla hermeettisen pysyvän täyteaineen alla, vaikka tämä hoito ei ole lupaava. Resorsinoli-formaliinimenetelmää, jota lääkärit käyttävät joskus kahdeksanteen hampaan kohdalla, ei suoriteta yhdessä käyndessä.

      On mahdollista, että hammas on poistettava tai lähetettävä hoitoon klinikalle, jossa on mikroskooppi, mutta lääkäri päätti estää ongelman - ja "poissa näkyvistä".

      vastaus
  52. Raul:

    Tervetuloa! Hammassa on reikä, hän tuli hammaslääketieteeseen, he poraavat toisen hampaan samaan hampaan (lähellä hermoa) ja panivat arseniinin.He sanoivat 2 päivän kuluttua tulevan arseenin poistamiseen ja viikon kuluttua - hermon poistamiseen. Satuttavatko nämä 2 menettelyä minua?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Joko kuvailet jotain väärin, tai (todennäköisemmin) hammaslääkäri pitää parempana rutiininomaisen hoitomenetelmän äärimmäistä versiota: kun arseenipasta on uutettu, kirjaa erikseen kanavahoitoa varten. Tosiasia on, että devitalisointitekniikan mukaan, arseenin asentamisen jälkeen, seuraava käynti suorittaa heti kanavien endodontisen hoidon: se sisältää vain "hermon" poiston, käsittelyn ja (useimmiten) niiden täyttämisen. Joissakin tilanteissa lääkärillä on oikeus jättää anti-inflammatorinen, antibakteerinen ja (tai) anestesia hoidetuissa kanavissa, mutta en ymmärrä: miksi poista pasta ja ota se erikseen kanavien hoitoon. Ehkä ei hyvästä elämästä. Viimeinen kysymys yhdistää kuuluisasti kaksi palavaa aihetta: maksaako se paljon ja ovatko toimenpiteet tuskallisia?

      Jos sinua hoidetaan sellaisilla menetelmillä, olen melkein varma, että se on halpa verrattuna korkeamman luokan klinikoihin. Kipu: En voi sanoa mitään tarkkaa, mutta voidaan olettaa. Jos tapoit kvalitatiivisesti "hermon" tahnalla tällä tekniikalla ja jopa anestesioit kanavahoidon vaiheessa, se on lähempänä 100%: a, joka ei vahingoita tai ole lievästi tuskallista, mutta siedettävissä. Muutoin voin luottaa vain lääkärin taitoihin, laitteistoominaisuuksiin ja aineellisten resurssien saatavuuteen: anestesian tasosta endodontisten ”voiteiden” olemassaoloon tai puuttumiseen (K-tiedostot, rimeerit, H-tiedostot, kärjen paikannin, guttapercha jne.).

      vastaus
  53. Diana:

    Noin 3 viikkoa sitten tein etuhampaan. Siellä oli pieni karies, mutta lääkäri teki suuren reikän, kun se levisi edelleen. Hän sanoi: "Jos hän sairastuu, minä poistan hermon." No, 3 viikkoa on kulunut, ja vasta nyt sairasin huolimatta siitä, että teen viimeisen hampaan oikealla. Äskettäin keskeneräinen hammas ja muut oikealla puolella alkoivat satuttaa. Kun kaikki loukkaantui, paitsi keskeneräinen, ja etuosa alkoi vahingoittaa. En voinut mennä lääkärin puoleen, koska hän ei ollut siellä. Oliko hammas sairas näiden kivun takia? Tarvitseeko hermo poistaa ja sattuuko se?

    Olen nyt 15-vuotias.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Sinun tapauksesi hammas voi satuttaa lääkärin virheiden (hampaan ylikuumeneminen, väärä diagnoosi, massan kemiallinen palaminen jne.) Tai kanavien aiheuttaman infektion vuoksi. Ja ilman lisädiagnostiikkaa ei ole tiedossa, yksi hammas on kipusi syy tai syy-hampaita on useita, mutta oletus on toistaiseksi edessä. Aiheuttavan hampaan etsiminen on tärkein vaihe, koska ilman sitä voi satuttaa tai tehdä paljon turhaa työtä. Huomautan, että käsitellyn hampaan spontaani kipu (ilman ärsyttävää) on 100-prosenttinen indikaatio hermon poistamiseksi.

      Mitä tulee hermojen poistoproseduurin kivuliaisuuteen, kipua ei suljeta pois pulpiitin hoidon ammattilaiselta, koska laadukas anestesia tehdään. Etuhampaat melkein 100 prosentilla tapauksista, jopa keskikokoisissa hammaslääkäreissä, hoidetaan aiheuttamatta kipua potilaalle, koska ne on helppo nukuttaa. Kaikesta muusta - en voi sanoa niin, koska joillekin hampaille tilanne voi olla hiukan monimutkaisempi, ja anestesian suhteen kaikki on hoitavan lääkärin käsissä. Joka tapauksessa sinun ei tarvitse pelätä, ja on tärkeää hoitaa pulpitis mahdollisimman pian, ennen kuin hän menee parodontiittiin tai sen komplikaatioihin (periostiitti, lisävarusteena).

      vastaus
  54. Alexander:

    Tervetuloa! Kirjaimellisesti 3-4 päivää sitten 6 ylähammasta (johon tiiviste asetettiin kuusi kuukautta sitten) alkoi vahingoittaa kovasti, vaikka aluksi ei ollut selvää, että se oli hän, koska kipu oli melkein koko leuassa, ja epäilin, että hän kiipesi 8- ka. Mutta nyt näyttää sensaatioiden mukaan, että vain kuusi kärki sattuu, ja jos kosketat häntä, se vain ei enää satuta, mutta en silti voi syödä. He sanoivat, että he saattavat poistaa hermon.

    Sitä ennen hän hoiti samassa sairaalassa 5 ja 6 alahampaan kariesta, hänellä oli anestesia, ja sen seurauksena en tuntenut vielä lievää kipua 6. hampaassa, vaikka karies oli vähemmän kuin 5. hampaassa. Mutta hän kärsi ja paransi minua, se oli kirjaimellisesti tänä maanantaina, ikenet edelleen kipuvat ja hammas, jos tukahdutat sen, on hiukan tuntuinen - johtuu ehkä siitä, että sitä hoidettiin noin tunnin ja jopa useita kertoja laittaa anestesia. He sanoivat, että juuri kuudes alempi oli hieman herkkä anestesialle, ja siksi se ei toiminut paljon.

    Mitä on tehtävä, jotta ymmärrän todella, että minun on poistettava hermo 6. ylähammasta? Ja taas, hoidetaanko 6. ylempää hammasta pahoin tuskallisesti, kun otetaan huomioon, että nukutus ei vaikuttanut alempaan kuudenteen? Maanantaina lääkärin tapaaminen on jo tehty. Kerro tästä, mitä on tehtävä? Lisäksi, jos joudut todella poistamaan hermo, älä epäröi tehdä tätä, koska kaikki vain pahenee?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Vastaan ​​järjestyksessä:

      1. Yleensä akuutti kipu sekä ärsyttävien aineiden voimakas ja pitkäaikainen kivureaktio, ja kaikki tässä hengessä, puhuu kanavahoidon tarkoituksenmukaisuudesta. Se on tietylle hampaalle, jota et todellakaan voi sanoa ilman hammaslääkäriä - hän suorittaa tutkimuksen ja instrumentin tutkimuksen ottaen huomioon niin sanotusti "indikaatiosi". Usein tämä ei riitä, ja hammaskuva ja (tai) EDI tulevat lääkärin avuksi, vaikka viimeksi mainittua menetelmää ei käytetä monilla klinikoilla.

      2. Kuutta ylempää hammasta verrattuna 6 alahampaan tulee hoitaa ”kivuttomasti”, mutta ammattilaiset eivät kysy sitä - lääkärin normaalilla kädellä kaikki hampaat hoidetaan ilman kipua. Todellisuuden yhteydessä ylemmän kuuden hampaan tulisi olla parempi keskimääräiselle lääkärille, jos se ei ole ollenkaan käsien ongelma.

      3. Ei ole ehdottomasti viivytyksen arvoista, koska pulpitis kulkee sujuvasti parodontiittiin ja sen komplikaatioihin (periostiitti tai ”flux”, koska ihmiset houkuttelevat sitä). Jälleen kerran, jos sinulla on onnea, pulpitis voi kärsiä useita viikkoja, muuttuen vähitellen krooniseen muotoonsa ilman komplikaatioita 6-12 kuukauteen saakka. Mutta en usko, että on syytä toivoa tällaista onnea (sanon sellaisena kuin se on).

      vastaus
  55. anonym:

    Olen 15-vuotias, minua hoidetaan tänään. Minulla on avoin hermo, pelkään hyvin ...

    vastaus
  56. Anastasia:

    Hyvää iltapäivää, Svjatoslav Gennadievich. Nuorella miehelläni on fluoroosi, ei vielä pitkälle edenneessä vaiheessa, mutta silti siinä on pisteitä. Hoidetaanko sitä vai auttavat tässä vain viilut? Ja jos se voidaan parantaa, niin miten?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Ongelma ei ole yleisin, mutta periaate fluoosin käsittelemisestä täplien kanssa johtuu useimmiten emalin valkaisusta, emalin mikrohioma-aineesta, virheiden täyttämisestä ja viilun valmistuksesta. Jos tapauksesi ei ole käynnissä, on hyödyllistä selventää hampaiden valkaisusta tai emalin mikroabrasioista.

      Mikrohionta poistaa mikroskooppisesti ohuen emalikerroksen - itse asiassa tämä on yhdistelmä valkaisua ja hiontaa. Spot-täyttö valokovetetuilla komposiiteilla on myös vaihtoehto haarojen edessä olevan ryhmän fluoroosille. Näitä menetelmiä käytetään lievissä fluoroosimuodoissa ilman viiluja.

      vastaus
  57. Svetlana:

    Tervetuloa! Eilen hänelle tuli akuutti kipu, ja hermo poistettiin vasemmasta yläosastani 1, ennen sitä hänet oli suljettu 10 vuotta sitten. He ottivat kuvan sekä ennen että jälkeen. Mutta tänään, kun napsautin tätä hammasta, tunnen kipua. Minulla oli huono hermopoisto ja minun on hoidettava, vai voiko kipu hävitä ilman seurauksia? Pitääkö minun odottaa muutama päivä ennen kuin aloitan neuvotteluun?

