Rawatan karies serviks

Dihantar oleh Yashin Svyatoslav Gennadevich | Kemas kini terakhir: 2019

≡ Perkara 16 mempunyai komen

Apabila karies serviks berlaku, ramai orang, bukannya berlari ke klinik untuk merawat gigi secepat mungkin, semua kelewatan momen yang tidak diingini ini. Ini sebahagiannya disebabkan oleh pelbagai maklumat yang bertentangan mengenai rangkaian mengenai kemungkinan mengubati karies serviks walaupun di rumah (dengan bentuk awalnya), mengenai kemungkinan menggunakan pemulihan pasta gigi dan cara lain yang tersedia yang sepatutnya membantu untuk memulihkan enamel gigi dengan berkesan dan dengan itu menyelamatkan seseorang dari masalah.

Mengenai di mana kebenarannya adalah, dan di mana mitos, bagaimana cara merawat karies serviks sangat berkesan dan apa yang boleh dilakukan di rumah, kami akan bercakap lebih lanjut. Dan juga pertimbangkan mekanisme perkembangan patologi dan ciri-ciri yang berkaitan dengan penyetempatan karies di zon serviks gigi.

Ciri-ciri karies serviks dan gambaran klinikal ciri

Karies serviks muncul, pada amnya, sebahagian besarnya kerana alasan yang sama seperti karies lain, dan dikaitkan dengan aktiviti penting mikroorganisma yang menukar karbohidrat kepada asid organik. Sebagai peraturan, patologi terbentuk terhadap latar belakang kebersihan mulut yang lemah dan berlanjutan dengan cepat tanpa rawatan yang tepat pada masanya

Kurangnya kemahiran memberus gigi sejak zaman kanak-kanak dan pengabaian floss gigi (bermula dari masa remaja) membawa kepada hakikat bahawa permukaan gigi sensitif yang paling canggih dipengaruhi, di mana plak berkumpul banyak.

Nota

Faktor mikroba dalam perkembangan karies pada latar belakang penggunaan produk yang mengandung mudah karbohidrat yang difermentasi (terutama sukrosa) dibuktikan kembali pada tahun 1884 oleh Miller. Teori parasitik kimia ini mengenai perkembangan karies dengan pindaan kecil telah bertahan hingga ke hari ini. Demineralisasi fokus lapisan lapisan bawah enamel bermula di bawah plak sebagai hasil penapaian karbohidrat oleh bakteria spesies Streptococcus mutans dengan pembentukan pelbagai asid organik yang "menghancurkan" struktur enamel. Pada masa yang sama, komposisi mineral kisi kristal prisma enamel dilanggar dengan pembentukan "micropores" yang disebut, dan secara visual ini ditunjukkan oleh pembentukan, sebagai contoh, karies servikal di peringkat tempat.

Kebanyakan doktor gigi cenderung untuk mempercayai bahawa karies serviks adalah bentuk penyakit pergigian yang agak agresif, disebabkan oleh beberapa faktor.

Kawasan kerosakan oleh karies serviks mempunyai ketebalan kecil tisu perlindungan, dan sering enamel tidak cukup mineral. Gigi terdiri daripada mahkota, leher dan akar. Leher gigi biasanya terletak di bawah pinggir gusi, dan seluruh kawasan berhampiran sempadan leher dipanggil "serviks". Karies selektif zon lemah tertentu ini sering melibatkan pemusnahan aktif enamel dan dentin, sehingga pulpa ("saraf"), dengan permulaan pesat sensasi yang menyakitkan ciri setiap peringkat gangguan itu. Oleh sebab itu, karies servik tanpa rawatan yang tepat pada masanya boleh bermula dalam tempoh yang singkat komplikasinya: pulpitis, periodontitis, dsb.
Kecacatan gabungan. Kekhususan penyetempatan dan penyebaran lesi adalah kecacatan serviks yang sering "merebak" di seluruh kawasan serviks, mencapai bahagian tengah mahkota gigi, mendalam di bawah gusi atau menangkap permukaan sentuhan dengan peralihan kepada karies yang dipanggil pekeliling. Dalam kes sedemikian, gigi dilindungi oleh karies dalam bulatan, yang, tanpa rawatan, sering membawa kepada memecah bahagian atau semua mahkota.

