Jak dzisiaj traktuje się stomatologię w stomatologii

Ustalono, że pierwsze próby leczenia próchnicy mogły być podjęte już około 8000 lat temu, co wymownie ukazują czaszki ludzi, których poszczególne zęby zostały wyraźnie wywiercone za pomocą narzędzia ręcznego. Niestety nie dotarły do ​​nas żadne manuskrypty na temat starożytnych metod leczenia próchnicy.

Pierwsze zapisy udanego leczenia zębów dotkniętych próchnicą sięgają czasów Cesarstwa Rzymskiego, kiedy doktor cesarza Archigen przeprowadził zabieg, wiercąc chory ząb za pomocą narzędzia podobnego do dzisiejszego wiertła ręcznego.

To jest interesujące

W XV wieku, próbując wyleczyć próchnicę, Giovani Arkolani spalił jamę, wypełniając ją złotem. Wcześniej przez wiele lat leczenie dentystyczne ograniczało się tylko do usuwania chorych tkanek, często samym zębem (jeśli tradycyjne metody medycyny nie pomagały).

Wraz z pojawieniem się pierwszego wiertła, które znalazło praktyczne zastosowanie dzięki francuskiemu doktorowi Fauchardowi, leczenie próchnicy stało się na ten czas bardziej skuteczne i bardzo produktywne.

Każdego roku ulepszano sprzęt i materiały, pojawiały się nowe podejścia i pomysły. Porozmawiamy więcej o tym, jak dziś leczy się próchnicę i czego pacjent może oczekiwać na Kremlu.

 

A co tak naprawdę leczymy?

Próchnica jest lokalnym procesem patologicznym, zwykle rozpoczynającym się pod płytką nazębną w wyniku fermentacji (fermentacji) resztek węglowodanów przez mikroorganizmy (główną rolę przypisuje się beztlenowym Streptococcus mutans, chociaż inne bakterie również biorą udział). W wyniku działania bakterii uwalniane są kwasy organiczne, które „korodują” szkliwo zęba z wypłukiwaniem z niego minerałów, co z kolei prowadzi do powstawania porów. Jest to centralna demineralizacja szkliwa (próchnica w fazie punktowej) - pierwszy etap destrukcji.

Jeśli nie na czas leczenie próchnicy początkowejpowstają wady w tkankach zęba: powierzchowne, środkowe i głębokie ubytki próchnicze. Taki proces stopniowego niszczenia może przebiegać bezobjawowo lub z występowaniem krótkotrwałego bólu ze strony bodźców zewnętrznych (słodkich, zimnych itp.), Szybko mijających po wyeliminowaniu źródła podrażnienia.

Tak więc leczenie próchnicy polega na przywróceniu właściwości funkcjonalnych twardych tkanek zęba: na przykład powierzchnia zęba była biała, gładka i twarda, a zamiast tego pojawiła się ciemna dziura, w której ponadto twarde tkanki straciły swoją twardość. W związku z tym leczenie będzie miało na celu wyeliminowanie tego otworu, usunięcie zmiękczonych tkanek i zastąpienie ich pełnowartościowymi stałymi strukturami, które byłyby integralne z zębem.

Jest to uproszczone wyjaśnienie; w rzeczywistości istnieje tutaj wiele interesujących niuansów (patrz poniżej).

 

Ogólne zasady leczenia próchnicy

Obecnie istnieją dwa zasadniczo różne podejścia do leczenia próchnicy:

1. Terapia zachowawcza bez przygotowania (to znaczy bez wycinania tkanek za pomocą wiertła);
2. Leczenie preparatem twardych tkanek zęba (zakłada się, że wszyscy znają „wiercenie” zębów).

Techniki konserwatywne to nieinwazyjne metody leczenia próchnicy. Są stosowane zarówno do form początkowych na etapie ogniskowej demineralizacji (plamy), jak i do już utworzonych wnęk.

To jest interesujące

Obecnie przed rozpoczęciem leczenia stomatologicznego, w tym próchnicy, wymagana jest świadoma zgoda pacjenta na tę procedurę.Nie można rozpocząć manipulacji bez niego, ponieważ najpierw należy podpisać dokument wyjaśniający pacjentowi aspekty medyczne i prawne, które chronią jego interesy. A także ten dokument ochroni lekarza w przypadku nieudanego leczenia, niezwiązanego z celową szkodą. Oprócz zgody, historia medyczna jest koniecznie wypełniona kartą pacjenta, gdzie szczegółowo rejestrowane są wszystkie manipulacje związane z leczeniem próchnicy.

