Kā zobārstniecībā mūsdienās ārstējas zobārstniecība

Tika konstatēts, ka pirmie zobu samazināšanas mēģinājumi varēja būt veikti jau pirms apmēram 8000 gadiem, kā daiļrunīgi atklāja to cilvēku galvaskausi, kuru individuālie zobi bija skaidri urbti ar rokas instrumentu. Diemžēl nevienu manuskriptu par senām kariesa ārstēšanas metodēm mūs nav sasnieguši.

Pirmie dati par kariesa skarto zobu veiksmīgu ārstēšanu datēti ar Romas impēriju, kad imperatora Arhigena ārsts faktiski veica ārstēšanas procedūru, urbjot slimu zobu ar instrumentu, kas līdzīgs mūsdienu manuālajai urbjmašīnai.

Tas ir interesanti

15. gadsimtā, mēģinot izārstēt zobu samazinājumu, Džovani Arkolani sadedzināja dobumu, piepildot to ar zeltu. Pirms tam daudzus gadus zobu ārstēšana aprobežojās tikai ar slimo audu noņemšanu, bieži kopā ar pašu zobu (ja tradicionālās medicīnas metodes nepalīdzēja).

Ar pirmā urbuma parādīšanos, kurš tika praktiski pielietots, pateicoties franču ārstam Fauchardam, kariesa ārstēšana tam laikam kļuva efektīvāka un ļoti produktīva.

Katru gadu tika pilnveidots aprīkojums un materiāli, parādījās jaunas pieejas un idejas. Mēs vairāk runāsim par to, kā mūsdienās tiek ārstēta kariesa un ko pacients var sagaidīt zobārsta Kremlī.

 

Un ko mēs faktiski ārstējam?

Kariess ir lokāls patoloģisks process, kas parasti sākas ar plāksni ogļhidrātu pārtikas atlieku fermentācijas (fermentācijas) rezultātā ar mikroorganismu palīdzību (galvenā loma tiek piešķirta anaerobiem Streptococcus mutans, lai arī to veicina arī citas baktērijas). Baktēriju aktivitātes rezultātā izdalās organiskās skābes, kas “korodē” zobu emalju ar minerālu izskalošanos no tā, kas savukārt noved pie poru veidošanās. Šī ir emaljas fokusa demineralizācija (kariesa vietas stadijā) - pirmā iznīcināšanas stadija.

Ja ne savlaicīgi sākotnējā kariesa ārstēšana, veidojas zobu audu defekti: virspusēji, vidēji un dziļi kariozi dobumi. Šāds pakāpeniskas iznīcināšanas process var būt asimptomātisks vai ar īslaicīgu sāpju parādīšanos no ārējiem stimuliem (salda, auksta utt.), Ātri pāriet pēc kairinājuma avota novēršanas.

Tādējādi kariesa ārstēšana ietver zobu cieto audu funkcionālo īpašību atjaunošanu: piemēram, zoba virsma bija balta, gluda un cieta, un tā vietā parādījās tumšas krāsas caurums, kurā turklāt cietie audi zaudēja cietību. Attiecīgi ārstēšanas mērķis būs novērst šo caurumu, noņemt mīkstinātos audus un aizstāt tos ar pilnvērtīgām cietām struktūrām, kas būtu neatņemamas zobam.

Šis ir vienkāršots skaidrojums, patiesībā šeit ir daudz interesantu nianšu (skatīt zemāk).

 

Kariesa ārstēšanas vispārējie principi

Pašlaik kariesa ārstēšanai ir divas principiāli atšķirīgas pieejas:

1. Konservatīvā terapija bez sagatavošanas (tas ir, bez audu izgriešanas ar urbi);
2. Ārstēšana ar cieto zobu audu sagatavošanu (tas ir, tiek pieņemts, ka visi zina zobu “urbšanu”).

Konservatīvās metodes ir neinvazīvas kariesa ārstēšanas metodes. Tos izmanto gan sākotnējām formām fokālās demineralizācijas stadijā (plankumiem), gan jau izveidotajiem dobumiem.