Gambar di bawah menunjukkan contoh kerosakan bulatan gigi daun:

Keistimewaan karies serviks juga adalah fakta bahawa kecacatan kerap berubah menjadi "zon senyuman". Sekiranya kawasan pemusnahan terletak pada kelompok gigi lateral, atau di permukaan tidak dapat dilihat, maka paling sering ini tidak menyebabkan kesan dan pengalaman estetik yang serius, tetapi kesakitan jangka pendek dari pelbagai kerengsaan dan risiko karies dalam komplikasinya tanpa memulakan rawatan adalah mungkin.

Apabila serviks kerosakan pada gigi depan (terutamanya dalam "zon senyuman"), masalah psikologi yang serius sering timbul, sehingga kerosakan saraf. Ini terutama berlaku untuk orang yang kerjanya dikaitkan dengan hubungan perniagaan yang berterusan atau aktiviti awam (wartawan, artis, pengurus, guru, doktor, dll.).

Gejala-gejala karies serviks boleh sangat berbeza, tetapi mereka semua masuk ke dalam peraturan umum: sakit sentiasa jangka pendek dan cepat hilang selepas penyingkiran perengsa. Aspek ini membolehkan anda membuat diagnosis awal yang betul dan tidak mengelirukan dengan komplikasi karies.

Karies serviks di peringkat tempat, sebagai peraturan, menunjukkan dirinya hanya secara visual: dengan mengubah warna enamel di rantau serviks: dari tempat putih menjadi pigmen, bergantung kepada aktiviti karies dan pilihan untuk mengotorinya dengan pewarna dari makanan. Kadang-kadang ada rasa sakit yang berlalu dari perengsa kimia (terutama masam). Pada peringkat ini, rawatan adalah mungkin dengan kaedah konservatif, tanpa penyediaan gigi dengan gerudi.

Karies serviks cetek tanpa rawatan yang tepat pada masanya boleh menyebabkan gambaran klinikal yang lebih pelbagai dengan perkembangan sakit dari sejuk, panas dan manis, walaupun kadang-kadang ia juga berkembang secara asimtomatik.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, maka karies servik lebih lanjut dari bentuk dangkal masuk ke tengah, dan kemudian dalam. Dalam kes ini, kesakitan yang paling kerap berlaku dari bahan kimia (asin manis), suhu (sejuk dan panas) dan mekanikal (jika makanan pepejal masuk ke dalam) kerengsaan. Perlu diberi penekanan sekali lagi bahawa semua sakit bersifat jangka pendek dan lulus dengan cepat apabila faktor penyebab yang menyebabkan mereka dihapuskan.

Maklumbalas

Apabila terdapat sakit di gigi depan dari air sejuk - pada mulanya saya tidak faham apa yang berlaku. Dia memandang ke dalam cermin dan terkejut: berhampiran gusi berhampiran gigi atas terdapat tempat gelap yang tidak dapat dilihat dengan jelas di bawah gusi. Saya pergi ke doktor gigi biasa untuk rawatan. Dia memberitahu saya bahawa ini adalah karies serviks. Rawatan itu mengambil masa kira-kira 40 minit, meletakkan meterai sama dengan warna gigi saya, kini saya minum air sejuk, sebanyak yang anda suka ...

Valery, Tambov

Ia juga berguna untuk dibaca: Mengenai karies yang terabaikan: apa yang perlu dilakukan jika terdapat tanda-tanda kerosakan pada hampir semua gigi

Rawatan karies serviks di rumah: realiti atau mitos?

Bagi kebanyakan orang, hakikat kemungkinan rawatan karies serviks di rumah tidak boleh pergi ke doktor gigi untuk bantuan profesional untuk masa yang lama (contohnya, kerana kebimbangan kanak-kanak terhadap sakit gigi yang dahsyat semasa rawatan dengan gerudi). Baiklah berita baik untuk orang tersebut adalah bahawa terapi berasaskan rumah tertentu benar-benar bukan tanpa makna.

Karies serviks di peringkat tempat boleh disembuhkan di rumah untuk masa yang lama dengan menggunakan produk kebersihan dan persediaan dengan peningkatan kepekatan fluorida dan kalsium untuk menenun kekisi kristal enamel lemah di zon perubahan warnanya (contraindications possible). Anda boleh, contohnya, menggunakan gel pemulihan, serta ubat gigi khas dari karies serviks.