    Ja toinen kysymys: Noin 20 vuotta sitten, vielä koulussa ollessani, hermo poistettiin vasemmalta 2. Noin 2 vuotta sitten se tummeni sisäpuolelta ja ulkopuolelta ikenet muuttuivat hieman sinisiksi. Ilmaisessa klinikassa he sanovat minulle, että hänellä on kaikki hyvin, onko tämä todella niin? Miksi tämän hampaan yläpuolella oleva ikeni muutti väriä?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Kipu hampaan pureessa esiintyy usein useita päiviä kanavien käsittelyn jälkeen - tämä on ns. Täyttöä seuraava reaktio. Monet harjoittavat hammaslääkärit pitävät sitä normina, jos se kestää 3–7 päivässä ja joitain täyteaineita käytettäessä - jopa 1–2 kuukautta. Kipu ei kuitenkaan tulisi tässä tapauksessa olla tuskallinen ja sen pitäisi vähentyä joka päivä (viikko). Tavallisesti etuhampaita ei ole vaikea hoitaa kanavaa, koska ylemmässä keskimmäisessä etuhammassa on yksi suora ja leveä kanava.

      Nyt noin toinen hammas vasemmalla. Voin vain arvata ikenien "sinisen" syystä poissa ollessa: formaliinimenetelmä tai formaldehydiä sisältävä endometasoni aiheuttaa joskus sellaisia ​​reaktioita. On täytemateriaaleja, jotka aiheuttavat hampaiden ja jopa ikenien reunojen tummenemisen. Mielestäni kokenut hammaslääkäri voi antaa tarkan vastauksen hampaiden perusteellisen tutkinnan ja kuva-analyysin jälkeen. Sisältää tuomion tämän hampaan uudelleenparannusmahdollisuuksista.

      vastaus
  58. Olga:

    Tulin maksetun hammaslääkärin puoleen, sanoin, että hampuni sattui, ja osoitin kuuteen alaosaan. Kuvan jalkaterapeutti ei heti huomannut, että tämän hampaan juuressa oli kysta, ja kehotti minua parantamaan viisi. Ja hän sanoi, että kipu väitetään liikkuvan viidestä kuuteen. Ja toinen lääkäri samassa klinikassa kaksi päivää myöhemmin näki kysta kuudessa. Pohja 6 poistettiin kystalla. Tuolloin viisi alkoi jo parantua. Nyt lennän 5 pohjaa. He asettavat anestesian kahdeksi päiväksi hermon poistamiseksi - mikään ei auta, anestesia ei toimi, hammas sattuu hirveästi. Arseeni laitettiin yöksi, vapautettiin kotiin päiväksi. Päivää myöhemmin hän tuli - arseeni ei toiminut, he taas määrittivät anestesian. Mikään ei yleensä auttanut.

    Niin tapahtui, että hermo veti minut minuun juuri sillä hetkellä, kun hammas poistettiin - 15 minuuttia uuton jälkeen. Ja jopa tupakan aikana se satutti minua. Sitten he päästiin menemään kotiin pariksi päiväksi avoimella hammalla kokonaan. Pari päivää myöhemmin hän tuli, he puhdistivat kanavat uudelleen ja sulkivat minut. Kipu kanavan puhdistamisen aikana oli kauheaa, jossain kanavan keskellä, kauheaa. Ja kanavan yläosassa se ei ollut enää tuskallinen. Ja kipu, joka ilmestyi puhdistuksen aikana ja pysyi. Nyt hammasi sattuu joka päivä, viikko on kulunut. Kellon 18 jälkeen ja yöllä kipu lisääntyy. Näin kuvan itse - on yksi kanava, ja kuva suljetaan normaalisti. Lääkäri sanoo myös, että kaikki on hyvin. En yleensä tiedä mitä tehdä, viikko on kulunut ja hammas sattuu. Siellä on väliaikainen sinetti.

    Toinen terapeutti samasta klinikasta ehdotti, että 3D-kuvassa näkyy hermoprosessi, ja asetti minulle resodentin. Seuraavana päivänä kipu jatkui myös, tuli takaisin klinikalle, jo kolmas terapeutin vaihto tapahtui. Kolmas terapeutti tutki reikää, tutki tarkempia hampaita ja kuvassa näin karieksen jo neljännessä ja kolmannessa hampaassa - piilotettu karies, jota ei voida nähdä silmällä, se on sisällä hampaan kruunun alla. Ja sen jälkeen hän teki oletuksen, että minun viisi oli sinetöity normaalisti, mutta se on hyvä, hermolisäystä ei ole, ja sen vieressä oleva neljäs hammas voi vahingoittaa ja väittää antavan viidelle. Mutta minulla on nimenomaan viisi hammaskipua - sensaationi mukaan päivällä se kipu, kutisee sisäpuolelta, murtuu sen kanssa, haluan vain repiä väliaikaisen sinetin, valita kaiken yhdellä kanavalla. Tämän kaiken lisäksi ikenet tulehduivat: kaukosäätimen kuudennen ja viidennen alla ja tuli 4.. Iltaisin kipu voimistuu, ja kun menen ulos, jokaisella viidennen hampaiden askeleellani tuntuu siltä, ​​että se vetää ja hän ampuu.

    Olen juonut sitä 2 viikkoa. En tiedä edes mitä tehdä. Viidennessä hampassa kanava täytettiin 02.21.17. Tänään on 28.2.1717. Huomenna minun on mentävä tälle klinikalle uudelleen tutkimusta varten. Oli tilanne, että kolme lääkäriä on samassa klinikassa, ja heillä on erilaisia ​​mielipiteitä. Ja hampaani ovat yksin. Mikä se voisi olla? Mitä tehdä ((

    Haluan huomata, että ennen kuin tätä 5 hammasta kosketettiin, se ei ollut sairas, mutta vain 6, jolla oli kysta, olivat sairaita.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Kiitos kuvailemisesta niin yksityiskohtaisesti. Olet oikeasti oikeassa: epäillään, että reikässä on enemmän kipuja, ja viidennellä hammalla ei voi olla mitään tekemistä sen kanssa. Toisin sanoen alveoliitti voi alkaa, ja hoidetun viiden hampaan täyttö jälkeinen kipu myös tehosti oireita. Tämä outo, niin sanottu "tandem" saattaa jossain määrin hämmentää lääkäreitä. En tee tätä käytännössäni, koska tämä pahentaa hoitoa, tai pikemminkin johtaa huonontumiseen useammin. Trauman poistamisen lisäksi myös kanavahoidon jälkeen monet hammaslääkärit saavat saman trauman, mutta vain periodontaalisen vaurion, lukuisten puutteiden taustalla.

      Jos lähetät valokuvan hammasta kanavahoidon jälkeen, voin analysoida hoidon laadun. Sillä välin sanon vain poissa ollessa, että on syytä huolehtia reikästä, lievittää tätä oireita ja tarkistaa sitten viidennen hammaskanavan hyvä hoito. Jos jatkat muiden hammaslääkäreiden etsimättömiä ongelmia, tämä on täynnä useiden turhien hammashoitojen suorittamista ja, Jumala luoja, niiden poistamista, jota hammaslääkärit, jotka "leikkaavat hartiansa", harjoittavat jonkin verran taidokkaasti. Joten aloita reiästä, varmista viidennen käsittelyn laatu ja katso sitten tilannetta.

      vastaus
  59. Helena:

    Hei, Svjatoslav Gennadievich! Minun on todella arvioitava kanavahoidon tulos ja lisäennusteet. Kuusi alaosaa, parodontiitti. Käsittelyprosessi: metapex viikon ajan, täyttö vertikaalisen kondensaatiomenetelmällä, toinen viikko myöhemmin pysyvä täyttö. Kuvassa näen täytemateriaalin ja kärjen takana olevan gutta. Onko tämän lisäksi muita virheitä? Lääkäri kertoi päätelvänsä nimenomaan "tulehduksen hoitamiseksi", joten hän ei alkanut kysyä häneltä muita kysymyksiä. Kuinka tiiviisti kanavat ovat? Sekoittaa täytteen epätasaisen värin lähellä yhden juuren yläosaa. Ja yleisesti, kuinka arvioisit tätä tulosta?

    Tällä hetkellä (2 viikkoa pysyvän täyttöasteen asettamisen jälkeen), äkillinen kivuluskipu (1 kerta 2 päivässä) riippumatta kuormituksesta, ärsyttävistä aineista ja vuorokaudenajasta. Herkkyys laskee, pureskele pehmeitä ruokia rauhallisesti.

    Pyydän anteeksi monista kysymyksistä, mutta haluan jo jo kolmen ”kuolleen” kuuden kuukauden omistajana ymmärtää endodontian salaisuuksia. Kiitos jo etukäteen vastauksistasi! Yksittäiskuva: [linkki näkyy vain lääkärille]

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Sanot kaiken oikein: materiaalista on johtopäätös, pieni epähomogeenisuus (materiaalin epätasaisuus, mutta ei paljon). Tällainen täyttö ei kuitenkaan ole huono lääketieteellisissä piireissä, ja sen seuraukset eivät todennäköisesti ole kielteisiä. Aivan parodontiitin yhteydessä on tärkeää, että kanavien tukos on tiukka, jotta apikaaliset aukot tukkeutuvat. Suurin "synti" lääkärille olisi, jos apikaalinen delta jäisi ilman materiaalia. Sitten kollegat olisivat nostaneet hänet kentälle, ja paljon muuta olisi tehty. Ja niin, lääketieteellisen yhteisön kannalta - erittäin kunnollinen täyttö. Toinen asia, joka ei aina ole mukavaa potilaalle: usein joudut odottamaan tarpeeksi kauan, jotta kaikki oireet häviävät (täyttöjälkivalut voivat kestää tällaisissa tapauksissa jopa 2–3 kuukautta). Minua häiritsee, että sinulla on äkillinen kivulias kipu tietyllä taajuudella. Vaikka ehkä, tämä on tällainen yksilöllinen reaktio (voit silti arvioida naapurimaista hammasta kariesta varten, vaihtoehtona). Mutta kuva voi vain sympatiaa sinulle ja kiittää tietyssä mielessä lääkäriä siitä, että kaikki on tehty mahdollisimman lähellä parodontiitin ihanteellisuutta.

      vastaus
      • Helena:

        Kiitos paljon nopeasta vastauksesta! Te kaikki "lajittelit sen" ja palautitte luottamukseni lääkäriini ja ajattelin vaihtaa asiantuntijaa, koska kahden ongelmallisemman kuuden kanavan uudelleentoisto on tulossa. Ennen vastaustasi, nähtyni Internetissä tarpeeksi kuvia kauniista ja siroista endoista, hammasni näytti minulta barbaarisesti muotoillut)

        Kipu: seuraavien seitsemän aikana syvä täyttö korvattiin, ja tämä hammas epäillään olevan kivun aiheuttaja, vaikka subjektiivisesti se onkin täysin rauhallinen. Katsellen. Kiitos vielä kerran ja menestystä! Vilpittömästi.

        vastaus
  60. Vladislav:

    Svjatoslav Gennadievich, olen 17-vuotias, minulla on tämä ongelma: he täyttivät minut hermooni. Ja nyt kosketan vain hammasta - se alkaa satuttaa. Ja yleensä, koskematta siihen, se sattuu niin, ja reagoi jopa voimakkaasti kylmään ja kuumaan. Ja on vaikea nukkua. Anna neuvoja, kiitos!

