Зубни каријес у декомпензованом облику

Декомпензирани облик каријеса је заправо каријес који се интензивно развија, патолошки процес који је врло активан у тврдим ткивима зуба и доводи до њиховог брзог уништавања. Често кариозне шупљине код овог облика болести су вишеструке и присутне су у многим зубима одједном.

У стоматологији постоји неколико класификација каријеса. Када се класификује тежина процеса, разликују се следећи облици болести:

• надокнађени;
• субкомпензирано;
• декомпензирано.

Декомпензирани (акутни, цвјетајући) каријес је најопаснији облик јер се развија много брже него у компензираним и субкомпензираним облицима. Акутни каријес може довести до губитка зуба за само неколико недеља. У овом случају, цаклина и дентин се уништавају веома брзо, а прелазак из почетне фазе у дубоку дешава се много пута брже него у хроничном току болести.

Напомена

Сам назив „декомпензовани облик“ значи да развој кариозног процеса ни на који начин није компензован одзивом тела. У недостатку препрека процес се одвија посебно брзо и са врло озбиљним последицама.

Разлози за развој патологије у декомпензованом облику су смањена бактерицидна својства пљувачке, недостатак оралне хигијене, неповољна исхрана и наследни фактори, нездрав начин живота. Понекад се акутни каријес развија услед ослабљеног имунитета.

 

Дијагноза декомпензираног каријеса

Акутни каријес је најопаснији када се зуб не лечи. Али за разлику од других облика, он се лако открива. Главни симптоми који сигнализирају развој озбиљног проблема су сљедећи:

• вишеструке приметне спољне манифестације каријеса на површини зубне цаклине;
• акутна дуготрајна бол у зубима;
• јака реакција на хладно, хемијска, механичка иританта.

Ако осјетите такве сензације у усној шупљини, одмах требате консултовати стоматолога.

Важно:

Ако је кариозно оштећење површине врло мало, али су описани симптоми присутни, не треба одлагати посету лекару. Под малим улазом може се налазити велика каријесна шупљина. Додатни траг биће губитак сјаја емајла, његова сивкасто-кредаста нијанса.

Стоматолог лако дијагностикује декомпензовани облик каријеса по следећим знаковима:

• кариозни облик широке базе;
• уски улаз;
• велика количина омекшаног дентина;
• оштре болове у процесу сондирања.

Сонда и зубно огледало су обично довољни за дијагнозу. Али ако је кариозна шупљина у засебном зубу скривена од погледа, узима се рендгенски снимак или користи трансилуминисање (метода „истицања“) скривена кариозна подручја светли светлосни ток сијалица). Такође, са декомпензованим обликом, често се користи фиссуротомија (ово је метода дијагностичке претраге скривеног каријеса помоћу профилактичке ексцизије "затамњених" фоса и цаклина на жвакаћим зубима).

 

Ко је у ризику

Декомпензовани облик каријеса развија се брже, слабија је отпорност тела. Стога се акутни облик најчешће примећује код људи ослабљеног имунолошког система.

Постоји неколико група пацијената којима је највећа опасност од ове патологије:

• деца са бебим зубима;
• људи који су недавно имали заразну болест;
• особе са метаболичким поремећајима;
• старије особе ослабљеног имунитета.

Да би се избегао развој акутног каријеса, препоручује се подвргавање планираној рехабилитацији усне шупљине 1-3 пута годишње.

 

Опасност од декомпензираног облика

Акутни каријес је опасан из више разлога. Занемарени облик болести често доводи до следећих проблема:

• развој пулпитиса и пародонтитиса;
• развој пародонтитиса;
• цепање зуба;
• губитак зуба.

Поред тога, декомпензовани облик је сигнал за квар читавог организма. Нелијечен каријес често последица смањења производње слине и смањења његових бактерицидних својстава, што утиче на опште стање усне шупљине у целини. У трудница, то може утицати на опште физичко стање будуће мајке и здравље плода.

 

Врсте болести

Акутни каријес има два облика:

• умерено акутна;
• дубоко оштар.

