נקבע כי הניסיונות הראשונים לטיפול בעששת יכלו להתבצע כבר לפני כ 8000 שנה, כפי שנחשפו ברהיטות על ידי גולגלותיהם של אנשים אשר שיניהם האישיות נקדחו בבירור בעזרת כלי יד. למרבה הצער, לא הגיעו אלינו כתבי יד על שיטות עתיקות לטיפול בעששת.
התיעודים הראשונים של טיפול מוצלח בשיניים הנגועות בעששת מתוארכים לתקופות האימפריה הרומית, כאשר רופא הקיסר ארכיגן ביצע למעשה את הליך הטיפול באמצעות קידוח שן חולה בכלי הדומה למקדח הידני של ימינו.
זה מעניין
במאה ה -15, בניסיון לרפא עששת, שרף גיוואני ארקולני את החלל ומילא אותו בזהב. לפני כן, במשך שנים רבות, טיפול שיניים היה מוגבל רק להסרת רקמות חולות, לרוב יחד עם השן עצמה (אם שיטות הרפואה המסורתיות לא עזרו).
עם כניסתו של המקדח הראשון, שמצא יישום מעשי בזכות הרופא הצרפתי פוארד, הטיפול בעששת נעשה יעיל יותר ויעיל מאוד עבור אותה תקופה.
בכל שנה שופרו ציוד וחומרים, הופיעו גישות ורעיונות חדשים. נדבר יותר על אופן הטיפול ב עששת כיום ולמה שחולה יכול לצפות בקרמלין של רופא השיניים.
ומה בעצם אנו מטפלים?
עששת היא תהליך פתולוגי מקומי, בדרך כלל מתחיל תחת רובד כתוצאה מתסיסה (תסיסה) של פסולת מזון בפחמימות על ידי מיקרואורגניזמים (התפקיד העיקרי מיוחס לסטראפטוקוק מוטאנים אנאירוביים, אם כי גם חיידקים אחרים תורמים). כתוצאה מפעילות חיידקית, משוחררות חומצות אורגניות, אשר "מאכלות" אמייל שיניים עם שטיפת מינרלים ממנו, מה שמביא בתורו להיווצרות נקבוביות. זהו הדמינאַליזציה מוקד של אמייל (עששת בשלב הספוט) - שלב ההרס הראשון.
אם לא בזמן טיפול בעששת ראשוניתנוצרים פגמים ברקמות השיניים: חללים שטוחים, אמצעיים ועמוקים. תהליך כזה של הרס הדרגתי יכול להיות אסימפטומטי, או עם התרחשות של כאבים לטווח קצר מגירויים חיצוניים (מתוקים, קרים וכו '), ועוברים במהירות לאחר ביטול מקור הגירוי.
כך, הטיפול בעששת כרוך בשחזור התכונות התפקודיות של הרקמות הקשות של השן: למשל, פני השן היו לבנים, חלקים וקשים, ובמקום זאת הופיע חור בצבע כהה בו, יתר על כן, רקמות קשות איבדו את קשיותן. בהתאם לכך, הטיפול יכוון לחיסול חור זה, הסרת רקמות מרוככות והחלפתן במבנים מוצקים מלאים שיהיו אינטגרליים עם השן.
זהו הסבר מפושט: למעשה ישנם כאן הרבה ניואנסים מעניינים (ראו בהמשך).
עקרונות כלליים לטיפול בעששת
נכון לעכשיו, קיימות שתי גישות שונות ביסודן לטיפול בעששת:
- טיפול שמרני ללא הכנה (כלומר ללא כריתת רקמות בעזרת מקדחה);
- טיפול בהכנת רקמות שיניים קשות (כלומר, ההנחה היא שכולם מכירים את "קידוח" השיניים).
טכניקות שמרניות הן שיטות לא פולשניות לטיפול בעששת. הם משמשים הן לצורות הראשוניות בשלב של פירוק מוקדי (כתמים), והן עבור חללים שכבר נוצרו.