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Uskon, että oireista päätellen kanavia ei hoidettu, ts. "Hermoa" ei poistettu. Kuvailette tiivisteen asentamisen jälkeen ilmenneitä pulpitis-oireita, ts. Tässä tapauksessa vaaditaan täysimittainen endodontinen hoito. Suosittelen ottamaan yhteyttä samaan tai toiseen hammaslääkäri-terapeutin kanavien hoitoon. Aiheuttavan hampaan etsiminen on pakollista: viereinen hammas alkaa joskus satuttaa, mutta hoidettu tuntuu kipeältä. Joten kiireellisesti lääkärille, jotta ei odoteta komplikaatioita.

      vastaus
  61. Vladislav:

    Svjatoslav Gennadievich, otin sinuun yhteyttä äskettäin ja haluan kysyä vielä yhden kysymyksen. Mitä minun pitäisi tehdä viikon ajan hammas ja lopetti vahingoittumisen? Mielestäni hermo on kuollut - voisiko se olla itsestään, jos hermosto olisi tulehtunut? Ja onko vaarallista, jos hermo on kuollut, täytyykö sinun mennä hammaslääkärille mahdollisimman nopeasti? Ja halusin kysyä: jos menen hänen nimitykseen, mitä voin sanoa, koska hän kysyy, mikä on ongelma?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Koska sinulla oli spontaaneja kivuja, jotka jatkuivat pitkään ja jotka eivät antaneet sinun nukkua normaalisti, oli erittäin todennäköistä, että kariesi hoidon jälkeen ilmeni komplikaatio. Eli se oli akuutti pulpiitin vaihe. Tällä hetkellä se on krooninen muoto, joten hammas on lakannut vastaamasta. Jos "hermo" kuolee nopeasti, niin lähivuosina voi alkaa kehittyä parodontiitti. Kompensaation ollessa kyseessä kanavien sisällä oleva “hermo” voi olla tulehduksen vaiheessa pitkään, mutta sen kuolemaa ei tapahdu, joten pulpitis voi pahentua tulevaisuudessa tai tapahtua sama tilanne, kuten aiemmin kuvailin: “hermo” kuolee, ja hammas menee parodontiitin vaiheeseen. Olipa se miten tahansa, ei ole mitään järkeä odottaa hampaan särkymistä.

      Jos tulet hammaslääkärin vastaanotolle, sinun on sanottava tarkalleen, mitä kuvaili yllä. Tämä riittää, jotta on syytä hampaiden puhdistamiseen ja tarttuvan alkuperän kielteisten seurausten estämiseen.

      vastaus
  62. Tatiana:

    Kysymykseni on: usein hammaslääkärikäynnin jälkeen herpes ilmestyy huulille. Viikko sitten hermo poistettiin, kanava täytettiin, tilapäinen tiiviste asetettiin. Mene huomenna lääkäriin, laita pysyvä sinetti ja minulla on herpes. Mitä tehdä

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Labiaalherpes on yksi yleisimmistä sairauksista, jonka laukaisee immuniteetin heikkeneminen (mukaan lukien stressin vuoksi, tässä tapauksessa hammaslääkärikäynnin yhteydessä). Yleensä tämä sairaus ei ole este hammashoidolle. Ihanteellinen vaihtoehto on lääkkeiden käyttö herpesoireiden nopeaa lievittämistä varten - viruslääkitys asyloviiria sisältävillä lääkkeillä. Herpeksen esiintyessä usein potilaat tietävät itse, mikä on heille ihanteellinen, koska he ovat ”syöneet koiran” tässä asiassa elämänsä aikana. Joten muista mennä lääkärin puoleen, ja hammaslääkäri löytää itse tien ulos.

      vastaus
  63. Yana:

    Hei, nimeni on Yana. Olen 12-vuotias. He panivat 28. maaliskuuta arseenia minulle, koska se oli erittäin tuskallinen. Tänään tuli, mutta se sattui jälleen minua ja taas arseenia. Satuttaako hermon poistaminen?

    He tekevät kaiken puolestani ilman kipulääkkeitä. Alahammas, molaarinen. Hyvin pelottava.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Oletko itse kieltäytynyt särkylääkkeistä vai pelkäätkö vain paniikkia anestesia-injektioista? Jos näin ei ole, kysy lääkäriltäsi hyvää anestesiaa, jotta hoidosta tulee kivutonta. Alempaa molaaria on kuitenkin joskus vaikea hoitaa monista syistä, ja ikäsi anestesia ei aina toimi riittävästi. Ole kärsivällinen ja kysy lääkäriltäsi anestesiaa.

      Älä pelkää. Muista, että kanavahoito on erittäin tärkeä hetki: jos et suorita sitä laadullisesti, voit menettää hammassi seuraavien 1-5 vuoden aikana. Mutta hän on jo pysyvä, joten on jotain taistella. Onnea tapahtumassa!

      vastaus
  64. Dimon:

    Viikko hammassärky! Sitten hän ohitti. Sitten menin hammaslääkärin puoleen, kertoin hänelle, että hammas sattui viikon ajan. Hän koputti ja sanoi, että jos hän on sairas, tule. Ja hän sanoi: ehkä se liukastui läpi ?! Kuvaile ongelmasi.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Ilmeisesti hammaslääkäri ei jostain syystä voi tai ei halua suorittaa ongelmahampaan oikea-aikaista diagnoosia, ja ehdottaa odottavan meren lähellä olevaa säätä - kun hammas on kipeä, ikenet turpoavat jne., Ts. Kun hammas on mahdollista pelastaa se on vaikeaa tai jopa mahdotonta.

      Jos lääkärillä ei ole tarvittavia diagnostiikkalaitteita, työkaluja, kokemusta, halua tai aikaa, he sanovat usein: "Tule takaisin myöhemmin." Pelkästään oireiden kuvauksesta on vaikea arvata, mitä hampaan suhteen tapahtuu: pulpitis, parodontiitti, parodontiitin paheneminen hampaissa, joita on jo käsitelty kanavissa (kanava) tai jotain muuta. Epäilyttävien hampaiden röntgenkuvaus (tai visiograafi) saattaa selventää jotain.

      Etsi syy-hammas normaalilta hammaslääkäriltä ja hoita se pian. Näyttää siltä, ​​että tiedät sairaan hampaiden likimääräisen sijainnin - sinun on otettava kuvia tältä alueelta ja katsottava, mikä siellä on vialla.

      vastaus
  65. Katia:

    Hei, viikko sitten, hermo poistettiin etuhammasta. Häntä hoidettiin yksityisellä klinikalla. Tarkastus osoitti, että he täyttivät yhden kanavan sivuttaisilla tiivistyksillä ja panivat kevyen sinetin. Haluaisin tietää, hajoaako hammas nopeasti ja onko mahdollista jotenkin viivyttää sitä?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos lääkäri on tehnyt kaiken odotetulla tavalla ja hampaalla on riittävän vahvat tukiseinät, niin ilman kielekettä (kruunu), joka perustuu vain terapeuttiseen hoitoon, se voi seistä yli 10–15 vuotta. 1-2 vuoden välein sinetti on tarkastettava, tee korjaukset, tarkista kuvan juuren tila. Jokaisella lääkärillä on oma näkökulmansa tarkastuskokeisiin. Joku uskoo, että niitä ei tarvita ollenkaan. Henkilökohtaisesti olen sitä mieltä, että on parempi tehdä sinetin ensimmäinen tarkastus kuuden kuukauden kuluttua, toinen 2 vuoden aikana ja kolmas 4-5 vuoden kuluttua. Vaikka toistan, jokaisella lääkärillä on oma mielipiteensä siitä, kuinka huolellisesti ja usein sinun on seurattava hoitoa.

      vastaus
  66. Nastja:

    Tervetuloa! Viimeinen molaari (7) hajosi erittäin voimakkaasti sen jälkeen, kun täyte oli pudonnut siitä. Lääkäri sanoi, että lopulta on tarpeen poistaa hermo, puhdistaa kanavat ja kiinnittää pysyvä sinetti. Tällä hetkellä hän antoi lääkkeen 10 päiväksi ja asetti tilapäisen sinetin. Hammas ei vaurioitunut (ja kun se hajosi, sekä ennen että jälkeenkin - vain vähän kivutti ensimmäisenä päivänä, mutta ei ollenkaan kriittinen). Toisena päivänä kumia ilmeni lievä ärsytys, koska täyte koskettaa sitä (hammas irtoaa itse ikenen alla) ja kieltä. Se ei satuta, mutta särisee huomattavasti. Ärsytys ei vahvistu, mutta kysymys on, onko tämä normaalia?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Ei aivan normaalia. On parasta säätää ihanteessa olevaa väliaikaista sidosta tai käsitellä kanavia heti, jos korjausta ei voida suorittaa. Tämä johtuu tosiasiasta, että ei-arseenipasta ärsyttää limakalvoa ja voi jopa aiheuttaa palovamman. Ja 10 päivää ei ole perustavanlaatuinen tarve. Tämä tahna, ohjeiden mukaan, pannaan vähintään kolmesta päivästä. Eli hammasta ei tarvitse keittää omassa mehussaan.

      vastaus
  67. Alexander:

    Hei, olen 13-vuotias, miksi he panivat arseniinia minulle, mutta hermo ei kuollut? Kliinissä he poistivat vanhan arseenin, katsoivat, mutta hermoni ei kuollut. He sanoivat, että taas tarvitaan arseenia. Asetti uuden arseenin. Mutta hän satuttaa minua, mutta sietävä. Jos hermo ei kuole, mitä hammaslääkärit tekevät minulle? Kerro minulle.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Tosiasia, että potilaan tietyssä iässä (jopa noin 18-vuotiaita) anestesia on vaikea joillekin lääkäreille, mutta tämä johtuu vain ammattitaidon ja työolojen puuttumisesta, etenkin klinikoilla, joissa monia ihmisiä on palveltava lyhyessä ajassa (melkein ei kolme tunnissa). Toisin sanoen, anestesian ja tällaisen rutiinimenetelmän ylläpitämiseksi pulpitis-hampaan hoidossa klinikka ei usein tarjoa korkealaatuista palvelua.

      Usein klinikoilla havaitaan seuraava klassinen malli: arseeni, edelleen arseeni, kivulias kanavahoito, lääke (antiseptinen), toinen lääke, kanavan täyttö, sitten täyttö, jälleen kivun palaaminen, uudelleenhoito lääkkeillä ja usein hampaiden poisto, jos yllä olevat toimenpiteet ovat tehottomia. Tietysti on monia sairaaloissa ja poliklinikoissa toimivia lääkäreitä, jotka antavat laatua tämän järjestelmän työn vaikeudesta huolimatta, mutta mielestäni sinun tapauksesi ei kuulu tähän luokkaan.