Разлика између средњих и дубоких акутних облика је величина каријесне шупљине. Код умереног акутног каријеса нема потребе за уклањањем нерва, а зуб се може лечити и обновити. Код акутног акутног каријеса обично је потребна депулпација, а код јаког пропадања зуба потребно га је уклонити.

Будући да у акутном облику патологије долази до разарања зубног ткива веома брзо, а деца су најосетљивија на болест, у педијатријској стоматологији њихова група је следећа:

1. Компензовани образац (И група);
2. Субкомпензирана (ИИ група);
3. Декомпензована (група ИИИ).

Групе створене за спровођење праћења.

Дечији стоматолог Виноградова Т. Ф. идентификовала је неколико диспанзерних група:

• здрави зуби;
• компензовани облик;
• субкомпензирани облик;
• декомпензовани облик.

Деца са компензованим обликом прегледавају се једном годишње, са субкомпензованом - 2 пута, са декомпензованом - 3 пута. Санацијом се смањује ризик од компликација током развоја каријеса, смањује се број испуна и извађених зуба. Такође, потреба за лечењем је готово преполовљена, број годишњих заказаних прегледа је смањен.

Надгледање ризичних група омогућава вам да пратите бројне критеријуме:

• опште пропадање;
• анамнеза живота;
• здравствено стање;
• озбиљност болести.

Планирана и благовремена санација дијагноза каријеса код одраслих и деце пружају прилику не само да је излече у почетним фазама, већ и да спрече развој цветајућег каријеса.

 

Како се лечи крвави каријес

Третман декомпензираног облика каријеса може условно бити подељен у три фазе:

• уклањање свих зубних ткива захваћених каријесом;
• уклањање живаца (ако је потребно);
• обнављање зуба.

Пошто је цветање каријеса врло болно, све фазе лечења се изводе под локалном анестезијом или под опћом анестезијом (ређе). То јест, за пацијента су поступци безболни. Савремени анестетици су апсолутно сигурни, хипоалергени, тако да је овај третман доступан чак и трудницама.

Уклањање погођеног ткива углавном се врши бушилицом. Али то није једина прилика. Постоје модерније методе: прање зубним песком, испаравање зубним ласером. Нажалост, ове модерне методе још увек немају добру базу доказа о њиховој ефикасности у лечењу озбиљних кариозних лезија и нису добиле широку дистрибуцију у нашој земљи.

У следећој фази лечења (ако је то неопходно) уклањање зубног нерва врши се посебном опремом. Тада се зубни канали чисте и пуне.

Обнова је последња фаза лечења. Уз помоћ материјала за пуњење, стоматолог обнавља оригинални облик зуба.

Лечење акутног каријеса је сложен и дуготрајан процес. Најчешће се одвија у две посете.Током првог уклањају се погођена ткива и спроводи се лечење леком. Током друге посете изводи се рестаурација зуба.

 

Превенција декомпензираног облика болести

Да би се спречио развој акутног каријеса за све. Чак и са наследном предиспозицијом, стоматолошки проблеми настају када се не поштују орална хигијена и лоша исхрана.

Превенција декомпензираног облика болести је прилично једноставна. За његово спровођење неопходно је:

• перите зубе ујутро и увече;
• користите пасту за зубе са флуоридом;
• интердентални простори са нитима;
• Не јести превише хладну и горућу храну, пића;
• ограничите количину меке и слатке хране, јер се након њеног уноса на зубима формира плак, што доприноси деминерализацији цаклине;
• Посетите стоматолога 1-3 пута годишње.

Планирана реорганизација усне шупљине омогућава откривање каријеса у најранијим фазама и спречава његов прелазак у акутни облик. Редовне посете лекару омогућавају да на време откријете слабости у нези зуба и десни, прилагодите се и зауставите њихове болести. Стога је посјета стоматолошкој клиници ради провјере стања зуба требала бити правило за све који брину о свом здрављу.

 

Корисни видео: шта је важно знати о лечењу каријеса и његових компликација

 

А ево и стварног третмана зуба сврдлом и постављања пломбе

 

Како правилно четкати зубе четкицом за зубе