זה מעניין
נכון לעכשיו, לפני תחילת הטיפול בשיניים, כולל עששת, נדרשת הסכמה מדעת של המטופל להליך זה.אי אפשר להתחיל מניפולציה בלעדיו, שכן ראשית יש לחתום על מסמך שמסביר למטופל את ההיבטים הרפואיים והמשפטיים המגנים על האינטרסים שלו. וגם מסמך זה יגן על הרופא במקרה של טיפול לא מוצלח, שאינו קשור לפגיעה מכוונת. בנוסף להסכמה, ההיסטוריה הרפואית ממלאת בהכרח בכרטיס המטופל, כאשר כל המניפולציות הקשורות לטיפול בעששת נרשמות בפירוט.
הטיפול בעששת בטכניקת הכנת רקמות מורכב מהשלבים הבאים:
- הכנת חלל הפה. זה עשוי לכלול לא רק הסרת רובד או אבן מהשן המתוכננת לטיפול, אלא בדרך כלל ניהול היגיינה מקצועית של כל השיניים.
- הרדמה (במידת הצורך). ברוב המקרים הטיפול בעששת מתבצע תחת הרדמה מקומית, אך לעיתים, למשל, עם פגיעה מרובה בשיניים או עם פחד פאניקה בקרב חולים צעירים, הטיפול מתבצע תחת הרדמה, כלומר עם "כיבוי" ההכרה. זוהי אפשרות מסוכנת יותר, אך היא מוצדקת אם יש לכך אינדיקציה רפואית.
- הכנה. שלב זה כולל הסרת רקמות הרוסות מהחלל וטיפול תרופתי בהמשך בתמיסות מיוחדות של חיטוי. זה מאפשר לך ליצור את כל התנאים כך שהחיידקים לא יתרבו תחת המלית העתידית, והיא לא תיפול בגלל הישנות עששת (מה שנקרא עששת משנית).
- היווצרות חלל. שלב זה חשוב ליצירת צורה כזו של החלל, אשר תיצור תנאים נוספים להחזקת החותם. חומרים רבים המשמשים לטיפול בעששת דורשים תצורה ספציפית מהחלל שנוצר. עם זאת, בקרב חומרי מילוי מודרניים, ישנם כאלה אשר נקשרים כימית לשן ואינם מצריכים יצירת אמצעי שמירה מכניים.
- הטלת כרית רפואית או מבודדת (בהתאם למצב הקליני). שלב זה חשוב במיוחד עבור סתימות המונחות במהלך עששת עמוקה, כאשר הוא נדרש להשפיע ארוכה אנטי דלקתית ואנטי מיקרוביאלית על "העצב" הממוקם די קרוב לתחתית החלל הנוצר באמצעות רפידות רפואיות מיוחדות. אטמי בידוד מתחת לאטמות מונחים ברוב המקרים, מכיוון שכמעט לכל החומרים יש השפעה מגרה על העיסה.
- מילוי חלל. במהלך ההתקנה, הסתימות קובעות את צבעו (בעבודה עם חומרים אסתטיים), מבודדות את משטח העבודה משאר חלל הפה באמצעות סכר גומי או גלילי כותנה פשוטים, ואז למעשה מכניסים את החומר לחלל בהתאם להוראות המופיעות עליו. במקרה זה, לרוב משתמשים במספר כלים נוספים לשיפור האיכות ותנאי העבודה: מטריצות ליצירת מרווח בין הסתימות לשיניים הסמוכות, טריזים ליצירת נקודת מגע אידיאלית, חוט נסיגה לתיקון החניכיים בסמוך לאזור העבודה וכו '.
- ולבסוף, הסיום. לאחר התקנת החותם, תנאי מוקדם הוא תיקון הנשיכה, השחיקה וההברקה שלו. חשוב שהחותם לא יפגע בשן, לא יגרום אי נוחות וכאבים, אין לו שום נקבים, לא יצבור פלאק, יש לו מבריק המאפיין שן רגילה וכו ', לשם כך, למשל, הם משתמשים בדיסקים מיוחדים, ראשי ליטוש, גימורים או לקים.