      Siksi voin sanoa, että jos "hermo ei kuole", lääkäri tekee työn niin korkealaatuisesti kuin annat hänelle. Jos se satuttaa sinua liikaa ja häiritset lääkärin työskentelyä, hän tekee niin kuin käy ilmi, ja näkee sitten yllä olevan järjestelmän.

      Siksi suosittelen lääkärin vaihtamista hoidon tason nostamiseksi. Uskon, että lääkäri, joka toistuvasti antaa tämän “arseenin” sinulle, on silti kiitollinen sinulle, koska hän ei selvästikään pysty selviytymään nykyaikaisten hoitotekniikoiden vaatimuksista hammaslääketieteessä.

      vastaus
  68. Anna:

    Hei Ja tässä minulla on sellainen ongelma. Oikealla oleva alempi puruhammas (toinen lopusta) sairastui. Siinä oli sinetti. Korvattava. Silti sairas. Hän tuli jälleen, he poistivat 3 hermoa, jotain peitettiin ja käskettiin olevan kuin useita päiviä.

    Tänään jotain poimittiin ja sinetöitiin. Mutta nyt iltaan mennessä hän sai melko sairas. Onko tämä kunnossa? Loppujen lopuksi hermoja ei enää ole ... Miksi hän voi sairastua? Ja jos tämä on normi, niin minkä ajan kuluttua sen pitäisi lakata loukkaantumasta? Pelkään, että jotain olisi voinut tehdä väärin. Milloin ja missä tapauksessa soittaa hälytys?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Ensimmäisinä päivinä kanavahoidon jälkeen saattaa esiintyä ns. Täyttöä jälkeistä kipua. Tätä pidetään myös komplikaation oireena, mutta sen vakavuus määritetään ainakin kuvaa analysoimalla. Hammasta ei usein tarvitse käsitellä uudelleen, koska lääkärin pienet virheet häviävät ajan myötä, ja oireet katoavat keskimäärin 7–12 päivässä.

      Toisinaan lääkäri tekee kuitenkin merkittäviä virheitä hoidon aikana:

      1. Liian paljon aggressiivista materiaalia johtaa hampaan juuren tai juurten kärkeen;

      2. jättää työkalupalan kanavalle;

      3. Suorittaa hampaan seinämän;

      4. Ei mene kanavan tai kanavien jne. Loppuun

      Kaikki tämä näkyy kuvassa. Tällaisissa tapauksissa lääkärin on tehtävä työnsä uudelleen. Muutoin mahdollisuus odottaa vaikeuksia uusista pahenemisista, kuten kipu, turvotus, lämpötila (hampaan uuton riskiä lähitulevaisuudessa).Joten jos kipu lisääntyy tai ei kestä pitkään aikaan, on sen arvoista antaa hälytys, koska sinä ja minä emme tiedä kuinka hyvin kanavien työ tehtiin.

      vastaus
  69. Vadim:

    Hei, tänään menin hammaslääkärille hoitamaan ”pureskeltavaa” hammasta - hän veti sieltä pois ruokajäännökset ja asetti väliaikaisen täyteaineen. Hän ei sanonut minulle mitään, paitsi että tulee viikossa ja siinä kaikki! Poistetaanko hermo hammastani? Kerro minulle! Hyvin pelottava (

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Kuvailemasi arvioinnin perusteella puhumme todennäköisesti syvän karieksen kaksivaiheisesta diagnoosista. Kun lääkäri epäilee, onko potilaalla karies tai pulpitis, hän voi laittaa väliaikaisen täyte ja odottaa hetken. Jos tulet suunnitelman mukaan tai aikaisemmin ja sanot, että väliaikaisella täytellä suljettu hammas on erittäin kivulias, niin tämä on pulpitis - kanavia hoidetaan tämän protokollan mukaisesti. Jos oireita ei ole, lääkäri hoitaa rutiininomaisesti syvän karieksen.

      Pelkäät “hermon” poistamisen hammasta ja pelkään väärää diagnoosia, koska tällainen tarkistus ei ole ilman virheitä. Paljon lupaavampi, nopeampi ja tarkempi - tämä on EDI (electroodontodiagnosis), joka käyttää laitetta.

      vastaus
  70. Vasilisa:

    Kaikki tietenkin on hyvä särkylääkkeiden kanssa, mutta entä jos ne ovat allergisia (testattu 12 pääasialliselle)? Ja jopa yksi analyysi osoitti, että "kaikki on hyvin" - he pistävät ja pumppaisivat ulos 4 tuntia. Hoidosta ei ollut kysymys. Lääkäri asetti "arseenia" ilman takuuta, että se ei vahingoita. Minulla on alhainen herkkyysraja. Huomenna hammaslääkärille, sairaalassa ei ole nykyaikaisia ​​lääkkeitä, ja mitä tehdä? Kuinka vanhanaikainen - 100 grammaa ja vasara ?!

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos puhumme todella allergioista ja et suvaitse Lidokaiinia ja artaiinilääkkeitä, tilanne on vaikea. Kysymyksiä on kuitenkin edelleen: mitä anestesia-aineita ei ole vielä testattu? Miksi sanot, että olet testannut 12 välttämättömällä, ja sitten puhut sairaalan nykyaikaisista anestesia-aineista, kun toivot niiden käyttöä?

      Tietoja siitä, että joudut menemään hammaslääkärille "kuljettajan" alla - sitä ei ehdottomasti tarvitse tehdä.

      Takaisin Neuvostoliiton aikoihin oli olemassa protokollia pulpitin hoitamiseksi ilman anestesiaa. Lisäksi se oli kohtuullista ja usein minimaalista kipua. Tämä tehtiin seuraavasti. Melkein aina pulpitis-tautia sairastavilla hampailla on karies, on karioosinen onkalo, jossa on pehmennetty dentiini. Vastaavasti millimetriä tai jopa millimetrin fraktiot jäävät ennen massaa. Lääkärin työ tehdään ilma-vesi-jäähdytyksellä. Toisin sanoen paljastuu paljon vettä, mikä sallii upouuden boorin käytön tarkasti pääsemässä massaan, jossa paraformaldehydiin (ei-arseeniin) perustuva pasta asetetaan 3 - 5 päivään. Toisella vierailulla kanavia hoidetaan yleensä jo kivuttomasti.

      Kipu läsnä ollessa, nykyaikaiset lähestymistavat pulpiitin hoitoon viittaavat siihen, että anestesia tehdään intrakanaalisesti (intrapulopariaalisesti), mutta huolellisesti, jotta anestesian ylimääräinen "vuoto" voidaan sulkea pois. Lääkärin osaamisen ansiosta jokaisessa kanavassa on 1-2 sekunnin sisällä kylläisyyden tunne, jonka jälkeen on mahdollista suorittaa kanavia mekaanisella ja lääkehoidolla vähintään tietyn tunnin ajan, kaventaa niitä ja täyttää ne - tuntemuksia ei tule. Massan sisäisen anestesian tarkoitus on, että anestesian annos on minimaalinen (vähäinen) eikä käytännöllisesti katsoen ylitä kanavaa, mikä tarkoittaa, että allergioiden riski pienenee melkein nollaan. Tämä tekee mahdolliseksi tämän menetelmän avulla tehdä työn tehokkaasti ja mahdollisimman vähän kipua.

      vastaus
  71. Dasha:

    Hei, eilen minua hoidettiin hampaalla, seitsemän yläosassa. He poistivat hermot, sulkivat kanavat ja panivat tilapäisen sinetin. He sanoivat tulevan maanantaina, he tekevät pysyviä.Tosiasia on, että hammas itsessään ei satuta, mutta se on erittäin tuskallinen purruttua, syöessäni ja kun se on kosketuksessa alahampaan (kun söin, itkin tuskasta). Mikä se voisi olla?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Ilmeisesti puhumme teidän tapauksessanne jälkitäytteistä, joita toisinaan havaitaan hammaskanavien hoidon jälkeen. Syyt voivat olla erilaisia ​​virheitä ja epätarkkuuksia kanavien käsittelyn aikana: karkeasta merkityksettömään. Esimerkiksi hampaan kruunun juuren tai pohjan perforointi, täyteaineen poistaminen kärjen ulkopuolelta, instrumentin jättäminen kanavaan ilman tilanteen asianmukaista korjaamista, kanavan tai sen osan kulku (tai yleensä yhtä kanavaa ei löydy), periodontaalinen palovamma kanavien karkean lääkinnällisen hoidon aikana merkittävissä olosuhteissa paine jne.

      Monissa tapauksissa kipulla voi olla useita syitä hammottaessaan hammasta, mutta tilanteen vakavuuden ymmärtämiseksi on tärkeää analysoida hampaan kuva ennen täyttämistä, sen aikana ja sen jälkeen. Viimeinen versio hammaskuvista, joissa on jo suljetut kanavat, tulisi tehdä erilaisilla projektioilla (tämä on toivottavaa). Toisin sanoen kuvat (esimerkiksi visiografi) otetaan eri näkökulmista, jotta lääkärin virheitä ei hukata, mikä ilmoittaa kivun syyn.

      Jos käy ilmi, että kaikki kanavat on löydetty ja suljettu täydellisesti, niissä ei ole roskia, rei'ityksiä ja muita vakavia ongelmia, voimme turvallisesti odottaa, että kipu katoaa 4–7 päivän kuluessa, ja mahdollisuus säilyttää hammas monen vuoden ajan. Kun materiaali poistetaan juuren kärjen ulkopuolelta, kipu jatkuu usein jopa 2–3 viikkoa ja jopa useita kuukausia. Joskus epämukavuuden tunne kestää vuosia, ja jotkut potilaat eivät kestä sitä ja vaativat hampaan, jolla on suuri ”konglomeraatti”, poistamista kärjen takana (vaikeimmissa kliinisissä tapauksissa).

      Kun juuren ulkopuolella ei ole paljon materiaalia, kipu häviää yleensä 1-2 viikon kuluessa ja hammas ei enää tunne itseään, vaikka jotkut asiantuntijat pitävät tätä tilannetta myös komplikaatioina hoidon jälkeen.