Leczenie próchnicy za pomocą techniki przygotowania tkanek składa się z następujących kroków:

1. Przygotowanie jamy ustnej. Może to obejmować nie tylko usunięcie płytki nazębnej lub kamienia z zęba planowanego do leczenia, ale także ogólnie przeprowadzenie profesjonalnej higieny wszystkich zębów.
2. Znieczulenie (w razie potrzeby). W większości przypadków leczenie próchnicy odbywa się w znieczuleniu miejscowym, ale czasami, na przykład, z wielokrotnym uszkodzeniem zębów lub ze strachem panicznym u młodych pacjentów, leczenie przeprowadza się w znieczuleniu, to znaczy z „wyłączeniem” świadomości. Jest to bardziej ryzykowna opcja, ale jest uzasadnione, jeśli istnieją wskazania medyczne.
3. Przygotowanie Ten etap obejmuje usunięcie zniszczonych tkanek z jamy i dalsze leczenie uzależnień od specjalnych środków antyseptycznych. Pozwala to stworzyć wszystkie warunki, aby bakterie nie rozmnażały się pod przyszłym wypełnieniem i nie wypadały z powodu nawrotu próchnicy (tzw. Próchnicy wtórnej).
4. Powstawanie ubytków. Ten etap jest ważny dla stworzenia takiego kształtu wnęki, który stworzy dodatkowe warunki do utrzymania uszczelnienia. Wiele materiałów stosowanych w leczeniu próchnicy wymaga określonej konfiguracji od uformowanej wnęki. Jednak wśród nowoczesnych materiałów wypełniających są takie, które chemicznie wiążą się z zębem i nie wymagają tworzenia mechanicznych środków zatrzymywania.
5. Nałożenie podkładki medycznej lub izolacyjnej (w zależności od sytuacji klinicznej). Ten etap jest szczególnie ważny w przypadku wypełnień, które są umieszczane podczas głębokiej próchnicy, gdy wymagane jest długie działanie przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe na „nerw” znajdujący się dość blisko dna uformowanej jamy za pomocą specjalnych podkładek medycznych. Uszczelki izolacyjne pod uszczelkami są umieszczane w większości przypadków, ponieważ prawie wszystkie materiały mają drażniący wpływ na miazgę.
6. Wypełnienie ubytku. Podczas instalacji wypełnienia określają jego kolor (podczas pracy z materiałami estetycznymi), izolują powierzchnię roboczą od reszty jamy ustnej za pomocą gumowej tamy lub prostych bawełnianych wałków, a następnie faktycznie wprowadzają materiał do wnęki zgodnie z instrukcjami dla niego. W tym przypadku często stosuje się wiele dodatkowych narzędzi w celu poprawy jakości i warunków pracy: matryce do utworzenia szczeliny między wypełnieniami i sąsiednimi zębami, kliny tworzące idealny punkt styku, wycofanie nici do korekcji dziąseł w pobliżu obszaru roboczego itp.
7. I wreszcie koniec. Po zainstalowaniu uszczelki warunkiem jest jej korekcja zgryzu, szlifowanie i polerowanie. Ważne jest, aby uszczelka nie raniła zęba, nie powodowała dyskomfortu i bólu, nie miała żadnych zadziorów, nie gromadziła płytki nazębnej, miała połysk charakterystyczny dla normalnego zęba itp. W tym celu używają na przykład specjalnych dysków, głowic polerskich, wykończeń lub past.

Poniższy film pokazuje przykład leczenia głębokiej próchnicy:

Leczenie wiertła dla głębokiej próchnicy

 

Klasyczne terapie z przygotowaniem

Na długo przed pojawieniem się nowoczesnych materiałów wypełniających, leczenie próchnicy przeprowadzono za pomocą preparatu (metoda inwazyjna) i utworzenia próchnicy dla zastosowanych wówczas materiałów. Jednocześnie, aby naprawić i bezpiecznie przytrzymać plomby, konieczne było spełnienie szeregu warunków związanych z:

• z dużym obszarem przygotowania;
• z potrzebą przestrzegania pewnych kątów przejścia ścian i kształtu dna;
• z określoną konfiguracją wnęki;
• wraz z tworzeniem dodatkowych ubytków i przetwarzaniem zdrowych tkanek zęba;
• z zastosowaniem kawałków boru i wycinków.

Takie leczenie próchnicy wymagało pewnych umiejętności, zręczności i dużo czasu.