הסרטון הבא מציג דוגמא לטיפול בעששת עמוקה:
מקדח טיפול לעששת עמוקה
טיפולים קלאסיים עם הכנה
הרבה לפני הופעתם של חומרי מילוי מודרניים, בוצע טיפול עששת באמצעות תכשיר (שיטה פולשנית) ויצירת חלל חרירי עבור החומרים המשומשים אז. יחד עם זאת, כדי לתקן ולהחזיק בבטחה את כלבי הים, היה צורך למלא מספר תנאים הקשורים:
- עם שטח הכנה גדול;
- עם הצורך לעמוד בזוויות מעבר מסוימות של הקירות וצורת החלק התחתון;
- עם תצורה ספציפית של החלל;
- עם יצירת חללים נוספים ועיבוד רקמות שיניים בריאות;
- עם יישום חתכי בור וגזרי.
טיפול כזה בעששת דרש מיומנויות מסוימות, מיומנות והרבה זמן.
להלן החומרים "הקלאסיים" ששימשו קודם לכן ברפואת שיניים ומשמשים עדיין בארגונים תקציביים למילויים קבועים:
- מלטים מינרליים (סיליצין, סילידונט וכמה אחרים);
- חומרים אקריליים ואפוקסי (למשל תחמוצת אקריליק);
- סתימות מתכת (אמלגם).
תמונה של סתימות אמלגם:
ברור שלפני שהופיעו שיטות מודרניות לטיפול בעששת, נדרשו שנים של עבודה עם חומרי מילוי "קלאסיים" - אנשים רבים עדיין ממלאים סתימות כאלה.
הערה
במהלך המלחמה הפטריוטית הגדולה, המנתח איוואן איבנוביץ שגלוב השתמש נרחב בשיטת ריפוי אפילו הפצעים הקשים ביותר באמצעות קרמים עם תמיסת נתרן כלוריד היפרטוני. תוך מספר ימים הפצעים הפכו נקיים, ורודים, לא מוגנים, מה שהפחית משמעותית את התמותה בקרב הפצועים. בעתיד היו עדויות נפרדות לכך שניתן להשתמש בהצלחה בשיטת שגלגל לטיפול בעששת מסובכת, ליתר דיוק, כדי להקל על דלקת וכאבים עזים במצבים בהם אין דרך להשתמש בשיטות יעילות יותר.
חומרים מודרניים לסתימות שיניים
יותר מתריסר שנים חלפו מאז לא אסתטי וקשה לתקן מלטים ומלמלים. רפואת שיניים מודרנית דרשה פתרונות חדשים לטיפול בעששת, והם הופיעו.
ראשית כל, המגמה הביאה לדחיית הטיפול המופרז בחלל הקאריבי וירידה בנפח הרקמות הבריאות שהוסרו על ידי בורון, אשר נדרש בעבר רק לשמירה מכנית של סתימות "עתיקות".
בנוסף לשיטה המכנית לטיפול בחלל הקאריבי עם בור (כלומר "מקדחה"), הופיעו גם שיטות אחרות:
- כימי-מכני (פירוק "עששת" באמצעים כימיים והסרתם בעזרת כלי יד);
- שוחק אוויר (התזת חול בחלל);
- ניקוי קולי של החלל;
- הכנת לייזר.
הופיעו טכניקות הדבקה הקשורות לשימוש בכימיקלים מיוחדים ("דבקים") המאפשרים לנטוש את השיטות השגרתיות למילוי סתימות ולהגדיל עשרות פעמים את הדבקת החומר למשטחי השיניים. חומרים פותחו עם תאימות ביולוגית עם רקמות שיניים והדבקה אמינה במינימום הכנה ויצירת צורת חלל שרירותית.
שיעורי החומרים הפופולריים ביותר לטיפול בעששת:
- מרוכבים;
- מלט זכוכית יונומר;
- קומפומרים;
- אורמוקרים.
עם זאת, בתוך כל סוג של חומרים קיימות כבר קטגוריות שמשמשות רק באופן מוגבל ברפואת שיניים מודרנית לטיפול בעששת לנוכח חוסר היעילות שהוכח בעשורים האחרונים. חלק מהחומרים עברו לתחום רפואת השיניים התקציבית.