      Hampaan seinämän rei'itys, instrumentin murtuminen, täyteaineen poistaminen sini-ylä-, ala- ja alakanavaan, suurina määrinä kärkeä kohti, kanavaa tai kanavaa, jota ei ole ohitettu, jne. - kaikki tämä vaatii uudelleenhoitoa ja vaikeissa tapauksissa hampaan uuttoa tai muuta kirurgista interventiota. Joten ymmärtääksesi, millainen ongelma sinulla on, tarvitaan kuvia.

      vastaus
  72. tulokas:

    Ensimmäinen kerta oli hammaslääkärillä. Kääntyi maksulliseen yksityiseen klinikkaan. Injektion jälkeen hermo poistettiin, se oli erittäin tuskallinen. Sitten he panivat tilapäisen sinetin. Toisessa vierailussa he puhdistivat myös kanavat injektion jälkeen, se oli taas tuskallista, mutta tuskallisinta oli, että sinetti puristettiin kanaviin, helvetin kipu! Ja sitten jostain syystä he panivat tilapäisen sinetin päälle, ja ennen sitä kastelivat jollain lääkkeellä. Nyt näyttää siltä, ​​että se ei satuta, mutta kolmannen kerran pelkään hyvin mennäni.

    Ehkä on toisessa klinikassa järkevää ottaa kuva ja neuvotella?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos siellä oli pulpitis ja kyse on todella “hermon” poistamisesta, en ymmärrä miksi anestesia ei vaikuta sinuun ja miksi hammas hoidetaan niin monella käyntillä. Olen melkein varma näistä kahdesta merkistä (toistan, jos diagnoosi on pulpitis), että lääkäri ei selviä vaikeasta tilanteesta ja yrittää pysäyttää sen mahdollisuuksien mukaan hampaan pelastamiseksi.

      Juuri tällä tavoin on järkevää saada neuvottelu toiseen klinikkaan.

      vastaus
  73. Dinah:

    Hei Tulin hammaslääkärin puoleen poliklinikassa, koska oikeanpuoleisen alaluettelon alahampaan täyttöön ilmestyi kaksi pientä reikää ja itse täyte alkoi romahtaa (koska se on vanha). Hammas ei todellakaan häirinnyt, se vain tuskasi joskus. Hammaslääkäri avasi sinetin ilman röntgenkuvat ja alkoi poimia sitä sinne.Siitä tuli erittäin tuskallinen, ja hän teki nukutuksen. Sen jälkeen hän valitsi jotain muuta ja laitti, kuten hän sanoi, arseenia. Nimitin seuraavan tapaamisen viidessä päivässä poistaakseni sen.

    Kaikkien viiden päivän ajan hammas särki ja sattui, kipu kiristyi joka päivä, ja yöllä se oli yksinkertaisesti sietämätöntä. Rauhallisessa tilassa, hän kipu ja nykiminen, ja puree, terävä kipu ilmestyi. Nykyään arseeni poistettiin, vaikka hammaslääkäri avasi vain kanavat, muissa paikoissa tämä valkoinen hölynpöly pysyi. Ehdotukselleni ottaa röntgenkuvaus hän kieltäytyi sanomasta, ettei se ollut välttämätöntä. Hän käski tulla viikkoa myöhemmin täyttämään ja sulkemaan reiän puuvillavilla aterioiden aikana. Huuhtele suu viisi-kuusi kertaa päivässä suola-, suola- ja jodiliuoksella. Onko mahdollista kävellä niin monilla avoimilla hermoilla niin kauan? Eikö ole vaarallista antaa lääkärille sokea työ näin? Hammas, muuten, ei tullut helpommaksi. Se sattuu, jopa kyyneliin. En vain voi kestää viikkoa. Mielestäni jo mennä toisen asiantuntijan puoleen.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Luulet oikeaan suuntaan: lääkäri harjoittaa rutiininomaista hoitomenetelmää ilmeisistä syistä (valtion poliklinikka kuitenkin). Käytä hampaan avoimien kanavien kanssa ei ole suositeltavaa. Se, että hoito on tällä hetkellä tehotonta, on aivan luonnollista: pulpiitissa työskentelyn taktiikat ovat vääriä, arseenipastaa ei lainkaan käytetä tänään, koska sillä on haitallisia vaikutuksia periodontiumiin, ja et voi olla periaatteessa mukana viiden päivän ajan. Nimitetyt huuhtelut ovat oireenmukaista hoitoa. Se tehdään joskus, kun lääkäri on suorittanut riittävän hoidon kanavissa, mutta nyt se ei ole näkyvissä.

      Suosittelen lääkärisi vaihtamista (ja on täysin mahdollista, että tämä on suuri helpotus nykyiselle lääkärillesi).

      vastaus
  74. alexey:

    Hän oli hammaslääkärissä, hän hoiti kuutta parasta. He aloittivat itse karieksen puhdistamisen, panivat sitten arseenin, vapauttivat sen 4 päivään. Sitten hän tuli, taas he alkoivat porata - ilmeisesti ensimmäisen vierailun aikana karies ei poistunut kokonaan. Joten - he alkoivat poistaa hermoa, ilman injektiota, yritykset itse kiinnittää hermo olivat suvaitsevaisia, mutta kun hermo oli koukussa, siitä tuli niin kipullista, silmien tummua, heitettiin lämpöä, paine laski. He eivät alkaneet täyttää, vedoten mätän hajuun, he sanoivat, että huuhtele soodalla, juovat antibakteerisia pillereitä ja tulevat tiistaina laittamaan lääkkeen suoraan itse mätästä (sellainen). Laittavatko he lääkkeen kivuttomasti? Vai tuleeko taas villejä kipuja yritettäessä tyhjentää puhdistaa tai tarkistaa mätää neulalla hampaan juuressa? Oliko poistettu hermo ainoa? Tästä lähtien hammas ei reagoi kylmään ja kuumaan ruokaan, imeytymiseen. Ja mitä on tarkoitus tapahtua lääkkeen asettamisen jälkeen?

    Olen 16-vuotias, käsittelen hampaitasi suoraan kunnan sairaalassa. Anestesian suhteen - hän otti ultrakainia ensimmäisellä käyntillä, hammaslääkäri antoi pistoksen hampaan toiselle puolelle, eli posken puolelle. Kuulin, että on parempi katkaista hammas molemmilta puolilta suuremman toiminnan saavuttamiseksi.

    Toisaalta on myös tarpeen poistaa hammas, kuusi yläosaa, mutta siellä lääkäri itse myy anestesiaa. Ystävät sanoivat, että hammas oli täysin tunnoton, eikä hammasta poistettaessa ollut kipua tai epämukavuutta, vain pieni rikkous. Toivon, että se on sama tapauksessani.

    Halusin myös tietää, missä tapauksissa itse hermon poisto määrätään? Vain pulpitis, kuten ymmärsin, arvostelujen perusteella. Kuinka määrittää pulpitis itsenäisesti ulkoisten tekijöiden perusteella? Kiitos

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Kysymyksiä on monia, aloitan järjestyksessä. Ensinnäkin sekoitit omituisesti joukkoon pulpiitin ja parodontiitin hoitamisen vivahteita. Hengitystulehduksen yhteydessä kanavissa ei voi olla mätätapauksia (lukuun ottamatta lasten hammaslääketieteitä harvinaisissa tapauksissa), ja parodontiitissa he eivät laita “arseenia” ja vastaavia tahnoja “hermon” tappamiseen, koska se on jo kuollut kaikissa kanavissa (kuudennessa yläosassa) hampailla on usein 4 kanavaa, hiukan harvemmin - kolme).

      Mitä tulee kuvauksessasi olevaan diagnoosiin, en voi antaa tarkkaa vastausta: kuvailet kipua, kun "hermo" poistetaan kanavasta, ja puhut sitten "mätätuoksu". Tämä on outoa. En sulje pois sitä, että sinulla oli gangrenoosinen pulpitis, jossa massa hajosi vain sepelvaltimon osassa ja pysyi hengissä kanavissa.

      Se, että devitalisointiaine ei toiminut riittävästi, ei lievitä lääkärin syytä, joka ei pysty suorittamaan normaalia anestesiaa. Se tehdään useimmiten kuudennen ylemmän hampaan kohdalla, ei vain bukkaalista (tunkeutumisesta), vaan myös palatiinin puolelta (rintajohdin). Täten nivelvalmisteen avulla saavutetaan täydellinen anestesia.

      Sinun kuvauksestasi en ymmärrä, mikä ero on siinä, kun lääkäri tekee nukutuksen Ultracainilla ja vaihtoehdon poistaa hammas nukutusaineella, jonka lääkäri myy.

      ”Hermon” poistaminen on yksi pulpitis-hoidon vaiheista, ja parodontiitin, kuten olen jo todennut, ”hermoa” sellaisenaan melkein aina ei ole. Ääritapauksissa se on nekroottinen lihapala, joka on jo alkanut hajota.

      Kuvauksen perusteella suosittelen voimakkaasti lääkärin vaihtoa.

      vastaus
  75. marina:

    Hyvää iltapäivää Äskettäin he panivat lääkettä kuudelle hammaselleni pohjasta (tappaa hermo) ja ensi sunnuntaina heidän on poistettava “hermo”. Mutta tosiasia on, että anestesia ei käytännössä vaikuta minuun: he yrittivät johtimen, jonka, kuten lääkäri sanoi, pitäisi poistaa herkkyys kokonaan. Seurauksena oli vain hyvin vähäinen tunnottomuus. Sen jälkeen tehtiin vielä useita injektioita, ja yksi niistä oli jopa kivulias edellisen anestesian jälkeen ja tehtiin hampaan sisälle. Vasta kolmannen tällaisen injektion jälkeen se ei loukkaantunut tarkalleen siinä määrin, että en hyppänyt tuolista (minulla on erittäin alhainen kipuraja). Kerro minulle, kuinka tuskallinen hermon poistaminen on ja onko tapa hieruttaa hampaita kokonaan? Koska viime kerralla he eivät saavuttaneet täydellistä kivunlievitystä, ja tuleva menettely, kuten ymmärrän sen, on vielä tuskallisempi.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Mielestäni hammaslääkärillä on epätoivot hammaslääkärille: on mahdollista saavuttaa minkä tahansa hampaiden pysyvä anestesio lukuisilla menetelmillä, infiltraatiosta ja johtamisanestesista, limakalvon sisäiseen ja sellun sisäiseen (hoidon toisessa vaiheessa, vaihtoehto). Jos lääkäri ei voi nukuttaa, tämä osoittaa useammin lääkärin epäpätevyyttä, paljon harvemmin - kivunlievityksen mahdottomuutta erityisesti tälle potilaalle. Lisäksi jokaisella hammaslääkärillä on oma matkalaukunsa anestesian alalla, ja usein se ei riitä ihmisille, joilla on ”vähäinen kipuvajaus”. Tiedän kuitenkin monia tapauksia, kun intraligamentalianestesia auttoi näennäisen toivottomissa yrityksissä nukuttaa hammas hyvin.