Oto „klasyczne” materiały, które były wcześniej stosowane w stomatologii i nadal są wykorzystywane w organizacjach budżetowych do stałych wypełnień:

1. Cementy mineralne (Silicin, Silidont i niektóre inne);
2. Materiały akrylowe i epoksydowe (np. Tlenek akrylowy);
3. Metalowe wypełnienia (amalgamaty).

Zdjęcie wypełnień amalgamatowych:

Oczywiście, zanim pojawiły się nowoczesne metody leczenia próchnicy, zajęło to lata pracy z użyciem „klasycznych” materiałów wypełniających - wiele osób nadal stosuje takie wypełnienia.

Uwaga

Podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej chirurg Iwan Iwanowicz Scheglov szeroko stosował metodę gojenia nawet najcięższych ran, stosując płyny z hipertonicznym roztworem chlorku sodu. W ciągu zaledwie kilku dni rany stały się czyste, różowe, nie ropiejące, co znacznie zmniejszyło śmiertelność wśród rannych. W przyszłości istniały osobne dowody na to, że metodę Shcheglova można z powodzeniem stosować w leczeniu skomplikowanej próchnicy, a dokładniej w łagodzeniu stanu zapalnego i silnego bólu w stanach, w których nie ma możliwości zastosowania bardziej skutecznych metod.

 

Nowoczesne materiały do ​​wypełnień dentystycznych

Od czasu nieestetycznych i trudnych do naprawienia cementów i amalgamatów minęło kilkanaście lat. Współczesna stomatologia wymagała nowych rozwiązań w leczeniu próchnicy i pojawiły się.

Przede wszystkim tendencja ta doprowadziła do odrzucenia nadmiernego leczenia próchnicy i zmniejszenia objętości zdrowych tkanek usuniętych przez bor, co wcześniej było wymagane jedynie do mechanicznego zatrzymywania „starożytnych” wypełnień.

Oprócz mechanicznej metody leczenia jamy próchnicowej boru (to znaczy „wiertła”) pojawiły się również inne metody:

• Chemiczno-mechaniczny (rozpuszczanie „próchnicy” za pomocą środków chemicznych i ich usuwanie za pomocą narzędzi ręcznych);
• Air-abrasive (piaskowanie wnęki);
• Ultradźwiękowe czyszczenie jamy;
• Przygotowanie lasera.

Pojawiły się techniki adhezyjne, które są związane ze stosowaniem specjalnych chemikaliów („klejów”), które pozwalają zrezygnować z rutynowych metod wypełniania i zwiększyć dziesiątki razy przyczepność materiału do powierzchni zębów. Opracowano materiały biokompatybilne z tkankami zęba i niezawodne przyleganie przy minimalnym przygotowaniu i tworzeniu dowolnego kształtu wnęki.

Najpopularniejsze klasy materiałów do leczenia próchnicy:

• Kompozyty;
• Cementy szklane jonomerowe;
• Kompomery;
• Ormokery.

Jednak w obrębie każdej klasy materiałów istnieją już kategorie, które są w ograniczonym stopniu stosowane we współczesnej stomatologii do leczenia próchnicy ze względu na nieskuteczność udowodnioną w ciągu ostatnich dziesięcioleci. Niektóre materiały zostały przeniesione do stomatologii budżetowej.

Każdy z wymienionych materiałów ma swój własny zestaw właściwości, które można i należy łączyć, aby uzyskać optymalny rezultat leczenia próchnicy mleka i zębów stałych w perspektywie długoterminowej. Ponadto opracowano więcej niż jedną technikę ich kompetentnego łączenia i wprowadzania do jamy.

 

Nowoczesne podejścia do leczenia głębokiej próchnicy

Głęboka próchnica zawsze wiąże się z bardzo poważnym próchnicą. A jeśli etap miejsca próchniczego często nie wymaga mechanicznego leczenia jamy (nieinwazyjna metoda leczenia), a przy powierzchownej i średniej próchnicy można ograniczyć się do delikatnych technik przygotowania z minimalnym wycięciem tkanek, wówczas głębokie próchnicy zwykle wymagają długiego leczenia jamy od lekarza, specjalnych trybów przygotowania i leczenia oraz uszczelki izolacyjne do uszczelnień.