Tas ir interesanti

Pašlaik pirms zobu ārstēšanas uzsākšanas, ieskaitot kariesu, ir nepieciešama pacienta informēta piekrišana šai procedūrai.Bez viņa nevar uzsākt manipulācijas, jo vispirms ir jāparaksta dokuments, kas pacientam izskaidro medicīniskos un juridiskos aspektus, kas aizsargā viņa intereses. Un arī šis dokuments aizsargās ārstu neveiksmīgas ārstēšanas gadījumā, kas nav saistīta ar tīšu kaitējumu. Papildus piekrišanai pacienta kartē obligāti jāaizpilda slimības vēsture, kurā sīki reģistrē visas manipulācijas, kas saistītas ar kariesa ārstēšanu.

Kariesa ārstēšana, izmantojot audu sagatavošanas paņēmienu, sastāv no šādiem posmiem:

1. Mutes dobuma sagatavošana. Tas var ietvert ne tikai zobu aplikuma vai akmens noņemšanu no plānotajam zobam, bet arī visu zobu profesionālu higiēnu.
2. Anestēzija (ja nepieciešams). Kariesa ārstēšana tiek veikta vietējā anestēzijā, bet dažreiz, piemēram, ar vairākiem zobu bojājumiem vai ar paniskām bailēm jauniem pacientiem, anestēzija tiek veikta anestēzijā, tas ir, ar apziņas "izslēgšanu". Šī ir riskantāka iespēja, taču tā ir pamatota, ja tai ir medicīniska indikācija.
3. Sagatavošana. Šis posms ietver iznīcinātu audu noņemšanu no dobuma un sekojošu zāļu ārstēšanu ar īpašiem antiseptiķu šķīdumiem. Tas ļauj jums izveidot visus apstākļus, lai baktērijas nākotnē nepieaugtu, un tas neizkrist kariesa (tā sauktā sekundārā kariesa) recidīva dēļ.
4. Dobuma veidošanās. Šis posms ir svarīgs, lai izveidotu šādu dobuma formu, kas radīs papildu apstākļus zīmoga turēšanai. Daudziem kariesa ārstēšanā izmantotajiem materiāliem no izveidotās dobuma ir nepieciešama īpaša konfigurācija. Tomēr starp mūsdienu pildīšanas materiāliem ir tādi, kas ķīmiski saistās ar zobu un neprasa mehānisku aizturēšanas līdzekļu izveidi.
5. Medicīniska vai izolējoša paliktņa uzlikšana (atbilstoši klīniskajai situācijai). Šis posms ir īpaši svarīgs pildījumiem, kas tiek novietoti dziļā kariesa laikā, kad, izmantojot īpašus medicīniskos spilventiņus, ir nepieciešama ilgstoša pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība uz “nervu”, kas atrodas diezgan tuvu izveidotā dobuma apakšai. Izolējošās starplikas zem blīvējumiem vairumā gadījumu tiek novietotas, jo gandrīz visiem materiāliem ir kairinoša iedarbība uz celulozi.
6. Dobuma aizpildīšana. Uzstādīšanas laikā pildījumi nosaka tā krāsu (strādājot ar estētiskiem materiāliem), izolē darba virsmu no pārējās mutes dobuma ar gumijas aizsprostu vai vienkāršiem kokvilnas veltņiem un pēc tam faktiski ieved materiālu dobumā atbilstoši tam paredzētajiem norādījumiem. Šajā gadījumā kvalitātes un darba apstākļu uzlabošanai bieži tiek izmantoti vairāki papildu rīki: matricas, lai izveidotu atstarpi starp pildījumu un blakus esošajiem zobiem, ķīļi, lai veidotu ideālu kontakta punktu, ievilkšanas vītne smaganu koriģēšanai darba zonas tuvumā utt.
7. Un visbeidzot - finišs. Pēc blīvējuma uzstādīšanas priekšnoteikums ir tā sakodiena korekcija, slīpēšana un pulēšana. Ir svarīgi, lai blīvējums netiktu ievainots zobā, neradītu diskomfortu un sāpes, tajā nebūtu slīpējumu, neuzkrātos aplikums, tam būtu normālam zobam raksturīgs spīdums utt. Šim nolūkam, piemēram, viņi izmanto īpašus diskus, pulēšanas galviņas, apdari vai pulēšanu.