      On outoa, että sinulle annettiin anestesiaa hampaan sisällä ja samalla he panivat tahnaa “hermon” antoa varten. Sinun kuvauksesi mukaan hammaslääkärin pätevyyteen liittyy epäilyksiä. Suosittelen, että et kiusa itseäsi tai lääkäriäsi, vaan yritä ottaa yhteyttä toiseen asiantuntijaan. Hyvä lääkäri soveltuu yleensä parhaiten (sinun on kysyttävä ystäviä), joka työskentelee yksityisessä rakenteessa yli 10 vuotta, mutta alle 30 vuotta. On hyödyllistä pitää mielessä, että hammaslääkäreiden "vanha vartija" käytti kerran elävää hoitoa, ja on vaara, että anestesia-aineiden työskentelytaitoja ei ole parannettu.

      vastaus
  76. Julia:

    Hei, minulla on aina ollut ongelma hammasteni kanssa. Ja nyt hammaslääkärille meneminen uhkaa miehittää tämän kuukauden toimiston kahdelle. Tosiasia, että olen erittäin huolissani käsittämättömästä prosessista, jota kosketan kieleni kanssa. Ylähammas (todennäköisesti seitsemäs) on puolitettu tuhoutunut (ja sisäpuolella), vain pala edestä olevaa kruunua on jäljellä, mutta melko suuri, en näe, millaista outoa prosessia siellä on.Jos yrität murskata tai siirtää sitä, kasvava kipu, erittäin voimakas, alkaa heti levitä, se antaa heti pois sekä alahampat että ylempät (oikealla puolella). Se ei voi olla hermo? Hän on hampaan sisällä. Mutta mitä en voi kuvitella.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Kuvauksen perusteella, sinulla on vain yksi ylemmän pureskeluhampaan juuri (juuret) jäljellä. Kuvattu "prosessi" voi olla:

      1. Kumi, joka tiivistää tyhjän tilan peittämällä juuri;

      2. Rakeet, jotka itäivät karieksen tuhoaman hampaiden rappeutumisen kautta. Rakeistus on seurausta juurien (juurien) tulehduksesta;

      3. Sellun liikakasvu (erittäin harvinainen). Se on yleisempää lapsuudessa, kun “hermo” kudos itää irti tuhoutuneen hampaan seinämästä ja vie vapaata tilaa.

      Suosittelen, että otat kiireellisesti yhteyttä hammaslääkäriin: todennäköisimmin sinun on poistettava hampaan juuret, mutta et koskaan tiedä mitä - yhtäkkiä on silti mahdollisuus pelastaa hammas (suorittaa hoito kanavissa ja palauttaa sen kruunu hampaan menettäneen toiminnan palauttamiseksi).

      vastaus
  77. Sardor:

    Hei Tänään he poistivat hermoa alahammastani (oikea puoli, viimeinen hammas). Anestesia ei toiminut. Mutta pahinta on, että menen edelleen. Lääkäri sanoi, että sinun täytyy laittaa kruunu, koska hammas on vaurioitunut yli 60%. Ensin on mitattava koko, sitten se asetetaan. Kerro minulle, eikö haittaa tämän kruunun laittaminen?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Se, että anestesia ei toiminut, on lähempänä hammaslääkärin 100-prosenttista virhettä. Kruunujen asettaminen ja kiinnittäminen - useimmiten tämä toimenpide ei vaadi anestesiaa, ja harvoissa tapauksissa anestesia riittää saamaan alueellisten ikenien nukutuksen lyhyeksi ajaksi. Joten kruunujen proteesitoiminnasta tekemäsi huolet ovat turhia, mutta suosittelen tulevaisuuden kanavahoitoon (etenkin alamolaariin) etsimään kokenut hammaslääkäri nukutusaineiden kanssa työskentelemisen kannalta.

      vastaus
  78. Catherine:

    Tervetuloa! Olen 17-vuotias. Hän sai lääkärintarkastuksen päästäkseen lääketieteelliseen yliopistoon piiriklinikalla. He sanoivat, että 47 hampassa on pinnallinen karies, joka on hoidettava. Tarkistimme kaikki muut täyteaineet, jotka oli sijoitettu samaan klinikkaan 2–4 vuoden ajan - kaikki on normaalia.

    Hammas putosi oikeassa alakulmassa 25. päivä. Myönnän, että olen tehnyt syntiä 47-vuotiaana, mutta ymmärsin älyllisesti, että kevyestä karieksesta en voi olla niin sairas. Kipu, muuten, ei ollut kovin akuutti. Pikemminkin se veti ja kipu, mutta jonkin ajan kuluttua se ohi ja sitten hammas alkoi särkyä. Seuraavana päivänä menin klinikalle lääkärin luo. 47 hammasta poistettiin heti, mutta lääkäreitä kiinnosti 46. Vuodesta 2014 lähtien siinä on ollut sinetti (syvyys 1-1,5 mm). He tekivät röntgenkuvan - periaatteessa kaikki on kunnossa, mutta jokin paikka kiinnosti lääkäreitä, joten he päättivät poistaa sinetin. He ottivat pois, katsoivat - kaikki on hyvin, pohja on puhdas. He asettivat väliaikaisen ja kertoivat minun tulla 31. päivä katsomaan mitä ja miten (se ei toiminut ennen - jättänyt ennen sunnuntaihin). Lääkäri sanoi epäilevän pulpitiota, mutta ei toistaiseksi tee mitään.

    Tänään menin vastaanotolle. Nykyään hammas vielä hiukan indeksoi, piirsi, mutta ei ollut suoraa kipua siitä, että siellä olisi jopa seinäkiivettä. Hän jopa selvisi ilman kipulääkkeitä. Lääkäri vahvisti diagnoosin ja sanoi poistavansa hermon. Tänään hän porasi, laski arseenia ja kertoi tulevan luokseen viikon kuluessa poistaakseen ja asentamaan väliaikaisen sinetin.

    Voisitko vastata, kuinka vakava tämä menettely on? Ymmärrän, että pulpitis on vaarallinen sairaus, mutta juuri sen seuraukset kiinnostavat minua. Vasta seuraavana päivänä rentoudumme merellä ja mietin, voinko uida heti vai onko minun odotettava, jotta ei aiheutuisi tulehduksia? Jos se on tärkeää, voin sietää anestesian hyvin, en tunne kipua, vaikka käsittelen hampaani alueellisessa hammaslääketieteessä.Luotan myös lääkäreihin - keväällä he vain pelastivat minut perikoroniitista ja ennen sitä hoitivat minua syvän karieksen takia ja jopa säilyttivät hermooni.

    Kiitos etukäteen)

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! On hienoa, että sinulla on positiivinen asenne hoitoon. Puliitti ei ole suoraan vaarallinen sairaus, mutta jos sitä jätetään huomioimatta, se menee sairauksiin, jotka liittyvät luukudoksen märkiin prosesseihin, mikä todella uhkaa terveyttä ja jopa henkeä. Mielestäni on suositeltavaa käsitellä kanavia ja täyttää hammas ennen lomaa merellä. Ei ole toivottavaa mennä asennusta varten levitetyn tahnan kanssa, koska tämän tahnan alla oleva “hermo” voi alkaa hajota (varsinkin jos loput viivästyvät syistä, joita et voi vaikuttaa), mikä puolestaan ​​voi johtaa ei-toivottuihin seurauksiin.

      vastaus
  79. Alexander:

    Tervetuloa! Kysymys on tämä. Yläleuan keskimmäisessä etuhammassa on karies, pieni emalo pala on hajonnut takaapäin, ei ole kipua, hammas ei myöskään häirinnyt aikaisemmin. Lääkäri sanoi, että puhdistusprosessin aikana esiintyvän laajan karieksen takia massakammio aukeaa ja sinun on poistettava hermo. Voit poistaa hermon yhdellä kertaa (koska tässä hampassa on vain yksi kanava), ts. Poista karies, poista hermo, puhdista kanava, laajenna, tiivistä kanava guttapercha-tapilla ja hammas itsessään on jo pysyvä täyttö. Hämmentää minua se, että tiiviste on tarkoitus asentaa välittömästi vakiona heti kanavan täyttämisen jälkeen, samalla kun röntgendiagnostiikkaa ei ole. eli ennen kaikkia manipulaatioita + kanavan pituuden tarkistamiseksi (käyttäen K-tiedostoja, mutta en tiedä myös huipun paikannin olemassaolosta, jos lääkärillä sitä on ollenkaan) + röntgenkuvausta ei tehdä sen jälkeen, kun kanavat on täytetty guttaperchalla. Mutta sinetti on jo heti kiinnitetty. Kuulin, että virheet kanavahoidon aikana ovat hyvin yleisiä - ylitäyttö, alitäyttö, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin. Ja sitten heti pysyvä, ja todellakin, hermon poisto, kanavien hoito ilman röntgenkontrollia.

    Onko sen arvoista tehdä tämä kaikki ilman röntgenvalvontaa vai kannattaako etsiä klinikkaa, jossa he tekevät tämän valvonnan? Onko se pakollista yksikanavaisen hampaan hoidossa?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Olet oikeassa: hampaan endodontisen hoitomenetelmän mukaan röntgenkuvaus tehdään sekä diagnoosivaiheessa että täyttämisen jälkeen. Nämä vaatimukset ovat itse asiassa pakollisia, mutta nykyaikainen tosiasia on sellainen, että monissa klinikoissa (usein budjetti) ei ole mahdollista suorittaa tämän tyyppisiä diagnooseja. Lisäksi ylemmän keskimmäisen etuhampaan yhden kanavan hoito ei useissa suhteissa yleensä aiheuta vaikeuksia, ja melkein 95 prosentilla tapauksista kaikki onnistuu, joten seuranta on tällaisissa tapauksissa muodollisuus, protokollavaatimus. Tämä on klassisen hoitomenetelmän kannalta, kun lääkäri, jolla on laaja kokemus ja hyvä tietotaso, ei kohtaa endodontiassa ylivoimaista estettä. Muutoin vaaditaan röntgenkuvaus jopa välivaiheessa (työkaluilla, jotka viedään kanavaan kanavan kaarevuuden, kulkusyvyyden, "väärän" suunnan määrittämiseksi jne.).

      Bottom line: vaikka virheet keskimmäisten etuhammasten hoidossa ovat harvinaisia, jos epäilet lääkärin pätevyyttä, suosittelen, että teet silti kontrollikuvan.

      vastaus
  80. Karina:

    Minulla on hammastulehdukseni 26 hampaallani, lääkäri muuttaa jo 3. väliaikaista täyttöä. Tänään hän veti hermon pois ilman anestesiaa, se oli tuskallista, hän sanoi, että se oli kapea kanava ja oli tarpeen laajentaa sitä pitkään. Hän kirjoitti minut seuraavana päivänä. Kysyin, ehkä se on parempi injektiolla, koska se sattuu, johon hän vastasi, että kipu menee heti kun hermo on vedetty pois, eikä siihen ole tarvetta. Ehkä parempi anestesialla? Kerro minulle ...