Możliwość zachowania żywej miazgi („nerwu”) określa się poprzez wykonanie szeregu ważnych operacji, aby próchnica nie pojawiła się ponownie po zabiegu. Takie manipulacje obejmują:

1. Dokładna praca z wiertłami, biorąc pod uwagę anatomię zęba;
2. Praca naprzemienna z końcówkami o dużej prędkości i końcówką do mikrosilnika przy niskich prędkościach na dole wnęki, aby zapobiec ryzyku przypadkowego otwarcia komory masy;
3. Zastosowanie detektorów próchnicy (wskaźników) do rozpoznawania tkanek próchniczych w jamie;
4. Chłodzenie powietrzem i wodą w celu ochrony przed przegrzaniem zęba;
5. Zastosowanie wkładek medycznych na bazie wodorotlenku wapnia;
6. Zastosowanie uszczelek izolacyjnych (najczęściej są to szklane cementy jonomerowe);
7. Zastosowanie techniki leczenia głębokiej próchnicy podczas kilku wizyt z kontrolą efektu terapeutycznego zastosowanych preparatów na bazie wodorotlenku wapnia.

Z praktyki dentysty:

Na rynku materiałów do uszczelek medycznych szeroko reprezentowane są:

1. Wodna zawiesina na bazie wodorotlenku wapnia (Calradent, Calcicur, Calasept, CalciumHydroxide, Calcipuipe);
2. Lakiery na bazie wodorotlenku wapnia (Contrasil);
3. Chemoutwardzalne cementy salicylan wapnia (Septocalcine Ultra, Calcesil, Dycal, Life, Calcimol, Alkaliner, Reocap);
4. Światłoutwardzalne materiały na bazie polimerów w połączeniu z wodorotlenkiem wapnia (Esterfil Ca, Calcesil LC, Ultra-Blend, CalcimolLC).

Badania wykazały, że największy efekt terapeutyczny wykazują preparaty na bazie wodnej zawiesiny wodorotlenku wapnia, ale są one stosowane pod tymczasowe wypełnienie i mogą wyleczyć głęboką próchnicę w ciągu zaledwie kilku wizyt, w przeciwieństwie do cementów salicylanowych wapnia, które są nakładane natychmiast pod stałym wypełnieniem, ale efekt terapeutyczny są mniej wyraźne. Większość dentystów uważa, że ​​lakiery i światłoutwardzalne wkładki medyczne mają słabe działanie antyseptyczne i przeciwzapalne na miazgę zęba.

 

Leczenie próchnicy bez wiertła

Wiele osób dzisiaj obawia się możliwości leczenia próchnicy bez użycia wiertła. A współczesna stomatologia ma w swoim arsenale metody, które pozwalają to zrobić.

Wymieniamy główne:

• Leczenie powierzchni zęba związkami remineralizującymi;
• Korzystanie z technologii ICON;
• Technika ART.

Terapia remineralizująca jest w rzeczywistości przywróceniem częściowo zniszczonej sieci szkliwa kryształowego, uzupełnieniem jej składników mineralnych podczas ogniskowej demineralizacji. W domu trudno jest samodzielnie wybrać wymaganą kombinację leków i ich stężenie dla bezpiecznego i skutecznego leczenia próchnicy na etapie punktowym, dlatego zaleca się konsultację z dentystą.

Terapia remineralizująca składa się z wydarzeń systemowych i lokalnych. Systemowe obejmują, na przykład, wyznaczenie soli fluorowanej, mleka, tabletek fluorkowych itp. A w przypadku miejscowych - leczenie powierzchni zęba za pomocą specjalnych roztworów remineralizujących lub żeli zawierających związki wapnia, fluoru i fosforu, a czasem także wiele innych ważnych minerałów w różnych kombinacjach w celu przyspieszenia mineralizacji szkliwa.

Przykłady preparatów do leczenia próchnicy na etapie białej plamki:

• Multifluorek;
• Bifluorek;
• Belak F;
• Glufthored;
• Płyn uszczelniający szkliwo;
• Belagel Ca / P, Belagel F.

Jeśli chodzi o technologię ICON, jest to jedna z najbardziej obiecujących metod leczenia próchnicy w fazie punktowej. Ponadto, na przykład przy przedłużonym noszeniu aparatów ortodontycznych, może również wystąpić demineralizacja niektórych obszarów szkliwa: w takim przypadku konieczne będzie leczenie po usunięciu aparatów ortodontycznych.

Istota technologii ICON: po nałożeniu i polimeryzacji środka infiltrującego za pomocą lampy UV powierzchnia szkliwa zyskuje swój pierwotny kolor, ponieważ ciecz na bazie żywic polimerowych „przepływa” do stref uszkodzonej siatki kryształu szkliwa i faktycznie „zatyka” mikropory. Metoda infiltracji dotkniętych struktur szkliwa związkami zawartymi w ICON pozwala osiągnąć wynik podczas pierwszej wizyty.