לכל אחד מהחומרים הרשומים יש מערך מאפיינים פרטני משלו אשר ניתן וצריך לשלב אותו בכדי להשיג את התוצאה האופטימאלית לטיפול בעששת חלב ושיניים קבועות לטווח הארוך. יתר על כן, פותחה יותר מטכניקה אחת לשילובם המוסמך והכניסה לחלל.
גישות מודרניות לטיפול בעששת עמוקה
עששת עמוקה קשורה תמיד לעששת רצינית מאוד. ואם שלב הכתם הקריירי לרוב אינו מצריך טיפול מכני בחלל (שיטת טיפול לא פולשנית), ועם עששת שטחית ובינונית, ניתן להגביל את עצמך לטכניקות הכנה עדינות עם כריתה מינימלית של רקמות, אז בדרך כלל עששת עמוקה דורשת טיפול בחלל ארוך מהרופא, מצבי הכנה מיוחדים וטיפול אטמי בידוד לאטמות.
האפשרות לשמר את העיסה החיה ("עצב") נקבעת על ידי ביצוע סדרה של מניפולציות החשובות כך שעששת לא תופיע שוב לאחר הטיפול. מניפולציות כאלה כוללות:
- עבודה מדויקת עם בורס, תוך התחשבות באנטומיה של השן;
- עבודות לסירוגין עם טיפים במהירות גבוהה וקצה למיקרו-מוטור במהירויות נמוכות בתחתית החלל, כדי למנוע את הסיכון לפתיחה בטעות של תא העיסה;
- שימוש בגלאי עששת (אינדיקטורים) לצורך זיהוי רקמות עשירות בחלל;
- קירור מים-אוויר להגנה מפני התחממות יתר של השן;
- שימוש בכריות רפואיות על בסיס סידן הידרוקסיד;
- השימוש באטמי בידוד (לרוב מדובר במלטים של יונומר זכוכית);
- השימוש בטכניקה לטיפול בעששת עמוקה במספר ביקורים עם בקרת האפקט הטיפולי של התכשירים המשומשים על בסיס סידן הידרוקסיד.
מתרגול רופא השיניים:
להלן מיוצגים באופן נרחב בשוק חומרי אטמים רפואיים:
- מתלה מימית המבוססת על סידן הידרוקסיד (Calradent, Calcicur, Calasept, CalciumHydroxide, Calcipuipe);
- לכות על בסיס סידן הידרוקסיד (Contrasil);
- מלט כימי מרפא סידן-סליצילט (Septocalcine Ultra, Calcesil, Dycal, Life, Calcimol, Alkaliner, Reocap);
- חומרים מרופאים קלים המבוססים על פולימרים בשילוב עם סידן הידרוקסיד (אסתרפיל Ca, Calcesil LC, Ultra-Blend, CalcimolLC,).
מחקרים הראו כי ההשפעה הטיפולית הגדולה ביותר מוצגת על ידי תכשירים המבוססים על השעיה מימית של סידן הידרוקסיד, אך הם מוחלים תחת מילוי זמני ויכולים לרפא עששת עמוקה רק במספר ביקורים ספורים, שלא כמו מלט סידן-סליצילט, המיושם מייד תחת מילוי קבוע, אך ההשפעה הטיפולית. הם פחות בולטים. מרבית רופאי השיניים נוטים להאמין שללכות ולפדים רפואיים מרפא קל יש השפעות אנטיספטיות חלשות ואנטי דלקתיות על עיסת השן.
טיפול עששת ללא מקדחה
אנשים רבים מודאגים כיום מהאפשרות לטפל עששת ללא שימוש במקדחה. ולרפואת השיניים המודרנית יש באמת בשיטות הארסנל שלה המאפשרות זאת.
אנו מפרטים את העיקריים שבהם:
- טיפול במשטח השן עם תרכובות מזכירות;
- באמצעות טכנולוגיית ICON;
- טכניקת ART.
טיפול מזכרת הוא, למעשה, שחזור של סריג גביש אמייל הרוס חלקית, חידוש מרכיביו המינרלים במהלך הפחתת מוקד. בבית קשה לבחור באופן עצמאי את השילוב הנדרש של תרופות וריכוזן לטיפול בטוח ויעיל בעששת בשלב הנקודה, ולכן רצוי מאוד להתייעץ עם רופא שיניים.