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Lääkärisi harjoittaa epäilyttäviä hoitomenetelmiä - on suositeltavampaa suorittaa hoito korkealaatuisella anestesialla yhdellä käynnillä.Toisin sanoen "hermo" poistetaan ensimmäisellä vierailulla ilman, että mitään hampaaseen valmistetaan. Se, että lääkäri ei käytä anestesiaa, vaikka sinulla olisi sitä halua, on yleensä outo - se on ainakin epäinhimillinen suhteessa potilaaseen.

      Kehotan sinua löytämään toisen hammaslääkärin.

      vastaus
  81. Anna:

    Arseenin jälkeen hammas tuli tulehtuneeksi, mitä minun pitäisi tehdä?

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Jos kyse oli todella arseenipastan käytöstä, saatat joutua suorittamaan tulehduskipulääkkeitä, koska tulevaisuudessa on riski arseenin periodontiitista, joka on täynnä komplikaatioita - hampaan menetykseen asti jopa näennäisesti korkealaatuisella kanavien käsittelyllä.

      Tulevaisuuden suhteen suosittelen, etteivät mene hammaslääkäreille, jotka harjoittavat arseenikerroksen käyttämistä hampaan hermojen elvyttämiseen (lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet tällaisten tahnojen käytöstä aiheutuvat haitat. Nykyään he käyttävät vaihtoehtoisia annostelevia valmisteita, jotka eivät sisällä arseenia).

      vastaus
  82. Sergei:

    Hei, Svjatoslav Gennadievich. Hammas, top 6. Aloin sairastua, menin lääkärin puoleen, hän katsoi, otti röntgenkuvat ja lopulta laitti jonkinlaista lääkettä. Kumpaa hän ei sanonut, joten minusta ei ollut kiinnostusta. En poranut mitään. Hän sanoi, että siinä on reikä jo. Lisäksi nauhoitin päivää myöhemmin.

    Mitä he tekevät minulle? Poistetaanko hermot? Satuttaako se minua? Olen tehnyt pohjan kuutta pitkään ... Poistin hermoni, puhdistin kanavat, kipu oli kauhea. Pelkään nyt. Ole hyvä ja vastaa. Huomenna vastaanotossa yhdessä iltapäivällä.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Luulen, että he laittavat tahnan devitalisointia varten kuudennen ylähampaan kanavien hoidon viivästymiseksi. "Hermo" oli jo avattu suurella todennäköisyydellä. Ajan puuttumisen vuoksi tai muista syistä lääkäri asetti tahnan seuraavaa käyntiä varten.

      Mitä tulee kipuun hermoa poistettaessa: verrattuna alahampaan, ylähampaat nukutetaan useita kertoja paremmin, jopa hammaslääkärin keskitaidolla. Mutta tietyissä olosuhteissa et voi "jäädyttää" kuutta parasta riittävästi. Toivon, että hammaslääkärisi selviää tästä tehtävästä eikä tee sinua kärsimään. Onnea

      vastaus
  83. Ljudmila:

    Minulla oli täysin terve hammas, ilman kariettä, mutta lääkäri päätti depulpoida sen kruunun asettamiseksi. Kruunua ei ole vielä asetettu, sen pitäisi mennä kahdessa päivässä, mutta hammas alkoi vahingoittaa napauttaessaan. En tiedä mitä tehdä ... Lääkäri otti rahat, hän sanoi, että tekisi sen halvemmalla. Missä ja kenen puoleen ottaa yhteyttä, en ymmärrä. Kiirehtiin lääkärin kanssa.

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Uskon, että lääkäri ei ilmoittanut sinulle mahdollisista jälkitäytteistä (niitä havaitaan hyvin usein). Endodontisen hampaan hoidon aikana tehdyt tekniset virheet eivät ole poissuljettuja. Joka tapauksessa, vaikka sinun ei pitäisi syyttää lääkäriä, sinun on joka tapauksessa otettava kuva ja neuvot toisesta klinikasta. On mahdollista, että itse asiassa kaikki on kunnossa, ja sinun täytyy vain odottaa vähän aikaa - useimmiten kipu katoaa 4–7 päivää kanavien hoidon jälkeen.

      Tietyntyyppisten kruunujen (esimerkiksi kormemetsien) hammasmuokkaus on useimmiten suositeltavaa, koska kruunun alla on suuri hammas. Joten älä kiirehdi johtopäätöksiin ja suorita hammasdiagnoosi jälleen mahdollisten lääketieteellisten virheiden varalta, ja tästä näkökulmasta on jo mahdollista puhua hampaan tulevaisuuden suunnitelmista.

      vastaus
  84. Alexander:

    Svjatoslav Gennadevitš, lue kaikki vastauksesi kommentteihin. Kiitos paljon ihmiselle tehdystä työstä ja käytetystä ajasta! Kiitos, ettet jätä meitä ilman valvontaa! Kumarin sinua.

    vastaus
  85. Anton Grigorievich turkikset:

    Huomenta, Svjatoslav Gennadievich. Kerro minulle, olen lukenut kaikkialla sellaisista pulpitis-oireista kuin spontaanit kivunlievitykset (yleensä ne kirjoittavat pitkistä otteista, vähintään 5–10 minuuttia) tai kipuvaavasta (jatkuva tai toistuva, mukaan lukien hengityskipu), lisääntyneestä reaktiosta lämpötilaan (jos hermo on edelleen alkoi tulehtua). Ja mitä voi tarkoittaa lyhytaikaisia ​​laukauksia hampaassa (ne ovat hyvin lyhyitä, kirjaimellisesti sekunnin murto-osia). Nouse spontaanisti. Joskus harvinainen: 2–3 kertaa päivässä (vaikkakin voimakkaampi) ja joskus useammin, esimerkiksi 15–20 minuutin välein, mutta jo heikommin (joskus melkein näkymätön, jos päivä). Yöllä se ei häiritse paljon, pikemminkin illalla. Hammassa on karieetta, mutta se ei todellakaan ole syvä (myös piilotettuja onteloita ei ole näkyvissä kuvassa). Tällaisia ​​ammuja on tapahtunut kuukauden ajan. Ammu toisinaan muissa hampaissa (myös hylätyt). Hammas ei reagoi lämpötilaan (tarkemmin sanottuna se reagoi kuin normaali terve hammas). Myös ruokaa syömättä, ei kipua. Kaikki ampumat / pistely ovat poikkeuksellisen lyhyitä ja spontaaneja.

    Kiitos!

    vastaus
    • Svjatoslav Gennadievich:

      Tervetuloa! Vaikka ottaisitkin huomioon kuvaamasi vivahteet, oireet muistuttavat enemmän karieksen komplikaatioita (pulpitis kuin periodontitis). Jos kipu esiintyy ilman ärsyttäviä aineita ja lisäksi sillä on tietty säännöllisyys, varsinkin kun otetaan huomioon ilta-aika, niin tämä on lähempänä 100-prosenttista pulpitiittia. Joskus pulsaatiota esiintyy myös parodontiitissa. Kun syö ruokaa karieksen komplikaatioiden keskellä, joskus ei ole kipureaktiota. Jos olet epävarma, voit tarkistaa EDI-laitteen hampaan saadaksesi selville, onko massa terveellistä, tulehtunut ja alkanut kuolla tai onko se jo kuollut. Tätä laitetta ei ole saatavana kaikilta hammaslääkäreiltä.

      Suosittelen silti ottamaan yhteyttä hammaslääkäriin (mahdollisesti jopa useisiin asiantuntijoihin) tilanteen selventämiseksi, ongelmahampaan määrittämiseksi ja hoidon suunnittelemiseksi.

      vastaus
  86. Catherine:

    Tervetuloa! Pulpiittia hoidettaessa yhtä kanavaa ei poistettu kokonaan (kärjessä oli vielä vähän jäljellä), mutta hermo itsessään, kuten ymmärsin, oli kuollut. Lääkäri yritti seuraavana päivänä uudestaan ​​puhdistaa kanavan, mutta kuva osoitti saman asian. Lääkäri sanoi, että on jo turhaa tehdä jotain jo, eikä työkalu yksinkertaisesti pääse sisään. Voitko jatkaa elämistäsi tällaisen hampaan kanssa, vai kannattaako ottaa yhteyttä toiseen asiantuntijaan? Hammas itse ei vahingoita. Kiitos

    vastaus
    • Hei, Catherine. Jos et puhdista ja tiivistä kanavaa loppuun, silloin itse asiassa tyhjä tila pysyy siinä paikassa, jossa massa oli, ja siellä voi alkaa kehittyä mikro-organismeja, mikä myöhemmin johtaa usein usein kudosten tulehdukseen lähellä hampaan juuria. Hammaskanava tulisi puhdistaa ja tiivistää kärkeen - tämä on välttämätön kriteeri laadun hoidolle. Epätäydellinen kanava on infektion lähde, ja tulehduksen riski on tässä tapauksessa erittäin korkea.

      Monimutkaisten kanavien avulla endodontinen hoito on parasta suorittaa mikroskoopilla; tällaisten laitteiden puuttuessa lääkäri ei ehkä pysty selviytymään hoidosta. Suosittelen, että otat yhteyttä toiseen asiantuntijaan kanavahoitoa varten, kun olet aiemmin määritellyt, onko klinikalla mahdollisuus hoitaa mikroskoopilla.

      vastaus
  87. Ljudmila:

    Hammassärkyi erittäin pitkään hermon poistamisen jälkeen. Se joko suljettiin väliaikaisella sinetillä tai avattiin, koska se alkoi satuttaa. Ja he ottivat kuvan ja sanoivat, että kaikki oli hyvin. Tänään menin taas heidän luokseen - he ottivat kuvan, puhdistivat kanavat, joista löydettiin hermo, jota ei ollut kokonaan poistettu. Määrätyt antibiootit ja antihistamiinit, koska ikenet ovat hieman turvonneet. Yksi kanavista vuotaa hiukan. He sanoivat, että jos tämä ei auta, joudut poistamaan hampaan ((Kuinka olla tässä tilanteessa?)

    vastaus
    • Tervetuloa! Kun "hermo" on kokonaan poistettu hammaskanavasta, laita lääke 2 - 3 viikkoon. Kipu menee yleensä tänä aikana ja kanavat täyttyvät. Se, että kanava vuotaa on kunnossa, se tapahtuu. Ilman valokuvia ja tarkastuksia tässä tilanteessa ei ole mahdollisuutta rauhoittua, mutta jos “hermo” on poistettu kokonaan, niin kaiken pitäisi olla kunnossa.