Głównym warunkiem leczenia próchnicy za pomocą ICON jest stosowanie go tylko na szkliwie, ponieważ zębiny nie można infiltrować.

Na poniższych zdjęciach można zobaczyć niektóre etapy leczenia próchnicy za pomocą technologii ICON:

Teraz kilka słów o tak zwanej metodzie ART leczenia próchnicy.

„Klasyczna” technika ART to atraumatyczne leczenie odbudowujące lub nieinwazyjne leczenie próchnicy. Został opracowany w Holandii. Zamiast wiertarki do leczenia próchnicy stosuje się koparki - specjalne narzędzia ręczne, które mogą dosłownie „zeskrobać” zarażone tkanki próchnicze z dna i ścian jamy. Następnie wnęka jest wypełniona szklanym cementem jonomerowym, który uwalnia fluor w tkance i zatrzymuje próchnicę.

Nie pochlebiaj sobie i poszukaj lekarza, który jest gotowy do leczenia próchnicy metodą ART. Narzędzie ręczne najczęściej nie jest w stanie skutecznie usunąć wszystkich zabarwionych i zainfekowanych tkanek z jamy, co często prowadzi do potrzeby resuscytacji zębów. Nawiasem mówiąc, jednocześnie WHO zaleca metodologię ART aktywnego wdrażania dla mieszkańców biednych regionów, emigrantów, uchodźców itp.

W niektórych przypadkach możesz zastosować tę technikę u osób, które odczuwają lęk przed wiertłem.

 

Obiecujące opcje leczenia próchnicy: technika kanapkowa

Dziś każdy kompetentny dentysta posiada informacje na temat nowoczesnych materiałów wypełniających do leczenia próchnicy. Możliwość łączenia w trakcie pracy 2-3 różnych materiałów daje nieocenione korzyści, ponieważ pozwala to zmaksymalizować korzyści każdej opcji.

Jedną z najbardziej obiecujących opcji leczenia próchnicy jest technika kanapkowa, a właściwie technika „kanapkowa”.

To jest interesujące

Uzasadnienie zastosowania technologii kanapkowej wynika z faktu, że kompozyty światłoutwardzalne lub inaczej „lekkie” wypełnienia mają kilka wad:

• Wysokie wskaźniki skurczu lub deformacji, które ostatecznie prowadzą do pojawienia się „dziury” w miejscu uszczelnienia;
• Brak działania antyariogennego;
• Brak biokompatybilności z tkankami zęba (mają toksyczny wpływ na tkankę miazgi przez dno jamy).

Wszystkie te wady są skutecznie kompensowane przez szklane cementy jonomerowe (SIC). Przez technikę kanapkową rozumie się również połączenie kompozytów i kompomerów, a także amalgamatów i kompozytów, ale są one rzadziej stosowane.

Na przykład możliwe są następujące algorytmy układania szklanego cementu jonomerowego w leczeniu próchnicy metodą kanapkową:

1. Zamknięta kanapka: uszczelka nie dociera do krawędzi jamy, co oznacza, że ​​nie wchodzi w kontakt z płynem ustnym;
2. Otwarta kanapka: uszczelka zachodzi na jedną ze ścian i styka się z otoczeniem jamy ustnej.

Zalety techniki:

• Możliwości układania z SIC przez długi czas w celu uwolnienia fluoru w tkance zęba, co zmniejsza ryzyko wtórnej próchnicy
• Zmniejszenie skurczu uszczelnienia od kompozytu, ponieważ SIC niezawodnie to kompensuje;
• Poprawa naturalnych właściwości kolorystycznych przyszłych wypełnień dzięki kolorowi SIC, symulując ciemniejszą zębinę na dole;
• Możliwości SIC do hamowania wzrostu mikroorganizmów próchnicowych;
• Korzystanie z tej techniki jest często jedynym niezawodnym sposobem na uzupełnienie ubytków szyjnych i poddziąsłowych, szczególnie przy pomocy próchnica korzeni. Ze względu na słabą przyczepność kompozytów do tylko jednej zębiny, niemożność stworzenia idealnie suchej powierzchni uzupełnień dziąsłowych i poddziąsłowych, SIC pozwalają na stworzenie idealnie mocnego fundamentu, a także zapewniają połączenie między głównym wypełnieniem a tkankami zęba poprzez szklane cementy jonomerowe.