טיפול מזכרת מורכב מאירועים מערכתיים ומקומיים. עבור מערכתית כוללים, למשל, מינוי של מלח פלואור, חלב, טבליות פלואוריד וכו '. ולגבי מקומיים - טיפול במשטח השן בעזרת תמיסות מזכירות מיוחדות או ג'לים המכילים סידן, פלואור ותרכובות זרחן, ולעיתים מספר מינרלים חשובים אחרים בשילובים שונים למינרליות אמיילת מואצת.
דוגמאות לתכשירים לטיפול בעששת בשלב של נקודה לבנה:
- מולטי פלואוריד;
- בפלואוריד;
- Belak F;
- גלופטור;
- נוזל איטום אמייל;
- בלגל Ca / P, בלגל פ.
באשר לטכנולוגיית ICON, היא אחת המבטיחות ביותר בטיפול בעששת בשלב הספוט. בנוסף, למשל, עם לבישה ממושכת של פלטה, פירוש של פינוי אזורים מסוימים באמייל יכול להתרחש גם כן: במקרה זה יידרש טיפול לאחר הסרת מכשירי יישור שיניים.
תמצית טכנולוגיית ICON: לאחר החדרת המסתנן ומפולימרית על ידי מנורת UV, משטח האמייל רוכש את צבעו המקורי, שכן הנוזל המבוסס על שרפים פולימריים "זורם" לאזורים של סריג הגביש האמייל הפגוע ולמעשה "סותם" את המיקרופוריות. שיטת ההסתננות של מבני האמייל המושפעים עם התרכובות הכלולות ב- ICON מאפשרת להשיג את התוצאה בביקור הראשון.
התנאי העיקרי לטיפול בעששת עם ICON הוא להשתמש בו רק באמייל, מכיוון שלא ניתן להסתנן לדנטין.
בתמונות למטה תוכלו לראות כמה שלבים של טיפול עששת באמצעות טכנולוגיית ICON:
עכשיו כמה מילים על מה שנקרא שיטת ART לטיפול בעששת.
טכניקת ה- ART הקלאסית היא טיפול משקם אטראומטי או טיפול לא פולשני לעששת. זה פותח בהולנד. במקום מקדחה לטיפול בעששת, משמשים מחפרים - כלי יד מיוחדים שיכולים ממש "לגרד" רקמות נגועות מרוב קרקעית מתחת לקרקעית וקירות החלל. ואז החלל מתמלא במלט זכוכית יונומר, שמשחרר פלואוריד ברקמה ועוצר עששת.
אל תחמיא לעצמך ולחפש רופא שמוכן לתת לך טיפול עששת בשיטת ART. לרוב כלי יד אינו מסוגל להסיר ביעילות את כל הרקמות הפיגמנטיות והנגועות מהחלל, מה שמוביל לרוב לצורך להחייאת שיניים. אגב, במקביל, WHO ממליצה על מתודולוגיית ART ליישום פעיל לתושבי אזורים עניים, מהגרים, פליטים וכו '.
במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בטכניקה זו על אנשים הסובלים מפחד פאניקה מקדחה.
אפשרויות טיפול מבטיחות עששת: טכניקת כריך
כיום, כל רופא שיניים מוסמך מחזיק במידע על חומרי מילוי מודרניים לטיפול בעששת. האפשרות לשלב במהלך העבודה 2-3 חומרים שונים מעניקה יתרונות שלא יסולא בפז, מכיוון שהדבר מאפשר למקסם את היתרונות של כל אפשרות.
אחת מאפשרויות הטיפול המבטיחות ביותר לעששת היא טכניקת הכריך, או למעשה, טכניקת ה"כריך ".
