Zobu kariess dekompensētā formā

Kariesa dekompensētā forma faktiski ir intensīvi attīstīta kariesa, patoloģisks process, kas ļoti aktīvi notiek zoba cietajos audos un noved pie tā ātra iznīcināšanas. Bieži vien kariozi dobumi ar šo slimības formu ir vairākas un atrodas daudzos zobos vienlaikus.

Zobārstniecībā pastāv vairākas kariesa klasifikācijas. Klasificējot procesa smagumu, izšķir šādas slimības formas:

• kompensēts;
• subkompensēts;
• dekompensēts.

Dekompensēta (akūta, ziedoša) kariesa ir visbīstamākā forma, jo tā attīstās daudz ātrāk nekā kompensētās un subkompensētās formās. Akūts kariess var izraisīt zobu zaudēšanu tikai dažu nedēļu laikā. Šajā gadījumā emalja un dentīns tiek iznīcināti ļoti ātri, un pāreja no sākotnējā posma uz dziļo notiek daudzas reizes ātrāk nekā hroniskā slimības gaitā.

Piezīme

Pats nosaukums “dekompensētā forma” nozīmē, ka kariozā procesa attīstību nekādā veidā nekompensē ķermeņa reakcija. Ja nav šķēršļu, process norit īpaši ātri un ar ļoti nopietnām sekām.

Patoloģijas attīstības iemesli dekompensētā formā ir samazinātas siekalu baktericīdās īpašības, mutes dobuma higiēnas trūkums, nelabvēlīgs uzturs un iedzimtie faktori, neveselīgs dzīvesveids. Dažreiz novājinātas imunitātes dēļ attīstās akūta kariesa.

 

Dekompensēta kariesa diagnostika

Akūts kariess ir visbīstamākais, ja zobs netiek ārstēts. Bet atšķirībā no citām formām to ir viegli atklāt. Galvenie simptomi, kas norāda uz nopietnu problēmu, ir šādi:

• vairākkārt pamanāmas kariesa ārējas izpausmes uz zobu emaljas virsmas;
• akūtas ilgstošas ​​zobu sāpes;
• spēcīga reakcija uz aukstiem, ķīmiskiem, mehāniskiem kairinātājiem.

Ja rodas šādas sajūtas mutes dobumā, nekavējoties jākonsultējas ar zobārstu.

Svarīgi:

Ja virsmas kariozais bojājums ir ļoti mazs, bet ir aprakstītie simptomi, jums nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta. Zem nelielas ieejas var būt liels kariozs dobums. Papildu pavediens būs emaljas spīduma zaudēšana, tā pelēcīga vai krītainīga nokrāsa.

Zobārsts viegli diagnosticē kariesa dekompensēto formu ar šādām pazīmēm:

• plaša pamatnes karioza forma;
• šaura ieeja;
• liels daudzums mīkstināta dentīna;
• asas sāpes skanēšanas procesā.

Diagnozei parasti pietiek ar zondi un zobu spoguli. Bet, ja kariesa dobums atsevišķā zobā ir paslēpts no skata, tiek veikts rentgena attēls vai tiek izmantota transilluminācija (“izcelšanas” metode) slēptās kariozās zonas spuldžu spoža gaismas plūsma). Arī ar dekompensētu formu bieži tiek izmantota fissurotomija (šī ir metode slēpto kariesu diagnostiskai meklēšanai, izmantojot profilaktisko “aptumšoto” fossa un emaljas dobumu izgriešanu uz košļājamajiem zobiem).

 

Kurš ir pakļauts riskam

Kariesa dekompensētā forma attīstās ātrāk, jo mazāka ir ķermeņa pretestība. Tāpēc akūta forma visbiežāk tiek novērota cilvēkiem ar novājinātu imunitāti.

Ir vairākas pacientu grupas, kurām šīs patoloģijas risks ir vislielākais:

• bērni ar bērnu zobiem;
• cilvēki, kuriem nesen ir bijusi infekcijas slimība;
• cilvēki ar vielmaiņas traucējumiem;
• vecāka gadagājuma cilvēki ar novājinātu imunitāti.

Lai izvairītos no akūtas kariesa attīstības, ieteicams veikt plānotu mutes dobuma rehabilitāciju 1-3 reizes gadā.

 

Dekompensētas formas bīstamība

Akūts kariess ir bīstams daudzu iemeslu dēļ. Novārtā atstāta slimības forma bieži rada šādas problēmas:

• pulpīta un periodontīta attīstība;
• periodontīta attīstība;
• zobu sadalīšana;
• zobu zaudēšana.

Turklāt dekompensētā forma ir signāls par visa organisma nepareizu darbību. Neapstrādāts kariess tas bieži ir siekalu ražošanas samazināšanās un baktericīdo īpašību samazināšanās rezultāts, kas ietekmē mutes dobuma vispārējo stāvokli kopumā. Grūtniecēm tas var ietekmēt topošās mātes vispārējo fizisko stāvokli un augļa veselību.

 

Slimības veidi

Akūtam kariesam ir divas formas:

• vidēji akūta;
• dziļi asa.