Poniższe zdjęcie pokazuje ząb przed i po leczeniu próchnicy z wypełnieniem metodą kanapkową:

 

Możliwe powikłania leczenia próchnicy: coś, o czym pacjenci zbyt wrażliwi nie powinni wiedzieć

Podczas leczenia próchnicy z jednym lub kombinacją kilku czynników (słaby sprzęt, materiały, poziom treningu, skomplikowana anatomia zęba, niewygodnie zlokalizowana próchnica itp.), Czasami pojawiają się powikłania. Podajemy najpopularniejsze z nich:

• Utrata wypełnienia lub próchnica wokół niego. Najczęściej przyczyną napełnień są błędy medyczne. Jest to spowodowane złym czyszczeniem jamy z luźnych tkanek, a nie usuwaniem zainfekowanej i zabarwionej zębiny oraz resztek demineralizowanego szkliwa.
• Występowanie bólu w zębie. Aby wyleczyć próchnicę (szczególnie głęboką), lekarz musi bezwzględnie stosować się do wszystkich instrukcji, od dobrego chłodzenia powietrzem i wodą podczas przygotowywania zęba, po dokładne osuszenie zębiny (zębina powinna być „lśniąca” lub lekko wilgotna) i działać poprawnie z wkładkami medycznymi. Przegrzanie zęba, przesuszenie zębiny, przypadkowe otwarcie komory miazgi, brak podkładki zabiegowe do głębokiej próchnicy a inne błędy prowadzą do bólu zęba o innym charakterze, aż do pojawienia się zapalenia miazgi lub zapalenia przyzębia z powodu śmierci uszkodzonego „nerwu”.
• Brak punktu kontaktowego. W niektórych przypadkach w leczeniu próchnicy niektórzy lekarze nie przywracają lub źle przywracają naturalne przestrzenie między zębami, bez których normalne funkcjonowanie zęba jest niemożliwe. Dotyczy to zwłaszcza brodawki dziąseł w szczelinie między zębami, która jest ściśnięta przez niewłaściwe wypełnienie i stale krwawi, co prowadzi do lokalnego zapalenia przyzębia - resorpcji przegrody kości pęcherzykowej w zębach sąsiadujących z wypełnieniem. Fakt ten może następnie prowadzić do ruchliwości zęba z ryzykiem ekstrakcji zęba.

Poniższy obrazek schematycznie pokazuje przykłady błędów popełnianych przez lekarzy w leczeniu próchnicy (i nie najgorszych):

Aby nie „męczyć się boleśnie” w leczeniu zębów, należy zwrócić szczególną uwagę na zapobieganie próchnicy. W większości przypadków wystarczy przestrzegać kilku prostych zasad, aby pozbyć się próchnicy na zawsze:

• Do szczotkowania zębów szczotkami z pastami zawierającymi fluorki i przestrzeniami międzyzębowymi - z nicią dentystyczną nasączoną związkami fluoru i po każdym posiłku.
• Postępuj zgodnie z prawidłową techniką szczotkowania, a jeśli to konieczne, dostosuj tę umiejętność u dentysty.
• Jeśli to możliwe, ogranicz spożycie węglowodanów (słodyczy, ciast ...)
• Co najmniej raz na 6 miesięcy przeprowadzaj profesjonalne czyszczenie zębów z płytki nazębnej, kamienia i sporządzaj indywidualny plan zgodnie z próchnicą jamy ustnej i poziomem odporności próchnicy (stan szkliwa zębów i jego mineralizacja, skład śliny i jej ilość).

Uwaga

Nie każda osoba może zdecydować o natychmiastowym umyciu zębów pastą do zębów po jedzeniu. Większość ludzi stara się jak najdłużej rozkoszować się pysznym jedzeniem. Co więcej, kultura postępowania, ustanowiona od czasów Związku Radzieckiego, zawsze dyktowała nieuzasadnione zasady: mycie zębów rano i wieczorem, zapominając, że w ciągu dnia są również obiady i przekąski, kiedy ważne jest, aby usunąć płytkę formującą na czas i wyeliminować próchnicę sytuacja w jamie ustnej.

Przestrzegając tych prostych zasad, masz znaczną szansę na utrzymanie zębów w dobrym zdrowiu do starości i uratowanie się przed leczeniem próchnicy na całe życie.

 

Ciekawe wideo: wygląda jak leczenie próchnicy pod mikroskopem

 

Odbudowa w przypadku głębokiej próchnicy przednich górnych zębów