Walau bagaimanapun, dengan rawatan sedemikian, beberapa perkara penting perlu dipertimbangkan:

Karies serviks dan ciri-cirinya adalah individu untuk setiap orang: lokasi, kedalaman kerosakan, kawasan, struktur enamel, dll.Selain itu, proses karies di kawasan serviks (wilayah) sering berlaku terhadap latar belakang pelbagai faktor yang membahayakan, yang mungkin termasuk kebersihan mulut yang lemah, umur, kehadiran masalah lain dengan gigi, dan kesihatan umum. Tidak ada jaminan bahawa pilihan bebas rawatan karies di rumah, ia akan mengambil kira semua nuansa bukan sahaja rongga mulut, tetapi juga ciri umum yang tidak kurang penting, di mana keberhasilan terapi secara langsung atau tidak langsung bergantung.
Pelbagai produk (persediaan) untuk rawatan profesional dan di rumah dan pencegahan karies serviks terlalu beragam dan luas. Sekali lagi, tidak ada jaminan bahawa pilihan bebas daripada satu atau satu lagi ubat akan menjadi sangat berjaya yang bukan hanya akan menyelesaikan masalah rawatan karies serviks di peringkat tempat dalam masa yang singkat, tetapi juga tidak akan membahayakan keadaan umum kesihatan dan pergigian dalam kepekatan tinggi, contohnya, fluorides (yang boleh berbahaya jika digunakan dengan tidak betul).
Karies serviks boleh dirawat dengan kaedah konservatif hanya pada peringkat tempat. Dan dengan kebarangkalian apa yang boleh anda anggap bahawa kecacatan serviks anda adalah karies di peringkat tempat, dan tidak cetek, sederhana atau mendalam (atau penyakit yang tidak berasas secara umum - hypoplasia, fluorosis, kecacatan berbentuk baji atau deposit pergigian yang biasa - plak berpigmen atau batu)?

Dari pengalaman doktor gigi

Malah doktor gigi pada pelantikan profesional untuk menjelaskan diagnosis tidak hanya melakukan diagnostik klinikal (soal siasat, peperiksaan, bunyi), tetapi juga kaedah penyelidikan khas (pewarnaan dengan pewarna, X-ray, EOM, transillumination, dll.). Kadang-kadang diperlukan 10-15 hingga 60 minit. Malah, taktik yang betul untuk rawatan selanjutnya terhadap karies serviks bergantung kepada diagnosis yang betul.

Seringkali, di bawah karies serviks, di peringkat tempat, kecacatan tisu mendalam (lapisan dalam enamel dan dentin) bertembung, serta komplikasi biasa karies - pulpitis dan periodontitis. Apabila pulpitis (atau periodontitis) dikesan, taktik rawatan datang ke rawatan kanal gigi dengan menghilangkan proses menular di dalamnya. Penempatan pengisian di kawasan serviks tanpa memproses dan mengisi terusan akan membawa kepada komplikasi yang lebih serius, termasuk kehilangan gigi.

Rawatan rakyat popular untuk rawatan karies serviks

Karies serviks sering disertai oleh sensasi yang menyakitkan yang mungkin tidak bertahan lama sehingga menyebabkan penyebabnya dihilangkan: manis, sejuk, panas - semua ini boleh menyebabkan kesakitan yang berbeza-beza intensiti. Kadang-kadang ia boleh menyebabkan kesakitan yang teruk semasa makan, yang sudah menjadi ciri karies servik dalam.

Dalam perubatan rakyat, terdapat banyak cara untuk sementara waktu menyingkirkan kesakitan, jika perlantikan dengan doktor untuk keadaan yang tidak dapat diatasi ditangguhkan untuk beberapa waktu.

Antara kaedah yang popular untuk merawat karies dengan ubat-ubatan rakyat, terdapat:

Infus untuk membilas mulut: dari sage, bau lemon, blueberries, daun blackberry, rumput mallow, rumput knotweed, oregano;
Decoctions untuk membilas mulut: dari kulit kayu oak, aspen, tricolor violet, cawangan berbunga wormwood, valerian;
Akar untuk mengunyah: angelica vulgaris, calamus;
Propolis berwarna untuk membilas, sebelum dicairkan dengan air.