Šis video parāda dziļas kariesa ārstēšanas piemēru:

Ārstēšana ar dziļu kariesu

 

Klasiskā terapija ar sagatavošanu

Jau ilgi pirms modernu uzpildes materiālu parādīšanās tika veikta kariesa apstrāde, izmantojot preparātu (invazīvu metodi) un veidojot kariozu dobumu toreiz izmantotajiem materiāliem. Tajā pašā laikā, lai nostiprinātu un droši turētu plombas, bija jāizpilda vairāki nosacījumi, kas saistīti:

• ar lielu sagatavošanas laukumu;
• ar nepieciešamību ievērot noteiktus sienu pārejas leņķus un grunts formu;
• ar noteiktu dobuma konfigurāciju;
• ar papildu dobumu izveidošanu un veselīgu zobu audu apstrādi;
• izmantojot bora griezumus un izgriezumus.

Šāda kariesa ārstēšana prasīja noteiktas prasmes, veiklību un daudz laika.

Šie ir "klasiskie" materiāli, kas agrāk tika izmantoti zobārstniecībā un joprojām tiek izmantoti budžeta organizācijās pastāvīgai pildīšanai:

1. Minerālu cementi (Silicin, Silidont un daži citi);
2. Akrila un epoksīda materiāli (piemēram, akrila oksīds);
3. Metāla pildījumi (amalgamas).

Amalgamas pildījumu foto:

Acīmredzot, pirms parādījās modernas kariesa ārstēšanas metodes, bija jāpaiet gadu darbam, izmantojot “klasiskos” pildījuma materiālus - daudzi cilvēki joprojām izmanto šādus pildījumus.

Piezīme

Lielā Tēvijas kara laikā ķirurgs Ivans Ivanovičs Šeglovs plaši izmantoja pat vissmagāko brūču sadzīšanas metodi, izmantojot losjonus ar hipertonisku nātrija hlorīda šķīdumu. Tikai dažās dienās brūces kļuva tīras, sārtas, neizdalījās, kas ievērojami samazināja mirstību ievainoto vidū. Nākotnē bija atsevišķi pierādījumi, ka Ščeglova metodi var veiksmīgi izmantot sarežģīta kariesa ārstēšanai, precīzāk, iekaisuma un spēcīgu sāpju mazināšanai tajos apstākļos, kad nav iespējas izmantot efektīvākas metodes.

 

Mūsdienu materiāli zobu plombēšanai

Kopš ne estētisko un grūti nostiprināmo cementu un amalgamu laika ir pagājuši vairāk nekā ducis gadu. Mūsdienu zobārstniecībā bija nepieciešami jauni risinājumi kariesa ārstēšanā, un tie parādījās.

Pirmkārt, šī tendence noveda pie tā, ka tika noraidīta karioza dobuma pārmērīga apstrāde un bora noņemto veselo audu apjoma samazināšanās, kas iepriekš bija nepieciešama tikai “seno” pildījumu mehāniskai saglabāšanai.

Papildus mehāniskai kariozas dobuma apstrādes metodei ar boru (tas ir, “urbis”) parādījās arī citas metodes:

• Ķīmiski-mehāniski (“kariesa” izšķīdināšana ar ķīmiskiem līdzekļiem un tā noņemšana ar rokas darbarīkiem);
• Gaisa abrazīvs (dobuma tīrīšana ar smilšu strūklu);
• Dobuma tīrīšana ar ultraskaņu;
• Lāzera sagatavošana.

Ir parādījušies līmēšanas paņēmieni, kas saistīti ar īpašu ķīmisku vielu (“līmju”) lietošanu, kas ļauj atteikties no ierastajām pildīšanas metodēm un desmitiem reižu palielina materiāla saķeri ar zobu virsmām. Materiāli ir izstrādāti ar bioloģisko savietojamību ar zobu audiem un drošu saķeri ar minimālu sagatavošanu un izveidojot patvaļīgu dobuma formu.