Atšķirība starp vidēju un dziļu akūtu formu ir kariozā dobuma lielums. Ar mērenu akūtu kariesu nav nepieciešams noņemt nervu, un zobu var ārstēt un atjaunot. Ar akūtu akūtu kariesu parasti ir nepieciešama depulācija, un ar smagu zobu samazinājumu tas ir jānoņem.

Tā kā akūtā patoloģijas formā zobu audi tiek iznīcināti ļoti ātri, un bērni ir visvairāk pakļauti šai slimībai, bērnu zobārstniecībā viņu grupa ir šāda:

1. Kompensētā forma (I grupa);
2. Subkompensēta (II grupa);
3. Dekompensēta (III grupa).

Grupas, kas izveidotas pēcpārbaudes īstenošanai.

Bērnu zobārste Vinogradova T. F. identificēja vairākas ambulatorās grupas:

• veseli zobi;
• kompensētā forma;
• subkompensēta forma;
• dekompensēta forma.

Bērni ar kompensētu formu tiek pārbaudīti vienu reizi gadā, ar subkompensētu - 2 reizes, ar dekompensētu - 3 reizes. Sanācija samazina komplikāciju risku kariesa attīstības laikā, samazinās aizpildījumu un izvilkto zobu skaits. Tāpat gandrīz uz pusi samazinās nepieciešamība pēc ārstēšanas, samazinās ikgadējo plānoto izmeklējumu skaits.

Riska grupu uzraudzība ļauj izsekot vairākiem kritērijiem:

• vispārēja sabrukšana;
• dzīves anamnēze;
• veselības stāvoklis;
• slimības smagums.

Sanācija plānota un savlaicīga kariesa diagnoze pieaugušajiem un bērniem tie sniedz iespēju ne tikai to izārstēt sākotnējos posmos, bet arī novērst ziedoša kariesa attīstību.

 

Kā notiek ziedošu kariesu ārstēšana

Kariesa dekompensētas formas ārstēšanu nosacīti var iedalīt trīs posmos:

• visu kariesa skarto zobu audu noņemšana;
• nervu noņemšana (ja nepieciešams);
• zobu atjaunošana.

Tā kā kariesa ziedēšana ir ļoti sāpīga, visi ārstēšanas posmi tiek veikti vietējā anestēzijā vai vispārējā anestēzijā (retāk). Tas ir, pacientam procedūras ir nesāpīgas. Mūsdienu anestēzijas līdzekļi ir absolūti droši, hipoalerģiski, tāpēc šī ārstēšana ir pieejama pat grūtniecēm.

Skarto audu noņemšanu galvenokārt veic, izmantojot urbi. Bet šī nav vienīgā iespēja. Ir arī modernākas metodes: skalošana ar zobu smilšu strūklu, iztvaikošana ar zobu lāzeru. Diemžēl šīm modernajām metodēm vēl nav pietiekamas pierādījumu bāzes to efektivitātei nopietnu, kariozu bojājumu ārstēšanā, un mūsu valstī tās nav plaši izplatītas.

Nākamajā ārstēšanas posmā (ja ir nepieciešamība) zobu nervs tiek noņemts, izmantojot īpašu aprīkojumu. Tad zobu kanālus notīra un piepilda.

Atjaunošana ir pēdējais ārstēšanas posms. Ar uzpildes materiālu palīdzību zobārsts atjauno sākotnējo zoba formu.

Akūta kariesa ārstēšana ir sarežģīts un ilgstošs process. Visbiežāk tas notiek divos apmeklējumos.Pirmā laikā tiek noņemti skartie audi un tiek veikta zāļu ārstēšana. Otrās vizītes laikā tiek veikta zobu atjaunošana.

 

Slimības dekompensētas formas profilakse

Lai novērstu akūtas kariesa attīstību visiem. Pat ar iedzimtu noslieci zobu problēmas rodas, ja netiek ievērota mutes dobuma higiēna un slikts uzturs.

Slimības dekompensētās formas novēršana ir diezgan vienkārša. Tā ieviešanai ir nepieciešams:

• tīriet zobus no rīta un vakarā;
• izmantojiet zobu pastu ar fluoru;
• diegs starpzobu atstarpes;
• Neēdiet pārāk aukstu un dedzinošu pārtiku, dzērienus;
• ierobežojiet mīksta un salda ēdiena daudzumu, jo pēc tā uzņemšanas uz zobiem veidojas plāksne, kas veicina emaljas demineralizāciju;
• Apmeklējiet zobārstu 1-3 reizes gadā.

Plānotās mutes dobuma sanitārija ļauj agrīnākajos posmos identificēt kariesu un novērst tā pāreju uz akūtu formu. Regulāras vizītes pie ārsta ļauj savlaicīgi atklāt nepilnības zobu un smaganu kopšanā, veikt korekcijas un apturēt to slimības. Tāpēc apmeklējumam zobārstniecības klīnikā, lai pārbaudītu zobu stāvokli, vajadzētu būt noteikumam visiem, kam rūp viņu veselība.

 

Noderīgs video: kas ir svarīgi zināt par kariesa un tā komplikāciju ārstēšanu

 

Un šeit ir reāla zoba apstrāde ar urbi un zīmoga uzstādīšana

 

Kā pareizi tīrīt zobus ar zobu suku