Resipi rakyat untuk kesakitan dalam karies

Salah satu ubat rakyat paling mudah untuk menyingkirkan sakit semasa karies adalah infusi sage. Ia perlu mengisi 2 sudu rumput kering dengan setengah liter air mendidih, dan kemudian menegaskan selama kira-kira 30 minit dalam bekas tertutup. Produk yang dihasilkan mesti ditapis dan dibilas dengan larutan panas 4-5 kali sehari, terutamanya selepas makan. Ini tidak akan memulihkan gigi anda, tetapi ia akan memungkinkan untuk bertahan seketika sebelum pergi ke doktor gigi untuk rawatan biasa.

Relief kesakitan pada karies serviks selepas penggunaan ubat-ubatan rakyat adalah sementara dan mungkin juga menutup masalah yang serius, contohnya, peralihan karies serviks ke pulpitis. Oleh itu, berhati-hati dan cuba menghubungi pakar secepat mungkin.

Ciri-ciri mengisi kecacatan gingival di doktor gigi

Karies serviks adalah salah satu daripada luka karies yang paling rumit di klinik.

Cara yang paling mudah adalah untuk merawat karies serviks di peringkat tempat dengan kaedah konservatif, iaitu, tanpa penggunaan traumatik gerudi dan pengisian. Ubat-ubatan yang paling biasa adalah persediaan untuk menghidupkan terapi dan fluoridasi yang mendalam.

Glufthored;
Cecair enamel-pengedap;
Remineralizing gel R.O.C.S. untuk kegunaan pejabat;
Belagel Ca / P, Belagel F;
Remoden;
"Fluoroden";
"GC Tooth Mouss."

Ia juga berguna untuk dibaca: Enamel karies: dari diagnosis ke kaedah rawatan

Dan lain-lain

Rawatan karies serviks di peringkat tempat dengan kaedah terapi pengembalian merangkumi langkah-langkah berikut:

Kebersihan mulut profesional dengan membersihkan gigi dari plak gigi (plak, batu).
Pemakaian gel remineral semula atau penggunaan persediaan yang mengandungi fluorin dalam 2-3 lawatan dengan selang yang diperlukan oleh arahan.
Penggunaan rumah persediaan yang ditetapkan oleh doktor gigi dan produk kebersihan untuk mengukuhkan lagi enamel.

Walaupun terdapat gambaran umum tentang rongga karies untuk doktor dan kemudahan pendekatannya, lokasi gingival memberikan banyak masalah dalam rawatan karies serviks dangkal, tengah dan mendalam menggunakan rawatan mekanikal rongga, iaitu:

lokasi sukar rongga kecacatan serviks untuk pengisian (terutama apabila digabungkan dengan karies subgingival);
kelembapan di tempat kerja;
penembusan darah dari pinggang yang meradang atau cedera gusi ke dalam bidang kerja.

Kami menyenaraikan prinsip-prinsip asas rawatan karies serviks menggunakan kaedah pembersihan mekanikal rongga carious dan pengisian berikutnya:

Membersihkan permukaan gigi dari plak gigi;
Pengasingan lapangan kerja dengan cofferdam (rabberdam) dengan peralatan klinik yang baik;
Pemisahan rongga dengan penyejukan air udara dengan pengusiran tisu carious dan pigmented;
Pembentukan rongga bagi bahan terpilih untuk meterai;
Pemasangan bahan pengisian dengan mematuhi teknik pengisian;
Pembetulan meterai: pengisaran, penggilap.

Antara bahan moden utama untuk rawatan karies serviks dengan pengisian, semen ionomer kaca (SIC), komposit ringan, kompomer dan ormocer (seramik diubah suai organik) boleh diperhatikan.

Ia menarik

Wakil yang terkenal di kalangan penghibur ialah Admira. Ormoker adalah sekumpulan bahan pemulihan ringan, atau seramik diubah suai organik. Mereka mempunyai biokompatibiliti yang tinggi, lebih mudah untuk model dan memberikan pengecutan yang lebih rendah daripada "tampalan cahaya" klasik, tahan terhadap lelasan. Ia digunakan untuk mengisi kekurangan semua kelas, termasuk karies servik.