Populārākās materiālu klases kariesa ārstēšanai:

• Kompozītmateriāli;
• Stikla jonomēru cementi;
• Kompomēri;
• Ormokeri.

Tomēr katrā materiālu klasē jau ir kategorijas, kuras mūsdienu zobārstniecībā kariesa ārstēšanai izmanto tikai ierobežoti, ņemot vērā pēdējās desmitgadēs pierādīto neefektivitāti. Daži materiāli ir pārvietoti budžeta zobārstniecības jomā.

Katram no uzskaitītajiem materiāliem ir savs īpašību kopums, ko var un vajadzētu apvienot, lai panāktu optimālu rezultātu piena kariesa un pastāvīgo zobu ārstēšanai ilgtermiņā. Turklāt netika izstrādāts neviens paņēmiens to kompetentajai kombinācijai un ievadīšanai dobumā.

 

Mūsdienu pieejas dziļa kariesa ārstēšanai

Dziļais kariess vienmēr ir saistīts ar ļoti nopietnu zobu samazinājumu. Un, ja kariozās vietas stadijai bieži nav nepieciešama dobuma mehāniskā apstrāde (neinvazīvā ārstēšanas metode), un ar virspusēju un vidēju kariesu var aprobežoties ar saudzīgām sagatavošanas metodēm ar minimālu audu izgriešanu, tad dziļa kariesa parasti prasa ilgstošu dobuma ārstēšanu no ārsta, īpašus sagatavošanas režīmus un ārstēšanu. un izolācijas blīves blīvēm.

Dzīves mīkstuma (“nerva”) saglabāšanas iespēju nosaka, veicot virkni svarīgu manipulāciju, lai zobu samazinājums pēc ārstēšanas vairs neparādītos. Šādas manipulācijas ietver:

1. Precīzs darbs ar bursu, ņemot vērā zoba anatomiju;
2. Pārmaiņus strādā ar ātrgaitas uzgaļiem un mikromotora galu ar nelielu ātrumu dobuma apakšā, lai novērstu nejaušas celulozes kameras atvēršanas risku;
3. Kariesa detektoru (indikatoru) izmantošana kariozu audu atpazīšanai dobumā;
4. Gaisa un ūdens dzesēšana, lai aizsargātu pret zoba pārkaršanu;
5. Medicīnisko spilventiņu, kuru pamatā ir kalcija hidroksīds, izmantošana;
6. Izolējošu blīvējumu izmantošana (visbiežāk tie ir stikla jonomēru cementi);
7. Paņēmiena izmantošana dziļa kariesa ārstēšanai vairākos apmeklējumos, lai kontrolētu izmantoto preparātu, kuru pamatā ir kalcija hidroksīds, terapeitisko efektu.

No zobārsta prakses:

Medicīnisko starpliku materiālu tirgū ir plaši pārstāvēti:

1. Ūdens suspensija, kuras pamatā ir kalcija hidroksīds (Calradent, Calcicur, Calasept, CalciumHydroxide, Calcipuipe);
2. Lakas uz kalcija hidroksīda bāzes (Contrasil);
3. Ķīmiski konservējoši kalcija-salicilāta cementi (Septocalcine Ultra, Calcesil, Dycal, Life, Calcimol, Alkaliner, Reocap);
4. Gaismas cietināti materiāli uz polimēru bāzes, kas apvienoti ar kalcija hidroksīdu (Esterfil Ca, Calcesil LC, Ultra-Blend, CalcimolLC).

Pētījumos pierādīts, ka vislielāko terapeitisko efektu uzrāda preparāti, kuru pamatā ir kalcija hidroksīda ūdens suspensija, bet tos uzliek īslaicīgā pildījumā un tie var izārstēt dziļu kariesu tikai dažos apmeklējumos, atšķirībā no kalcija-salicilāta cementiem, kurus tūlīt uzliek zem pastāvīga pildījuma, bet terapeitiskais efekts tie ir mazāk izteikti. Lielākajai daļai zobārstu ir tendence uzskatīt, ka lakām un viegli kaltētiem medicīniskiem spilventiņiem ir vāja antiseptiska un pretiekaisuma iedarbība uz zoba mīkstumu.