זה מעניין
ההצדקה לשימוש בטכנולוגיית כריך נובעת מהעובדה שלמרכבים של ריפוי אור, או, באופן אחר, מילויים "קלים", ישנם מספר חסרונות:
- שיעורים גבוהים של הצטמקות או עיוות, מה שמוביל בסופו של דבר להופעת "חור" במקום החותם;
- היעדר השפעה אנטי-קריאוגנית;
- חוסר תאימות ביולוגית עם רקמות שיניים (יש השפעה רעילה על רקמת עיסת דרך קרקעית החלל).
כל החסרונות הללו מקבלים פיצוי מוצלח על ידי מלט יונומר זכוכית (SIC). כמו כן, מובן שטכניקת כריך מתייחסת לשילוב של קומפוזיציות וקומפומרים, כמו גם אמלגים וקומפוזיציות, אך משתמשים בהן לעתים קרובות פחות.
לדוגמה, האלגוריתמים הבאים אפשריים להנחת צמנט יונומר זכוכית בטיפול בעששת בשיטת הכריך:
- כריך סגור: האטם אינו מגיע לקצוות החלל, מה שאומר שהוא אינו בא במגע עם נוזל הפה;
- כריך פתוח: אטם חופף את אחד הקירות ונמצא במגע עם סביבת חלל הפה.
יתרונות הטכניקה:
- האפשרויות של שכיבה מ- SIC במשך זמן רב לשחרור פלואוריד ברקמת השיניים, מה שמקטין את הסיכון לעששת עשירה;
- צמצום הצטמקות החותם מהמורכב, מכיוון שהמדינות המדעית מפצה עליו באופן אמין;
- שיפור מאפייני הצבע הטבעיים של הסתימות העתידיות בגלל צבע ה- SIC, המדמה דנטין כהה יותר בתחתית;
- האפשרויות של ה- SIC לדכא את הצמיחה של מיקרואורגניזמים cariogenic;
- באמצעות טכניקה זו, לעיתים קרובות הדרך האמינה היחידה למלא פגמים בצוואר הרחם והתת-תת-קרקעי, במיוחד עם עששת שורש. בשל הדבקה לקויה של המרכבים לדנטין אחד בלבד, חוסר היכולת ליצור משטח יבש לחלוטין של שחזורי החניכיים והתת-תת-טבעיים, ה- SICs מאפשרים ליצור עבורם בסיס אידיאלי חזק, כמו גם לספק את החיבור של המלית העיקרית עם רקמות שיניים דרך מלטים של יונומר זכוכית.
בתמונה למטה ניתן לראות את השן לפני ואחרי הטיפול בעששת במילוי בשיטת הכריך:
סיבוכים אפשריים של טיפול בעששת: משהו שחולים שמרשים מדי לא צריכים לדעת עליו
במהלך הטיפול בעששת עם גורם אחד או שילוב של מספר גורמים (ציוד לקוי, חומרים, רמת הכשרת הצוות, אנטומיה של שיניים מסובכת, חלל חרירי ממוקם בצורה לא נוחה וכו '), מתעוררים לעתים סיבוכים. אנו מציגים את הפופולריים שבהם:
- אובדן מילוי או עששת סביבו. לרוב מדובר בשגיאות רפואיות שמספקות את הגורם לסתימות. זה נובע מניקוי לקוי של החלל מרקמות רופפות, לא הסרת דנטין נגוע ופיגמנטי ושרידי אמייל מפורק.
- התרחשות כאב בשן. על מנת לרפא עששת (במיוחד עמוקה), הרופא נדרש למלא אחר כל ההוראות, החל מקירור מים-אוויר טוב בעת הכנת השן, לייבוש מסודר של הדנטין (הדנטין צריך להיות "נוצץ" או מעט לח) ולעבוד כראוי עם רפידות רפואיות. התחממות יתר של השיניים, ייבוש יתר של דנטין, פתיחה מקרית של תא העיסה, היעדרות רפידות טיפול לעששת עמוקה ושגיאות אחרות מביאות לכאבים בשן בעלת אופי שונה, עד להופעת דלקת זבל או פריודונטיס כתוצאה ממותו של "העצב" הפגוע.