Pada masa ini, teknologi gabungan menggunakan 2-3 bahan yang berbeza digunakan untuk mengisi karies serviks untuk memaksimumkan pengekstrakan sifat positif masing-masing dan meminimumkan kesan negatif. Ini menjadikan bukan sahaja untuk menghadapi situasi klinikal kompleks yang berkaitan dengan subgingival atau subgingival lokalisasi rongga, tetapi juga membolehkan anda memulihkan parameter estetik dan fungsi gigi, dengan kata lain, untuk mengekalkan gigi yang indah selama bertahun-tahun.

Foto menunjukkan bagaimana gigi kelihatan selepas rawatan karies serviks dalam:

Pencegahan adalah perlindungan terbaik terhadap karies serviks

Pencegahan karies serviks banyak kali lebih baik dan lebih menguntungkan daripada apa-apa rawatan.Walau bagaimanapun, kebanyakan orang tidak tahu dasarnya, atau mengabaikan peraturan asas yang boleh melindungi gigi dari karies serviks, bahkan bagi mereka yang terdedah kepada perkembangan patologi ini.

Sekiranya mekanisme perkembangan karies telah diketahui selama lebih dari seratus tahun, maka sudah cukup untuk memecahkan link yang membawa kepadanya, iaitu:

Hadkan penggunaan karbohidrat yang mudah ditapai dengan pemprosesan masakan yang tinggi (gula-gula, produk tepung). Ini bukan sahaja membantu menyesuaikan diet dengan cara yang berguna, tetapi juga akan mengurangkan risiko kerosakan gigi.
Untuk mengamati budaya pengambilan karbohidrat, jika tidak mungkin benar-benar menolaknya: jangan sekali-kali mereka dimakan dalam selang antara makanan utama, dalam kuantiti yang banyak, dan lebih-lebih lagi pada waktu malam tanpa kebersihan mulut.
Meningkatkan penggunaan makanan kasar (pepejal), terutamanya pada akhir makan. Peralihan buah-buahan (epal) dan sayur-sayuran (wortel) keras mencipta prosedur pembersihan diri untuk permukaan gigi, yang bukan merupakan inovasi, tetapi juga budaya makanan dari Slavia kuno.
Setelah makan, gigi harus disikat sebagai prosedur wajib. Menyikat gigi sebelum sarapan adalah prosedur yang hampir tidak berguna, kerana plak selepas makan mula terbentuk pada waktu pertama.
Sebaik sahaja menyesuaikan kemahiran memberus anda sama ada di doktor gigi (hygienist), atau dengan bantuan video latihan. Tahap kebersihan dan perlindungan gigi dari serviks dan lain-lain karies bergantung kepada pemeliharaan teknik teknik membersihkan permukaan yang dapat diakses oleh berus.
Adalah penting untuk memasukkan flosses gigi (flosses) dalam senarai prosedur kebersihan kerana keberkesanannya yang tinggi terhadap karies serviks yang berlaku pada permukaan sentuhan antara gigi, yang tidak dapat diakses sepenuhnya untuk berus gigi.

Alat khas perlindungan kariesyang boleh digunakan di rumah:

Toothpastes dari karies serviks dengan kepekatan fluorida dari 1000 hingga 1500 ppm;
Floss gigi direndam dalam fluorida;
Bilas dengan fluorida.

Kebanyakan produk kebersihan untuk melindungi gigi daripada serviks dan lain-lain jenis karies yang tersedia di pasaran (contohnya, pasta gigi) adalah selamat untuk gigi dan kesihatan manusia umum, tetapi sentiasa ada risiko. Dalam setiap kumpulan umur, bergantung kepada keadaan karies dalam rongga mulut, struktur gigi gigi, tahap kebersihan, jumlah tampalan dan gigi yang dihapuskan, kepekatan fluorida dalam air minuman di kawasan tertentu, kesihatan umum dan kehadiran patologi yang bersamaan, dan lain-lain, individu dipilih satu set alat untuk pengukuhan dan perlindungan gigi profesional dan rumah terhadap serviks dan lain-lain jenis karies. Ia boleh menjadi pasta, dan gel, dan penyelesaiannya.

Ini adalah pendekatan sistematik yang kompeten berhubung dengan kesihatan doktor gigi pesakitnya. Oleh itu, jika anda tidak pasti tentang ketepatan tindakan anda mengenai pencegahan, anda harus menghubungi pakar untuk nasihat profesional.