 

Kariesa ārstēšana bez urbja

Mūsdienās daudzus cilvēkus uztrauc kariesa ārstēšanas iespēja, neizmantojot urbi. Un mūsdienu zobārstniecībā tiešām ir tās arsenāla metodes, kas to ļauj izdarīt.

Mēs uzskaitām galvenos:

• Zoba virsmas apstrāde ar remineralizējošiem savienojumiem;
• Izmantojot ICON tehnoloģiju;
• Mākslas tehnika.

Remineralizējošā terapija faktiski ir daļēji iznīcinātas emaljas kristāla režģa atjaunošana, tā minerālo komponentu papildināšana fokālās demineralizācijas laikā. Mājās ir grūti patstāvīgi izvēlēties nepieciešamo zāļu kombināciju un to koncentrāciju drošai un efektīvai kariesa ārstēšanai spot stadijā, tāpēc ir ļoti ieteicams konsultēties ar zobārstu.

Remineralizējošā terapija sastāv no sistēmiskiem un lokāliem notikumiem. Sistēmiskai ietver, piemēram, fluorēta sāls, piena, fluora tablešu iecelšanu utt. Un vietējiem - zobu virsmas apstrāde ar īpašiem remineralizējošiem šķīdumiem vai želejām, kas satur kalcija, fluora un fosfora savienojumus un dažreiz arī virkni citu svarīgu minerālu dažādās kombinācijās paātrinātai emaljas mineralizācijai.

Preparāti kariesa ārstēšanai baltas vietas stadijā:

• Multifluorīds;
• Bifluorīds;
• Belaks F;
• Glufthored;
• Emaljas blīvēšanas šķidrums;
• Belagel Ca / P, Belagel F.

Kas attiecas uz ICON tehnoloģiju, tā ir viena no daudzsološākajām kariesa ārstēšanā plankuma stadijā. Turklāt, piemēram, ilgstoši izmantojot breketes, var notikt arī dažu emaljas zonu demineralizācija: šajā gadījumā ārstēšana būs nepieciešama pēc ortodontisko ierīču noņemšanas.

ICON tehnoloģijas būtība: pēc infiltrāta uzklāšanas un polimerizācijas ar UV lampu emaljas virsma iegūst sākotnējo krāsu, jo šķidrums, kas balstīts uz polimēru sveķiem, "plūst" bojātā emaljas kristāla režģa zonās un faktiski "aizsērē" mikroporus. Skartās emaljas struktūru infiltrācijas metode ar ICON iekļautajiem savienojumiem ļauj sasniegt rezultātu jau pirmajā vizītē.

Galvenais kariesa ārstēšanas ar ICON nosacījums ir to lietot tikai uz emaljas, jo dentīnu nevar iefiltrēt.

Zemāk redzamajos fotoattēlos varat novērot dažus kariesa ārstēšanas posmus, izmantojot ICON tehnoloģiju:

Tagad daži vārdi par tā saukto ART metodi kariesa ārstēšanai.

“Klasiskā” ART tehnika ir atraumatiska atjaunojoša vai neinvazīva kariesa ārstēšana. Tas tika izstrādāts Nīderlandē. Kariesa urbšanas vietā tiek izmantoti ekskavatori - speciāli rokas darbarīki, kas ļauj burtiski “nokasīt” kariozi inficētus audus no dobuma dibena un sienām. Tad dobumu piepilda ar stikla jonomēru cementu, kas audos izdala fluorīdu un aptur kariesu.