- חוסר נקודת קשר. במקרים מסוימים, בטיפול בעששת, ישנם רופאים שאינם משחזרים או משחזרים בצורה גרועה את המרווחים הטבעיים בין השיניים, שבלעדיהם תפקוד התקין של השן אינו אפשרי. זה משפיע במיוחד על פפילת החניכיים במרווח שבין השיניים, שנסחט על ידי מילוי שגוי ומדמם ללא הרף, מה שמוביל לדלקת חניכיים מקומית - ספיחה חוזרת של מחיצת העצם האלוויאלית בשיניים הסמוכות למלית. עובדה זו יכולה להוביל לאחר מכן לניידות שיניים עם סיכון לחילוץ שיניים.
התמונה למטה מציגה באופן סכמטי דוגמאות לטעויות שנעשו על ידי רופאים בטיפול בעששת (ולא הגרועות ביותר):
על מנת שלא יהיה צורך "להתייסר בכאב" כדי לטפל בשיניים, חשוב לשים לב רבות למניעת עששת. ברוב המקרים, די למלא אחר מספר כללים פשוטים בכדי להיפטר מעששת.
- לבצע צחצוח שיניים במברשות עם משחות המכילות פלואורידים, ומרחבים בין-שיניים - עם חוט דנטלי ספוג בתרכובות פלואור, ואחרי כל ארוחה.
- עקוב אחר טכניקת ההברשה הנכונה, ובמידת הצורך, התאם מיומנות זו לרופא השיניים.
- במידת האפשר, הגבל את צריכת הפחמימות שלך (ממתקים, עוגות ...)
- לפחות פעם בחצי שנה, בצעו ניקוי מקצועי של שיניים מפלאק, מאבן וערכו תוכנית אינדיבידואלית בהתאם למצב הקריוגני של חלל הפה ורמת עמידות העששת (מצב אמייל השיניים והמינרליזציה שלה, הרכב הרוק וכמותו).
הערה
לא כל אדם יכול להחליט לצחצח שיניים מייד עם משחת שיניים לאחר האכילה. רוב האנשים מבקשים להאריך את ההנאה מאכילת אוכל טעים זמן רב ככל האפשר. יתרה מזאת, תרבות ההתנהגות, שהוקמה מימי ברית המועצות, הכתיבה תמיד חוקים בלתי הגיוניים: צחצוח שיניים בבוקר ובערב, שוכח שיש גם ארוחות צהריים וחטיפים במהלך היום, כאשר חשוב להסיר את לוחית היוצרים בזמן ולחסל את הקריוגנים. מצב בחלל הפה.
כשאתה שומר על הכללים הפשוטים האלה, אתה מקבל סיכוי משמעותי לשמור על בריאות השיניים עד זיקנה ולחסוך מעצמך מטיפול עששת לכל החיים.
סרטון מעניין: נראה כמו טיפול עששת תחת מיקרוסקופ
שיקום במקרה של עששת עמוקה בשיניים העליונות הקדמיות
מאמר נפלא! תמונות, סרטונים, כמעט הכל נלעס עד היסוד. כבוד.
תודה, המחבר הוא נס)
מאמר מעניין ומאד אינפורמטיבי.
תודה! מאוד אינפורמטיבי.
תודה לא מסופר על טיפול בלייזר.
על שיניים רבות יש לי, כביכול, צעדים עמוקים באזור החניכיים (מומים בצורת טריז כמו שאמר הרופא). הם לא כואבים, אבל הם לא נראים טוב במיוחד ונראה לי שהשן נחלשת בגללם, כאילו נחתכת ואם יש עומס כבד היא יכולה להישבר לאורך קו המדרגה. האם עלי לעשות משהו עם הפגמים בצורת טריז או שהם אינם זקוקים לטיפול?
שלום אנונימי! מום בצורת טריז הוא נגע לא-אכזרי של רקמת השיניים, עם זאת, יכול להתקדם לאט. בשלב הראשוני, אם אין כאב לא נעים ופגם אסתטי, אין צורך בטיפול. אם יש בעיות אלה, יש לאטום את הפגמים בצורת טריז.
האיום של שבר בשיניים (בגלל מום בצורת טריז) במהלך האימון מתרחש לעתים רחוקות ביותר, למעט בשלבים מאוחרים מאוד.