      Jos kipu ilmaantuu uudelleen ja lääkäri sanoo, että alun perin oli suuri tulehdus ja että hammas on poistettava, niin tässä tapauksessa on järkevää ottaa yhteyttä toisiinsa 1-2 asiantuntijaa kokonaiskuvan ymmärtämiseksi.

      vastaus
  88. Ljudmila:

    Hän alkoi reagoida kylmään ja kuumaan alaviisaushampaan. Minua laitettiin lääke 10 päiväksi väliaikaisella sinetillä. Miksi hermoa ei poisteta heti? Ja vielä yksi asia: Laitoin 2 metalli kruunua alahampailleni (he eivät voineet sanoa kermettiä - suuria täyteaineita, niitä ei pidä kiinni). Toimitetaan helmikuussa pureskeltaessa suuria määriä ruokia kolmeen hampaan väliseen tilaan. Lääkäri sanoi: älä paniikkia, he istuvat. Ja nyt on toukokuu, mutta mikään ei rypistynyt. Ei paniikkia, mutta kauhea epämukavuus. Onko tämä kunnossa?

    vastaus
  89. Hei, Ljudmila! Ensimmäisen vierailun aikana hammas avataan, dentiini poistetaan ja avatulle hermolle laitetaan erityinen lääke, joka muumioi hampaan neurovaskulaarisen kimpun (tappaa sen), ja seuraavan vierailun aikana hermo poistetaan täysin kivuttomasti. ”Hermoa” ei poisteta heti ensimmäisellä käyntivaiheessa esiintyvän kovan kivun takia (usein kipua ei edes pysäytetä nukutuksella).

    Kruunujen osalta niiden on täytettävä tietyt vaatimukset, joista yksi on yhteyspisteen (interdentaalisen tilan) palauttaminen. Oikein tehdyllä kruunulla, joka palauttaa hampaan anatomisen muodon, kosketuspiste palautetaan heti, ja ruuan ei pitäisi juuttua kruunujen väliin. Ruoan jatkuvaa nauttimista kruunujen välillä, mikä aiheuttaa epämukavuutta, ei voida pitää normina.

    Kirjoitat, että isojen täytteiden takia sinulta evättiin kermeettien asennus - suurten täyteaineiden esiintyminen ei ole ehdoton vasta-aihe keraamisten metallien kruunujen valmistukselle. Pääsääntöisesti tehdään valettuja kantopisteitä, jotka vahvistavat hammasta ja palauttavat sen kruunun osan, ja sitten metalli-keraamiset kruunut kiinnitetään niihin.

    Suosittelen, että pyydät henkilökohtaista neuvottelua toisen ortopedisen hammaslääkärin kanssa - ei sen kanssa, joka hoiti sinua (tai parempi, toisessa klinikassa saadakseen riippumattoman lausunnon). Toleroida vielä muutama kuukausi siinä toivossa, että vaiva poistuu sinänsä, ei ole sen arvoista.

    vastaus
  90. Helena:

    Hei Lääkäri asetti väliaikaisen sinetin (ei sanonut heti, millaista lääkettä) 5 vuorokaudeksi. Kolmantena päivänä kaikki kipu katosi, mutta hän sanoi, että hermon poistaminen oli liian aikaista ja että hän oli laittanut ei-arseenipastaa. Viidentenä päivänä ilmaantui epämiellyttäviä kiputunteita, jopa painetta hampaalle kielellä. Lääkäri lisäsi väliaikaisen täyteaineen toisella pastilla (hän ​​sanoi, että voit kävellä sen kanssa vähintään kuukauden) ja määräsi soittamaan viikossa, jos et ole sairas. Kysymykseen "entä jos se sattuu?" hän sanoi, että soittaa silti viikossa, ei aikaisemmin - oletettavasti tätä hermoa ei ole tapettu kokonaan, ja kivun pitäisi hävitä kokonaan.

    Kerro minulle, täytät uudelleen niin kauan - onko tämä normaalia? Etkö voi vahingoittaa hammasta ja ikenet?

    vastaus
    • Hei Elena! Väliaikainen hampaiden täyttö perustetaan, jos hampaiden hoitoa mistään syystä ei voida suorittaa yhdessä käyndessä. Mitä tulee ei-arseenipastaa hampaiden onkaloon (hermon tappamiseen) - tällaisen pasta tulisi olla hampaan sisällä vähintään 7 päivää, edellyttäen että massamarmiini osittain avataan (ontelo, jossa hermo sijaitsee) avataan.

      Arseenipastan osalta sen käyttö on enintään 3 päivää.

      Kun tahnaa levitetään oikein, hampaan ei pitäisi sattua. Ensinnäkin, koska lääkkeen koostumus sisältää anestesiakomponentteja. Toiseksi hermon nekrotisoituminen edistää hampaan herkkyyden täydellistä menettämistä. Kipu on mahdollista, jos lääkkeen pitoisuus on riittämätön, lääke levitetään suljettuun sellukammioon, samoin kuin lääkkeen ylikuormituksen tapauksessa.

      Kuvailemasi tilanteen takia suosittelen ottamaan yhteyttä toiseen lääkäriin mahdollisimman pian (joka ei pidä normaalina mennä viikon ajan hammaskipuun siinä toivossa, että kipu häviää edelleen ja että hoito voidaan aloittaa).

      vastaus
  91. Olga:

    Hyvää iltapäivää Apua neuvoja, kiitos. Noin kolme vuotta sitten hän hoiti hampaitaan valtion klinikalla. Yksi hammas parani, ja toinen herätti epäilystä. He ottivat kuvan - he sanoivat, että hermo oli tarpeen poistaa. Se tuli minulle yllätyksenä, koska hammas ei koskaan satunut eikä koskaan poistanut hermoja. Peloissaan. Yleisesti ottaen pelkään hyvin hoitavan hampaani ja se satuttaa minua melkein aina, jopa nukutuksella.

    Noin kaksi vuotta sitten keräsin rohkeuteni ja menin yksityiselle hyvälle klinikalle “luopumaan”, koska näytti siltä, ​​että tämä hammas oli hieman kipeä. Siellä hän puhui aiemmin tehdystä diagnoosista. He ottivat kuvan, tarkistivat herkkyyden. He sanoivat, että hammas on elossa eikä hermoa tarvitse poistaa. He vain paransivat karieksen, ja se on se (suureksi ilokseni).

    Noin vuoden kuluttua minulle näytti jälleen siltä, ​​että hammas oli hieman kipeä. Mutta käymällä lääkärillä veti pelko pois ... Pari viikkoa sitten päätti silti ja meni neuvotteluun toiseen hyvään yksityiseen klinikkaan. He ottivat 3D-kuvan ja vahvistivat, että hermo on poistettava.

    Nämä kaikki erilaiset diagnoosit ja epätarkat oireet sekoittivat minut. Eikö sairaan hermon hammas saa tuntemaan oloaan yli kolme vuotta? Lisäksi pelkään kaikkia näitä manipulaatioita. Ja onko hermojen poisto todella tarpeen? Hammas ei satuta, hyvin, joskus näyttää siltä, ​​että särkee, mutta se voi olla myös epäluuloisuuteni tai vaikutelmasi. Ylempi hammas)

    vastaus
    • Hei Olga. No, lisään ”säästöpossuosi” aiemmin saaneiden ja omien lääkäreiden mielipiteitä: kuvauksen perusteella arvioidessasi ei ole tarpeen poistaa hermoa hammasta. Suosittelen hammaslääkärille muutaman kuukauden välein, jotta hän valvoo kariesi hoidossa annettujen täyteaineiden sopivuuden laatua. Sinulla on aina aikaa poistaa hermo hammasta, joka ei käytännössä ole häiritsevää, joten kiirettä ei tarvita. Mutta silloin, kun esiintyy akuutteja sietämättömiä kipuja ja pulpitiota tai kun kivuluskät häiritsevät sinua täysin - kysymykset ja endodontisen hoidon toteutettavuus katoavat itsestään.

      vastaus
  92. Tatiana:

    Tervetuloa! Kerro, kiitos, onko sen arvoista kiirehtiä hermon poistamiseen? Vai voitko vielä odottaa? Käsittelyn jälkeen hammas (neljä) valutti ja reagoi kylmään. Viikkoa myöhemmin viritys lopetti. Nyt on vaikea pureskella ja reagoi kylmään. Reaktio kulkee nopeasti ärsyttäjän poistamisen jälkeen. Kuulen harvoin hieman jossain ikenien yläpuolella, mutta ei kauan eikä kovinkaan paljon. Ja niin yli kuukauden ajan.

    Yksi lääkäri sanoi, että voit odottaa ja tarkkailla oireita. Toisessa sanottiin, että ei ole mitään syytä odottaa, sinun on poistettava hermo, koska täyttö on lähellä massaa ja on kystamuodostuksen riski. Mitä tehdä

    vastaus
    • Hei, Tatjana. Kuvailemasi oireiden perusteella haluaisin olla yhtä mieltä lääkärin kanssa, joka suosittelee hampaiden poistamista. Toisin sanoen, poista aiheutuvan hampaan hermo. Todennäköisesti tässä vaiheessa puhutaan jo kroonisesta pulpitisesta, joka ennemmin tai myöhemmin johtaa hermon kuolemaan ja tartunnan hampaan ulkopuolelle. Tässä tapauksessa tulehduksia esiintyy luussa juuren kärjessä ja todellakin voi muodostua kysta.Siksi monet lääkärit suosittelevat tällaisissa tapauksissa, ettei ole odotettavissa komplikaatioita, vaan toimittava etukäteen.

      Muista kuitenkin, että tällaisissa kiistanalaisissa tilanteissa lääkäreitä on yhtä paljon kuin lääkäreitä. Saatuaan riittävä määrä mielipiteitä ja tietoja tästä aiheesta on tärkeää tehdä tietoinen päätös itse.

      vastaus
  93. Surayo:

    Tohtori, kerro mitä se voi olla: Viime aikoina, kun pureskelen korvissani, kuulen jonkinlaista ääntä, onttoa, kuin jos he koputtavat tyhjään. Mikä se voisi olla? Kaksi alaosaa olevaa pureskeltavaa hampaani hoidetaan hermojen kanssa. Kipu ei ole, mutta se antaa kunnollisen epämukavuuden, ikään kuin syöminen, ja mikrofoni vahvistaa sitä.

    vastaus
    • Hei Suraye. Tämän kliinisen kuvan kanssa sinun on otettava yhteys ortopediseen kirurgiin ja leukakirurgiin. Ortopedisen kirurgin on suljettava pois tukkeutumisen väheneminen, tämä johtaa usein temporomandibulaarisen nivelen (TMJ) toimintahäiriöihin. Kirurgi puolestaan ​​diagnosoi ja määrää hoidon.

      vastaus
Jätä kommentti

ylös

© Copyright 2014-2023 stomatologist.expertexpro.com/fi/ | chinateampro2015@gmail.com

Tietosuojakäytäntö | Käyttäjäsopimus

palaute

Sivukartta

leikkaus

karies

hammassärky