Neuzliecieties sev un meklējiet ārstu, kurš ir gatavs jums ārstēt kariesu, izmantojot ART metodi. Rokas darbarīks visbiežāk nespēj efektīvi noņemt visus pigmentētos un inficētos audus no dobuma, kas bieži noved pie zobu reanimācijas nepieciešamības. Starp citu, tajā pašā laikā PVO iesaka ART metodiku aktīvai ieviešanai nabadzīgo reģionu iedzīvotājiem, emigrantiem, bēgļiem utt.

Dažos gadījumos jūs varat izmantot šo paņēmienu cilvēkiem, kuri piedzīvo paniskas bailes no treniņa.

 

Daudzsološas iespējas kariesa ārstēšanai: sviestmaižu tehnika

Mūsdienās katram kompetentam zobārstam ir informācija par mūsdienīgiem uzpildes materiāliem zobu kariesa ārstēšanai. Iespēja apvienot darba laikā 2-3 dažādus materiālus dod nenovērtējamas priekšrocības, jo tas ļauj maksimāli izmantot katras iespējas priekšrocības.

Viena no daudzsološākajām kariesa ārstēšanas iespējām ir sviestmaižu tehnika vai faktiski “sviestmaizes” tehnika.

Tas ir interesanti

Sviestmaižu tehnoloģijas izmantošanas pamatojums ir fakts, ka gaismas sacietēšanas kompozītmateriāliem vai, pretējā gadījumā, “vieglajiem” pildījumiem ir vairāki trūkumi:

• Augsti saraušanās vai deformācijas rādītāji, kas galu galā noved pie tā, ka blīvējuma vietā parādās "caurums";
• Anticariogēnas iedarbības trūkums;
• Biosaderības trūkums ar zobu audiem (toksiski ietekmē celulozes audus caur dobuma dibenu).

Visus šos trūkumus veiksmīgi kompensē stikla jonomēru cementi (SIC). Ar sviestmaižu paņēmienu saprot arī kompozītu un kompozītmateriālu kombināciju, kā arī amalgamas un kompozītmateriālus, taču tos izmanto retāk.

Piemēram, stikla algomeru cementa ieklāšanai kariesa ārstēšanā ar sviestmaižu metodi ir iespējami šādi algoritmi:

1. Slēgta sviestmaize: blīve nesasniedz dobuma malas, kas nozīmē, ka tā nesaskaras ar perorālo šķidrumu;
2. Atvērta sviestmaize: blīve pārklājas ar vienu no sienām un ir saskarē ar mutes dobuma vidi.

Tehnikas priekšrocības:

• Iespējas uzklāt no SIC uz ilgu laiku, lai zobu audos izdalītu fluoru, kas samazina sekundārā kariesa risku;
• Blīvējuma saraušanās samazināšana no kompozītmateriāla, jo SIC to droši kompensē;
• Nākotnes pildījumu dabisko krāsu īpašību uzlabošana SIC krāsas dēļ, imitējot tumšāku dentīnu apakšā;
• SIC iespējas nomākt kariogēno mikroorganismu augšanu;
• Šīs tehnikas izmantošana, jo bieži vienīgais drošais veids, kā aizpildīt dzemdes kakla un zemādas defektus, īpaši ar sakņu kariess. Sakarā ar sliktu kompozītu saķeri tikai ar vienu dentīnu, nespēju radīt perfekti sausu smaganu un zemādas restaurācijas virsmu, SIC dod iespēju radīt tiem ideāli stipru pamatu, kā arī nodrošina galvenā pildījuma savienojumu ar zobu audiem caur stikla jonomēru cementiem.

Zemāk esošajā fotoattēlā ir parādīts zobs pirms un pēc kariesa apstrādes ar pildījumu ar sviestmaižu metodi:

 

Kariesa ārstēšanas iespējamās komplikācijas: lietas, par kurām pārāk jūtīgiem pacientiem nevajadzētu zināt

Kariesa ārstēšanas laikā ar vienu vai vairāku faktoru kombināciju (slikts aprīkojums, materiāli, personāla apmācības līmenis, sarežģīta zobu anatomija, neērti novietota karioza dobums utt.) Dažreiz rodas komplikācijas. Mēs uzskaitām populārākos no tiem:

• Apkārtnes zudums vai kariess. Visbiežāk aizpildījumu cēlonis ir medicīniskas kļūdas. Tas ir saistīts ar sliktu dobuma tīrīšanu no vaļējiem audiem, nevis ar inficētā un pigmentētā dentīna un demineralizētas emaljas palieku noņemšanu.
• Sāpju parādīšanās zobā. Lai izārstētu kariesu (īpaši dziļu), ārstam tiek prasīts ievērot absolūti visus norādījumus, sākot no labas dzesēšanas gaisā-ūdenī, sagatavojot zobu, līdz precīzi izžāvējot dentīnu (dentīnam jābūt “dzirkstošam” vai nedaudz mitram) un pareizu darbu ar medicīniskiem spilventiņiem. Zobu pārkaršana, dentīna pārmērīga žāvēšana, nejauša celulozes kameras atvēršana, neesamība ārstniecības spilventiņi dziļa kariesa ārstēšanai un citas kļūdas noved pie dažāda rakstura sāpēm zobā līdz pat pulpīta vai periodontīta parādīšanās bojātā "nerva" nāves dēļ.
• Kontaktpunkta trūkums. Dažos gadījumos kariesa ārstēšanā daži ārsti neatjauno vai slikti atjauno dabiskās telpas starp zobiem, bez kurām nav iespējama normāla zoba darbība. Īpaši tas ietekmē smaganu papilu spraugā starp zobiem, ko izspiež nepareizs pildījums un pastāvīgi asiņo, kas noved pie lokāla periodontīta - alveolārā kaula starpsienas rezorbcijas zobos, kas atrodas blakus pildījumam. Pēc tam šis fakts var izraisīt zobu mobilitāti ar zobu ekstrakcijas risku.

Zemāk redzamajā attēlā shematiski parādīti ārstu pieļautās kļūdas kariesa ārstēšanā (un ne sliktākajā gadījumā):

Lai nevajadzētu “sāpīgi mocīties”, lai ārstētu zobus, ir svarīgi pievērst lielu uzmanību kariesa profilaksei. Vairumā gadījumu pietiek ievērot vairākus vienkāršus noteikumus, lai uz visiem laikiem atbrīvotos no kariesa:

• Veikt zobu tīrīšanu ar sukām ar pastām, kas satur fluorīdus, un starpdzemdību vietas - ar zobu diegu, kas iemērc fluora savienojumos, un pēc katras ēdienreizes.
• Ievērojiet pareizo suku metodi un, ja nepieciešams, pielāgojiet šo prasmi pie zobārsta.
• Ja iespējams, ierobežojiet ogļhidrātu uzņemšanu (saldumi, kūkas ...)
• Vismaz reizi 6 mēnešos veiciet profesionālu zobu tīrīšanu no aplikuma, akmens un sastādiet individuālu plānu atbilstoši mutes dobuma kariogēnai situācijai un kariesa izturības līmenim (zobu emaljas stāvoklim un tā mineralizācijai, siekalu sastāvam un tā daudzumam).

Piezīme

Ne katrs cilvēks var izlemt tūlīt pēc ēšanas tīrīt zobus ar zobu pastu. Lielākā daļa cilvēku cenšas pēc iespējas ilgāk pagaršot gardu ēšanu. Turklāt uzvedības kultūra, kas izveidojusies kopš Padomju Savienības laikiem, vienmēr diktēja nepamatotus noteikumus: tīrīt zobus no rīta un vakarā, aizmirstot, ka dienas laikā ir arī pusdienas un uzkodas, kad ir svarīgi savlaicīgi noņemt veidojošo plāksni un novērst kariogēno situācija mutes dobumā.

Ievērojot šos vienkāršos noteikumus, jūs iegūstat ievērojamu iespēju saglabāt zobus veselīgus līdz sirmam vecumam un glābt sevi no kariesa ārstēšanas visu mūžu.

 

Interesants video: tas izskatās kā kariesa ārstēšana mikroskopā

 

Restaurācija dziļu kariesa gadījumā uz priekšējiem augšējiem zobiem